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一例早期误诊为垂体腺瘤的垂体癌
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作者 路阳 戚志强 陆敏艳 《中国CT和MRI杂志》 2024年第3期180-181,共2页
垂体癌(PC)是一种极其罕见的恶性肿瘤,占所有垂体神经内分泌肿瘤(PitNETs)的0.1%-0.2%。PC诊断需要颅内或远处转移,在首次出现PitNET后平均9年出现[1]。最常见的PC是由侵袭性垂体腺瘤(PA)演变而来,最终导致转移性病变。由于发病率低,诊... 垂体癌(PC)是一种极其罕见的恶性肿瘤,占所有垂体神经内分泌肿瘤(PitNETs)的0.1%-0.2%。PC诊断需要颅内或远处转移,在首次出现PitNET后平均9年出现[1]。最常见的PC是由侵袭性垂体腺瘤(PA)演变而来,最终导致转移性病变。由于发病率低,诊断和治疗仍具有挑战性。因为PC有时无症状,导致患病率可能被低估,有些只有在尸检时才能被发现[2]。我们报告一例快速进展的PC,首次诊断时,病理考虑为垂体大腺瘤伴出血,从最初诊断到诊断PC随后死亡的时间间隔仅为1月。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 垂体神经内分泌肿瘤 垂体癌
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关于推动我国绿色校园建设的相关政策分析 被引量:12
2
作者 陆敏艳 葛坚 +2 位作者 陈淑琴 屈利娟 陈伟 《建筑技术》 北大核心 2016年第10期873-875,共3页
通过分析我国绿色校园建设的发展历程及特征,对国家部门及地方政府制定的推进绿色校园建设的政策进行整理,评价其执行效果。在此基础上,总结分析推动绿色校园建设相关政策存在的问题及缺陷并分析原因,提出相应的解决方法。
关键词 绿色校园 政策分析 绿色建筑
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中国高校绿色校园建设历程及发展特征 被引量:10
3
作者 陆敏艳 陈淑琴 《世界环境》 2017年第4期36-43,共8页
随着环境污染问题与能源短缺问题的日益严峻,节能减排和可持续发展已经成为热门话题,引起社会各界的广泛关注。校园作为社会的重要组成部分,是中国的耗能大户之一。随着高等教育的发展,中国的高校校园建设数量与规模正在快速增长(... 随着环境污染问题与能源短缺问题的日益严峻,节能减排和可持续发展已经成为热门话题,引起社会各界的广泛关注。校园作为社会的重要组成部分,是中国的耗能大户之一。随着高等教育的发展,中国的高校校园建设数量与规模正在快速增长(如表1所示)。截至2013年底,中国校园总能耗达到了2895万标准煤,占其全国耗能总量的0.84%,占其全国建筑总能耗的4.21%;而总用水量为21亿m3,占城市总供水量的4.09%,占城市生活用水总量的8.51%。调查发现,目前中国高校生平均能耗和单位建筑面积能耗均高于中国人均水平和全国居民单位面积建筑能耗,高校节能成为中国节能减排的重要工作之一。 展开更多
关键词 校园建设 中国人 高校 建筑能耗 特征 节能减排 总用水量 城市生活
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帕金森病患者的睡眠脑电活动特点 被引量:3
4
作者 戚志强 张克忠 +2 位作者 孙巧英 周红 陆敏艳 《山东医药》 CAS 2014年第17期72-74,共3页
目的观察帕金森病(PD)患者睡眠障碍的发生情况以及睡眠脑电图特点。方法选择49例PD患者及39例健康人进行睡眠脑电检查,对其脑电图特点进行分析。结果与正常人相比,PD患者慢波发生率明显增高(P<0.01),其Ⅲ、Ⅳ期睡眠出现率明显降低(P&... 目的观察帕金森病(PD)患者睡眠障碍的发生情况以及睡眠脑电图特点。方法选择49例PD患者及39例健康人进行睡眠脑电检查,对其脑电图特点进行分析。结果与正常人相比,PD患者慢波发生率明显增高(P<0.01),其Ⅲ、Ⅳ期睡眠出现率明显降低(P<0.01),平均片断睡眠时间缩短(P<0.05);与非认知障碍PD组相比,PD合并认知障碍组存在较高的慢波发生率(P<0.01),Ⅲ、Ⅳ期睡眠出现率降低(P<0.05)及平均片断睡眠时间减少(P<0.01)。结论 PD患者比正常人更易出现睡眠障碍,且与其认知功能相关。 展开更多
关键词 震颤麻痹综合征 睡眠障碍 睡眠脑电图
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基于多目标优化的办公建筑可再生能源系统集成优化配置方案研究 被引量:5
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作者 陈淑琴 陆敏艳 +2 位作者 谭洪卫 冯威 周南 《太阳能学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第11期3147-3154,共8页
以北京市某办公建筑为例,选取光伏、光热、土壤源热泵3类常用的可再生能源系统为对象,并以电冷水机组、空气源热泵、锅炉和市政电网等常规能源系统为备选系统,建立系统费用最优、运行阶段CO2排放最优以及经济效益和环境效益折衷优化的... 以北京市某办公建筑为例,选取光伏、光热、土壤源热泵3类常用的可再生能源系统为对象,并以电冷水机组、空气源热泵、锅炉和市政电网等常规能源系统为备选系统,建立系统费用最优、运行阶段CO2排放最优以及经济效益和环境效益折衷优化的目标函数,并通过eQUEST、Pvwatts和DER-CAM软件联合仿真模拟,应用基于多目标的集成优化配置方法,分别提出可再生能源系统的集成优化配置方案。 展开更多
关键词 可再生能源 系统配置 集成优化 多目标优化 办公建筑
原文传递
基于儿童行为心理的幼儿园设计研究——以杭州中泰中心幼儿园为例 被引量:13
6
作者 陈怡 陆敏艳 《华中建筑》 2015年第7期57-60,共4页
幼儿园作为科学育儿的场所,对儿童的心理与个性发展起着重要的作用。在幼儿园建筑方案设计中,应在满足其教育功能的基础上,侧重儿童的心理需求,营造卫生、安全、适宜的环境,以促进儿童生理与心理的和谐发展。该文以杭州中泰中心幼儿园为... 幼儿园作为科学育儿的场所,对儿童的心理与个性发展起着重要的作用。在幼儿园建筑方案设计中,应在满足其教育功能的基础上,侧重儿童的心理需求,营造卫生、安全、适宜的环境,以促进儿童生理与心理的和谐发展。该文以杭州中泰中心幼儿园为例,基于儿童心理学的研究成果,研究分析儿童的专注性、同龄聚集性、游戏塑造性以及感知觉导向性的心理发展特点对幼儿园总体布局、平面设计、立面色彩、室内空间设计等方面的影响,总结基于儿童行为心理的幼儿园设计策略,为当今幼儿园建设提供参考。 展开更多
关键词 幼儿园 行为心理学 设计策略
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以反复多灶性脑梗死起病的胰腺癌致特鲁索综合征一例
7
作者 陆敏艳 董海蓉 +3 位作者 戴骏 周莉 路阳 戚志强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1103-1105,共3页
癌症相关脑卒中是一种常见病,有报道称几种机制与之相关,如治疗相关、肿瘤闭塞、医学共病和癌症相关高凝状态[1-2]。其中,与癌症相关的凝血病也可称为特鲁索综合征(Trousseau’s syndrome),该综合征最初由Armand Trousseao定义为迁移性... 癌症相关脑卒中是一种常见病,有报道称几种机制与之相关,如治疗相关、肿瘤闭塞、医学共病和癌症相关高凝状态[1-2]。其中,与癌症相关的凝血病也可称为特鲁索综合征(Trousseau’s syndrome),该综合征最初由Armand Trousseao定义为迁移性浅表血栓静脉炎。最近,特鲁索综合征已被公认为病因不明的脑卒中的一种原因。现报道1例特鲁索综合征患者,其表现为胰腺癌患者的多次多部位的脑梗死,以脑梗死起病,7个月后被诊断为胰腺癌。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 脑梗死 血栓形成 副肿瘤综合征 神经系统 特鲁索综合征
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同型半胱氨酸与帕金森病的临床相关性研究 被引量:11
8
作者 杨玉杰 戚志强 +1 位作者 陆敏艳 何庆芳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期305-306,共2页
目的对比帕金森病(PD)患者与健康人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度,观察血浆Hcy水平与PD的临床相关性。方法选取2010年1月~2014年12月在江苏盛泽医院住院的PD(PD组)患者56例,健康体检者67例为对照组。采用ELISA法检测血浆Hcy水平。结果 P... 目的对比帕金森病(PD)患者与健康人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度,观察血浆Hcy水平与PD的临床相关性。方法选取2010年1月~2014年12月在江苏盛泽医院住院的PD(PD组)患者56例,健康体检者67例为对照组。采用ELISA法检测血浆Hcy水平。结果 PD组血浆Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义[(16.45±8.56)μmol/L vs(13.63±5.12)μmol/L,P=0.026]。PD组中男性患者血浆Hcy水平显著高于女性患者,差异具有统计学意义[(19.56±10.29)μmol/L vs(14.11±6.20)μmol/L,P=0.017]。PD患者的血浆Hcy水平与年龄、病程及Hoehn-Yahr分期无关(P=0.959、P=0.539、P=0.214),而与性别呈负相关(r=-0.317,P=0.017)。结论 PD患者的血浆Hcy水平较健康人群升高,男性PD患者血浆Hcy水平明显高于女性患者,血浆Hcy水平升高可能是PD的独立危险因素。 展开更多
关键词 帕金森病 高半胱氨酸 黑质 左旋多巴 神经元
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脑血管反应性和血管危险因素与帕金森病临床进展的相关性研究 被引量:1
9
作者 杨俊 陆敏艳 +3 位作者 张锦玲 何庆芳 周红 王圣龙 《临床神经病学杂志》 CAS 2023年第5期351-356,共6页
目的 研究不同Hoehn-Yahr(H-Y)分级帕金森病(PD)患者脑血管反应性和血管危险因素的特征,探讨疾病进展的危险因素。方法 抽样选取2019年3月至2022年5月南京医科大学附属江苏盛泽医院收治的特发性PD患者78例,应用改良版H-Y量表评估患者临... 目的 研究不同Hoehn-Yahr(H-Y)分级帕金森病(PD)患者脑血管反应性和血管危险因素的特征,探讨疾病进展的危险因素。方法 抽样选取2019年3月至2022年5月南京医科大学附属江苏盛泽医院收治的特发性PD患者78例,应用改良版H-Y量表评估患者临床严重程度,将其分为早期组(H-Y分级≤2.5期)41例和中晚期组(H-Y分级> 2.5期)37例。另外选取年龄和性别相匹配的健康者44例为对照组。采用TCD检查行屏气试验,记录各组右侧大脑中动脉屏气指数(BHI),调查血管危险因素,比较三组之间的差异,并收集PD患者病程、统一PD评定量表第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)评估运动功能、PD自主神经评定量表(SCOPAAUT)评估自主神经功能严重程度及左旋多巴等效日剂量,比较PD两组之间的差异。将单因素分析P <0.1的变量纳入多因素Logistic回归分析,采用逐步LR法筛选变量,确定BHI、血管危险因素与PD患者H-Y分级的相关性。结果 PD早期组与中晚期组既往脑卒中率、同型半胱氨酸水平均高于对照组(均P <0.05);PD中晚期组搏动指数高于对照组(P <0.05);PD早期组与中晚期组BHI均低于对照组,PD中晚期组BHI低于早期组(均P <0.05);PD中晚期组收缩压、舒张压均低于对照组,PD中晚期组收缩压低于早期组(均P <0.05);PD中晚期组病程、左旋多巴等效日剂量、UPDRS-Ⅲ与SCOPA-AUT评分均大于早期组,差异有统计学意义(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BHI降低(OR=0.007,95%CI:0.001~0.611,P=0.030)、UPDRS-Ⅲ与SCOPA-AUT评分升高(OR=1.189,95%CI:1.075~1.316,P=0.001;OR=1.255,95%CI:1.051~1.498,P=0.012),是PD患者发生H-Y> 2.5期的危险因素。结论 脑血管反应性受损、运动及自主神经功能障碍与PD患者疾病进展相关。 展开更多
关键词 帕金森病 H-Y分级 经颅多普勒超声 屏气指数 脑血管反应性 危险因素
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漳州碧湖生态园展示馆绿色建筑设计探索 被引量:1
10
作者 林美凤 陆敏艳 金建明 《华中建筑》 2014年第7期66-69,共4页
漳州碧湖生态园展示馆位于漳州市碧湖生态园内,旨在打造生态园中的标志性绿色建筑。设计者本着节水、节地、节能、节材、保护环境的设计理念,引入了多项适宜的绿色建筑技术。该文通过论述项目在绿色建筑技术上取舍的思考,探讨了绿色技... 漳州碧湖生态园展示馆位于漳州市碧湖生态园内,旨在打造生态园中的标志性绿色建筑。设计者本着节水、节地、节能、节材、保护环境的设计理念,引入了多项适宜的绿色建筑技术。该文通过论述项目在绿色建筑技术上取舍的思考,探讨了绿色技术适宜性的问题,提出了绿色建筑应该是合理的被动设计和适宜的绿色技术集成,而非各种高昂技术的堆砌。该项目最终获得了国家二星级绿色建筑的认证,为该地区以后类似的绿色建筑的设计,提供了参考。 展开更多
关键词 展示馆 绿色建筑技术 适宜性
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脑梗死患者血清腱糖蛋白C变化及临床意义 被引量:6
11
作者 陆敏艳 路阳 +4 位作者 俞俊杰 严海浪 徐煜飞 蔡辉 马占龙 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第12期1283-1286,共4页
目的分析急性脑梗死患者血清腱糖蛋白C(TNC)变化及临床意义,探讨其在脑缺血性炎性病理损伤中的可能机制。方法选择发病<1d的符合入选标准的急性脑梗死患者38例为试验组,同时收集年龄和性别相匹配的同期健康体检者28例为对照组,试验... 目的分析急性脑梗死患者血清腱糖蛋白C(TNC)变化及临床意义,探讨其在脑缺血性炎性病理损伤中的可能机制。方法选择发病<1d的符合入选标准的急性脑梗死患者38例为试验组,同时收集年龄和性别相匹配的同期健康体检者28例为对照组,试验组发病第1天,对照组体检时抽血,采用Luminex法测定血清TNC水平。试验组随机选24例患者进行血清TNC水平动态观察(发病第5天抽血复查)。还分析试验组TOAST病因分型为大动脉粥样硬化型脑梗死的20例患者中,不稳定斑块8例和稳定斑块12例血清TNC水平。结果试验组血清TNC水平显著高于对照组[(594.17±158.14)ng/L vs(504.98±110.80)ng/L,P<0.05],差异有统计学意义。试验组24例患者发病第5天较第1天血清TNC水平明显下降[(632.61±165.27)ng/L vs(657.90±133.02)ng/L,P<0.05],且均明显高于对照组(P<0.05)。大动脉粥样硬化型患者不稳定斑块血清TNC水平明显高于稳定斑块[(684.90±95.45)ng/L vs(519.21±149.69)ng/L,P<0.05],差异有统计学意义。结论急性脑梗死患者血清TNC水平升高,可能参与了脑缺血病理损伤及神经修复。 展开更多
关键词 脑梗死 腱糖蛋白 细胞外基质 基质金属蛋白酶9
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即时通讯工具结合PBL教学法在神经病学见习带教中的运用 被引量:3
12
作者 史兆春 沈飞飞 +4 位作者 杨静 陆敏艳 杨玉杰 周红 董海蓉 《现代医药卫生》 2020年第15期2459-2461,共3页
通过学习1例青年脑卒中诊治过程,组织神经内科见习学生以问题为基础的学习(PBL)教学方法小组方式展开课堂讨论学习,课间辅以实时通讯工具(微信),便于学生查找资料时可保持联系与知识交流,组织学生分组讨论与思考,构建思维导图,通过自我... 通过学习1例青年脑卒中诊治过程,组织神经内科见习学生以问题为基础的学习(PBL)教学方法小组方式展开课堂讨论学习,课间辅以实时通讯工具(微信),便于学生查找资料时可保持联系与知识交流,组织学生分组讨论与思考,构建思维导图,通过自我答疑、小组讨论的方式总结学习内容。结果发现PBL教学法辅以即时通讯的信息传递与交流,可以营造更宽松、主动的学习氛围与良好的交流平台;激发学生主动学习的自觉性,在辩论与释疑过程中内化知识深度;可以锻炼学生临床思维的清晰性与条理性,促使学生发现问题、解决问题。通过建立新型见习方式,可有效提高学生的见习效果,同时也要求带教教师在课前认真设计病案,兼顾实用性与巧妙性,促使学生在不断探讨中解决问题,并及时对课堂内容进行总结。 展开更多
关键词 PBL教学 神经病学 临床见习 教学方法
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甲状腺功能正常的急性缺血性脑卒中患者甲状腺激素水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究 被引量:4
13
作者 陆敏艳 路阳 +4 位作者 杨俊 张锦玲 杨玉杰 何庆芳 戚志强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期203-205,共3页
目的探讨缺血性脑卒中患者甲状腺激素水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法回顾性收集2014年10月~2018年10月南京医科大学附属江苏盛泽医院神经内科收治的甲状腺功能正常的急性缺血性脑卒中患者211例,入院后以颈动脉超声检查IMT 1... 目的探讨缺血性脑卒中患者甲状腺激素水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法回顾性收集2014年10月~2018年10月南京医科大学附属江苏盛泽医院神经内科收治的甲状腺功能正常的急性缺血性脑卒中患者211例,入院后以颈动脉超声检查IMT 1.0 mm为切点分为IMT增厚组89例(IMT≥1.0 mm),IMT正常组122例,另选择同期健康体检者169例为对照组,分析甲状腺激素水平与IMT的相关性。结果3组年龄、TC、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,IMT正常组FT4、TSH水平明显升高,年龄明显降低,IMT增厚组TC、FT4、TSH水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与IMT正常组比较,IMT增厚组年龄、TC水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关性分析显示,IMT与年龄、TSH呈正相关(r=0.152,P=0.027;r=0.137,P=0.047)。logistic回归分析显示,年龄、TC是甲状腺功能正常的急性缺血性脑卒中患者IMT增厚的危险因素(OR=1.073,95%CI:1.015~1.135,P=0.013;OR=1.908,95%CI:1.211~3.007,P=0.005)。结论甲状腺功能正常的脑梗死患者中,IMT与年龄、TSH相关;此外年龄和TC与IMT增厚相关。 展开更多
关键词 甲状腺 卒中 甲状腺激素类 颈动脉内膜中膜厚度
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Tenascin-C在脑卒中患者急性期及恢复期的表达及其与影像学变化的相关性研究 被引量:2
14
作者 俞俊杰 马占龙 +2 位作者 陆敏艳 俞刚 严海浪 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期593-595,共3页
目的:初步探讨脑卒中患者血清Tenascin-C(TNC)在急性期与恢复期的表达变化,并分析其与影像学表现的相关性。方法:收集脑卒中患者40例为观察组,健康志愿者30例为对照组,分别进行血清TNC检测;观察组同时进行磁共振(MRI)扫描,分析T1WI、T2W... 目的:初步探讨脑卒中患者血清Tenascin-C(TNC)在急性期与恢复期的表达变化,并分析其与影像学表现的相关性。方法:收集脑卒中患者40例为观察组,健康志愿者30例为对照组,分别进行血清TNC检测;观察组同时进行磁共振(MRI)扫描,分析T1WI、T2WI、DWI、SWI及3D-ASL序列影像资料,观察急性期与恢复期的影像学变化,分析血清TNC变化与影像学表现的相关性。结果:与对照组[(219.80±18.01)pg/mL]相比,观察组急性期[(591.10±137.71)pg/mL]与恢复期[(541.11±131.03)pg/mL]平均血清TNC浓度明显升高(P <0.05);且急性期TNC浓度较恢复期更高(P <0.05)。急性期病灶平均体积为(8.257±1.106)cm^3;恢复期病灶平均体积为(6.330±0.829)cm^3,两组病灶比较差异有统计学意义(P <0.05)。血清TNC浓度和病灶体积变化具有相关性(r=0.756,P <0.05)。结论:TNC在脑卒中患者血清中表达增高,恢复期较急性期表达下降,血清TNC表达变化与MRI病灶信号变化密切相关。 展开更多
关键词 TENASCIN-C 磁共振成像 脑卒中
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以进行性认知损害和突发命名性失语为主要表现的硬脑膜动静脉瘘一例
15
作者 陆敏艳 戴骏 +1 位作者 路阳 戚志强 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第9期992-993,共2页
硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是位于硬脑膜内的动静脉系统之间的异常分流,动脉血液直接流入静脉窦导致静脉窦内血液动脉化、静脉窦压力增高,出现脑静脉回流障碍甚至反流,引起脑代谢障碍、脑水肿等一系列病理改变。DAVF的病因尚不清楚,可能在创... 硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是位于硬脑膜内的动静脉系统之间的异常分流,动脉血液直接流入静脉窦导致静脉窦内血液动脉化、静脉窦压力增高,出现脑静脉回流障碍甚至反流,引起脑代谢障碍、脑水肿等一系列病理改变。DAVF的病因尚不清楚,可能在创伤、手术、静脉狭窄或静脉窦血栓形成后获得。以进行性认知损害、突发命名性失语为主要临床表现的DAVF患者非常少见。现报道1例以进行性认知损害、突发命名性失语为表现的DAVF患者。 展开更多
关键词 认知功能障碍 动静脉瘘 硬膜 失语
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中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、降钙素、C-反应蛋白与急性缺血性脑卒中的相关性研究 被引量:1
16
作者 何庆芳 杨玉杰 +2 位作者 陆敏艳 叶莉雅 董海蓉 《中国血液流变学杂志》 CAS 2018年第4期398-400,405,共4页
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(N-gal)、降钙素(HCT)及C-反应蛋白(CRP)与急性缺血性脑卒中的相关性,并通过上述指标评估缺血性脑卒中预后,发掘其临床应用价值。方法前瞻性收集53例急性脑梗死患者为观察组、另入选53名同期健康... 目的探讨中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(N-gal)、降钙素(HCT)及C-反应蛋白(CRP)与急性缺血性脑卒中的相关性,并通过上述指标评估缺血性脑卒中预后,发掘其临床应用价值。方法前瞻性收集53例急性脑梗死患者为观察组、另入选53名同期健康志愿者为对照组,抽取观察组入院24h内、入院1周空腹血标本,以及对照组空腹血标本,分别进行N-gal、HCT及CRP检测,并对观察组入院24h内及入院1周的N田SS评分进行比较。结果观察组N-gal值、CRP值显著高于对照组(P<0.05),观察组HCT值与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组入院24h内N-gal值、CRP值显著高于入院1周相应值(P<0.05),入院24h内HCT值与入院1周相应值相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组入院24h内和入院1周N-ga嗟值与入院24h内和入院1周NIHSS评分差值呈负相关(r=-0.289,P<0.05),观察组入院24h内和入院1周HCT差值、CRP差值与入院24h内和入院1周NIHSS评分差值无相关性(P>0.05)。结论N-gal、CRP与急性缺血性脑卒中相关,N-gal对急性缺血性脑卒中的诊断、预后评估有重要价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 动脉粥样硬化 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 降钙素 C-反应蛋白 预后
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ESRS评分结合弥散加权成像对TIA后继发脑梗死风险的预测价值 被引量:6
17
作者 路阳 陆敏艳 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期190-194,共5页
目的:探讨Essen卒中风险评分量表(ESRS)结合磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)后继发脑梗死风险的预测价值。方法:选取2016年1月至2018年1月在本院接受治疗的TIA患者176例为研究对象,均行ESRS评估及DWI检查。依据ESRS评... 目的:探讨Essen卒中风险评分量表(ESRS)结合磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)后继发脑梗死风险的预测价值。方法:选取2016年1月至2018年1月在本院接受治疗的TIA患者176例为研究对象,均行ESRS评估及DWI检查。依据ESRS评分将患者分为低危组(125例)和高危组(51例),同时依据DWI检查结果将研究对象分为DWI阴性组(118例)和DWI阳性组(58例),随访记录研究对象7 d内是否发生脑梗死,比较低危组、高危组,DWI阴性组、DWI阳性组TIA患者7 d内脑梗死发生率。采用四格表分析ESRS评分联合DWI检查对TIA患者7d内是否发生脑梗死的诊断价值。分析DWI检查结果与TIA患者基本资料的关系,并采用logistic回归模型分析影响TIA患者7d内发生脑梗死的因素。结果:随访结果显示,176例研究对象7 d内有29例发生脑梗死,发生率为16.48%;高危组与低危组相比,TIA患者7 d内脑梗死发生率更高(P<0.05);DWI阳性组与DWI阴性组相比,TIA患者7d内脑梗死发生率更高(P<0.05)。ESRS评分联合DWI检查诊断TIA患者7d内发生脑梗死的灵敏度、特异度、准确度分别为89.66%、75.51%、77.84%,灵敏度、准确度相比单一指标均有所提高。DWI阳性组年龄,高血压、糖尿病、吸烟史占比与DWI阴性组间均无明显差异(P>0.05),但TIA发作次数3=3、症状持续时间≥1h、心房颤动占比及低密度脂蛋白水平均高于DWI阴性组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果表明,TIA发作次数、症状持续时间、心房颤动、低密度脂蛋白均是影响TIA患者7 d内脑梗死发生的因素(P<0.05)。结论:ESRS评分联合DWI检查对TIA短期继发脑梗死有一定预测价值,可为评估TIA患者临床预后提供参考依据。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 脑梗死 Essen卒中风险评分量表 弥散加权成像 预测价值
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脑梗死后癫痫的定量脑电图特点 被引量:10
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作者 何庆芳 周红 陆敏艳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第10期1070-1073,共4页
目的探讨脑梗死后癫痫患者定量脑电图(QEEG)的特点。方法将67例脑梗死后初次癫痫患者作为观察组,选择同期健康体检者74例作为对照组,入选者采用上海诺诚电气有限公司生产的型号为Z2N-F-32W脑电图仪进行QEEG功率谱分析,δ(0.8~3.9Hz)、θ... 目的探讨脑梗死后癫痫患者定量脑电图(QEEG)的特点。方法将67例脑梗死后初次癫痫患者作为观察组,选择同期健康体检者74例作为对照组,入选者采用上海诺诚电气有限公司生产的型号为Z2N-F-32W脑电图仪进行QEEG功率谱分析,δ(0.8~3.9Hz)、θ(4.0~7.7Hz)、α(7.8~12.9Hz)和β(13.0~20.0Hz),计算出各个频带的绝对功率值及(δ+θ)/(α+β)值,并作为观察评估指标进行比较。结果观察组脑梗死病灶大小与(δ+θ)/(α+β)值无相关性(P>0.05);观察组左额区(3.15±2.63 vs 1.97±1.42,P=0.002)、右额区(3.17±2.53 vs 1.88±1.46,P=0.000)、左中央(2.69±2.59 vs 1.65±1.28,P=0.004)、左顶区(2.58±2.45 vs 1.28±1.10,P=0.000)、右顶区(2.69±2.81 vs 1.21±1.06,P=0.000)、左枕区(P=0.000)、右枕区(P=0.000)、左颞区(P=0.000)以及右颞区(P=0.002)的(δ+θ)/(α+β)值显著高于对照组,而在右中央的(δ+θ)/(α+β)值与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。脑梗死后早发性癫痫患者与迟发性癫痫患者的(δ+θ)/(α+β)值无统计学差异(P>0.05)。结论QEEG对脑梗死后癫痫的诊断、脑梗死后患者异常脑电活动评价有重要价值。 展开更多
关键词 脑梗死 癫痫 脑电描记术 磁共振成像
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维生素D受体遗传变异与急性脑卒中的关联 被引量:1
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作者 邹王军 陆敏艳 孙凯 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第7期123-125,共3页
目的探讨维生素D受体(VDR)基因遗传多态与急性缺血型脑卒中发病风险的相关性。方法采用Taq ManPCR方法检测VDR基因FokI和ApaI位点基因型分布情况,比较不同基因型与急性缺血型脑卒中发病的相关性。结果 FokI位点的Ff可以显著增加个体急... 目的探讨维生素D受体(VDR)基因遗传多态与急性缺血型脑卒中发病风险的相关性。方法采用Taq ManPCR方法检测VDR基因FokI和ApaI位点基因型分布情况,比较不同基因型与急性缺血型脑卒中发病的相关性。结果 FokI位点的Ff可以显著增加个体急性脑卒中的发病风险(调整OR=1.65,95%CI=1.18~2.32);与fa单倍型相比,Fa单倍型在急性脑卒中组的分布显著低于健康对照组(调整OR=0.66,95%CI=0.51~0.85)。结论 VDR基因遗传变异与急性缺血型脑卒中的发病风险存在关联。 展开更多
关键词 缺血型脑卒中 基因多态性 维生素D 维生素D受体
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