布托啡诺复合舒芬太尼用于脊柱外科术后静脉镇痛的临床观察 被引量：8

1

作者 阮履强 王利洋 +2 位作者 王洪阳 周军 李阳波 《西部医学》 2013年第8期1181-1182,1185,共3页

目的观察脊柱外科术后布托啡诺复合舒芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果和副作用。方法选择腰椎间盘突出症行手术治疗的患者80例,随机分为单纯舒芬太尼组(S组n=40),舒芬太尼1.75μg/kg+盐酸格拉司琼3mg+生理盐水稀释至100ml;布托... 目的观察脊柱外科术后布托啡诺复合舒芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果和副作用。方法选择腰椎间盘突出症行手术治疗的患者80例,随机分为单纯舒芬太尼组(S组n=40),舒芬太尼1.75μg/kg+盐酸格拉司琼3mg+生理盐水稀释至100ml;布托啡诺复合组(B组n=40),布托啡诺0.1mg/kg+舒芬太尼1μg/kg+盐酸格拉司琼3mg+生理盐水稀释至100ml;两组病人均在全麻下手术,手术结束前15min接静脉PCIA泵行术后镇痛治疗。分别记录术后4、8、12、20、24和48hVAS疼痛评分、Ramsay镇静评分及并发症发生率。结果两组患者术后各时点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组Ramsay镇静评分明显高于S组(P<0.05),B组恶心呕吐、呼吸抑制并发症少于S组(P<0.01)。结论布托啡诺复合舒芬太尼用于脊柱外科术后静脉镇痛效果确切,不良反应发生率更低。 展开更多

关键词 布托啡诺 舒芬太尼 脊柱外科 静脉镇痛

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硬膜外自控镇痛对腰-硬联合麻醉术后头痛的影响 被引量：2

2

作者 阮履强 文光良 +4 位作者 魏林 杨远惠 周军 谭成平 李国华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期507-508,共2页

目的观察腰-硬联合麻醉(CSEA)术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对术后头痛发病率及病程的影响。方法选取脐以下手术1800例,年龄18～85岁,ASAⅠ～Ⅲ级,所有患者均采用腰-硬联合麻醉,取L3～4或L2～3穿刺,术后双盲随机均分成三组:观察组(PCEA组)... 目的观察腰-硬联合麻醉(CSEA)术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对术后头痛发病率及病程的影响。方法选取脐以下手术1800例,年龄18～85岁,ASAⅠ～Ⅲ级,所有患者均采用腰-硬联合麻醉,取L3～4或L2～3穿刺,术后双盲随机均分成三组:观察组(PCEA组)、常规组(PCIA组),对照组(C组)。观察术后头痛的发病率、程度、头痛持续时间及其他不良反应。术中监测BP、HR、RR及SpO2。结果PCEA组头痛发病率显著低于PCIA和C组(P<0.05),PCIA组和C组头痛发病率差异无统计学意义,PCEA组病程明显短于PCIA和C组(P<0.05),三组镇痛期间BP、HR、RR、SpO2均在正常范围内,差异无统计学意义。结论CSEA术后行PCEA,在为患者术后镇痛的同时,也应预防和治疗其术后头痛。 展开更多

关键词 腰-硬联合麻醉 硬膜外镇痛 术后头痛

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升压或/和扩容预处理对无痛人流术中血流动力学的影响 被引量：1

3

作者 阮履强 孟炼 +4 位作者 魏林 罗林丽 文光良 周军 周俊 《中国现代医生》 2008年第1期9-10,12,共3页

目的探讨扩容或/和升压预处理对维持无痛人流术中血流动力学稳定性的影响。方法人工流产手术120例。按麻醉前预处理方案不同随机分为4组,每组30例,A组(对照组)只建立静脉通道不输入任何液体;B组(升压药组)在开始注射异丙酚前静脉注射麻... 目的探讨扩容或/和升压预处理对维持无痛人流术中血流动力学稳定性的影响。方法人工流产手术120例。按麻醉前预处理方案不同随机分为4组,每组30例,A组(对照组)只建立静脉通道不输入任何液体;B组(升压药组)在开始注射异丙酚前静脉注射麻黄碱0.1mg/kg;C组(扩容组)在静脉注射异丙酚前补充完术前累计液体损失量0.7mL(/kg·h)(h=禁食禁饮时间);D组(升压药+扩容组)在静脉注射异丙酚前补充完术前累计液体损失量,同时静脉注射麻黄碱0.1mg/kg。观察注射异丙酚前及注药后1min、3min、5min、术毕即刻,术毕5min的HR和MAP及不良反应。结果A组和C组注射异丙酚后1、3、5min与基础值相比HR分别下降20.3%、12.7%、8.6%和15.3%、9.2%、5.3%。MAP分别下降21.7%、16.8%、10.2%(P<0.01);B、C、D三组用药后各时间点MAP与基础值相比无统计学差异(P>0.05),B、D两组HR与基础值相比无统计学差异(P>0.05)。与A组相比有统计学差异(P<0.05)。术后恶心、呕吐发生率A组明显高于其他三组(P<0.05)。结论麻醉前使用升压药、扩容及升压药+扩容三种方法对无痛人流患者进行预处理均能在短时间内有效地对抗异丙酚和芬太尼所造成的循环抑制效应。 展开更多

关键词 人工流产 静脉麻醉 血压 心率 异丙酚

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小儿在不同浓度七氟醚吸入麻醉下行静脉穿刺的临床观察 被引量：2

4

作者 阮履强 王利洋 +2 位作者 孟炼 杨远惠 林红 《四川医学》 CAS 2013年第9期1396-1398,共3页

目的 探讨实施小儿静脉穿刺时的最佳七氟醚吸入浓度.方法 选取6个月～36个月的择期手术患儿150例,随机分为3组,每组50例.A组吸入8%七氟醚,B组吸入6%七氟醚,C组吸入4%七氟醚,氧流量均为4 L/min.3组均在患儿睫毛反射消失后行静脉穿刺.记... 目的 探讨实施小儿静脉穿刺时的最佳七氟醚吸入浓度.方法 选取6个月～36个月的择期手术患儿150例,随机分为3组,每组50例.A组吸入8%七氟醚,B组吸入6%七氟醚,C组吸入4%七氟醚,氧流量均为4 L/min.3组均在患儿睫毛反射消失后行静脉穿刺.记录入室后、穿刺前和穿刺后即刻的生命体征变化情况,记录从麻醉开始至睫毛反射消失的时间（T1）,静脉穿刺完成所用时间（T2）和首次穿刺成功率,肢体运动情况及并发症.结果 3组静脉穿刺完成所用时间分别为（95.5±2.50）s,（99.1±2.85）s和（150.5±4.72）s,A组和B组与C组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;首次穿刺成功率分别为98%、98%和62%,3组肢体运动评级达1级者分别为49（98%）、48（96%）和1（2%）,A组、B组与C组间差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 6%的七氟醚诱导迅速,麻醉深度适宜,不良反应发生率低,可安全应用于小儿静脉穿刺的吸入诱导. 展开更多

关键词 小儿 七氟醚 吸入 静脉穿刺

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基于健康四川视域的中医医疗区域中心发展规划探究 被引量：1

5

作者 阮履强 刘一诚 +3 位作者 张彤 栾增强 陈婷婷 张朝 《中国卫生标准管理》 2022年第3期27-30,共4页

在新时期环境下,人们的医疗意识逐渐增强,对医疗服务要求不断提高,而这对我国医疗体制建设也提出了更高的要求。为了促进我国医疗卫生事业持续发展,国家也是提出一系列的政策推动我国卫生体制的改革。在此时代背景下,四川作为我国重要... 在新时期环境下,人们的医疗意识逐渐增强,对医疗服务要求不断提高,而这对我国医疗体制建设也提出了更高的要求。为了促进我国医疗卫生事业持续发展,国家也是提出一系列的政策推动我国卫生体制的改革。在此时代背景下,四川作为我国重要的省区,为了实现四川医疗服务水平的提升,更好满足人民健康的需求,相关部门也是不断加强医疗建设与发展,而中医是医疗体系中的重要部分,也是我国医疗体系中特有的医疗形式,这就需要重视中医的发展。文章主要基于健康四川视域的中医医疗区域中心发展规划进行探究,希望对其医疗发展提供帮助。 展开更多

关键词 健康四川 中医 医疗服务 区域中心 发展规划 规划策略

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肝移植中发生严重致死性肺水肿病例分析

6

作者 阮履强 罗林丽 罗朝志 《内江科技》 2008年第10期55-55,共1页

本文针对临床中的一例肝移植中发生严重致死性肺水肿病症进行了分析,并从病理生理等方面进行了讨论,提出了抢救治疗原则。

关键词 肝移植 肺水肿 病例分析

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依托咪酯和丙泊酚用于困难气道诱导插管的效果比较 被引量：4

7

作者 周军 阮履强 +1 位作者 魏林 罗林丽 《白求恩军医学院学报》 2011年第5期327-328,共2页

目的比较依托咪酯和丙泊酚用于困难气道诱导插管的安全性和有效性。方法将40例择期腹部手术患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)随机分为依托咪酯组和丙泊酚组,进行诱导气管插管。记录入室后、插管前即刻、插管后1min、插管后5min的平均动脉压(MAP)... 目的比较依托咪酯和丙泊酚用于困难气道诱导插管的安全性和有效性。方法将40例择期腹部手术患者(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)随机分为依托咪酯组和丙泊酚组,进行诱导气管插管。记录入室后、插管前即刻、插管后1min、插管后5min的平均动脉压(MAP)和心率(HR),血氧饱和度(SpO2)从100%下降到90%的时间、意识消失时间和自主呼吸恢复时间。结果与基础值相比,依托咪酯组插管前即刻MAP的变化幅度(%)小于丙泊酚组(P<0.01)。依托咪酯组SpO2从100%下降到90%的时间和自主呼吸恢复时间短于丙泊酚组(P<0.01)。结论在困难气道患者诱导插管中,依托咪酯对循环系统影响小,自主呼吸恢复快,安全性较好。 展开更多

关键词 依托咪酯 丙泊酚 困难气道

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单纯全麻与硬膜外联合全麻用于腹腔镜子宫切除术的比较研究 被引量：4

8

作者 黄春艳 阮履强 +1 位作者 郑东良 华学洪 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第9期1010-1011,共2页

关键词 腹腔镜子宫切除术 联合全麻 单纯全麻 腹腔镜手术治疗 硬膜外 腹腔镜胆囊切除术后 二氧化碳气腹 外科领域

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基层急救医疗院前院内无缝衔接研究 被引量：4

9

作者 刘一诚 阮履强 +2 位作者 张锡华 张科凤 尹凤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S01期183-185,共3页

如若基层急救医疗院前院内能够在急救技术方面保持统一,药品、器械相容性良好,院前院内医护工作者高效沟通,能够促进基层急救医疗院前院内衔接高度的提升。此次研究基层急救医疗院前院内急救的基本概念与实际特征,概述基层急救医疗院前... 如若基层急救医疗院前院内能够在急救技术方面保持统一,药品、器械相容性良好,院前院内医护工作者高效沟通,能够促进基层急救医疗院前院内衔接高度的提升。此次研究基层急救医疗院前院内急救的基本概念与实际特征,概述基层急救医疗院前院内医疗服务体系的建立,指出目前基层急救医疗院前院内无缝衔接面临的困境问题,进一步提出有关建议与措施,以期实现基层急救医疗院前院内无缝衔接,促进基层急救医疗长足发展。 展开更多

关键词 基层急救医疗 院前院内 无缝衔接

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瑞芬太尼复合异丙酚在宫腔镜手术中的应用 被引量：10

10

作者 周俊 罗林丽 +1 位作者 林雪梅 阮履强 《四川医学》 CAS 2009年第7期1021-1023,共3页

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于宫腔镜手术的临床效果和安全性。方法门诊宫腔镜术患者100例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成两组：瑞芬太尼组（R组）：瑞芬太尼0．75μg／kg＋异丙酚2mg／kg；芬太尼组（F组）：芬太尼1μg/kg＋异丙酚2mg／kg... 目的观察瑞芬太尼复合异丙酚用于宫腔镜手术的临床效果和安全性。方法门诊宫腔镜术患者100例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分成两组：瑞芬太尼组（R组）：瑞芬太尼0．75μg／kg＋异丙酚2mg／kg；芬太尼组（F组）：芬太尼1μg/kg＋异丙酚2mg／kg。术中间断推注异丙酚维持麻醉，于术毕前2min停药，记录意识消失时间、术后苏醒时间、苏醒期不良反应及异丙酚用药量；呼吸和血流动力学变化；患者术中VAS评分和停药后改良OAA／S镇静评分。结果R组意识消失时间和苏醒时间较F组明显缩短，R组与F组相比异丙酚用药减少约30％（P〈0．05）；F组与R组比较平均动脉压（MAP）较基础值明显降低，R和F组呼吸暂停发生率分别为4％和24％（P〈0．05）；两组患者停药后3，4，5min改良OAA／S评分R组明显高于F组（P〈0．05）；但术中VAS评分和苏醒期不良反应两组间差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚在无痛宫腔镜术中应用。具有麻醉起效快、苏醒快和术中血流动力学稳定等优点，更适于门诊使用。 展开更多

关键词 麻醉 宫腔镜 二异丙酚 瑞芬太尼 芬太尼

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快速预氧在妇产科门诊手术中的应用 被引量：3

11

作者 罗林丽 黄蔚 +1 位作者 王健 阮履强 《中国循证医学杂志》 CSCD 2008年第3期167-169,共3页

目的观察术前快速预氧对妇产科门诊手术中因呼吸抑制缺氧患者的预防作用。方法采用电脑产生随机序列,将拟接受静脉全身麻醉的120例妇产科患者,将病人随机分为快速预氧(试验)组和常规吸氧(对照)组,每组各60例。快速预氧组患者在麻醉前做... 目的观察术前快速预氧对妇产科门诊手术中因呼吸抑制缺氧患者的预防作用。方法采用电脑产生随机序列,将拟接受静脉全身麻醉的120例妇产科患者,将病人随机分为快速预氧(试验)组和常规吸氧(对照)组,每组各60例。快速预氧组患者在麻醉前做8次深呼吸,常规吸氧组保持自然呼吸,麻醉方法均为咪唑安定1mg、芬太尼1μg/kg、丙泊酚2mg/kg,术中间断推注丙泊酚。观察麻醉时间、异丙酚总量、术中呼吸抑制和呼吸暂停发生率及呼气末二氧化碳浓度(PetCO2)和SpO2变化情况。结果两组的一般情况、麻醉时间和丙泊酚用量差异无统计学意义。两组间呼吸抑制和呼吸暂停的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与快速预氧组相比,常规吸氧组中SpO2值下降更明显,缺氧的发生率更高(P<0.05)。结论麻醉前快速预吸氧能增加机体氧储备,提高对缺氧的耐受性,可有效避免门诊手术中呼吸抑制所致的缺氧。 展开更多

关键词 麻醉 人工流产 麻醉 腔镜手术 快速预氧 丙泊酚

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预防兔气管黏膜损伤的导管套囊内的最低有效压力 被引量：9

12

作者 阮履强 罗林丽 +2 位作者 周军 王洪阳 王利洋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期919-921,共3页

目的探讨防止兔气管黏膜损伤的气管导管套囊内的最低有效压力。方法 22只新西兰大白兔。麻醉后向气管内插入ID3.5cm带套囊气管导管并向套囊内充气。使用三通分别连接压力弹簧表和注射器测量和调节套囊内的压力。维持套囊内压力在预定水... 目的探讨防止兔气管黏膜损伤的气管导管套囊内的最低有效压力。方法 22只新西兰大白兔。麻醉后向气管内插入ID3.5cm带套囊气管导管并向套囊内充气。使用三通分别连接压力弹簧表和注射器测量和调节套囊内的压力。维持套囊内压力在预定水平2h后处死大白兔,取套囊压迫区气管组织行病理观察。如果光镜下病理切片显示黏膜受损就定义为压力实验"阳性",相反就定义为压力实验"阴性"。气管导管套囊内的起始压力设定为50cmH2O,如果前一只兔的压力实验为"阳性",则下一只兔的气管导管套囊内的压力就降低5cmH2O,反之则下一只兔的气管导管套囊内的压力就升高5cmH2O,直到观察到六个从"阴性"到"阳性"的交叉点后终止全部实验。结果防止50%的兔发生气管黏膜损伤的套囊内最低有效压力值Pre50为24.83cmH2O(95%可信区间:21.27～28.29cmH2O),防止95%的兔发生气管黏膜损伤的套囊内最低有效压力值Pre95为18.19cmH2O(95%可信区间:14.29～22.31cmH2O)。结论维持兔气管导管套囊内压力在20cmH2O内可以在短期内有效防止兔气管黏膜损伤。 展开更多

关键词 气管黏膜 气管导管 套囊 压力

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内江地区新型冠状病毒肺炎中医防治研究

13

作者 刘一诚 栾增强 +3 位作者 刘晋利 廖静 高蓉 阮履强 《现代中医药》 CAS 2020年第6期1-4,共4页

2019新型冠状病毒肺炎符合中医"疫病""瘟病"的特点,中医预防治疗温病的理论体系,在中国历史上对传染病防治作出了巨大贡献。本次内江地区新冠肺炎患者临床以发热但热势不高,胸闷,乏力以及纳差,大便稀溏等为特征,湿... 2019新型冠状病毒肺炎符合中医"疫病""瘟病"的特点,中医预防治疗温病的理论体系,在中国历史上对传染病防治作出了巨大贡献。本次内江地区新冠肺炎患者临床以发热但热势不高,胸闷,乏力以及纳差,大便稀溏等为特征,湿邪贯穿始终,有一定地域特点,因此,以此为特点运用中医温病理论辩治本地区新型冠状病毒肺炎,有助于减少危重症的发生发展,提高整体预后结局。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 湿邪 内江 辨证论治 瘟疫

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浅谈新冠肺炎患者“瘥后调理”

14

作者 刘晋利 刘一诚 +3 位作者 栾增强 廖静 张艳 阮履强 《现代中医药》 CAS 2021年第1期42-44,48,共4页

新冠肺炎疫情防控期间,部分确诊患者治愈出院后仍或多或少存在部分症状,这也给本病的诊疗提出了新的要求。本文希望通过探讨新冠肺炎患者"瘥后调理"方法,以帮助患者尽可能减轻残余症状,改善生活质量,以达到对新冠患者"... 新冠肺炎疫情防控期间,部分确诊患者治愈出院后仍或多或少存在部分症状,这也给本病的诊疗提出了新的要求。本文希望通过探讨新冠肺炎患者"瘥后调理"方法,以帮助患者尽可能减轻残余症状,改善生活质量,以达到对新冠患者"治未病"的目的。 展开更多

关键词 新冠肺炎 瘥后调理 疫病 治未病

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新式剖宫产术的麻醉选择

15

作者 阮履强 魏林 《四川医学》 CAS 2001年第5期459-460,共2页

关键词 新式剖宫产术 剖宫产术 麻醉方式 腰麻 硬膜外麻醉

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早孕对50%患者意识消失时的血浆异丙酚浓度的影响

16

作者 阮履强 魏林 罗林丽 《四川医学》 CAS 2009年第6期901-903,共3页

目的观察早孕对50％患者意识消失时对指令无反应的血浆异丙酚浓度的影响。方法ASAI～Ⅱ级，年龄18-40岁患者，早孕组（n=27）拟行人工流产术，非早孕组（n=28）拟行择期腹腔镜手术。麻醉诱导采用靶控输注异丙酚，每组的第一个患者的靶... 目的观察早孕对50％患者意识消失时对指令无反应的血浆异丙酚浓度的影响。方法ASAI～Ⅱ级，年龄18-40岁患者，早孕组（n=27）拟行人工流产术，非早孕组（n=28）拟行择期腹腔镜手术。麻醉诱导采用靶控输注异丙酚，每组的第一个患者的靶控输注血浆异丙酚浓度2.0μg/ml。达到预设异丙酚血浆浓度后经过10min的平衡时间，所有患者给予睁眼指令。观察完患者的反应后采动脉血样做实测血清异丙酚浓度分析。采用“up-and-down”法，根据患者的反应决定下一个患者的血浆异丙酚浓度，直到每组至少出现6个交叉对为止。50％患者意识消失时对指令无反应的血浆异丙酚浓度和实测血清浓度根据6个独立交叉对的中点值的平均值决定。结果50％患者意识消失时对指令无反应的血浆异丙酚浓度在早孕组和非早孕组分别为（3.0±0.27）μg／ml和（2.8±0.38）μg/ml，组间差异无统计学意义（P〉0.05）。执行误差在两组间差异无统计学意义（P〉0.05），分别是30％和35.7％。结论早孕并不降低患者意识消失时的血浆异丙酚浓度。 展开更多

关键词 妊娠 靶控输注 异丙酚 50%患者意识消失时的异丙酚浓度

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喉罩和气管插管对P_(ET)CO_2和PɑCO_2相关性的影响 被引量：4

17

作者 文光良 阮履强 +1 位作者 魏林 罗林丽 《四川医学》 CAS 2007年第10期1154-1155,共2页

目的观察喉罩与气管插管行控制通气时的PetCO2和PaCO2,比较两种气道管理方法对PaCO2影响,及对PETCO2和PaCO2相关性的影响。方法符合纳入标准的择期骨科手术患者60例,随机分成两组:喉罩+气管插管组(LMA+COPA组,n=30)和气管插管+喉罩组(CO... 目的观察喉罩与气管插管行控制通气时的PetCO2和PaCO2,比较两种气道管理方法对PaCO2影响,及对PETCO2和PaCO2相关性的影响。方法符合纳入标准的择期骨科手术患者60例,随机分成两组:喉罩+气管插管组(LMA+COPA组,n=30)和气管插管+喉罩组(COPA+LMA组,n=30)。LMA+COPA组于全麻诱导后插入喉罩行机械通气(VT=8ml/kg;RR=12次/min;I/E=1/2;Pax<20mmHg),当PETCO2稳定至少10min记录HR、MBP、SpO2、PETCO2,同时采取动脉血样测PaCO2,然后拔出喉罩行气管插管,通气参数相同。当PETCO2再次稳定至少10min后记录上述参数。COPA+LMA组研究步骤则与第1组相反。结果两组间行气管插管通气时PETCO2和PaCO2之间的差异无统计学意义(P>0.05),行喉罩通气时两者的差值差异也无统计学意义(P>0.05)。分别合并两组气管插管和喉罩通气数据进行分析,气管插管时PETCO2和PaCO2之间的差值与喉罩通气时两者之间的差值差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人行机械通气时相同通气参数下,喉罩通气时PETCO2和PaCO2之间有良好的相关性,相同通气参数条件下喉罩通气时PETCO2和PaCO2均略高于气管插管通气。 展开更多

关键词 喉罩 气管插管 PETCO2 PACO2

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全麻下输注血浆致过敏性休克1例

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作者 黄春艳 阮履强 邱俊 《四川医学》 CAS 2009年第10期1664-1664,共1页

关键词 致过敏性休克 输注血浆 全麻 外伤性脾破裂 实验室检查 临床资料 外周静脉 麻醉诱导

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床旁彩色多普勒超声引导置管溶栓法治疗下肢深静脉血栓 被引量：3

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作者 温建伟 阮履强 《中国民康医学》 2020年第3期55-57,共3页

目的:观察床旁彩色多普勒超声引导置管溶栓法治疗下肢深静脉血栓的应用价值。方法:选取60例下肢深静脉血栓患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组实施全身抗凝溶栓治疗,观察组在彩色多普勒超声引导下... 目的:观察床旁彩色多普勒超声引导置管溶栓法治疗下肢深静脉血栓的应用价值。方法:选取60例下肢深静脉血栓患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组实施全身抗凝溶栓治疗,观察组在彩色多普勒超声引导下实施置管溶栓法治疗。比较两组溶栓前后患、健侧下肢膝上15 cm周径差、小腿最粗处周径差、术后静脉通畅评分、静脉通畅率、术后并发症及出院后6个月深静脉血栓形成后综合征(PTS)发生率。结果:溶栓后观察组患、健侧下肢膝上15 cm周径差、小腿最粗处周径差明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓前,两组患者的静脉通畅评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。溶栓后,观察组静脉通畅评分明显低于对照组,静脉通畅率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(3.33%)明显低于对照组(20.00%);出院6个月后观察组PTS发生率(10.00%)明显低于对照组(36.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁彩色多普勒超声引导置管溶栓法治疗下肢深静脉血栓的效果优于全身抗凝溶栓治疗效果。 展开更多

关键词 下肢深静脉血栓 彩色多普勒超声 置管溶栓法

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麻醉前快速预氧在无痛人工流产手术中的应用

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作者 阮履强 王利洋 魏林 《中国煤炭工业医学杂志》 2011年第12期1745-1747,共3页

目的观察麻醉前快速预氧对无痛人流手术中呼吸抑制导致的缺氧的预防作用。方法 100例人流患者,随机分为二组,每组50例,快速预氧组患者在麻醉前做8次深呼吸,对照组保持自然呼吸,麻醉方法均为咪唑安定1mg,舒芬太尼0.1μg/kg,丙泊酚2mg/kg... 目的观察麻醉前快速预氧对无痛人流手术中呼吸抑制导致的缺氧的预防作用。方法 100例人流患者,随机分为二组,每组50例,快速预氧组患者在麻醉前做8次深呼吸,对照组保持自然呼吸,麻醉方法均为咪唑安定1mg,舒芬太尼0.1μg/kg,丙泊酚2mg/kg,术中间断推注丙泊酚0.5mg/kg。观察麻醉时间、手术时间、失血量、异丙酚总量、术中呼吸抑制和呼吸暂停发生率及PetCO2和SpO2变化情况。结果二组的一般情况,麻醉时间、手术时间、失血量、丙泊酚用量和基础PetCO2之间差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组和预氧组间呼吸抑制的发生率分别为18例(36%)和17例(34%),呼吸暂停的发生率分别为8例(16%)和10例(20%),差异无统计学意义(P>0.05);对照组和预氧组中最高PetCO2值分别为(48.33±3.48)cmH2O和(42.65±4.13)cmH2O(P<0.05),而对照组SpO2值低于95%者为15例(30%),明显高于预氧组0例(0%)(P<0.05)。结论麻醉前预吸氧能增加机体氧储备,提高对缺氧的耐受性,减少CO2蓄积,可有效避免无痛人流手术中呼吸抑制所致的缺氧和CO2蓄积。 展开更多

关键词 麻醉 人工流产 预氧 丙泊酚 舒芬太尼

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