肺部超声引导的体位策略联合定位振肺在老年体外循环术后病人中的应用

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作者 嵇曼斐 祁萍 +4 位作者 陈静 徐淮金 张国新 陈久栋 洪亮 《实用老年医学》 CAS 2023年第9期968-972,共5页

目的探讨肺部超声引导的体位策略联合定位振肺在老年体外循环术后病人中的应用效果。方法选取2022年6~11月南京市第一医院ICU住院的老年体外循环术后病人128例,随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组实施常规体位摆放和肺部叩击振动... 目的探讨肺部超声引导的体位策略联合定位振肺在老年体外循环术后病人中的应用效果。方法选取2022年6~11月南京市第一医院ICU住院的老年体外循环术后病人128例,随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组实施常规体位摆放和肺部叩击振动,观察组在肺部超声引导下实施个性化体位策略和针对性肺部叩击振动。比较2组病人肺部超声评分、氧合指数、排痰量、机械通气时间和ICU住院时间。结果观察组术后第2天开始肺部超声评分低于对照组,氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h排痰量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的机械通气时间和ICU住院时间均比对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺部超声引导的体位策略和定位振肺可以促进体外循环术后的老年病人排出痰液,改善肺部功能和氧合状态,缩短机械通气时间和ICU住院时间。 展开更多

关键词 肺部超声 体位策略 定位振肺 老年人 体外循环

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布托啡诺联合右美托咪定对食管癌术后镇痛作用及睡眠质量的影响

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作者 陈久栋 《每周文摘·养老周刊》 2023年第22期0013-0015,共3页

目的:分析布托啡诺和右美托咪定联合应用对食管癌的术后镇痛和睡眠质量的作用。方法:选择2022年01月~2023年01月在本院进行手术治疗的100例食管癌患者,将其编号后通过随机数字抽样方法分为2组。对照组(50例,使用单一的右美托咪定治疗),... 目的:分析布托啡诺和右美托咪定联合应用对食管癌的术后镇痛和睡眠质量的作用。方法:选择2022年01月~2023年01月在本院进行手术治疗的100例食管癌患者,将其编号后通过随机数字抽样方法分为2组。对照组(50例,使用单一的右美托咪定治疗),治疗组(50例,使用布托啡诺 右美托咪定治疗)。观察并比较两组患者在用药后的NRS疼痛评分、理查德-坎贝尔睡眠评估量表RCSQ评分、心率变异情况和不良反应发生率。结果:用药后,治疗组患者在术后2h、8h和24h的NRS疼痛评分均低于对照组(P<0.05);治疗组患者在术后24h、48h的RCSQ评分均高于对照组(P<0.05);治疗组患者在术后用药前(T0)、用药5分钟后(T1)的心率变异指标(HR、LF、HF、LF/HF)都低于对照组(P<0.05);治疗组患者在用药后出现不良反应症状的情况明显比对照组好,(P<0.05)。结论:布托啡诺联合右美托咪定可以有效改善食管癌术后患者的镇痛效果和睡眠质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 食管癌 布托啡诺 右美托咪定 镇痛作用 睡眠质量

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提高小学低年级学生口算能力的途径 被引量：5

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作者 陈久栋 《西藏教育》 2013年第9期19-20,共2页

口算是指不借助于任何计算工具，只凭思维和语言而进行的计算。从某种意义上说，笔算过程就是笔录口算的过程。学生的口算能力越高，其笔算能力也就会相应提高。因此加强口算教学，是培养与提高学生的计算能力的必备基础。如何提高学生... 口算是指不借助于任何计算工具，只凭思维和语言而进行的计算。从某种意义上说，笔算过程就是笔录口算的过程。学生的口算能力越高，其笔算能力也就会相应提高。因此加强口算教学，是培养与提高学生的计算能力的必备基础。如何提高学生的口算能力呢？在教学实践中，我主要从理解算理出发帮助学生掌握口算方法，提高口算能力。 展开更多

关键词 小学低年级学生 口算能力 计算工具 口算教学 计算能力 教学实践 口算方法 笔算

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小学数学学困生的心理分析与转化途径 被引量：4

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作者 陈久栋 《小学科学》 2012年第4期177-177,共1页

学困生历来是家庭和学校教育中的软肋,如何解决学困生问题历来是每位教师思考和工作的重点,无论教师如何提、扶、拉,父母如何积极主动地支持配合,对其落后状态改变不大。换句话说,就是投入和产出不成正比。为什么会这样？

关键词 数学学困生 心理分析 小学 学校教育 积极主动 状态改变 教师

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浅谈小学数学中的估算教学

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作者 陈久栋 《小学教学研究（理论版）》 2011年第6期69-70,共2页

估算在日常生活中有着广泛的应用，如上街购物、外出旅游等都要用到估算。在数学学习中，可以利用估算进行试算，对计算结果进行检验，提高计算的正确率。估算作为生活中的一项必备技能和数学学习中的一项必要技巧，有其独特的价值。培... 估算在日常生活中有着广泛的应用，如上街购物、外出旅游等都要用到估算。在数学学习中，可以利用估算进行试算，对计算结果进行检验，提高计算的正确率。估算作为生活中的一项必备技能和数学学习中的一项必要技巧，有其独特的价值。培养学生的估算意识，发展学生的估算能力，是教学上的一大重要任务。如何让估算真正走进学生心田， 展开更多

关键词 估算教学 小学数学 日常生活 数学学习 外出旅游 计算结果 估算意识 估算能力

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此时无声胜有声——谈数学课堂中的人文素养

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作者 陈久栋 《小学教学参考（综合版）》 2009年第2期43-43,共1页

数学是人类的一种文化。基于文化的视角，我们透过数学知识、数学技能的外纱，更能看到内隐在数学知识里的思想、精神、理念。作为一名数学教师更应该培养学生以数学的眼光观察现实，关注学生在数学学习中的情感、态度，从而体现数学的... 数学是人类的一种文化。基于文化的视角，我们透过数学知识、数学技能的外纱，更能看到内隐在数学知识里的思想、精神、理念。作为一名数学教师更应该培养学生以数学的眼光观察现实，关注学生在数学学习中的情感、态度，从而体现数学的人文价值。因此，数学教学的过程应成为数学文化素养的培养过程。 展开更多

关键词 数学课堂 人文素养 文化素养 数学知识 培养过程 数学技能 数学教师 数学学习

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低年级“解决问题”教学的困惑与解惑

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作者 陈久栋 《基础教育研究》 2012年第14期41-42,共2页

“解决问题”是小学数学教学中的重点，而低年级“解决问题”教学又是关键，它既是学生对所学概念、计算知识的实际应用，又是学生以后学习复合解决问题的基础，而在实际教学中，学生在解决问题时还存在许多困难。

关键词 “解决问题” 小学数学教学 低年级 解惑 实际教学 学生 学习

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“质疑”出精彩

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作者 陈久栋 《小学教学参考（数学版）》 2011年第7期30-30,共1页

以下三个教学案例是笔者参加教研活动时听到并记录下来的,在这三个案例里,学生在不断质疑中主动探索,使教学过程充满生机和活力。现撷取如下：案例一：（在教学＂9=□＋□＂时,有两位教师处理如下）

关键词 “质疑” 教学案例 教研活动 主动探索 教学过程 学生 教师

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心脏外科重症监护室患者睡眠障碍相关影响因素分析

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作者 陈久栋 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第10期0010-0013,共4页

是针对心脏外科重症监护室患者,分析患者出现睡眠障碍的一些原因。方法 是选择在2021年1月到2022年1月期间,我院收治的100例心脏外科ICU患者进行研究,使用随机分组的方式,按照是否存在睡眠障碍问题,将患者分成对照组(非睡眠障碍组)和观... 是针对心脏外科重症监护室患者,分析患者出现睡眠障碍的一些原因。方法 是选择在2021年1月到2022年1月期间,我院收治的100例心脏外科ICU患者进行研究,使用随机分组的方式,按照是否存在睡眠障碍问题,将患者分成对照组(非睡眠障碍组)和观察组(睡眠障碍组),每组各有患者50例。使用单因素和多因素logistic回归分析的方式,探讨影响ICU患者睡眠障碍的一些因素。结果 是使用多因素logistic回归之后发现,导致患者ICU患者产生睡眠障碍的独立危险因素主要有:重症监护疼痛评分(CPOT)≥6分(OR2.358)、并发谵妄(OR2.089)、体外循环时间≥120min(OR1.883),而非药物干预是导致是睡眠障碍产生的独立保护因素(P<0.05)。结论 是影响心脏外科ICU患者睡眠的因素有很多,主要体现在环境状况和治疗情况上,护理人员需要对患者进行病情评估,观察患者的身心状态,将体外循环时间缩短,防止出现睡眠障碍问题,提高患者预后。 展开更多

关键词 心脏外科 重症监护室 患者 睡眠障碍 影响因素

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几何直观 如何直观

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作者 陈久栋 《教育实践与研究（小学版）（A）》 2018年第12期22-24,共3页

在小学数学教学中,教师经常会运用几何直观帮助学生理解数学事实、分析和解决问题、探究数学规律。而学生要利用几何直观去解决问题,却常常会遇到各种困难,且大部分人运用几何直观去寻求解决问题的意识比较淡薄,因此分析几何直观教学的... 在小学数学教学中,教师经常会运用几何直观帮助学生理解数学事实、分析和解决问题、探究数学规律。而学生要利用几何直观去解决问题,却常常会遇到各种困难,且大部分人运用几何直观去寻求解决问题的意识比较淡薄,因此分析几何直观教学的特点与现状,帮助学生寻找突破方法,就显得尤为重要。 展开更多

关键词 小学数学 几何直观 能力培养 突破方法

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细微变动 精彩无限——“立体图形的体积复习”同课异构的教学片段与反思

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作者 陈久栋 《教育实践与研究（小学版）（A）》 2016年第12期60-61,共2页

为了恰当利用教材,合理设计教学过程,通过尝试进行立体图形的体积复习同课异构教学研究,由前后对比发生的不同,让教师将课堂真正放手还给学生,将话语权交给学生,给足学生思维的时间和空间,让学生经历自主学习的过程,有利于提高课堂的实... 为了恰当利用教材,合理设计教学过程,通过尝试进行立体图形的体积复习同课异构教学研究,由前后对比发生的不同,让教师将课堂真正放手还给学生,将话语权交给学生,给足学生思维的时间和空间,让学生经历自主学习的过程,有利于提高课堂的实效性。 展开更多

关键词 教学过程 细微改动 立体图形 体积复习

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主题图教学要“把根留住”

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作者 陈久栋 《辽宁教育》 2014年第8期30-31,共2页

主题图是教材的基本组成部分，是学生认知的桥梁，也是教学的一种资源。如何灵活运用主题图，最大限度地发挥它的重要作用呢？现结合教学实践谈一谈。

关键词 教学实践 主题图 学生认知 教材

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数学趣味审题“四部曲”

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作者 陈久栋 《教学月刊（小学版）（数学）》 2018年第12期58-59,共2页

审题是解决问题的第一步,对题目的正确理解在很大程度上决定着对问题进行正确解答。教师只有激发学生的学习兴趣,让学生愉悦地学习,才能达到良好的学习效果。学生审题能力在“趣味四部曲”中不自觉地得到提升。

关键词 趣味 审题 简单

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把课堂还给学生

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作者 陈久栋 《教育实践与研究（小学版）（A）》 2014年第8期63-64,共2页

学生是数学学习的主人,教师是数学学习的组织者、引导者与合作者。当学生需要思考、交流的时候,教师就应该停下脚步静心地进行等待,让学生有充足的时间去思考、交流,把课堂还给学生,让学生创造课堂的精彩。

关键词 小学数学 课堂 还给学生

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将数学课堂的自主权还给学生

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作者 陈久栋 《教育实践与研究（小学版）（A）》 2013年第6期59-60,共2页

有效的教学活动是学生的学与教师的教的互动与统一。学生是学习的主体。教师是学生学习的组织者、引导者与合作者,要将数学课堂的自主权还给学生,给学生展示自己的舞台,让学生真正成为学习的主人。

关键词 数学课堂 自主权 学习的主人

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焕发生命活力 演绎精彩课堂

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作者 陈久栋 《小学教学（数学版）》 2012年第6期17-17,共1页

【案例】 师：仔细观察放在桌子上的毛线，毛线是怎样的？ 生：弯弯曲曲的。 师：你能试着把它变直吗？

关键词 生命活力 课堂 演绎

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18例ARDS患者应用“糖果翻身法”实施俯卧位通气治疗的护理

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作者 俞瑾 刘汉 +2 位作者 陈久栋 李纯 冯萍 《天津护理》 2021年第3期304-305,共2页

总结18例ARDS患者应用“糖果翻身法”行俯卧位通气治疗的护理。医护团队协作,结合肺保护性通气治疗策略,应用“糖果翻身法”成功实施了俯卧位通气治疗;同时落实俯卧位通气治疗期间的监测、人工气道的管理、镇痛镇静护理及营养支持。

关键词 俯卧位通气 ARDS 护理

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肺结节术后应用右美托咪定镇痛镇静对患者心率变异性及睡眠质量的影响

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作者 陈久栋 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第12期0097-0100,共4页

讨论并分析肺结节术后应用右美托咪定镇痛镇静对患者心率变异性及睡眠质量的影响。方法 以2022年1月~2023年12月为研究时间,选取我院在此期间收治的肺结节患者共100例。并进行随机分组,分为干预组与常规组,每组50例,以不同药物对两组患... 讨论并分析肺结节术后应用右美托咪定镇痛镇静对患者心率变异性及睡眠质量的影响。方法 以2022年1月~2023年12月为研究时间,选取我院在此期间收治的肺结节患者共100例。并进行随机分组,分为干预组与常规组,每组50例,以不同药物对两组患者进行镇静镇痛。最后对比两组患者的疼痛情况、躁动镇静情况、心率数据与睡眠质量。结果 与常规组相比,干预组患者的疼痛情况程度较轻、躁动镇静情况较好、心率数据较好、睡眠质量较好、心率变异性较低,且多组指标对比后差异均明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 在患者肺结节术后,右美托咪定具有降低患者心率变异性、提高睡眠质量、减轻患者疼痛的作用,因此其具有一定的临床推广价值。 展开更多

关键词 肺结节术 右美托咪定 镇痛镇静 心率变异性 睡眠质量

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低年级学生计算错误的分析与解决对策 被引量：2

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作者 陈久栋 《中小学数学（小学版）》 2011年第12期12-12,共1页

培养低年级学生正确、迅速的计算是小学数学教学的基本任务之一，但低年级学生在实际学习中，做计算题时差错多，正确率低。那么如何提高低年级学生计算的正确率呢？在教学实践中，我对低年级学生计算采样进行了分析。

关键词 低年级学生 计算错误 小学数学教学 教学实践 正确率 计算题 生计 学习

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低年级学生口算能力的分析与解决对策 被引量：2

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作者 陈久栋 《中小学数学（小学版）》 2012年第7期10-10,共1页

为深入了解低年级学生数学口算情况，及时总结经验，发现并纠正数学教学中存在的问题，进一步提高数学教学质量，在教学实践中，我对低年级学生口算进行了调查分析。

关键词 低年级学生 口算能力 数学教学质量 总结经验 教学实践

原文传递