半乳糖凝集素3对心力衰竭的预测价值 被引量：3

1

作者 陶文其 孙育民 +1 位作者 王骏 黄新苗 《医学综述》 2016年第11期2092-2095,共4页

半乳糖凝集素3(Gal-3)是一种炎性因子,广泛分布于成骨细胞、上皮细胞和肠组织等各种组织和细胞中,参与细胞黏附、增殖、凋亡以及免疫反应等过程。Gal-3可通过介导纤维母细胞活化和巨噬细胞浸润的途径,参与炎症反应各个阶段的分子调节、... 半乳糖凝集素3(Gal-3)是一种炎性因子,广泛分布于成骨细胞、上皮细胞和肠组织等各种组织和细胞中,参与细胞黏附、增殖、凋亡以及免疫反应等过程。Gal-3可通过介导纤维母细胞活化和巨噬细胞浸润的途径,参与炎症反应各个阶段的分子调节、参与急性和慢性炎症反应和修复的纤维化过程、参与心力衰竭(心衰)病理生理过程,并在心脏重构和心衰的病理生理发展中起着重要作用。另外,Gal-3还可预测心衰患者的预后情况。 展开更多

关键词 心力衰竭 半乳糖凝集素3 心脏重构 预后

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芪苈强心胶囊对老年重度心力衰竭患者的疗效观察 被引量：11

2

作者 陶文其 黄松群 黄新苗 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第2期148-151,共4页

目的对老年重度慢性心力衰竭患者给予芪历强心胶囊治疗,并观察其临床治疗效果。方法选取2016年10月-2017年1月在第二军医大学附属长海医院50例老年慢性心力衰竭(chronic heartfailure,CHF)患者,按人院先后随机分为治疗组和对照组,各25例... 目的对老年重度慢性心力衰竭患者给予芪历强心胶囊治疗,并观察其临床治疗效果。方法选取2016年10月-2017年1月在第二军医大学附属长海医院50例老年慢性心力衰竭(chronic heartfailure,CHF)患者,按人院先后随机分为治疗组和对照组,各25例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊,连续治疗90 d,对比2组治疗前后左室射血分数(1eft ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(1eft ventricular end diastolic diameter,LVEDD),血浆N末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretie peptide,NT-ProBNP)及临床疗效。结果治疗90d后,两组患者的血浆NT-proBNP均发生明显降低,治疗组相比于对照组降幅更明显(P=0.0327),NT-proBNP降低至少30%的患者比例为60%,对照组为44%(P=0.0094)。此外,治疗组在左心室射血分数、左心室舒张末期内径等方面的改善优于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合常规西药治疗能增强老年极重度心衰患者心功能,有助于改善预后。 展开更多

关键词 芪苈强心胶囊 心力衰竭 老年 疗效

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以口干为主诉的痉挛性心绞痛1例 被引量：1

3

作者 陶文其 孙育民 +2 位作者 周赟 张雁 王骏 《国际心血管病杂志》 2015年第2期135-135,共1页

1病例简介男性患者，58岁，因“阵发性口干2周，加重1d”就诊。患者口干发作时偶伴心前区游走性隐痛，每次发作持续约3min，入院前1d发作4～5次。门诊查血细胞沉降率、补体、抗核抗体谱、免疫球蛋白均正常。因心电图发现下壁导联异常Q... 1病例简介男性患者，58岁，因“阵发性口干2周，加重1d”就诊。患者口干发作时偶伴心前区游走性隐痛，每次发作持续约3min，入院前1d发作4～5次。门诊查血细胞沉降率、补体、抗核抗体谱、免疫球蛋白均正常。因心电图发现下壁导联异常Q波（见图1）收治入院。患者既往有高血压病及吸烟史。入院查体及超声心动图均无异常，心肌肌钙蛋白T（cTNT）1．63ng／mL。24h动态心电图示：口干发作时模拟导联ST段一过性弓背向上抬高（见图2）。 展开更多

关键词 心绞痛 痉挛性 主诉 男性患者 心肌肌钙蛋白 入院查体 心电图示 抗核抗体谱

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单左冠状动脉畸形行PCI术1例

4

作者 陶文其 王骏 +2 位作者 孙育民 周赟 张雁 《国际心血管病杂志》 2010年第6期389-389,共1页

关键词 左冠状动脉畸形 PCI术 高血压病史 无杂音

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极晚期起搏器囊袋溃破一例

5

作者 陶文其 王骏 +2 位作者 孙育民 周赟 张雁 《医学临床研究》 CAS 2011年第10期2029-2030,共2页

1 病史患者,女性,80岁.6年前因Ⅲ度房室传导阻滞植入VVI起搏器（Vita2 SSI Mod.230,Vitatron）,一直在本院正规定期随访未发现异常,患者既往有高血压病、糖尿病史.近半年来患者食欲减退伴体重骤减约20 kg,经检查诊断为胰腺癌.患者1个月... 1 病史患者,女性,80岁.6年前因Ⅲ度房室传导阻滞植入VVI起搏器（Vita2 SSI Mod.230,Vitatron）,一直在本院正规定期随访未发现异常,患者既往有高血压病、糖尿病史.近半年来患者食欲减退伴体重骤减约20 kg,经检查诊断为胰腺癌.患者1个月前反复主诉右肩部疼痛向手臂放射,入院前3 d发现起搏器囊袋周围红肿,边缘破溃伴少许分泌物,部分起搏器暴露于皮肤外（如图1）. 展开更多

关键词 起搏器 人工 设备失效 心脏起搏 人工

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心动过速心肌病1例

6

作者 陶文其 孙育民 +2 位作者 张雁 黄少华 王骏 《心电与循环》 2014年第5期408-409,共2页

患者男性，59岁，因“发现心房扑动1年，活动后气促2个月伴下肢浮肿”入院。患者1年前外伤后外院行心电图检查发现心房扑动，心室率在150次/min左右，因无不适症状，未重视及进一步诊治。近2个月来出现活动后气促伴乏力、浮肿，活动耐... 患者男性，59岁，因“发现心房扑动1年，活动后气促2个月伴下肢浮肿”入院。患者1年前外伤后外院行心电图检查发现心房扑动，心室率在150次/min左右，因无不适症状，未重视及进一步诊治。近2个月来出现活动后气促伴乏力、浮肿，活动耐量较前明显下降，无发热、尿少、咳嗽。既往无风湿热、心肌炎、高血压、糖尿病等病史。入院体检：血压120/70 mmHg，心脏浊音界左下稍扩大，心率150次/min，心律齐，心音低钝，心尖区闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音，双下肢轻度浮肿。实验室检查：N 末端B 型脑钠肽原（NT-proBNP）5168pg/ml，余生化指标未见异常。心电图检查（图1A）示典型心房扑动，2∶1传导；X线胸片（图2A）示心胸比例0.58；超声心动描记术示左心室舒张末期内径（LVEDd）48mm，左心室收缩末期内径（LVESd）40mm，左心室射血分数（LVEF）35%，未见瓣膜明显异常。入院初步诊断：扩张型心肌病？心动过速心肌病？持续性心房扑动，NYHA分级Ⅲ级。入院后给予贝那普利、琥珀酸美托洛尔、胺碘酮、呋塞米、华法林等治疗，后气促缓解。药物治疗1个月后随访心电图仍为心房扑动，超声心动描记术示 LVEDd 50mm， LVESd 40mm，LVEF 0.41。遂再次入院行射频导管消融（下称消融）术，三维电解剖标测提示逆钟向三尖瓣峡部依赖性心房扑动（图1B），行三尖瓣峡部线性消融，终止心房扑动，并达到三尖瓣峡部双向阻滞。术后继续服用贝纳普利、琥珀酸美托洛尔及华法林。术后1个月随访心电图示窦性心律；超声心动描记术提示LVEDd 55mm，LVESd 35mm，LVEF 0.65；X线胸片（图2B）示心胸比例0.50。结合患者随访结果，最终诊断为心动过速心肌病。 展开更多

关键词 心动过速心肌病 左心室舒张末期内径 超声心动描记术 典型心房扑动 琥珀酸美托洛尔 NT-PROBNP 峡部双向阻滞 活动后气促

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64排CT测量心外膜脂肪组织体积与冠心病的相关性 被引量：12

7

作者 黄少华 王骏 +6 位作者 孙育民 张雁 曹宾 陶文其 徐志强 罗心平 李剑 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期93-98,共6页

目的评价心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与冠心病的存在及严重度的相关性。方法纳入同期行64排CT(computed tomography,CT)冠状动脉成像及经皮冠状动脉造影的疑似冠心病患者201例。通过CT测量EAT体积和冠状动脉钙... 目的评价心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与冠心病的存在及严重度的相关性。方法纳入同期行64排CT(computed tomography,CT)冠状动脉成像及经皮冠状动脉造影的疑似冠心病患者201例。通过CT测量EAT体积和冠状动脉钙化积分(coronary artery calcium,CAC)。根据冠脉造影结果进行CAGE≥20、CAGE≥50及Gensini评分,再根据评分确定冠心病的程度和严重性。通过统计学方法分析EAT体积值与冠心病的相关性。结果根据冠状动脉造影结果分为正常组(108例)及冠心病组(93例)。冠心病组EAT体积平均值明显大于正常组[(135.36±45.36)cm3vs.(88.56±40.64)cm3],两组相比差异有显著统计学意义(P=0.004),而体质量指数(BMI)及腰围(WC)在两组间无统计学差异。在多因素Logistic回归分析中,在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒以及BMI因素后,EAT体积与冠心病和CAC显著相关(P=0.009)。在线性回归分析中,EAT体积与CAGE≥20、CAGE≥50和Gensini评分显著相关(P<0.05)。并且随着EAT体积的增加,冠心病的严重程度随之增加(P<0.05)。结论 EAT体积与冠心病的存在和严重程度相关。EAT可以作为冠心病风险的预测因子。 展开更多

关键词 心外膜脂肪组织 冠心病 多层螺旋CT

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常规急诊及尿激酶溶栓失败后补救性冠脉介入治疗急性心肌梗死的疗效 被引量：7

8

作者 孙育民 王骏 +6 位作者 周赟 张雁 黄少华 徐志强 陶文其 曹宾 俞帅 《心血管康复医学杂志》 CAS 2013年第1期54-57,共4页

目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)常规急诊及尿激酶溶栓失败后行补救性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期疗效及安全性。方法:回顾分析2006年6月～2009年12月在我院因急性STEMI而行急诊PCI术的134例患者的基本资料(包括溶栓失败... 目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)常规急诊及尿激酶溶栓失败后行补救性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期疗效及安全性。方法:回顾分析2006年6月～2009年12月在我院因急性STEMI而行急诊PCI术的134例患者的基本资料(包括溶栓失败行急诊补救性PCI患者),及其术后30d内的主要终点事件(包括全因死亡、再梗死)以及严重出血性并发症的发生情况。结果:急诊PCI术患者共计134例,其中17例(12.68%)因外院尿激酶溶栓失败转入我院行补救性PCI。134例中30d内共7例(5.22%)发生主要终点事件,死亡6例(4.48%)。多因素Logistic分析显示冠状动脉TIMI血流≤1级和主要终点事件明显相关(OR=60.98,P<0.05)。3例(2.24%)发生严重出血性并发症。单因素Logistic分析显示补救性PCI术与严重出血并发病无显著相关(P>0.05)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死尿激酶溶栓失败后行补救性经皮冠状动脉介入治疗安全、有效。 展开更多

关键词 心肌梗塞 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 尿纤溶酶原激活物

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贫血治疗对改善慢性心力衰竭预后的价值 被引量：10

9

作者 王骏 张雁 +6 位作者 周赟 黄少华 陶文其 徐志强 曹宾 唐琦 方唯一 《国际心血管病杂志》 2012年第1期56-59,共4页

目的:探讨低剂量重组人促红细胞生成素(rhEPO)加铁剂治疗重症慢性充血性心力衰竭合并贫血的临床安全性以及对临床预后的影响。方法:入选慢性心力衰竭纽约心功能分级Ⅲ级以上、左心室射血分数(LVEF)<0.4且血红蛋白<100 g/L的患者共... 目的:探讨低剂量重组人促红细胞生成素(rhEPO)加铁剂治疗重症慢性充血性心力衰竭合并贫血的临床安全性以及对临床预后的影响。方法:入选慢性心力衰竭纽约心功能分级Ⅲ级以上、左心室射血分数(LVEF)<0.4且血红蛋白<100 g/L的患者共128例,随机分为贫血治疗组(n=66)和对照组(n=62)。随访12个月,记录2组无事件生存时间、主要终点事件(心衰恶化住院、心衰死亡)、次要终点事件(非心衰死亡、猝死、心肌梗死、不稳定性心绞痛、卒中、动脉栓塞、药物不良反应导致停药)。比较两组存活患者治疗前后的LVEF、左心室室壁应力(MWS)、左心室质量指数(LVMI)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hsCRP)和B型利钠肽(BNP)水平。结果:与对照组比较,治疗组无事件生存时间延长,但心衰死亡和心衰恶化住院率无显著性差异;非心衰心血管事件治疗组未增加。治疗组MWS和LVMI在治疗后显著降低,与对照组差异显著,而LVEF、BNP、TNF-α以及hsCRP水平两组无差异。结论:低剂量rhEPO加用铁剂治疗可安全用于重症充血性心力衰竭合并贫血患者,能延长生存时间和改善左心室功能,但不降低心衰病死率和心衰恶化入院率。 展开更多

关键词 贫血 慢性心力衰竭 促红细胞生成素 铁

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单支冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗术后影响预后因素 被引量：6

10

作者 张雁 周贇 +8 位作者 孙育民 黄少华 徐志强 曹宾 陶文其 蒋巍 郭瑛 俞帅 王骏 《心血管康复医学杂志》 CAS 2014年第1期52-56,共5页

目的：探讨单支冠状动脉慢性闭塞（CCTO）病变介入治疗术后临床预后的影响因素.方法：回顾分析2006年10月～2013年2月因单支主要冠状动脉CCTO病变在我院行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者资料,筛选预测主要不良心脏事件（MACE：心因... 目的：探讨单支冠状动脉慢性闭塞（CCTO）病变介入治疗术后临床预后的影响因素.方法：回顾分析2006年10月～2013年2月因单支主要冠状动脉CCTO病变在我院行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者资料,筛选预测主要不良心脏事件（MACE：心因性死亡、再发心绞痛、非致命性心肌梗死或心力衰竭）的危险因子.结果：130例患者平均中位年龄为68岁,男性占76.9％.86例（66.2％）被成功开通闭塞血管.平均随访23月,40例（30.8％）发生MACE事件,PCI失败并不增加MACE事件的发生（P=0.205）,多因素Logistic回归分析显示慢性肾脏疾病（CKD）≥3期和MACE事件独立相关（OR值1.55,95％可信区间1.07～2.24,P=0.02）.结论：肾功能失代偿（CKD≥3期）可预测单支主要冠状动脉慢性闭塞病变患者PCI术后的远期不良预后,成功的PCI治疗可能不能减少此类患者主要不良心脏事件的发生. 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 预后

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心电图异常J波对急性ST段抬高型心肌梗死心律失常发生的预测价值 被引量：3

11

作者 张雁 吴弘 +10 位作者 蒋巍 张天嵩 黄少华 郭瑛 孙育民 周贇 徐志强 陶文其 俞帅 连敏 王骏 《心血管康复医学杂志》 CAS 2015年第6期662-666,共5页

目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ASTEMI）患者心电图异常J波对短期内发生心律失常的预测价值。方法：回顾性分析2007年1月至2012年12月在我院行急诊冠脉介入治疗（PCI）的204例ASTEMI患者的心电图及心电监护记录资料。应用单因素、... 目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ASTEMI）患者心电图异常J波对短期内发生心律失常的预测价值。方法：回顾性分析2007年1月至2012年12月在我院行急诊冠脉介入治疗（PCI）的204例ASTEMI患者的心电图及心电监护记录资料。应用单因素、多因素Logistic回归分析心肌梗死1周内发生心律失常的影响因素。结果：204例患者中,心电图检获异常J波者82例（40.2%）,多数分布于心电图下壁导联。多因素Logistic回归分析显示,异常J波（OR=14.05,P=0.01,95%CI 1.70-116.40）、J波分布于≥2个部位（OR=13.38,P=0.01,95%CI 1.53-38.68）及J波振幅≥0.2mV（OR=4.28,P=0.02,95%CI 1.82-16.72）是持续性室速/室颤发生的独立预测因子,但不能作为包括非持续性室速、持续性室速、室颤在内的所有室性心律失常发生的预测因子（P均〉0.05）,亦不能预测房性心律失常的发生（P均〉0.05）。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病是ASTEMI患者发生≥30s的房速及房颤的独立预测因子（OR=2.29,P=0.047,95%CI 1.01-5.18）。结论：心电图异常J波是ASTEMI后短期内发生持续性室速/室颤的独立预测因素。 展开更多

关键词 心肌梗死 心律失常 心性 心室颤动

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缺血修饰白蛋白改良检测方法对急性冠状动脉综合征早期诊断的价值 被引量：1

12

作者 王骏 张雁 +5 位作者 周贇 黄少华 徐志强 曹宾 陶文其 王鸣和 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期745-746,共2页

关键词 急性冠状动脉综合征 MA 缺血修饰白蛋白 ACS 心肌缺血 早期诊断 危险分层

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心电图异常J波对急性ST段抬高型心肌梗死短期预后的预测价值 被引量：3

13

作者 张雁 吴弘 +10 位作者 蒋巍 张天嵩 黄少华 郭瑛 孙育民 周贇 徐志强 陶文其 俞帅 连敏 王骏 《国际心血管病杂志》 2015年第3期190-193,共4页

目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心电图异常J波与短期临床预后的关系。方法：回顾性分析2007年1月至2012年12月在我院行急诊冠状动脉介入治疗（PCI）的204例急性STEMI患者心电图及相关临床资料,应用单因素、多因素Logis... 目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心电图异常J波与短期临床预后的关系。方法：回顾性分析2007年1月至2012年12月在我院行急诊冠状动脉介入治疗（PCI）的204例急性STEMI患者心电图及相关临床资料,应用单因素、多因素Logistic回归分析预测患者住院期间死亡的危险因素。结果：204例患者中,心电图检获异常J波的患者约占40%,多分布于心电图下壁导联。心电图异常J波阳性患者住院期间持续性室性心动过速或心室颤动的发生率显著高于异常J波阴性患者（10%对2%,P=0.008）。在12例（6%）心因性死亡患者中,6例存在异常J波。Logistic回归分析显示,心电图存在异常J波并不能预测急性STEMI患者住院期间死亡（HR=0.99,95%CI：0.34-2.90,P=0.987）,而年龄则可作为此类患者短期预后的独立预测因子（HR=1.08,95%CI：1.01-1.15,P=0.02）。结论：在急性STEMI患者中,异常J波阳性患者住院期间持续性室性心动过速或心室颤动的发生率显著高于J波阴性的患者,但心电图异常J波并不能预测此类患者的短期预后。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 J波 心律失常 预后

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罪犯血管为对角支的急性心肌梗死心电图改变3例 被引量：2

14

作者 孙育民 王骏 +2 位作者 周赟 张雁 陶文其 《国际心血管病杂志》 2010年第6期388-388,共1页

关键词 急性心肌梗死 心电图 罪犯血管 导联ST段 急性血栓闭塞 冠脉造影 AVL AVF

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导管消融治疗起源于主动脉根部附近室性期前收缩7例 被引量：3

15

作者 周赟 孙育民 +4 位作者 张雁 曹宾 黄少华 陶文其 王骏 《心脏杂志》 CAS 2013年第5期569-572,共4页

目的：分析主动脉根部（AR）附近起源的室性期前收缩（室性早搏，室早）心电图特征和导管消融体会。方法：回顾性分析2010年6月～2012年8月在我院成功行导管射频消融治疗的AR附近起源的7例室早患者资料。结果：7例室早起源于主动脉窦上... 目的：分析主动脉根部（AR）附近起源的室性期前收缩（室性早搏，室早）心电图特征和导管消融体会。方法：回顾性分析2010年6月～2012年8月在我院成功行导管射频消融治疗的AR附近起源的7例室早患者资料。结果：7例室早起源于主动脉窦上3例：右冠状动脉窦（RCC）起源1例，左冠状动脉窦（LCC）1例，LCC与RCC交界处1例；主动脉窦下4例：LCC下近RCC1例，主动脉瓣与二尖瓣连接处1例，LCC下左小叶三角1例，二尖瓣环12点1例。所有患者靶点腔内激动标测提示双极靶点电图领先体表心电图QRS波起点20～58（34±12）ms，4例（4／7）靶点部位可见室早时局部电位极性逆转。无消融相关并发症发生。结论：导管消融AR附近起源室早安全、有效，室早体表心电图可初步判断起源部位，标测和消融时注意局部电位特征。 展开更多

关键词 导管消融 主动脉根部 期前收缩 室性

原文传递

导管消融治疗肺动脉瓣上起源的室性早搏 被引量：1

16

作者 黄少华 罗心平 +6 位作者 孙育民 王骏 张雁 曹宾 陶文其 徐志强 周贇 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期333-337,共5页

目的分析肺动脉瓣上起源的室性早搏（premature ventricular contractions,PVCs）心电图特征和导管消融经验。方法回顾性分析4例在华山医院成功行导管射频消融治疗肺动脉瓣上起源PVCs的资料。结果体表心电图平均QRS波宽度为（151±3... 目的分析肺动脉瓣上起源的室性早搏（premature ventricular contractions,PVCs）心电图特征和导管消融经验。方法回顾性分析4例在华山医院成功行导管射频消融治疗肺动脉瓣上起源PVCs的资料。结果体表心电图平均QRS波宽度为（151±3）ms（146~154 ms）,下壁导联振幅之和的平均值为（4.79±0.93）mV（3.76~5.64 mV）。3例下壁导联中Ⅲ导联振幅最高,2例avL/avR导联的QS比值大于1,3例胸导联移行为V4导联。2例标测过程中出现两种流出道起源图形的PVCs。4例成功导管射频消融靶点经造影证实位于肺动脉瓣上,肺动脉瓣上双极靶点电图领先体表心电图QRS波起点平均为（24±3）ms（22~28 ms）,4例患者均消融即刻获得成功,无消融相关并发症发生,远期随访中位数22个月无复发。结论手术过程中出现多种右室流出道起源形态的PVCs要高度注意肺动脉瓣上起源可能,采用导管消融肺动脉瓣上起源PVCs安全、有效。 展开更多

关键词 导管消融 肺动脉瓣 室性早搏

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合并慢性完全闭塞病变的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床预后 被引量：2

17

作者 黄少华 孙育民 +5 位作者 王骏 张雁 周贇 徐志强 曹宾 陶文其 《国际心血管病杂志》 2015年第4期278-281,共4页

目的：探讨合并非梗死相关血管慢性完全闭塞（CTO）病变对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者临床预后的影响。方法：连续纳入本院2006年11月至2012年12月接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的STEMI患者共214例。比较无CT0病变患者... 目的：探讨合并非梗死相关血管慢性完全闭塞（CTO）病变对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者临床预后的影响。方法：连续纳入本院2006年11月至2012年12月接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的STEMI患者共214例。比较无CT0病变患者（规=187）与合并非梗死相关血管CTO病变患者（扎=27）的临床资料，采用Cox回归分析影响患者短期和远期临床预后的危险因素。结果：与无CTO病变患者相比，合并非梗死相关血管CTO的患者具有较高的院内死亡率（18．5％对6．49／6，P=0．03）及远期死亡率（22．2％对8．6％，P=0．04）。Cox回归分析显示，合并非梗死相关血管CTO是住院期间死亡的独立危险因素（HR=3．1，95％CI：1．8～4．2，P=0．02），但不是远期死亡率的独立危险因素（HR=1．4，95％CI：0．6～2．1，P=0．76）。结论：合并非梗死相关血管CTO增加STEMI患者PCI后院内死亡率，但对远期临床预后无影响。 展开更多

关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 慢性完全闭塞病变 短期预后 长期预后

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自制给药系统冠状动脉内注射替罗非班对急性心肌梗死再灌注疗效的影响 被引量：2

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作者 张雁 吴弘 +7 位作者 孙育民 周贇 王骏 黄少华 徐志强 陶文其 俞帅 连敏 《国际心血管病杂志》 2017年第3期185-188,共4页

目的:观察急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)自制带侧孔球囊给药系统冠状动脉(冠脉)内注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效以及短期临床预后的影响。方法:53例接受急诊PCI的STEMI患者,随机分为经指引导管冠脉内注射替罗非班组... 目的:观察急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)自制带侧孔球囊给药系统冠状动脉(冠脉)内注射替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效以及短期临床预后的影响。方法:53例接受急诊PCI的STEMI患者,随机分为经指引导管冠脉内注射替罗非班组(对照组,n=27)和经自制带侧孔球囊给药系统冠脉内注射替罗非班组(试验组,n=26)。对比不同给药方法对疗效的影响。结果:试验组未发生与自制带侧孔球囊相关并发症。两组在球囊扩张、血栓抽吸、注射替罗非班后心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级血流、校正TIMI计帧数以及心肌染色分级0~1级例数的差异无统计学意义(P均>0.05)。住院期间两组各死亡1例。随访1年,两组各发生心力衰竭2例和再发心绞痛1例。结论:自制带侧孔球囊给药系统可以安全地应用于STEMI患者急诊PCI,经该系统冠脉内注射替罗非班对短期临床预后无明显影响。 展开更多

关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 替罗非班 再灌注

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导管射频消融右心房心内膜建立心房间传导阻滞猪模型 被引量：2

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作者 蔡洁玲 黄少华 +11 位作者 曹宾 张雁 连敏 陶文其 俞帅 陆婷 顾慧慧 唐琦 王琳 罗心平 王骏 孙育民 《国际心血管病杂志》 2017年第4期231-235,共5页

目的:探讨经心内膜导管射频消融损伤心房间通路系统建立心房间传导阻滞(interatrial block,IAB)模型的可行性。方法:对8只实验猪在三维电解剖标测系统指引下,沿右心耳前壁与心房连接处的心房侧(右心房前壁)进行射频消融,再沿右心耳后壁... 目的:探讨经心内膜导管射频消融损伤心房间通路系统建立心房间传导阻滞(interatrial block,IAB)模型的可行性。方法:对8只实验猪在三维电解剖标测系统指引下,沿右心耳前壁与心房连接处的心房侧(右心房前壁)进行射频消融,再沿右心耳后壁与心房连接处的心房侧(右心房房间隔侧)进行射频消融,记录体表心电图和腔内电图变化,3个月后对消融线径进行组织学检查。结果:8只猪未发生手术相关并发症,5只建模成功。P波宽度从术前的(69±3)ms延长至术后即刻的(116±5)ms和术后3个月的(122±4)ms(与术前相比,P均<0.05)。术后3个月右心房消融线径Masson染色可见胶原纤维或网状纤维组织明显增生。结论:可采用导管射频消融右心房心内膜方法建立心房间传导阻滞猪模型,但有一定失败率。 展开更多

关键词 射频消融 右心房 心房间传导阻滞 动物模型

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比伐芦定在尿激酶溶栓治疗后冠状动脉介入过程中应用的安全性 被引量：1

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作者 周贇 孙育民 +4 位作者 张雁 黄少华 陶文其 曹宾 王骏 《心脏杂志》 CAS 2015年第1期20-22,共3页

目的： 初步评价ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）尿激酶溶栓治疗后急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）过程中应用比伐芦定的安全性。方法： 回顾分析2012年10月-2013年8月于尿激酶溶栓后3-24 h内行急诊PCI治疗过程中应用了比伐芦定16例... 目的： 初步评价ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）尿激酶溶栓治疗后急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）过程中应用比伐芦定的安全性。方法： 回顾分析2012年10月-2013年8月于尿激酶溶栓后3-24 h内行急诊PCI治疗过程中应用了比伐芦定16例患者的资料（比伐芦定组），按1∶2匹配选取既往急诊PCI治疗过程中常规应用普通肝素的此类患者资料，按性别、年龄、病变血管相匹配纳入32例患者作为对照组（普通肝素组），分析术后30 d内的主要终点事件（包括全因死亡、再发心肌梗死）以及严重出血性并发症的发生情况。结果： 两组基线资料对比，差异无显著意义。30 d内普通肝素组1例发生主要终点事件及1例严重出血并发症，两组间主要终点事件和严重出血并发症发生率差异无统计学意义。结论： STEMI尿激酶溶栓治疗后行急诊PCI过程中应用比伐芦定相对安全。 展开更多

关键词 心肌梗死 ST段抬高型 急性 比伐芦定 经皮冠状动脉介入 溶栓 尿激酶 出血 死亡

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