沙漠干热环境下战创伤感染的认识及防治思考

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作者 史清海 马鑫鑫 陆红祥 《创伤外科杂志》 2023年第11期801-805,共5页

沙漠干热环境是一种具有挑战性的极端恶劣特殊地域,在该环境下机体更易出现耐受能力及代偿能力急剧下降。在沙漠干热环境下的战创伤患者更容易遭受感染,并发多器官功能障碍,从而危及生命。然而,在沙漠干热环境下的战创伤感染研究目前较... 沙漠干热环境是一种具有挑战性的极端恶劣特殊地域,在该环境下机体更易出现耐受能力及代偿能力急剧下降。在沙漠干热环境下的战创伤患者更容易遭受感染,并发多器官功能障碍,从而危及生命。然而,在沙漠干热环境下的战创伤感染研究目前较缺乏,加强沙漠干热环境下的战创伤后感染研究,对减少战斗减员、增加作战能力具有重大意义。本文重点叙述在沙漠干热环境条件下对战创伤感染的认识、防治策略以及展望。 展开更多

关键词 战伤 创伤 感染 沙漠 干热环境

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膜联蛋白A3在脓毒症中的表达变化及功能分析

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作者 马聪聪 陆红祥 +1 位作者 马筱洁 史清海 《创伤外科杂志》 2023年第10期743-749,共7页

目的采用生物信息学方法探讨膜联蛋白A3(annexin A3,ANXA3)在脓毒症中的表达变化及其生物学功能。方法从基因表达综合数据库中获取ANXA3 mRNA在脓毒症患者中的表达数据,分析ANXA3在脓毒症患者中的表达变化。同时,对ANXA3在脓毒症的作用... 目的采用生物信息学方法探讨膜联蛋白A3(annexin A3,ANXA3)在脓毒症中的表达变化及其生物学功能。方法从基因表达综合数据库中获取ANXA3 mRNA在脓毒症患者中的表达数据,分析ANXA3在脓毒症患者中的表达变化。同时,对ANXA3在脓毒症的作用功能进行分析。结果本研究共纳入3个研究数据集(GSE28750、GSE70311和GSE12624),分析结果发现ANXA3 mRNA在脓毒症患者中显著高于非脓毒症患者(P<0.05)。将ANXA3用于脓毒症的早期预警时曲线下面积为0.766(0.650~0.859)。同时,分析结果发现在脓毒症患者中ANXA3与细胞因子(IL-10、IL1R1)、趋化因子(CCL19、CXCL13)、表面分子(CD163、CD55、CD58)等多种免疫基因表达相关。在ANXA3高表达组与低表达组脓毒症患者间共有416个差异表达基因,基因本体论和京都基因与基因组数据库富集分析均提示差异表达基因参与多条免疫调节通路,ANXA3在脓毒症中可能通过影响这些免疫调节通路发挥作用。结论ANXA3在脓毒症中表达上调,参与脓毒症的免疫调节通路,可作为脓毒症早期预警的分子标志物及干预潜在靶标。 展开更多

关键词 脓毒症 ANXA3 基因表达 功能分析

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微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折效果观察 被引量：2

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作者 叶斯波 汪伟基 +5 位作者 魏屹东 王毅军 徐慧 张震 杨童磊 陆红祥 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第2期56-59,共4页

目的比较微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果。方法选择2016年6月—2018年5月收治的胫骨髁间棘骨折123例,根据手术方法分为研究组63例和对照组60例。研究组给予微创关节镜下Orthocord缝线内固定治疗,... 目的比较微创关节镜下医用钢丝与Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果。方法选择2016年6月—2018年5月收治的胫骨髁间棘骨折123例,根据手术方法分为研究组63例和对照组60例。研究组给予微创关节镜下Orthocord缝线内固定治疗,对照组给予微创关节镜下医用钢丝内固定治疗。比较2组手术情况、膝关节功能评分、Lachman试验结果、临床疗效及并发症发生情况。结果2组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组骨折愈合时间短于对照组(P<0.01)。研究组膝关节功能各项评分及总分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。研究组Lachman试验阳性率低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Orthocord缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的效果优于微创关节镜下医用钢丝内固定,临床可根据患者情况选择治疗方案。 展开更多

关键词 胫骨髁间棘骨折 关节镜 医用钢丝 Orthocord缝线 Lachman试验 手术后并发症

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高原医学地理环境与高尿酸血症的关系及其研究进展 被引量：8

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作者 陆红祥 汪雨潇 罗勇军 《国外医学（医学地理分册）》 CAS 2015年第2期97-98,共2页

医学上的高原是指海拔在3 000m以上的地区,在高原环境条件下,低氧、低气压严重威胁高原人群的健康,与此同时,高原特殊的饮食习惯(酥油、茶叶、肉食等)对高原人群的健康也具有特殊的效应。其中,在高原地区特殊自然地理和人文地理条件下,... 医学上的高原是指海拔在3 000m以上的地区,在高原环境条件下,低氧、低气压严重威胁高原人群的健康,与此同时,高原特殊的饮食习惯(酥油、茶叶、肉食等)对高原人群的健康也具有特殊的效应。其中,在高原地区特殊自然地理和人文地理条件下,高原高尿酸血症的发生与平原地区有所不同,本文就特殊高原地理环境与高尿酸血症的关系及其研究进展加以探讨。 展开更多

关键词 高原 医学地理 高尿酸血症

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冻干血浆在战创伤失血性休克救治中的应用研究进展 被引量：3

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作者 陆红祥 古丽努尔·库尔班 文爱清 《创伤外科杂志》 2022年第2期96-99,106,共5页

失血性休克是战创伤患者伤后早期的主要死亡原因,及早输注血浆可有效提高战创伤失血性休克患者的存活率。冻干血浆(FDP)与新鲜冰冻血浆(FFP)的成分基本相同,在战创伤失血性休克患者的救护中具有良好的临床效果,同时其在储存、运输等后... 失血性休克是战创伤患者伤后早期的主要死亡原因,及早输注血浆可有效提高战创伤失血性休克患者的存活率。冻干血浆(FDP)与新鲜冰冻血浆(FFP)的成分基本相同,在战创伤失血性休克患者的救护中具有良好的临床效果,同时其在储存、运输等后勤保障中具备优势,无论是在战时或平时的创伤救治中都能够确保伤员得到及时有效的液体复苏,提升战创伤伤员的救治水平。本文拟从FDP的研究状况、临床应用效果及使用优势方面做系统分析,以期为FDP在战创伤失血性休克患者的救治提供参考。 展开更多

关键词 失血性休克 战创伤 冻干血浆

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急性肺损伤模型制作及不同时间点伤情变化规律 被引量：6

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作者 胡陈 孙剑会 +10 位作者 甘乐彬 刘迪 张安强 黄宏 杜娟 文大林 陈民佳 陆红祥 曾灵 张华才 蒋建新 《创伤外科杂志》 2019年第8期601-605,共5页

目的建立简便可行的急性肺损伤模型,观察不同时间点伤情变化规律。方法10~12周龄C57BL/6雄鼠36只,采用随机数字表法分为生理盐水组6只和脂多糖(LPS)损伤组30只,LPS损伤组又分为损伤后3d(LPS-d3)、5d(LPS-d5)、7d(LPS-d7)、9d(LPS-d9)、1... 目的建立简便可行的急性肺损伤模型,观察不同时间点伤情变化规律。方法10~12周龄C57BL/6雄鼠36只,采用随机数字表法分为生理盐水组6只和脂多糖(LPS)损伤组30只,LPS损伤组又分为损伤后3d(LPS-d3)、5d(LPS-d5)、7d(LPS-d7)、9d(LPS-d9)、11d(LPS-d11)5组,每组6只小鼠。利用鼻饲法滴注LPS,伤后3、5、7、9、11d取材,通过肺大体观察、计算肺体指数、苏木素-伊红染色(HE染色)病理评分,评估不同时间点急性肺损伤伤情变化情况。结果肺大体观察伤情变化规律表现为LPS-d3伤情最重,肝样变区域占全肺面积35%,LPS-d5、LPS-d7逐渐修复,肝样变区域占全肺面积分别为20%、9%,LPS-d9基本完全修复,双肺无块状肝样变,仅肺门处有红色块状充血,LPS-d11双肺未见明显出血改变,损伤恢复完全。肺体指数:生理盐水组(0.6±0.056),LPS-d3(1.0±0.292),LPS-d5(0.8±0.121),LPS-d7(0.8±0.153),LPS-d9(0.8±0.146),LPS-d11(0.8±0.133);病理评分:生理盐水组(0.2±0.192)分,LPS-d3(20.7±0.577)分,LPS-d5(12.3±2.646)分,LPS-d7(12.4±3.863)分,LPS-d9(3.6±1.678)分,LPS-d11(3.3±2.404)分。LPS损伤组损伤后3d肺体指数、生理盐水组与LPS损伤组损伤后不同天数病理评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用C57BL/6小鼠通过鼻饲法滴注LPS建立急性肺损伤模型简便可行,急性肺损伤模型,伤情表现为损伤后第3天伤情最重,后逐渐恢复,损伤后第11天基本恢复。 展开更多

关键词 肺损伤 肺泡上皮修复 鼻饲法 脂多糖

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早泄的外科手术治疗 被引量：4

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作者 苏倚剑 陆红祥 +1 位作者 吕雪 孙中义 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期3098-3100,共3页

早泄（premature ejaculation，PE）是一种常见的射精功能障碍，它不仅受躯体因素的影响，也受心理和神经因素的影响。目前，人们对PE的确切定义仍然存在争议。综合美国精神病学诊断统计手册第4版（diagnostic and statistical manual o... 早泄（premature ejaculation，PE）是一种常见的射精功能障碍，它不仅受躯体因素的影响，也受心理和神经因素的影响。目前，人们对PE的确切定义仍然存在争议。综合美国精神病学诊断统计手册第4版（diagnostic and statistical manual of mentaldisorders Ⅳ-text revision，DSM-Ⅳ-FR）的诊断标准， 展开更多

关键词 早泄 阴道内射精潜伏期 治疗

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不同时机行锁骨中段骨折切开复位内固定的效果比较 被引量：2

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作者 卢鸿超 汪伟基 +5 位作者 魏屹东 王毅军 徐慧 张震 杨童磊 陆红祥 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第2期53-55,65,共4页

目的探讨不同时机行锁骨中段骨折切开复位内固定的效果。方法选择2015年6月—2018年6月收治的锁骨中段骨折64例,均采用切开复位锁定钢板(LCP)内固定治疗,将行早期手术(受伤至手术≤7 d)的38例设为早期组,行延期手术(受伤至手术>7 d)... 目的探讨不同时机行锁骨中段骨折切开复位内固定的效果。方法选择2015年6月—2018年6月收治的锁骨中段骨折64例,均采用切开复位锁定钢板(LCP)内固定治疗,将行早期手术(受伤至手术≤7 d)的38例设为早期组,行延期手术(受伤至手术>7 d)的26例设为延期组。比较2组手术时间、出血量等手术相关指标,比较术前、末次随访肩关节功能Constant-Murley(CM)评分、生活质量(ADL)评分及上肢活动功能障碍(DASH)评分,记录并发症发生情况。结果早期组出血量少于延期组,手术时间、骨折愈合时间短于延期组(P<0.01)。2组末次随访CM各项评分较术前均升高,且早期组高于延期组(P<0.05)。2组末次随访ADL评分较术前升高、DASH评分较术前降低,且早期组末次随访ADL评分高于延期组,DASH评分低于延期组(P<0.05)。早期组并发症发生率低于延期组(P<0.05)。结论锁骨中段骨折早期开展切开复位LCP内固定治疗较延期手术肩关节及上肢功能恢复效果佳,手术时间短,创伤小,骨折愈合快,并发症发生率低。 展开更多

关键词 锁骨 骨折固定术 切开复位锁定钢板内固定 肩关节 上肢活动功能障碍 手术后并发症

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谈城市土地的集约利用

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作者 陆红祥 无 《上海土地》 2007年第1期19-20,共2页

一 近年来．伴随着我国城市化进程的加快，土地资源的紧缺程度日见突出。因此，土地资源的集约利用既是我国土地资源利用与管理中面临的现实问题，也是土地合理利用与配置的要求。

关键词 集约利用 城市土地 土地资源利用 土地合理利用 城市化进程 管理

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间充质干细胞治疗肺纤维化的研究进展 被引量：3

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作者 陈民佳 汪晓月 +1 位作者 陈客宏 陆红祥 《基础医学与临床》 2021年第7期1056-1059,共4页

肺纤维化(PF)尚无有效的治疗药物和干预方法。间充质干细胞(MSCs)治疗特发性肺纤维化(IPF)、放射性肺纤维化(RPF)等类型PF的机制有多种,包括通过旁分泌作用,释放白细胞介素-1受体拮抗剂、抑制白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α的表达、抵... 肺纤维化(PF)尚无有效的治疗药物和干预方法。间充质干细胞(MSCs)治疗特发性肺纤维化(IPF)、放射性肺纤维化(RPF)等类型PF的机制有多种,包括通过旁分泌作用,释放白细胞介素-1受体拮抗剂、抑制白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α的表达、抵抗组织炎性反应、增加肝细胞生长因子(HGF)信号传导、抑制PI3K/AKT/mTOR活化、降低肺泡Ⅱ上皮细胞(ATⅡ)的上皮细胞间充质转化(EMT)、减轻肺组织细胞凋亡和纤维化等等。此外,还有促进组织抗感染、抗纤维化等功能、延缓器官纤维化。通过本文所述能够为MSCs治疗器官纤维化提供一些可行的研究思路。 展开更多

关键词 间充质干细胞(MSCs) 治疗 肺纤维化(PF) WNT信号通路 肝细胞生长因子(HGF)

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口服间变性淋巴瘤激酶抑制剂X-396对脓毒症病死率和血浆炎症因子表达影响的实验研究 被引量：2

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作者 杜娟 文大林 +3 位作者 唐昊 张华才 陆红祥 蒋建新 《创伤外科杂志》 2021年第3期222-226,共5页

目的利用在体和体外模型探讨新一代ALK(间变性淋巴瘤激酶)抑制剂X-396对脓毒症的保护作用,为临床治疗脓毒症提供潜在治疗策略及新思路。方法将157只SPF级(specific pathogen free,无特定病原体)C57小鼠(体重20~25g)行盲肠穿孔结扎手术,... 目的利用在体和体外模型探讨新一代ALK(间变性淋巴瘤激酶)抑制剂X-396对脓毒症的保护作用,为临床治疗脓毒症提供潜在治疗策略及新思路。方法将157只SPF级(specific pathogen free,无特定病原体)C57小鼠(体重20~25g)行盲肠穿孔结扎手术,并随机分为对照组(n=70)和治疗组(n=87)。治疗组按照不同给药途径和剂量分为4组口服组1(10mg/kg)、口服组2(20mg/kg)、腹腔组(10mg/kg)、静脉组(10mg/kg),给予X-396治疗,对照组以灌胃的方式口服等量该对照剂。观察各组在7d内的死亡情况。取伤后第3天标本,HE染色评价肺、肾、肝的炎症病理改变。静脉采集30例健康人的外周血,分别进行脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)和LPS+X-396刺激,4h后用ELISA的方法检测血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-β(INF-β)、白介素-7(IL-7)的表达水平。结果口服X-396可显著降低脓毒症小鼠的病死率(70%vs.93%,P<0.01)且10mg/kg的剂量为最佳。X-396组小鼠的肺、肾、肝炎症水平及水肿程度均得到明显改善。X-396处理后的人外周血三种炎症细胞因子水平均显著降低TNF-α(1091.6±240.2)pg/mL vs.(1590.0±638.5)pg/mL,P<0.01,INF-β29.0±8.2pg/mL vs.(41.8±12.8)pg/mL,P<0.01,IL-7(5.04±1.11)pg/mL vs.(6.72±1.79)pg/mL,P<0.01。结论利用X-396干预可显著减轻肺、肾、肝组织炎细胞浸润和水肿程度,抑制炎症因子的表达水平,并降低脓毒症小鼠的病死率,提示X-396可能是一种新的、能有效治疗脓毒症的药物。 展开更多

关键词 脓毒症 间变性淋巴瘤激酶 病死率 炎症因子 小鼠

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膜联蛋白A3在相关疾病诊疗中的研究进展

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作者 马聪聪 陆红祥 史清海 《新疆医学》 2022年第6期628-631,638,共5页

膜联蛋白(Annexin,ANX)是一种钙依赖性磷脂结合蛋白,它参与了广泛的与细胞膜相关的生理调控过程,包括囊泡运输、细胞分裂、凋亡、胞吞、胞吐和调节膜蛋白活性、调节炎症反应、锚定膜-细胞骨架、钙通道活性和信号转导等。该家族蛋白具有... 膜联蛋白(Annexin,ANX)是一种钙依赖性磷脂结合蛋白,它参与了广泛的与细胞膜相关的生理调控过程,包括囊泡运输、细胞分裂、凋亡、胞吞、胞吐和调节膜蛋白活性、调节炎症反应、锚定膜-细胞骨架、钙通道活性和信号转导等。该家族蛋白具有高度类似的结构,不仅在多种疾病的发生过程中参与促炎或抗炎调节. 展开更多

关键词 疾病诊疗 生理调控 细胞骨架 囊泡运输 炎症反应 蛋白活性 钙依赖性 膜联蛋白

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关节镜下袖套式保残与非保残重建治疗前交叉韧带断裂的疗效对比

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作者 买买提克里木·吐松江 许刚 +5 位作者 何纯青 陆红祥 贾勇 张飞 杨童磊 吾木尔 《中国骨与关节损伤杂志》 2024年第8期809-813,共5页

目的比较关节镜下袖套式保残与非保残重建治疗前叉韧带断裂的疗效。方法回顾性分析自2016-06—2019-03治疗的52例前交叉韧带断裂,其中观察组26例采用关节镜下袖套式保残重建,对照组26例则采用关节镜下非保残重建。比较两组腱骨愈合情况... 目的比较关节镜下袖套式保残与非保残重建治疗前叉韧带断裂的疗效。方法回顾性分析自2016-06—2019-03治疗的52例前交叉韧带断裂,其中观察组26例采用关节镜下袖套式保残重建,对照组26例则采用关节镜下非保残重建。比较两组腱骨愈合情况、被动活动察觉阈值、膝关节功能Lysholm评分、KT-2000胫骨前移距离、重返运动情况。结果所有患者均随访至术后24个月,均无切口感染或功能受限等并发症。末次随访观察组腱骨愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月、2年被动活动察觉阈值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月、2年膝关节功能Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月、2年KT-2000胫骨前移距离优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2年重返运动情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下袖套式保残重建治疗前叉韧带断裂是安全有效的方法,较非保残重建可获得早期良好的本体感觉,有更好的腱-骨愈合及关节稳定性,同时可提高重返运动率。 展开更多

关键词 前交叉韧带重建 袖套式 保残 关节镜

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创伤脓毒症风险预警诊断和预后评估模型建立与评价 被引量：9

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作者 杨建华 王旭 +6 位作者 张安强 黄宏 曾灵 王枭 陆红祥 文大林 蒋建新 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期447-452,共6页

目的联合临床常用的检测指标和生物评分构建脓毒症早期预警诊断和预后评估模型，并探讨模型预警及预后评估的价值。方法采用回顾性对照研究分析2010年1月-2016年5月收治的209例严重创伤患者的临床资料，采集入院当天、伤后3，5，7d患者... 目的联合临床常用的检测指标和生物评分构建脓毒症早期预警诊断和预后评估模型，并探讨模型预警及预后评估的价值。方法采用回顾性对照研究分析2010年1月-2016年5月收治的209例严重创伤患者的临床资料，采集入院当天、伤后3，5，7d患者的白细胞计数、淋巴细胞计数及百分数、单核细胞计数及百分数、中性粒细胞计数及百分数、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值（N／L）以及入院当天的急性生理和慢性健康评估Ⅱ（APACHEⅡ）评分、感染相关序贯性脏器功能衰竭评分（SOFA）和改良早期预警评分（MEWS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、多器官功能障碍综合征（MODS）评分、乳酸（LAC）等数据，构建早期预警的加权模型和预后评估的生物评分模型，并应用受试者工作特征（ROC）计算曲线下面积（AUC），评价其在脓毒症预警诊断和预后评估中的效果。结果人院当天，由APACHEⅡ评分、SOFA和MEWS联合的加权模型AUC为0．729。伤后3d炎性细胞联合加权诊断模型AUC为0．680，生物评分AUC为0．800，差异有统计学意义（P〈0．05）。伤后5d炎性细胞联合加权诊断模型AUC为0．789，生物评分AUC为0．812，差异有统计学意义（P〈0．05）。伤后7d炎性细胞联合加权诊断模型AUC为0．706，生物评分AUC为0．713，差异无统计学意义（P〉0．05）。伤后3，5d的生物评分AUC差异有统计学意义（P〈0．05）。由APACHEⅡ评分、MODS评分、GCS和LAC联合的加权模型应用于脓毒症预后评估时，入院当天的AUC为0．838，伤后3d的AUC为0．878，伤后5d的AUC为0．947，伤后7d的AUC为0．936。人院当天、伤后3，5，7d的AUC差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伤后3d的生物评分对脓毒症有较好的早期预警效果。伤后5d由APACHEⅡ评分、MODS评分、GCS和LAC联合的加权模型能有效预测脓毒症患者的预后。 展开更多

关键词 脓毒症 诊断 鉴别 预后

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大鼠急性肺损伤的肺功能及病理变化特点 被引量：5

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作者 杜娟 陈民佳 +5 位作者 文大林 王旭 陆红祥 孙剑会 蒋建新 黄宏 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期748-753,共6页

目的探讨无创性气管内注射脂多糖（LPS）诱导的急性肺损伤（ALI）肺功能及其病理变化特点，为进一步研究ALI机制提供实验依据。方法将25只SD雄性大鼠按随机数字表法分为对照组（5只）、ALI组（20只）。ACI组采用气管内注射LPS（4．5mg... 目的探讨无创性气管内注射脂多糖（LPS）诱导的急性肺损伤（ALI）肺功能及其病理变化特点，为进一步研究ALI机制提供实验依据。方法将25只SD雄性大鼠按随机数字表法分为对照组（5只）、ALI组（20只）。ACI组采用气管内注射LPS（4．5mg／kg）制作大鼠ALI模型。对照组注射150μl等渗盐水。分别在伤后12，24，48，72h，应用Buxco小动物用力肺功能检测系统进行肺功能检测，包括动态肺顺应性（Cdyn）、用力肺活量（FVC）、功能残气量（FRC）、准静态顺应性（Cchord）、第100毫秒呼气容积（FEV100）、气道阻力（RI）；同时收集大鼠支气管肺泡灌洗液（BALF），检测总蛋白含量和肿瘤坏死因子（TNF-α）浓度，并观察肺脏大体变化和HE染色肺组织病理学改变。结果与对照组比较，ALI组Cdyn、FVC、FRC及FEV100在伤后各时相点均显著降低（P〈0．05或0．01）；而R1在伤后24h和48h明显升高（P〈0．01）；Cchord在各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。伤后12—72h，ALI组BALF的总蛋白含量和TNF—α浓度均显著增高（P〈0．05或0．01）。与对照组比较，伤后12hALI组整个肺脏呈暗红色，肺门区出血最为严重，可见单个或多个大小不等的出血灶，肺脏表面多见大小不等点状和灶状出血，以肺门为中心呈放射分布，至72h肺脏组织颜色逐渐恢复正常。光镜下可见伤后12h肺间质水肿、炎性细胞浸润、肺血管淤血和灶性肺出血等，呈典型的ALI病理改变，24h变化最为显著，至72h病理改变明显减轻。结论一次性气管内注射LPS可诱导典型的ALI病理学改变，其肺功能指标与肺病理学特点及BALF总蛋白、TNF-α水平存在相似的变化趋势，提示肺功能检测参数如Cdyn、FVC、FRC和FEV100的下降及R1的增加可为ALI评价提供参考依据。 展开更多

关键词 脂多糖 急性肺损伤 呼吸功能试验 肿瘤坏死因子-Α

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病毒性脓毒症的发病机制及其对严重急性呼吸综合征冠状病毒2脓毒症治疗的指导意义 被引量：8

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作者 孙剑会 刘迪 +12 位作者 张华才 米俊伟 陆红祥 张安强 甘乐彬 王强 孙家莉 王俊 邓进 李阳 张连阳 蒋建新 曾灵 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS CSCD 2020年第1期8-14,共7页

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)自2019年12月起在中国湖北省武汉市出现并开始传播,其病原体为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)。截至2020年2月17日,... 新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)自2019年12月起在中国湖北省武汉市出现并开始传播,其病原体为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)。截至2020年2月17日,确诊病例已超过7万,仅湖北就有近6万,且尚未看到拐点。世界卫生组织已经宣布COVID-19为全球关注的公共卫生紧急事件。COVID-19患者的主要临床症状是发热、乏力、干咳等,而重症患者多在一周后就出现呼吸困难,并快速进展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、脓毒性休克、多器官功能障碍,危重症患者多死于脓毒性休克和多器官功能障碍。因此,本文将回顾病毒性脓毒症的流行病学、免疫学发病机制和潜在的治疗方法,以期提高对SARS-CoV-2脓毒症发病机制的认识,并为SARS-CoV-2脓毒症和脓毒性休克的治疗提供新思路和策略。 展开更多

关键词 呼吸困难 脓毒性休克 公共卫生 病毒性 临床症状 脓毒症 严重急性呼吸综合征冠状病毒 紧急事件

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