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快速现场评价联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检对肺外周恶性肿瘤的诊断价值
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作者 鲁沈源 唐纯丽 +3 位作者 陈愉 陈小波 钟长镐 耿榕梅 《广州医科大学学报》 2024年第3期31-36,共6页
目的:探讨快速现场评价(ROSE)联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检(EBUS-TBLB)在诊断肺外周恶性肿瘤中的临床价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月在广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心行EBUS-TBLB检查的肺外周病灶直... 目的:探讨快速现场评价(ROSE)联合支气管内超声引导下经支气管镜肺活检(EBUS-TBLB)在诊断肺外周恶性肿瘤中的临床价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年6月在广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心行EBUS-TBLB检查的肺外周病灶直径≤30 mm的患者190例,根据是否进行ROSE检查,分为ROSE组(50例)和非ROSE组(140例),比较两组的总体诊断率,并分析病灶所在肺叶位置、病灶直径、超声探头在病灶中的位置以及病灶距胸膜的距离等因素对两组患者诊断率的影响。结果:ROSE联合EBUS-TBLB可提高肺外周恶性肿瘤的诊断率(84.00%比60.71%,P=0.003)。在直径21~30 mm的病灶中,ROSE组的诊断率显著高于非ROSE组(85.29%比64.13%,P=0.022)。ROSE可明显提高超声图像显示病变包绕超声探头的肿瘤病灶的诊断率(90.32%比62.34%,P=0.004)。在距离胸膜≤15 mm的病灶中,ROSE组的诊断率明显高于非ROSE组(95.24%比60.76%,P=0.003)。结论:ROSE可显著提高EBUS-TBLB对肺外周恶性肿瘤的诊断率,在直径21~30 mm、超声影像中间型以及距离胸膜≤15mm的病灶中有更明显的优势。 展开更多
关键词 快速现场评价 支气管内超声 经支气管镜肺活检 肺外周肿瘤
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党建规范下清廉医院及科室建设的有效路径 被引量:1
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作者 李冉华 陈小波 +2 位作者 尹小川 张璟 赵云平 《现代医院》 2024年第4期498-500,507,共4页
云南省为认真贯彻落实为深入学习贯彻党的二十大精神,落实学校第八次党代会要求,结合昆明医科大学党委、纪委开展“清廉学校”建设的工作要求和省卫健委关于开展《昆明医科大学第一附属医院“清廉医院”建设实施方案》,以昆明医科大学... 云南省为认真贯彻落实为深入学习贯彻党的二十大精神,落实学校第八次党代会要求,结合昆明医科大学党委、纪委开展“清廉学校”建设的工作要求和省卫健委关于开展《昆明医科大学第一附属医院“清廉医院”建设实施方案》,以昆明医科大学附属第一医院及胸外一科为例,进行清廉医院及临床科室建设的路径与方法的探索,并进一步推进清廉医院建设。 展开更多
关键词 党建规范 清廉医院 清廉科室 有效路径
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数智时代BIM创新创业教育范式构建与研究 被引量:1
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作者 田兴旺 匡挺 +1 位作者 陈小波 邵雪 《高等建筑教育》 2024年第3期16-24,共9页
地方高校土木建筑类专业创新创业教育中存在着双创教育与专业教育交叉融合不够,双创教育教学体系不健全,校企双创协同育人不深入,双创教育实践平台不完善等发展瓶颈。数智时代背景下,BIM技术可以突破土建类各专业间的壁垒和隔阂,对适应... 地方高校土木建筑类专业创新创业教育中存在着双创教育与专业教育交叉融合不够,双创教育教学体系不健全,校企双创协同育人不深入,双创教育实践平台不完善等发展瓶颈。数智时代背景下,BIM技术可以突破土建类各专业间的壁垒和隔阂,对适应建筑领域的新业态、新经济形势,开展基于BIM技术的土建类创新创业教育改革具有重要的现实意义。结合地方应用型高校土建类专业的特色定位和产业人才需求,从“培养什么样的人”“上什么课”“谁上课”“如何上课”“用什么教材”,以及“如何保证教学质量”等闭环角度,探索将BIM技术融入土建类专业创新创业教育教学体系的途径,构建一种基于BIM技术的创新创业教育人才培养范式,有助于建立土建类专业师生的BIM双创教育大工程观,可有效解决土建类专业学生信息化素养不足、共性知识点理解碎片化、行业岗位双创能力弱等实际问题。最后,以辽宁省大连市某高校土建类专业为例,探讨实施的总体方案、具体做法和取得的效果,指出该范式提升了土建类毕业生的创新创业人才培养质量,增强了学生工程实践创新能力和就业创业竞争力,为地方高校的创新创业教育改革和应用型人才培养提供了一定的参考和思路。 展开更多
关键词 BIM技术 双创教育 专业教育 土建类专业 数智时代
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围术期麻醉用药诱发癫痫样活动的研究进展
4
作者 冯艳 陈小波 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期137-146,共10页
癫痫样活动指各种原因诱发大脑神经元异常放电导致局部或全身出现的单组或多组肌群阵发性不自主震颤、抽搐,甚至全身强直,伴或不伴有脑电图异常。全身麻醉或椎管内麻醉均可导致患者出现一定程度的抽搐,说明麻醉药可以诱发癫痫样活动,且... 癫痫样活动指各种原因诱发大脑神经元异常放电导致局部或全身出现的单组或多组肌群阵发性不自主震颤、抽搐,甚至全身强直,伴或不伴有脑电图异常。全身麻醉或椎管内麻醉均可导致患者出现一定程度的抽搐,说明麻醉药可以诱发癫痫样活动,且其机制可能不尽相同。本文就目前围术期麻醉用药诱发的癫痫样活动的研究进展及可能机制进行总结。 展开更多
关键词 麻醉 全身 麻醉 脊椎 癫痫样活动 围术期 麻醉药 震颤 抽搐 肌强直
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两种不同的非去极化肌松剂复合瑞芬太尼用于支撑喉镜下声带息肉手术的比较
5
作者 王凯 韩梅 陈小波 《麻醉安全与质控》 2024年第1期11-15,共5页
目的比较1倍ED 95罗库溴铵和顺式阿曲库铵复合瑞芬太尼麻醉在支撑喉镜下声带息肉手术的效果。方法选取三峡大学人民医院2019年1~11月在全身麻醉下行支撑喉镜声带息肉切除术的50例患者,采用随机数字表法分为罗库溴铵组(R组,n=25)、顺式... 目的比较1倍ED 95罗库溴铵和顺式阿曲库铵复合瑞芬太尼麻醉在支撑喉镜下声带息肉手术的效果。方法选取三峡大学人民医院2019年1~11月在全身麻醉下行支撑喉镜声带息肉切除术的50例患者,采用随机数字表法分为罗库溴铵组(R组,n=25)、顺式阿曲库铵组(C组,n=25)。观察2组患者血流动力学指标、肌松作用时间、自主呼吸恢复时间、气管拔管时间。结果两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。罗库溴铵组气管插管条件更佳、放置支撑喉镜时患者呛咳和体动的发生率更低、手术医生满意度更高、血流动力学指标更稳定、肌松作用时间更短、自主呼吸恢复和气管拔管时间更短(P<0.05)。结论1倍ED 95罗库溴铵复合瑞芬太尼麻醉在支撑喉镜下声带息肉手术的效果优于等效剂量的顺式阿曲库铵,有利于加快此类短小手术的周转。 展开更多
关键词 支撑喉镜 声带手术 罗库溴铵 顺式阿曲库铵 瑞芬太尼
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融入智能网联汽车的混行交通流混沌特性
6
作者 梁军 杨航 +3 位作者 任彬彬 陈小波 陈龙 杨相峰 《江苏大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期373-380,共8页
为了研究混行交通流混沌特性、辨析影响混行车队混沌程度的因素,在传统交通流理论基础上,利用Cao方法和改进的Cao方法确定混行交通流延迟时间和嵌入维数,对混行交通流序列进行相空间重构并通过计算最大Lyapunov指数判定其混沌特性.对混... 为了研究混行交通流混沌特性、辨析影响混行车队混沌程度的因素,在传统交通流理论基础上,利用Cao方法和改进的Cao方法确定混行交通流延迟时间和嵌入维数,对混行交通流序列进行相空间重构并通过计算最大Lyapunov指数判定其混沌特性.对混行交通流中智能网联汽车(intelligent connected vehicle,ICV)协同自适应巡航(cooperative adaptive cruise control,CACC)车辆比例及延迟时间关键参数进行影响分析.结果表明:在跟驰过程中车头间距序列的最大Lyapunov指数小于0时,混行交通流存在混沌;CACC车辆比例增加能够减弱混沌的时间区域,比如当CACC车辆比例达到0.6时,跟驰系统趋于稳定;CACC车辆的延迟时间对混沌的影响显著,保持低通信延迟才能发挥CACC车辆的作用,从而有效抑制混沌. 展开更多
关键词 智能网联汽车 混行交通流 混沌特性 相空间重构 李雅普诺夫指数
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医护一体化糖尿病护理小组培训非内分泌专科护士掌握胰岛素笔使用的效果 被引量:4
7
作者 梁玮秦 曾书琴 +3 位作者 方向南 廖玉华 朱芳琴 陈小波 《中国当代医药》 CAS 2023年第13期189-191,196,共4页
目的通过医护一体化糖尿病护理小组培训,规范非内分泌科专科护士胰岛素笔的使用,并观察分析培训效果。方法选取2021年1月至12月赣南医学院第一附属医院照护糖尿病住院患者的100名护士作为研究对象,护士来自收治糖尿病患者例数前五的非... 目的通过医护一体化糖尿病护理小组培训,规范非内分泌科专科护士胰岛素笔的使用,并观察分析培训效果。方法选取2021年1月至12月赣南医学院第一附属医院照护糖尿病住院患者的100名护士作为研究对象,护士来自收治糖尿病患者例数前五的非内分泌科室(眼科、心血管内科、烧伤科、骨科、神经内科),采用随机数字表法分为研究组(50名)与对照组(50名)。研究组护士通过医护一体化护理小组完成培训,对照组护士培训采用常规方法,由内分泌医生以讲座形式完成。比较两组护士的胰岛素笔理论及操作考核成绩。结果研究组护士的理论成绩及操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的胰岛素分类、正确的注射技术、胰岛素治疗副作用的未掌握率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据操作考核标准,两组护士扣分项目最多的前四项为操作前评估患者注射部位皮肤情况及皮下组织厚度,注射后停留>10 s再拔针,注射后取针器卸下针头、扔利器盒,操作后交代用餐时间及注意事项;研究组护士的以上四项扣分项目人数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化糖尿病护理小组培训,在规范非内分泌专科护士胰岛素笔的使用方面效果较好,在糖尿病护理及其教育培训方面的具有重要作用。 展开更多
关键词 医护一体化 糖尿病护理小组 培训 胰岛素注射
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情景模拟联合反思教学法在非麻醉专业本科生临床教学中的应用
8
作者 陈小波 张琼 +2 位作者 王强 舒爱华 程传喜 《卫生职业教育》 2024年第6期65-68,共4页
为探讨情景模拟和反思教学相结合的教学方法应用于非麻醉专业本科生麻醉科实习期间的效果,选取60名学生随机分为试验组和对照组,分别实施情景模拟联合反思性教学法和常规实习带教方法。比较两组学生对教学方法的认可度和满意度、出科考... 为探讨情景模拟和反思教学相结合的教学方法应用于非麻醉专业本科生麻醉科实习期间的效果,选取60名学生随机分为试验组和对照组,分别实施情景模拟联合反思性教学法和常规实习带教方法。比较两组学生对教学方法的认可度和满意度、出科考试的理论成绩、实践技能操作水平。实践表明,反思性教学配合情景模拟教学法能充分激发学生对围术期医学相关知识的兴趣,有利于急危救治能力的培养,值得进一步推广。 展开更多
关键词 情景模拟 反思教学法 非麻醉专业 临床实习
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融媒时代提升党建报道影响力的“五有”策略——以浙江台州新闻传媒中心的实践为例
9
作者 陈小波 《传媒》 CSSCI 2024年第20期66-68,共3页
当前,面对传播平台多样化、社会关系复杂化和价值观念多元化趋势,如何改进和丰富党建工作宣传,让党建报道为受众尤其是年轻人所接受、所喜闻乐见,这是党媒需要长期探索的一个重要课题。特别是地市党报与党台合二为一、完成融合以后,如... 当前,面对传播平台多样化、社会关系复杂化和价值观念多元化趋势,如何改进和丰富党建工作宣传,让党建报道为受众尤其是年轻人所接受、所喜闻乐见,这是党媒需要长期探索的一个重要课题。特别是地市党报与党台合二为一、完成融合以后,如何坚持政治家办媒不动摇,坚持党媒姓党不走偏,秉持传统党媒的红色基因,如何在加强党建引领中不断丰富党建报道内涵,在媒体融合中不断创新党建报道形式是摆在地方党媒面前的重要议题。笔者认为,要在“五有”上下功夫。 展开更多
关键词 党建引领 党建报道 地市党报 融媒时代 媒体融合 新闻传媒 浙江台州 如何改进
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柳永歌妓词探析
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作者 陈小波 《遵义师范学院学报》 2024年第1期71-74,共4页
北宋词人柳永与歌妓交往频繁,创作了大量歌妓词,歌妓词在柳词中占了较大比重。柳永歌妓词可分为思念型、赞美型、爱恋型、性描写型。柳永创作了大量歌妓词,其原因有三:一是社会价值观念的影响;二是时代文化因素的浸润;三是柳永个人主观... 北宋词人柳永与歌妓交往频繁,创作了大量歌妓词,歌妓词在柳词中占了较大比重。柳永歌妓词可分为思念型、赞美型、爱恋型、性描写型。柳永创作了大量歌妓词,其原因有三:一是社会价值观念的影响;二是时代文化因素的浸润;三是柳永个人主观因素。柳永的歌妓词对于中国文学由雅趋俗作出了巨大贡献。 展开更多
关键词 柳永 歌妓词 分类 创作原因
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基于AIMM-PF的多机动目标协同跟踪
11
作者 张洲 梁军 +4 位作者 张致豪 陈小波 陈龙 魏文权 李慧 《江苏大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期434-440,共7页
针对常规线性卡尔曼滤波越来越不能满足多机动目标跟踪精度需求的问题,提出一种基于自适应多模型粒子滤波的协同跟踪方法.首先,主车和协同车分别执行自适应交互式多模型粒子滤波(adaptive interactive multi model particle filter,AIMM... 针对常规线性卡尔曼滤波越来越不能满足多机动目标跟踪精度需求的问题,提出一种基于自适应多模型粒子滤波的协同跟踪方法.首先,主车和协同车分别执行自适应交互式多模型粒子滤波(adaptive interactive multi model particle filter,AIMM-PF)算法,获得环境中目标车辆的运动状态;其次,协同车通过车车通信将跟踪到的目标状态发送给主车;最后,利用基于匈牙利算法和快速协方差交叉算法的数据关联和数据融合技术实现多机动目标的协同跟踪.搭建了V2V通信、雷达和定位仿真系统,选定两辆智能车作为主车和协同车,感知并跟踪200 m范围内的7辆目标车,进行了仿真试验.结果表明,与传统的单车跟踪相比,协同跟踪扩大了感知范围,且在不影响跟踪效率的情况下使跟踪误差降低了31.1%. 展开更多
关键词 智能网联汽车 车车通信 协同跟踪 多机动目标 交互式多模型 轨迹关联 轨迹融合
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融合视域下都市报系创新发展的路径探索
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作者 陈小波 《传媒评论》 2024年第4期68-70,共3页
台州市新闻传媒中心(下称“台州传媒”)由原台州广播电视总台和原台州日报社融合而成,一年多来,主动顺应媒体变革趋势,大刀阔斧进行改革探索,激活台州晚报编辑部新质生产力。围绕如何坚持内容为王守住初心和品牌,台州晚报经过融媒改革... 台州市新闻传媒中心(下称“台州传媒”)由原台州广播电视总台和原台州日报社融合而成,一年多来,主动顺应媒体变革趋势,大刀阔斧进行改革探索,激活台州晚报编辑部新质生产力。围绕如何坚持内容为王守住初心和品牌,台州晚报经过融媒改革的实践与探索,积累了经验,取得了成效,为融合视域下都市报系创新发展提供了可供参考借鉴的实践路径。 展开更多
关键词 内容为王 融媒 变革趋势 实践路径 新闻传媒 都市报 广播电视总台 视域下
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林业病虫害动态监测及防护林体系建设
13
作者 陈小波 《中文科技期刊数据库(全文版)自然科学》 2024年第11期041-044,共4页
为确保林业快速发展,使林场获得更加丰厚的经济效益,创造更大的经济价值,对林内病虫害进行监控,并构建完善的防护林体系至关重要。但就目前而言,部分中小型林场对上述两个领域缺乏系统性认识,导致效益无法达到预期水准。鉴于此,本文将... 为确保林业快速发展,使林场获得更加丰厚的经济效益,创造更大的经济价值,对林内病虫害进行监控,并构建完善的防护林体系至关重要。但就目前而言,部分中小型林场对上述两个领域缺乏系统性认识,导致效益无法达到预期水准。鉴于此,本文将从无人机以及物联网入手,分析林业病虫害动态监测方法,同时,采用案例分析法,以某中小型林场为例,分析防护林体系建设方式,希望能够起到一定的参考作用。 展开更多
关键词 防护林体系 病虫害动态监测 体系建设 林业发展 林业技术
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高职院校劳动教育融入人才培养现状分析
14
作者 陈小波 《河北职业教育》 2023年第3期44-48,共5页
高等职业院校作为技术技能型人才培养的摇篮,在不断强化劳动教育和“五育并举”的新时代教育体系下,具有自身的独特优势。为分析高职院校劳动教育融入人才培养的研究现状,文章利用CiteSpace软件对CNKI数据库中2022年12月31日前发表的29... 高等职业院校作为技术技能型人才培养的摇篮,在不断强化劳动教育和“五育并举”的新时代教育体系下,具有自身的独特优势。为分析高职院校劳动教育融入人才培养的研究现状,文章利用CiteSpace软件对CNKI数据库中2022年12月31日前发表的297篇有效文献进行可视化分析,梳理了高职院校劳动教育融入人才培养的研究现状,探究了相关研究热点及趋势,并结合江苏省6所高职院校344份有效调研问卷,从主体、价值和实践3个维度对人才培养主体需求认识进行调研分析,提出了今后的研究工作重点。 展开更多
关键词 高职院校 劳动教育 人才培养
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瑞马唑仑复合丙泊酚对无痛胃镜检查患者膈肌运动的影响 被引量:12
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作者 王建中 李婷婷 +2 位作者 舒爱华 陈小波 周密 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期384-388,共5页
目的探讨超声监测下瑞马唑仑复合丙泊酚对胃镜检查患者膈肌运动的影响。方法选择2021年7-10月行无痛胃镜检查患者210例,男96例,女114例,年龄18~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:瑞马唑仑复合丙泊... 目的探讨超声监测下瑞马唑仑复合丙泊酚对胃镜检查患者膈肌运动的影响。方法选择2021年7-10月行无痛胃镜检查患者210例,男96例,女114例,年龄18~64岁,BMI 18~25 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:瑞马唑仑复合丙泊酚组(R组)和丙泊酚组(P组),每组105例。两组分别于入室吸氧5 min后缓慢静脉注射布托啡诺0.01 mg/kg,1 min后R组静脉注射瑞马唑仑0.2 mg/kg和丙泊酚0.5 mg/kg,P组静脉注射丙泊酚2 mg/kg,给药完成后即刻评估改良警觉/镇静(MOAA/S)评分,之后每30秒进行一次评估,直至MOAA/S评分≤3分时开始进镜操作。若进镜失败或给药2 min后MOAA/S评分仍≥4分,则追加丙泊酚0.5 mg/kg,直至MOAA/S评分≤3分,每次追加药物间隔时间≥1 min。记录注药前1 min(T_(1))、操作开始即刻(T_(2))、操作开始后1 min(T_(3))、苏醒(T_(4),Steward评分≥4分)时的HR、MAP、SpO_(2)和RR。记录T_(1)、T_(3)、T_(4)时的膈肌运动幅度(DM)、吸气末膈肌厚度(TEI)、呼气末膈肌厚度(TEE),根据公式计算出膈肌厚度变化率(DTF)=(TEI-TEE)÷TEI。记录首次诱导成功例数、麻醉诱导时间、苏醒时间和达离院标准时间。记录低氧血症、呼吸抑制和注射痛等不良反应发生情况。结果与P组比较,R组T_(3)时DM、DTF明显增大,低氧血症、呼吸抑制和注射痛发生率明显降低(P<0.05)。两组首次诱导成功率、麻醉诱导时间、苏醒时间、达离院标准时间差异无统计学意义。结论瑞马唑仑复合小剂量丙泊酚用于无痛胃镜检查安全有效,与单用丙泊酚比较,可以减轻对无痛胃镜检查患者膈肌运动的抑制程度,更好地保留患者自主呼吸,减少呼吸抑制和低氧血症的发生。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 丙泊酚 超声 膈肌运动幅度
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瑞马唑仑对老年患者脊柱手术后睡眠节律和谵妄的影响
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作者 王建中 李婷婷 +4 位作者 姜红英 周维 舒爱华 陈小波 周密 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期693-698,共6页
目的探讨瑞马唑仑对接受脊柱手术的老年患者术后褪黑素分泌、睡眠节律和谵妄(POD)的影响。方法选择2023年11月至2024年1月拟在全麻下行脊柱手术(腰椎椎体间融合术,后入路)的老年患者160例,男76例,女84例,年龄65~80岁,BMI 18.5~24.0 kg/m... 目的探讨瑞马唑仑对接受脊柱手术的老年患者术后褪黑素分泌、睡眠节律和谵妄(POD)的影响。方法选择2023年11月至2024年1月拟在全麻下行脊柱手术(腰椎椎体间融合术,后入路)的老年患者160例,男76例,女84例,年龄65~80岁,BMI 18.5~24.0 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组80例。R组予瑞马唑仑0.3 mg/kg进行麻醉诱导,后持续泵注瑞马唑仑0.3~0.8 mg·kg^(-1)·h^(-1)进行麻醉维持;P组予丙泊酚2.0 mg/kg进行麻醉诱导,后持续泵注丙泊酚4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1)进行麻醉维持。记录手术当日、术后1、2、3 d凌晨04:00褪黑素和皮质醇浓度。记录术前1 d、术后1、2 d、出院前的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和静息时VAS疼痛评分。记录POD和术后睡眠障碍(POSD)发生情况。记录拔管时间、PACU停留时间、镇痛泵总按压次数、镇痛泵有效按压次数、补救镇痛例数。记录术中低血压、术后恶心呕吐、头晕、呼吸抑制等不良事件发生情况。结果与P组比较,R组拔管时间和PACU停留时间明显缩短(P<0.05);术后1 d凌晨04:00褪黑素浓度明显升高,皮质醇浓度明显降低,PSQI明显降低(P<0.05);POD、POSD和术中低血压发生率明显降低(P<0.05)。两组拔管时间、镇痛泵总按压和有效按压次数、补救镇痛率、术中低血压、术后恶心呕吐、头晕、呼吸抑制发生率差异无统计学意义。结论瑞马唑仑用于行脊柱手术的老年患者,对术后褪黑素和皮质醇分泌节律和睡眠节律的影响较小,可降低POD发生率,缓解术后睡眠障碍。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 脊柱手术 褪黑素 皮质醇 睡眠节律 术后谵妄
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基于增强CT影像组学术前预测非小细胞肺癌脏层胸膜侵犯的研究 被引量:1
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作者 梁俊君 陈小波 +2 位作者 胡恒肖 王宽宏 陈鑫 《国际医学放射学杂志》 2024年第3期260-266,305,共8页
目的探讨基于非小细胞肺癌(NSCLC)的CT影像组学定量特征,并联合常规影像主观特征及临床信息建立的联合预测模型对术前预测NSCLC脏层胸膜侵犯(VPI)的价值。方法回顾性纳入2家医院经手术病理确诊且病理结果明确VPI状态的NSCLC病人385例,... 目的探讨基于非小细胞肺癌(NSCLC)的CT影像组学定量特征,并联合常规影像主观特征及临床信息建立的联合预测模型对术前预测NSCLC脏层胸膜侵犯(VPI)的价值。方法回顾性纳入2家医院经手术病理确诊且病理结果明确VPI状态的NSCLC病人385例,分析其术前胸部增强CT影像和临床资料。以一家医院的311例病人作为训练集(VPI组144例,无VPI组167例),以另一家医院的74例病人作为验证集(VPI组24例,无VPI组50例)评估CT影像主观特征。采用半自动分割方法获取肿瘤感兴趣体积并提取影像组学特征,筛选最优的影像组学特征,并基于Logistic回归方法构建影像组学模型(影像组学标签)。通过单因素、多因素Logistic回归方法筛选与VPI相关的临床和常规影像特征,建立临床-常规影像预测模型。将筛选的临床、常规影像特征和影像组学标签基于Logistic回归方法构建联合模型。采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估3种模型预测VPI的效能。结果共提取944个影像组学特征,最终筛选出与VPI相关的14个影像组学特征以及2个临床-常规影像特征。在训练集和验证集中,影像组学模型的AUC分别为0.785和0.717;临床-常规影像预测模型的AUC分别为0.721和0.690;联合模型的AUC分别为0.829和0.748,联合模型的AUC值最高,其基于最大约登指数的最佳截断值为0.514,训练集和验证集中的准确度、敏感度、特异度分别为0.756、0.771、0.743和0.743、0.750、0.740。结论由术前CT影像组学特征和常规影像主观特征及临床信息构建的联合模型有助于预测NSCLC病人VPI,可协助临床决策,改善病人预后。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 脏层胸膜侵犯 影像组学 体层摄影术 X线计算机
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基于自主算法的智能工厂低速无人物流车系统研究 被引量:1
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作者 李姗姗 陈小波 石冬剑 《科学技术创新》 2024年第1期225-228,共4页
自从大带宽集群无线通信的瓶颈被突破以来,车辆群、无人车辆等各种无人设备集群的应用也层出不穷。其中最引人瞩目的当属无人物流车集群控制系统在物流配送行业的应用。这套系统一经投入使用,就迸发出巨大的发展潜力,而他最独树一帜的... 自从大带宽集群无线通信的瓶颈被突破以来,车辆群、无人车辆等各种无人设备集群的应用也层出不穷。其中最引人瞩目的当属无人物流车集群控制系统在物流配送行业的应用。这套系统一经投入使用,就迸发出巨大的发展潜力,而他最独树一帜的特点当属其控制系统软件的核心部分-算法。本文就基于自主算法的智能工厂低速无人物流车系统进行简要分析和研究。 展开更多
关键词 自主算法逻辑分析 低速无人物流车目标识别 智能分拣配送工厂
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脑卒中肩手综合征患者ADL评分与血脂水平的相关性分析 被引量:1
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作者 黄馨莹 肖燕平 +1 位作者 温优良 陈小波 《实用中西医结合临床》 2023年第6期1-5,共5页
目的:观察脑卒中后肩手综合征(Shoulder-Hand Syndrome,SHS)患者日常生活活动能力(Activity of Daily Living,ADL)评分与其血脂水平的相关性,分析探讨其内在联系。方法:回顾性分析2016年8月至2018年2月医院收治的脑卒中肩手综合征患者11... 目的:观察脑卒中后肩手综合征(Shoulder-Hand Syndrome,SHS)患者日常生活活动能力(Activity of Daily Living,ADL)评分与其血脂水平的相关性,分析探讨其内在联系。方法:回顾性分析2016年8月至2018年2月医院收治的脑卒中肩手综合征患者116例,在上述患者接受规范降脂治疗6个月后检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)水平,将ADL评分与TG、TC、HDL、LDL及VLDL水平进行关联分析。并按病情、性别、年龄对等原则,设立SHS研究组和无SHS对照组。比较两组患者ADL评分与上述指标差异。结果:出院后6个月SHS研究组患者ADL评分显著低于无SHS对照组(P<0.05);SHS研究组TC、HDL、LDL水平与无SHS对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组TG和VLDL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);ADL评分用多元Logistic回归分析显示,常数项、TG及VLDL水平进入模型,表明ADL评分与TG、VLDL水平具有负相关性。结论:ADL评分低与脑卒中肩手综合征患者血脂水平控制不理想有密切关系,通过改善患者日常生活活动能力,有利于调节患者的血脂水平。 展开更多
关键词 脑卒中 肩手综合征 ADL评分 血脂
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瑞马唑仑和丙泊酚用于肌萎缩性侧索硬化症患者行胃造瘘术后恢复质量的比较
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作者 龚静 王建中 +4 位作者 陈小波 舒爱华 周密 李婷婷 罗俊杰 《麻醉安全与质控》 2024年第5期264-269,共6页
目的探讨瑞马唑仑用于肌萎缩性侧索硬化症(ALS)患者行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的麻醉诱导、维持的安全性和有效性及对患者术后呼吸功能恢复的影响。方法选取宜昌市中心人民医院2021-03/2023-06期间ALS患者64例,年龄35~65岁,体质量32~60 ... 目的探讨瑞马唑仑用于肌萎缩性侧索硬化症(ALS)患者行经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的麻醉诱导、维持的安全性和有效性及对患者术后呼吸功能恢复的影响。方法选取宜昌市中心人民医院2021-03/2023-06期间ALS患者64例,年龄35~65岁,体质量32~60 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分为瑞马唑仑组(n=32)和丙泊酚组(n=32)。瑞马唑仑组采用瑞马唑仑与瑞芬太尼麻醉诱导和麻醉维持,丙泊酚组采用丙泊酚与瑞芬太尼麻醉诱导和麻醉维持。术中持续监测脑电双频谱指数(BIS),根据BIS值调整药物泵注剂量,术中维持BIS值在40-60之间,两组患者均在手术结束时停用所有麻醉药物。记录患者入室平稳后的平均动脉压(MAP)和心率(HR),作为基础对照值,同时记录麻醉诱导时间,气管插管时(T 1)、手术切皮时(T 2)、手术开始后5 min(T 3)、苏醒后10 min(T 4)的MAP和HR;记录两组患者术后苏醒质量,包括术后呼之睁眼时间、拔管时间、麻醉恢复室(PACU)观察时间、患者出PACU的Steward评分,用超声记录并计算两组患者术后1 h膈肌运动幅度(DM)、膈肌厚度变化率(DTF)、术后72 h无创呼吸机总使用时间;记录术中应用血管活性药的次数及不良反应发生情况;用QoR-15量表记录患者术后24 h、48 h、72 h恢复质量评分。结果与丙泊酚组比较,瑞马唑仑组T 1、T 2、T 3时MAP和HR与基础值的差值更小,差异有统计学意义(P<0.05);瑞马唑仑组患者睁眼时间、拔管时间、PACU观察时间短于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05);瑞马唑仑组T 4、术后1 h的DM、DTF大于丙泊酚组;术后72 h无创呼吸机使用时间短于丙泊酚组;瑞马唑仑组应用血管加压药的次数少于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05);瑞马唑仑组患者头晕和嗜睡的例数少于丙泊酚组(P<0.05)。瑞马唑仑组患者术后24 h、术后48 h的QoR-15量表评分较丙泊酚组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞马唑仑应用于ALS患者安全有效,能够满足胃造瘘术的麻醉要求,术中血流动力学更稳定,术后呼吸功能恢复更快,短期苏醒质量更好,麻醉并发症更少、术后恢复质量更高。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 丙泊酚 肌萎缩性侧索硬化症 经皮内镜下胃造瘘术 麻醉苏醒质量
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