ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后新发心房颤动的影响因素研究

1

作者 陈瑞晓 韩延辉 +2 位作者 赵劲东 李炳强 普兆坤 《成都医学院学报》 CAS 2024年第5期861-863,867,共4页

目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后新发心房颤动(NOAF)的影响因素,为预防STEMI患者PCI术后NOAF提供参考依据。方法选取2020年2月至2023年2月河南科技大学第一附属医院收治的512例行PCI术的STEMI患者... 目的探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后新发心房颤动(NOAF)的影响因素,为预防STEMI患者PCI术后NOAF提供参考依据。方法选取2020年2月至2023年2月河南科技大学第一附属医院收治的512例行PCI术的STEMI患者为研究对象,所有患者PCI术后均随访1年,根据随访期间患者是否NOAF分为NOAF组(51例)和n-NOAF组(461例)。STEMI患者PCI术后NOAF的影响因素采用单因素和多因素分析,并构建预测模型分析其预测价值。结果年龄较大、SYNTAX积分较高、左心房内径较大、术后无复流、血清CRP、NT-proBNP水平较高均为STEMI患者PCI术后NOAF的独立危险因素(OR=1.621、1.840、1.611、1.772、1.603、1.732,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,预测模型预测STEMI患者PCI术后NOAF的曲线下面积(AUC)为0.873,敏感度为82.35%,特异度为84.60%。结论STEMI患者PCI术后NOAF的独立危险因素包括年龄较大、SYNTAX积分较高、左心房内径较大、术后无复流、血清CRP、NT-proBNP水平较高,据此构建的预测模型预测价值较好,因此临床可对有上述特征的患者进行针对性治疗或干预,以降低患者NOAF的风险。 展开更多

关键词 心肌梗死 ST段抬高型 经皮冠状动脉介入治疗 心房颤动 影响因素 预测模型

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ACS合并心力衰竭病人血清COMP、NGAL水平及其与心功能的相关性

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作者 刘相勇 陈瑞晓 +1 位作者 王丽平 赵进东 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第13期2410-2415,共6页

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)合并心力衰竭病人血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的表达情况,并分析二者与ACS合并心力衰竭病人心功能的关系。方法:选取2020年2月—2021年10月我院收治的124例ACS合... 目的:观察急性冠脉综合征(ACS)合并心力衰竭病人血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的表达情况,并分析二者与ACS合并心力衰竭病人心功能的关系。方法:选取2020年2月—2021年10月我院收治的124例ACS合并心力衰竭病人作为观察组,另选取同期非ACS合并心力衰竭病人62例作为对照组。依据美国纽约心脏病协会(NAHY)心功能分级将ACS合并心力衰竭病人分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级;设计病人基线资料调查表,比较观察组与对照组病人、不同心功能分级ACS合并心力衰竭病人的基线资料、实验室指标,分析COMP、NGAL在ACS合并心力衰竭病人中的表达及其与病人心功能的关系。结果:124例ACS合并心力衰竭病人中NYHA心功能分级Ⅰ级40例,Ⅱ级55例,Ⅲ级29例;观察组病人血清C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)升高倍数、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)、COMP、NGAL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同NYHA心功能分级病人ST段抬高型心肌梗死(STEMI)占比、冠状动脉病变≥3支占比、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏量(SV)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NYHA心功能分级Ⅲ级病人血清CRP、BNP、COMP、NGAL水平最高,其次为Ⅱ级病人,Ⅰ级病人最低(P<0.05);经Kendall′s tau-b相关系数检验,结果显示,ACS合并心力衰竭病人NYHA心功能分级与血清CRP、BNP、COMP、NGAL水平呈正相关(P<0.05);经有序Logistic回归分析结果显示,血清CRP、BNP、COMP、NGAL高表达是ACS合并心力衰竭病人NYHA心功能分级高的危险因素(P<0.05)。结论:血清COMP、NGAL在ACS合并心力衰竭病人中异常表达,且与病人心功能密切相关。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 心力衰竭 心功能 软骨寡聚基质蛋白 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

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冠状动脉钙化病变的介入治疗 被引量：5

3

作者 陈瑞晓 董平栓 《医学综述》 2010年第24期3757-3759,共3页

介入治疗作为一种有效的血运重建手段,极大地改善了冠心病患者的生活质量和预后,但是冠状动脉钙化病变是介入治疗的难点。近年来,对冠状动脉钙化病变发病机制的深入研究,影像技术的发展加深了人们对钙化病变的认识,同时介入技术的进步... 介入治疗作为一种有效的血运重建手段,极大地改善了冠心病患者的生活质量和预后,但是冠状动脉钙化病变是介入治疗的难点。近年来,对冠状动脉钙化病变发病机制的深入研究,影像技术的发展加深了人们对钙化病变的认识,同时介入技术的进步提高了手术的成功率,减少了并发症的发生。现将冠状动脉钙化病变的发病机制、影像特点、治疗现状加以阐述。 展开更多

关键词 冠状动脉钙化 介入治疗 旋磨术

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后扩张对老年冠状动脉钙化病变介入治疗的疗效观察 被引量：1

4

作者 陈瑞晓 董平栓 +4 位作者 王红雷 杜来景 来利红 李志娟 杨旭明 《河南医学研究》 CAS 2011年第1期72-75,78,共5页

目的:观察后扩张应用于老年冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Inter-vention,PCI)的临床疗效。方法:血管造影成功的老年钙化病变冠心病患者107例随机分组,对照组52例行常规支架球囊释放支架术,后扩张组55例... 目的:观察后扩张应用于老年冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Inter-vention,PCI)的临床疗效。方法:血管造影成功的老年钙化病变冠心病患者107例随机分组,对照组52例行常规支架球囊释放支架术,后扩张组55例于支架常规释放后以非顺应性球囊行高压后扩张,观察两组术中并发症发生率及术后1周、1个月6、个月支架内血栓、再狭窄和主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果:后扩张组和对照组PCI术中并发症差异无统计学意义(P>0.05),后扩张组管腔内径获得明显大于对照组(P<0.05)6,个月时后扩张组管腔内径丢失明显小于对照组(P<0.05),靶病变最小内径后扩张组大于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;后扩张组支架内血栓、再狭窄率、心血管不良事件较对照组均明显减少(P<0.05),差异有统计学意义。结论:老年冠脉钙化病变患者PCI术中常规球囊后扩张治疗安全可行,能够降低支架内血栓、再狭窄和主要不良心脏事件发生率。 展开更多

关键词 冠状动脉钙化病变 经皮冠状动脉介入治疗 后扩张

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参松养心胶囊联合小剂量美托洛尔治疗室性早搏疗效及对血管内皮功能的影响 被引量：1

5

作者 陈瑞晓 《山西职工医学院学报》 CAS 2018年第3期32-34,共3页

目的:探讨参松养心胶囊联合小剂量美托洛尔对室性早搏(VPBs)患者效果及对血管内皮功能影响。方法:纳入VPBs患者140例,随机分为联合组与对照组各70例,对照组给予美托洛尔口服,联合组采用参松养心胶囊联合美托洛尔口服,观察两组治疗1个月... 目的:探讨参松养心胶囊联合小剂量美托洛尔对室性早搏(VPBs)患者效果及对血管内皮功能影响。方法:纳入VPBs患者140例,随机分为联合组与对照组各70例,对照组给予美托洛尔口服,联合组采用参松养心胶囊联合美托洛尔口服,观察两组治疗1个月后疗效。结果:治疗后,两组患者早搏总数均低于治疗前,且联合组早搏总数低于对照组;两组患者心悸、胸闷、气短各症状评分均低于治疗前,且联合组各症状评分均低于对照组;两组患者血清NO浓度高于治疗前,血清TXB2、ET-1浓度低于治疗前,且联合组各指标改善程度优于对照组;治疗后,联合组美托洛尔平均用量低于对照组;联合组不良反应发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参松养心胶囊联合小剂量美托洛尔,可降低VPBs患者早搏次数,减轻患者表现,改善血管内皮功能,效果明显且无重大不良反应。 展开更多

关键词 参松养心胶囊 美托洛尔 室性早搏 血管内皮功能

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rhBNP联合硝普钠治疗ADHF对血浆NT-proBNP、血清ST_2水平的影响观察

6

作者 陈瑞晓 《山西职工医学院学报》 CAS 2018年第2期23-25,共3页

目的:观察重组人脑钠肽(rhBNP)联合硝普钠治疗急性失代偿心力衰竭(ADHF)效果及对血浆N末端脑钠肽(NTproBNP)、血清生长刺激表达基因2蛋白(ST_2)水平的影响。方法:选择ADHF患者120例,随机分为对照组和研究组各60例,对照组给予硝普钠持续... 目的:观察重组人脑钠肽(rhBNP)联合硝普钠治疗急性失代偿心力衰竭(ADHF)效果及对血浆N末端脑钠肽(NTproBNP)、血清生长刺激表达基因2蛋白(ST_2)水平的影响。方法:选择ADHF患者120例,随机分为对照组和研究组各60例,对照组给予硝普钠持续泵入,观察组给予rhBNP治疗,同时给予硝普钠持续泵入,观察两组效果。结果:两组治疗后2 h、48 h及7 d心率和收缩压均低于治疗前,48 h心率及收缩压均低于治疗后2 h,研究组2 h心率及收缩压改善效果优于同期对照组;治疗后,两组LVEF均高于治疗前,LVEDD均低于治疗前,且研究组改善程度均优于对照组;两组血浆NT-proBNP及血清ST_2水平均低于治疗前,研究组降低幅度大于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d,研究组总有效率高于对照组(χ2=7.91,P<0.05)。结论:rhBNP联合硝普钠治疗ADHF,可以改善患者心率及收缩压,提高左室射血分数,减小左室舒张末内径,降低血浆NTproBNP及血清ST_2水平,疗效显著。 展开更多

关键词 重组人脑钠肽 硝普钠 急性失代偿心力衰竭

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麝香保心丸对冠心病病人PCI术后冠状动脉微循环功能和心血管事件的影响 被引量：13

7

作者 张辉锋 李道麟 +2 位作者 王丹 陈瑞晓 陈延勋 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第9期1409-1412,共4页

目的探讨麝香保心丸对冠心病病人经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人冠状动脉微循环功能和心血管事件的影响。方法选取2015年9月-2018年1月河南科技大学第一附属医院行PCI术治疗的冠心病病人110例为研究对象,分为观察组(60例)、对照组(50例... 目的探讨麝香保心丸对冠心病病人经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人冠状动脉微循环功能和心血管事件的影响。方法选取2015年9月-2018年1月河南科技大学第一附属医院行PCI术治疗的冠心病病人110例为研究对象,分为观察组(60例)、对照组(50例)。对照组PCI术后给予常规西药治疗,观察组PCI术后在对照组基础上予以麝香保心丸,两组均治疗6个月。比较两组临床疗效,测定两组治疗前后冠状动脉循环抵抗指数(IMR)、冠状动脉血流储备指数(CFR)、西雅图心绞痛量表评分(SAQ)及血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并记录两组随访期间心血管事件发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.0%,高于对照组的74.0%(P<0.05);观察组治疗后IMR、SAQ评分明显低于对照组(P<0.05),CFR高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组随访期间心血管事件发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论麝香保心丸用于行PCI的冠心病病人,可明显改善术后冠状动脉微循环功能,降低炎性因子水平及心血管事件发生率。 展开更多

关键词 冠心病 麝香保心丸 经皮冠状动脉介入术 冠状动脉微循环功能 心血管事件 超敏C反应蛋白 白介素-6 肿瘤坏死因子-α

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超声与MRI在诊断心肌梗死后左心室室壁瘤中的应用 被引量：5

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作者 张辉锋 宋溢娟 +2 位作者 曲红培 宋海乔 陈瑞晓 《中国CT和MRI杂志》 2018年第11期69-71,78,共4页

目的探讨超声和磁共振成像(MRI)在诊断心肌梗死(CI)后左心室室壁瘤(LVA)中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月间收治的54例疑为CI后LVA患者的临床资料,以病理检查结果作为对照,患者均行超声心动图、MRI和冠状动脉造影。比... 目的探讨超声和磁共振成像(MRI)在诊断心肌梗死(CI)后左心室室壁瘤(LVA)中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月间收治的54例疑为CI后LVA患者的临床资料,以病理检查结果作为对照,患者均行超声心动图、MRI和冠状动脉造影。比较超声与MRI检测对CI后LVA的诊断应用价值,计算灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值和阳性预测值。结果 (1)超声心动图、MRI检查LVA的检出率均为100%,诊断LVA分布的准确率也均为100%,2组对比,差异无统计学意义(P>0.05);(2)MRI矛盾运动区域检出率明显较超声心动图高(P<0.05);(3)MRI诊断CI后LVA后准确率高于超声检查(P<0.05)。结论超声与MRI在诊断CI后LVA中均有其临床应用价值,应用MRI更有利于鉴别诊断和判断LVA病情。 展开更多

关键词 超声 磁共振成像 心肌梗死后左心室室壁瘤 诊断

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后扩张治疗对老年冠状动脉钙化病变PCI术的疗效和安全性研究 被引量：2

9

作者 王红雷 董平栓 +3 位作者 邢适颖 陈瑞晓 杨旭明 韩延辉 《中国心血管病研究》 CAS 2012年第10期750-753,760,共5页

目的观察常规后扩张治疗对老年冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效和安全性。方法选择血管造影成功的老年钙化病变冠心病患者124例，随机分为后扩张组（治疗组，62例）和常规置入组（对照组，62例）。观察两组术中并发... 目的观察常规后扩张治疗对老年冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效和安全性。方法选择血管造影成功的老年钙化病变冠心病患者124例，随机分为后扩张组（治疗组，62例）和常规置入组（对照组，62例）。观察两组术中并发症发生率，住院期间及1年后支架内血栓、再狭窄和主要不良心脏事件（MACE）发生率。结果后扩张组和常规置入组患者PCI中并发症发生率比较差异无统计学意义（6．5％比4．8％，P〉0．05）。1年后的随访结果显示，后扩张组的MACE事件发生率较对照组降低（4．8％比12．9％，P〈0．05）；支架内血栓和支架内再狭窄发生率较常规置人组均明显减少（1．6％比4．8％，4．4％比14．3％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在老年冠状动脉钙化病变PCI中常规后扩张治疗安全、有效，能减少术后不良心脏事件从而改善预后。 展开更多

关键词 冠状动脉钙化病变 经皮冠状动脉介入治疗 后扩张

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美托洛尔与卡维地洛对急性心肌梗塞患者炎症因子和氧化应激的影响 被引量：2

10

作者 王丽平 王绍欣 +3 位作者 张辉锋 陈瑞晓 吴英乐 曲红培 《实验与检验医学》 CAS 2019年第2期294-296,300,共4页

目的本研究通过观察美托洛尔与卡维地洛对AMI患者炎症因子和氧化应激指标的变化,探讨美托洛尔和卡维地洛在急性心肌梗死(AMI)患者中的抗炎作用和抗氧化作用。方法选择2016年7月-2018年7月在我院初次诊断为典型AMI患者180例作为研究对象... 目的本研究通过观察美托洛尔与卡维地洛对AMI患者炎症因子和氧化应激指标的变化,探讨美托洛尔和卡维地洛在急性心肌梗死(AMI)患者中的抗炎作用和抗氧化作用。方法选择2016年7月-2018年7月在我院初次诊断为典型AMI患者180例作为研究对象,随机分为美托洛尔组、卡维地洛组和对照组各60例。在治疗前和治疗8周后,采集静脉血进行炎症因子α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和氧化应激谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的检测,比较各组间的差异。结果在治疗前,三组患者TNF-ɑ、IL-6、GPX、MDA和SOD浓度相比较无统计学差异(P>0.05)。通过治疗后,三组患者TNF-ɑ、IL-6和MDA浓度均较治疗前有所下降,卡维地洛组<美托洛尔组<对照组;GPX和SOD浓度较治疗前有所升高,卡维地洛组>美托洛尔组>对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔和卡维地洛均可降低AMI患者炎症因子和抑制氧化应激反应,卡维地洛效果更加显著,可对心肌起到保护作用。 展开更多

关键词 美托洛尔 卡维地洛 炎症因子 氧化应激 急性心肌梗塞

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经桡动脉-股静脉与经股动脉-股静脉两种途径封堵成人室间隔缺损效果对比 被引量：3

11

作者 汪砚雨 刘相勇 +1 位作者 曲红培 陈瑞晓 《实用医院临床杂志》 2017年第5期244-246,共3页

目的对比经桡动脉—股静脉与经股动脉—股静脉两种途径封堵成人室间隔缺损(VSD)效果。方法应用超声心动图筛选适合封堵术成人VSD患者30例,按随机数字表法分为经桡动脉-股静脉途径封堵VSD(A组),经股动脉-股静脉途封堵VSD(B组)各15例,分... 目的对比经桡动脉—股静脉与经股动脉—股静脉两种途径封堵成人室间隔缺损(VSD)效果。方法应用超声心动图筛选适合封堵术成人VSD患者30例,按随机数字表法分为经桡动脉-股静脉途径封堵VSD(A组),经股动脉-股静脉途封堵VSD(B组)各15例,分别采用经桡动脉-股静脉途径介入封堵VSD、经股动脉-股静脉途介入封堵VSD,比较两组封堵成功率、手术时间、X射线暴露时间、卧床时间及手术并发症。结果两组封堵成功率均为100%。两组手术时间及X射线曝光时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),桡动脉—股静脉途径A组术后患者卧床时间、其他并发症显著少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种途径封堵成人VSD均安全可靠,但经桡动脉—股静脉途封堵VSD,术后患者卧床时间明显缩短,并可减少各种术后并发症。 展开更多

关键词 先天性心脏病 室间隔缺损 介入治疗 封堵术 桡动脉-股静脉途径

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介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平及其心功能的影响效果观察 被引量：12

12

作者 王丽平 王绍欣 +2 位作者 张辉锋 吴英乐 陈瑞晓 《现代医用影像学》 2019年第2期477-478,共2页

目的:分析与探究介入治疗对冠心病合并心衰患者血清脑肽(BNP)水平及其心功能的影响。方法:在本院收治的冠心病合并心衰患者中,选取2017年1月—2018年6月收治的88例患者为研究对象,并告知患者及其家属治疗方法后,根据其选择意愿,将选择... 目的:分析与探究介入治疗对冠心病合并心衰患者血清脑肽(BNP)水平及其心功能的影响。方法:在本院收治的冠心病合并心衰患者中,选取2017年1月—2018年6月收治的88例患者为研究对象,并告知患者及其家属治疗方法后,根据其选择意愿,将选择常规内科治疗的44例患者纳入对照组,选择介入治疗的44例患者则纳入研究组,对比观察两组患者治疗前后BNP水平与心功能改善情况。结果:治疗1周后对比,研究组患者BNP水平明显低于对照组,与此同时,患者LVD、LVS、LVEF等心功能指标改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:介入治疗对于改善冠心病合并心衰患者BNP水平、促进其心功能恢复具有积极作用,临床推广、应用价值较高。 展开更多

关键词 冠心病 心衰 介入治疗 BNP 心功能

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后扩张在老年患者钙化病变PCI术中应用的临床研究 被引量：1

13

作者 董平栓 陈瑞晓 +7 位作者 王红雷 李志娟 王可 杨旭明 王绍欣 李转珍 范喜梅 杜来景 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2012年第10期59-62,共4页

目的观察后扩张在老年患者冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中应用的疗效和安全性。方法选择PCI血管造影成功的老年钙化血管造影病变患者124例,随机分为后扩张组(62例)和对照组(常规置... 目的观察后扩张在老年患者冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中应用的疗效和安全性。方法选择PCI血管造影成功的老年钙化血管造影病变患者124例,随机分为后扩张组(62例)和对照组(常规置入组;62例),观察两组患者PCI术中并发症发生率及住院期间及术后1年支架内血栓、再狭窄和主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率。结果后扩张组和常规置入组患者PCI术中并发症发生率两组间比较差异无显著性(6.5%︰4.8%,P>0.05);1年时的随访结果显示,后扩张组的MACE发生率较对照组降低(4.8%︰12.9%,P<0.05);支架内血栓和支架内再狭窄发生率较常规置入组均明显减少(1.6%︰4.8%;4.4%︰14.3%,P<0.05),差异有显著性。结论在老年钙化病变患者PCI术中应用后扩张治疗安全、有效,能够降低支架内血栓、再狭窄和MACE发生率。 展开更多

关键词 后扩张 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 钙化病变

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ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗的临床预后影响效果观察 被引量：2

14

作者 王丽平 王绍欣 +2 位作者 张辉锋 吴英乐 陈瑞晓 《黑龙江医学》 2019年第2期115-116,119,共3页

目的分析与探究急诊介入治疗在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的临床疗效。方法选取河南科技大学第一附属医院于2017年1月—2018年6月收治的STEMI患者86例为研究对象,进行回顾分析;根据患者所选择的治疗方法,将采用急诊介入治疗的43... 目的分析与探究急诊介入治疗在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的临床疗效。方法选取河南科技大学第一附属医院于2017年1月—2018年6月收治的STEMI患者86例为研究对象,进行回顾分析;根据患者所选择的治疗方法,将采用急诊介入治疗的43例患者纳入研究组,另外43例行择期介入治疗的患者纳入对照组;对比观察两组患者临床治疗效果与死亡情况。结果经治疗后对比,研究组患者治疗7 d、6个月后的LVEF、LVED心功能指标均优于对照组;与此同时,患者心脏破裂(0.00%)、梗死复发住院(6.98%)以及30 d内死亡(2.33%)、1年内死亡(6.98%)等发生率均低于对照组(9.30%、23.26%、16.28%、23.26%)(P<0.05)。结论 STEMI患者应用急诊介入治疗相对于择期介入治疗,对于促进患者心肌血液再灌注、改善患者预后效果更好,临床应用价值较高,但其对于治疗时间窗具有较高的要求。 展开更多

关键词 ST段抬高型心肌梗死 急诊介入治疗 择期介入治疗 应用效果

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后扩张在老年患者冠状动脉钙化病变PCI术中的应用价值

15

作者 董平栓 陈瑞晓 +7 位作者 王红雷 李志娟 王可 杨旭明 王绍欣 李转珍 范喜梅 杜来景 《河南科技大学学报（医学版）》 2012年第3期190-193,共4页

目的观察后扩张在老年患者冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用的疗效和安全性。方法选择PCI血管造影成功的老年钙化病变患者124例,随机分为后扩张组62例和常规置入对照组62例,观察两组患者PCI术中并发症发生率及住院期... 目的观察后扩张在老年患者冠状动脉钙化病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用的疗效和安全性。方法选择PCI血管造影成功的老年钙化病变患者124例,随机分为后扩张组62例和常规置入对照组62例,观察两组患者PCI术中并发症发生率及住院期间及术后1 a支架内血栓、再狭窄和主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果后扩张组和常规植入组患者PCI术中并发症发生率两组间比较无统计学差异(6.5%、4.8%,P>0.05);1 a时的随访结果显示,后扩张组的主要不良心血管(MACE)事件发生率较对照组降低(4.8%、12.9%,P<0.05);支架内血栓和支架内再狭窄发生率较常规置入组均明显减少(1.6%、4.8%;4.4%、14.3%,P<0.05),差异有显著意义。结论在老年钙化病变患者PCI术中应用后扩张治疗安全、有效,能够降低支架内血栓、再狭窄和MACE发生率。 展开更多

关键词 后扩张 冠状动脉疾病 老年 经皮冠状动脉介入治疗 钙化病变

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冠状动脉钙化病变的介入治疗现状

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作者 董平栓 陈瑞晓 刘相勇 《河南科技大学学报（医学版）》 2010年第3期236-238,共3页

目的介绍冠状动脉钙化病变影像学特点及介入治疗研究状况。方法以国内外文献为依据,综述钙化病变特点及介入治疗方法的研究进展。结果光学相干断层成像术对钙化病变的识别优势明显,冠脉内超声较冠状动脉造影更准确。冠状动脉钙化病变是... 目的介绍冠状动脉钙化病变影像学特点及介入治疗研究状况。方法以国内外文献为依据,综述钙化病变特点及介入治疗方法的研究进展。结果光学相干断层成像术对钙化病变的识别优势明显,冠脉内超声较冠状动脉造影更准确。冠状动脉钙化病变是临床治疗的难点,单纯球囊扩张术、支架植入术、旋磨切除术、切割球囊血管成形术、定向旋切术等介入治疗方法均有局限性。结论在球囊预扩张的基础上支架植入也是钙化病变常规选择,严重钙化者,旋磨术显示出有效性。 展开更多

关键词 钙化病变 影像学 介入治疗 临床应用

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急性心肌梗死患者PCI术后血清TT3、FT3水平与主要不良心血管事件发生的关系 被引量：6

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作者 李炳强 赵劲东 陈瑞晓 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第7期820-823,共4页

目的探究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉动脉介入治疗(PCI)术后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与主要不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法选取2017年1月至2020年6月于河南科技大学第一附属医院行PCI的急... 目的探究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉动脉介入治疗(PCI)术后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平与主要不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法选取2017年1月至2020年6月于河南科技大学第一附属医院行PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者310例为研究对象,根据术后24个月发生MACE情况分为MACE组(71例)和非MACE组(239例)。根据TT3水平按四分位间距将AMI患者分为四组:A1组、B1组、C1组及D1组,根据FT3水平按四分位间距将AMI患者分为四组:A2组、B2组、C2组及D2组。采用Kaplan-Meier法分析TT3和FT3与AMI患者MACE发生率的关系。采用COX分析影响AMI患者PCI术后发生MACE的因素。结果与非MACE组相比,MACE组肌酐、尿酸、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高(P<0.05),心率、TT3、FT3水平较低(P<0.05)。与A1组、B1组相比,C1组、D1组LDL-C水平、TC、肌酐水平较低,心率较高(P<0.05);与A2组、B2组相比,C2组、D2组LDL-C水平、TC、肌酐水平较低,心率较高(P<0.05)。K-M分析显示,A1组、B1组、C1组、D1组AMI患者术后MACE发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。A2组、B2组、C2组、D2组AMI患者术后MACE发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。TT3≤0.62 ng/ml、FT3≤2.82 pg/ml是AMI患者术后MACE发生的独立危险因素(P<0.05)。结论AMI患者PCI术后患者血清TT3、FT3水平与主要不良心血管事件具有密切关系。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 总三碘甲状腺原氨酸 游离三碘甲状腺原氨酸 心血管不良事件

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冠心病患者亚临床甲状腺功能减退与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平的相关性 被引量：8

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作者 王利娟 杨旭明 +1 位作者 吴苑苑 陈瑞晓 《中国心血管杂志》 2019年第6期536-540,共5页

目的研究冠心病患者亚临床甲状腺功能减退(SCH)与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的相关性。方法选择2017年1月至2018年12月于河南科技大学第一附属医院心内科住院行冠状动脉造影确诊为冠心病的717例患者。根据甲状腺功能将患者分... 目的研究冠心病患者亚临床甲状腺功能减退(SCH)与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平的相关性。方法选择2017年1月至2018年12月于河南科技大学第一附属医院心内科住院行冠状动脉造影确诊为冠心病的717例患者。根据甲状腺功能将患者分为SCH组(110例)和甲状腺功能正常组(607例),将两组患者临床资料进行比较。根据Lp-PLA2水平四分位数分为4组,比较4组患者基本资料,将差异有统计学意义的变量进行相关性及多元线性回归分析,分析影响Lp-PLA2的危险因素。结果SCH组女性患者比例高,促甲状腺激素(TSH)、Lp-PLA2、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(ApoB)水平明显升高(均为P<0.05),而游离三碘甲状腺激素(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)和载脂蛋白A1(ApoA1)水平明显降低(均为P<0.05)。4组不同水平Lp-PLA2患者之间,高血压和SCH患者比例、TSH、FT3、FT4、LDL-C、ApoA1、ApoB水平明显不同;且随Lp-PLA2水平升高,高血压和SCH患者比例明显升高,TSH、LDL-C、ApoB水平明显升高,而FT3、FT4水平明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。相关性分析显示,Lp-PLA2与高血压、SCH、TSH、LDL-C和ApoB呈显著正相关,与FT3、FT4呈显著负相关(均为P<0.05)。多元线性回归分析显示,FT3、FT4、LDL-C、SCH和高血压是影响Lp-PLA2的危险因素(均为P<0.05)。结论冠心病患者SCH与血浆Lp-PLA2表达水平明显相关,纠正SCH有可能降低Lp-PLA2水平,改善患者预后。 展开更多

关键词 亚临床甲状腺功能减退 冠心病 脂蛋白相关磷脂酶A2

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前列地尔对轻中度肾功能不全的冠心病患者介入术后造影剂肾病的影响 被引量：3

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作者 吴英乐 王丽平 +2 位作者 陈瑞晓 张辉锋 王绍欣 《河南科技大学学报（医学版）》 2019年第2期117-120,共4页

目的探讨前列地尔对合并肾功能不全的冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法入选冠心病合并肌酐清除率(crCl)≤60mL·min^-1,且行择期PCI的患者120例,随机分为观察组和对照组。主要研究终点是CIN... 目的探讨前列地尔对合并肾功能不全的冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的预防作用。方法入选冠心病合并肌酐清除率(crCl)≤60mL·min^-1,且行择期PCI的患者120例,随机分为观察组和对照组。主要研究终点是CIN,其定义为使用造影剂后72h内Scr水平增加0.5mg·dL^-1或25%;次要终点:72h内Scr和crCl的变化,住院期间发生的主要不良事件。结果观察组CIN发生率为3.3%(2/60),对照组CIN发生率为13.3%(8/60)(P<0.05)。观察组与对照组住院期间主要不良事件发生率无差异;观察组与对照组相比,术后24hScr及crCl水平差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示前列地尔是CIN的独立保护因子。结论预防性使用前列地尔可预防进行PCI的肾功能不全的冠心病患者CIN的发生。 展开更多

关键词 前列地尔 造影剂肾病 肾功能不全 经皮冠状动脉介入治疗

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六足机器人步态规划与运动仿真 被引量：4

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作者 陈瑞晓 《现代制造技术与装备》 2020年第6期35-37,共3页

根据地震救援六足机器人的结构和参数,利用D-H理论方法,建立了机器人单腿的运动坐标系,采用高阶函数拟合机器人单腿足端轨迹,得到相应的单腿运动学模型。在MATLAB软件中编写运动学函数,对机器人腿部足端轨迹规划仿真,验证机器人关节的... 根据地震救援六足机器人的结构和参数,利用D-H理论方法,建立了机器人单腿的运动坐标系,采用高阶函数拟合机器人单腿足端轨迹,得到相应的单腿运动学模型。在MATLAB软件中编写运动学函数,对机器人腿部足端轨迹规划仿真,验证机器人关节的角度曲线、角速度和角加速度的变化范围,从而得到合理的足端轨迹,以期为后期的进一步分析提供一定的理论基础和依据。 展开更多

关键词 六足机器人 步态规划 运动学 仿真

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