椎管内肿瘤误诊为椎间盘突出症的经验教训(附4例误诊分析) 被引量：12

1

作者 朱礼贤 陈浩 +1 位作者 张德松 陈守来 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第8期611-611,共1页

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见原因之一，随着人们对该疾病的认识不断提高及ＣＴ、ＭＲＩ等先进仪器的引进，其诊断一般不致发生困难，但其与椎管内肿瘤临床上易发生混淆，导致错误的治疗。我院从１９８１年３月～１９９７年１２月共施... 腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见原因之一，随着人们对该疾病的认识不断提高及ＣＴ、ＭＲＩ等先进仪器的引进，其诊断一般不致发生困难，但其与椎管内肿瘤临床上易发生混淆，导致错误的治疗。我院从１９８１年３月～１９９７年１２月共施行腰椎间盘突出症手术１２１６例，其... 展开更多

关键词 椎管内肿瘤 误诊 腰椎间盘突出症 诊断

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尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征体会 被引量：7

2

作者 唐根林 郭曙光 +2 位作者 唐炬 陈守来 李建民 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第7期575-576,共2页

目的研究分析应用尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征的方法、疗效及特点。方法应用尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征27例,并对临床效果进行分析。结果经4～13个月的随访,优18例,良7例,可2例。结论尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征符合尺骨撞击综... 目的研究分析应用尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征的方法、疗效及特点。方法应用尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征27例,并对临床效果进行分析。结果经4～13个月的随访,优18例,良7例,可2例。结论尺骨短缩术治疗尺骨撞击综合征符合尺骨撞击综合征的病理特性,疗效可靠,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 尺骨短缩术 尺骨撞击综合征 尺骨阳性变异

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国产可吸收螺钉在关节周围骨折内固定中的应用 被引量：8

3

作者 唐根林 郭曙光 陈守来 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第12期852-853,共2页

关键词 骨折内固定 可吸收螺钉 关节周围 国产 生物医学材料 周围骨折 螺钉固定

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应用可吸收内固定治疗桡骨头骨折体会 被引量：9

4

作者 郭曙光 唐根林 陈守来 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第7期562-563,共2页

目的研究分析应用可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折的方法、疗效及特点。方法应用可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折18例,并对临床效果进行分析。结果18例随访8～14个月,疗效优15例,良2例。结论可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折符合其适用... 目的研究分析应用可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折的方法、疗效及特点。方法应用可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折18例,并对临床效果进行分析。结果18例随访8～14个月,疗效优15例,良2例。结论可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折符合其适用于关节内骨折的特性,免除患者二次手术痛苦,疗效可靠,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 可吸收 内固定材料 桡骨头骨折

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经前路椎体间植骨融合治疗腰椎滑脱 被引量：15

5

作者 陈守来 陈浩 +1 位作者 陈明江 周德信 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第7期699-700,共2页

目的 :总结分析 68例经前路椎体间植骨融合术 ,探讨其治疗腰椎滑脱的效果。材料方法 :对 68例有下腰痛症状的滑脱患者经前路行椎体间植骨融合术 ,其中男 3 6例 ,女 3 2例 ;年龄 3 6～ 64岁 ,平均 45 .3岁。按Meyerding分类法 ,Ⅰ度 2 9... 目的 :总结分析 68例经前路椎体间植骨融合术 ,探讨其治疗腰椎滑脱的效果。材料方法 :对 68例有下腰痛症状的滑脱患者经前路行椎体间植骨融合术 ,其中男 3 6例 ,女 3 2例 ;年龄 3 6～ 64岁 ,平均 45 .3岁。按Meyerding分类法 ,Ⅰ度 2 9例 ,Ⅱ度 3 9例 ;滑脱部位L4～ 55 2例 ,L5～S116例。左下腹斜切口腹膜外进入 ,切除融合间隙之椎间盘 ,切除椎体软骨板 ,髂骨取骨植入椎间隙融合。结果 :经 1年以上随访 66例植骨融合 (融合率 97% ) ,5 2例原下腰痛症状消失 ,行走自如 ,复原工作或家务劳作 ;12例腰痛消失 ,但阴雨天或劳累后仍有酸胀不适 ;2例仍有下腰酸痛 ,但较术前明显改善 ;2例植骨块松动 ,症状无改善。优良率 94%。结论 :经前路椎间融合 ,植骨充分 ,融合率高 ,在排除椎间盘突出、椎管狭窄等马尾神经根受压的情况下 ,遇L4～ 5滑脱者应推崇经前路椎间融合。 展开更多

关键词 腰椎脱位 植骨 脊柱融合 治疗

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胫、股骨粉碎性骨折的带锁髓内钉固定 被引量：2

6

作者 唐根林 朱礼贤 +1 位作者 陈浩 陈守来 《临床骨科杂志》 2000年第4期303-303,共1页

关键词 胫骨骨折 股骨骨折 髓内固定术 治疗

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双侧椎板开窗TFC腰椎融合术治疗下腰椎失稳症体会 被引量：2

7

作者 郭曙光 唐根林 陈守来 《颈腰痛杂志》 2006年第6期475-477,共3页

目的应用双侧椎板开窗TFC椎间融合术治疗下腰椎失稳症的临床疗效观察。方法本组34例,男18例,女16例,年龄47～72岁,合并腰椎滑脱Ⅰ～Ⅱ3°例,均采取双侧椎板开窗以TFC(Treaded Fusion Cage)行PLIF椎间融合术,术中重视准确开窗、彻底... 目的应用双侧椎板开窗TFC椎间融合术治疗下腰椎失稳症的临床疗效观察。方法本组34例,男18例,女16例,年龄47～72岁,合并腰椎滑脱Ⅰ～Ⅱ3°例,均采取双侧椎板开窗以TFC(Treaded Fusion Cage)行PLIF椎间融合术,术中重视准确开窗、彻底减压和预防粘连等技术环节。结果平均随访16个月,术后1年X线片提示椎间融合率88.1,术后2年椎间融合率100%,功能恢复优良率97.1%。结论双侧椎板开窗TFC椎间融合术治疗下腰椎失稳症,既尽可能地保留了脊柱后柱、中柱结构,又能充分减压,可靠融合,达到有限手术入路和有效手术操作的有机统一,不失为一种比较理想的治疗下腰椎失稳的术式。 展开更多

关键词 开窗 TFC 椎间融合 下腰椎失稳症

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三关节融合结合跟腱延长肌腱转位治疗马蹄足 被引量：1

8

作者 陈春林 陈浩 +5 位作者 张德松 陈守来 朱礼贤 蔡庆康 唐根林 程志滨 《交通医学》 2002年第6期667-668,共2页

目的 :探讨三关节融合跟腱延长肌腱转位治疗足马蹄畸形。方法 :应用关节融合结合跟腱延长肌腱转位18例 ,其中小儿麻痹后遗症 14例 ,先天性马蹄足 2例 ,外伤性马蹄足 2例。年龄 13～ 2 4岁 ,平均 16.2岁。术中先作口止庶腱膜松解 ,跟腱延... 目的 :探讨三关节融合跟腱延长肌腱转位治疗足马蹄畸形。方法 :应用关节融合结合跟腱延长肌腱转位18例 ,其中小儿麻痹后遗症 14例 ,先天性马蹄足 2例 ,外伤性马蹄足 2例。年龄 13～ 2 4岁 ,平均 16.2岁。术中先作口止庶腱膜松解 ,跟腱延长 ,三关节融合 ,肌腱转位 ,被转位的肌腱止点必须在骨组织上固定。术后石膏固定 3个月。结果 :通过三关节融合跟腱延长肌腱转位 ,畸形纠正 ,外观步态正常 ,可穿普通鞋 ,恢复了正常的三点负重。结论 :足三关节融合跟腱延长术 ,结合肌腱转位是治疗马蹄足的有效方法。 展开更多

关键词 三关节融合 跟腱延长 肌腱转位 治疗 马蹄足 临床分析 手术指征

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浮动膝63例手术治疗 被引量：1

9

作者 唐根林 陈守来 +2 位作者 郭曙光 沈晓健 谢溢泉 《交通医学》 2008年第4期408-409,共2页

目的:通过对同侧胫、股骨(近膝关节部)骨折-浮动膝的手术内固定,探讨该类复杂性骨折有效的治疗方法。方法:早期股骨骨折内固定多采用95°角钢板、双距钉、ender钉、动力髁螺钉(DCS)等,近年来选用带锁髓内钉、股骨远端解剖钢板(以锁... 目的:通过对同侧胫、股骨(近膝关节部)骨折-浮动膝的手术内固定,探讨该类复杂性骨折有效的治疗方法。方法:早期股骨骨折内固定多采用95°角钢板、双距钉、ender钉、动力髁螺钉(DCS)等,近年来选用带锁髓内钉、股骨远端解剖钢板(以锁定钢板首选)。胫骨骨折选用解剖钢板(近年来以锁定钢板为主)、带锁髓内钉等内固定。关节部位的骨片以松质骨螺钉固定。结果:1例外地患者失访。余62例中优36例(57.14%),良18例(28.57%),差8例(12.70%)。结论:积极可靠的手术内固定在消除骨折"浮动"因素导致局部软组织继发损伤的同时,有利于患者的医疗及生活护理、全身情况的改善和合并伤的处理,有利于尽早开展肢体功能锻炼。 展开更多

关键词 浮动膝 近膝关节部骨折 内固定

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腰椎管肿瘤合并腰椎间盘突出的临床诊断与治疗 被引量：1

10

作者 陈守来 张竹林 +1 位作者 蔡庆康 唐根林 《交通医学》 2003年第3期281-281,共1页

目的 :分析 1 2例腰椎管肿瘤合并腰椎间盘突出患者的治疗过程 ,旨在引起临床重视。方法 :1 2例肿瘤平面L2 4例 ,L36例 ,L4 2例 ,椎间盘突出间隙L3～ 4 1例 ,L4～ 57例 ,L5～S1 4例。首次作椎间盘摘除 ,术后症状不缓解 ,作相关检查确诊... 目的 :分析 1 2例腰椎管肿瘤合并腰椎间盘突出患者的治疗过程 ,旨在引起临床重视。方法 :1 2例肿瘤平面L2 4例 ,L36例 ,L4 2例 ,椎间盘突出间隙L3～ 4 1例 ,L4～ 57例 ,L5～S1 4例。首次作椎间盘摘除 ,术后症状不缓解 ,作相关检查确诊后再次切除肿瘤 7例。结果 :全部患者肿瘤为良性 ,术后经 6～ 1 8个月随访 ,疼痛消失 ,性功能恢复。 3例病程较长者下肢肌萎缩恢复不明显。结论 :诊断是关键 ,不依赖CT诊断 ,不满足于椎间盘突出的发现 ,MRI应为首选 ,椎管造影及脑脊液蛋白的含量高者亦有助于诊断。 展开更多

关键词 腰椎管肿瘤 合并症 腰椎间盘突出 临床诊断 手术治疗 CT MRI

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改良哈氏棒、鲁氏棒内固定治疗胸腰椎骨折合并截瘫156例远期疗效分析

11

作者 陈浩 陈守来 +5 位作者 张德松 陈春林 朱礼贤 蔡庆康 程志滨 唐根林 《镇江医学院学报》 1998年第1期127-128,共2页

改良哈氏棒、鲁氏棒内固定治疗胸腰椎骨折合并截瘫１５６例远期疗效分析泰州市人民医院骨科陈浩陈守来张德松陈春林朱礼贤蔡庆康程志滨唐根林我院从１９８３年１０月～１９９４年１０月，采用改良的哈氏棒、鲁氏棒多节段钢丝捆扎治疗胸... 改良哈氏棒、鲁氏棒内固定治疗胸腰椎骨折合并截瘫１５６例远期疗效分析泰州市人民医院骨科陈浩陈守来张德松陈春林朱礼贤蔡庆康程志滨唐根林我院从１９８３年１０月～１９９４年１０月，采用改良的哈氏棒、鲁氏棒多节段钢丝捆扎治疗胸腰椎骨折合并截瘫１５６例，经随访疗... 展开更多

关键词 哈氏棒 鲁氏棒 胸腰椎骨折 截瘫 合并症 治疗

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带股方肌蒂骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折不愈合远期疗效(附58例报告)

12

作者 陈浩 蔡庆康 +5 位作者 陈守来 朱礼贤 陈春林 张德松 唐根林 程志斌 《镇江医学院学报》 1998年第2期250-251,共2页

带股方肌蒂骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折不愈合远期疗效（附５８例报告）泰州市人民医院骨科陈浩蔡庆康陈守来朱礼贤陈春林张德松唐根林程志斌股骨颈骨折常见于老年人，到目前为止，三翼钉、加压螺纹钉、多根钉等作内固定治疗股骨颈骨... 带股方肌蒂骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折不愈合远期疗效（附５８例报告）泰州市人民医院骨科陈浩蔡庆康陈守来朱礼贤陈春林张德松唐根林程志斌股骨颈骨折常见于老年人，到目前为止，三翼钉、加压螺纹钉、多根钉等作内固定治疗股骨颈骨折，但其疗效尚不够理想。文献中，采... 展开更多

关键词 陈旧性 股骨颈骨折 骨瓣移植 治疗

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缝匠肌髂骨瓣加“Ⅰ”字架支撑治疗麻痹性髋关节半脱位——附15例报告

13

作者 陈春林 陈浩 +3 位作者 陈守来 张德松 朱礼贤 蔡庆康 《交通医学》 1996年第4期81-82,共2页

儿麻后遗症臀肌瘫痪伴有麻痹性髋关节半脱位,临床上并不少见。自1984～1993年,我们采用了髂骨截骨间隙“Ⅰ”字架支撑固定的基础上,应用缝匠肌髂骨骨瓣转位进行髂骨间隙植骨15例,经随访效果满意,报道如下。 1.临床资料 本组15例中,男9例... 儿麻后遗症臀肌瘫痪伴有麻痹性髋关节半脱位,临床上并不少见。自1984～1993年,我们采用了髂骨截骨间隙“Ⅰ”字架支撑固定的基础上,应用缝匠肌髂骨骨瓣转位进行髂骨间隙植骨15例,经随访效果满意,报道如下。 1.临床资料 本组15例中,男9例,女6例,年龄15～26岁。患肢短缩4～9cm,平均短5.3cm。 展开更多

关键词 麻痹性 髋关节半脱位 固定术 治疗 缝匠肌髂骨瓣

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几种带血管蒂肌骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死疗效分析

14

作者 朱礼贤 陈浩 +1 位作者 陈守来 张德松 《交通医学》 1999年第1期53-53,55,共2页

股骨头缺血性坏死至今仍是一个未能解决的问题.我院10余年来采用四种带血管蒂肌骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死,其近期效果均较好.优良率在80%以上.其近期疗效肌骨瓣所提供的血流量并无很大关系,其治疗机制可能主要为减压及关节囊滑... 股骨头缺血性坏死至今仍是一个未能解决的问题.我院10余年来采用四种带血管蒂肌骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死,其近期效果均较好.优良率在80%以上.其近期疗效肌骨瓣所提供的血流量并无很大关系,其治疗机制可能主要为减压及关节囊滑膜的切除.其远期疗效在四种术式之间并无明显差异,不在于采取哪一种肌骨瓣.而与股骨头坏死程度有明显关系,坏死程度越重者预后较差,反之,坏死程度越轻者则预后较好.因此,早期发现、早期治疗具有非常重要的意义,带血管蒂肌骨瓣移植是治疗成人股骨头缺血性坏死取得良好疗效的关键. 展开更多

关键词 股骨头 缺血性坏死 肌骨瓣 移植 治疗

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彻底松解加“Z”形延长治疗注射性臀肌挛缩临床体会

15

作者 陈春林 陈浩 +2 位作者 张德松 陈守来 蔡庆康 《交通医学》 1998年第3期338-338,共1页

注射性臀肌挛缩症,手术治疗方法有许多不同术式,临床疗效亦有不同。我们从1988～1995年对16例注射性臀肌挛缩症,采用彻底松解加“z”形延长方法经临床观察取得满意的疗效。 1.临床资料 本组16例,男10例,女6例,均为双侧性,年龄8～14岁,平... 注射性臀肌挛缩症,手术治疗方法有许多不同术式,临床疗效亦有不同。我们从1988～1995年对16例注射性臀肌挛缩症,采用彻底松解加“z”形延长方法经临床观察取得满意的疗效。 1.临床资料 本组16例,男10例,女6例,均为双侧性,年龄8～14岁,平均10.5岁。大多数因步态异常,双下肢不能并膝下蹲,坐位时双下肢不能膝上交叉。全部患儿在幼儿时有经常臀部肌肉注射史。体检发现都有“外八字”步态,跑步时更为明显。下蹲过程中双膝分开;作向外划圈动作,呈典型的“蛙式”位。臀部偏小,可触及条索状块。13例屈髋时有弹跳感。6例患者ober氏征阳性。 展开更多

关键词 注射性 臀肌挛缩 外科手术 治疗

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肱骨髁上骨折切开复位临床观察—附85例报告

16

作者 陈春林 陈浩 +1 位作者 张德松 陈守来 《交通医学》 1997年第1期63-63,122,共2页

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,最严重并发症是前臂缺血性肌挛缩,最常见的并发症是肘内翻畸形、神经损伤、关节僵直或活动受限等。近十多年来我们对有以上严重并发症的85例肱骨髁上骨折的患儿进行切开复位,手术复位,较好地解决了以上... 肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,最严重并发症是前臂缺血性肌挛缩,最常见的并发症是肘内翻畸形、神经损伤、关节僵直或活动受限等。近十多年来我们对有以上严重并发症的85例肱骨髁上骨折的患儿进行切开复位,手术复位,较好地解决了以上问题。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 切开复位

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基层医院开展颈前路手术体会

17

作者 陈守来 张德松 +2 位作者 陈浩 丁玉勤 于情 《交通医学》 2002年第2期141-142,共2页

目的 :总结 78例颈前路手术的治疗效果。方法 :采用颈前路减压髂骨植骨融合 ,AO带锁钢板内固定 ,O RION带锁钢板内固定 ,并进行分析比较。结果 :经 3～ 18个月随访 ,3个月植骨融合者 32例 ,6个月植骨融合者 38例 ,8个月植骨融合者 4例 ,... 目的 :总结 78例颈前路手术的治疗效果。方法 :采用颈前路减压髂骨植骨融合 ,AO带锁钢板内固定 ,O RION带锁钢板内固定 ,并进行分析比较。结果 :经 3～ 18个月随访 ,3个月植骨融合者 32例 ,6个月植骨融合者 38例 ,8个月植骨融合者 4例 ,4例失访。单纯髂骨植骨融合椎间高度丢失者 2 6例 ,占同期髂骨植骨融合术的 42 % ,带锁钢板内固定者无 1例发生椎间高度丢失。结论 :带锁钢板内固定对恢复颈椎即刻稳定 ,防止植骨块滑移及椎间高度丢失明显优于单纯髂骨植骨。 展开更多

关键词 颈椎 钢板 内固定 颈前路手术

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颈前路手术中应用ORION纯钛带锁钢板4例报告

18

作者 陈守来 丁玉勤 +2 位作者 于情 陈浩 杨静文 《交通医学》 2001年第1期79-80,共2页

关键词 颈椎骨折 颈前路手术 ORION纯钛带钢板 病例报告

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高空坠落伤113例分析 被引量：1

19

作者 陈守来 《交通医学》 1999年第1期126-126,共1页

总结分析坠落伤,并探讨其防治措施.其中,男94例,女19例;25～45岁年龄组74例;脊柱损伤45例,其中颈椎8例,胸椎12例,T_(12)～1_1段21例,其他4例.截瘫(不全瘫)32例,单纯压缩骨折13例;多发伤36例.结论:表明坠落伤有显著的“三多”特征;男性... 总结分析坠落伤,并探讨其防治措施.其中,男94例,女19例;25～45岁年龄组74例;脊柱损伤45例,其中颈椎8例,胸椎12例,T_(12)～1_1段21例,其他4例.截瘫(不全瘫)32例,单纯压缩骨折13例;多发伤36例.结论:表明坠落伤有显著的“三多”特征;男性青壮年多,脊柱损伤多,多发性损伤多. 展开更多

关键词 坠落伤 脊柱损伤 多发性损伤 治疗

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跖内侧逆行岛状筋膜皮瓣修复前足底缺损

20

作者 陈守来 《中国修复重建外科杂志》 CAS 1988年第1期28-,共1页

我们采用逆行跖内侧岛状筋膜皮瓣修复前足底皮肤缺损,获得满意效果,报告如下。 手术方法 先标出胫后动脉,跖内、外侧动脉的走行。然后根据缺损范围,在跖内侧设计稍大于创面的岛状皮瓣。 手术在气囊止血带下进行。

关键词 筋膜皮瓣 足底缺损 逆行岛状 胫后动脉 岛状皮瓣 足底皮肤 缺损范围 足底深弓 足底内侧 骨关节外露

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