雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024版)

1

作者 中华医学会临床药学分会 中国医药教育协会药事管理专业委员会、临床合理用药专业委员会 +21 位作者 刘东 张文婷 赵杰 张玉 陈蓉 陈泳伍 董占军 胡利华 黄景彬 黄品芳 黄萍 孔旭东 庞宁 乔逸 魏理 谢珊珊 严郁 叶晓芬 张宏 朱立勤 邹东娜 左笑丛 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第9期1355-1368,共14页

雾化吸入疗法是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,是呼吸系统疾病的重要治疗手段。近年来中国呼吸道疾病高发,基层医疗机构雾化及居家雾化治疗普及率显著提高,雾化吸入疗法规范应用和合理用药面临的有关问题亟待解决。为此,由中... 雾化吸入疗法是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,是呼吸系统疾病的重要治疗手段。近年来中国呼吸道疾病高发,基层医疗机构雾化及居家雾化治疗普及率显著提高,雾化吸入疗法规范应用和合理用药面临的有关问题亟待解决。为此,由中华医学会临床药学分会牵头,与中国医药教育协会药事管理专业委员会、临床合理用药专业委员会共同组织编写了《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2024版)》。该共识详细介绍了雾化吸入疗法的给药特点、安全性和有效性、用药指征、应用流程、药学监护,以及常用小容量雾化装置的选择、新上市的雾化吸入药物、常见呼吸系统疾病雾化吸入疗法推荐给药方案等,旨在为各级医疗机构医务工作者规范开展雾化吸入治疗和合理用药提供专业参考。 展开更多

关键词 雾化吸入疗法 合理用药 药学监护 多学科协作 专家共识

下载PDF 职称材料

西罗莫司治疗肺淋巴管肌瘤病伴巨大腹膜后淋巴管肌瘤1例及文献复习

2

作者 王月 周倩倩 +3 位作者 纪子梅 许实成 陈泳伍 胡晓文 《临床肺科杂志》 2024年第1期149-152,共4页

淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是一种以育龄期女性出现肺部弥漫性囊性病变为主要特征的罕见疾病,常见临床表现为进行性呼吸困难、反复发作的气胸及乳糜胸,肺外表现以肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)多见,目前国... 淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)是一种以育龄期女性出现肺部弥漫性囊性病变为主要特征的罕见疾病,常见临床表现为进行性呼吸困难、反复发作的气胸及乳糜胸,肺外表现以肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)多见,目前国内报道LAM合并巨大腹膜后淋巴管平滑肌瘤罕见。本文总结1例西罗莫司成功治疗肺淋巴管肌瘤病伴巨大腹膜后淋巴管肌瘤,并结合文献进行复习,提高临床医生对该疾病的认识。 展开更多

关键词 肺淋巴管肌瘤病 肾血管平滑肌脂肪瘤 淋巴管肌瘤 肺外表现 乳糜胸 育龄期女性 腹膜后 西罗莫司

下载PDF 职称材料

救命药可能成为致命药——警惕阿司匹林诱发哮喘

3

作者 张潇菡 洪文英 +1 位作者 张玮 陈泳伍 《中老年保健》 2024年第1期33-35,共3页

提起阿司匹林(Aspirin),相信大家都不陌生,在众多药物中可谓是“明星药品”。阿司匹林不但用于解热止痛,随着临床研究的不断深入,研究人员发现其对血小板聚集有抑制作用,可以用于心脑血管相关疾病的预防。

关键词 阿司匹林 ASPIRIN 血小板聚集 心脑血管 抑制作用 相关疾病

下载PDF 职称材料

注射用伏立康唑致自杀倾向与感觉异常1例分析

4

作者 胡碧原 汪静 +2 位作者 郑微旗 胡宏平 陈泳伍 《中国药物警戒》 2023年第4期469-472,479,共5页

目的分析伏立康唑致自杀倾向与感觉异常不良反应的原因及相关文献复习,为其安全使用提供参考。方法分析1例肺部感染患者使用注射用伏立康唑治疗后出现自杀倾向同时伴有痛觉消失与味觉异常的病例,通过查阅国内外相关文献,结合监测患者伏... 目的分析伏立康唑致自杀倾向与感觉异常不良反应的原因及相关文献复习,为其安全使用提供参考。方法分析1例肺部感染患者使用注射用伏立康唑治疗后出现自杀倾向同时伴有痛觉消失与味觉异常的病例,通过查阅国内外相关文献,结合监测患者伏立康唑的谷浓度和CYP2C19基因型及相关指标,分析发生不良反应的原因。结果患者CYP2C19基因型为快代谢型,伏立康唑谷浓度为5.12 mg·L^(-1)。伏立康唑致自杀倾向与感觉异常不良反应的原因与肝功能、炎性指标及白蛋白情况等因素相关。结论高龄患者使用伏立康唑时应尽早监测血清药浓度和测定代谢酶基因类型,密切监测肝功能、炎性指标及营养情况,及时制定个体化给药方案,以避免伏立康唑导致的精神-神经系统不良反应。 展开更多

关键词 伏立康唑 自杀倾向 痛觉消失 味觉异常 药品不良反应 肝功能 炎性指标 白蛋白情况

下载PDF 职称材料

QC活动在缩短自动摆药机拆零药品周转期中的效果 被引量：8

5

作者 陈泳伍 沈爱宗 《实用药物与临床》 CAS 2018年第10期1203-1206,共4页

目的缩短住院部药房自动口服摆药机中拆零药品的周转期,提升药品规范化拆零管理水平。方法应用QC管理与活动,分析我院摆药机中拆零药品存在质量问题的原因。建立HIS自动生成拆零计划表,统计活动前、后口服摆药药袋中存在潜在隐患的药袋... 目的缩短住院部药房自动口服摆药机中拆零药品的周转期,提升药品规范化拆零管理水平。方法应用QC管理与活动,分析我院摆药机中拆零药品存在质量问题的原因。建立HIS自动生成拆零计划表,统计活动前、后口服摆药药袋中存在潜在隐患的药袋数。结果活动前后,我院月口服摆药总药袋中潜在隐患药袋占比分别为8.15%(活动前)、0.59%、0.52%、0.45%、0.47%。结论住院部药房通过开展QC活动,有效地解决了摆药机药品拆零管理中存在的不科学、不规范等问题,保证了药品质量与用药安全。 展开更多

关键词 QC管理 拆零药品 自动摆药机 周转期

下载PDF 职称材料

临床药师参与1例莫西沙星联用华法林致INR升高的药学监护 被引量：5

6

作者 陈泳伍 叶晓芬 +1 位作者 蔡映云 吕迁洲 《上海医药》 CAS 2018年第13期68-71,共4页

目的:分析莫西沙星与华法林之间的相互作用,促进临床合理用药。方法:通过对1例房颤合并肺部感染患者在抗感染治疗过程中INR升高的原因分析及药学监护,探讨莫西沙星与华法林发生相互作用机制。结果:莫西沙星可能通过竞争结合华法林蛋白... 目的:分析莫西沙星与华法林之间的相互作用,促进临床合理用药。方法:通过对1例房颤合并肺部感染患者在抗感染治疗过程中INR升高的原因分析及药学监护,探讨莫西沙星与华法林发生相互作用机制。结果:莫西沙星可能通过竞争结合华法林蛋白结合位点引起游离的华法林短暂升高,从而增强华法林的抗凝作用。结论:对于合并用药种类较多的华法林治疗患者,应密切监测凝血功能,临床药师参与临床药物治疗有助于发现药物相互作用,优化药物治疗方案。 展开更多

关键词 莫西沙星 华法林 相互作用 INR

下载PDF 职称材料

雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版) 被引量：227

7

作者 杜光 赵杰 +38 位作者 卜书红 陈娜 陈瑞玲 陈万生 陈孝 陈泳伍 戴智勇 冯瑾 高杰 高申 葛卫红 郭瑞臣 菅凌燕 姜玲 李峰 李佳 李玉萍 刘皋林 卢晓阳 吕迁州 闵光宁 缪丽燕 沈承武 隋忠国 童荣生 王春革 王卓 武新安 徐珽 叶晓芬 尹桃 游一中 张健 张玮 张文婷 张晓坚 赵志刚 朱立勤 邹东娜 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第2期135-146,共12页

呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病、多发病,给社会和国民经济带来沉重负担,同时还伴随着临床不合理用药问题。雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一,因其临床应用优势被国内外广泛使用。在我国,很多基层医院,甚至... 呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病、多发病,给社会和国民经济带来沉重负担,同时还伴随着临床不合理用药问题。雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一,因其临床应用优势被国内外广泛使用。在我国,很多基层医院,甚至大型综合医院由于医务人员对雾化吸入疗法及其药物应用认识不足,临床应用中存在许多不合理用药现象。在这种形式下加强雾化吸入药物的规范管理与合理使用尤为重要! 展开更多

关键词 雾化吸入 雾化吸入疗法 合理用药 专家共识

下载PDF 职称材料

不同剂量钴-60辐照对制痂酊中儿茶素和表儿茶素含量的影响 被引量：8

8

作者 黄赵刚 陈泳伍 +1 位作者 程钢 夏泉 《中国药师》 CAS 2011年第10期1463-1464,共2页

目的:建立HPLC法测定制痂酊中儿茶素和表儿茶素含量的方法,同时考察不同剂量^(60)Co辐照对其含量影响。方法:色谱柱:Kromasil C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:2.2%冰醋酸-乙腈(86:14),流速:0.8 ml·min^(-1),检测波长:280... 目的:建立HPLC法测定制痂酊中儿茶素和表儿茶素含量的方法,同时考察不同剂量^(60)Co辐照对其含量影响。方法:色谱柱:Kromasil C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:2.2%冰醋酸-乙腈(86:14),流速:0.8 ml·min^(-1),检测波长:280nm,柱温:35℃。结果:儿茶素和表儿茶素分别在1.025～12.813μg,0.196～2.450μg范围内线性良好,加样回收率分别为98.0%,99.8%(n=5);^(60)Co辐照剂量为3 kGy时,儿茶素和表儿茶素含量分别减少2.77%,3.43%,随着辐照剂量的增加,两者含量有逐渐下降的趋势。结论:对单批次样本测定表明:^(60)Co辐照对制痂酊中儿茶素和表儿茶素的含量有一定影响,但在低剂量(≤3 kGy)时影响不显著。 展开更多

关键词 钴-60 儿茶素 表儿茶素 高效液相色谱 制痂酊

原文传递

某三甲医院急诊内科地塞米松磷酸钠注射液使用分析 被引量：1

9

作者 伍章保 杜陈侠 +1 位作者 陈泳伍 张圣雨 《安徽医药》 CAS 2014年第2期361-364,共4页

目的通过对某三甲医院急诊内科地塞米松磷酸钠注射液处方进行点评,发现临床使用地塞米松磷酸钠存在的问题,提出改进措施。方法利用某三甲医院临床药学管理系统(PASS),抽取急诊内科2012年9月至2013年2月全部处方数及使用地塞米松磷酸钠... 目的通过对某三甲医院急诊内科地塞米松磷酸钠注射液处方进行点评,发现临床使用地塞米松磷酸钠存在的问题,提出改进措施。方法利用某三甲医院临床药学管理系统(PASS),抽取急诊内科2012年9月至2013年2月全部处方数及使用地塞米松磷酸钠注射液处方数,记录抽取结果。同时,利用医院药品微机管理系统(HIS)和PASS随机抽取2012年9月至2013年2月急诊内科含地塞米松磷酸钠注射液处方每月100张,共600张,药学人员对每张处方进行初评,处方点评专家组进行终评,得出点评结果。通过医院管理部门,与临床科室有效沟通,反馈处方点评结果、存在的问题及改进措施。结果 2012年9月至2013年2月每月地塞米松磷酸钠注射液处方数分别为432、327、233、185、271、264张,合计总处方数1 448张,占急诊内科总处方数的11.97%,总体呈下降趋势。期间急诊内科地塞米松磷酸钠注射液处方合理率分别为28%、43%、36%、48%、73%、70%,总体上合理率由28%上升到70%。不合理处方类型主要表现在适应证不适宜、遴选的药品不适宜、有配伍禁忌等。抽取的处方中部分处方医师不合理处方比例在下降,合理率不断提高。结论通过实施处方点评及与临床医生的有效沟通等干预措施,地塞米松磷酸钠处方开具的合理率在不断提高,使用率呈下降趋势,处方点评取得一定效果。但仍需完善HIS功能设置,加强医务人员对相关法律法规和诊疗规范的学习,提高药学人员与临床医生的沟通能力,从而提高处方质量,促进合理用药。 展开更多

关键词 地塞米松磷酸钠注射液 处方点评 合理性

下载PDF 职称材料

运用品管圈提高急诊骨科处方合理率的效果分析 被引量：5

10

作者 程希 奚磊 +6 位作者 钱自明 殷桐 陈泳伍 杜陈侠 江贺春 伍章保 史天陆 《中国药师》 CAS 2016年第5期949-951,共3页

目的:探讨品管圈在提高临床科室处方合理率中的作用。方法:对我院急诊骨科已调剂的处方进行点评,分析处方不合理的原因,并按照品管圈手法实施各项活动,制定标准化工作流程,并考核实施效果。结果:经过6个月的品管圈活动,急诊骨科处方不... 目的:探讨品管圈在提高临床科室处方合理率中的作用。方法:对我院急诊骨科已调剂的处方进行点评,分析处方不合理的原因,并按照品管圈手法实施各项活动,制定标准化工作流程,并考核实施效果。结果:经过6个月的品管圈活动,急诊骨科处方不合理率由活动前70%,降低至活动后21%,目标达成率140%,进步率70%。结论:品管圈对提高急诊骨科处方合理率有明显促进作用。 展开更多

关键词 品管圈 急诊处方 处方点评 合理率 对策

原文传递

4种膜性肾病治疗药物的快速卫生技术评估

11

作者 张圣雨 舒赖心玥 +5 位作者 朱鹏里 宁丽娟 陈泳伍 吴菲 吴颖其 沈爱宗 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第8期988-992,共5页

目的 比较他克莫司(TAC)、环孢素A(CsA)、环磷酰胺(CTX)、利妥昔单抗(RTX)治疗膜性肾病(MN)的有效性、安全性和经济性。方法 计算机检索Pubmed、the Cochrane Library、万方数据、中国知网和国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网站,收集TA... 目的 比较他克莫司(TAC)、环孢素A(CsA)、环磷酰胺(CTX)、利妥昔单抗(RTX)治疗膜性肾病(MN)的有效性、安全性和经济性。方法 计算机检索Pubmed、the Cochrane Library、万方数据、中国知网和国内外卫生技术评估(HTA)机构官方网站,收集TAC、CsA、CTX、RTX联合糖皮质激素治疗MN的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均为建库起至2022年3月。在资料提取和质量评价后,对纳入研究的结果进行描述性分析。结果 共纳入了15篇文献,其中13篇为系统评价/Meta分析,2篇为药物经济学研究。有效性方面,TAC、CsA在增加缓解率方面具有显著优势,能改善尿蛋白、血清白蛋白、血清肌酐、血清总胆固醇水平。安全性方面,TAC、CsA、RTX的不良反应发生率较低且症状较轻。经济学方面,CTX的成本较低但不良反应严重,TAC单剂量成本较高但缓解率较高,安全性较好。结论 TAC联合糖皮质激素可能是用于MN的推荐方案。 展开更多

关键词 快速卫生技术评估 膜性肾病 环孢素A 他克莫司 环磷酰胺 利妥昔单抗

下载PDF 职称材料

1例对多种抗菌药物过敏患者导管相关血流感染的治疗实践 被引量：1

12

作者 雷秀星 陈泳伍 张圣雨 《药物流行病学杂志》 CAS 2023年第8期945-949,共5页

临床药师参与1例对多种抗菌药物过敏患者导管相关血流感染(CRBSI)的治疗过程,基于患者既往药物过敏史及院内药品储备实际,建议征得患者同意后选择高剂量替加环素(首剂200 mg,100 mg,q12h维持)联合磷霉素(1 g,bid)经验性抗CRBSI治疗,临... 临床药师参与1例对多种抗菌药物过敏患者导管相关血流感染(CRBSI)的治疗过程,基于患者既往药物过敏史及院内药品储备实际,建议征得患者同意后选择高剂量替加环素(首剂200 mg,100 mg,q12h维持)联合磷霉素(1 g,bid)经验性抗CRBSI治疗,临床医师采纳该意见并实施,患者感染得到有效控制,病情好转出院。临床药师通过会诊,协助医师制定个体化治疗方案,为患者提供精准药学监护服务,为使过敏患者等特殊群体安全、有效、合理使用抗菌药物提供参考。 展开更多

关键词 抗菌药物 过敏 导管相关血流感染 血液透析 药学监护

原文传递

洛匹那韦利托那韦治疗新型冠状病毒肺炎的不良反应主动监测研究 被引量：3

13

作者 吴菲 李民 +2 位作者 方玉婷 陈泳伍 沈爱宗 《中国药物警戒》 2021年第2期105-109,共5页

目的探讨洛匹那韦利托那韦(LPV/r)治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的安全性,为临床安全使用LPV/r提供参考。方法基于中国医院药物警戒系统(CHPS),通过团队讨论的方式建立LPV/r主动监测模型,监测2020年1月21日至2月23日使用LPV/r的CO... 目的探讨洛匹那韦利托那韦(LPV/r)治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的安全性,为临床安全使用LPV/r提供参考。方法基于中国医院药物警戒系统(CHPS),通过团队讨论的方式建立LPV/r主动监测模型,监测2020年1月21日至2月23日使用LPV/r的COVID-19患者,阳性预警病例经人工再评价后开展药品不良反应(ADR)研究。结果共监测65例住院患者,经人工再评价后,LPV/r致肝功能异常的发生率为29.23%,3级ADR 1例。用药疗程大于10 d为LPV/r致肝功能异常的独立危险因素(OR=4.511,95%CI:1.128~18.033)。文本主动监测发现23例次ADR,以恶心最为多见。结论LPV/r可引起肝功能异常、恶心、呕吐等不良反应,临床用药期间应严密监测患者各项实验室指标,提前预防、积极对症治疗,防止严重ADR发生。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 洛匹那韦利托那韦 主动监测 安全性 药品不良反应

下载PDF 职称材料

PBL-CBL联合情景模拟教学法在咳喘药学服务门诊药师能力培训中的应用 被引量：15

14

作者 陈泳伍 沈爱宗 +2 位作者 唐丽琴 张圣雨 李泽庚 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第6期826-829,共4页

目的 探索咳喘药学服务门诊药师实践能力培训模式。方法 参考《咳喘药学服务评估专家指导意见(试行稿)》中关于药师实践能力的相关要求,采用以问题为导向的教学方法(PBL)和案例教学法(CBL)结合情景模拟教学法,提出符合咳喘药学门诊实践... 目的 探索咳喘药学服务门诊药师实践能力培训模式。方法 参考《咳喘药学服务评估专家指导意见(试行稿)》中关于药师实践能力的相关要求,采用以问题为导向的教学方法(PBL)和案例教学法(CBL)结合情景模拟教学法,提出符合咳喘药学门诊实践胜任力需求的培训带教方法。结果 构建了一套较为完善的咳喘药学服务门诊药师实践能力培养方案,制订了一套标准化的依从性分级管理流程及门诊服务评估报告体系。结论 该教学模式有效训练了学员规范化的吸入剂指导与评估能力,使药师评估、分析、分级管理患者依从性问题的能力显著提高,培养学员临床思维与综合评估能力,提升咳喘药学服务门诊服务水平。 展开更多

关键词 咳喘药学服务门诊 培养模式 慢病管理

下载PDF 职称材料

两性霉素B脂质体致急性肾损伤相关危险因素分析 被引量：4

15

作者 陈泳伍 张圣雨 +2 位作者 胡晓文 汤璐璐 沈爱宗 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第3期416-419,共4页

目的统计分析两性霉素B脂质体致急性肾损伤(AKI)的发生率及相关危险因素。方法回顾性分析某三甲医院2016年1月—2018年12月使用两性霉素B脂质体患者的病历资料,记录患者基本资料和相关用药情况,采用单因素与多因素逐步logistic回归分析... 目的统计分析两性霉素B脂质体致急性肾损伤(AKI)的发生率及相关危险因素。方法回顾性分析某三甲医院2016年1月—2018年12月使用两性霉素B脂质体患者的病历资料,记录患者基本资料和相关用药情况,采用单因素与多因素逐步logistic回归分析两性霉素B脂质体相关AKI危险因素。结果272例使用两性霉素B脂质体的患者,24例发生两性霉素B脂质体相关AKI,发生率8.8%;单因素分析显示,女性、联用环孢素、造血干细胞移植和两性霉素B脂质体累计使用量≥450 mg与AKI发生有关(P<0.1);多因素分析显示,女性和两性霉素B脂质体累计使用量≥450 mg是AKI独立危险因素(P<0.05);13例发生AKI患者停药1周后肌酐值较用药期间最高值下降(P<0.05)。结论两性霉素B脂质体致AKI较常见,用药期间应加强女性患者及累计使用剂量≥450 mg患者发生AKI的风险评估,密切监测给药期间尤其是约2周患者肌酐水平。大部分患者AKI可逆。 展开更多

关键词 两性霉素B脂质体 肾损伤 急性 危险因素

下载PDF 职称材料

我院多部门协作处方点评模式在重点监控药品管理中的实践 被引量：38

16

作者 沈爱宗 张圣雨 +2 位作者 陈泳伍 闫方雪 邵蓉 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第13期1646-1649,共4页

目的:为医疗机构处方点评模式的构建及重点监控药品的监管提供参考。方法:建立中国科学技术大学附属第一医院(以下简称"我院")多部门协作的处方点评模式,在药事管理与药物治疗委员会下设处方管理小组(由分管院长、药剂科主任... 目的:为医疗机构处方点评模式的构建及重点监控药品的监管提供参考。方法:建立中国科学技术大学附属第一医院(以下简称"我院")多部门协作的处方点评模式,在药事管理与药物治疗委员会下设处方管理小组(由分管院长、药剂科主任、医务处处长和药学、医学、护理学及行政管理部门负责人组成),并下设处方点评专家组(负责对处方点评工作提供专业技术咨询并负责处方终评)和处方点评工作小组(负责处方初评),依据《药品管理法》《执业医师法》《反不正当竞争法》等制定我院《药品购销和使用监督管理办法》并建立多部门协作的处方点评管理流程。采用此模式对我院重点监控药品处方进行干预,并考察干预前(2019年6月)、干预后(2019年9月)我院重点监控药品使用率与医嘱合理性。结果:我院成功建立了多部门协作处方点评模式。重点监控品种销售金额占药品总收入的比例由干预前的1.322%下降至干预后的0.735%(P=0.010);医嘱不合理率由干预前的46.76%降低至干预后的15.70%(P=0.023),不合理医嘱主要类型由干预前的用法用量不适宜(18.52%)、适应证不适宜(12.50%)、给药途径不适宜(9.26%)转变为干预后的用法用量不适宜(15.70%),其他医嘱不合理现象也得到明显改善。结论:我院构建的多部门协作处方点评模式在我院重点监控药品监管中的成效显著,显著减少了该类药品临床不合理使用情况。 展开更多

关键词 多部门协作处方点评模式 重点监控药品 药品管理 实践

下载PDF 职称材料

某院急诊儿科抗菌药物处方干预效果分析 被引量：1

17

作者 陈泳伍 张圣雨 奚磊 《安徽卫生职业技术学院学报》 2017年第6期104-105,107,共3页

目的:通过对急诊儿科抗菌药物处方抽样点评,分析处方干预效果,为进一步提高抗菌药物合理应用水平提供参考。方法:随机等间距抽取某三甲医院2016年5月-7月急诊儿科抗菌药物处方750张作为干预前研究对象,按照相关规定和方法进行初评和终评... 目的:通过对急诊儿科抗菌药物处方抽样点评,分析处方干预效果,为进一步提高抗菌药物合理应用水平提供参考。方法:随机等间距抽取某三甲医院2016年5月-7月急诊儿科抗菌药物处方750张作为干预前研究对象,按照相关规定和方法进行初评和终评,并进行适当干预。再随机等间距抽取2016年8月-10月及2016年11月-2017年1月急诊儿科抗菌药物处方各750张作为第1、2次干预后资料,进行处方点评,观察干预效果。结果:干预前急诊儿科抗菌药物处方合理率为46.0%,第一、二次干预后合理率分别提升至63.9%(P=0.0062)、82.5%(P=0.0020)。结论:急诊儿科抗菌药物处方经持续点评干预后合理率明显提升,但仍有部分不合理使用现象,应不断加强医务人员抗菌药物使用规范化培训,提高合理用药水平。 展开更多

关键词 急诊儿科 抗菌药物 处方点评

下载PDF 职称材料

白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性 被引量：12

18

作者 季鹏 宁丽娟 +7 位作者 陈泳伍 朱鹏里 吴菲 吴颖其 颜辉 耿亚迪 张圣雨 沈爱宗 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第22期2762-2765,共4页

目的观察白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性。方法纳入我院2018年1月-2021年12月收治的晚期NSCLC患者的临床资料,根据其所用化疗方案分为白蛋白结合型紫杉醇组和紫杉醇组,每组100例。两组患者均接受含注... 目的观察白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性。方法纳入我院2018年1月-2021年12月收治的晚期NSCLC患者的临床资料,根据其所用化疗方案分为白蛋白结合型紫杉醇组和紫杉醇组,每组100例。两组患者均接受含注射用紫杉醇(白蛋白结合型)或紫杉醇注射液的化疗方案治疗至少2个周期(每21 d为1个周期),比较两组患者的无进展生存期(PFS)和疗效,并记录毒副反应发生情况。结果白蛋白结合型紫杉醇组患者共完成化疗430个周期,平均4.3个周期;紫杉醇组患者共完成化疗476个周期,平均4.8个周期。白蛋白结合型紫杉醇组患者的中位PFS(4.0个月)、有效率(13.00%)与紫杉醇组(4.0个月、9.00%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),其疾病控制率(99.00%)显著高于紫杉醇组(89.00%),其白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、感觉神经病变、乏力、恶心呕吐、关节肌痛的发生率均显著低于紫杉醇组(P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期NSCLC的疗效较好,比普通紫杉醇能更好地控制疾病的进展,且安全性更高。 展开更多

关键词 白蛋白结合型紫杉醇 紫杉醇 晚期非小细胞肺癌 有效性 安全性

下载PDF 职称材料

我院碳青霉烯类抗菌药物专档管理体系的构建与实践 被引量：11

19

作者 沈爱宗 张圣雨 +2 位作者 陈泳伍 苏丹 邵蓉 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第12期1515-1519,共5页

目的:构建碳青霉烯类抗菌药物专档管理体系,规范该类抗菌药物的临床合理应用。方法:根据国家卫生健康委相关文件要求,构建中国科学技术大学附属第一医院(以下简称"我院")碳青霉烯类抗菌药物专项管理体系,并对管理前后抗菌药... 目的:构建碳青霉烯类抗菌药物专档管理体系,规范该类抗菌药物的临床合理应用。方法:根据国家卫生健康委相关文件要求,构建中国科学技术大学附属第一医院(以下简称"我院")碳青霉烯类抗菌药物专项管理体系,并对管理前后抗菌药物使用强度、处方合理率和耐碳青霉烯类肠杆菌检出率进行分析。结果:我院构建的碳青霉烯类抗菌药物专档管理体系包括组织建设、专档管理信息化建设、专档管理药品处方审核、处方点评干预等方面。实施专档管理体系后我院碳青霉烯类抗菌药物的使用强度由实施前的2.78下降到2.03;处方合理率由62.8%上升至98.3%(P<0.05);耐亚胺培南鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的检出率从91.4%、2.4%、49.5%下降至79.7%、1.6%、39.7%,但耐亚胺培南肺炎克雷伯菌检出率从34.4%上升至50.0%。结论:我院碳青霉烯类抗菌药物专档管理体系在实践中取得了一定的成效,有助于减少该类药物的滥用现象并提升合理用药水平,降低耐药菌检出率;同时,临床应加强对耐亚胺培南肺炎克雷伯菌的院感控制。 展开更多

关键词 碳青霉烯类抗菌药物 专档管理 合理用药

下载PDF 职称材料

我国药品临床综合评价全面质量管理体系的构建 被引量：12

20

作者 赵锐 胡若飞 +4 位作者 石秀园 沈爱宗 陈泳伍 李璠 赵琨 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第12期1409-1414,1429,共7页

目的为保障我国药品临床综合评价工作的科学、规范开展提供参考。方法以全面质量管理理论为指导,借鉴英、德两国开展卫生技术评估的成功经验,结合戴明环等质量管理方法和工具,按照我国有关政策要求和地方实际,构建药品临床综合评价全面... 目的为保障我国药品临床综合评价工作的科学、规范开展提供参考。方法以全面质量管理理论为指导,借鉴英、德两国开展卫生技术评估的成功经验,结合戴明环等质量管理方法和工具,按照我国有关政策要求和地方实际,构建药品临床综合评价全面质量管理体系。结果与结论从组织体系、管理流程、考核制度、评价监管平台、支撑保障机制5个方面构建我国药品临床综合评价全面质量管理体系。其中,组织体系包括国家、省级、医疗机构3级,管理流程应围绕主题遴选、评价实施、结果转化应用3个阶段的重点环节进行要求,并配合建立考核制度、评价监管平台、支撑保障机制,以进一步提高药品临床综合评价全面质量管理的科学性、合理性、实用性和规范性。开展全面质量管理是推进药品临床综合评价工作持续改进的有效抓手,政府有关部门和实施评价的医疗机构要进一步树立质量管理意识,建立报告质量反馈机制和结果共建共用共享机制,强化专业人才队伍培养和创新协同监管模式,从而确保评价结果真实可靠。 展开更多

关键词 药品临床综合评价 全面质量管理 质量控制

下载PDF 职称材料