高胆红素血症新生儿脑脊液神经元特异性烯醇化酶和胆红素水平变化的意义 被引量：7

1

作者 卢庆晖 苏浩彬 +3 位作者 阳红华 朱学海 刘耐荣 钟亮 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第14期900-901,909,共3页

目的了解足月新生儿胆红素脑损伤时脑脊液（CSF）神经元特异性烯醇化酶（NSE）是否增高，探讨CSF中NSE水平（CSF-NSE）与NBNA评分、CSF中胆红素（CSF-BIL）及血清间接胆红素水平（s-UCB）等的相关性。方法随机选择日龄3～7d的足月新生儿... 目的了解足月新生儿胆红素脑损伤时脑脊液（CSF）神经元特异性烯醇化酶（NSE）是否增高，探讨CSF中NSE水平（CSF-NSE）与NBNA评分、CSF中胆红素（CSF-BIL）及血清间接胆红素水平（s-UCB）等的相关性。方法随机选择日龄3～7d的足月新生儿黄 疸39例，根据NBNA评分和核黄疸痉挛期的诊断，分为NBNA评分正常组（17例）、NBNA低分组（15例）和核黄疸痉挛期组（7例）；测定CSF-NSE、CSF-BIL和s—UCB水平。结果3组CSF-NSE、CSF-BIL和s-UCB均有显著性差异（P均〈0．01）；两两比较CSF-NSE均有显著性差异（P均〈0．05）；NBNA评分正常组CSF-BIL与NBNA低分组差异无显著性意义（P=0．259）；NBNA评分正常组s-UCB与NBNA低分组差异无显著性意义（P=0．279）；CSF-NSE和NBNA评分、CSF-NSE、s-UCB相关（r=-0．879，0519，0．661P均〈0．01）。发生胆红素脑损伤时CSF-NSE平均值的95％可信区间〉14．93μg／L。结论测定CSF-NSE对新生儿高胆红索血症脑损伤诊断具有较重要价值；足月高胆红素血症新生儿以NBNA评分可推测CSF-NSE水平；NBNA低分时，可能存在胆红素脑损伤。 展开更多

关键词 磷酸丙酮酸水合酶 高胆红素血症 婴儿 新生 脑脊髓液

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脐静脉置管术在新生儿输液中的临床应用 被引量：20

2

作者 夏晓芹 卢庆晖 +4 位作者 阳红华 张志刚 唐上可 赖宝添 陈均龙 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2014年第6期47-49,共3页

目的探讨脐静脉置管技术在新生儿静脉营养支持中的临床应用价值。方法选择2011年6月至2014年1月入院至东华医院新生儿科,因不同疾病需要救治且需要静脉营养支持治疗的新生儿（早产儿54例,足月小样儿8例,足月儿合并重症不能进食者18例）8... 目的探讨脐静脉置管技术在新生儿静脉营养支持中的临床应用价值。方法选择2011年6月至2014年1月入院至东华医院新生儿科,因不同疾病需要救治且需要静脉营养支持治疗的新生儿（早产儿54例,足月小样儿8例,足月儿合并重症不能进食者18例）80例,在出生〈24h内行脐静脉置管术,建立静脉输液通道,并对其临床应用效果进行分析。结果 80例患儿中77例置管成功,3例失败,置管成功率为96.3%。导管留置时间为7~21（7.5±2.2）d。其中4例使用1~3d后导管堵塞,1例拆管剪线时误剪断导管,且回缩,后采取手术取出;3例发生导管相关感染,行血培养检查均为阴性,感染率为3.75%。留置导管过程中未发生腹腔感染、心律失常、新生儿坏死性肠炎、肝实质损伤、肝坏死、血栓、空气栓塞及脐出血等并发症。结论脐静脉置管术是重症新生儿静脉营养支持的一项重要技术,操作相对容易掌握,不良反应少,较经外周中心静脉置管术（PICC）时间早、成功率较高,出生后早期即可以安全使用,尤其是在低体质量、极低体质量患儿的应用中有广泛的前景。 展开更多

关键词 脐静脉置管术 新生儿 静脉营养

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早产儿出院后随访管理及早期干预对其预后的影响 被引量：11

3

作者 夏晓芹 卢庆晖 +6 位作者 何丽平 阳红华 张志刚 唐上可 赖宝添 黄远波 赵华玉 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2015年第6期58-60,共3页

目的探讨早产儿出院后随访管理及早期干预对其预后的影响。方法将在中山大学附属东华医院儿科门诊规律随访的134例早产儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例。观察组给予早期干预措施(建立早产儿随访监测网络及随访档案,给予发... 目的探讨早产儿出院后随访管理及早期干预对其预后的影响。方法将在中山大学附属东华医院儿科门诊规律随访的134例早产儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例。观察组给予早期干预措施(建立早产儿随访监测网络及随访档案,给予发育支持护理,进行母乳或奶粉喂养,根据个体情况补充铁剂,指导家长对早产儿的智力及运动能力进行早期教育,定期进行神经系统检查,早期进行康复训练等)。对照组给予常规育儿指导(出院前告知产妇正确的喂养方法,鼓励母乳喂养,普及基本知识)。采用中国标准化的贝莱量表对2组患儿出院后3、6、9及12个月时的智力发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)值进行比较。结果 2组3、6个月的MDI值比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组9、12个月的MDI值,3、6、9及12个月的PDI值均明显高于对照组(均P<0.05)。结论早产儿出院后随访管理及早期干预效果确切,有助于改善患儿的智力及运动发育。 展开更多

关键词 早产儿 随访管理 早期干预 预后

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干扰素与静脉丙球联合治疗新生儿病毒性肺炎临床效果研究 被引量：9

4

作者 张志刚 张松 +1 位作者 阳红华 夏晓芹 《当代医学》 2012年第1期128-129,共2页

目的探讨α-2b干扰素与静脉丙球(IVIG)联合治疗新生儿病毒性肺炎的疗效及其安全性。方法将95例病毒性肺炎患儿分为治疗组45例和对照组50例,除常规治疗外,治疗组加用α-2b干扰素与静脉丙球,对照组加用病毒唑治疗。结果两组退热时间、咳... 目的探讨α-2b干扰素与静脉丙球(IVIG)联合治疗新生儿病毒性肺炎的疗效及其安全性。方法将95例病毒性肺炎患儿分为治疗组45例和对照组50例,除常规治疗外,治疗组加用α-2b干扰素与静脉丙球,对照组加用病毒唑治疗。结果两组退热时间、咳嗽、气促及
音消失时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈率为55.6%,对照组为34.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组为62.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论α-2b干扰素与静脉丙球联合治疗新生儿病毒性肺炎疗效优于病毒唑,未见明显不良反应,值得临床推广。 展开更多

关键词 Α-2B干扰素 丙种球蛋白 新生儿 病毒性肺炎

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脑脊液神经元特异性烯醇化酶对高胆红素血症新生儿远期神经发育的预测价值 被引量：3

5

作者 卢庆晖 彭爱霞 阳红华 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第24期1867-1868,共2页

目的了解高胆红素血症足月新生儿远期神经发育状况,探讨脑脊液神经元特异性烯醇化酶(CSF-NSE)水平对远期神经发育的预测价值。方法采用首都儿科研究所与心理研究所制定的0～4岁婴幼儿精神发育量表对足月高胆红素血症及健康新生儿各39例... 目的了解高胆红素血症足月新生儿远期神经发育状况,探讨脑脊液神经元特异性烯醇化酶(CSF-NSE)水平对远期神经发育的预测价值。方法采用首都儿科研究所与心理研究所制定的0～4岁婴幼儿精神发育量表对足月高胆红素血症及健康新生儿各39例进行3、24个月的智力发育随访;39例高胆红素血症足月新生儿在黄疸极期检测CSF-NSE水平。结果随访3、24个月均发现高胆红素血症足月新生儿总发育商(DQ)低于对照组,差异有统计学意义(P=0,0.047);单项DQ比较显示精细动作和社交行为均明显低于对照组(Pa=0);3、24个月DQ与CSF-NSE水平存在显著负相关(r=-0.46P=0.04;r=-0.32P=0.047),与TSB水平无明显关系(r=-0.21P=0.20;r=-0.30P=0.06)。结论高胆红素血症可能对远期智力发育有影响,CSF-NSE可作为判断高胆红素血症新生儿远期神经发育的预测因子之一。 展开更多

关键词 高胆红素血症 婴儿 新生 神经元特异性烯醇化酶 神经发育 脑脊液

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高胆红素血症新生儿换血前后血液学指标变化 被引量：7

6

作者 肖政祥 卢庆晖 +2 位作者 刘耐荣 邹圆圆 阳红华 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第1期99-100,共2页

关键词 血液学指标 高胆红素血症 换血治疗 新生儿 重度 观察 变化 机体

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口腔感觉运动刺激疗法协同非营养性吸吮对极低出生体质量早产儿吸吮吞咽功能障碍的影响 被引量：12

7

作者 靳铁霞 高鹃 +2 位作者 阳红华 刘耐荣 黄爱招 《护理实践与研究》 2013年第15期7-9,共3页

目的:探讨口腔感觉运动刺激疗法协同非营养性吸吮对极低出生体质量早产儿吸吮吞咽功能障碍的影响。方法:将90例极低出生体质量早产儿随机分成A组、B组、C组各30例。A组采用非营养性吸吮,B组采用口腔感觉运动刺激疗法,C组采用口腔感觉运... 目的:探讨口腔感觉运动刺激疗法协同非营养性吸吮对极低出生体质量早产儿吸吮吞咽功能障碍的影响。方法:将90例极低出生体质量早产儿随机分成A组、B组、C组各30例。A组采用非营养性吸吮,B组采用口腔感觉运动刺激疗法,C组采用口腔感觉运动刺激疗法协同非营养性吸吮。观察并记录两组早产儿开始经口喂养时间、达到完全经口喂养时间、留置胃管时间、静脉营养时间、住院天数。结果:C组早产儿开始经口喂养时间、达到完全经口喂养时间、留置胃管时间、静脉营养时间及平均住院天数均短于A组(P<0.05),B组以上方面与A组比较有统计学意义(P<0.05),B组以上方面与C组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:口腔感觉运动刺激疗法协同非营养性吸吮可以改善极低出生体质量早产儿吸吮吞咽功能障碍,使之尽快达到经口喂养,早期出院。 展开更多

关键词 口腔感觉运动刺激疗法 非营养性吸吮 极低出生体质量早产儿

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促红细胞生成素在极低出生体重儿应用的疗效观察 被引量：4

8

作者 陈均龙 卢庆晖 +2 位作者 阳红华 张志刚 夏晓芹 《宁夏医学杂志》 CAS 2013年第6期527-529,共3页

目的探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)防治极低出生体重儿早产儿贫血及早产儿脑病的疗效。方法选取57例胎龄<32周,体重<1 500 g的极低出生体重儿,分成治疗组31例,对照组26例。治疗组出生后第8 d即给rHuEP0 250 U/kg,隔日1次,共4... 目的探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)防治极低出生体重儿早产儿贫血及早产儿脑病的疗效。方法选取57例胎龄<32周,体重<1 500 g的极低出生体重儿,分成治疗组31例,对照组26例。治疗组出生后第8 d即给rHuEP0 250 U/kg,隔日1次,共4周。并于纠正胎龄40周时做行为神经测定(NBNA评分)、脑电图(EEG)、自动脑干听觉诱发电位(AABR)及颅脑磁共振扫描(MRI)检查。结果 2组极低出生体重儿出生后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)均逐步下降,但治疗组下降程度较对照组轻,在治疗最初2周比较差异无统计学意义(P>0.05),Hct比较有统计学意义(P<0.01),在治疗结束后Hb及Hct比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在输血例数及多次输血例数较对照组明显少(P<0.01)。治疗组纠正胎龄40周时NBNA评分得分较对照组高,2组比较有统计学意义(P<0.01)。治疗组纠正胎龄40周时EEG、AABR及颅脑MRI异常率较对照组低(P<0.01)。结论早期应用rHuEP0不仅可防治或减轻早产儿贫血程度,并可减少早产儿脑病的发生。 展开更多

关键词 极低出生体重 促红细胞生成素 贫血 早产 早产儿脑病

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新鲜冰冻血浆预防早产极低出生体质量儿颅内出血的疗效观察 被引量：2

9

作者 卢庆晖 彭爱霞 +1 位作者 阳红华 靳铁霞 《医学综述》 2008年第15期2391-2393,共3页

目的探讨输注新鲜冰冻血浆对早产极低出生体质量儿颅内出血的预防效果。方法选取中山大学附属东华医院出生的早产极低出生体质量儿为研究对象,随机分为实验组29例和对照组32例,对照组沿用常规方法预防颅内出血,实验组在其基础上加用新... 目的探讨输注新鲜冰冻血浆对早产极低出生体质量儿颅内出血的预防效果。方法选取中山大学附属东华医院出生的早产极低出生体质量儿为研究对象,随机分为实验组29例和对照组32例,对照组沿用常规方法预防颅内出血,实验组在其基础上加用新鲜冰冻血浆,治疗后比较两组患儿的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和颅内出血发生率。结果治疗后两组PT、APTT、FIB、D-D4个指标均有好转,实验组各指标数值改善更加明显。两组比较发现PT(t=-2.65,P<0.05)、APTT(t=-2.49,P<0.05)、FIB(t=3.89,P<0.01)3项差别有统计学意义,而D-D项比较差别无统计学意义(t=-1.79,P>0.05)。查CT后发现实验组颅内出血发生率为12%,而对照组为34%,二者比较差别有统计学意义(χ2=4.28,P<0.05)。结论早产极低出生体质量儿在常规治疗的基础上加用新鲜冰冻血浆可较显著地改善其凝血功能,对颅内出血起到一定的预防作用。 展开更多

关键词 极低出生体质量儿 颅内出血 血浆

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新生儿缺氧缺血性脑病血小板参数的变化及临床意义 被引量：2

10

作者 钟亮 卢庆晖 阳红华 《海南医学》 CAS 2005年第9期25-26,共2页

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血小板参数的变化及临床意义。方法对确诊为HIE的50例患儿进行临床分度,观察患儿急性期及恢复期血小板数(PLT)平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽变(PDW)的变化,并与50例正常足月新生儿作为对照... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血小板参数的变化及临床意义。方法对确诊为HIE的50例患儿进行临床分度,观察患儿急性期及恢复期血小板数(PLT)平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽变(PDW)的变化,并与50例正常足月新生儿作为对照。结果HIE患儿急性期PLT较对照组明显降低(P<0.01),MPV及PDW明显升高(P<0.01),HIE恢复期与对照组PLT、MPV及PDW之间无明显差异(P>0.05),HIE患儿PLT随HIE病情加重而降低(P<0.01),而MPV、PDW则随病情加重而增大(P<0.01)。结论临床上动态观察HIE患儿的血小板参数,可作为判断HIE的严重程度及监测病情变化的指标之一。 展开更多

关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 血小板参数

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不同间断光疗方法治疗新生儿ABO溶血病临床效果对比分析 被引量：2

11

作者 张志刚 卢庆晖 +1 位作者 陈均龙 阳红华 《当代医学》 2011年第36期5-6,共2页

目的比较不同间断光疗方法治疗新生儿ABO溶血病临床效果。方法将112例未达换血标准的新生儿ABO溶血病患儿随机分为两组。分次光疗组59例,每次双面蓝光照射6h,间隔6h后重复照射,疗程5d。单次光疗组53例,每天连续双面光疗12h,疗程5d。累... 目的比较不同间断光疗方法治疗新生儿ABO溶血病临床效果。方法将112例未达换血标准的新生儿ABO溶血病患儿随机分为两组。分次光疗组59例,每次双面蓝光照射6h,间隔6h后重复照射,疗程5d。单次光疗组53例,每天连续双面光疗12h,疗程5d。累计光疗时间均为60h。比较两组的黄疸治疗效果以及副作用发生率。结果两组光疗前后胆红素水平比较差异均有统计学意义(分次光疗组t=21.83,P<0.01;单次光疗组t=22.32,P<0.01)。光疗前两组总胆红素水平比较差异无统计学意义(t=-0.598,P>0.05),但光疗后两组胆红素水平比较差异有统计学意义(t=-7.44,P<0.01)。结论两种间断光疗方法治疗新生儿ABO溶血病均有效。分次光疗治疗效果好,副作用小。 展开更多

关键词 ABO溶血病 新生儿 光疗

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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值分析 被引量：2

12

作者 夏晓芹 卢庆晖 +3 位作者 阳红华 唐上可 张志刚 赖宝添 《中国现代药物应用》 2014年第10期3-4,共2页

目的探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法将本院128例患有NRDS的新生儿依据用药方案差异分为两组,其中63例给予吸痰、吸氧、机械通气等常规治疗设为对照组,其余65例在此前提下采用PS制剂气管内给药... 目的探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法将本院128例患有NRDS的新生儿依据用药方案差异分为两组,其中63例给予吸痰、吸氧、机械通气等常规治疗设为对照组,其余65例在此前提下采用PS制剂气管内给药设为观察组,对比两组疗效。结果两组治疗6 h后PaO2、pH、PaO2/FiO2值均显上升趋势(P<0.05),而PCaO2下降显著(P<0.05);两组并发症分别为23.08%与41.27%,观察组相对较低(P<0.05);两组住院与机械通气时间及其疗效(分别为95.38%与82.54%)对比观察组均更为理想,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将PS用于对新生儿NRDS的治疗,可明显改善其临床病症与缩短治疗时间,也有利于降低其并发症发生率和提高疗效,该法深具临床推广价值。 展开更多

关键词 肺表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征

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经皮中心静脉置管在极低出生体重儿治疗中的应用

13

作者 肖政祥 刘耐荣 +3 位作者 卢庆晖 阳红华 许怀玉 陈敏 《宁夏医学杂志》 CAS 2004年第7期423-424,共2页

目的　研究经皮中心静脉置管 (PCVC)在极低出生体重儿 (VLBWI)治疗中的应用。方法　 19例VLB WI,出生体重 986 - 15 0 0g ,胎龄为 2 8- 32周 ,采用引导针穿刺上肢浅静脉后将中心静脉导管送入上腔静脉的PCVC方法 ,观察置管操作时间、成... 目的　研究经皮中心静脉置管 (PCVC)在极低出生体重儿 (VLBWI)治疗中的应用。方法　 19例VLB WI,出生体重 986 - 15 0 0g ,胎龄为 2 8- 32周 ,采用引导针穿刺上肢浅静脉后将中心静脉导管送入上腔静脉的PCVC方法 ,观察置管操作时间、成功率、导管保留时间及并发症发生率。结果　 19例中 ,17例一次穿刺成功 ,成功率达89.5 %。操作时间 30 - 5 0分钟 ,导管保留时间为 16 3- 6 0 7小时 ,平均 349.9小时。静脉输葡萄糖的浓度及溶液的渗透压均可明显增高。 2例因穿刺部位感染、1例导管与输液泵连接处破裂而提前拔管 ;3例感染 ,感染发生率为15 .8% ,无血栓性并发症及死亡。结论　经上肢浅静脉行PCVC在VLBWI操作简单、成功率高 ,导管保留时间长 ,并发症少 ,PCVC是VLBWI静脉输液的最佳途径。 展开更多

关键词 经皮中心静脉置管术 极低出生体重儿 临床观察

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638例麻疹流行病学分析

14

作者 阳红华 骆珍銮 吴伟霞 《赣南医学院学报》 2003年第4期403-404,共2页

关键词 麻疹流行病学 麻疹病毒 临床资料 流行病学

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连续腰穿治疗新生儿脑室内出血疗效观察

15

作者 卢庆晖 肖政祥 +1 位作者 阳红华 刘耐荣 《宁夏医学杂志》 CAS 2004年第6期350-352,共3页

目的　评估连续腰穿治疗新生儿脑室内出血的疗效。方法　观察 15例脑室内出血 (IVH)患儿 ,其中8例患儿进行连续腰穿 (LP)治疗 ,7例口服乙酰唑胺治疗。治疗时间不少于 10天 ,观察时间不少于 2 0天。结果　连续LP组脑脊液 (CSF)蛋白含量... 目的　评估连续腰穿治疗新生儿脑室内出血的疗效。方法　观察 15例脑室内出血 (IVH)患儿 ,其中8例患儿进行连续腰穿 (LP)治疗 ,7例口服乙酰唑胺治疗。治疗时间不少于 10天 ,观察时间不少于 2 0天。结果　连续LP组脑脊液 (CSF)蛋白含量及细胞计数下降程度与乙酰唑胺组比较有统计学意义 (P<0 .0 1)。连续LP组神经系统症状缓解时间较乙酰唑胺组缩短有统计学意义 (P <0 .0 5 )。未观察到局部或中枢神经系统感染征象。结论　连续LP治疗新生儿脑室内出血能安全有效地降低CSF蛋白含量及细胞数 ,并能迅速缓解神经系统症状。 展开更多

关键词 新生儿 脑室内出血 腰穿

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新生儿非良性快速型心律失常临床特点与疗效观察 被引量：8

16

作者 卢庆晖 彭爱霞 +2 位作者 阳红华 张志刚 夏晓芹 《中国小儿急救医学》 CAS 2016年第10期690-693,共4页

目的：探讨新生儿非良性快速型心律失常的临床特点与疗效观察。方法回顾性分析2007年至2014年我院NICU住院的非良性快速型心律失常患儿的临床资料。观察比较新生儿非良性快速型心律失常的发生特点，药物及直流电复律等方法的治疗效果、... 目的：探讨新生儿非良性快速型心律失常的临床特点与疗效观察。方法回顾性分析2007年至2014年我院NICU住院的非良性快速型心律失常患儿的临床资料。观察比较新生儿非良性快速型心律失常的发生特点，药物及直流电复律等方法的治疗效果、并发症等。结果非良性快速型心律失常新生儿共13例，其中男10例，女3例；足月儿8例，早产儿4例，过期产儿1例；室性心动过速8例，室上性心动过速5例；原发疾病：重度窒息、败血症、肺炎、上呼吸道感染、心肌炎、呼吸窘迫综合征及先天性心脏病等。其中9例（69.2％）由其他心律失常用药后转化而来。所有病例均使用了抗心律失常药物，10例（76.9％）联合使用了直流电复律治疗。13例中12例治疗有效（92.3％）。复律后短期复发或并发其他严重心律失常8例（61.5％），均使用了乙胺碘伏酮，其中4例治愈。室性心动过速患儿均有严重原发病及诱因，病死率50％（4/8）；室上性心动过速患儿无一例死亡。结论非良性快速型心律失常可发生在新生儿各年龄段及各胎龄，其中室上性心动过速预后较好，室性心动过速预后差；运用直流电复律加抗心律失常药是治疗新生儿快速型心律失常的有效方法，抗心律失常药乙胺碘伏酮可能是较好的一种药物选择。 展开更多

关键词 心律失常 临床分析 婴儿 新生

原文传递

脐静脉置管在极低或低出生体重儿的应用 被引量：17

17

作者 陈均龙 卢庆晖 阳红华 《中国小儿急救医学》 CAS 2013年第3期283-286,共4页

目的探讨脐静脉置管在极低或低出生体重儿的应用。方法对我科新生儿重症监护病房2011年6月至2013年1月进行脐静脉置管术的极低或低出生体重儿置管术后的临床情况进行总结。结果63例患儿均成功置管，其中成功置管于下腔静脉41例（65．1... 目的探讨脐静脉置管在极低或低出生体重儿的应用。方法对我科新生儿重症监护病房2011年6月至2013年1月进行脐静脉置管术的极低或低出生体重儿置管术后的临床情况进行总结。结果63例患儿均成功置管，其中成功置管于下腔静脉41例（65．1％）。留置时间4—21d，平均12．9d。留置导管期间非计划拔管11例，其中置管于脐静脉非计划拔管8例，不同置管位置的非计划拔管发生率差异有统计学意义（χ2=8．38，P〈0．01）。本组均在生后36h内插管，插管时间不同的患儿置管于下腔静脉成功率差异无统计学意义（χ2=0．223，P〉0．1）。置管期间5例发生疑似导管相关感染，感染率为6．2／1000血管内导管日，63例拔管后同时行导管末端培养和血培养，结果导管末端细菌培养阳性1例（1．6％），酵母样真菌阳性1例（1．6％），导管留置时间不同的患儿导管相关感染发生率的差异无统计学意义（χ2=0．075，P〉0．95）。结论脐静脉置管术可以在早产（极）低出生体重儿出生后早期应用。 展开更多

关键词 脐静脉置管术 极低出生体重 婴儿 早产

原文传递

布洛芬在肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征后的应用研究 被引量：6

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作者 张志刚 卢庆晖 +4 位作者 陈均龙 阳红华 聂红莲 杨薇斯 夏晓芹 《中国新生儿科杂志》 CAS 2013年第4期234-237,共4页

目的探讨在肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)后,预防性应用布洛芬减少动脉导管未闭(PDA)等合并症的疗效及安全性。方法选择2011年1月至2013年2月本院新生儿重症监护室收治的RDS早产儿,应用肺表面活性物质治疗后随机分为预... 目的探讨在肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)后,预防性应用布洛芬减少动脉导管未闭(PDA)等合并症的疗效及安全性。方法选择2011年1月至2013年2月本院新生儿重症监护室收治的RDS早产儿,应用肺表面活性物质治疗后随机分为预防性使用布洛芬组(预防组)和不预防性使用布洛芬组(对照组)。比较两组患儿发生PDA比例、辅助通气时间以及肺出血、死亡情况;观察预防性使用布洛芬的不良反应,并进行统计学分析。结果预防组(23例)和对照组(28例)患儿生后7～10天内超声心动图检测出PDA的例数分别为1例(4.3%)和14例(50%),差异有统计学意义(P<0.01);辅助通气时间分别为(116.0±44.5)h和(114.3±57.7)h,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未出现肺出血和死亡患儿,未出现出血倾向、坏死性小肠结肠炎、胃肠道穿孔破裂等情况。两组少尿、血肌酐>140μmol/L、上消化道出血或出血加重、喂养不耐受发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在应用肺表面活性物质治疗新生儿RDS后,预防性应用布洛芬可以显著减少PDA发生,安全有效。 展开更多

关键词 布洛芬 肺表面活性物质 呼吸窘迫综合征 新生儿 动脉导管未闭

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极危重新生儿应用外周动静脉同步换血疗法的研究 被引量：4

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作者 卢庆晖 彭爱霞 +4 位作者 曾丽萍 阳红华 陈均龙 张志刚 夏晓芹 《中国新生儿科杂志》 CAS 2012年第5期308-311,共4页

目的探讨运用外周动静脉同步换血疗法治疗极危重足月新生儿的疗效。方法选择2008年7月至2011年12月在我院新生儿重症监护病房住院的足月危重症新生儿,运用同步换血疗法治疗的患儿为观察组,仅采用常规方法治疗的患儿为对照组。监测并比... 目的探讨运用外周动静脉同步换血疗法治疗极危重足月新生儿的疗效。方法选择2008年7月至2011年12月在我院新生儿重症监护病房住院的足月危重症新生儿,运用同步换血疗法治疗的患儿为观察组,仅采用常规方法治疗的患儿为对照组。监测并比较观察组治疗前后实验室指标,包括血糖、血清Na+、K+、Ca2+、pH、碱剩余(BE)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子的变化;比较观察组和对照组病死率和好转率。结果观察组9例,对照组11例。观察组治疗后血清Na+、K+、pH、BE、PT、APTT、IL-1、IL-6、BUN和Cr水平均较治疗前好转,差异有统计学意义(P<0.01或0.05);治疗前后血糖、血清Ca2+、IL-8、和TNF-α差异无统计学意义(P>0.05)。观察组死亡6例,病死率66.7%,对照组死亡7例,病死率63.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用外周动静脉同步换血治疗极危重新生儿有助于内环境及凝血功能的稳定,并可致部分炎症因子下降。换血疗法可能是极危重症患儿的有效治疗方法之一。 展开更多

关键词 危重病 换血疗法 婴儿 新生 危重评分

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重组人促红细胞生成素与铁剂联合治疗早产儿贫血的效果 被引量：3

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作者 夏晓芹 阳红华 +3 位作者 唐上可 张志刚 赖宝添 卢庆晖 《中国实用医刊》 2014年第13期18-19,共2页

目的观察重组人促红细胞生成素（EPO）与铁剂联合治疗早产儿贫血的效果。方法选取2012年1月至2013年11月东华医院新生儿科收治的早产儿贫血患儿52例，治疗组28例，对照组24倒。治疗组给予人促红细胞生成素与铁剂联合连续治疗3周，对照... 目的观察重组人促红细胞生成素（EPO）与铁剂联合治疗早产儿贫血的效果。方法选取2012年1月至2013年11月东华医院新生儿科收治的早产儿贫血患儿52例，治疗组28例，对照组24倒。治疗组给予人促红细胞生成素与铁剂联合连续治疗3周，对照组按常规方法治疗。对两组患儿治疗1周及3周后的结果进行统计学分析。结果治疗组组内比较，治疗7d、21d后EPO、网织红细胞（Ret）水平较治疗前增加，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗21d后红细胞计数（RBC）、血细胞比容（HCT）、血红蛋白（Hb）水平较治疗前增加．差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组与对照组组间比较，治疗21d后RBC、HCT、Hb、EPO、Ret水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用重组人促红细胞生成素与铁剂联合早期干预治疗新生儿贫血的临床效果较好，能有效减少输血或避免输血，且用药安全，接近生理途径，值得推广。 展开更多

关键词 促红细胞生成素(EPO) 早产儿 贫血

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