体外膜肺氧合技术在救治多发伤3例患者中的应用

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作者 丁志杰 孟宇 陈兰涛 《实用医技杂志》 2024年第8期597-599,共3页

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)技术在救治多发伤患者中的应用价值及术后转往高质量创伤救治中心治疗的重要性。方法分析3例使用ECMO技术救治的多发伤患者的临床资料。结果ECMO技术作为有效的创伤救治手段,对维持患者生命体征、矫正休克和... 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)技术在救治多发伤患者中的应用价值及术后转往高质量创伤救治中心治疗的重要性。方法分析3例使用ECMO技术救治的多发伤患者的临床资料。结果ECMO技术作为有效的创伤救治手段,对维持患者生命体征、矫正休克和缺氧状态、改善多器官功能障碍等方面发挥了重要作用,术后及时转往高质量创伤救治中心进行多学科综合诊治,对控制感染、修复组织损伤、预防并发症等具有重要意义。结论ECMO技术结合术后转诊至高质量创伤救治中心的综合治疗策略,有助于提高重症多发伤患者的救治成功率。本研究为临床医生及时识别和抢救重症多发伤患者提供了借鉴和参考。 展开更多

关键词 体外膜肺氧合作用 多处创伤 创伤救治 高质量创伤救治中心 多学科综合诊治

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主动脉内球囊反搏联合左西孟旦治疗急性心肌梗死心源性休克患者的临床疗效观察 被引量：7

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作者 陈兰涛 吴田田 +4 位作者 陈敬 陈秋丽 郑志刚 刘建中 段宝民 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期529-534,共6页

目的观察急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)急诊冠状动脉(冠脉)再通后不同治疗方式对患者疗效和生存率的影响。方法回顾性分析开封市中心医院急诊重症监护病房(EICU)2016年1月至2020年12月收治的161例AMI-CS患者的临床资料。按不同... 目的观察急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)急诊冠状动脉(冠脉)再通后不同治疗方式对患者疗效和生存率的影响。方法回顾性分析开封市中心医院急诊重症监护病房(EICU)2016年1月至2020年12月收治的161例AMI-CS患者的临床资料。按不同诊疗方式将患者分为常规治疗组(46例)、左西孟旦组(50例)、主动脉内球囊反搏(IABP)组(37例)和IABP+左西孟旦组(28例)。比较不同治疗方式4组患者一般资料、入院时和治疗7 d的基础生命指标、床旁超声指标左室射血分数(LVEF)、左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、心指数(CI),以及实验室指标心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血乳酸(Lac)水平的差异。再将患者按预后分为存活组和死亡组,比较不同临床预后患者基础资料的差异。采用多重线性回归分析影响患者预后危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价各危险因素对患者预后的预测价值。结果治疗后4组患者心率(HR)、LVESD、LVEDD、cTnI、NT-proBNP、Lac均较治疗前降低,平均动脉压(MAP)、LVEF和CI均较治疗前升高。与常规治疗组比较,仅左西孟旦组MAP明显降低〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):73.30±3.83比76.06±4.31,P<0.05〕,IABP组、左西孟旦组和IABP+左西孟旦组LVEF和CI均升高,LVESD、LVEDD、Lac均降低,以IABP+左西孟旦组的变化更显著〔LVEF:0.4061±0.0508比0.3735±0.0260,CI(L·min^(-1)·m^(-2)):2.89±0.26比2.48±0.14,LVESD(mm):34.06±2.84比39.76±5.14,LVEDD(mm):60.61±3.74比70.00±5.13,Lac(mmol/L):2.43±0.54比3.10±1.47,均P<0.05〕。IABP+左西孟旦组和左西孟旦组病死率均较常规治疗组明显降低〔35.71%(10/28)、40.00%(20/50)比63.04%(29/46),均P<0.05〕。死亡组患者年龄较存活组明显增加(岁:66.17±9.79比57.98±8.06,P<0.05),cTnI、Lac均较存活组明显升高〔cTnI(μg/L):0.21±0.08比0.07±0.06,Lac(mmol/L):7.92±1.60比2.22±0.88,均P<0.05〕。多重线性回归分析显示,不同诊疗方式、cTnI和Lac改善情况均为影响患者生存的因素;ROC曲线分析显示:不同诊疗方式、cTnI、Lac对患者预后均有一定预测价值,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.601、0.914、0.997,均P<0.05;当截断值为3.500、0.112、5.700时,其敏感度分别为38.70%、94.70%、94.70%,特异度分别为80.20%、77.90%、100.00%。结论IABP联合左西孟旦治疗AMI-CS可快速改善患者症状,降低病死率。 展开更多

关键词 主动脉内球囊反搏 左西孟旦 急性心肌梗死 心源性休克 有效性 病死率

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利多卡因对发育期海马神经细胞生长的抑制作用及相关机制研究 被引量：7

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作者 陈兰涛 孙鑫 +2 位作者 尹辉 姚亚飞 段宝民 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第3期176-181,188,共7页

目的研究利多卡因对发育期海马神经细胞生长的影响及相关分子机制。方法通过做浓度依赖实验确定利多卡因实验浓度,依据不同浓度利多卡因分为3组,其中对照组给予0.9%生理盐水处理,不加利多卡因,A组加入1μM利多卡因,B组10μM利多卡因。... 目的研究利多卡因对发育期海马神经细胞生长的影响及相关分子机制。方法通过做浓度依赖实验确定利多卡因实验浓度,依据不同浓度利多卡因分为3组,其中对照组给予0.9%生理盐水处理,不加利多卡因,A组加入1μM利多卡因,B组10μM利多卡因。采用四唑盐(MTT)法检测利多卡因对发育期海马神经细胞增殖能力的影响;采用PI单染法检测利多卡因对发育期海马神经细胞的细胞周期影响;采用Annexin V-FITC双染法检测利多卡因对发育期海马神经细胞凋亡水平的影响;采用RT-PCR实验检测mTOR、CyclinD1及Cleaved caspase3基因水平。采用Western blot法检测利多卡因对发育期海马神经细胞mTOR、CyclinD1、Cleaved caspase3蛋白表达的影响。结果通过MTT实验发现利多卡因处理第2 d后A组及B组神经细胞增殖水平显著低于对照组(P<0.05);第2 d后B组神经细胞增殖水平显著低于A组(P<0.05)。PI单染实验发现A组及B组的G0/G1期细胞比例显著高于对照组(P<0.05);A组及B组的S期细胞比例显著低于对照组(P<0.05);A组及B组的G2/M期细胞比例显著低于对照组(P<0.05)。Annexin V-FITC双染实验发现A组及B组细胞凋亡率均显著高于对照组(P<0.05);B组细胞凋亡率显著高于A组(P<0.05)。RT-PCR实验发现A组及B组的Mtor、CyclinD1基因水平均低于对照组(P<0.05);B组的Mtor、CyclinD1基因水平低于A组(P<0.05);A组及B组的Cleaved caspase3基因水平显著高于对照组(P<0.05);B组Cleaved caspase3基因水平显著高于A组(P<0.05)。Western blot实验发现A组及B组Mtor、CyclinD1蛋白水平均低于对照组(P<0.05);B组的Mtor、CyclinD1低于A组(P<0.05);B组Cleaved caspase3蛋白水平显著高于A组(P<0.05)。结论利多卡因可抑制发育期海马神经细胞生长,并导致神经细胞发生凋亡,利多卡因的神经毒性可能与抑制PI3K/Akt/Mtor信号通路有关。 展开更多

关键词 利多卡因 海马神经细胞 细胞周期

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急性主动脉综合征患者的临床特点分析——一项单中心回顾性研究 被引量：1

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作者 陈兰涛 郑志刚 +2 位作者 杨兵 李文博 段宝民 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期556-560,共5页

目的分析急性主动脉综合征(AAS)患者的临床特点,旨在为AAS的防治提供依据。方法收集2016年9月至2020年8月开封市中心医院出院病历中首次诊断为AAS患者的临床资料。对患者的基线资料、致病风险因素、年龄、发病时间段、发病特点、临床转... 目的分析急性主动脉综合征(AAS)患者的临床特点,旨在为AAS的防治提供依据。方法收集2016年9月至2020年8月开封市中心医院出院病历中首次诊断为AAS患者的临床资料。对患者的基线资料、致病风险因素、年龄、发病时间段、发病特点、临床转归情况进行统计分析,并对患者入院时的收缩压(SBP)、心率、D-二聚体、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)相关指标进行多重线性回归分析。结果4年来,本院共收治首次确诊AAS的患者116例,其中男性90例,女性26例,男:女为3.462:1;平均年龄(59.59±15.26)岁,61~70岁年龄段患者所占比例最多〔27.59%(32/116)〕;平均住院时间(17.83±12.34)d。AAS患者的主要病因为高血压〔78.45%(91/116)〕和动脉粥样硬化〔42.24%(49/116)〕。在12月份AAS发病率最高〔13.79%(16/116)〕,其次为2月份和7月份;发病时间集中在06:00—12:00〔32.76%(38/116)〕,其次为18:00—24:00。发病时以胸、腹和(或)背部疼痛者居多〔27.59%(32/116)〕,其次为胸闷、胸痛或胸骨后闷压感以及撕裂样疼痛。多重线性回归分析显示,入院时SBP对患者是否存活具有预测价值(B值=0.003,sx=0.001,β值=0.371,P=0.000)。结论AAS是低发病率、高病死率的疾病,发病呈年轻化趋势,男性患病率较女性明显偏高,其主要病因是高血压和动脉粥样硬化,寒冷季节和季节交替可能是发病的气候因素,在06:00—12:00时间段发病率最高。入院时SBP对患者是否存活具有预测价值。 展开更多

关键词 急性主动脉综合征 危险因素 发病特征 诊断方式

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成人脓毒症与肠道菌群失衡的相关性研究 被引量：2

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作者 陈兰涛 李晓娜 +3 位作者 谢杰 田丹丹 刘单霞 段宝民 《右江医学》 2021年第8期584-587,共4页

目的分析成人脓毒症与肠道菌群失衡的相关性。方法选择2017年1月至2019年12月期间75例脓毒症患者及同期24名健康体检者为研究对象,分别设为患者组、健康组,其中患者组依据其病情严重程度分为脓毒症组45例、脓毒症休克组30例,均实施粪便... 目的分析成人脓毒症与肠道菌群失衡的相关性。方法选择2017年1月至2019年12月期间75例脓毒症患者及同期24名健康体检者为研究对象,分别设为患者组、健康组,其中患者组依据其病情严重程度分为脓毒症组45例、脓毒症休克组30例,均实施粪便菌群检测,评价成人脓毒症与肠道菌群的相关性。结果患者组肠道菌群失衡[B/E(双歧杆菌/肠杆菌)]<1占比为80.00%,较健康组(25.00%)高(P<0.01);患者组中脓毒症组、脓毒症休克组肠道菌群失衡占比分别为73.33%、90.00%;健康组、脓毒症组、脓毒症休克组B/E值比较,差异有统计学意义(P<0.001),脓毒症休克组B/E值低于脓毒症组(P<0.05);脓毒症患者病情严重程度与B/E比值水平呈负相关(Kendall’s tau-b=-0.439,P<0.001)。结论成人脓毒症严重程度与肠道菌群失衡呈现相关性。 展开更多

关键词 肠道菌群失衡 成人脓毒症 内毒素

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人工渔礁建设的一个新方向——球渔礁 被引量：1

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作者 陈兰涛 《现代渔业信息》 2005年第3期18-21,共4页

球渔礁作为人工渔礁建设的一种形式已在世界各地蓬勃兴起,目前在我国大陆沿海尚处于空白状态。本文介绍了球渔礁的结构特点和球渔礁建设项目中值得注意的问题,说明了Reef Ball 基金会的性质和工作情况。

关键词 人工渔礁 球渔礁 结构 ReefBall基金会 混凝土

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刺参南移养殖技术研究 被引量：15

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作者 孙建璋 庄定根 +1 位作者 陈兰涛 褚长建 《浙江海洋学院学报（自然科学版）》 CAS 2006年第2期148-153,共6页

刺参南移南麂岛(272°7′N,1210°5′E)生长良好,发育正常。成参夏眠从6月上旬开始,11月中旬结束,历时约160d,水温28℃以上持续时间约30d;自繁稚参度夏期间摄食和活动正常,生长良好,成活率50%。分析了刺参在浙闽沿海养殖的可行... 刺参南移南麂岛(272°7′N,1210°5′E)生长良好,发育正常。成参夏眠从6月上旬开始,11月中旬结束,历时约160d,水温28℃以上持续时间约30d;自繁稚参度夏期间摄食和活动正常,生长良好,成活率50%。分析了刺参在浙闽沿海养殖的可行性,提出利用闲置育苗设施和开发近岸低位坑道养殖刺参及刺参、鲍鱼混养的建议。 展开更多

关键词 刺参 南麂岛 养殖 育苗 夏眠

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急诊内科疼痛患者1764例临床资料分析 被引量：6

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作者 张艳凯 段宝民 +3 位作者 李兵 乔永红 罗松平 陈兰涛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期2086-2088,2091,共4页

目的对1 764例急诊内科疼痛患者的临床资料进行总结,探讨24 h内死亡与病因的关系。方法以疼痛为最主要痛苦,疼痛部位主要包括头痛、胸背痛、腹痛,共收集2012年11月—2013年11月开封市中心医院急救中心收治的1 764例患者的临床资料进行... 目的对1 764例急诊内科疼痛患者的临床资料进行总结,探讨24 h内死亡与病因的关系。方法以疼痛为最主要痛苦,疼痛部位主要包括头痛、胸背痛、腹痛,共收集2012年11月—2013年11月开封市中心医院急救中心收治的1 764例患者的临床资料进行回顾性分析。按原发疾病分组,计算不同病因组镇痛剂使用率、3 h疼痛不缓解或复用镇痛剂率及24 h病死率。结果急诊内科疼痛患者占急诊总量的10.61%(1 764/16 627),占急诊内科患者的20.71%(1 764/8 519)。1 764例患者镇痛剂使用率为27.10%(478/1 764),3 h疼痛不缓解或复用镇痛剂率为14.97%(264/1 764),24 h病死率为2.38%(42/1 764)。常见病因组与非常见病因组镇痛剂使用率比较,差异无统计学意义(χ2=1.79,P=0.18);两组3 h疼痛不缓解或复用镇痛剂率、24 h病死率比较,差异有统计学意义(χ2=16.17、15.07,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,急性冠脉综合征(ACS)、高血压急症、出血性脑血管疾病、心包炎、肺栓塞、自发性气胸、主动脉夹层、其他病因是影响急诊内科疼痛患者24 h死亡的因素(P<0.05)。结论影响急诊内科疼痛患者24 h死亡的病因包括主动脉夹层、心包炎、肺栓塞、自发性气胸、出血性脑血管疾病、ACS、高血压急症、其他病因。急诊医生在镇痛剂应用中更偏向保守,有必要制定急诊镇痛的指南指导急诊医生临床用药。 展开更多

关键词 急诊处理 疼痛 镇痛 死亡 风险

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丹参多酚酸盐对严重脓毒症/脓毒症休克凝血功能的影响 被引量：7

9

作者 李兵 段宝民 +2 位作者 乔永红 罗松平 陈兰涛 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2014年第3期201-203,共3页

目的探讨丹参多酚酸盐对严重脓毒症/脓毒症休克患者凝血功能及血乳酸的影响。方法选择EICU收治的严重脓毒症/脓毒症休克患者72例。A、B组在入院及第7天时测凝血指标及血乳酸,A组加用丹参多酚酸盐200mg静脉滴注,设同期健康体检者20例为C... 目的探讨丹参多酚酸盐对严重脓毒症/脓毒症休克患者凝血功能及血乳酸的影响。方法选择EICU收治的严重脓毒症/脓毒症休克患者72例。A、B组在入院及第7天时测凝血指标及血乳酸,A组加用丹参多酚酸盐200mg静脉滴注,设同期健康体检者20例为C组。结果 A、B、C组总体比较均有统计学意义,P<0.05;A、B组在第7天两两比较有统计学意义。结论丹参多酚酸盐可以改善严重脓毒症/脓毒症休克患者凝血状态及低灌注缺氧代谢。 展开更多

关键词 注射用丹参多酚酸盐 严重脓毒症 凝血功能 血乳酸

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南麂海区方斑东风螺养殖初步试验 被引量：4

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作者 许明海 庄定根 +2 位作者 蔡厚才 叶鹏 陈兰涛 《浙江海洋学院学报（自然科学版）》 CAS 2006年第3期258-261,265,共5页

2005年6～10月,水温21.0～28.8℃,pH 8.0～8.3,盐度28.5￣31.5时,在浙江南麂岛分别利用室内水泥池、筏式挂桶以及水泥沉箱进行了方斑东风螺人工养殖试验研究。试验结果表明:不同方式的养殖效果为室内水泥池最好,水泥沉箱次之,筏式挂桶... 2005年6～10月,水温21.0～28.8℃,pH 8.0～8.3,盐度28.5￣31.5时,在浙江南麂岛分别利用室内水泥池、筏式挂桶以及水泥沉箱进行了方斑东风螺人工养殖试验研究。试验结果表明:不同方式的养殖效果为室内水泥池最好,水泥沉箱次之,筏式挂桶最差。摄食饵料为虾蟹类优于小杂鱼。经过4个月的人工养殖,生长最快的方斑东风螺(室内水泥池300个/m2)由平均壳高0.75cm长至1.92 cm,体重从0.150g增至1.122g。 展开更多

关键词 方斑东风螺 人工养殖 南麂海区

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球囊与气管插管辅助呼吸在呼吸心跳骤停院前急救中的应用效果比较 被引量：6

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作者 杨兵 陈兰涛 +1 位作者 郑志刚 段宝民 《临床医学工程》 2020年第9期1207-1208,共2页

目的比较球囊与气管插管辅助呼吸在呼吸心跳骤停院前急救中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年12月我院实施院前急救的100例呼吸心跳骤停患者,根据人工通气方式分为气管插管组(48例)和球囊组(52例)。气管插管组行气管插管人工通气,... 目的比较球囊与气管插管辅助呼吸在呼吸心跳骤停院前急救中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年12月我院实施院前急救的100例呼吸心跳骤停患者,根据人工通气方式分为气管插管组(48例)和球囊组(52例)。气管插管组行气管插管人工通气,球囊组行球囊人工通气,对比两组建立人工通气时间、复苏成功率、体征恢复情况及转归。结果球囊组建立人工通气时间为(10.06±2.65)s,显著短于气管插管组的(57.06±8.25)s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸心跳骤停院前急救中,球囊与气管插管的辅助呼吸效果相似,但是前者操作更为迅速、简便,可根据患者情况优先选择球囊模式。 展开更多

关键词 球囊 气管插管 辅助呼吸 呼吸心跳骤停 院前急救

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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察 被引量：3

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作者 郑志刚 段宝民 陈兰涛 《河南医学研究》 CAS 2018年第13期2426-2427,共2页

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的效果。方法选取开封市中心医院收治的76例COPD合并呼吸衰竭患者,按随机数表法分为两组,各38例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受无创正压通气治疗,均治疗3... 目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的效果。方法选取开封市中心医院收治的76例COPD合并呼吸衰竭患者,按随机数表法分为两组,各38例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上接受无创正压通气治疗,均治疗3周。观察两组治疗效果,比较两组治疗前及治疗3周后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)],并对比治疗前及治疗3周后两组生活质量评分情况。结果观察组总有效率(94.74%)高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,观察组PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭,能有效改善患者动脉血气指标,提高生活质量,效果显著。 展开更多

关键词 无创正压呼吸机 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭

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丹参多酚酸盐治疗恶性肿瘤高凝状态的临床研究 被引量：4

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作者 李兵 段宝民 +2 位作者 乔永红 罗松平 陈兰涛 《白求恩医学杂志》 2014年第4期349-350,共2页

目的探讨丹参多酚酸盐对恶性肿瘤高凝状态的治疗作用。方法选取99例肿瘤患者随机分为观察组46例和对照组53例。观察组给予丹参多酚酸盐治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗。记录治疗前、后凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚... 目的探讨丹参多酚酸盐对恶性肿瘤高凝状态的治疗作用。方法选取99例肿瘤患者随机分为观察组46例和对照组53例。观察组给予丹参多酚酸盐治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗。记录治疗前、后凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)、血乳酸(BLA)及出血性不良反应等情况。结果两组患者治疗前、后PT、FIB、D-D、PLT及两组治疗前BLA同期比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组BLA比较,观察组低于对照组(P<0.01);除对照组BLA外,两组治疗前、后其他各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01),即治疗后,两组PT水平均明显升高,两组FIB、D-D、PLT水平及观察组BLA水平均明显降低。观察组出血性不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐可用于恶性肿瘤高凝状态的治疗,且不良反应少。 展开更多

关键词 恶性肿瘤 高凝状态 丹参多酚酸盐 低分子肝素钙

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急性颈脊髓损伤早期神经功能检查时机与神经功能预后的关系 被引量：2

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作者 郑志刚 陈兰涛 段宝民 《颈腰痛杂志》 2022年第6期853-856,共4页

目的 探讨急性创伤性颈脊髓损伤后短时间内神经系统检查时间差异与患者神经功能恢复的关系。方法 选择2016年1月~2019年12月在本院就诊的91例ASIA分级为A级的急性创伤性颈脊髓损伤患者,入院后予以固定颈椎、减轻脊髓水肿、营养神经等对... 目的 探讨急性创伤性颈脊髓损伤后短时间内神经系统检查时间差异与患者神经功能恢复的关系。方法 选择2016年1月~2019年12月在本院就诊的91例ASIA分级为A级的急性创伤性颈脊髓损伤患者,入院后予以固定颈椎、减轻脊髓水肿、营养神经等对症治疗,根据患者神经系统检查时间分为0~4 h组、>4~8 h组、>8~12 h组、>12~24 h组和>24~48 h组,观察各组患者治疗前后的ASIA分级和国际脊髓损伤神经分类标准(ISNCSCI)的分级变化情况,采用多因素分析验证神经系统检查时间对ASIA变化的影响。结果 有52.75%的患者获得ASIA≥1级功能改善,其中0~4 h行神经功能检查者为83.33%,高于>4~8 h(52.17%)、>8~12 h(42.11%)、>12~24 h(38.89%)和>24~48 h(46.15%)神经功能检查的患者(P<0.05)。55.56%的0~4 h行神经功能检查患者ASIA分级改善≥2个等级,高于>4~8 h、>8~12 h、>12~24 h和>24~48 h患者。多因素Logistic回归分析显示,首次神经系统检查时间<4 h与ASIA分级改善相关(OR=5.034,95%CI=1.137~10.672,P=0.036)。0~4 h、>4~8 h患者的ISNCSCI变化更大,但两组患者治疗前后的ISNCSCI变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ATSCI患者损伤后短期内神经系统检查时间的变化,可能影响长期功能恢复结果,ASIA评估完全性损伤的ATSCI患者在≤4 h行神经学评估,可获得更好的ASIA分级恢复效果;但神经系统检查时间变化对运动功能评分的影响仍不确定。 展开更多

关键词 急性创伤性脊髓损伤 神经系统检查 时机 美国脊髓损伤协会分级

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南麂岛刺参Apostichopus japanicus(Selenka)养殖技术研究 被引量：2

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作者 孙建璋 庄定根 +1 位作者 陈兰涛 褚长建 《现代渔业信息》 2006年第8期15-18,共4页

刺参南移南麂岛（27°27’N，121°05’E）生长良好，发育正常。成参夏眠从6月上旬开始，11月中旬结束，历时约160d，水温28℃以上持续时间约30d；繁殖盛期在471底至5月中旬，水温18～20℃，自繁稚参度夏期间摄食和活动正常．... 刺参南移南麂岛（27°27’N，121°05’E）生长良好，发育正常。成参夏眠从6月上旬开始，11月中旬结束，历时约160d，水温28℃以上持续时间约30d；繁殖盛期在471底至5月中旬，水温18～20℃，自繁稚参度夏期间摄食和活动正常．生长良好，成活率50％。本文分析了刺参在浙闽沿海养殖的可行性，提出了利用闲置育苗设施和开发近岸低位坑道养殖刺参及刺参、鲍鱼混养的建议。 展开更多

关键词 刺参 南麂岛 养殖 育苗 夏眠

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冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性NSTEMI合并急性左心衰竭的疗效及对其血流动力学参数的影响 被引量：4

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作者 郑志刚 段宝民 陈兰涛 《实用中西医结合临床》 2018年第1期10-11,共2页

目的:分析冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并急性左心衰竭的疗效及对血流动力学参数的影响。方法:选取我院2015年11月~2017年5月收治的老年急性NSTEMI合并急性左心衰竭患者84例,依照治疗方法不同分为对... 目的:分析冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并急性左心衰竭的疗效及对血流动力学参数的影响。方法:选取我院2015年11月~2017年5月收治的老年急性NSTEMI合并急性左心衰竭患者84例,依照治疗方法不同分为对照组和观察组各42例。两组患者均给予常规治疗,对照组加用硝酸异山梨酯治疗,观察组给予冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后血流动力学参数变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CI、CVP、MAP水平及LEVF高于对照组,SVRI水平低于对照组(P<0.05)。结论:冻干重组人脑利钠肽治疗老年急性NSTEMI合并急性左心衰竭效果显著,可有效改善患者血流动力学。 展开更多

关键词 非ST段抬高型心肌梗死 急性左心衰竭 冻干重组人脑利钠肽 血流动力学

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小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克的效果 被引量：1

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作者 杨兵 陈兰涛 +1 位作者 郑志刚 段宝民 《深圳中西医结合杂志》 2022年第5期108-111,共4页

目的:分析小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克患者的效果。方法:在2017年5月至2019年5月期间随机数字表法选取开封市中心医院收治的80例脓毒症休克患者,对照组40例采用常规治疗,观察组40例在常规治疗的基础上持续泵注氢化可的松琥珀酸钠,... 目的:分析小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克患者的效果。方法:在2017年5月至2019年5月期间随机数字表法选取开封市中心医院收治的80例脓毒症休克患者,对照组40例采用常规治疗,观察组40例在常规治疗的基础上持续泵注氢化可的松琥珀酸钠,比较两组患者的病情危重程度〔急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分〕,血流动力学指标〔平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、血管活性药物静脉使用时间(VDUT)〕,免疫功能指标〔CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及人类白细胞抗原(HLA-DR)〕水平,不良反应。结果:治疗后,观察组患者的APACHEⅡ、SOFA评分、HR、VDUT、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,MAP、PaO_(2)/FiO_(2)、HLA-DR、CD4^(+)、CD8^(+)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者治疗,可有效改善其病情危重程度、血流动力学、血气指标以及免疫功能,且不良反应低。 展开更多

关键词 脓毒症休克 小剂量糖皮质激素 氢化可的松琥珀酸钠

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急性左心功能衰竭早期应用地佐辛对比分析

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作者 李兵 段宝民 +2 位作者 罗松平 陈兰涛 张艳凯 《中国现代药物应用》 2014年第17期98-99,共2页

目的探讨早期应用地佐辛对急性左心衰(ALHF)的影响。方法 ALHF患者均进行吸氧、利尿,必要时给予机械通气,共153例ALHF患者分为地佐辛组(37例),吗啡组(39例),对照组(77例);观察24 h内死亡率;查看患者入院及4 h时呼吸频率、心率,进展为有... 目的探讨早期应用地佐辛对急性左心衰(ALHF)的影响。方法 ALHF患者均进行吸氧、利尿,必要时给予机械通气,共153例ALHF患者分为地佐辛组(37例),吗啡组(39例),对照组(77例);观察24 h内死亡率;查看患者入院及4 h时呼吸频率、心率,进展为有创通气情况;恶心、呕吐不良反应等。结果三组病例入院及4 h时呼吸频率、心率、进展为有创通气、24 h死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。地佐辛组和吗啡组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛在ALHF治疗中具有吗啡有相似作用而无吗啡不良反应。 展开更多

关键词 急性左心功能衰竭 地佐辛 吗啡

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高压氧综合治疗对胫骨中下段骨折老年患者术后谵妄的疗效及对血清IGF-1、MMP9的影响

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作者 郭俊强 陈兰涛 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期336-340,共5页

目的:研究高压氧(HBO)综合治疗对胫骨中下段骨折老年患者术后谵妄的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、基质金属蛋白酶9(MMP9)的影响。方法:选取2020年8月至2022年9月河南大学淮河医院骨科收治的106例胫骨中下段骨折老年患者作为... 目的:研究高压氧(HBO)综合治疗对胫骨中下段骨折老年患者术后谵妄的疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、基质金属蛋白酶9(MMP9)的影响。方法:选取2020年8月至2022年9月河南大学淮河医院骨科收治的106例胫骨中下段骨折老年患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组( n=53例)和研究组( n=53例)。对照组患者予以胫骨髓内钉固定术治疗,研究组患者术前3 d进行HBO预处理及术后7 d进行HBO治疗。分别于麻醉前(T1)、手术前(T2)、手术开始后30 min(T3)及手术后2 h(T4)测定2组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平。记录2组患者术后1、3、7 d 疼痛视觉模拟评分(VAS)及简易智力状态检查(MMSE)量表评分。采用重症监护病房谵妄评估(CAM-ICU)量表对患者术后7 d内谵妄发生情况进行诊断。 结果:T2、T3、T4时2组患者HR和MAP水平比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)。研究组术后7 d内谵妄发生率(5.66%)明显低于对照组(22.64%),差异有统计学意义( χ^(2)=6.627 ,P=0.007)。研究组患者术后3、7 d VAS明显低于对照组,MMSE评分明显高于对照组( P<0.05)。研究组患者术后3、7 d血清IGF-1评分明显低于对照组,MMP9评分明显高于对照组( P<0.05)。 结论:术前HBO预处理及术后继续HBO治疗可以明显降低胫骨中下段骨折老年患者术后谵妄的发生率,其可能是通过调节患者血清IGF-1、MMP9水平实现的。 展开更多

关键词 胫骨中下段骨折 高压氧 老年患者 术后谵妄 胰岛素样生长因子-1 基质金属蛋白酶9

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院前急诊在高血压性脑出血患者救治中的效果分析 被引量：6

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作者 陈兰涛 《中国实用医刊》 2016年第20期70-72,共3页

目的探讨院前急诊在高血压性脑出血患者救治中的效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月120例高血压性脑出血患者的临床资料，其中60例未行院前急救，发病后由家属送至急诊科后予以院内急救者为对照组，另60例接受院前急救和院内急... 目的探讨院前急诊在高血压性脑出血患者救治中的效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月120例高血压性脑出血患者的临床资料，其中60例未行院前急救，发病后由家属送至急诊科后予以院内急救者为对照组，另60例接受院前急救和院内急救者为观察组。比较两组患者急救反应时间、临床疗效及并发症。结果观察组T1、T2、T3、T5时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组死亡7例（11．67％），观察组死亡1例（1．67％），两组病死率比较差异有统计学意义（x2=4．8214，P=0．0281）。观察组总有效率（96．67％，58／60）高于对照组（86．67％，52／60），差异有统计学意义（X2=3．9273，P=0．0475）。观察组并发症发生率（10．00％，6／60）低于对照组（25．00％，15／60），差异有统计学意义（x2=4．6753，P=0．0306）。结论院前急救可缩短高血压性脑出血急救时间，提高临床疗效，降低并发症发生率和病死率，明显改善患者预后。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 院前急救 院内急救

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