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胸腔积液红细胞沉降率、转化生长因子-β1及白细胞介素-27对结核性胸膜炎预后的评估
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作者 王娟 陈华昕 +4 位作者 欧勤芳 高亮 于志明 陈茜 秦小雯 《传染病信息》 2024年第3期235-239,共5页
目的探讨分析胸腔积液红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ERS)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-27(interleukin-27,IL-27)对结核性胸膜炎预后的评估价值。方法选择2021年3月至2023... 目的探讨分析胸腔积液红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ERS)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-27(interleukin-27,IL-27)对结核性胸膜炎预后的评估价值。方法选择2021年3月至2023年3月无锡五院收治的184例结核性胸膜炎患者,根据患者治疗预后情况将患者分为预后良好组(n=146)和预后不良组(n=38)。收集并记录2组患者临床资料,比较2组患者胸腔积液ESR、TGF-β1、IL-27水平,对可能影响患者临床预后的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析患者胸腔积液ESR、TGF-β1、IL-27水平对不良预后预测价值。结果2组患者在性别、糖尿病、高血压以及冠心病方面比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),而2组患者在年龄、就诊时间、胸腔积液细胞数、胸腔积液蛋白总量方面比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。预后不良组患者胸腔积液ESR、TGF-β1、IL-27水平均显著高于预后良好组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,胸腔积液ESR、TGF-β1、IL-27以及胸腔积液细胞数、胸腔积液蛋白总量进入回归模型(P<0.05)。采用ROC曲线分析患者胸腔积液ESR、TGF-β1、IL-27水平对不良预后的预测价值,曲线下面积分别为0.787、0.852、0.892(P<0.05)。结论结核性胸膜炎患者胸腔积液ESR、TGF-β1、IL-27可在一定程度上预测患者预后,从而为患者病情评估以及治疗效果的评估提供一定的参考价值,值得临床进一步深入研究分析。 展开更多
关键词 胸腔积液 ESR TGF-β1 IL-27 结核性胸膜炎 预后
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康复新液辅助治疗颈淋巴结核的临床效果 被引量:3
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作者 陈华昕 《中国医药导报》 CAS 2014年第25期78-80,90,共4页
目的观察康复新液对颈淋巴结核的辅助治疗效果。方法将2012年6月~2013年6月江苏省无锡市第五人民医院收治的100例颈淋巴结核患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组常规应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行抗... 目的观察康复新液对颈淋巴结核的辅助治疗效果。方法将2012年6月~2013年6月江苏省无锡市第五人民医院收治的100例颈淋巴结核患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组常规应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行抗结核治疗,治疗组在对照组的基础上加用康复新液。比较不同时间两组患者的症状缓解率、淋巴结吸收率、术后复发率和不良反应及并发症情况。结果治疗组1个月、3个月和6个月临床症状缓解率为90%、98%和100%,较对照组的58%、68%和86%显著升高,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。治疗组1个月、3个月和6个月的淋巴结吸收率分别为64%、86%和94%,高于对照组的32%、60%和84%,差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组比较,治疗组患者术后复发率和不良反应及并发症的发生率均降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论康复新液联合常规抗结核药可提高颈部淋巴结核的症状缓解率和淋巴结吸收率,降低复发率和不良反应及并发症的发生率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 康复新液 辅助治疗 颈淋巴结核 临床效果
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结核感染T细胞斑点试验用于辅助诊断不典型淋巴结核1例
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作者 陈华昕 郑建 欧勤芳 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第1期214-214,共1页
1病例资料 病例1:患者,女,43岁。因间断咳嗽2月入院。曾于2011年8月1日9因"双侧胸膜炎"、胸腔穿刺抽出"血性胸水"至上海中山医院查PET/CT示:心包壁层胸膜弥漫性增厚伴多发糖代谢异常增高结节,
关键词 结核病 结合感染T细胞斑点试验 不典型淋巴结核
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结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的诊断价值分析 被引量:24
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作者 高亮 郑建 +3 位作者 欧勤芳 陈华昕 于志明 陈延斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第17期2833-2835,共3页
目的:通过对结核性胸腔积液患者结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测结果的对比,探讨T-SPOT.TB的临床诊断价值。方法:选取渗出性胸腔积液患者6... 目的:通过对结核性胸腔积液患者结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、胸腔积液腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)、结核抗体(Tuberculosis antibody,TB-Ab)检测结果的对比,探讨T-SPOT.TB的临床诊断价值。方法:选取渗出性胸腔积液患者62例,根据诊断情况分为结核组32例,非结核组30例。入院后行T-SPOT.TB,TB-Ab,胸水ADA检验,将患者T-SPOT.TB检验结果与最终临床诊断进行对比,对其诊断的敏感性、特异性进行评价。结果:T-SPOT.TB、ADA、TB-Ab的敏感性分别为90.6%,71.9%,62.5%;特异性分别为:90.0%,83.3%,86.7%。T-SPOT.TB敏感性高于其他两种检验方法,但进行统计学分析后,T-SPOT.TB与ADA敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05),而与结核抗体敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T-SPOT.TB对于结核性胸膜炎的诊断有着较高的敏感性和特异性,有助于结核性胸膜炎的早期诊断,与结核抗体联合检测有互补作用。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 结核感染T细胞斑点试验 结核抗体 腺苷脱氨酶
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调节轧制速度和水流量进行终轧温度控制的比较 被引量:5
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作者 龚殿尧 陈华昕 +1 位作者 徐芳 徐建忠 《东北大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第7期979-982,1004,共5页
结合国内某热轧带钢厂终轧温度控制模型的调试过程,分别介绍了通过调节水量和调节轧制速度进行终轧温度控制的原理;对比了轧制典型产品时采用上述两种手段调节终轧温度的轧制速度实测曲线、水量调节曲线和终轧温度实测曲线,探讨了产生... 结合国内某热轧带钢厂终轧温度控制模型的调试过程,分别介绍了通过调节水量和调节轧制速度进行终轧温度控制的原理;对比了轧制典型产品时采用上述两种手段调节终轧温度的轧制速度实测曲线、水量调节曲线和终轧温度实测曲线,探讨了产生不同终轧温度控制效果的原因;结合轧后冷却样本跟踪原理,分析了调节速度时对于下游轧后冷却控制过程的影响.研究结果表明:采用调节轧制速度手段的终轧温度控制精度略高;采用调节机架间水量手段时轧制速度曲线更平滑,有利于轧后冷却过程控制. 展开更多
关键词 热轧带钢 终轧温度控制 轧制速度 机架间冷却 轧后冷却
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内科胸腔镜不良反应216例分析 被引量:4
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作者 欧勤芳 陈华昕 +3 位作者 高亮 钱超 陈宏 郑建 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期1382-1383,共2页
内科胸腔镜为呼吸内镜的一种,是一项由内科医师操作的微创、有效、安全的介入性诊疗手术,对不明原因良恶性胸腔积液具有较高诊断能力[1-4],但仍可能发生一些不良反应,影响医疗安全及质量[5-6]。我院2008年1月至2013年6月,共实施诊断性... 内科胸腔镜为呼吸内镜的一种,是一项由内科医师操作的微创、有效、安全的介入性诊疗手术,对不明原因良恶性胸腔积液具有较高诊断能力[1-4],但仍可能发生一些不良反应,影响医疗安全及质量[5-6]。我院2008年1月至2013年6月,共实施诊断性内科胸腔镜检查216例,本文针对期间发生的不良反应提出对策,以期更好减少不良反应发生率。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 不良反应 恶性胸腔积液 医疗安全 内科医师 介入性诊疗 胸膜活检 胸腔镜检查 切口渗液 液气胸
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热轧带钢终轧温度控制模型的应用研究 被引量:6
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作者 龚殿尧 陈华昕 +3 位作者 徐建忠 张晓明 张殿华 刘相华 《武汉科技大学学报》 CAS 2010年第1期20-22,共3页
为了适应加速轧制时高精度终轧温度控制的要求,在机架间冷却单元的基础上开发了在线自适应、前馈与反馈相结合的在线终轧温度控制模型,并现场测试了机架间冷却阀门的开度和流量曲线。结果表明,该模型对于提高终轧温度控制精度是有效的。
关键词 热轧带钢 终轧温度控制 机架间冷却单元 样本跟踪
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肺科病区下呼吸道感染耐药性分析 被引量:7
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作者 陈惠芬 高爱霞 陈华昕 《临床肺科杂志》 2011年第12期1873-1875,共3页
目的了解2009年我院分离菌的分布和耐药特征。方法采用纸片扩散法(K-B法)对我院分离的菌株进行药敏试验。结果共分离细菌487株,其中革兰阴性杆菌422株,占86.65%,革兰阳性球菌65株,占13.35%。AECOPD中90.3%为革兰阴性菌感染,而革兰阳性... 目的了解2009年我院分离菌的分布和耐药特征。方法采用纸片扩散法(K-B法)对我院分离的菌株进行药敏试验。结果共分离细菌487株,其中革兰阴性杆菌422株,占86.65%,革兰阳性球菌65株,占13.35%。AECOPD中90.3%为革兰阴性菌感染,而革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌占第一位。铜绿假单胞菌是支气管扩张下呼吸道感染最常见的病原菌。铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星均有较高耐药率。结论临床常见病原菌以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星均有较高耐药率,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类仍敏感。 展开更多
关键词 细菌 下呼吸道 药敏实验 耐药
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胸腔积液糖类抗原125和腺苷脱氨酶含量检测对渗出性胸膜炎的诊断价值 被引量:6
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作者 高亮 郑建 +1 位作者 欧勤芳 陈华昕 《山西医药杂志》 CAS 2015年第6期622-623,共2页
目的探讨胸腔积液糖类抗原125(CA125)含量检测对渗出性胸膜炎的诊断价值。方法采用电化学发光法及速率法分别检测我院114例渗出性胸膜炎(82例结核性、32例肿瘤性)患者的胸腔积液CA125水平和ADA水平并进行分析。结果在82例结核性胸膜炎... 目的探讨胸腔积液糖类抗原125(CA125)含量检测对渗出性胸膜炎的诊断价值。方法采用电化学发光法及速率法分别检测我院114例渗出性胸膜炎(82例结核性、32例肿瘤性)患者的胸腔积液CA125水平和ADA水平并进行分析。结果在82例结核性胸膜炎组中胸腔积液CA125含量水平升高,其阳性率为96%(79/82),高于胸腔积液ADA阳性率71%(58/82)。在32例肿瘤组胸腔积液中CA125含量水平亦升高,与结核性胸膜炎CA125含量水平差异无统计学意义。结论胸腔积液CA125水平对结核性胸膜炎诊断缺乏特异性,但敏感性高,与胸腔积液ADA联合检测对提高结核性胸膜炎的确诊率有帮助,故有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 CA-125抗原 胸腔积液 胸膜炎
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Ad-ING4-IRES-IL-24双基因共表达载体的构建及表达 被引量:1
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作者 盛伟华 谢宇锋 +6 位作者 缪竞诚 顾范博 单云波 朱晔涵 陈华昕 杜贤荣 杨吉成 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期701-708,共8页
目的:构建IRES介导的携带人肿瘤生长抑制因子4(ING4)和人白介素24(IL-24)双基因的重组腺病毒共表达载体(简称为Ad-ING4-IRES-IL-24),研究其表达产物对A549肺癌细胞生长的影响。方法:将PCR扩增的IRES、ING4和IL-24基因片段分别插入pAdTra... 目的:构建IRES介导的携带人肿瘤生长抑制因子4(ING4)和人白介素24(IL-24)双基因的重组腺病毒共表达载体(简称为Ad-ING4-IRES-IL-24),研究其表达产物对A549肺癌细胞生长的影响。方法:将PCR扩增的IRES、ING4和IL-24基因片段分别插入pAdTrack-CMV载体中构建pAdTrack-CMV-ING4-IRES-IL-24双基因共表达重组转移载体。按腺病毒载体常规构建方法获得同源重组腺病毒质粒pAdEasy-1-pAdTrack-CMV-ING4-IRES-IL-24,并在QBI-293A包装细胞中进行包装和病毒扩增。将扩增后的Ad-ING4-IRES-IL-24腺病毒感染A549肺癌细胞,并用RT-PCR和Western blot法鉴定ING4和IL-24基因在QBI-293A细胞或A549肺癌细胞中的表达,MTT法和流式细胞仪检测其对A549肺癌细胞生长抑制和诱导凋亡的功能和抑癌增效作用。结果:DNA测序结果显示pAdTrack-CMV转移载体中插入的ING4、IRES和IL-24片段的序列与GenBank报道的完全一致,Ad-ING4-IRES-IL-24能成功介导ING4和IL-24基因在QBI-293A和A549细胞中表达,不仅能明显抑制A549肺癌细胞生长和诱导其凋亡(72小时生长抑制率为62.82%±0.65%,凋亡率为19.40%±1.29%),而且与Ad-ING4-IRES(72小时生长抑制率为42.31%±0.43%,凋亡率为13.30%±1.85%)和Ad-IRES-IL-24单基因组(72小时生长抑制率为47.44%±0.39%,凋亡率为12.40%±1.05%)相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:成功构建了IRES介导的Ad-ING4-IL-24双基因共表达重组腺病毒载体,Ad-ING4-IL-24不仅能明显抑制A549肺癌细胞生长和诱导其凋亡,而且与Ad-ING4和AdIL-24单基因组相比具有抑癌增效作用。 展开更多
关键词 腺病毒 ING4 IL-24 肺癌 肿瘤基因治疗
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耐多药肺结核患者预后的影响因素分析 被引量:3
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作者 陈华昕 于志明 +2 位作者 郑建 欧勤芳 高亮 《医学临床研究》 CAS 2018年第11期2192-2194,共3页
【目的】探讨耐多药肺结核(MDR-TB)患者预后的影响因素。【方法】选取2004年1月至2014年12月在本院诊治的MDR-TB患者92例,随访观察患者治疗后生存情况,分析MDR-TB患者预后的影响因素。【结果】截至2018年6月,MDR-TB病死率为27.17%(25/9... 【目的】探讨耐多药肺结核(MDR-TB)患者预后的影响因素。【方法】选取2004年1月至2014年12月在本院诊治的MDR-TB患者92例,随访观察患者治疗后生存情况,分析MDR-TB患者预后的影响因素。【结果】截至2018年6月,MDR-TB病死率为27.17%(25/92),≥50岁、复治、肺部有空洞、氟喹诺酮耐药MDR-TB患者死亡率均显著高于<50岁、初治、肺部无空洞、氟喹诺酮不耐药患者(P<0.05);COX回归分析结果显示氟喹诺酮耐药、年龄是MDR-TB患者预后的影响因素(HR=2.328和1.740,P<0.05)。【结论】MDR-TB患者病死率高,其预后与患者年龄、氟喹诺酮是否耐药有关。 展开更多
关键词 结核 肺/康复
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外周血及胸腔积液γ-干扰素释放试验对结核性胸膜炎的诊断价值 被引量:31
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作者 周敏 杨清銮 +4 位作者 陈华昕 于志明 高亮 刘倩倩 欧勤芳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期56-60,共5页
目的评价外周血及胸腔积液γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液诊断的价值。方法应用外周血及胸腔积液γ-干扰素释放试验T-SPOT.TB对56例胸腔积液患者进行检测,其中结核性胸膜炎患者38例,非结核性胸膜炎患者18例。评价外周血及胸腔积液T-... 目的评价外周血及胸腔积液γ-干扰素释放试验对结核性胸腔积液诊断的价值。方法应用外周血及胸腔积液γ-干扰素释放试验T-SPOT.TB对56例胸腔积液患者进行检测,其中结核性胸膜炎患者38例,非结核性胸膜炎患者18例。评价外周血及胸腔积液T-SPOT.TB的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等。结果外周血与胸腔积液的T-SPOT.TB敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.5%(95%CI 71.2%~95.5%)和100%(95%CI90.5%~100%);52.9%(95%CI 27.8%~77.0%)和35.3%(95%CI 14.2%~61.7%);80.0%(95%CI 64.4%~90.9%)和77.1%(95%CI62.7%~88.0%);64.3%(95%CI 35.1%~87.2%)和100%(95%CI 54.1%~100%)。通过ROC曲线得出,当胸腔积液T-SPOT.TB的结果取47SFC/2.5×105个细胞为临界值时,诊断结核性胸膜炎的敏感度可达到89.2%,特异度88.2%。结论与外周血γ-干扰素释放试验T-SPOT.TB比较,胸腔积液T-SPOT.TB可能对结核性胸膜炎有更高的诊断价值,且47SFC/2.5×105个细胞可能是区分结核和非结核性胸膜炎的一个参考临界值。 展开更多
关键词 Γ-干扰素释放试验 T-SPOT.TB 胸腔积液 结核性胸膜炎 诊断
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多元化护理干预对难治性肺结核患者遵医行为及自我感受负担的影响 被引量:22
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作者 章淑君 曹维宁 陈华昕 《齐鲁护理杂志》 2019年第13期119-121,共3页
目的:探讨多元化护理干预对难治性肺结核患者遵医行为及自我感受负担的影响。方法:将收治的88例难治性肺结核患者按随机数字表法分为研究组和对照组各44例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施多元化护理;比较两组护理前后... 目的:探讨多元化护理干预对难治性肺结核患者遵医行为及自我感受负担的影响。方法:将收治的88例难治性肺结核患者按随机数字表法分为研究组和对照组各44例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施多元化护理;比较两组护理前后自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、遵医行为[采用Morisky依从性量表(MMAS)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预6个月,两组SPBS中经济负担、身体负担、情感负担评分和自我感受负担总分明显低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组同期(P<0.01);干预6个月,两组MMAS评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组同期(P<0.01);研究组SF-36中社会功能、躯体功能、物质功能、心理功能及生活质量总分均高于对照组(P<0.01)。结论:对难治性肺结核患者实施多元化护理干预,可有效提高其遵医行为,减轻自我感受负担,有利于提高生活质量。 展开更多
关键词 难治性肺结核 多元化护理干预 遵医行为 自我感受负担 生活质量
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基于危害分析与关键点控制策略对肺结核患者口罩佩戴依从性及正确率的影响 被引量:5
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作者 夏菊芳 王婷 陈华昕 《齐鲁护理杂志》 2019年第18期54-57,共4页
目的:探讨基于危害分析与关键点控制策略对肺结核患者口罩佩戴依从性及正确率的影响。方法:将2016年4月1日~2017年3月31日收治的63例肺结核患者作为对照组,实施常规护理干预;将2017年4月1日~2018年3月31日收治的61例肺结核患者作为研究... 目的:探讨基于危害分析与关键点控制策略对肺结核患者口罩佩戴依从性及正确率的影响。方法:将2016年4月1日~2017年3月31日收治的63例肺结核患者作为对照组,实施常规护理干预;将2017年4月1日~2018年3月31日收治的61例肺结核患者作为研究组,实施基于危害分析与关键点控制策略。比较两组患者口罩佩戴依从性、佩戴正确率及干预前后自我管理能力。结果:研究组口罩佩戴依从性、佩戴正确率高于对照组,干预后自我管理能力得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺结核患者实施基于危害分析与关键点控制策略,能提高患者佩戴口罩的依从性和使用正确率。 展开更多
关键词 危害分析 关键点控制 肺结核 口罩佩戴依从性 使用正确率
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活动性肺结核密切接触者结核感染情况及随访分析 被引量:2
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作者 刘袁媛 秦小雯 +9 位作者 陈华昕 于志明 欧勤芳 刘倩倩 许毓贞 杨清銮 张冰琰 高岩 张文宏 邵凌云 《微生物与感染》 CAS 2022年第6期360-365,共6页
本文筛查和随访结核密切接触者的潜伏感染情况和发病情况,并分析了相关的影响因素。首先,回顾性分析了2012年3月—2019年8月在无锡市第五人民医院结核科住院的活动性肺结核患者的临床资料,并随访了其中进行过γ干扰素释放试验(interfer... 本文筛查和随访结核密切接触者的潜伏感染情况和发病情况,并分析了相关的影响因素。首先,回顾性分析了2012年3月—2019年8月在无锡市第五人民医院结核科住院的活动性肺结核患者的临床资料,并随访了其中进行过γ干扰素释放试验(interferon-γrelease assay,IGRA)的密切接触者。7年共完整随访到39例活动性肺结核患者及其74例密切接触者,74例密切接触者中27例IGRA阳性(36.5%),47例IGRA阴性(63.5%),且IGRA阳性密切接触者中无一例进展为活动性结核。单因素分析结果提示,IGRA阳性密接组和IGRA阴性密接组在吸烟(3/27 vs 0/47,P=0.045)、与结核患者接触时间>5 h/d(22/27 vs 23/47,P=0.007)、同屋居住(23/27 vs 20/47,P=0.001)3方面的差异具有统计学意义。进一步比较发现,较于IGRA阴性密接组,IGRA阳性密接组接触的活动性肺结核患者痰涂片结核菌的负荷量更高(P=0.019)。多因素分析结果则显示,肺结核患者痰涂片结核菌量能够显著影响密切接触者的IGRA结果,痰结核菌量高的活动性肺结核密切接触者更容易出现IGRA阳性。 展开更多
关键词 结核密切接触者 潜伏结核感染 Γ干扰素释放试验 筛查 随访
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肺泡灌洗液Xpert在老年新发活动性肺结核诊断中的应用 被引量:2
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作者 高亮 欧勤芳 +4 位作者 郑建 陈华昕 于志明 陈茜 秦小雯 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第22期4768-4770,共3页
目的对比痰菌涂片、痰培养及肺泡灌洗液Xpert在老年新发活动性肺结核诊断中的应用效能。方法102例疑似新发活动性肺结核患者进行痰菌涂片、痰培养及肺泡灌洗液Xpert检测,以临床诊断为金标准,分析三种检测方法的诊断效能,并与金标准进行... 目的对比痰菌涂片、痰培养及肺泡灌洗液Xpert在老年新发活动性肺结核诊断中的应用效能。方法102例疑似新发活动性肺结核患者进行痰菌涂片、痰培养及肺泡灌洗液Xpert检测,以临床诊断为金标准,分析三种检测方法的诊断效能,并与金标准进行一致性评估。结果102例疑似病例中,经临床诊断最终确诊71例新发活动性肺结核,非新发活动性肺结核31例;以临床诊断为金标准,痰菌涂片、痰培养、肺泡灌洗液Xpert灵敏度分别为49.30%、63.38%、83.10%,三种检测方法的灵敏度差异有统计学意义(P<0.05);经一致性检验,痰菌涂片、痰培养、肺泡灌洗液Xpert检测结果与金标准结果Kappa值分别为0.339、0.444、0.630,其中肺泡灌洗液Xpert与金标准一致性最高。结论肺泡灌洗液Xpert检测在老年新发活动性肺结核诊断中具有较高的灵敏度,检测一致性较好,且检测快速,可推荐作为辅助手段。 展开更多
关键词 新发活动性肺结核 肺泡灌洗液Xpert
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甲型H1N1流感56例临床分析 被引量:1
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作者 郑建 黄捷晖 陈华昕 《临床荟萃》 CAS 2010年第20期1800-1801,共2页
关键词 流感病毒A型 HINI亚型 奥司他韦 中草药
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活动性肺结核患者耗竭T细胞不同亚群基因表达谱的差异分析
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作者 林伟芳 周晶雨 +8 位作者 陈华昕 林思然 周哲 何张玙璠 杨逸轩 胡潇倩 唐依婷 刘袁媛 邵凌云 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期91-97,共7页
目的探究活动性肺结核(ATB)患者外周血中前体耗竭T细胞(Tpex)与终末耗竭T细胞(Tex)基因表达谱的差异。方法纳入2021年1月至2022年10月于无锡市第五人民医院确诊为ATB的25例患者,同时纳入13例结核潜伏感染(LTBI)者和10名健康对照者。采... 目的探究活动性肺结核(ATB)患者外周血中前体耗竭T细胞(Tpex)与终末耗竭T细胞(Tex)基因表达谱的差异。方法纳入2021年1月至2022年10月于无锡市第五人民医院确诊为ATB的25例患者,同时纳入13例结核潜伏感染(LTBI)者和10名健康对照者。采用流式细胞术分析3组人群外周血中Tpex与Tex的比例。采用流式荧光激活细胞分选术分选ATB患者外周血单个核细胞中的Tpex和Tex亚群;对其进行RNA转录组学测序,筛选上调和下调的差异表达基因;对差异表达基因进行基因本体富集分析,寻找影响细胞代谢及功能的调节通路。统计学分析采用威尔克科森配对样本符号秩和检验、Kruskal-Wallis检验和Dunn多重比较检验。结果ATB患者的Tpex比例为2.86%(1.74%),低于Tex的7.93%(6.16%),差异有统计学意义(Z=-3.91,P<0.001);LTBI者的Tpex和Tex比例分别为9.47%(6.26%)和7.43%(5.48%),差异无统计学意义(Z=-0.93,P=0.345);健康对照者的Tpex和Tex比例分别为8.42%(2.69%)和6.49%(5.14%),差异无统计学意义(Z=-1.36,P=0.170)。3组的Tpex比例差异有统计学意义(H=21.93,P<0.001),其中ATB患者的Tpex比例低于LTBI者和健康对照者,差异均有统计学意义(Z=4.16,P<0.001;Z=3.34,P=0.003)。3组Tex的比例差异无统计学意义(H=2.17,P=0.338)。与Tex相比,Tpex上调表达B细胞淋巴瘤2等记忆分子基因,下调表达淋巴细胞激活基因3等耗竭分子基因;在细胞代谢方面,Tpex上调表达线粒体蛋白复合物基因、线粒体基质基因、氧化磷酸化基因,下调表达糖酵解相关基因。丙酮酸代谢通路在Tex中上调表达,CD4^(+)T淋巴细胞的激活和分化、糖酵解相关通路在Tpex中下调表达。结论在ATB患者中,与Tex相比,Tpex表达更多记忆细胞的特征,以及更少耗竭分子特征,而且线粒体功能保存完好。 展开更多
关键词 肺结核 活动性肺结核 T细胞耗竭 前体耗竭T细胞 终末耗竭T细胞
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腺病毒介导的hIL-24基因对肺腺癌细胞生长的影响 被引量:3
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作者 陈华昕 杨吉成 +3 位作者 盛伟华 谢宇锋 黄建安 朱晔涵 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第1期53-55,81,F0002,共5页
目的研究重组腺病毒Ad-hIL-24对A549肺癌细胞的影响。方法将载有hIL-24基因的复制缺陷型腺病毒载体(Ad-hIL-24)感染A549肺癌细胞,RT-PCR法检测hIL-24基因的表达,光学显微镜及荧光显微镜下观察病毒感染前后细胞形态的变化,运用MTT法和流... 目的研究重组腺病毒Ad-hIL-24对A549肺癌细胞的影响。方法将载有hIL-24基因的复制缺陷型腺病毒载体(Ad-hIL-24)感染A549肺癌细胞,RT-PCR法检测hIL-24基因的表达,光学显微镜及荧光显微镜下观察病毒感染前后细胞形态的变化,运用MTT法和流式细胞术(FCM)分别检测其对A549细胞的生长抑制及凋亡效应,通过免疫细胞化学分析caspase-3的变化。结果Ad-hIL-24感染A549细胞后有hIL-24目的基因的转录,可明显抑制A549细胞的生长,凋亡率明显增加,并能上调caspase-3的表达。结论腺病毒介导的hIL-24基因具有抑制A549肺癌细胞生长和诱导细胞凋亡的作用。 展开更多
关键词 腺病毒 IL-24 凋亡 A549细胞
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结核性胸膜炎患者结核特异性T淋巴细胞的免疫应答及其迁徙作用 被引量:13
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作者 郑建 欧勤芳 +7 位作者 刘袁媛 周敏 陈华昕 钱超 高岩 翁心华 张文宏 邵凌云 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期715-718,共4页
目的比较结核性胸膜炎患者外周血和胸腔积液中结核特异性T淋巴细胞的免疫反应。方法收集2012年10月至2013年4月在无锡市第五人民医院住院的结核性胸膜炎初治患者12例。同时采集其外周血和胸腔积液,细胞内细胞因子染色和流式细胞术检测... 目的比较结核性胸膜炎患者外周血和胸腔积液中结核特异性T淋巴细胞的免疫反应。方法收集2012年10月至2013年4月在无锡市第五人民医院住院的结核性胸膜炎初治患者12例。同时采集其外周血和胸腔积液,细胞内细胞因子染色和流式细胞术检测外周血和胸腔积液中CD4+IFN-γ+T淋巴细胞和CD8+IFN-γ+T淋巴细胞的比例。数据分析采用非参数Mann—Whitney检验和配对秩和检验。结果入选患者外周血分泌IFNy的CD4+。T淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞总数的中位数为0.91%,而胸腔积液中则达3.63%,显著高于外周血,差异有统计学意义(U=17.00,p=0.0017)。进一步的配对秩和检验分析亦显示,胸腔积液中分泌IFN-γ的CD4+T淋巴细胞比例与外周血相比有显著的升高趋势(P=0.0015);而CD8+。T淋巴细胞则无此变化趋势(P=0.9219)。结论在结核性胸膜炎的发病过程中,结核特异性CD4+。T淋巴细胞从外周血迁徙至胸腔,在病变局部发挥抗结核免疫作用。 展开更多
关键词 结核 胸膜 胸腔积液 干扰素Ⅱ型 CD4阳性T淋巴细胞 CD8阳性T淋巴细胞
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