采用描述性流行病学方法分析2023年6月10日至2024年4月30日海淀区猴痘确诊病例的流行病学和临床特征等资料,以了解北京市海淀区猴痘病例流行特征。共分析20例猴痘病例,均为男性,85.0%(17/20)为男男性行为人群(men who have sex with men...采用描述性流行病学方法分析2023年6月10日至2024年4月30日海淀区猴痘确诊病例的流行病学和临床特征等资料,以了解北京市海淀区猴痘病例流行特征。共分析20例猴痘病例,均为男性,85.0%(17/20)为男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)。年龄M(Q1,Q3)为28(26.5,32.5)岁。临床特征以皮疹(95.0%,19/20)、发热(65.0%,13/20)、淋巴结肿大(35.0%,7/20)为主,皮疹多发于生殖器及肛周(65.0%,13/20)。合并HIV感染者和合并梅毒者各3例(15.0%,3/20)。报告病例医院主要为传染病医院(84.21%,16/19),报告科室主要为皮肤科(57.89%,11/19)和发热门诊(36.84%,7/19)。7条猴痘病毒(monkeypox virus,MPXV)序列均属于猴痘病毒西非型IIb分支,C.1家系。海淀区猴痘病例呈散发传播,MSM人群为高危人群。展开更多
目的:探究产前彩色多普勒超声评估胎儿生长受限(FGR)的价值,分析超声诊断假阴性的影响因素。方法:选择2019年10月至2023年7月于我院行产前彩色多普勒超声诊断为FGR并获得产后随访确诊的118例胎儿作为FGR真阳性组,60例产前彩色多普勒超...目的:探究产前彩色多普勒超声评估胎儿生长受限(FGR)的价值,分析超声诊断假阴性的影响因素。方法:选择2019年10月至2023年7月于我院行产前彩色多普勒超声诊断为FGR并获得产后随访确诊的118例胎儿作为FGR真阳性组,60例产前彩色多普勒超声诊断为FGR阴性而产后确诊为FGR的胎儿作为FGR假阴性组。比较首次检查时两组间不同孕周的超声参数;比较两组胎儿的临床资料,采用随机森林算法及多因素Logistic回归分析筛选影响超声诊断FGR假阴性的因素;构建多因素Logistic回归模型并评价其预测效能。结果:孕12~14周假阴性组胎儿的腹围、股骨长明显长于真阳性组,血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)明显低于真阳性组(P<0.05);孕15~27周假阴性组胎儿的腹围、股骨长明显长于真阳性组(P<0.05);孕28~37周假阴性组胎儿的腹围明显长于真阳性组(P<0.05);随机森林算法及多因素Logistic回归分析结果显示,孕期增重高于标准、妊娠糖尿病、胎方位为臀位、分娩胎龄>40周、胎儿性别为男性、腹围增加是影响超声诊断FGR假阴性的危险因素(P<0.05);当模型预测超声诊断FGR假阴性概率为0.85时,约登指数最大(74.46),敏感度为86.45%,特异度为88.01%,逻辑回归拟合优度检验结果显示模型Bootstrap验证前后的Nagelkerke R 2=0.602。结论:随着孕周的增加(12~37周),首次超声检查诊断FGR真阳性和假阴性胎儿间存在显著差异的指标数量逐渐减少,孕期增重、妊娠糖尿病、胎方位等是影响超声诊断FGR假阴性的危险因素。展开更多
下肢静脉溃疡(venous leg ulcer,VLU)是一种常见的外周血管性疾病,是一种严重的下肢静脉曲张并发症,具有病程长、愈合难度大、容易复发等特点,且随年龄增加而逐年增高。VLU长期存在局部溃疡症状,影响患者日常活动和社会活动,而且创伤管...下肢静脉溃疡(venous leg ulcer,VLU)是一种常见的外周血管性疾病,是一种严重的下肢静脉曲张并发症,具有病程长、愈合难度大、容易复发等特点,且随年龄增加而逐年增高。VLU长期存在局部溃疡症状,影响患者日常活动和社会活动,而且创伤管理复杂,治疗费用高,严重影响患者生活质量[1-2]。该疾病发病因素主要是由于下肢静脉功能不全,对机体浅与深静脉、交通静脉的血流动力学产生明显影响,如阻碍静脉回流,或者出现反流等,导致静脉压力持续增高,影响下肢腓肠肌的泵功能,下肢毛细血管通透性增加,导致毛细血管扩张,引起下肢远侧肢体缺血,进而导致淤血而影响皮肤,出现皮肤营养不良情况,即下肢皮肤坏死,最终形成溃疡[3-4]。展开更多
文摘采用描述性流行病学方法分析2023年6月10日至2024年4月30日海淀区猴痘确诊病例的流行病学和临床特征等资料,以了解北京市海淀区猴痘病例流行特征。共分析20例猴痘病例,均为男性,85.0%(17/20)为男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)。年龄M(Q1,Q3)为28(26.5,32.5)岁。临床特征以皮疹(95.0%,19/20)、发热(65.0%,13/20)、淋巴结肿大(35.0%,7/20)为主,皮疹多发于生殖器及肛周(65.0%,13/20)。合并HIV感染者和合并梅毒者各3例(15.0%,3/20)。报告病例医院主要为传染病医院(84.21%,16/19),报告科室主要为皮肤科(57.89%,11/19)和发热门诊(36.84%,7/19)。7条猴痘病毒(monkeypox virus,MPXV)序列均属于猴痘病毒西非型IIb分支,C.1家系。海淀区猴痘病例呈散发传播,MSM人群为高危人群。
文摘目的:探究产前彩色多普勒超声评估胎儿生长受限(FGR)的价值,分析超声诊断假阴性的影响因素。方法:选择2019年10月至2023年7月于我院行产前彩色多普勒超声诊断为FGR并获得产后随访确诊的118例胎儿作为FGR真阳性组,60例产前彩色多普勒超声诊断为FGR阴性而产后确诊为FGR的胎儿作为FGR假阴性组。比较首次检查时两组间不同孕周的超声参数;比较两组胎儿的临床资料,采用随机森林算法及多因素Logistic回归分析筛选影响超声诊断FGR假阴性的因素;构建多因素Logistic回归模型并评价其预测效能。结果:孕12~14周假阴性组胎儿的腹围、股骨长明显长于真阳性组,血流收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)明显低于真阳性组(P<0.05);孕15~27周假阴性组胎儿的腹围、股骨长明显长于真阳性组(P<0.05);孕28~37周假阴性组胎儿的腹围明显长于真阳性组(P<0.05);随机森林算法及多因素Logistic回归分析结果显示,孕期增重高于标准、妊娠糖尿病、胎方位为臀位、分娩胎龄>40周、胎儿性别为男性、腹围增加是影响超声诊断FGR假阴性的危险因素(P<0.05);当模型预测超声诊断FGR假阴性概率为0.85时,约登指数最大(74.46),敏感度为86.45%,特异度为88.01%,逻辑回归拟合优度检验结果显示模型Bootstrap验证前后的Nagelkerke R 2=0.602。结论:随着孕周的增加(12~37周),首次超声检查诊断FGR真阳性和假阴性胎儿间存在显著差异的指标数量逐渐减少,孕期增重、妊娠糖尿病、胎方位等是影响超声诊断FGR假阴性的危险因素。
文摘下肢静脉溃疡(venous leg ulcer,VLU)是一种常见的外周血管性疾病,是一种严重的下肢静脉曲张并发症,具有病程长、愈合难度大、容易复发等特点,且随年龄增加而逐年增高。VLU长期存在局部溃疡症状,影响患者日常活动和社会活动,而且创伤管理复杂,治疗费用高,严重影响患者生活质量[1-2]。该疾病发病因素主要是由于下肢静脉功能不全,对机体浅与深静脉、交通静脉的血流动力学产生明显影响,如阻碍静脉回流,或者出现反流等,导致静脉压力持续增高,影响下肢腓肠肌的泵功能,下肢毛细血管通透性增加,导致毛细血管扩张,引起下肢远侧肢体缺血,进而导致淤血而影响皮肤,出现皮肤营养不良情况,即下肢皮肤坏死,最终形成溃疡[3-4]。
