慢性肾脏病矿物质和骨异常的临床特征 被引量：1

1

作者 陈云爽 杨新军 +2 位作者 林静 王丽晖 吴广礼 《临床荟萃》 CAS 2018年第10期834-838,共5页

慢性肾脏病(CKD)已经成为危害公共安全的健康问题,患病率高,合并症多,预后差,而矿物质和骨异常(MBD)是其常见并发症,严重影响CKD患者的生活质量和生命安全,早期诊治是改善预后的关键。CKD-MBD是一复杂的临床病理生理过程,有多种因素参与... 慢性肾脏病(CKD)已经成为危害公共安全的健康问题,患病率高,合并症多,预后差,而矿物质和骨异常(MBD)是其常见并发症,严重影响CKD患者的生活质量和生命安全,早期诊治是改善预后的关键。CKD-MBD是一复杂的临床病理生理过程,有多种因素参与,本文将就CKD时MBD的发生机制、临床评估和诊治进展进行综述,以期为提高临床诊治水平提供有益的指导。 展开更多

关键词 肾功能不全 慢性 矿物质和骨异常 甲状旁腺功能亢进症 继发性 钙磷代谢紊乱 高磷血症

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他汀类药致急性横纹肌溶解症并肾功能衰竭 被引量：5

2

作者 陈云爽 吴广礼 林静 《临床误诊误治》 2005年第3期220-220,共1页

关键词 他汀类药 不良反应 肾衰竭

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不同肌酐测定方法对MDRD方程在IgA肾病患者中适用性的评价 被引量：2

3

作者 陈云爽 孙雪峰 +2 位作者 陈香美 马强 列才华 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第4期319-322,共4页

目的:探讨不同的肌酐测定方法对适用不同MDRD公式估算肾小球滤过率(GFR)的影响。方法:回顾性分析1987年以来的IgA肾病患者数据库资料,获得完整数据2204例。根据肌酐测定方法的不同,分为A、B两组,A组采用比色法测定血肌酐,B组采用酶法测... 目的:探讨不同的肌酐测定方法对适用不同MDRD公式估算肾小球滤过率(GFR)的影响。方法:回顾性分析1987年以来的IgA肾病患者数据库资料,获得完整数据2204例。根据肌酐测定方法的不同,分为A、B两组,A组采用比色法测定血肌酐,B组采用酶法测定血肌酐,分别采用简化MDRD公式和2005年IDMS-肌酐重新表述的MDRD公式计算GFR。采用Bland-Altman分析两者之间的偏差,并进一步探讨偏差和肌酐值之间的相关性。结果:在A组,与简化的MDRD公式相比,将比色法测定肌酐带入2005年MDRD公式所得GFR存在低估,平均差异-5.1ml.min-1.1.73m-2(95%CI-9.9～-0.3);在B组,与2005年MDRD公式相比,将酶法测定结果带入简化MDRD公式后造成对GFR的高估,平均相差5.1ml.min-1.1.73m-2(95%CI01～10.6)。相关分析和趋势检验显示随着肌酐的增加偏差减小。结论:不同肌酐测定方法适用不同的MDRD公式将出现偏差,在临床工作中需要根据肌酐测定方法选择不同的MDRD公式。 展开更多

关键词 肌酐 测定 肾小球滤过率

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肌红蛋白在挤压综合征中的致病作用 被引量：7

4

作者 陈云爽 吴广礼 《临床误诊误治》 2011年第3期95-97,共3页

挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富的部位,受外部重力长时间压榨、挤压或长期固定体位而造成肌肉组织的缺血性坏死,出现受压部位的肿胀、麻木或瘫痪,并有肌红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾功能衰竭（ARF）。如不积极抢救,死亡率高达40%... 挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富的部位,受外部重力长时间压榨、挤压或长期固定体位而造成肌肉组织的缺血性坏死,出现受压部位的肿胀、麻木或瘫痪,并有肌红蛋白尿及高血钾为特点的急性肾功能衰竭（ARF）。如不积极抢救,死亡率高达40%。肌红蛋白属于血红素蛋白家族，是肌肉内的储氧蛋白，主要分布于心肌细胞和有氧代谢的骨骼肌纤维胞浆中。 展开更多

关键词 肌红蛋白 挤压综合征 肾衰竭 急性

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干燥综合征并肾小管酸中毒、髓质海绵肾一例 被引量：3

5

作者 陈云爽 吴广礼 杨新军 《临床误诊误治》 2010年第8期748-749,共2页

目的探讨干燥综合征并肾小管酸中毒、髓质海绵肾的诊断要点、误诊原因,并提出防范措施。方法回顾性分析1例干燥综合征并肾小管酸中毒、髓质海绵肾的临床资料,结合文献进行讨论。结果本例因反复四肢无力,加重伴呼吸困难入院。外院查血钾... 目的探讨干燥综合征并肾小管酸中毒、髓质海绵肾的诊断要点、误诊原因,并提出防范措施。方法回顾性分析1例干燥综合征并肾小管酸中毒、髓质海绵肾的临床资料,结合文献进行讨论。结果本例因反复四肢无力,加重伴呼吸困难入院。外院查血钾低、代谢性酸中毒,按肾小管酸中毒长期口服枸橼酸钾治疗,血钾恢复正常。后因上述症状复发入我院。经实验室、肺功能、CT、肾脏彩超检查确诊为干燥综合征并肾小管酸中毒、髓质海绵肾。结论干燥综合征并肾小管酸中毒、髓质海绵肾临床表现复杂,掌握其鉴别诊断要点,完善相关检查,是避免误诊的关键。 展开更多

关键词 干燥综合征 醛固酮减少症 海绵肾

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雌激素和异黄酮类药物对内皮细胞粘附分子CD54表达的影响 被引量：1

6

作者 陈云爽 陈槐卿 +1 位作者 雷松 田卫 《华西医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第4期445-448,455,共5页

为探讨雌激素和异黄酮类药物对内皮细胞粘附分子 CD5 4表达的影响 ,作者采用 10 ng/ ml肿瘤坏死因子 (TNFα)处理人脐静脉内皮细胞 6小时 ,并加用不同浓度的异黄酮 (WZ1 ,WZ2 )和雌激素 (WZ3,WZ4)进行干预 48小时 ,而后用流式细胞仪定... 为探讨雌激素和异黄酮类药物对内皮细胞粘附分子 CD5 4表达的影响 ,作者采用 10 ng/ ml肿瘤坏死因子 (TNFα)处理人脐静脉内皮细胞 6小时 ,并加用不同浓度的异黄酮 (WZ1 ,WZ2 )和雌激素 (WZ3,WZ4)进行干预 48小时 ,而后用流式细胞仪定量测定细胞表面粘附分子 CD5 4的表达 ,并进行统计学分析。结果 :110 ng/ ml的TNFα可使内皮细胞表面粘附分子 CD5 4的表达升高 4倍 ,与对照组相比具有统计学差异 (P<0 .0 5 ) ;2 10 - 1 0 m ol/L、10 - 8m ol/ L、10 - 6 m ol/ L 异黄酮和异卟黄酮对由 TNFα诱导的内皮细胞的 CD5 4表达有轻度促进作用 ;3哌嗪雌酚酮和雌二醇预处理内皮细胞 48小时后再加 TNFα激活 ,内皮细胞表面 CD5 4平均荧光强度与单纯 TNFα组相比下降明显 (P<0 .0 5 ) ,各浓度组之间不具统计学差异 (P>0 .0 5 )。以上结果提示 :异黄酮和异卟黄酮对内皮细胞粘附分子 CD5 4的表达无抑制作用 ;哌嗪雌酚酮和雌二醇可在一定程度上抑制 CD5 4的表达 ,从而为抗粘附疗法提供了一条新思路。 展开更多

关键词 人脐静脉内皮细胞 CD54 异黄酮类药物 雌激素

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AA-PNH综合征并发急性肾功能衰竭 被引量：2

7

作者 陈云爽 吴广礼 郑秋月 《临床误诊误治》 2005年第4期281-281,共1页

关键词 贫血 再生障碍性 血红蛋白尿 阵发性 肾功能衰竭 急性 误诊

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白细胞——内皮细胞粘附在缺血性中风发病机制中的作用 被引量：4

8

作者 陈云爽 陈槐卿 《国外医学（生物医学工程分册）》 CAS 1999年第2期72-77,共6页

缺血性中风为多发病和常见病。现在关于中风的发病机制已成为研究的热门课题，遗传、生化、生理、解剖、组织结构以及生物物理因素均在中风的发病过程中起了很重要的作用。最新研究报道，细胞因子和白细胞参与中风的起始及进展过程。在... 缺血性中风为多发病和常见病。现在关于中风的发病机制已成为研究的热门课题，遗传、生化、生理、解剖、组织结构以及生物物理因素均在中风的发病过程中起了很重要的作用。最新研究报道，细胞因子和白细胞参与中风的起始及进展过程。在中风的高危因素如高血压、糖尿病等存在的条件下，白细胞激活及与内皮细胞的粘附，是中风发生、发展的关键因素。本文将对白细胞、内皮细胞及其与缺血性中风之间的关系作一综述。 展开更多

关键词 白细胞粘附 内皮细胞粘附 中风 发病机制

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健康老年女性血清黄体酮水平和肾小球滤过率的相关分析

9

作者 陈云爽 孙雪峰 +5 位作者 陈香美 白小涓 林洪丽 马强 林淑芃 席春生 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期47-49,共3页

目的探讨健康老年女性血清黄体酮水平和肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法整群随机抽取北京、大连、沈阳3地391例60岁以上健康老年人,测定血清性激素水平,估算GFR,同时测定血清生化学指标及人体测量学指标,并进行相关和回归分析。结果39... 目的探讨健康老年女性血清黄体酮水平和肾小球滤过率(GFR)的相关性。方法整群随机抽取北京、大连、沈阳3地391例60岁以上健康老年人,测定血清性激素水平,估算GFR,同时测定血清生化学指标及人体测量学指标,并进行相关和回归分析。结果391例受试者平均年龄(70.9±6.9)岁;其中女性肌酐水平〔(64.46±14.28)μmol/L〕,明显低于男性〔(78.45±18.48)μmol/L〕(P<0.001);女性GFR〔(73.78±17.72)ml.min-1.1.73m-2〕明显高于男性〔(69.92±16.18)ml.min-1.1.73m-2〕;女性血清黄体酮水平〔(3.12±2.02)nmol/L〕高于男性〔(2.29±1.75)nmol/L〕(P<0.05)。单因素分析女性血清黄体酮水平和GFR正相关(P<0.05),在校正了混杂因素后黄体酮仍然和女性肾小球滤过功能正相关(P<0.01)。结论血清黄体酮水平升高是中国北方老年女性肾功能的保护因素。 展开更多

关键词 黄体酮 肾小球滤过率 老年

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重症热射病

10

作者 陈云爽 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第7期F0002-F0002,共1页

【病例简介】男。20岁，主因运动后意识丧失50min，无尿6h入院。患者于入院当天上午11时因10km负重越野后出现意识丧失。当时无双目上翻和大小便失禁，伴呕吐胃内容物1次。量约200ml，后急送至救护车给予降温治疗后约40min意识清醒，测... 【病例简介】男。20岁，主因运动后意识丧失50min，无尿6h入院。患者于入院当天上午11时因10km负重越野后出现意识丧失。当时无双目上翻和大小便失禁，伴呕吐胃内容物1次。量约200ml，后急送至救护车给予降温治疗后约40min意识清醒，测血压90／60mmHg，血糖2．9mmol/L，立即给予口服补液并建立静脉通路补液后转送至当地医院后再次出现意识丧失， 展开更多

关键词 重症热射病 意识丧失 口服补液 大小便失禁 病例简介 胃内容物 降温治疗 静脉通路

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原发性肾病误诊误治一例

11

作者 陈云爽 吴广礼 《华北国防医药》 2003年第3期187-187,共1页

关键词 原发性肾病 误诊 误治 原因 并发症

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序贯血液净化抢救砷化氢中毒

12

作者 陈云爽 吴广礼 《华北国防医药》 2003年第6期431-432,共2页

砷化氢是冶金工业副产品,剧毒,短时间内吸人高浓度砷化氢气体,可引起急性血管内溶血,重度中毒,可导致多器官功能损害,病死率极高.我们成功抢救砷化氢中毒1例,现报告如下.

关键词 序贯血液净化 抢救措施 砷化氢中毒 病例资料 溶血机制

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雌性山羊去卵巢后不同时间骨生物力学参数变化 被引量：8

13

作者 何成明 陈槐卿 +3 位作者 李良 陈孟诗 陈云爽 吴文超 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1999年第3期295-299,共5页

研究了雌性山羊切除双侧卵巢后不同时间骨生物力学性能的变化。２ 岁左右雌性成都山羊１４ 只，体重２８±３ｋｇ，随机分为双侧卵巢切除（ＯＶＸ）半年组４ 只、ＯＶＸ １ 年组５ 只、ＯＶＸ １ 年半组５ 只。术后半年、１ 年、１... 研究了雌性山羊切除双侧卵巢后不同时间骨生物力学性能的变化。２ 岁左右雌性成都山羊１４ 只，体重２８±３ｋｇ，随机分为双侧卵巢切除（ＯＶＸ）半年组４ 只、ＯＶＸ １ 年组５ 只、ＯＶＸ １ 年半组５ 只。术后半年、１ 年、１ 年半处死动物，取出右侧股骨、胫骨、跖骨。用三点弯曲法测定股骨整体骨弯曲结构力学参数的变化；用跖骨测定整体骨压缩结构力学参数的变化；分别取股骨和胫骨断端密质骨试件测定弯曲、压缩、拉伸的材料力学参数的变化。结果显示：ＯＶＸ １ 年组与ＯＶＸ 半年组相比，骨的几何参数均减小；股骨整体骨三点弯曲弹性模量减小２３．２７％ ，而破坏荷载和极限强度则无明显变化（Ｐ＞ ０．０５）；股骨和胫骨骨试件的弯曲、压缩和拉伸实验中，除胫骨弯曲、压缩和拉伸的极限强度明显降低（Ｐ＜ ０．０５）外，其余参数降低不明显（Ｐ＞ ０．０５）。ＯＶＸ １ 年半组与ＯＶＸ １ 年组相比，股骨的骨厚度和胫骨的矢状径、冠状径和骨厚度增加明显（Ｐ＜ ０．０５）；股骨整体骨三点弯曲的破坏荷载增高明显（Ｐ＜ ０．０５），这可能与ＯＶＸ １ 年半组体重增加相关；股骨和胫骨骨试件的压缩极限强度和弹性模量及胫骨骨试件弯曲的弹性模量明显减小（Ｐ＜ ０．０５）。 展开更多

关键词 山羊 生物力学 骨质疏松 去卵巢 雌性

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地震救援人员烦躁情绪及工作兴趣调查分析 被引量：14

14

作者 马强 陈云爽 +5 位作者 张术佳 马林林 卓莉 张树庚 解汝娟 那士平 《华南国防医学杂志》 CAS 2008年第6期35-37,共3页

目的观察地震救援应激对救援人员紧张、烦躁和不安情绪及工作兴趣状况的影响,并探讨其相关因素。方法应用心理应激自评问卷,对地震救援组和对照组进行紧张、烦躁和不安情绪及工作兴趣状况调查,并与救援人员一般情况进行相关分析,寻找其... 目的观察地震救援应激对救援人员紧张、烦躁和不安情绪及工作兴趣状况的影响,并探讨其相关因素。方法应用心理应激自评问卷,对地震救援组和对照组进行紧张、烦躁和不安情绪及工作兴趣状况调查,并与救援人员一般情况进行相关分析,寻找其主要影响因素。结果救灾组与对照组比较,紧张、烦躁和不安情绪及工作兴趣状况均有明显差别(P≤0.001);汶川组与彭州龙门山组、青川乔庄镇组比较,紧张、烦躁和不安情绪有明显差别(P<0.01)。救灾组紧张、烦躁和不安情绪与救灾地区、受教育程度、婚姻状况正相关(P≤0.001),与参与救灾天数负相关(P<0.001)。救灾组工作兴趣分别与救灾地区、受教育程度、婚姻状况和作业类型正相关(P<0.05),与参与救灾天数负相关(P<0.001)。多元逐步回归分析结果显示,参与救灾天数、救灾地区、作业类型、婚姻状况和受教育程度是影响救援人员紧张、烦躁和不安情绪的独立危险因素(P均<0.05)。参与救灾天数、救灾地区和受教育程度是工作兴趣状况的独立危险因素(P均<0.05)。结论地震救援应激对救援人员紧张、烦躁和不安情绪及工作兴趣状况有一定影响,救援人员紧张、烦躁和不安情绪和参与救灾天数、救灾地区、作业类型、婚姻状况和受教育程度有关。救援人员工作兴趣与参与救灾天数、救灾地区和受教育程度有关。 展开更多

关键词 地震 相关因素 烦躁 工作兴趣

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流体切应力作用下中性粒细胞F-肌动蛋白的变化 被引量：6

15

作者 田卫 陈槐卿 +4 位作者 陈蕴颖 雷松 陈云爽 步宏 魏于全 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1999年第4期399-405,共7页

中性粒细胞担负着机体的防御功能，其生理特点关系着功能实现。由于中性粒细胞的成熟储存与功能发挥是在不同的力学环境中完成的，因而也就存在着不同的环境适应。Ｆ－ａｃｔｉｎ 的含量与细胞的力学性质有着密切关系。通过对不同切应... 中性粒细胞担负着机体的防御功能，其生理特点关系着功能实现。由于中性粒细胞的成熟储存与功能发挥是在不同的力学环境中完成的，因而也就存在着不同的环境适应。Ｆ－ａｃｔｉｎ 的含量与细胞的力学性质有着密切关系。通过对不同切应力下Ｆ－ａｃｔｉｎ 含量及分布的观察，我们发现：在低切应力范围内随着切应力的升高Ｆ－ａｃｔｉｎ 的含量下降，不同的剪切类型所产生的效果有所差异；切应力与ｆ－ＭＬＰ或ＴＮＦ联合作用会使Ｆ－ａｃｔｉｎ 的含量比ｆ－ＭＬＰ或ＴＮＦ单独作用时下降，其趋势与单纯切应力作用相似。切应力作用后，细胞膜附近的Ｆ－ａｃｔｉｎ 明显减少。ｆ－ＭＬＰ或ＴＮＦ使Ｆ－ａｃｔｉｎ 含量升高则主要集中在细胞边缘，这时再施加切应力，细胞边缘的Ｆ－ａｃｔｉｎ 含量也会显著下降。结果表明：中性粒细胞在流体切应力作用下通过Ｆ－ａｃｔｉｎ 的解聚，降低细胞膜附近的硬度，增加细胞的变形能力，从而减少细胞在流体中的阻力，有利于细胞更好地通过循环，完成其功能。当切应力上升到较大值后，细胞内Ｆ－ａｃｔｉｎ 含量会上升，以抵抗力学的破坏作用。可以得出的结论是：切应力作用下，中性粒细胞内Ｆ－ａｃｔｉｎ 含量随所受切应力的大小呈现双向调节，表现出灵活的力学适? 展开更多

关键词 中性粒细胞 F-ACTIN 稳定剪切 正弦振荡剪切

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肾脏深度对SPECT测定肾小球滤过率的影响 被引量：10

16

作者 麻广宇 邵明哲 +4 位作者 陈云爽 徐白萱 陈英茂 田嘉禾 孙雪峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第5期800-804,共5页

目的评估6种肾脏深度估算公式对99mTc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)的影响。方法以232名北京地区健康居民为研究对象,分别采用双血浆法和99mTc-DTPA肾动态显像法测定GFR(GFRdt和GFRGates)。分析6种肾脏深度估算公式所得GFRGates... 目的评估6种肾脏深度估算公式对99mTc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)的影响。方法以232名北京地区健康居民为研究对象,分别采用双血浆法和99mTc-DTPA肾动态显像法测定GFR(GFRdt和GFRGates)。分析6种肾脏深度估算公式所得GFRGates与GFRdt间的相关性及一致性。结果公式1和5所得肾脏深度显著低于其他公式,公式3和6所得GFRGates与GFRdt的相关性最好(r=0.81)。公式1和5所得GFRGates与GFRdt一致性最差,差值均值分别为(-23.62±18.60)ml/(min.1.73m2)、(-20.66±18.00)ml/(min.1.73m2);公式3和4所得GFRGates与GFRdt一致性最好,差值均值分别为(-5.80±16.76)ml/(min.1.73m2)和(-3.81±17.87)ml/(min.1.73m2)。结论肾脏深度估算公式1、2、5准确性较差,其他公式结果差异较小;公式3、4和6均可用于临床,但公式3和4更优。 展开更多

关键词 肾脏深度 肾小球滤过率 放射性核素显像

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血清胱抑素C及肌酐对健康人肾功能预测效能的比较 被引量：8

17

作者 谷红霞 孙雪峰 +3 位作者 张彬 陈云爽 杨杨 陈香美 《山东医药》 CAS 2013年第1期12-14,共3页

目的评价在健康人群中,血清胱抑素C(CysC)作为肾功能指标是否优于血清肌酐。方法采用随机整群抽样的方法,招募北京15个社区自我评价健康人群,经体格检查、健康问卷调查、血常规、尿液分析和血液生化检测,共筛选出健康成年人324例,年龄20... 目的评价在健康人群中,血清胱抑素C(CysC)作为肾功能指标是否优于血清肌酐。方法采用随机整群抽样的方法,招募北京15个社区自我评价健康人群,经体格检查、健康问卷调查、血常规、尿液分析和血液生化检测,共筛选出健康成年人324例,年龄20～86岁。采用免疫散射比浊法检测血清CysC,双血浆法检测肾小球滤过率(GFR)。结果以GFR 90 mL/(min·1.73 m2)为截点作ROC曲线,血清CysC的ROC曲线下面积大于血清肌酐,P<0.01;单独应用血清CysC和血清肌酐的R2分别为0.375和0.146,校正年龄后的R2分别为0.587和0.588。结论血清CysC评价健康成人肾功能优于血清肌酐,用血清CysC评价肾功能时纳入年龄因素,可能会改善其预测效能。 展开更多

关键词 胱抑素C 肾小球滤过率 健康人

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长期自体动静脉内瘘维持性血液透析对慢性肾脏病患者心脏结构的影响 被引量：12

18

作者 杨新军 汪晶华 +5 位作者 陈云爽 齐书英 赵维 黄旭东 王丽晖 吴广礼 《临床误诊误治》 CAS 2021年第9期78-82,共5页

目的探讨长期自体动静脉内瘘(AVF)维持性血液透析对慢性肾脏病患者心脏结构的影响。方法选取1996年10月—2019年10月收治的长期采用AVF行维持性血液透析的慢性肾脏病70例,根据不同透析龄将其分为3组,即透析龄<5年的患者为A组(17例),... 目的探讨长期自体动静脉内瘘(AVF)维持性血液透析对慢性肾脏病患者心脏结构的影响。方法选取1996年10月—2019年10月收治的长期采用AVF行维持性血液透析的慢性肾脏病70例,根据不同透析龄将其分为3组,即透析龄<5年的患者为A组(17例),透析龄5~10年的患者为B组(42例),透析龄≥10年的患者为C组(11例)。观察比较3组透析治疗前和随访结束时肾功能指标、心血管并发症及心脏超声检查结果。结果随访结束时,血尿素3组总体比较差异有统计学意义(P<0.05);A组低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。透析治疗前,并发高血压病所占比例3组总体比较差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。透析治疗前3组并发冠心病和心功能不全所占比例及随访结束时3组并发急性左心衰竭和急性心肌梗死所占比例总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。透析治疗前,心脏超声检查正常所占比例3组总体比较差异有统计学意义(P<0.05);A组低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结束时心脏超声检查正常所占比例及透析治疗前和随访结束时其他心脏超声检查结果3组总体比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期AVF维持性血液透析的慢性肾脏病患者心脏结构能维持稳定状态。 展开更多

关键词 肾功能不全 慢性 自体动静脉内瘘 血液透析 心脏结构 超声检查

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健康成人血清胱抑素C与增龄关系的探讨 被引量：14

19

作者 谷红霞 孙雪峰 +4 位作者 傅博 张彬 黄大伟 陈云爽 陈香美 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第4期314-317,共4页

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)在健康成人中的变化。方法:以随机整群抽样方式在北京15个社区抽取健康成人396例,其中男160例,女236例,年龄30岁～99岁。血清CysC用增强散射比浊法(PENIA)测定。5年后随访,复查上述检查,随访252例,男99例,女... 目的:探讨血清胱抑素C(CysC)在健康成人中的变化。方法:以随机整群抽样方式在北京15个社区抽取健康成人396例,其中男160例,女236例,年龄30岁～99岁。血清CysC用增强散射比浊法(PENIA)测定。5年后随访,复查上述检查,随访252例,男99例,女153例,年龄35岁～89岁,并用双血浆法测定肾小球滤过率(GFR)。结果:横断面分析显示老年组(≥65岁)血清CysC高于青年组(<65岁)(P<0.01)。10岁年龄段分层分析,50岁以下血清CysC浓度男性高于女性。纵向分析5年后血清CysC较5年前升高(P<0.05)。CysC与年龄呈正相关(r=0.551,P<0.01)、与GFR呈负相关(r=-0.555,P<0.01);多元线性回归分析发现年龄、GFR、腰臀比、总胆固醇是血清CysC的独立相关因素。结论:健康人血清CysC随年龄增加而升高,而且在30岁～50岁具有性别差异。血清CysC升高不仅仅由肾功能减退所致。腰臀比、尿酸也是血清CysC的独立相关因素。 展开更多

关键词 胱抑素C 增龄 肾小球滤过率 性别 激素

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骨化三醇不同剂量及给药途径对血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进患者疗效 被引量：5

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作者 黄旭东 陈云爽 +6 位作者 杨新军 王丽晖 赵维 林静 汪晶华 张超 吴广礼 《临床荟萃》 CAS 2018年第10期863-866,872,共5页

目的探讨不同剂量及给药途径的骨化三醇对血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法60例血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为对照组(常规剂量口服骨化三醇),冲击治疗组(大剂量服用骨化三醇)及静脉用药组(透... 目的探讨不同剂量及给药途径的骨化三醇对血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法60例血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进患者随机分为对照组(常规剂量口服骨化三醇),冲击治疗组(大剂量服用骨化三醇)及静脉用药组(透析后静脉给予骨化三醇注射液),每4周对血清全段甲状旁腺素(i-PTH)、钙、磷进行检测,并观察不良反应。结果服用12周后,对照组甲状旁腺素水平为(697.5±164.3)pg/ml,相较于治疗前(761.4±184.6)pg/ml,变化不明显(P>0.05),对重度继发性甲状旁腺功能亢进疗效欠佳;冲击治疗组疗效显著[治疗前:(757.6±170.3)pg/ml,治疗后:(417.6±157.8)pg/ml,P <0.01],但是部分患者出现高钙血症;而静脉用药组疗效最佳[治疗前:(814.7±197.8)pg/ml,治疗后(227.4±106.4)pg/ml,P <0.01],且较少发生高钙血症。结论目前,对血液透析合并重度继发性甲状旁腺功能亢进患者,骨化三醇注射液疗效显著,且不良反应较小,可以作为优先选择。 展开更多

关键词 甲状旁腺亢进症 血液透析 骨化三醇

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