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三叉神经痛显微血管减压术中对静脉压迫的处理 被引量：12
1
作者 陈广鑫 徐伦山 +2 位作者 许民辉 周椿 沈广建 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1280-1281,共2页
目的总结探讨原发性三叉神经痛(TN)显微血管减压术中对岩上静脉压迫的处理。方法回顾分析从2005年3月至2010年3月该科采用MVD治疗320例原发性TN术中发现确认为责任动脉压迫之外并存岩上静脉及其属支压迫有39例(12.18%)责任静脉处理方法... 目的总结探讨原发性三叉神经痛(TN)显微血管减压术中对岩上静脉压迫的处理。方法回顾分析从2005年3月至2010年3月该科采用MVD治疗320例原发性TN术中发现确认为责任动脉压迫之外并存岩上静脉及其属支压迫有39例(12.18%)责任静脉处理方法,电凝后切断12例;将静脉充分游离后,以Tef1on棉垫开4例,另外23例由于静脉不是责任血管,给予单纯游离。结果 39例患者术后即刻有效(94.86%),另外2例即刻未治愈,于术后2周延迟治愈。治愈率100%,平均随访39个月无复发病例,无术后并发症。结论 MVD影响原发性TN手术入路和责任动脉压迫并存在岩上静脉及其属支压迫,应电凝后切断,方能使三叉神经充分减压。术后临床观察未发生与静脉处理有关的并发症。 展开更多
关键词 三叉神经痛 显微血管减压术 静脉压迫
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创伤性脑弥漫性轴索损伤的临床特征和影响预后的诸因素 被引量：9
2
作者 陈广鑫 邹咏文 +3 位作者 刘敏 许民辉 杨东虹 邓洵鼎 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期17-19,共3页
本文对照分析了一组ＧＣＳ≤８分的重型脑损伤患者，其中ＤＡＩ３２例，对照组４０例。结果：ＤＡＩ的死亡率为４４．４％、重残率为９．５％，大于对照组。提示ＤＡＩ是重型脑外伤死亡和致残的主要原因；伤后意识障碍程度和持续时间、... 本文对照分析了一组ＧＣＳ≤８分的重型脑损伤患者，其中ＤＡＩ３２例，对照组４０例。结果：ＤＡＩ的死亡率为４４．４％、重残率为９．５％，大于对照组。提示ＤＡＩ是重型脑外伤死亡和致残的主要原因；伤后意识障碍程度和持续时间、瞳孔变化、脑受压程度、出血灶的部位是影响预后的四大因素；ＨＢＯ是有效的辅助治疗方法之一。 展开更多
关键词 DAI 脑损伤 临床特征 预后
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急性创伤性脑弥漫性轴索损伤的疗效观察 被引量：6
3
作者 陈广鑫 邹咏文 +1 位作者 杨东虹 沈光健 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期110-111,共2页
关键词 急性创伤性脑弥漫性轴索损伤 疗效观察 治疗 预后
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高压氧对重症脑损伤后迁延性昏迷的治疗作用 被引量：5
4
作者 陈广鑫 许民辉 +2 位作者 徐伦山 张香菊 王强 《中国临床康复》 CSCD 2003年第28期3901-3901,共1页
目的探讨高压氧为主辅助药物治疗重症脑损伤后行迁延性昏迷(prolongeclcoma,PC)的治疗效果。方法脑损伤后2周格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分基本相同的情况下,采取对照分析的方法。治疗后3～6个月采用格拉斯哥结局量表(GOS)、远期生活质量评... 目的探讨高压氧为主辅助药物治疗重症脑损伤后行迁延性昏迷(prolongeclcoma,PC)的治疗效果。方法脑损伤后2周格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分基本相同的情况下,采取对照分析的方法。治疗后3～6个月采用格拉斯哥结局量表(GOS)、远期生活质量评估(karnofskyperformancescale,KPS)。语言障碍程度分级评价,进行对照分析。结果高压氧辅助药物治疗组的疗效各项指标明显优于对照组(t=9.976,P<0.01)。结论高压氧为主辅助药物治疗重症脑损伤后迁延性昏迷对减少伤残率和提高患者远期生存质量有积极的治疗作用。 展开更多
关键词 重症脑损伤 高压氧 迁延性昏迷 治疗 PC 语言障碍
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脊髓硬膜外血肿的诊断与治疗 被引量：6
5
作者 陈广鑫 邹咏文 杨东虹 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第6期363-364,共2页
目的 :总结脊髓硬膜外血肿的诊断方法与治疗结果。方法 :分析脊髓硬膜外血肿MRI的影像学诊断特征和病后距手术的时间长短、脊髓损伤的程度、术后药物治疗等因素与预后的关系。结果 :早期 16h以内手术清除血肿和术后应用大剂量强的松龙... 目的 :总结脊髓硬膜外血肿的诊断方法与治疗结果。方法 :分析脊髓硬膜外血肿MRI的影像学诊断特征和病后距手术的时间长短、脊髓损伤的程度、术后药物治疗等因素与预后的关系。结果 :早期 16h以内手术清除血肿和术后应用大剂量强的松龙、纳络酮、尼莫通和早期行高压氧治疗者预后较好。结论 :早期诊断、早期手术、术后采取综合治疗方法是提高本病疗效的关键。 展开更多
关键词 脊髓硬膜外血肿 手术 预后 诊断
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纳洛酮治疗急性重症脑损伤疗效初步观察 被引量：2
6
作者 陈广鑫 杨东虹 +1 位作者 邹咏文 沈光健 《重庆医学》 CAS CSCD 2001年第2期114-115,共2页
目的　探讨纳洛酮对急性重症脑外伤的治疗效果。方法　采取分组对照 ,一组用常规综合治疗 ,一组用纳洛酮加综合治疗。而后进行用药前、用药后以及 3～ 6个月后进行量化评定 ,GCS、GOS、语言功能和运动功能恢复等级。结果　应用纳洛酮治... 目的　探讨纳洛酮对急性重症脑外伤的治疗效果。方法　采取分组对照 ,一组用常规综合治疗 ,一组用纳洛酮加综合治疗。而后进行用药前、用药后以及 3～ 6个月后进行量化评定 ,GCS、GOS、语言功能和运动功能恢复等级。结果　应用纳洛酮治疗组死亡 4例 (2 0 % )、生存者恢复良好 8例 (40 % )、中残 6例 (30 % )、重残 2例 (10 % )。与对照组比较卡方检验P <0 0 1有显著差异。结论　纳洛酮治疗有助于降低急性重症脑外伤的病死率、伤残率 ,提高生存质量。 展开更多
关键词 重症脑损伤 纳洛酮 治疗 药物疗法 疗效
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高压氧综合治疗重型脑外伤后迁延性昏迷的疗效观察 被引量：2
7
作者 陈广鑫 邹咏文 +6 位作者 许明辉 杨东虹 邓洵鼎 郑世钢 王强 王湘渝 张香菊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期77-78,共2页
高压氧综合治疗重型脑外伤后迁延性昏迷的疗效观察Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｅｃｔｏｆｈｙｐｅｒｂａｒｉｃｏｘｙｇｅｎｏｎｐｒｏｌｏｎｇｅｄｐｏｓｔｒａｕｍａｔｉｃｃｏｍａ陈广鑫邹咏文许明... 高压氧综合治疗重型脑外伤后迁延性昏迷的疗效观察Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｅｃｔｏｆｈｙｐｅｒｂａｒｉｃｏｘｙｇｅｎｏｎｐｒｏｌｏｎｇｅｄｐｏｓｔｒａｕｍａｔｉｃｃｏｍａ陈广鑫邹咏文许明辉杨东虹邓洵鼎（第三军医大学附属大... 展开更多
关键词 颅脑外伤 昏迷 高压氧
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伽玛刀放射治疗听神经瘤的长期疗效分析 被引量：5
8
作者 陈广鑫 许民辉 +1 位作者 沈光建 杨东红 《中国临床神经外科杂志》 2007年第7期400-401,共2页
目的总结评价伽玛刀放射治疗对听神经瘤生长的控制作用和对肿瘤周围的颅神经功能变化的影响。方法从1997年至2005年我科伽玛刀中心采用多中心点照射治疗159例(164个)听神经瘤,其中137例有完整的随访资料。MRI随访6～96个月,平均37.2个月... 目的总结评价伽玛刀放射治疗对听神经瘤生长的控制作用和对肿瘤周围的颅神经功能变化的影响。方法从1997年至2005年我科伽玛刀中心采用多中心点照射治疗159例(164个)听神经瘤,其中137例有完整的随访资料。MRI随访6～96个月,平均37.2个月;临床随访6～116个月,平均36.4个月。单纯行伽玛刀治疗86例,开颅手术后再行伽玛刀治疗51例。结果肿瘤控制率为94.16%;肿瘤体积增大8例(5.84%)。术前有听力的106例患者中听力保留率为72.64%,听力下降率为27.36%。面神经功能保留率为95.50%,三叉神经功能保留率为94.16%。结论伽玛刀治疗听神经瘤有良好的控制效果,并发症少,对肿瘤周围颅神经有较高的功能保留作用。 展开更多
关键词 伽玛刀 听神经瘤 疗效 颅神经功能
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创伤性SAH对原发性轻型脑损伤后继发脑损害的影响 被引量：3
9
作者 陈广鑫 邹咏文 +2 位作者 杨东虹 沈光健 邓洵鼎 《中国临床神经外科杂志》 2001年第2期119-120,共2页
近年来的临床研究发现创伤性SAH可加重中重型脑损伤后的继发性脑损害。创伤性SAH是否也会加重轻、中型脑损伤后的继发损害,我们做了临床观察。 1 临床资料 从1995年2月至1998年2月我们统计350例,轻型脑损伤病人,从中选择128例作为临床... 近年来的临床研究发现创伤性SAH可加重中重型脑损伤后的继发性脑损害。创伤性SAH是否也会加重轻、中型脑损伤后的继发损害,我们做了临床观察。 1 临床资料 从1995年2月至1998年2月我们统计350例,轻型脑损伤病人,从中选择128例作为临床研究对象。病例选择标准:入院时神志清楚,GCS 13～15 分,神经系统检查无阳性体征。依据入院时CT扫描和腰椎穿刺检查有无SAH分为二组。分组64例。根据受伤24 h后逐渐出现头痛加重伴恶心呕吐,意识改变及出现神经系统阳性体征,将两组病人进行对照分析,观察创伤性SAH对脑继发性损害和对预后的影响。 展开更多
关键词 颅脑损伤 创伤性蛛网膜下腔出血 治疗 影响 继发脑损害
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伽玛刀在治疗颅内病变中的应用 被引量：1
10
作者 陈广鑫 邓洵鼎 +1 位作者 沈光健 邹咏文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期235-236,共2页
关键词 伽玛刀 治疗 应用 颅内病变 脑肿瘤 脑转移瘤 脑胶质瘤 垂体腺瘤 脑膜瘤
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射线立体定向伽玛刀治疗听神经瘤后对颅神经功能影响的随诊分析 被引量：2
11
作者 陈广鑫 许民辉 沈光健 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第23期2422-2422,2424,共2页
目的总结分析立体定向伽玛刀治疗听神经瘤后对肿瘤周围的面神经、听神经、三叉神经功能影响的随访结果。方法1997年7月～2005年11月本科采用立体定向伽玛刀治疗159例听神经瘤，获得随访137例，平均随诊37．2个月（6～116个月），肿瘤最... 目的总结分析立体定向伽玛刀治疗听神经瘤后对肿瘤周围的面神经、听神经、三叉神经功能影响的随访结果。方法1997年7月～2005年11月本科采用立体定向伽玛刀治疗159例听神经瘤，获得随访137例，平均随诊37．2个月（6～116个月），肿瘤最大长轴直径6～33mm（平均25mm），最大横径7～36mm（平均16mm）。肿瘤边缘剂量10～186Gy（平均12Gy），40％～75％等剂量曲线，靶中心点1～12个（平均5个）。结果肿瘤总控制率94．16％，听力神经、面神经、三叉神经功能保留率分别为63．20％、77．37％、86．86％。结论立体定向伽玛刀治疗中小型听神经瘤具有良好的控制效果，对肿瘤周围的颅神经有较高的功能保留率。 展开更多
关键词 立体定向伽玛刀 听神经瘤 颅神经功能
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立体定向伽玛刀治疗脑转移瘤临床分析 被引量：2
12
作者 陈广鑫 邹咏文 沈光健 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期793-793,796,共2页
关键词 脑转移瘤 立体定向术 伽玛刀
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脑损伤后早期纤溶功能变化对脑损害的临床研究 被引量：2
13
作者 陈广鑫 邹咏文 +1 位作者 杨东虹 沈光健 《四川医学》 CAS 2001年第2期158-159,共2页
目的　研究探讨凝血和纤溶功能对脑损害及预后的影响。方法　选择重伤组和中伤组 2组病人 ,检测脑损伤后 KPTT、PT、TT、PL T、PAC的变化规律与伤情的关系。结果　 1纤溶的功能变化 ,两组比较差异显著 P<0 .0 1。 2纤溶功能变化 ,存... 目的　研究探讨凝血和纤溶功能对脑损害及预后的影响。方法　选择重伤组和中伤组 2组病人 ,检测脑损伤后 KPTT、PT、TT、PL T、PAC的变化规律与伤情的关系。结果　 1纤溶的功能变化 ,两组比较差异显著 P<0 .0 1。 2纤溶功能变化 ,存活组与死亡组比较差异显著 P<0 .0 1。结论　 1脑损伤后早期纤溶功能的改变对判断伤情和预后有显著的临床意义 ,是继发脑损害的一个重要因素。 展开更多
关键词 脑外伤 纤溶障碍 预后 脑损害 临床研究
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轻型颅脑损伤颅内并发症的危险因素探讨 被引量：2
14
作者 陈广鑫 姜德福 邹咏文 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1991年第5期17-19,共3页
本文选择一组轻型颅脑外伤160例,有颅骨线状骨折84例,无颅骨骨折76例。全部患者入院时神志清楚,伤后24小时以后出现意识改变,神经系统检查无定位体征。头颅 CT 扫描检查伴有颅骨骨折,发现有颅内异常者33例,占31.3%。无颅骨骨折,发现有... 本文选择一组轻型颅脑外伤160例,有颅骨线状骨折84例,无颅骨骨折76例。全部患者入院时神志清楚,伤后24小时以后出现意识改变,神经系统检查无定位体征。头颅 CT 扫描检查伴有颅骨骨折,发现有颅内异常者33例,占31.3%。无颅骨骨折,发现有颅内异常者6例,占7.8%。两者相差显著 P<0.01。前者手术率为17.8%,后者手术率为0。两者差异显著 P>0.05。有颅骨骨折组颅内并发症的危险性明显大于无颅骨骨折组。认为:颅骨骨折作为轻型颅脑损伤颅内并发症的危险因素应引起重视。 展开更多
关键词 颅脑损伤 并发症 危险因素
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旋转伽玛刀治疗泌乳素型垂体腺瘤 被引量：2
15
作者 陈广鑫 许民辉 +1 位作者 沈光建 周椿 《中国医药导报》 CAS 2007年第07S期35-36,共2页
目的:探索旋转伽玛刀治疗泌乳素型垂体腺瘤在控制肿瘤生长,改善内分泌症状方面的治疗效果。方法:从2000年6月～2004年5月,采用旋转伽玛刀治疗泌乳素型垂体腺瘤147例。随访84例,随访12～32个月,对其治疗后的临床症状、MRI、泌乳素进行统... 目的:探索旋转伽玛刀治疗泌乳素型垂体腺瘤在控制肿瘤生长,改善内分泌症状方面的治疗效果。方法:从2000年6月～2004年5月,采用旋转伽玛刀治疗泌乳素型垂体腺瘤147例。随访84例,随访12～32个月,对其治疗后的临床症状、MRI、泌乳素进行统计分析。结果:临床症状恢复、改善、肿瘤消失、肿瘤缩小、无复发、增大、泌乳素恢复正常、下降占总例数的百分率分别为20.20%、88.09%、20.20%、57.14%、14.28%、3.57%、30.95%、58.33%。结论:伽玛刀治疗泌乳素型垂体腺瘤可使肿瘤得到有效控制,泌乳素分泌下降,改善了临床症状,保留了正常的垂体功能,并发症少,其治疗是安全有效的。 展开更多
关键词 伽玛刀 泌乳素腺瘤 疗效
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脑弥漫性轴索损伤的临床特征及影响预后的因素 被引量：2
16
作者 陈广鑫 邹咏文 +3 位作者 刘敏 许民辉 杨东虹 邓洵鼎 《四川医学》 CAS 1996年第3期140-142,共3页
对照分析ＧＣＳ≤８分的重型脑损伤患者，其中脑弥漫性脑轴索损伤（ＤＡＩ）３２例，其他脑损伤４０例。结果：ＤＡＩ的病死率为４４．４％，重残率为９．５％，均大于对照组，是重型脑外伤死亡和致残的主要原因。伤后意识障碍程度和持... 对照分析ＧＣＳ≤８分的重型脑损伤患者，其中脑弥漫性脑轴索损伤（ＤＡＩ）３２例，其他脑损伤４０例。结果：ＤＡＩ的病死率为４４．４％，重残率为９．５％，均大于对照组，是重型脑外伤死亡和致残的主要原因。伤后意识障碍程度和持续时间技孔变化、脑受压程度、出血灶的部位是影响预后的四大因素。ＨＢＯ是有效的辅助治疗方法之一。 展开更多
关键词 颅脑损伤 轴索 弥漫性 临床特征 预后
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伽玛刀治疗原发性三叉神经痛临床随访疗效分析 被引量：3
17
作者 陈广鑫 许民辉 +1 位作者 沈光健 杨东虹 《中国临床神经外科杂志》 2007年第9期528-530,共3页
目的总结分析伽玛刀治疗原发性三叉神经痛(ITN)的效果。方法对132例ITN患者进行了伽玛刀治疗,随访77例,其中早期选择三叉神经根邻近半月节处照射治疗16例,后期选择三叉神经根入脑桥处(脑桥段)照射治疗6例;选用4 mm单准直器照射56例,多... 目的总结分析伽玛刀治疗原发性三叉神经痛(ITN)的效果。方法对132例ITN患者进行了伽玛刀治疗,随访77例,其中早期选择三叉神经根邻近半月节处照射治疗16例,后期选择三叉神经根入脑桥处(脑桥段)照射治疗6例;选用4 mm单准直器照射56例,多准直器照射21例;照射中心剂量<70 Gy 27例,70～90 Gy 50例。结果随访3～47个月,平均25.6个月,66例(85.7%)有效,其中完全缓解41例(53.2%),部分缓解25例(32.5%);无效11例(14.3%);出现相关并发症(面部麻木)13例(16.9%)。结论伽玛刀治疗ITN有良好效果,是一种安全、成熟、副作用少的治疗技术。 展开更多
关键词 伽玛刀 原发性三叉神经痛 疗效
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两种方法治疗幕上脑海绵状血管瘤致癫痫发作的疗效观察 被引量：2
18
作者 陈广鑫 徐伦山 +1 位作者 许民辉 沈光建 《中国临床神经外科杂志》 2011年第7期420-421,共2页
目的探讨伽玛刀和显微手术治疗幕上海绵状血管瘤致癫痫发作的治疗效果。方法 1997年12月至2005年12月收治的幕上海绵状血管瘤致癫痫发作患者30例为伽玛刀治疗组,并随访11～52个月,平均33.7个月;2003年1月至2008年12月收治的幕上海绵状... 目的探讨伽玛刀和显微手术治疗幕上海绵状血管瘤致癫痫发作的治疗效果。方法 1997年12月至2005年12月收治的幕上海绵状血管瘤致癫痫发作患者30例为伽玛刀治疗组,并随访11～52个月,平均33.7个月;2003年1月至2008年12月收治的幕上海绵状血管瘤致癫痫发作患者27例作为显微手术治疗组,并随访10～56个月,平均37.8个月。对两组患者的疗效和并发症进行对比分析。结果采用改良Engel分级评定癫痫发作控制效果,伽玛刀治疗组Engel分级Ⅰ级8例,Ⅱ级12例,Ⅲ级6例,Ⅳ级4例;总良好率为66.7%(20/30)。显微手术治疗组Engel分级Ⅰ级16例,Ⅱ级8例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例,总良好率88.9%(24/27)。两组总良好率差异显著(P<0.05)。伽玛刀治疗组脑发生病灶出血7例,病灶周围脑水肿伴神经功能障碍5例,并发症发生率为40.0%(12/30);显微手术组术后发生神经功能障碍海绵状血管瘤患者的3例,无病灶出血及脑水肿发生,并发症发生率为11.1(3/27)。两组并发症发生率差异显著(P<0.05)。结论伽玛刀和显微手术治疗均能有效改善和控制癫痫发作;伽玛刀适合于脑深部、脑功能区和不能耐受手术的患者;显微手术并发症少,且对癫痫控制的良好率高于伽玛刀。 展开更多
关键词 海绵状血管瘤 癫痫 显微手术 伽玛刀 疗效
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重型弥漫性轴索损伤32例临床分析 被引量：1
19
作者 陈广鑫 邹咏文 +1 位作者 许民辉 刘敏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期462-463,共2页
重型弥漫性轴索损伤３２例临床分析Ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆ３２ｃａｓｅｓｏｆｓｅｖｅｒｅｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ陈广鑫，邹咏文，许民辉，刘敏（第三军医大学附属大坪医院脑外科）重庆，６３００４２... 重型弥漫性轴索损伤３２例临床分析Ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆ３２ｃａｓｅｓｏｆｓｅｖｅｒｅｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ陈广鑫，邹咏文，许民辉，刘敏（第三军医大学附属大坪医院脑外科）重庆，６３００４２弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ），是颅脑损... 展开更多
关键词 颅脑损伤 轴索损伤 外科手术
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环糊精包合物对食品包装材料性能影响的研究进展 被引量：1
20
作者 陈广鑫 何蒙 +2 位作者 范旭华 郑秀君 赵冬梅 《现代化工》 CAS CSCD 北大核心 2023年第S01期59-62,共4页
介绍了改性环糊精的作用以及环糊精包合物对包装材料稳定性、抗氧化性与抗菌性能的影响,以期为食品包装材料的进一步发展提供思路。
关键词 环糊精 包合物 稳定性 抗氧化性 抗菌性
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