目的探讨60~69岁老年人听力损失和认知功能(整体及特定领域)之间的相关性。方法本研究选取美国国家健康和营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)2011-2012年的数据,筛选出307名年龄在60~69岁、纯音测听和...目的探讨60~69岁老年人听力损失和认知功能(整体及特定领域)之间的相关性。方法本研究选取美国国家健康和营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)2011-2012年的数据,筛选出307名年龄在60~69岁、纯音测听和认知功能等数据完整的受试者。以性别、年龄、教育程度、家庭贫困收入比、吸烟、使用助听器、糖尿病史、自我评估的听力状况、高密度脂蛋白、纯音测听阈值得分等作为自变量,以认知功能综合得分作为因变量,进行多元线性回归分析。结果在307名受试者中,以较好耳500 Hz、1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz四个频率气导听阈的平均值(以≤25 dB为准),分为听力正常组(n=188)和听力损失组(n=119)。听力正常组的认知功能综合得分显著高于听力损失组(P<0.001),且在认知功能特定领域中,CERAD和DSST得分也显著高于听力损失组(P<0.001),动物流利度测试得分有差异(P=0.035)。多元线性回归分析结果表明,纯音测听阈值得分与认知功能得分存在负相关(相关系数β=-0.279,95%CI为-0.450~-0.108),年龄、性别、教育程度、家庭贫困收入比、种族、冠心病等也是影响老年人认知功能的因素。结论60~69岁老年人的听力损失与其认知功能(整体及特定领域)存在相关性。展开更多
目的比较中低位直肠癌患者在腹腔镜与开放全直肠系膜切除术(TME)基础上行侧方淋巴结清扫的围手术期临床结果,以探讨腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的可行性及安全性。方法对浙江省肿瘤医院同期16例腹腔镜及55例开放侧方淋巴结清扫术患者临床资...目的比较中低位直肠癌患者在腹腔镜与开放全直肠系膜切除术(TME)基础上行侧方淋巴结清扫的围手术期临床结果,以探讨腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的可行性及安全性。方法对浙江省肿瘤医院同期16例腹腔镜及55例开放侧方淋巴结清扫术患者临床资料进行回顾性分析,比较了两组间围手术期手术时间、术中出血量、侧方淋巴结清扫数目、术后并发症及术后住院时间。结果腹腔镜组与开放组患者基础临床特征相似。两组患者均无围手术期死亡。腹腔镜组患者无中转开腹手术。腹腔镜组比开放组手术时间显著延长(218.6±71.6 min vs.181.3±57.9 min,P=0.035)、术中出血量显著减少(190.6±80.1 ml vs.344.9±295.2 ml,P=0.044)。腹腔镜组与开放组清扫的侧方淋巴结数目(9.8±6.1枚vs.11.0±9.7枚,P=0.642)、侧方淋巴结转移阳性率(25.0%vs.34.5%,P=0.556)、术后并发症发生率(25.0%vs.20.0%,P=0.666)、术后住院时间(10.9±3.5天vs.13.8±7.1天,P=0.125)差异均无统计学意义。侧方淋巴结转移与肿瘤低分化(P=0.001)、阳性脉管瘤栓(P=0.011)和神经侵犯(P=0.002)相关,但与术前是否行放化疗(P=0.479)及肿瘤大小(P=0.907)无关。结论腹腔镜直肠癌全系膜切除术基础上的侧方淋巴结清扫是安全可行的,并能达到和传统开放手术同样的围手术期临床效果。展开更多
文摘目的比较中低位直肠癌患者在腹腔镜与开放全直肠系膜切除术(TME)基础上行侧方淋巴结清扫的围手术期临床结果,以探讨腹腔镜盆腔淋巴结清扫术的可行性及安全性。方法对浙江省肿瘤医院同期16例腹腔镜及55例开放侧方淋巴结清扫术患者临床资料进行回顾性分析,比较了两组间围手术期手术时间、术中出血量、侧方淋巴结清扫数目、术后并发症及术后住院时间。结果腹腔镜组与开放组患者基础临床特征相似。两组患者均无围手术期死亡。腹腔镜组患者无中转开腹手术。腹腔镜组比开放组手术时间显著延长(218.6±71.6 min vs.181.3±57.9 min,P=0.035)、术中出血量显著减少(190.6±80.1 ml vs.344.9±295.2 ml,P=0.044)。腹腔镜组与开放组清扫的侧方淋巴结数目(9.8±6.1枚vs.11.0±9.7枚,P=0.642)、侧方淋巴结转移阳性率(25.0%vs.34.5%,P=0.556)、术后并发症发生率(25.0%vs.20.0%,P=0.666)、术后住院时间(10.9±3.5天vs.13.8±7.1天,P=0.125)差异均无统计学意义。侧方淋巴结转移与肿瘤低分化(P=0.001)、阳性脉管瘤栓(P=0.011)和神经侵犯(P=0.002)相关,但与术前是否行放化疗(P=0.479)及肿瘤大小(P=0.907)无关。结论腹腔镜直肠癌全系膜切除术基础上的侧方淋巴结清扫是安全可行的,并能达到和传统开放手术同样的围手术期临床效果。
