内脏型肥胖对腹腔镜直肠癌手术系膜完整度的影响及评价指标分析 被引量：10

1

作者 张元川 陈丙辰 +5 位作者 何度 江丹 李为昊 吴清彬 王自强 漆锐 《腹部外科》 2014年第4期245-250,共6页

目的分析不同内脏型肥胖评分对腹腔镜直肠癌全系膜切除术手术质量及手术相关指标的影响。方法收集2011年7月至2012年12月行腹腔镜直肠癌全系膜切除术的190例直肠癌患者的临床资料，分别使用体质量指数（BMI）≥25kg／m2、内脏脂肪面积（... 目的分析不同内脏型肥胖评分对腹腔镜直肠癌全系膜切除术手术质量及手术相关指标的影响。方法收集2011年7月至2012年12月行腹腔镜直肠癌全系膜切除术的190例直肠癌患者的临床资料，分别使用体质量指数（BMI）≥25kg／m2、内脏脂肪面积（VFA）≥100cm2、内脏脂肪体表比≥85cm2／m2以及系膜脂肪比（MFR）≥0．44作为临界指标将患者进行分类，评价不同评分对直肠癌手术质量的影响。结果以通用的Quirke直肠系膜完整度评价标准评价时，系膜完整率达97．8％。以BMI进行分类，两组间在术中术后以及系膜完整度等指标方面差异无统计学意义（P≥0．05）；以VFA进行分类，两组间在手术时间、切口长度、出血量、淋巴结检出率、系膜完整度方面差异有统计学意义（P〈0．05）；以内脏脂肪体表比（VFA／BSA）进行分类，两组间在切口长度及系膜完整度方面差异有统计学意义（P〈0．05）；以MFR比≥0．44为临界值进行分类时，两组间在系膜完整度、手术时间、切口长度及术后住院天数方面差异有统计学意义（P〈0．05）。经Logistic回归分析，仅VFA水平是反映直肠系膜完整度的危险因素。结论即使对于肥胖患者腹腔镜手术能达到满意的系膜完整切除，BMI并不能反映肥胖对腹腔镜直肠癌手术质量及手术难度的影响。采用更严格系膜完整度评价标准时，VFA作为评价内脏型肥胖的重要指标，较VFA／BSA、MFR及BMI能更敏感地反映肥胖对直肠癌术后系膜完整度以及手术难度的影响。 展开更多

关键词 腹部肥胖症 直肠肿瘤 腹腔镜

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某尾矿中稀土的赋存状态及其综合回收研究 被引量：7

2

作者 吕宪俊 陈丙辰 《矿产保护与利用》 1998年第4期22-24,共3页

研究了某选厂尾矿的化学成分、矿物组成以及稀土元素的赋存形式、分布特征和解离性等，据此提出了重—浮联合流程综合回收稀土的方案，结果表明，可获得品位５０．９８％、回收率５１．６６％的稀土精矿，并为铁的综合回收创造了条件。

关键词 尾矿 赋存状态 铁回收 综合回收 稀土族

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某尾矿中稀土的赋存状态及其综合回收研究 被引量：3

3

作者 吕宪俊 陈丙辰 《西部探矿工程》 CAS 1999年第1期28-30,共3页

详细研究了某选矿厂尾矿的化学成分、矿物组合、以及稀土元素的赋存形式、稀土矿物的分布特征和解离性等，阐明了该原料中稀土的赋存状态。据此提出了重—浮联合流程综合回收稀土的方案，并通过小型选矿试验进行了验证。研究结果为其综... 详细研究了某选矿厂尾矿的化学成分、矿物组合、以及稀土元素的赋存形式、稀土矿物的分布特征和解离性等，阐明了该原料中稀土的赋存状态。据此提出了重—浮联合流程综合回收稀土的方案，并通过小型选矿试验进行了验证。研究结果为其综合利用提供了基础资料和理论依据。 展开更多

关键词 尾矿 稀土元素 赋存状态 综合回收

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三菱微型汽车电动式动力转向装置(ECPS)的故障诊断

4

作者 陈丙辰 田沛然 《汽车技术》 北大核心 1997年第4期45-50,共6页

在一些高级微型汽车上常装用电脑控制的电动式助力装置，它能在各种车速下确保适当的转向操纵力，使驾驶员能根据行驶条件灵活自如地控制转向盘。重点介绍了三菱微型汽车的电动式转向装置的结构、工作原理和常见故障的维修。

关键词 微型汽车 三菱牌 动力转向装置 电动式 故障诊断

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负压组合式硬管镜联合输尿管软镜治疗无积水肾结石的可行性分析 被引量：1

5

作者 区文贵 余祖辉 陈丙辰 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第3期317-319,共3页

目的分析无积水肾结石患者接受负压组合式硬管镜(硕通镜)联合输尿管软镜治疗效果分析。方法选取2021年10月至2022年10月我院泌尿外科收治的无积水肾结石患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组接受经皮肾镜取石(PC... 目的分析无积水肾结石患者接受负压组合式硬管镜(硕通镜)联合输尿管软镜治疗效果分析。方法选取2021年10月至2022年10月我院泌尿外科收治的无积水肾结石患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组接受经皮肾镜取石(PCNL)手术,观察组接受硕通镜联合输尿管软镜手术。对比观察两组围术期手术指标情况、术后感染情况以及结石清除率变化。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、外周血红蛋白浓度下降值等围手术指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CRP、PCT表达水平均低于手术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d和术后1个月,观察组结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于小于3cm无积水肾结石疾病治疗,患者围手术时期治疗状况欠佳,且存在感染风险,影响结石清除效果,采取硕通镜联合输尿管镜治疗能够获得理想的手术治疗效果。 展开更多

关键词 无积水肾结石 负压组合式硬管镜 输尿管软镜 结石清除率

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经尿道前列腺电切术同期行腹股沟疝修补术治疗BPH合并腹股沟疝临床研究 被引量：8

6

作者 余祖辉 陈丙辰 +2 位作者 伍晓文 黄启明 林镇明 《海南医学》 CAS 2020年第8期1000-1002,共3页

目的探讨经尿道前列腺电切术同期行腹股沟疝修补术在良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝患者中的临床应用效果。方法将2016年7月至2019年7月台山市第二人民医院收治的60例BPH合并腹股沟疝患者以随机数表法分为观察组和对照组,每组30例,... 目的探讨经尿道前列腺电切术同期行腹股沟疝修补术在良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝患者中的临床应用效果。方法将2016年7月至2019年7月台山市第二人民医院收治的60例BPH合并腹股沟疝患者以随机数表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组同期施行经尿道前列腺增生等离子电切术(PKURP)与腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP),对照组则分期实施PKURP术与TEP术,比较两组患者的术中出血量、手术成功率、前列腺的切除质量、并发症以及总住院时间、医疗总费用。结果两组患者的手术成功率、前列腺切除质量、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的住院时间为(6.7±1.4)d,明显短于对照组的(11.5±1.7)d,观察组医疗总费用为(2.1±0.2)万元,明显少于对照组的(2.7±0.3)万元,术中出血量为(122.3±32.4)mL,明显少于对照组的(166.7±33.2)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在BPH合并腹股沟疝患者中同期施行PKURP手术及TEP手术具有较高的安全性和有效性,值得推广。 展开更多

关键词 经尿道 前列腺电切术 腹股沟疝修补术 同期 临床效果

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交流发电机的使用维护

7

作者 陈丙辰 《辽宁汽车》 1992年第1期26-27,45,共3页

关键词 汽车 交流发电机 维护

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如何正确维护蓄电池

8

作者 陈丙辰 《辽宁汽车》 1992年第2期37-38,共2页

关键词 汽车 蓄电池 维护

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根治性膀胱切除术联合回肠原位新膀胱术在膀胱癌患者中的应用 被引量：3

9

作者 余祖辉 陈丙辰 +2 位作者 伍晓文 黄启明 林镇明 《中国当代医药》 2020年第10期77-79,共3页

目的研究根治性膀胱切除术联合回肠原位新膀胱术在膀胱癌患者中的应用效果。方法选取我院2017年7月~2018年5月收治的80例膀胱癌患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为试验组(40例)和对照组(40例)。给予对照组患者根治性膀胱切除术加... 目的研究根治性膀胱切除术联合回肠原位新膀胱术在膀胱癌患者中的应用效果。方法选取我院2017年7月~2018年5月收治的80例膀胱癌患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为试验组(40例)和对照组(40例)。给予对照组患者根治性膀胱切除术加乙状结肠原位新膀胱术,试验组患者给予根治性膀胱切除术加回肠原位新膀胱术。比较两组患者术后2、4个月排尿期尿动力检查结果、患者术后膀胱充盈期尿动力检查结果、患者术后膀胱功能。结果试验组患者术后4个月的排尿期最大腹压、最大逼尿肌压和最大膀胱内压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后4个月的充盈期膀胱顺应性高于对照组,膀胱基础压和膀胱充盈状态内压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后4个月的新膀胱容量、残余尿和最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论回肠原位新膀胱术较乙状结肠原位新膀胱术应用于根治性膀胱切除术后更具优势,能有效促进患者术后膀胱顺应性、最大逼尿肌压,提高患者日夜间控尿率。 展开更多

关键词 根治性膀胱切除术 乙状结肠原位新膀胱术 回肠原位新膀胱术 膀胱癌

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经皮肾镜术中四种不同灌注液量对容量变异指数的影响 被引量：1

10

作者 余祖辉 区文贵 +2 位作者 陈丙辰 伍晓文 罗有利 《海南医学》 CAS 2020年第19期2543-2545,共3页

目的探讨经皮肾镜术中四种不同灌注液量对容量变异指数(PVI)的影响,为患者的临床监护提供指导。方法选取2018年1月至2020年2月台山市第二人民医院收治的80例肾结石患者作为研究对象,所有患者均行经皮肾镜取石术。按照随机数表法分为A、B... 目的探讨经皮肾镜术中四种不同灌注液量对容量变异指数(PVI)的影响,为患者的临床监护提供指导。方法选取2018年1月至2020年2月台山市第二人民医院收治的80例肾结石患者作为研究对象,所有患者均行经皮肾镜取石术。按照随机数表法分为A、B、C、D四组,每组各20例,于从手术起开始至结束分别予以20000 mL以上、15000~20000 mL、10000~15000 mL、10000 mL以下的灌注液灌注保持术野清晰。记录比较四组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏灌注指数(PI)、脉搏容量变异指数(PVI),术中出血量、输液量、灌注时间及住院时间。结果灌注前与灌注后,四组患者的MAP、HR、PI比较差异均无统计学意义(P>0.05);灌注后PVI比较,A组[(13.31±5.24)%]、B组[(14.43±4.48)%]、C组[(15.83±4.57)%]明显低于灌注前[(18.79±4.67)%],并且灌注后A组PVI显著低于D组[(17.76±4.16)%],差异有统计学意义(P<0.05);D组、C组及B组患者的出血量明显少于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组患者的输液量明显多于D组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组及D组患者的灌注时间依次逐渐减少,差异具有统计学意义(P<0.05);A组及B组患者的住院时间明显长于D组,并且B组住院时间也明显长于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论灌注液量越高,PVI的改变越能较早反映出经皮肾镜术中循环灌注的改变,具有重要的监测指导意义。 展开更多

关键词 经皮肾镜术 灌注液 容量变异指数 临床监护 影响

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低速灌注下PCNL对肾结石患者取石效果及并发症的影响 被引量：2

11

作者 余祖辉 区文贵 +2 位作者 陈丙辰 伍晓文 刘理锚 《临床医学工程》 2021年第8期1023-1024,共2页

目的探讨低速灌注下PCNL对肾结石患者取石效果及并发症的影响。方法选取2018年1月至2020年6月我院收治的肾结石患者79例,根据治疗方法的不同分为两组。对照组39例采用高速灌注下PCNL治疗,观察组40例采用低速灌注下PCNL治疗。比较两组的... 目的探讨低速灌注下PCNL对肾结石患者取石效果及并发症的影响。方法选取2018年1月至2020年6月我院收治的肾结石患者79例,根据治疗方法的不同分为两组。对照组39例采用高速灌注下PCNL治疗,观察组40例采用低速灌注下PCNL治疗。比较两组的手术相关指标、结石清除率及并发症。结果两组的手术时间、结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量显著少于对照组,下床活动时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组术后1周的并发症总发生率为42.50%,显著低于对照组的84.62%(P<0.05)。结论低速灌注下PCNL治疗肾结石患者,在不影响手术时长和取石效果的情况下,可以显著减少术中出血量,缩短恢复和住院时间,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 低速灌注 PCNL 肾结石 取石效果 并发症

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结直肠癌腹水来源的exosome提取方法的比较 被引量：1

12

作者 陈丙辰 贺万斌 +6 位作者 杨旭洋 王蒙 杨廷翰 伍洋平 魏明天 杨金亮 王自强 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期102-105,共4页

目的比较两种从结直肠癌患者腹水中提取纯化exosome的方法,得出最优方法。方法分别采用蔗糖/重水密度梯度超速离心法和Exo-Quick提取法从结直肠癌患者腹水中提取exosome。利用投射电镜检测形态,Western blot技术检测exosome标记蛋白CD63... 目的比较两种从结直肠癌患者腹水中提取纯化exosome的方法,得出最优方法。方法分别采用蔗糖/重水密度梯度超速离心法和Exo-Quick提取法从结直肠癌患者腹水中提取exosome。利用投射电镜检测形态,Western blot技术检测exosome标记蛋白CD63、CD9,使用Nanodrop进行蛋白定量。结果两种方法均可提取exosome,蛋白定量显示Exo-Quick提取法提取exosome蛋白浓度更高,单位体积腹水的提取获得率更高。结论Exo-Quick提取法是一种操作简单、提纯纯度高、提取效率高的提取腹水exosome的方法。 展开更多

关键词 EXOSOME 蔗糖/重水密度梯度超速离心法 Exo-Quick提取法

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生物反馈治疗低位直肠癌保肛术后排便功能障碍的肛肠动力学研究 被引量：15

13

作者 柴瑞 倪小锋 +3 位作者 陈晟 万子昂 陈丙辰 屠世良 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期226-229,共4页

目的观察肛肠动力学指标及肛门排便功能评估生物反馈对低位直肠癌术后排便功能障碍的治疗效果，并探讨其具体作用环节。方法选择低位直肠癌患者80例，随机分成两组（治疗组50例，对照组30例），行低位直肠癌前切除术。治疗组术后予以生... 目的观察肛肠动力学指标及肛门排便功能评估生物反馈对低位直肠癌术后排便功能障碍的治疗效果，并探讨其具体作用环节。方法选择低位直肠癌患者80例，随机分成两组（治疗组50例，对照组30例），行低位直肠癌前切除术。治疗组术后予以生物反馈治疗3个月，对照组术后不做特别处理，连续观察治疗组术前、术后2周及生物反馈治疗后第1、3、6、9、12个月肛肠动力学指标及患者便意、控便能力、肛肠感觉功能、排便频数和每次排便时间的变化，并与上述同期对照组各指标进行比较。结果治疗组患者通过生物反馈治疗后，随访第12个月的直肠最大耐受容量（t＝8.040，P＝0.006）、肛管最大收缩压（t＝6.737，P＝0.007）和肛管静息压（t＝9.903，P＝0.004）较对照组明显升高，分别为（188.4±41.1） ml 、（189.9±36.4） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）和（47.6±8.0） mmHg。而直肠阈值感觉容量（t＝2.362，P＝0.823）及直肠便意感觉容量（t＝3.507，P＝0.583）较生物反馈治疗前未见明显增加[（20.9±5.3） ml及（46.2±10.9） ml]。治疗组患者生物反馈治疗后第12个月肛门直肠排便功能较术后生物反馈治疗前明显改善（χ^2＝10.729，P＝0.004），治疗组与对照组第12个月比较差异亦有统计学意义（χ^2＝37.777，P＝0.002）。结论生物反馈治疗主要通过改善肛门括约肌功能，进而达到治疗低位或极低位直肠癌患者保肛术后排便功能障碍的效果。 展开更多

关键词 低位直肠癌 保肛术 排便功能障碍 生物反馈治疗

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Altemeier手术联合自体肛门括约肌紧缩术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门松弛40例的疗效分析 被引量：10

14

作者 戴俏琼 邵钦树 +2 位作者 蒋梦玲 陈丙辰 龚文敬 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1116-1118,共3页

目的评估Altemeier手术联合自体肛门括约肌紧缩术治疗成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门松弛的疗效。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性收集2012年1月至2018年1月间,浙江省人民医院医疗共同体收治的40例成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门... 目的评估Altemeier手术联合自体肛门括约肌紧缩术治疗成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门松弛的疗效。方法采用描述性病例系列研究方法,回顾性收集2012年1月至2018年1月间,浙江省人民医院医疗共同体收治的40例成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门松弛并接受Altemeier手术联合自体肛门括约肌紧缩术治疗患者的临床资料。其中男14例,女26例;年龄(49.3±12.5)岁;病程(13.7±4.2)年;脱出长度(9.3±2.6)cm。主要观察指标为患者手术时间、术中出血量、手术并发症及术后肛门功能、复发率、随访情况。结果所有患者顺利完成手术,手术时间(85±9)min,术中失血量(30±4)ml。全部患者术后直肠脱垂症状均消失,无严重出血、肛周脓肿、肛瘘、腹腔感染及泌尿生殖功能障碍等并发症发生及围手术期死亡病例。术后3个月,40例患者接受肛管直肠测压,结果显示,直肠感觉阈值[(39.8±3.5)ml比(59±5.4)ml,t=18.87,P<0.001]和直肠最大耐受量[(130.7±13.7)ml比(150.8+9.6)ml,t=7.60,P<0.001]较术前明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与术前相比,术后的肛管静息压[(3.8±0.3)kPa比(3.6±0.2)kPa,t=3.51,P=0.007]和肛管收缩压[(10.4±1.4)kPa比(9.6±1.5)kPa,t=2.47,P=0.017]更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。40例患者进行术后肛门功能Kirwan评级,Ⅰ级28例,Ⅱ级12例。中位随访28(14,47)个月,1例直肠脱垂复发,脱出肠管距肛缘1 cm,患者拒绝再次手术。结论Altemeier手术联合自体肛门括约肌紧缩术是治疗成人Ⅱ度、Ⅲ度直肠脱垂合并肛门松弛的有效手段。 展开更多

关键词 直肠脱垂 肛门松弛 Altemeier手术 自体肛门括约肌紧缩术 治疗效果 肛门功能

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术前糖化血红蛋白水平与老年结直肠癌伴2型糖尿病患者术后吻合口瘘的相关性研究 被引量：5

15

作者 陈晟 柴瑞 +2 位作者 屠世良 万子昂 陈丙辰 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第21期2632-2634,2638,共4页

目的探讨术前糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与老年结直肠癌伴2型糖尿病患者术后吻合口瘘的相关性。方法选取2011年6月-2017年6月本院收治的126例老年结直肠癌伴2型糖尿病患者,以HbA_(1c)值> 6. 3%为观察组(n=67),HbA_(1c)值≤6. 3%为... 目的探讨术前糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与老年结直肠癌伴2型糖尿病患者术后吻合口瘘的相关性。方法选取2011年6月-2017年6月本院收治的126例老年结直肠癌伴2型糖尿病患者,以HbA_(1c)值> 6. 3%为观察组(n=67),HbA_(1c)值≤6. 3%为对照组(n=59)。比较2组患者的一般资料和术后吻合口瘘发生率,并分析术后吻合口瘘的相关危险因素。结果与对照组比较,观察组年龄及病程更大、更长(P <0. 05);观察组术后吻合口瘘发生率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。单因素分析显示,术后吻合口瘘与体质量指数、术前HbA_(1c)、手术时间、肿瘤部位与TNM分期有关(P <0. 05)。多因素分析显示,术前HbA_(1c)> 6. 3%和直肠癌是术后吻合口瘘的独立危险因素(P <0. 05)。结论术前高水平的HbA_(1c)会增加老年结直肠癌伴2型糖尿病患者术后吻合口瘘发生率。 展开更多

关键词 老年 结直肠癌 吻合口瘘 糖尿病 糖化血红蛋白

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交流发电机的维护与修理

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作者 陈丙辰 《汽车运输》 CSCD 1990年第12期32-33,共2页

关键词 交流发电机 维护 修理 汽车

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