基于网络药理学和实验验证探究生血通便颗粒治疗慢传输型便秘的作用机制

1

作者 罗雯鹏 王真权 +4 位作者 周佳敏 肖俐敏 王适 陆文洪 王军文 《湖南中医药大学学报》 CAS 2024年第3期408-418,共11页

目的采用网络药理学预测生血通便颗粒治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的潜在作用机制,并进行动物实验验证。方法利用TCMSP数据库和BATMAN-TCM数据库筛选生血通便颗粒的活性成分及作用靶点,通过GeneCards数据库和OMIM... 目的采用网络药理学预测生血通便颗粒治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的潜在作用机制,并进行动物实验验证。方法利用TCMSP数据库和BATMAN-TCM数据库筛选生血通便颗粒的活性成分及作用靶点,通过GeneCards数据库和OMIM数据库筛选STC疾病相关靶点,构建“活性成分-疾病靶点”网络,使用R语言对交集基因进行GO及KEGG富集分析。大鼠采用盐酸洛哌丁胺混悬液[3 mg/(kg·d)]灌胃建立STC模型。将大鼠分为正常组(等体积蒸馏水)、模型组(等体积蒸馏水)、莫沙比利组[1.35 mg/(kg·d)]、生血通便颗粒低剂量组[1.44 g/(kg·d)]、生血通便颗粒高剂量组[2.88 g/(kg·d)],每组8只,每日灌胃1次,连续治疗14 d。记录治疗后肠道推进率;HE染色观察结肠组织病理学改变;免疫组织化学法检测结肠组织酪氨酸激酶受体(tyrosine kinase receptor,c-Kit)表达;TUNEL染色检测结肠组织Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)凋亡情况;Western blot检测结肠组织葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)、C/EBP同源蛋白(C/EBP homologous protein,CHOP)、B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)、活化型胱天蛋白酶-3(cleaved cysteine aspartic acid specific protease-3,cleaved Caspase-3)蛋白表达水平。结果筛选出生血通便颗粒活性成分74个,对应的作用靶点为492个,CASP3(Caspase-3)、Bcl-2、Bax凋亡基因是STC的核心靶点之一,其相关的作用通路为内质网应激信号通路。动物实验结果表明,与正常组比较,模型组大鼠肠道推进率降低(P<0.01);结肠黏膜萎缩、变薄,黏膜上皮层有缺失,固有层腺体缺损破坏明显,可见炎性改变;结肠组织中c-Kit表达降低(P<0.01);凋亡细胞绿色荧光增加、c-Kit红色荧光减少,ICC凋亡指数升高(P<0.01);结肠组织GRP78、CHOP、Bax、cleaved Caspase-3蛋白表达水平升高(P<0.01),Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.01)。与模型组相比,莫沙必利组及生血通便颗粒低、高剂量组大鼠肠道推进率提高(P<0.01);结肠黏膜结构较完整,炎性情况有所恢复,腺体排列较整齐;结肠组织中c-Kit表达升高(P<0.01);凋亡细胞绿色荧光减少、c-Kit红色荧光增加,ICC凋亡指数降低(P<0.01);结肠组织GRP78、CHOP、Bax、cleaved Caspase-3蛋白表达水平降低(P<0.01),Bcl-2蛋白表达水平升高(P<0.01)。与莫沙必利组相比,生血通便颗粒高剂量组肠道推进率提高(P<0.05)、c-Kit表达升高(P<0.05)、ICC凋亡指数降低(P<0.05);生血通便颗粒低、高剂量组结肠组织中GRP78、CHOP、Bax、cleaved Caspase-3蛋白表达水平降低(P<0.01),生血通便颗粒高剂量组Bcl-2蛋白表达水平升高(P<0.01)。结论生血通便颗粒可通过抑制内质网应激GRP78/CHOP信号通路,调控Bax、Bcl-2、cleaved Caspase-3凋亡蛋白表达,从而抑制ICC凋亡以达到治疗STC的作用。 展开更多

关键词 生血通便颗粒 慢传输型便秘 CAJAL间质细胞 内质网应激 细胞凋亡 网络药理学

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基于“肝主筋膜”探讨椒梅汤对肛窦炎的治疗经验

2

作者 王韩 李帅军 陆文洪 《山西中医药大学学报》 2024年第2期195-198,共4页

肛窦炎是肛窦、肛门瓣、肛门腺内发生的急性或慢性炎症性疾病,反复炎症刺激极易造成患者排便不尽、坠胀、异物感以及疼痛。据相关文献报道,极大部分肛肠疾病均起源于肛窦炎,故肛窦炎的早期诊断和治疗非常重要。谢力子教授认为肛管直肠... 肛窦炎是肛窦、肛门瓣、肛门腺内发生的急性或慢性炎症性疾病,反复炎症刺激极易造成患者排便不尽、坠胀、异物感以及疼痛。据相关文献报道,极大部分肛肠疾病均起源于肛窦炎,故肛窦炎的早期诊断和治疗非常重要。谢力子教授认为肛管直肠黏膜及周围的血管、淋巴等皆属于中医学“筋膜”范畴,“肝主筋膜”,故临床上常运用温肝散寒、柔肝缓急、酸敛肝阴之椒梅汤,从肝论治,以此缓解或治愈肛窦炎,为临床治疗肛窦炎提供了新思路。 展开更多

关键词 肛窦炎 椒梅汤 肝主筋膜 谢力子

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中医外治法治疗肛周坏死性筋膜炎术后研究进展

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作者 郭玮妮 陆文洪 《江西中医药》 CAS 2024年第1期74-77,共4页

肛周坏死性筋膜炎是一种由于细菌感染引起的急性软组织感染性疾病。目前,彻底的清创术后,因筋膜间隙残留炎症及大面积的开放性伤口,致使患者术后易感染、伤口愈合时间长、恢复期生活质量低、预后欠佳。在解决术后伤口疼痛、创面愈合缓... 肛周坏死性筋膜炎是一种由于细菌感染引起的急性软组织感染性疾病。目前,彻底的清创术后,因筋膜间隙残留炎症及大面积的开放性伤口,致使患者术后易感染、伤口愈合时间长、恢复期生活质量低、预后欠佳。在解决术后伤口疼痛、创面愈合缓慢等问题上,中医外治法有其明显的优势性及有效性。现从肛周坏死性筋膜炎术后创面愈合的3个阶段,探讨中药熏洗坐浴、中药外敷、针灸对创面愈合的积极作用,以期为今后临床诊疗提供建议及参考。 展开更多

关键词 肛周坏死性筋膜炎 中医外治 创面愈合

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网络药理学结合实验验证探究芩柏四物合剂对坏死性筋膜炎术后小鼠炎性反应及高凝状态的影响 被引量：2

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作者 陆文洪 莫黎 +1 位作者 王真权 刘丽芳 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第3期465-472,共8页

目的 通过网络药理学及实验验证,探究芩柏四物合剂对坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis, NF)术后小鼠模型炎症反应及高凝状态的影响。方法 利用网络药理学方法对芩柏四物合剂-NF相关炎性反应及高凝状态的共同作用靶点进行GO及KEGG富... 目的 通过网络药理学及实验验证,探究芩柏四物合剂对坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis, NF)术后小鼠模型炎症反应及高凝状态的影响。方法 利用网络药理学方法对芩柏四物合剂-NF相关炎性反应及高凝状态的共同作用靶点进行GO及KEGG富集分析,获取芩柏四物合剂治疗NF的潜在作用机制。将48只小鼠随机分为空白组、芩柏四物合剂组、低分子肝素钠组、模型组。芩柏四物合剂组以芩柏四物合剂水煎液灌胃,空白组和模型组予等体积的生理盐水灌胃,低分子肝素钠组以低分子肝素钠注射液经腹壁皮下注射给药。通过HE染色观察肉芽组织病理形态;利用血细胞分析仪检测全血中的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、D二聚体(D-dimer, D-D)、血小板(platelet, PLT);ELISA检测血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alfa, TNF-α)、白细胞介素-1β(iinterleukin-1 beta, IL-1β)、白细胞介素-6(iinterleukin-6, IL-6)。结果 网络药理学预测发现芩柏四物合剂干预NF主要与IL-17信号通路、TNF信号通路、HIF-1信号通路等联系密切。体内验证试验表明,与空白组相比,在灌胃3、7 d后,模型组小鼠全血中PT、D-D、PLT升高(P<0.01);与模型组比较,芩柏四物合剂组、低分子肝素钠组小鼠全血中PT、D-D、PLT下降(P<0.01);芩柏四物合剂组与低分子肝素钠组之间无明显差异(P>0.05);芩柏四物合剂组组内比较,PT、D-D、PLT含量在第7 d明显下降,与第3 d比较差异有统计学意义(P<0.05)。此外,与空白组相比,模型组小鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平升高(P<0.01);与模型组比较,芩柏四物合剂组、低分子肝素钠组小鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6水平下降(P<0.01);芩柏四物合剂组中TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显低于低分子肝素钠组(P<0.01);芩柏四物合剂组组内比较,TNF-α、IL-1β、IL-6含量在第7天明显下降,与第3天比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 芩柏四物合剂能通过多成分、多通路改善NF小鼠模型炎症,缓解术后高凝状态,从而有效地改善术后并发症,控制病情。 展开更多

关键词 芩柏四物合剂 坏死性筋膜炎 炎性反应 高凝状态 网络药理学 中医药

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刘丽芳教授基于“玄府气液”学说运用坐浴法治疗肛门瘙痒症 被引量：1

5

作者 陆文洪 范洪桥 +1 位作者 王真权 刘丽芳 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第2期278-282,共5页

介绍湖南省名中医刘丽芳对肛门瘙痒症的临证经验。刘丽芳首次从“玄府气液”微观辨证角度出发,阐释肛门瘙痒症的发病机制及坐浴法的治疗思路。认为该病病位核心在玄府,治疗根本在于“宣通玄府,调和气液”。急性肛门瘙痒症以实证为主,病... 介绍湖南省名中医刘丽芳对肛门瘙痒症的临证经验。刘丽芳首次从“玄府气液”微观辨证角度出发,阐释肛门瘙痒症的发病机制及坐浴法的治疗思路。认为该病病位核心在玄府,治疗根本在于“宣通玄府,调和气液”。急性肛门瘙痒症以实证为主,病机以“玄府不固,外感六淫”为基础,治则以“宣通玄府”为主。慢性肛门瘙痒症以正虚为本,“玄府虚损,气液失调”是其发生、发展以及日久不愈的内在关键,治则以“调和气液”为根本。坐浴法作为中医外治特色疗法,可宣通玄府、调和气液,使玄府开阖有度,气液通达,邪退病愈。结合临床验案,坐浴法可作为治疗肛门瘙痒症的主要外治手段。 展开更多

关键词 肛门瘙痒症 玄府气液 坐浴法 宣通玄府 调和气液 名医经验 医案 刘丽芳

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探究芩柏加减方通过NF-κB/TNF-α信号通路对溃疡性结肠炎的保护机制

6

作者 陆文洪 王真权 +2 位作者 熊家青 刘丽芳 李逵 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第10期1793-1802,共10页

目的通过网络药理学和动物实验探讨芩柏加减方通过核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)/肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)信号通路对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的保护机制。方法将48只SPF级SD大鼠利用2,4,6... 目的通过网络药理学和动物实验探讨芩柏加减方通过核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)/肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)信号通路对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的保护机制。方法将48只SPF级SD大鼠利用2,4,6-三硝基苯磺酸(trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS)建立UC模型,造模成功后随机分为模型组(以生理盐水灌肠)、奥沙拉嗪组(以200 mg/kg奥沙拉嗪灌肠)、芩柏加减方低剂量组(以1.43 g/kg芩柏加减方灌肠)和芩柏加减方高剂量组(以2.86 g/kg芩柏加减方灌肠),每组12只,每天灌肠2次,连续14 d,另取12只正常饲养的SD大鼠作为正常对照组。于给药第1、7、14天每组随机取4只大鼠进行麻醉采血并取结肠组织。采用免疫组织化学法检测结肠组织中核因子κB亚基p65亲和肽(nuclear factorκB p65,NF-κB p65)、TNF-α、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达来评价芩柏加减方对UC大鼠的影响,同时采用TUNEL荧光法检测评价大鼠结肠组织细胞调亡情况;利用ELISA法评价血清中细胞因子NF-κB p65、TNF-α、IL-10、Caspase-3的水平差异变化情况。结果通过网络药理学富集分析发现芩柏加减方中5种主要活性成分与UC成明显相关性且与NF-κB p65/TNF-α信号通路密切相关。经UC造模发现:与正常对照组比较,模型组大鼠结肠组织中TNF-α、Caspase-3和NF-κB p65水平均升高(P<0.05),IL-10水平显著降低(P<0.05)。HE染色结果显示,正常对照组大鼠结肠腺体排列整齐,未见炎性浸润;模型组的结肠腺体排列紊乱,肌底膜断裂且伴有明显的炎性浸润,凋亡指数相比正常对照组均升高(P<0.05);奥沙拉嗪组及芩柏加减方低、高剂量组随着给药时间的延长,结肠病理损伤均得到不同程度的缓解。经检测给药14 d后,血清中TNF-α、Caspase-3、IL-10和NF-κB p65水平结果与组织病理检测结果高度一致性。相比模型组,奥沙拉嗪组、芩柏加减方高剂量组大鼠血清中TNF-α、Caspase-3和NF-κB p65含量明显降低(P<0.05),IL-10水平显著升高(P<0.05)。结论芩柏加减方对TNBS诱导的UC模型具有一定保护作用,能降低细胞凋亡指数,可能是通过调节NF-κB/TNF-α信号通路来降低炎症因子分泌、减轻机体炎症反应、提高抗炎因子表达、促进黏膜愈合来实现。 展开更多

关键词 芩柏加减方 溃疡性结肠炎 肿瘤坏死因子-α 核因子κB亚基p65亲和肽 白细胞介素-10 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3

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白术七物颗粒对慢传输型便秘小鼠肠道运动、Cajal间质细胞、c-Kit表达及肠道菌群的影响 被引量：4

7

作者 肖金银 林仁敬 +6 位作者 罗雯鹏 谷丽瑶 肖玉娇 王梨力 陆文洪 李帅军 罗敏 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第5期83-90,共8页

目的观察白术七物颗粒对慢传输型便秘(STC)小鼠肠道运动、Cajal间质细胞(ICC)、酪氨酸激酶受体c-Kit及肠道菌群的影响,探讨其治疗STC的作用机制。方法42只ICR小鼠随机分为对照组、模型组、普芦卡必利组和白术七物颗粒低、中、高剂量组,... 目的观察白术七物颗粒对慢传输型便秘(STC)小鼠肠道运动、Cajal间质细胞(ICC)、酪氨酸激酶受体c-Kit及肠道菌群的影响,探讨其治疗STC的作用机制。方法42只ICR小鼠随机分为对照组、模型组、普芦卡必利组和白术七物颗粒低、中、高剂量组,采用盐酸洛哌丁胺灌胃建立STC小鼠模型,各给药组分别予相应药物灌胃14 d。观察小鼠一般体征变化,测定粪便干湿重及肠道推进率,HE染色观察结肠组织形态,免疫组化染色检测结肠组织c-Kit表达,TUNEL染色检测结肠组织ICC凋亡情况,16S rRNA测序检测肠道菌群变化。结果与对照组比较,模型组小鼠精神不振,皮毛粗糙、光泽度差,大便干结、呈团块状,粪便干湿重显著减少,肠道推进率显著降低(P<0.01),结肠黏膜有明显糜烂,腺体被破坏,结肠组织c-Kit表达显著降低(P<0.01),ICC凋亡有所增加;与模型组比较,白术七物颗粒中、高剂量组和普芦卡必利组小鼠一般体征显著改善,粪便干湿重显著增加,肠道推进率显著升高(P<0.01),结肠黏膜结构改善,结肠组织c-Kit表达显著升高(P<0.01),ICC凋亡减少。16S rRNA测序结果显示,白术七物颗粒可调节模型小鼠粪便绒毛杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属、副拟杆菌属和阿克曼菌属等菌群丰度,尤以白术七物颗粒高剂量组效果最明显。结论白术七物颗粒可改善STC小鼠症状和结肠损伤,促进肠道运动,其机制可能与上调结肠组织c-Kit表达、抑制ICC凋亡、改善肠道菌群失调有关。 展开更多

关键词 白术七物颗粒 慢传输型便秘 CAJAL间质细胞 C-KIT 肠道菌群 小鼠

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从湿痰瘀虚论菊藻丸防治结直肠腺瘤性息肉 被引量：1

8

作者 郭玮妮 罗雯鹏 +2 位作者 陆文洪 肖超 李帅军 《山西中医药大学学报》 2023年第12期1382-1385,1390,共5页

目前结直肠腺瘤性息肉是结直肠癌最主要的癌前病变,其检出率在逐年上升。通过分析中医药防治结直肠腺瘤性息肉的临证经验,阐述结直肠腺瘤性息肉的发病机制及中医治疗思路,总结出其治疗以未病先防、既病早治、预防复发为原则,治法从燥湿... 目前结直肠腺瘤性息肉是结直肠癌最主要的癌前病变,其检出率在逐年上升。通过分析中医药防治结直肠腺瘤性息肉的临证经验,阐述结直肠腺瘤性息肉的发病机制及中医治疗思路,总结出其治疗以未病先防、既病早治、预防复发为原则,治法从燥湿化痰、益气活血、消肿散结3个方面着手;并通过分析临床验效方菊藻丸针对“湿-痰瘀-虚”这一路径所形成的组方用药,结合临床验案,证实菊藻丸防治结直肠腺瘤性息肉的有效性及科学性,为中医药防治结直肠腺瘤性息肉提供临床思路。 展开更多

关键词 结直肠腺瘤性息肉 中医药 菊藻丸 病因病机

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医教协同背景下MDT联合PBL模式在中医肛肠规培教学中的应用

9

作者 李鑫磊 陆文洪 罗雯鹏 《中国现代医生》 2023年第29期113-115,共3页

目的 探索多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)联合以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)模式在中医肛肠规培教学中的可行性。方法 选取2021年7月至2022年6月湖南中医药大学第二附属医院中医肛肠专业规培生为研究... 目的 探索多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)联合以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)模式在中医肛肠规培教学中的可行性。方法 选取2021年7月至2022年6月湖南中医药大学第二附属医院中医肛肠专业规培生为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组;试验组采用多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)联合以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)模式,对照组采用传统教学模式;对学生成绩进行考核,完善中医肛肠带教老师教学能力评估表和中医肛肠规培生自我评价调查表。结果 在成绩考核方面,试验组成绩更优秀,且差异有统计学意义(P<0.05);在教学评价方面,试验组能够提供更好的教学质量和学习环境,差异有统计学意义(P<0.05);在自我评价方面,试验组较对照组能够更好地提升自己能力、知识、思维,认可度高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDT联合PBL模式应用于中医肛肠专业规培生教育能综合提高学生能力。 展开更多

关键词 MDT PBL 中医肛肠规培教学

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开辟农村住房建设管理“数智化”新路径

10

作者 周晓春 朱国栋 +1 位作者 陆文洪 庄勤华 《江苏农村经济》 2024年第1期47-49,共3页

江苏省苏州市吴中区紧紧围绕“让农民群众住上好房子”这一目标,坚持把农村居民住房建设管理作为实施乡村振兴战略、建设美丽宜居乡村、学习借鉴浙江“千万工程”经验的重要内容,构建了“一张规划图、一套设计图、一个流程图、一个企业... 江苏省苏州市吴中区紧紧围绕“让农民群众住上好房子”这一目标,坚持把农村居民住房建设管理作为实施乡村振兴战略、建设美丽宜居乡村、学习借鉴浙江“千万工程”经验的重要内容,构建了“一张规划图、一套设计图、一个流程图、一个企业库、一套安全标准、一个信息平台、一张巡查网”的“七个一”农房建管工作机制,“规范化”“数智化”推动农村住房建设管理,助力乡村建设提“颜”增“质”。 展开更多

关键词 乡村振兴战略 乡村建设 信息平台 规划图 规范化 流程图 苏州市吴中区 农村住房建设

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OBE-TBL双轨教学模式在中医肛肠本科实习带教中的应用——以湖南中医药大学第二附属医院为例 被引量：10

11

作者 陆文洪 戴阳 王真权 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第9期1472-1476,共5页

目的探索成果导向教育(OBE)-基于团队学习(TBL)双轨教学模式在中医肛肠本科实习带教中的作用。方法选取2020年6月至2020年11月在湖南中医药大学第二附属医院肛肠科轮转的本科实习生48人,随机分为观察组和对照组,每组24人。观察组采用OBE... 目的探索成果导向教育(OBE)-基于团队学习(TBL)双轨教学模式在中医肛肠本科实习带教中的作用。方法选取2020年6月至2020年11月在湖南中医药大学第二附属医院肛肠科轮转的本科实习生48人,随机分为观察组和对照组,每组24人。观察组采用OBE-TBL双轨教学模式,对照组采用传统教学模式,教学周期为1个月。出科时通过理论知识考核、实践技能考核(包括医疗问诊、专科检查、临床诊断、沟通交流、人文关怀、综合能力)及教学满意度评价对比两组的结果。结果两组学生的沟通交流能力和人文关怀能力差异无统计学意义(P>0.05);观察组理论成绩、医疗问诊能力、专科检查能力、临床诊断能力、综合能力及教学满意度均优于对照组(P<0.05)。结论OBE-TBL双轨教学模式有利于改善教学质量,提高学生满意度,对中医肛肠科本科实习的带教有积极指导意义。 展开更多

关键词 OBE-TBL 教学模式 中医肛肠 肛肠科 实习 教学满意度

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芩柏加减方治疗溃疡性结肠炎效果及安全性观察 被引量：4

12

作者 陆文洪 罗雯鹏 肖戈 《世界中医药》 CAS 2022年第8期1110-1113,共4页

目的:探究芩柏加减方治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性。方法:选取2018年1月至2020年7月湖南中医药大学第二附属医院肛肠科收治的溃疡性结肠炎患者104例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用西药美沙拉... 目的:探究芩柏加减方治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性。方法:选取2018年1月至2020年7月湖南中医药大学第二附属医院肛肠科收治的溃疡性结肠炎患者104例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用西药美沙拉嗪治疗,观察组采用美沙拉嗪结合芩柏加减方治疗,比较2组患者治疗效果。结果:与对照组(84.62%)比较,观察组有效率(96.15%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者中医证候(腹泻腹痛、腹胀血便、里急后重、纳呆乏力等)积分、肠镜黏膜Baron积分变化、组织病理学Geboes评分、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组指标均改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应率(1.92%)与观察组(0.00%)均较低,差异无统计学意义P>0.05;观察组患者6个月复发率(0.00%)低于对照组(7.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芩柏加减方治疗溃疡性结肠炎效果佳,安全性较高。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 芩柏加减方 疗效 中医证候积分 炎性因子 肠镜黏膜Baron积分 不良反应 复发率

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“切”“补”“套”“注”四联术治疗女性出口梗阻型便秘的临床疗效评价 被引量：3

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作者 陆文洪 李鑫磊 +1 位作者 罗雯鹏 王真权 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第10期1635-1639,共5页

目的探讨“切”“补”“套”“注”四联术治疗女性出口梗阻型便秘患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年12月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科拟行手术治疗的女性出口梗阻型便秘患者103例,按随机数字表分为试验组(n=35)、对照Ⅰ... 目的探讨“切”“补”“套”“注”四联术治疗女性出口梗阻型便秘患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年12月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科拟行手术治疗的女性出口梗阻型便秘患者103例,按随机数字表分为试验组(n=35)、对照Ⅰ组(n=32)、对照Ⅱ组(n=36)。试验组行“切”—选择性痔上黏膜切除吻合术(tissue selection therapy,TST)、“补”—直肠黏膜修补术、“套”—自动痔疮套扎术(Ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)、“注”—消痔灵注射术;对照Ⅰ组行TST联合RPH;对照Ⅱ组行TST联合直肠黏膜修补术、RPH。术后1、3个月对比3组治疗有效率;术前、术后1、3个月对比3组Longo-排便梗阻综合症(obstruction defecation syndrome,ODS)评分;术后第3天采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对比3组伤口疼痛情况;并对比术后3个月内3组并发症发生率。结果术后1个月,试验组有效率高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,但3组差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月试验组有效率明显高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P<0.05)。术后1、3个月3组Longo-ODS评分均较术前降低(P<0.05);术后1、3个月,试验组Longo-ODS评分均低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P<0.05)。试验组术后第3天VAS评分低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P<0.05)。术后3个月内试验组并发症发生率低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P<0.05)。结论“切”“补”“套”“注”四联术能有效提高女性出口梗阻型便秘患者术后1、3个月有效率,降低术后Longo-ODS评分、VAS评分及并发症总发生率。从而改善患者症状,减少术后并发症,提高治疗效果,获得较满意的远期疗效。 展开更多

关键词 出口梗阻型便秘 选择性痔上黏膜切除吻合术 直肠黏膜修补术 自动痔疮套扎术 消痔灵注射术 Longo-ODS评分

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湖湘针推学术流派五经配伍治疗功能性便秘探析 被引量：2

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作者 陆文洪 罗雯鹏 肖戈 《中医药导报》 2022年第6期159-162,173,共5页

通过阐述便秘的病因病机、五脏与便秘的关系,以及如何针五经、调五脏、和五行治疗便秘,分析湖湘针推学术流派五经配伍理论在治疗功能性便秘中的运用。湖湘针推学术流派五经配伍理论从五脏论治,认为五脏在生理功能上相互联系,并不孤立。... 通过阐述便秘的病因病机、五脏与便秘的关系,以及如何针五经、调五脏、和五行治疗便秘,分析湖湘针推学术流派五经配伍理论在治疗功能性便秘中的运用。湖湘针推学术流派五经配伍理论从五脏论治,认为五脏在生理功能上相互联系,并不孤立。基于此,湖湘五经配伍疗法提出“多经司控一脏”,从而调节相应脏腑的阴阳偏衰治疗该病,即“针五经、调五脏”。湖湘五经配伍疗法在其取穴方法、治疗原则、理论特点上都有其独特的优势,临床取穴较为安全、简便、易引发经气;治疗原则上采用补母、泻子、抑强、扶弱,达到补虚泻实、标本兼治;理论特点结合经脉-脏腑、生克制化、藏象学说更具指导意义,特色理论和临床实践相结合,充分发挥了中医的整体思维和辨证优势。并附验案两则。 展开更多

关键词 五经配伍 湖湘针推 学术流派 功能性便秘

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乌梅丸联合美沙拉嗪对寒热错杂型溃疡性结肠炎患者的临床疗效 被引量：5

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作者 李克亚 陆文洪 +1 位作者 王真权 王军文 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期3493-3497,共5页

目的考察乌梅丸联合美沙拉嗪对寒热错杂型溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用美沙拉嗪,观察组在对照组基础上加用乌梅丸,疗程7 d。检测临床疗效、中医证候评分、内镜表现评分、氧化... 目的考察乌梅丸联合美沙拉嗪对寒热错杂型溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用美沙拉嗪,观察组在对照组基础上加用乌梅丸,疗程7 d。检测临床疗效、中医证候评分、内镜表现评分、氧化应激指标(MDA、LPO、SOD)、炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α)、Baron评分、改良Mayo疾病活动性评分、MMP-2、MMP-9、TMAO、CD4^(+)、CD8^(+)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、内镜表现评分、MDA、LPO、Baron评分、改良Mayo疾病活动性评分、MMP-2、MMP-9、TMAO、CD4^(+)降低(P<0.05),SOD、CD8^(+)升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论乌梅丸联合美沙拉嗪可安全有效地改善寒热错杂型溃疡性结肠炎患者炎症反应和临床症状。 展开更多

关键词 乌梅丸 美沙拉嗪 溃疡性结肠炎 寒热错杂

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基于整合药理学平台预测黄芩-黄连对溃疡性结肠炎的作用靶点 被引量：4

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作者 肖戈 陆文洪 《实用中西医结合临床》 2022年第2期1-6,共6页

目的:基于网络药理学,预测黄芩-黄连药对治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的有效活性成分及其潜在的作用机制。方法:以“黄芩-黄连”药对为检索词,在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中按条件查找,逐步筛选出相应活性成... 目的:基于网络药理学,预测黄芩-黄连药对治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的有效活性成分及其潜在的作用机制。方法:以“黄芩-黄连”药对为检索词,在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中按条件查找,逐步筛选出相应活性成分及潜在作用靶点;然后在GeneCards数据库中查找出UC的疾病靶基因;通过软件分析,得出活性成分与靶点之间,以及疾病各靶点蛋白之间的相互关系,并通过GO和KEGG富集分析获得黄芩-黄连药对治疗UC的潜在作用靶点和通路。结果:通过查找有效成分,分析出黄芩-黄连药对中有效活性成分共51个,其中与UC密切相关的靶点共136个;通过GO富集分析得到2226条与生物过程相关的条目,采用KEGG通路富集分析得到165条潜在信号通路。结论:磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)和AKT蛋白酶b(PI3K-AKT),丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)可能是黄芩-黄连药对治疗UC调控的主要通信号通路,涉及的靶点包括肿瘤蛋白53(TP53)、丝/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)、转录因子JUN、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK1)、肿瘤坏死因子(TNF)等,为实验验证该药对治疗UC的作用机制提供了证据。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 黄芩-黄连药对 网络药理学 作用机制

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破壁松花粉联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对免疫功能的影响 被引量：11

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作者 罗雯鹏 李克亚 +1 位作者 陆文洪 王真权 《中南医学科学杂志》 CAS 2021年第4期410-413,共4页

目的探讨破壁松花粉联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床效果及对免疫功能的影响。方法回顾性分析55例溃疡性结肠炎患者的临床资料,将其分为美沙拉嗪组27例和破壁松花粉联合组28例,美沙拉嗪组给予美沙拉嗪口服,破壁松花粉联合... 目的探讨破壁松花粉联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床效果及对免疫功能的影响。方法回顾性分析55例溃疡性结肠炎患者的临床资料,将其分为美沙拉嗪组27例和破壁松花粉联合组28例,美沙拉嗪组给予美沙拉嗪口服,破壁松花粉联合组给予破壁松花粉联合美沙拉嗪口服。观察两组患者治疗前后疗效情况。结果与美沙拉嗪组比较,破壁松花粉联合组总有效率显著增高(P<0.05);结肠黏膜病变、疾病活动度、免疫功能均明显改善(P<0.05)。两组患者均未发生严重的不良反应。结论破壁松花粉联合美沙拉嗪能改善UC肠道黏膜炎症,有效控制疾病活动症状,促进机体免疫功能恢复。 展开更多

关键词 破壁松花粉 美沙拉嗪 溃疡性结肠炎 免疫功能

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负压封闭引流术联合康复新液对骶尾部藏毛窦术后患者创面愈合的影响 被引量：2

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作者 戴阳 陆文洪 李帅军 《中国现代医生》 2021年第36期25-28,共4页

目的探讨负压封闭引流术(VSD)联合康复新液对骶尾部藏毛窦术后患者创面愈合的影响。方法选取2019年6月至2020年12月间湖南中医院大学第二附属医院肛肠科住院部收治的骶尾部藏毛窦患者40例,将其按就诊顺序分为治疗组及对照组,每组各20例... 目的探讨负压封闭引流术(VSD)联合康复新液对骶尾部藏毛窦术后患者创面愈合的影响。方法选取2019年6月至2020年12月间湖南中医院大学第二附属医院肛肠科住院部收治的骶尾部藏毛窦患者40例,将其按就诊顺序分为治疗组及对照组,每组各20例,治疗组使用负压封闭引流术联合康复新液封闭换药,对照组采用传统方式开放换药,观察两组患者的创面愈合时间、全程换药所需时间及瘢痕长度。结果治疗组的创面愈合时间为(49.70±3.44)d,少于对照组的(62.60±3.28)d;治疗组的全程换药所需时间为(71.40±5.07)min,少于对照组的(274.75±11.77)min;治疗组的瘢痕长度为(4.38±0.45)cm,小于对照组的(6.21±0.48)cm,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流术联合康复新液封闭换药能促进骶尾部藏毛窦术后患者创面的愈合。 展开更多

关键词 负压封闭引流术 康复新液 藏毛窦 创面愈合

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基于网络药理学探讨黄芪治疗慢传输型便秘作用机制 被引量：12

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作者 杨金玉 王凤飞 +1 位作者 陆文洪 李帅军 《亚太传统医药》 2021年第10期144-149,共6页

目的:基于网络药理学探讨黄芪治疗慢传输型便秘(STC)的作用机制。方法:应用TCMSP及UniPort数据库检索并筛选黄芪的活性成分及其对应的靶基因,通过GeneCards、OMIM数据库获取STC的靶点基因,并筛选黄芪有效活性成分与STC的交集靶点,使用Cy... 目的:基于网络药理学探讨黄芪治疗慢传输型便秘(STC)的作用机制。方法:应用TCMSP及UniPort数据库检索并筛选黄芪的活性成分及其对应的靶基因,通过GeneCards、OMIM数据库获取STC的靶点基因,并筛选黄芪有效活性成分与STC的交集靶点,使用Cytoscape 3.7.2软件绘制蛋白互作(PPI)网络图,预测其关键靶点;使用DAVID数据库对交集靶点进行GO分析及KEGG分析。结果:共得到黄芪有效活性成分16个,作用靶点172个,获得STC靶点1824个,黄芪与STC的共同靶点有113个。PPI分析得到Dgree值较大的17个靶点,说明可能是黄芪治疗STC的关键靶点。KEGG分析得到84条通路,包括癌症信号通路、PI3K/Akt信号通路、TNF信号通路、MAPK信号通路等。这说明黄芪中槲皮素等16个活性成分主要通过AKT1、TP53、IL6、VEGFA、CASP3、MAPK8等113个作用靶点作用于PI3K/Akt信号通路、MAPK信号通路等84条通路发挥治疗慢传输型便秘的作用。结论:黄芪可通过多成分、多靶点、多通路发挥促进细胞增殖、诱导凋亡、减轻炎症反应等药理作用干预STC,为进一步分子机制研究提供科学依据。 展开更多

关键词 网络药理 黄芪 慢传输型便秘 作用机制

原文传递

定向挂线技术治疗高位复杂性肛瘘临床观察 被引量：2

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作者 宋赫峰 陆文洪 李帅军 《广西中医药》 2022年第6期16-19,共4页

目的:观察定向挂线技术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法:选取84例高位复杂性肛瘘患者,随机分为治疗组与对照组各42例,观察组采用定向挂线技术治疗,对照组采用传统切开挂线治疗。比较两组患者创面疼痛程度、橡皮筋脱落时间、创面愈... 目的:观察定向挂线技术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法:选取84例高位复杂性肛瘘患者,随机分为治疗组与对照组各42例,观察组采用定向挂线技术治疗,对照组采用传统切开挂线治疗。比较两组患者创面疼痛程度、橡皮筋脱落时间、创面愈合时间、肛门功能[术前及术后3个月的Wexner肛门功能评分、肛管静息压(anal resting pressure,ARP)、肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressure,AMCP)值]及后遗症与复发情况。结果:治疗组术后1个月疼痛程度低于对照组(P<0.05),两组橡皮筋脱落时间及创面愈合时间比较无明显差异(P>0.05),治疗组术后肛门功能明显优于对照组(P<0.05),治疗组后遗症发生率与复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:采用定向挂线技术治疗高位复杂性肛瘘在减轻患者术后疼痛、保护肛门功能、降低复发率与减少后遗症发生等方面具备优势,值得推广。 展开更多

关键词 高位复杂性肛瘘 中医挂线疗法 定向挂线技术 肛门功能

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