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唐蜀华教授从“阴平阳秘”论治心肾综合征的临床经验
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作者 刘宁 陆敬平 《中国临床医生杂志》 2024年第3期367-370,共4页
心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)是指心脏和肾脏其中一个器官的功能障碍,继而导致另一个器官的功能障碍,最终进展到心功能衰竭合并肾功能衰竭的疾病终末阶段[1]。随着全球人口老龄化的加剧及平均寿命的增加,高龄心脏疾病和肾脏疾... 心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)是指心脏和肾脏其中一个器官的功能障碍,继而导致另一个器官的功能障碍,最终进展到心功能衰竭合并肾功能衰竭的疾病终末阶段[1]。随着全球人口老龄化的加剧及平均寿命的增加,高龄心脏疾病和肾脏疾病患者人数增多,高血压、糖尿病等同时累及心脏和肾脏的疾病患者人数也迅速增加。 展开更多
关键词 心肾综合征 心肾阴阳失衡 上通下达 培本固元 阴平阳秘
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丹参酮ⅡA抑制血管平滑肌细胞增殖的机制 被引量:7
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作者 陆敬平 王沛 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第10期1220-1222,共3页
目的探讨丹参酮ⅡA抑制血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的机制。方法组织贴块法培养SD大鼠腹主动脉VSMC,随后分为对照组:VSMC加入50μl 30%FBS培养液,A组:10 mg/L丹参酮ⅡA 25μl+30%FBS培养液25μl,B组:20 mg/L丹参酮ⅡA 25μl+30%FBS培养液2... 目的探讨丹参酮ⅡA抑制血管平滑肌细胞(VSMC)增殖的机制。方法组织贴块法培养SD大鼠腹主动脉VSMC,随后分为对照组:VSMC加入50μl 30%FBS培养液,A组:10 mg/L丹参酮ⅡA 25μl+30%FBS培养液25μl,B组:20 mg/L丹参酮ⅡA 25μl+30%FBS培养液25μl,每组设置4个复孔。采用四唑盐(MTT)法检测VSMC的细胞毒性,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,RT-PCR检测p21 mRNA相对表达量。结果 MTT检测结果,对照组吸光度值明显高于药物干预A组和B组,差异有统计学意义(P均<0.05);B组吸光度值明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。丹参酮ⅡA干预的A组和B组细胞凋亡率明显高于对照组,而B组凋亡率明显高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组比较,A组和B组p21 mRNA的相对表达量明显升高,同时,B组p21 mRNA相对表达量明显高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论丹参酮ⅡA对VSMC的增殖有明显的抑制作用,其机制可能与细胞周期蛋白p21表达增强有关。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 血管平滑肌细胞 增殖 细胞周期蛋白p21
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ICD围术期未停口服抗凝药的临床观察和护理 被引量:1
3
作者 孙丽 冯婕 +1 位作者 陆敬平 徐冬梅 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第6期23-25,共3页
目的探讨植入型心律转复除颤器(ICD)围术期未停口服抗凝药的临床观察和护理。方法回顾ICD植入术35例患者,其中围术期未停抗凝药15例,总结护理要点和并发症的处理方法。结果 35例行ICD植入术患者均痊愈出院,随访患者无不良反应和并发症... 目的探讨植入型心律转复除颤器(ICD)围术期未停口服抗凝药的临床观察和护理。方法回顾ICD植入术35例患者,其中围术期未停抗凝药15例,总结护理要点和并发症的处理方法。结果 35例行ICD植入术患者均痊愈出院,随访患者无不良反应和并发症。结论术前全面评估患者围术期是否停用或替代抗凝剂,同时做好患者教育及凝血监测工作,术后严密观察术区情况,发现异常及时处理。 展开更多
关键词 ICD 口服抗凝药 围术期 观察 护理
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致心律失常性右室心肌病患者的心电图aVR导联特征 被引量:1
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作者 吴再涛 陆敬平 +1 位作者 赵东升 单其俊 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2012年第2期112-114,共3页
目的探讨致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的心电图aVR导联特征。方法分析60例ARVC患者的体表心电图aVR导联的波形特征,并与71例正常人心电图作对照。结果 ARVC患者aVR导联呈QR型、rSr型及rSR型的比例明显高于对照组(分别为23.3%vs 5.6... 目的探讨致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的心电图aVR导联特征。方法分析60例ARVC患者的体表心电图aVR导联的波形特征,并与71例正常人心电图作对照。结果 ARVC患者aVR导联呈QR型、rSr型及rSR型的比例明显高于对照组(分别为23.3%vs 5.6%,26.7%vs 8.5%,6.7%vs 0,P<0.01);而呈Qr型者所占的比例明显低于对照组(13.3%vs 46.5%,P<0.01),与对照组相比ARVC患者aVR导联呈碎裂QRS波明显增多(33.3%vs 8.5%,P<0.01);ARVC患者aVR导联Q波或S波振幅减小(0.42±0.26 mV vs 0.62±0.25 mV,P<0.01);且R/S比值明显增大(0.52±0.67 vs 0.21±0.23,P<0.01)。结论 ARVC患者的体表心电图aVR导联特征性改变可作为ARVC的诊断线索。 展开更多
关键词 心血管病学 致心律失常性右室心肌病 AVR导联 碎裂QRS波
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心房颤动导管射频消融并发症的观察和护理
5
作者 程敏琼 孙国珍 陆敬平 《右江民族医学院学报》 2010年第6期978-979,共2页
目的总结和分析心房颤动(房颤)经导管射频消融并发症的因素和护理经验。方法回顾156例房颤行射频消融术治疗患者在术中、术后出现并发症的观察和护理,对并发症的原因、处理及护理进行分析总结。结果并发症28例,其中心包填塞6例,心血管... 目的总结和分析心房颤动(房颤)经导管射频消融并发症的因素和护理经验。方法回顾156例房颤行射频消融术治疗患者在术中、术后出现并发症的观察和护理,对并发症的原因、处理及护理进行分析总结。结果并发症28例,其中心包填塞6例,心血管迷走反射10例,血管并发症9例,血气胸3例。经准确、及时处理,配合积极有效的护理措施,所有患者均康复出院。结论射频消融治疗房颤的操作技术难度较大,发生并发症的风险相对较高。术后须严密监测患者生命体征的变化,重视患者主诉,加强并发症的观察和护理,保证患者的安全。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 护理
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关于结构化、阶段式标准化病例编制的探讨
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作者 杨帆 陆敬平 +3 位作者 李莉 闵文 王亮 石尔丹 《中国高等医学教育》 2023年第11期68-69,共2页
标准化病例通过再现临床场景辅助教学,而目前采用的病例大多缺乏精细的设计,与医学生的渐进式成长匹配度较差,因此设计结构化、阶段式的标准化病例,有助于提高医学生的专业综合能力,同时为进一步推广标准化病人教学在医学教育中的应用... 标准化病例通过再现临床场景辅助教学,而目前采用的病例大多缺乏精细的设计,与医学生的渐进式成长匹配度较差,因此设计结构化、阶段式的标准化病例,有助于提高医学生的专业综合能力,同时为进一步推广标准化病人教学在医学教育中的应用提供思路。 展开更多
关键词 标准化病人 标准化病例 结构化 阶段式
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左侧与右侧气胸患者12导联心电图特征比较
7
作者 缪晓帆 陈燕 +1 位作者 陈冉 陆敬平 《心电与循环》 2021年第3期307-308,317,共3页
目的探讨左、右侧气胸患者12导联心电图特征。方法选取2017年1月1日至2020年4月31日在江苏省中医院住院治疗的气胸患者77例为研究对象,包括左侧气胸44例,右侧气胸33例。比较左、右侧气胸患者心律失常、异常心电位、QRS波群低电压、胸导... 目的探讨左、右侧气胸患者12导联心电图特征。方法选取2017年1月1日至2020年4月31日在江苏省中医院住院治疗的气胸患者77例为研究对象,包括左侧气胸44例,右侧气胸33例。比较左、右侧气胸患者心律失常、异常心电位、QRS波群低电压、胸导联R波递增不良、QRS波群电压交替等发生情况。结果左侧气胸患者出现顺钟向转位、左胸导联低电压(V4~V6)、胸导联R波递增不良比例分别为29.6%、81.8%、93.2%,分别高于右侧气胸患者的0.0%、3.0%、15.2%(均P<0.05);左、右侧气胸患者出现窦性心动过速、窦性心动过缓、逆钟向转位、肢体导联低电压、胸前导联低电压(V1~V6)、QRS波群电压交替比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论左、右侧气胸患者在顺钟向转位、左胸导联低电压(V4~V6)、胸导联R波递增不良等12导联心电图参数上存在差异。 展开更多
关键词 气胸 12导联心电图 诊断 侧别
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浅谈制约农民增收的瓶颈及对策
8
作者 陆敬平 《中国供销商情(村官)》 2006年第8期62-62,共1页
党的十六届五中全会提出了“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”社会主义新农村的五项基本要求。近日,中共中央、国务院又发布了关于推进社会主义新农村建设的若干意见,这对全国近八亿农民来说,是个巨大的福音。而... 党的十六届五中全会提出了“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”社会主义新农村的五项基本要求。近日,中共中央、国务院又发布了关于推进社会主义新农村建设的若干意见,这对全国近八亿农民来说,是个巨大的福音。而实现这五项基本要求,必须以生产发展、生活宽裕来保障。因此说,农业增效,农民增收,已成为当前农村工作的重中之重。 展开更多
关键词 农民增收 社会主义新农村 十六届五中全会 生产发展 新农村建设 中共中央 农业增效 重中之重
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农民增收要过四道坎
9
作者 陆敬平 《农村工作通讯》 2002年第10期34-34,共1页
时下,农业增效,农民增收,已成为农村工作的重中之重.从现实情况看,许多地方已找准了脱贫致富之路,农民们正在奔向富裕化,现代化.但是,我们也看到,仍有一些地方却面貌未改,山河依旧,农民们生活仍然贫困.究其原因固然是多方面的,但笔者认... 时下,农业增效,农民增收,已成为农村工作的重中之重.从现实情况看,许多地方已找准了脱贫致富之路,农民们正在奔向富裕化,现代化.但是,我们也看到,仍有一些地方却面貌未改,山河依旧,农民们生活仍然贫困.究其原因固然是多方面的,但笔者认为,制约农民增收的主要原因有"四道坎": 展开更多
关键词 农民收入 干部政绩 信息 人情消费 农村工作
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血清肌酐对老年急性ST段抬高型心肌梗死病人住院死亡风险的预测价值
10
作者 卢鑫 蔡颖颖 +5 位作者 陈燕 陆敬平 陈建东 孟浩宇 王沛 徐巍龙 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第11期2041-2044,共4页
目的:探讨血清肌酐(SCr)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人住院期间死亡风险的预测作用。方法:选取2011年1月1日—2017年12月31日就诊于南京中医药大学附属医院、南京医科大学第一附属医院、南京医科大学附属脑科医院胸科院区的... 目的:探讨血清肌酐(SCr)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人住院期间死亡风险的预测作用。方法:选取2011年1月1日—2017年12月31日就诊于南京中医药大学附属医院、南京医科大学第一附属医院、南京医科大学附属脑科医院胸科院区的老年(≥60岁)STEMI病人1023例,排除数据资料不全者65例,最终纳入958例,其中,男700例,女258例。根据SCr水平将病人分为<71.3μmol/L组(321例)、71.3~<92.4μmol/L组(317例)、≥92.4μmol/L组(320例)。比较各组一般临床资料及相关指标。采用Cox单因素及多因素回归分析影响住院期间老年STEMI病人死亡的预测因子。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定SCr对死亡率的曲线下面积(AUC)值及最佳截断值。采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同SCr水平的院内死亡率。结果:入院时收缩压(HR=0.979,P=0.001)、SCr(HR=1.004,P<0.001)、中性粒细胞计数(HR=1.168,P<0.001)、Killip≥3级(HR=3.820,P<0.001)、急诊血运重建(HR=0.199,P<0.001)为老年STEMI病人住院死亡的独立影响因素。SCr的ROC曲线下面积为0.714[95%CI(0.647,0.782),P<0.001],最佳截断值为113.9μmol/L,敏感度为53.0%,特异度为85.5%。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,SCr>113.9μmol/L组病人死亡率明显高于SCr≤113.9μmol/L组(P<0.001)。结论:入院即刻SCr是老年STEMI病人住院死亡的独立预测因子。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 老年人 血清肌酐 死亡率
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冠心病PCI术后心脏康复中医药应用的Meta分析 被引量:2
11
作者 官晓欢 潘明垚 +2 位作者 陆敬平 王沛 潘涛 《云南中医中药杂志》 2022年第7期38-46,共9页
目的借助于Meta分析,总结与评价冠心病PCI术后患者心脏康复中医药的有效性及安全性。方法检索Cochrane Library、Web of science、Embase、PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库... 目的借助于Meta分析,总结与评价冠心病PCI术后患者心脏康复中医药的有效性及安全性。方法检索Cochrane Library、Web of science、Embase、PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库,收集中医药应用于冠心病PCI术后患者的相关文献,检索时限为建库至2021年2月。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,结局指标包括中医证候疗效、左室射血分数(LVEF)、心绞痛发作情况、6 min步行试验(6MWT)、主要心血管不良事件(MACE)。结果共纳入21篇文献,包括1896例患者,其中试验组946例,对照组950例。Meta分析结果显示,与对照组相比,心脏康复中联合应用中医药方法,能提高冠心病PCI术后患者中医证候疗效[RR=1.31,95%CI(1.22~1.42),P<0.00001];改善患者LVEF[MD=3.13,95%CI(1.82~4.44),P<0.00001];减少心绞痛发作[SMD=6.10,95%CI(0.58~11.62),P<0.00001];增加6MWT[MD=53.98,95%CI(11.40~96.57),P<0.00001];降低主要心血管不良事件发生率[RR=0.40,95%CI(0.20~0.78),P=0.008]。结论冠心病PCI术后患者常规心脏康复联合中医药方法,可有效改善患者的心功能,提高生活质量,减少心血管不良事件的发生。 展开更多
关键词 心脏康复 中医药 冠心病PCI术后 META分析 中西医结合
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新国标出台 治理电动自行车只是开始 被引量:1
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作者 陆敬平 《电动自行车》 2018年第7期21-21,共1页
电动自行车新国标公布,最高时速不得超过25km/h,整车质量(含电池)不得超过55kg。国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会日前批准发布的新修订的《电动自行车安全技术规范》(以下简称“新国标”)做出了上述规定。电动自行车因拥有... 电动自行车新国标公布,最高时速不得超过25km/h,整车质量(含电池)不得超过55kg。国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会日前批准发布的新修订的《电动自行车安全技术规范》(以下简称“新国标”)做出了上述规定。电动自行车因拥有简单方便、骑行速度快而又节约环保等优点深受人们的青睐。但是,近年来,电动自行车车身越来越重、车速越来越快。目前的实际使用中,部分电动自行车的最高时速超过40km/h,整车重量超过70kg。这些产品性能接近或达到电动轻便摩托车的指标,存在安全隐患。现在,电动自行车新国标正式出台,并将于2019年4月15日正式实施。毫无疑问,这是该行业的一个规范性文件,只要认真抓好贯彻落实就一定能够取得好的成效。 展开更多
关键词 电动自行车 新国标 国家标准化管理委员会 治理 市场监督管理 安全技术规范 最高时速 轻便摩托车
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服务抓到点子上
13
作者 陆敬平 《农村天地》 1997年第2期11-11,共1页
提起为农民服务,常能听到一些基层干部感叹道:现在是一家门口一个天,干部难当,事情难办,你明明是为他们服务,可他们却不领情,真是挨累不落好。笔者认为,这种说法有失偏颇,不是农民不需要服务,而是我们的一些服务没有抓到点子上。时下,... 提起为农民服务,常能听到一些基层干部感叹道:现在是一家门口一个天,干部难当,事情难办,你明明是为他们服务,可他们却不领情,真是挨累不落好。笔者认为,这种说法有失偏颇,不是农民不需要服务,而是我们的一些服务没有抓到点子上。时下,农村经济正从计划经济向市场经济转变,如何尽快地把农民引入市场,是摆在我们农村干部面前的一个新课题。 展开更多
关键词 新课题 农村经济 为农民服务 产后服务 市场经济 基层干部 计划经济 农村干部 偏颇 感叹
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官员怎能发露骨短信
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作者 陆敬平 《方圆》 2016年第21期41-41,共1页
10月29日晚,网友王女士告诉澎湃新闻,安徽宿州灵璧县副县长李长锋通过微信向她发露骨信息,并称自己扶贫下乡和百姓握手后洗手多次还担心脏.30日下午,宿州市人民政府办公室工作人员向澎湃新闻证实,李长锋确系灵璧县人民政府副县长,30日... 10月29日晚,网友王女士告诉澎湃新闻,安徽宿州灵璧县副县长李长锋通过微信向她发露骨信息,并称自己扶贫下乡和百姓握手后洗手多次还担心脏.30日下午,宿州市人民政府办公室工作人员向澎湃新闻证实,李长锋确系灵璧县人民政府副县长,30日下午已经发通报,李长锋被停职接受调查.搜狐网10月31日. 展开更多
关键词 办公室工作人员 短信 官员 市人民政府 县人民政府 副县长 灵璧县 搜狐网
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小学数学应用题教学策略分析
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作者 陆敬平 《课程教育研究(学法教法研究)》 2019年第13期227-227,共1页
对于数学应用题来讲,它是当前小学高年级教学中一个十分重要的组成部分,它在试卷上的分值比例以及它的难度系数都决定了应用题的重要性也是当前老师需要进行重点关注的部分。在当前多数的老师在进行教学的时候,往往都是使用解决应用题... 对于数学应用题来讲,它是当前小学高年级教学中一个十分重要的组成部分,它在试卷上的分值比例以及它的难度系数都决定了应用题的重要性也是当前老师需要进行重点关注的部分。在当前多数的老师在进行教学的时候,往往都是使用解决应用题难点的策略来进行解决的,这就使得教学的质量受到了影响。对于小学生来讲,他们现在正是一个需要过渡到小升初的关键时间,因此老师需要把教学的重点放在如何有效快速解决应用题的重点知识上。在本篇文章中,我们主要根据教学实践经验,简单的探讨了一些应用题教学中存在的一些不足之处,以及提出了有效的建议,希望能够提供给相关从事者一些帮助。 展开更多
关键词 新环境 数学应用题 教学策略
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社保卡全国通用 点赞更要支持
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作者 陆敬平 《天津社会保险》 2017年第1期28-28,共1页
据中国之声《全国新闻联播》报道,统计显示,截至2016年底,我国社会保障卡持卡人数达9.7 2亿人,在许多地方,百姓持一张社保卡,就能满足挂号就医、金融支付等多种需求。2017年,社保卡还将基本实现全国一卡通。社保卡是人们健康直至是生命... 据中国之声《全国新闻联播》报道,统计显示,截至2016年底,我国社会保障卡持卡人数达9.7 2亿人,在许多地方,百姓持一张社保卡,就能满足挂号就医、金融支付等多种需求。2017年,社保卡还将基本实现全国一卡通。社保卡是人们健康直至是生命的保障卡,因而越来越受到人们的重视和追捧。目前,全国高达9.72亿人持有社会保障卡就是力证。但是,从过去的实践来看,医保卡不但异地就医无法使用。 展开更多
关键词 社保卡 医保卡 异地就医
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心律失常患者睡眠质量与情绪障碍的临床研究 被引量:3
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作者 王沛 陆敬平 《中国医药科学》 2017年第21期255-257,共3页
目的了解心律失常患者睡眠质量与情绪障碍情况。方法对2015年12月~2017年6月在我院心内科住院的81例心律失常患者进行综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)的测定,按结果分为无情绪障碍组(n=26)和合并情绪障碍组(n=55),对两组患者通过问卷调... 目的了解心律失常患者睡眠质量与情绪障碍情况。方法对2015年12月~2017年6月在我院心内科住院的81例心律失常患者进行综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)的测定,按结果分为无情绪障碍组(n=26)和合并情绪障碍组(n=55),对两组患者通过问卷调查法进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评,观察睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物的应用和日间功能等各项指标,并对两组结果进行t检验统计分析。结果心律失常合并情绪障碍组睡眠质量总体低于不合并情绪障碍组(13.86±4.87)vs(9.87±3.91),差异有统计学意义(P<0.05),各项指标中,除睡眠时间(1.66±0.43)vs(1.59±0.50),差异无统计学意义(P>0.05)及日间功能影响(1.45±0.52)vs(1.40±0.44),差异无统计学意义(P>0.05),心律失常合并情绪障碍组各指标均高于不合并情绪障碍组,具体如下:主观睡眠质量(2.39±0.85)vs(1.52±0.76),(P<0.05)、入睡时间(2.06±0.77)vs(1.11±0.61),(P<0.05)、睡眠效率(1.79±0.81)vs(1.14±0.66),(P<0.05)、睡眠障碍(2.44±0.78)vs(2.02±0.71),(P<0.05)、催眠药物应用(2.07±0.82)vs(1.09±0.30),(P<0.05)。结论对于心律失常患者,情绪障碍和睡眠质量相互联系,协同加重主观不适症状,改善睡眠和情绪,对心律失常治疗有一定意义。 展开更多
关键词 心律失常 焦虑 抑郁 PQSI
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心脏大血管与心律失常
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作者 陆敬平 单其俊 《中华心律失常学杂志》 2010年第4期305-308,共4页
虽然心律失常起源于心室肌或心房肌,但是因为心脏大血管与心脏在解剖、形态学、电生理等方面有着千丝万缕的联系,自从1997年Jais等报道了由肺静脉的异位激动引起的阵发性心房颤动(房颤),并在消融这些异位激动后成功地终止了阵发性... 虽然心律失常起源于心室肌或心房肌,但是因为心脏大血管与心脏在解剖、形态学、电生理等方面有着千丝万缕的联系,自从1997年Jais等报道了由肺静脉的异位激动引起的阵发性心房颤动(房颤),并在消融这些异位激动后成功地终止了阵发性房颤,心脏大血管与心律失常的关系就越来越受到人们的关注。本文就近年来这方面的研究作一综述。 展开更多
关键词 心脏大血管 心律失常 阵发性心房颤动 异位激动 阵发性房颤 心房肌 心室肌 形态学
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儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速患者的长期预后及室性心律失常的预测 被引量:13
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作者 于圣永 沈建华 +4 位作者 陆敬平 赵东生 张刚 耿洁 单其俊 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期671-677,共7页
目的目前对儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)的临床特征的认识相对不足,并缺少完善的评估疗效、预测室性心律失常的方法,本研究对CPVT的治疗及预后进行长期随访,评估室性心律失常的预测指标。方法 6例CPVT患者给予β受体阻滞剂,... 目的目前对儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)的临床特征的认识相对不足,并缺少完善的评估疗效、预测室性心律失常的方法,本研究对CPVT的治疗及预后进行长期随访,评估室性心律失常的预测指标。方法 6例CPVT患者给予β受体阻滞剂,部分患者给予普罗帕酮,1例患者给予导管消融肾动脉去交感神经术治疗。观察心电图、心律失常特点及长期随访预后。结果 6例患者经治疗后1例未再发生晕厥,3例因停β受体阻滞剂一次而发生晕厥,1例因停服β受体阻滞剂猝死,1例仍反复晕厥后猝死。所有患者于胸导联出现ST段抬高、T波双峰或倒置,4例患者出现T电交替,部分患者可见明显的U波,β受体阻滞剂治疗后这些心电异常消失或减轻。所有患者室性心动过速发作前均有窦性心动过速及频发室性早搏。结论 T波双峰或倒置、T波电交替、U波增高可能是CPVT的心电图特点,观察这些心电异常及有无窦性心动过速、频发室性早搏有助于评估β受体阻滞剂的疗效及预测致死性室性心律失常。β受体阻滞剂的依从性是预测预后的强烈指标。 展开更多
关键词 儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速 Β受体阻滞剂 猝死 儿童
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双心室起搏预防高度房室传导阻滞患者心功能不全的研究 被引量:5
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作者 张晓宇 单其俊 +14 位作者 宿燕岗 严激 鲍中华 顾翔 邱建平 秦胜梅 徐建 苏浩 朱华 郭俊芳 陆敬平 邹建刚 陈明龙 许迪 曹克将 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期331-337,共7页
目的 观察双心室(BIV)和右室心尖部(RVA)起搏对左心室射血分数(LVEF)超过35%的高度房室传导阻滞(AVB)患者心功能的长期影响.方法 采用随机、双盲、平行对照方法,对2009年5月至2012年12月间在华东6家医院就诊的118例高度AVB患... 目的 观察双心室(BIV)和右室心尖部(RVA)起搏对左心室射血分数(LVEF)超过35%的高度房室传导阻滞(AVB)患者心功能的长期影响.方法 采用随机、双盲、平行对照方法,对2009年5月至2012年12月间在华东6家医院就诊的118例高度AVB患者行心脏再同步化治疗(CRT).双心室起搏1周后区组随机化1∶1程控左心室电极开闭分为BIV组和RVA组各57例,评价患者6和12个月纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量评分(MLHF评分)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积和内径(LVEDV和LVEDD)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)等指标.结果 114例患者成功植入CRT,BIV起搏1周时较术前NYHAⅢ级患者比例[25.44% (29/114)比9.65% (11/114)]、MLHF评分(17.1±13.6比26.9±21.6)、6MWD[(315.4±121.8)m比(291.8±102.9)m]和NT-proBNP[157.0(70.0,639.0)比444.7(144.0,1 546.0)]均明显改善(P均<0.05).BIV组患者术后6个月的6MWD[(332.7±117.5)m比(314.8±142.7) m]和LVEF[(60.7±7.9)%比(56.6±10.7)%]明显高于术后1周(P均<0.05),术后12个月LVEDV[(116.2±39.5)ml比(131.4±49.6) ml]和LVEDD[(50.2±5.6)mm比(52.5±6.8)mm]明显低于术后1周(P均<0.05).RVA组患者术后6个月6MWD[(342.4±109.9)m比(310.2±105.1)m]、NT-proBNP[349.5(191.8,884.3)ng/L比127.0(70.3,336.7)ng/L]高于术后1周(P均<0.05);BIV组与RVA组比较,LVEDV术后12个月比术后1周缩小值更大[(-16.68±24.30)ml比(9.09±29.30)ml,P<0.05].结论 对LVEF> 35%的高度AVB患者,CRT早期即可改善心功能;12个月时,BIV起搏改善心功能、缩小心脏容积等较RVA起搏更为明显,并可预防心功能恶化.临床试验注册 中国临床试验注册中心,注册号ChiCTR-TRC-10000832. 展开更多
关键词 心脏传导阻滞 心脏起搏器 人工 心室功能
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