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预防性使用去氧肾上腺素对择期行蛛网膜下腔阻滞下剖宫产产妇并发症与新生儿安全性的影响
1
作者 陈建筱 吕昊 姜金锦 《当代医药论丛》 2024年第19期19-21,共3页
目的:探讨择期行蛛网膜下腔阻滞(脊麻)下剖宫产产妇预防性使用去氧肾上腺素对并发症与新生儿安全性的影响。方法:选取2021年2月至2022年9月在绍兴市上虞妇幼保健院择期行脊麻下剖宫产产妇124例为研究对象,按照是否预防性使用去氧肾上腺... 目的:探讨择期行蛛网膜下腔阻滞(脊麻)下剖宫产产妇预防性使用去氧肾上腺素对并发症与新生儿安全性的影响。方法:选取2021年2月至2022年9月在绍兴市上虞妇幼保健院择期行脊麻下剖宫产产妇124例为研究对象,按照是否预防性使用去氧肾上腺素将其分为研究组(n=76)与对照组(n=48),其中研究组术中预防性使用去氧肾上腺素,对照组给予相同剂量的生理盐水,比较两组并发症发生率、新生儿不良结局及新生儿Apgar评分。结果:研究组并发症发生率为5.26%(4/76),低于对照组的16.67%(8/48)(P<0.05)。与对照组比较,研究组新生儿出生1 min时Apgar评分更高(P<0.05);两组新生儿不良结局发生率、出生5 min时Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:去氧肾上腺素预防性应用于择期脊麻下剖宫产手术中,能够降低产妇并发症发生率,避免对新生儿造成不良影响,安全性较高。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔阻滞 剖宫产 去氧肾上腺素 并发症
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氨茶碱治疗剖宫产术后不典型头痛1例 被引量：3
2
作者 陈建筱 黄绍强 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期708-710,共3页
硬脊膜穿破后头痛( postdural puncture headache,PDPH)是产科椎管内麻醉后常见并发症之一。通常认为是硬脊膜穿破后脑脊液漏导致颅内压降低而产生。典型的PDPH具有明显的体位特征。硬脊膜穿破后也可并发颅内硬膜下血肿等严重并发症,此... 硬脊膜穿破后头痛( postdural puncture headache,PDPH)是产科椎管内麻醉后常见并发症之一。通常认为是硬脊膜穿破后脑脊液漏导致颅内压降低而产生。典型的PDPH具有明显的体位特征。硬脊膜穿破后也可并发颅内硬膜下血肿等严重并发症,此时头痛的特征就变得不典型。本文报道1例在硬膜外阻滞下行剖宫产术后出现PDPH的病例,头痛的症状之后变得不典型,CT提示双侧额颞部硬膜下血肿,经氨茶碱治疗头痛明显缓解,且未再复发。 展开更多
关键词 氨茶碱 硬脊膜穿破后头痛(PDPH) 硬膜外麻醉 剖宫产
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酒石酸布托啡诺和盐酸曲马多治疗产妇腰硬联合麻醉后寒战的效果比较 被引量：6
3
作者 陈建筱 《现代实用医学》 2014年第11期1393-1394,共2页
目的比较酒石酸布托啡诺(BT)和盐酸曲马多(TH)治疗产妇腰硬联合麻醉(CSEA)后寒战的效果。方法将行CSEA的患者88例分为观察组及对照组,各44例。观察组使用BT治疗,对照组使用TH治疗。以Ramsay评分作为疗效评价指标,同时记录寒战发生情况... 目的比较酒石酸布托啡诺(BT)和盐酸曲马多(TH)治疗产妇腰硬联合麻醉(CSEA)后寒战的效果。方法将行CSEA的患者88例分为观察组及对照组,各44例。观察组使用BT治疗,对照组使用TH治疗。以Ramsay评分作为疗效评价指标,同时记录寒战发生情况。结果两组寒战发生率差异无统计学意义(>0.05)。两组间给药前、给药治疗15 min Ramsay评分差异均无统计学意义(均>0.05),给药治疗30 min、给药治疗60 min和术毕差异均有统计学意义(均<0.05)。结论 BT和TH在治疗CSEA术后的寒战效果相近,但BT对产妇术后临床镇静效果更好,推荐BT可作为TH的替代药物。 展开更多
关键词 酒石酸布托啡诺 曲马多 寒战
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不同麻醉方法对妇科患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统影响的研究 被引量：3
4
作者 陈建筱 姚建芬 张伟峰 《中国医师杂志》 CAS 2013年第12期1707-1708,共2页
目的探讨不同麻醉方法对妇科患者肾素．血管紧张素．醛固酮系统的影响。方法选取80例行子宫全切术的患者，按照人院顺序单双号将患者分为两组，A组40例采用腰硬联合阻滞，B组40例采用全麻。各组分别在麻醉前（To）、麻醉后5min（T0）、... 目的探讨不同麻醉方法对妇科患者肾素．血管紧张素．醛固酮系统的影响。方法选取80例行子宫全切术的患者，按照人院顺序单双号将患者分为两组，A组40例采用腰硬联合阻滞，B组40例采用全麻。各组分别在麻醉前（To）、麻醉后5min（T0）、切皮时（T2）、切子宫时（B）、手术结束（T4）测量患者肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（Ang-Ⅱ）、醛固酮（ALD）的变化情况，同时监测患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）。结果两组患者AngⅡ、ALD的变化差异无统计学意义。A组：与T0相比，T1-T4PRA活性降低（P〈0．01）；B组：与k相比，T2-T3PRA活性升高（P〈0．01）。麻醉后A组的MAP、HR均低于麻醉前；B组MAP在麻醉后降低，手术过程中恢复，手术结束后又升高并且高于麻醉前。结论两种麻醉方法均能对患者肾素一血管紧张素一醛固酮系统起抑制作用，但是全麻的抑制作用要低于腰硬联合阻滞。 展开更多
关键词 麻醉 硬膜外 麻醉 脊椎 腰椎 麻醉 全身 肾素-血管紧张素系统 子宫切除术
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重度子痫前期孕妇硬膜外麻醉和蛛网膜下隙麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果 被引量：3
5
作者 陈建筱 《中国医师进修杂志》 2013年第30期54-56,共3页
目的比较重度子痫前期孕妇硬膜外麻醉和蛛网膜下隙麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果。方法选择行剖宫产术治疗的重度子痫前期孕妇128例，按随机数字表法分为蛛网膜下隙麻醉联合硬膜外麻醉组（腰硬联合麻醉组）和硬膜外麻醉组，每组64例，... 目的比较重度子痫前期孕妇硬膜外麻醉和蛛网膜下隙麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果。方法选择行剖宫产术治疗的重度子痫前期孕妇128例，按随机数字表法分为蛛网膜下隙麻醉联合硬膜外麻醉组（腰硬联合麻醉组）和硬膜外麻醉组，每组64例，比较两组的临床效果。结果两组麻醉前、麻醉后10min和术毕时收缩压、舒张压、心率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。腰硬联合麻醉组麻醉优良率为92．2％（59／64），明显高于硬膜外麻醉组的70．3％（45／64），差异有统计学意义（P〈0．05）。腰硬联合麻醉组术后2、4h镇痛优良率分别为92．2％（59／64）、96．9％（62／64），明显高于硬膜外麻醉组的75．0％（48／64）、79．7％（51／64），差异有统计学意义（P〈0．05），两组术后12、24h镇痛优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硬膜外麻醉和蛛网膜下隙麻醉联合硬膜外麻醉均为重度子痫前期孕妇安全、有效的麻醉方法，但在麻醉和镇痛效果方面，蛛网膜下隙麻醉联合硬膜外麻醉更为合适。 展开更多
关键词 子痫 孕妇 麻醉 硬膜外 蛛网膜下隙麻醉联合硬膜外麻醉
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