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达格列净对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者同型半胱氨酸的影响及疗效分析 被引量:1
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作者 许蔚强 陈瞳 +2 位作者 张利方 耿凡琪 张杰涛 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期508-512,共5页
目的探究达格列净对老年2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)肾病合并高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸、胱抑素C的影响及临床疗效。方法回顾性选取2022年12月至2023年6月青岛大学附属医院收治的T2DM肾病合并高血压患者292例,根... 目的探究达格列净对老年2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)肾病合并高血压患者同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸、胱抑素C的影响及临床疗效。方法回顾性选取2022年12月至2023年6月青岛大学附属医院收治的T2DM肾病合并高血压患者292例,根据用药情况分为达格列净组147例和对照组145例。随访3个月,记录并比较2组治疗前后Hcy、尿酸、胱抑素C、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)及其他代谢相关指标。用Pearson相关性分析Hcy与尿酸的相关性,logistic回归分析T2DM肾病合并高血压患者发生蛋白尿的危险因素。结果与治疗前比较,2组治疗后体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、胱抑素C、Hcy、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、UACR显著降低(P<0.05);达格列净组治疗后BMI、空腹血糖、LDL-C、尿酸、胱抑素C、Hcy、HOMA-IR、UACR显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,Hcy与尿酸在整个人群中(r=0.560,P<0.01)、在男性中(r=0.510,P<0.01)、在女性中(r=0.640,P<0.01)均呈正相关。多因素logistic回归分析显示,总胆固醇、eGFR、男性、糖尿病周围神经病变、Hcy≥15μmol/L为老年T2DM肾病合并高血压患者发生蛋白尿的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论达格列净作为一种新型降糖药物或许可通过降低T2DM肾病合并高血压患者Hcy和尿酸水平,发挥额外的肾脏保护作用,从而减缓患者的尿蛋白并改善结局。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 高血压 高半胱氨酸 LOGISTIC模型 治疗 达格列净
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利拉鲁肽对2型糖尿病伴冠状动脉微血管疾病患者心脏代谢危险因素的临床分析
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作者 张洪旭 陈瞳 +3 位作者 张利方 耿凡琪 李钊 张雪娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期892-897,共6页
目的探讨早期联合应用利拉鲁肽对2型糖尿病伴冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMVD)患者心脏代谢危险因素的影响及其预后。方法选取2021年5月至2023年6月于青岛大学附属医院诊治的2型糖尿病伴CMVD患者124例,根据是... 目的探讨早期联合应用利拉鲁肽对2型糖尿病伴冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMVD)患者心脏代谢危险因素的影响及其预后。方法选取2021年5月至2023年6月于青岛大学附属医院诊治的2型糖尿病伴CMVD患者124例,根据是否应用利拉鲁肽治疗分为利拉鲁肽组59例和非利拉鲁肽组65例。比较2组治疗前后心脏代谢危险因素[同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、尿酸(uric acid,UA)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbA1c)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、腰围、体质量指数(body mass index,BMI)、体质量调整腰围指数]、心脏超声参数[左心房内径(left atrial dimension,LAD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVST)、舒张早期二尖瓣血流峰值速度/舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度(E/e′)、e′、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),计算左心房容积指数(left atrial volume index,LAVI)、左心室质量指数(left ventricle mass index,LVMI)、相对室壁厚度(relative wall thickness,RWT)],同时评估随访期间不良反应及再入院率。结果利拉鲁肽组治疗后Hcy、UA、FPG、HbA1c、hs-CRP、腰围、BMI、体质量调整腰围指数、E/e′、LAVI、LVMI、RWT、LA前后径、LA横径、LA长径、IVST、LVPWT较治疗前降低,eGFR、e′较治疗前升高(P<0.05,P<0.01),LVEF、LVEDD与治疗前比较无显著差异(P>0.05);非利拉鲁肽组治疗后HbA1c、FPG、BMI、E/e′、LAVI、LA横径较治疗前降低,e′、LVPWT较治疗前升高(P<0.05,P<0.01),Hcy、UA、eGFR、hs-CRP、腰围、体质量调整腰围指数、BMI、LVEF、LVMI、RWT、LA前后径、LA长径、LVEDD、IVST与治疗前比较无显著差异(P>0.05);随访结束时,与非利拉鲁肽组比较,利拉鲁肽组E/e′、LAVI、LVMI、RWT降低,e′升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。利拉鲁肽组治疗后总有效率高于非利拉鲁肽组(94.92%vs 72.31%,P<0.01);利拉鲁肽组因不良心血管事件再入院率低于非利拉鲁肽组(3.39%vs 15.38%,P<0.05)。结论与BMI比较,体质量调整腰围指数可能在反映2型糖尿病伴CMVD患者心脏代谢风险因素变化方面更敏感;早期联合应用利拉鲁肽有效性和安全性好,并且有多重心血管保护作用,包括降低2型糖尿病伴CMVD患者心脏代谢危险因素、改善心脏舒张功能和肾脏功能、抑制糖尿病慢性炎症和减少不良心血管事件发生。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 利拉鲁肽 心脏代谢风险因素 预后
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达格列净对不同体质量指数老年2型糖尿病合并高血压患者的心脏保护作用
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作者 吕文旭 陈瞳 +2 位作者 丁巍 李钊 张雪娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期389-394,共6页
目的探讨达格列净对不同体质量指数(BMI)老年2型糖尿病合并高血压患者的心脏保护作用。方法选取2021年1月至2023年1月青岛大学附属医院全科医学科住院的老年2型糖尿病合并高血压患者338例,根据用药情况分为达格列净组170例,对照组168例... 目的探讨达格列净对不同体质量指数(BMI)老年2型糖尿病合并高血压患者的心脏保护作用。方法选取2021年1月至2023年1月青岛大学附属医院全科医学科住院的老年2型糖尿病合并高血压患者338例,根据用药情况分为达格列净组170例,对照组168例。达格列净组又根据BMI分为正常体质量组34例,超重组83例,肥胖组53例。收集治疗前、治疗后6个月的一般临床资料,体质量、BMI、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度(E)/舒张早期二尖瓣环峰值速度(e′)、左心室质量指数(LVMI),评估药物不良反应及随访期间不良事件发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后FPG、HbA1c、IVST、LVPWT、LVMI水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,达格列净组治疗后体质量、BMI、LAD、IVST、LVPWT、E/e′、LVMI水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示,达格列净组与对照组不良事件累积生存率比较,差异有统计学意义(P_(log rank)=0.038)。多因素Cox分析显示,达格列净(HR=0.218,95%CI:0.076~0.626,P=0.005)、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(HR=0.364,95%CI:0.143~0.927,P=0.034)是总纳入人群主要不良事件的保护因素,女性(HR=3.881,95%CI:1.241~12.135,P=0.020)、高血压病程(HR=1.054,95%CI:1.000~1.110,P=0.049)、体质量(HR=1.055,95%CI:1.005~1.108,P=0.030)、年龄(HR=1.103,95%CI:1.022~1.190,P=0.012)、LVMI(HR=1.029,95%CI:1.001~1.058,P=0.039)是总纳入人群主要不良事件的危险因素。与正常体质量组比较,超重组ΔIVST、ΔLVPWT、ΔE/e′、ΔLVMI显著改善,肥胖组ΔLAD、ΔIVST、ΔLVPWT、ΔE/e′、ΔLVMI显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);与超重组比较,肥胖组ΔLAD、ΔIVST、ΔLVPWT、ΔE/e′、ΔLVMI显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净对不同BMI老年2型糖尿病合并高血压患者心脏具有不同程度的保护作用,在控制血糖、减轻体质量的同时可以改善心室重构,并具有良好的安全性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高血压 人体质量指数 达格列净
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原发性高血压患者脂蛋白相关磷脂酶A2与高血压肾病的相关性分析
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作者 祝慧敏 陈瞳 韩迪 《临床医学进展》 2024年第5期2573-2583,共11页
目的:探讨原发性高血压患者脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)与高血压肾病发生率之间的关系。方法:回顾性分析2022年8月到2023年2月青岛大学第一附属医院收治的455例患者的临床资料,根据估算肾小球滤过率(eGFR)是否降低将患者分为高血压肾... 目的:探讨原发性高血压患者脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)与高血压肾病发生率之间的关系。方法:回顾性分析2022年8月到2023年2月青岛大学第一附属医院收治的455例患者的临床资料,根据估算肾小球滤过率(eGFR)是否降低将患者分为高血压肾病组(115例)和非高血压肾病组(330例),两组患者均采用卡方检验、Spearman相关性分析、logistic回归分析等统计学方法,比较Lp-PLA2、血常规、血脂谱、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、胱抑素C (Cys-C)、尿素/肌酐(Urea/Crea)等指标在两组之间差异性。结果:在原发性高血压患者中25.3%诊断为高血压肾病,高血压肾病组和非高血压肾病组患者的Lp-PLA2水平比较,差异有统计学意义(P β: 0.866, OR: 0.011, 95%CI: 1.215~4.647)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(β: 3.011, OR: 0.001, 95%CI: 3.195~128.975)、糖尿病(β: 0.720, OR: 0.032, 95%CI: 1.064~3.967)、胱抑素C (Cys-C) (β: 5.133, OR β: 0.623, OR < 0.001, 95%CI: 1.399~2.487)是高血压肾病的危险因素(P < 0.05);Lp-PLA2与高血压肾病的相关性分析结果提示两者具有显著相关性(OR = 5.077, P < 0.001)。在调整年龄、性别、体重指数(BMI)、高血压病程、HbA1c、血脂、血压(BP)、有无冠心病和颈动脉斑块等因素后,Lp-PLA2水平的升高也与高血压肾病独立相关(OR = 2.487, P = 0.003)。Spearman相关分析结果提示,Lp-PLA2水平与eGFR呈负相关(OR = −0.372, P < 0.001),与Cys-c呈正相关(OR = 0.239, P < 0.001)。结论:血浆Lp-PLA2水平升高与原发性高血压患者高血压肾病的发生发展相关,Lp-PLA2可作为高血压肾病早期检测和随访的生物标志物。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 原发性高血压 高血压肾病 估算肾小球滤过率 胱抑素C
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青岛市市北区社区老年人群心血管疾病危险因素五年变迁及治疗策略改变 被引量:5
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作者 李钊 陈瞳 +2 位作者 王燕 耿凡琪 张雪娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期151-155,共5页
目的 调查并分析近5年青岛市市北区社区老年人群常见心血管疾病危险因素变迁情况及相应治疗策略的改变。方法 采用横断面研究,以在青岛市市北区8家社区健康体检的年龄≥65岁老年人为研究对象,8家社区健康体检人数2016年共11 562人,2021... 目的 调查并分析近5年青岛市市北区社区老年人群常见心血管疾病危险因素变迁情况及相应治疗策略的改变。方法 采用横断面研究,以在青岛市市北区8家社区健康体检的年龄≥65岁老年人为研究对象,8家社区健康体检人数2016年共11 562人,2021年共13 320人,按照5%的抽样比例,2016年抽取578人,2021年抽取666人,共1244人。分别收集2016年和2021年的数据并进行统计学分析。结果 2021年运动达标率显著高于2016年,空腹血糖、LDL-C及确诊冠心病比例显著低于2016年,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄、女性、体质量指数、TC、LDL-C、高血压及糖尿病均为老年人群心血管疾病发生的重要危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是心血管疾病发生的保护因素(P<0.05,P<0.01)。2021年肥胖患病率显著低于2016年(16.1%vs 21.5%,P=0.015)。2021年糖尿病患者血糖综合达标率、药物治疗达标率、非药物治疗达标率显著高于2016年,双胍类、钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂药物使用显著高于2016年;2021年高血压患者非药物治疗达标率显著高于2016年(1.5%vs 0.3%,P=0.041),钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂药物使用显著高于2016年(48.5%vs 36.9%,P=0.005;60.3%vs 50.8%,P=0.034)。结论 青岛市市北区社区老年人群近5年肥胖、高脂血症、高血压及糖尿病等心血管疾病危险因素的管理显著改善,基于指南的药物治疗及非药物治疗均取得明显成效,社区慢病管理在心血管疾病危险因素防控中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 心脏病危险因素 肥胖症 血脂异常 高血压 糖尿病
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初诊Graves病患者甲亢性肝损伤情况研究及危险因素分析
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作者 赵娜 耿凡琪 +3 位作者 陈瞳 赵天 毕小雯 张杰涛 《中国当代医药》 CAS 2023年第20期110-113,共4页
目的探讨初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的临床情况及危险因素。方法收集2017年1月至2022年1月于青岛大学附属医院初次诊断为Graves病患者的一般临床资料及实验室检查结果,包括性别、年龄、Graves病病程、吸烟史、饮酒史、家族史、既往... 目的探讨初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的临床情况及危险因素。方法收集2017年1月至2022年1月于青岛大学附属医院初次诊断为Graves病患者的一般临床资料及实验室检查结果,包括性别、年龄、Graves病病程、吸烟史、饮酒史、家族史、既往疾病史、甲状腺功能及抗体水平、肝功能指标,分析初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的危险因素。采用独立样本t检验、χ2检验及多因素logistic回归分析对数据进行分析。结果共收集患者261例,其中男66例,女195例;年龄(38.63±12.68)岁。初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的发生率为45.59%,最常见的肝功能异常为丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高(29.89%)。依据患者是否存在甲亢性肝损伤进行分组,其中肝功能正常组142例,肝功能异常组119例。单因素结果分析显示,肝功能异常组的年龄、女性比例、新发房颤比率、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)水平高于肝功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的Graves病病程、吸烟史、饮酒史、家族史、糖尿病史、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归模型多因素分析结果显示,年龄(β=0.039,OR=1.040,95%CI:1.016~1.065)、FT_(4)(β=0.019,OR=1.019,95%CI:1.019~1.003)、TPOAb(β=0.006,OR=1.006,95%CI:1.004~1.009)、TRAb(β=0.030,OR=1.031,95%CI:1.001~1.061)是初诊Graves病患者甲亢性肝损伤的独立危险因素。结论在初诊Graves病患者中,年龄大,FT_(4)、TPOAb、TRAb水平高的患者更易出现甲亢性肝损伤。 展开更多
关键词 GRAVES病 甲亢性肝损伤 甲状腺功能 危险因素
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沙库巴曲缬沙坦钠对老年射血分数保留型心力衰竭伴高血压患者血浆同型半胱氨酸和尿酸的影响及预后研究 被引量:10
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作者 张洪旭 陈瞳 +3 位作者 张利方 耿凡琪 李钊 张雪娟 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第7期638-645,共8页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠(诺欣妥)对老年射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)伴高血压患者患者血浆同型半胱氨酸和尿酸的影响及其是否能更好改善患者的预后。方法入选了2021年6月至2023年1月在青岛大学附属医院住院的HFpEF伴高血压患者138例... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠(诺欣妥)对老年射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)伴高血压患者患者血浆同型半胱氨酸和尿酸的影响及其是否能更好改善患者的预后。方法入选了2021年6月至2023年1月在青岛大学附属医院住院的HFpEF伴高血压患者138例,其中70例接受诺欣妥治疗,68例接受缬沙坦治疗。诺欣妥组患者应用沙库巴曲缬沙坦钠50~100 mg,2次/d,缬沙坦组患者应用缬沙坦胶囊80~160 mg,1次/d。如血压控制不佳,可联合应用其他降压药物,两组患者在2~4周内血压均控制在理想降压目标值内(即<130/80 mmHg,但不能低于120/70 mmHg)。随访3个月,比较两组患者的有效率、超声心动图指标[左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张早期二尖瓣血流最大速度/舒张早期二尖瓣环峰值速度(E/e′)、舒张早期二尖瓣环峰值速度(e′)、左心室射血分数(LVEF),同时计算左心房容积(LAV)、左心房容积指数(LAVI)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)]、血流动力学指标[收缩压、舒张压、肺动脉收缩压(PASP)]、生化指标[同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)],同时评估两组间主要不良药物反应及再入院率。结果老年HFpEF伴高血压患者血浆同型半胱氨酸与尿酸水平呈中度正相关,女性血浆同型半胱氨酸与尿酸水平的相关性强于男性(P<0.01);两组治疗后血压水平、NT-proBNP、E/e′、LAV、LAVI、LVMI、RWT均较治疗前下降,e′值较治疗前升高(P<0.05)。治疗后诺欣妥组Hcy、UA、PASP水平较治疗前下降(P<0.01);缬沙坦组Hcy、UA、PASP水平较治疗前无明显下降趋势(P>0.05)。随访结束时,同缬沙坦组相比,诺欣妥组血压水平、NT-proBNP、Hcy、UA、E/e′、PASP、LAVI、LVM、LVMI值下降更加明显,e′值升高更明显(P<0.05);诺欣妥组、缬沙坦组治疗后总有效率分别为61.4%和35.3%(χ^(2)=9.433,P<0.01),因心衰再入院率诺欣妥组、缬沙坦组分别为14.3%和30.9%(χ^(2)=5.455,P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠可以降低NT-proBNP、Hcy、UA、PASP水平,改善老年HFpEF伴高血压患者心脏舒张功能,降低因心衰再入院率,具有良好的安全性;老年HFpEF伴高血压患者心血管危险因素调查时有按性别分层的必要性。 展开更多
关键词 射血分数保留型心力衰竭伴高血压 沙库巴曲缬沙坦钠 同型半胱氨酸 尿酸 N末端B型利钠肽原
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老年陈旧性脑梗死患者心率变异性及其干预与心脑血管并发症的影响研究
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作者 赵佳 陈瞳 +3 位作者 耿凡琪 王燕 张利方 韩迪 《临床医学进展》 2023年第7期11423-11432,共10页
目的:探讨老年陈旧性脑梗死患者心率变异性(HRV)及其干预对心脑血管并发症的关系。方法:回顾性筛选2018年1月至2022年1月于青岛大学附属医院住院的老年陈旧性脑梗死患者239例;根据出院是否长期接受β受体阻滞剂治疗分为特殊治疗组103例... 目的:探讨老年陈旧性脑梗死患者心率变异性(HRV)及其干预对心脑血管并发症的关系。方法:回顾性筛选2018年1月至2022年1月于青岛大学附属医院住院的老年陈旧性脑梗死患者239例;根据出院是否长期接受β受体阻滞剂治疗分为特殊治疗组103例,常规治疗组136例,比较两组用药1年后的HRV各指标及心脑血管并发症的差异,采用Kaplan-Meier法绘制不同治疗方案陈旧性脑梗死患者的生存曲线,采用Cox比例风险回归分析探究陈旧性脑梗死患者心脑血管并发症的影响。结果:特殊治疗组患者治疗前后比较显示,时域指标HRV时域参数R-R间期标准差(SDNN)、RR间期标准差的平均值(SDNN index)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)及频域指标高频功率HF均升高(P 50 ms心搏数占总心搏次数的百分比(pNN50)、及频域指标HF均升高(P < 0.05),频域指标(LF/HF)降低(P < 0.05);特殊治疗组心脑血管并发症总发生率较常规治疗组降低(P < 0.05)。在老年陈旧性脑梗死患者中,特殊治疗组OS优于常规治疗组患者(χ2 = 5.509, P = 0.019)。多因素Cox回归分析显示,SDNN、SDANN、PNN50、是否给予β受体阻滞剂治疗是老年陈旧性脑梗死患者心脑血管并发症的影响因素(P < 0.05)。结论:陈旧性脑梗死患者仍存在HRV降低,自主神经功能障碍,给予陈旧性脑梗死患者调节自主神经功能的药物,仍可预防心脑血管不良事件,改善卒中预后。其中,SDNN、SDANN、PNN50是老年陈旧性脑梗死患者发生心脑血管并发症的独立影响因素。 展开更多
关键词 脑梗死 心率 自主神经系统 心脑血管并发症
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沙库巴曲缬沙坦对老年高血压患者降压疗效及炎症因子影响
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作者 彭凯悦 陈瞳 +1 位作者 耿凡琪 张雪娟 《临床医学进展》 2023年第3期4063-4071,共9页
目的:比较沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦对老年原发性高血压患者降压疗效及炎症因子水平的影响。方法:回顾性选取2021年7月1日至2022年7月1日在青岛大学附属医院住院的老年原发性高血压患者215例。根据患者服用降压药物不同分为沙库巴曲缬沙坦... 目的:比较沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦对老年原发性高血压患者降压疗效及炎症因子水平的影响。方法:回顾性选取2021年7月1日至2022年7月1日在青岛大学附属医院住院的老年原发性高血压患者215例。根据患者服用降压药物不同分为沙库巴曲缬沙坦(200 mg/次 1次/天)组(n = 71)和缬沙坦组(80 mg/次 1次/天) (n = 82)。收集两组患者病历资料,观察患者8周后的诊室血压[平均坐位收缩压(mean sitting Systolic Blood Pressure, msSBP)、平均坐位舒张压(mean sitting Diastolic Blood Pressure, msDBP)]和炎症因子[(白细胞介素-1β (Interleukin 1β, IL-1β)、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor, TNF)-α (TNF-α)]差异。结果:沙库巴曲缬沙坦钠组患者治疗8周以后的诊室血压下降幅度和诊室血压达标率较缬沙坦组高(P < 0.05);两组患者治疗8周以后血浆IL-1β、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α的差值组内比较有统计学意义(P < 0.05);沙库巴曲缬沙坦组患者IL-17的下降幅度明显高于缬沙坦组、抑炎因子IL-10的升高幅度明显高于缬沙坦组(P均 < 0.05);余细胞因子(IL-4、IL-6、IL-8、IL-1β、IL-2、IL-5、TNF-α)两组间无明显统计学差异。结论:在原发性高血压的药物治疗中,与缬沙坦相比,沙库巴曲缬沙坦能更好地降低诊室血压,提高诊室血压达标率,其机制可能与降低体内促炎因子(IL-17)水平,提高体内抑炎因子(IL-10)水平有关。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 缬沙坦 原发性高血压 炎症因子
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高尿酸血症大鼠模型的建立及其肾脏损伤观察 被引量:12
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作者 陈瞳 崔凌凌 +1 位作者 王希波 李长贵 《山东医药》 CAS 2013年第43期29-31,共3页
目的用不同剂量腺嘌呤建立高尿酸血症大鼠模型并观察其肾脏损伤情况。方法将实验用大鼠随机分为持续高嘌呤组20只、间隔高嘌呤组20只、正常对照组10只。持续高嘌呤组以质量分数为10%的酵母粉饲料饲养,给予腺嘌呤100 mg/kg每天灌胃;间隔... 目的用不同剂量腺嘌呤建立高尿酸血症大鼠模型并观察其肾脏损伤情况。方法将实验用大鼠随机分为持续高嘌呤组20只、间隔高嘌呤组20只、正常对照组10只。持续高嘌呤组以质量分数为10%的酵母粉饲料饲养,给予腺嘌呤100 mg/kg每天灌胃;间隔高嘌呤组同样以质量分数为10%的酵母粉饲料饲养,给予腺嘌呤100mg/kg隔天灌胃;对照组普通饲料喂养,并以同体积蒸馏水灌胃。于实验第6周调整灌胃方法:持续高嘌呤组给予腺嘌呤50 mg/kg每天灌胃;间隔高嘌呤组给予腺嘌呤50 mg/kg隔天灌胃;同时,持续高嘌呤组与间隔高嘌呤组给予100 mg/(kg·d)氧嗪酸钾,分2次腹部皮下注射,并继续饲以质量分数为10%的酵母粉饲料。检测大鼠血尿酸、血肌酐、血尿素氮并观察其肾脏病理变化。结果间隔高嘌呤组喂养4周后血尿酸明显升高(P<0.01),与持续高嘌呤组血尿酸水平相比,P>0.05。间隔高嘌呤组血肌酐、尿素氮水平较低,与持续高嘌呤组相比,P<0.05。持续高嘌呤组肾脏损害严重。结论间隔给予大鼠腺嘌呤配伍氧嗪酸钾建立高尿酸血症模型可逐步升高大鼠血尿酸水平,且大鼠肾组织损伤程度轻。 展开更多
关键词 高尿酸血症 动物模型 腺嘌呤 氧嗪酸钾 肾功能
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以任务为中心,加快建立航天外场试验保障“三高”发展模式
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作者 郦江涛 韩晓坤 +1 位作者 谷志星 陈瞳 《中国航天》 2023年第6期53-56,共4页
外场试验保障是航天大型试验任务的重要组成部分。随着我国航天装备的快速发展,型号任务呈现高强度研制、高密度发射的形势,航天大型外场试验已延伸至传统运载火箭发射基地以外的多区域试验基地,因此传统的保障模式已经不能适应多区域... 外场试验保障是航天大型试验任务的重要组成部分。随着我国航天装备的快速发展,型号任务呈现高强度研制、高密度发射的形势,航天大型外场试验已延伸至传统运载火箭发射基地以外的多区域试验基地,因此传统的保障模式已经不能适应多区域、多型号、多样化、高频率试验任务的要求,以及优质、高效、个性化的服务保障需求,亟需立足新定位、锚定新目标、瞄准新高度、奋发新作为,加快外场试验保障模式转型,不断提升保障管理能力与保障服务水平,建立面向任务需求的一体化保障管理与服务体系,为全面建成航天高质量、高效率、高效益发展模式提供有力支撑。 展开更多
关键词 大型试验 发射基地 外场试验 航天装备 区域试验 模式转型 一体化保障 全面建成
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浅析四手联弹在钢琴教学中的重要性 被引量:2
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作者 陈瞳 《大舞台》 2011年第7期219-219,共1页
学校的钢琴教学不论是在教学形式,还是在教学内容上大多沿袭了音乐学院的模式,而钢琴教学形式多种多样,四手联弹是一种比较特殊的形式,并具有独特的优越性。
关键词 四手联弹 钢琴教学 重要性
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“互联网+”时代下高校收费方式探析 被引量:9
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作者 陈瞳 《山西科技》 2017年第1期93-95,98,共4页
从当前高校收费工作的现状出发,在对多种收费方式进行深入分析与比较的基础上,探索了"互联网+"时代服务于高校更方便、更安全的收费方式。
关键词 互联网+ 高校 收费方式
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浅析四手联弹在钢琴教学运用中的重要性 被引量:5
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作者 陈瞳 《黄河之声》 2011年第6期58-59,共2页
学校的钢琴教学不论是在教学形式,还是在教学内容上大多沿袭了音乐学院的模式,而钢琴教学形式多种多样,四手联弹是一种比较特殊的形式,并具有独特的优越性。
关键词 四手联弹 钢琴教学 重要性
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论钢琴演奏过程中紧张心理的调整 被引量:2
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作者 陈瞳 《黄河之声(科教创新版)》 2009年第6期60-61,共2页
本文主要通过演奏者在演奏过程中出现常见的“紧张”心理进行分析,并针对演奏中出现的过分紧张状态的原因,运用有效的对策,进行有目的的心理训练,从而最终获得协调平衡演奏者的心理状态。
关键词 钢琴演奏 紧张心理 调整
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4G流媒体业务质量监测数据分析
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作者 陈瞳 《测试技术学报》 2015年第3期246-250,共5页
4G是指第四代移动通信技术,是将无线通信和互联网等多媒体通信相结合的新一代移动通信系统.和第三代移动通信技术相比,4G提供了更快的通信速度、更好的业务质量(QoS)、更加丰富的移动通信增值服务、更强的技术融合和更加便捷的现实应用... 4G是指第四代移动通信技术,是将无线通信和互联网等多媒体通信相结合的新一代移动通信系统.和第三代移动通信技术相比,4G提供了更快的通信速度、更好的业务质量(QoS)、更加丰富的移动通信增值服务、更强的技术融合和更加便捷的现实应用.4G的出现和媒体业务的多样化使得用户将更加注重对媒体业务的主观体验.本文根据用户对流媒体业务质量的需求分析,通过采集4G流媒体业务关键节点的数据,从理论数据上综合评价端到另一端的业务体验质量和网络性能.通过本文介绍的参数计算方法,客观地实现了用户对网络性能的评估. 展开更多
关键词 4G流媒体 业务质量 用户体验 监测数据
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基于PDMS海绵介质层的电容式柔性压力传感器 被引量:11
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作者 陈瞳 王瑞荣 李晓红 《传感技术学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期528-531,共4页
柔性压力传感器以其低成本和大的检测范围等优势广泛的应用于电子皮肤和可穿戴传感器领域。本文通过在PDMS中填充碳酸氢铵材料,制备了大面积高密度具有微观结构的PDMS海绵介质层,通过简易的方法完成了柔性压力传感器的制备。与以往的柔... 柔性压力传感器以其低成本和大的检测范围等优势广泛的应用于电子皮肤和可穿戴传感器领域。本文通过在PDMS中填充碳酸氢铵材料,制备了大面积高密度具有微观结构的PDMS海绵介质层,通过简易的方法完成了柔性压力传感器的制备。与以往的柔性压力传感器相比,制备的PDMS海绵介质层由于气孔的存在更容易在受到压力时发生形变,拥有高的灵敏度(0.23 kPa^(-1))、大的检测范围(0~50 kPa)、稳定的重复性(>1 000循环)以及快的响应时间(<150 ms)。通过对不同厚度、不同大小的PDMS海绵介质层进行测试,利用厚度为1.5 mm,大小为8 mm×8 mm的PDMS海绵作为压力传感器的介质层实现了力的实时检测。 展开更多
关键词 柔性压力传感器 PDMS海绵 电容式 灵敏度 电子皮肤
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论工程结算中施工单位各职能部门之间的协调
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作者 陈瞳 刘丽亚 孙志民 《石油天然气学报》 CAS CSCD 2012年第04X期255-257,共3页
为使工程结算工作顺畅并有条不紊地进行,笔者从结算工程量的确认、施工单位各部门协调的重要性进行了详细的阐述,为工程结算获得更好的经济效益提供参考。
关键词 工程结算 施工单位 职能部门 统一协调
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