心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病相互影响的研究进展

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作者 刘禹 赵育周 +1 位作者 霍树芬 任小平 《临床医学进展》 2024年第4期2346-2351,共6页

心力衰竭(Heart failure, HF)和慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的发病率及死亡率都居高不下,是全球性健康问题。有数据报道了心力衰竭患者中存在一定比例的COPD患者,部分CODP患者也会合并心力衰竭。有... 心力衰竭(Heart failure, HF)和慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的发病率及死亡率都居高不下,是全球性健康问题。有数据报道了心力衰竭患者中存在一定比例的COPD患者,部分CODP患者也会合并心力衰竭。有研究表明共患心力衰竭及COPD的患者临床预后更差、死亡率风险更高。本文拟就心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病相互影响的研究进展及治疗进行综述。 展开更多

关键词 心力衰竭 慢性阻塞性肺疾病 相互影响 研究进展

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免疫治疗对老年非小细胞肺癌合并COPD病人气道高反应和肺功能的影响 被引量：5

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作者 霍树芬 尚文丽 +5 位作者 田应选 孙莉 任小平 王君 康慧芳 温红侠 《实用老年医学》 CAS 2022年第5期473-477,共5页

目的探讨程序性细胞死亡受体1/程序性细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂治疗对老年非小细胞肺癌(NSCLC)合并COPD病人气道高反应和肺功能的影响。方法纳入30例接受PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗的NSCLC病人,分为合并COPD组和未合并COPD组,收... 目的探讨程序性细胞死亡受体1/程序性细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂治疗对老年非小细胞肺癌(NSCLC)合并COPD病人气道高反应和肺功能的影响。方法纳入30例接受PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗的NSCLC病人,分为合并COPD组和未合并COPD组,收集治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)和肺功能指标,并进行统计学分析。结果30例病人中19例合并COPD,11例未合并COPD。治疗前,2组FeNO水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,COPD组FeNO水平较治疗前显著升高,且明显高于非COPD组,差异均有统计学意义(P<0.01)。COPD组治疗后FEV1、FVC水平较治疗前均明显升高(P<0.05)。非COPD组治疗前后FVC和FEV1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后改良呼吸困难指数(mMRC)问卷评分或COPD评估测试(CAT)评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗期间无COPD急性加重发生。结论PD-1/PD-L1抑制剂免疫治疗可改变NSCLC合并COPD病人的FeNO水平和肺功能,且不会使COPD恶化。 展开更多

关键词 程序性细胞死亡受体1/程序性细胞死亡配体1抑制剂 非小细胞肺癌 慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮 肺功能

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普通支气管镜联合自发性荧光支气管镜在肺癌早期定位诊断中的系统评价 被引量：8

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作者 张薇 杨渭临 +5 位作者 杨拴盈 霍树芬 尚文丽 杜洁 林秀丽 卜丽娜 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期733-738,共6页

目的采用Meta分析方法评价普通荧光支气管镜联合自发性荧光支气管镜在肺癌早期诊断中的价值,为临床应用提供依据。方法检索PubMed、ISI Web of Knowledge、Chest、Cochrane等数据库,检索时间为1990～2010年,收集普通荧光支气管镜联合自... 目的采用Meta分析方法评价普通荧光支气管镜联合自发性荧光支气管镜在肺癌早期诊断中的价值,为临床应用提供依据。方法检索PubMed、ISI Web of Knowledge、Chest、Cochrane等数据库,检索时间为1990～2010年,收集普通荧光支气管镜联合自发性荧光支气管镜对肺癌早期诊断的相关文献;按纳入与排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价;采用MetaDisc1.4软件对数据进行异质性分析,计算汇总敏感度、特异度、汇总似然比及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线),综合评价普通支气管镜联合自发性荧光支气管镜在肺癌早期诊断中的价值。结果共纳入10篇文献,样本量为2 157例,共获取活检标本4 804例,其中经病理证实为中重度不典型增生、原位癌及侵袭癌的标本为2 183例。异质性检验提示无阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,按随机效应模型进行Meta分析得出汇总灵敏度为0.84(95%CI:0.81～0.86),汇总特异度为0.61(95%CI:0.60～0.63),汇总阳性似然比为2.25(95%CI:2.12～2.39),汇总阴性似然比为0.27(95%CI:0.23～0.32),SROC曲线下面积为0.839 5。亚组分析结果显示,6个使用肺成像荧光屏内镜(LIFE)系统的SROC曲线下面积为0.841 5,4个使用D-light Storz系统的SROC曲线下面积为0.884 1。结论普通荧光支气管镜联合自发性荧光支气管镜在肺癌的早期诊断中具有一定的特异性,敏感性较高,有一定的诊断价值,可作为临床较重要的参考指标。 展开更多

关键词 普通支气管镜 自发性荧光支气管镜 肺癌 早期诊断 META分析

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五种血清肿瘤标志物检测对非小细胞肺癌术后复发诊断研究 被引量：9

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作者 田应选 余敏 +5 位作者 孙莉 尚文丽 霍树芬 温红侠 任小平 任亚娟 《现代检验医学杂志》 CAS 2014年第3期37-39,共3页

目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）术后复发的血清学及影像学检查指标的诊断价值.方法 收集34例NSCLC术后患者为研究对象,应用固体蛋白质芯片（C-12）对患者血清肿瘤标志物CEA,Cyfra21-1,NSE,CA125和CA15-3等指标进行持续检测,观察在术后... 目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）术后复发的血清学及影像学检查指标的诊断价值.方法 收集34例NSCLC术后患者为研究对象,应用固体蛋白质芯片（C-12）对患者血清肿瘤标志物CEA,Cyfra21-1,NSE,CA125和CA15-3等指标进行持续检测,观察在术后1月及初次发现肺内或肺外复发病灶时点及确诊时的各个血清肿瘤标志物的表达水平变化;观察单一肿瘤标志物表达水平与胸部CT等影像学表现的相关性;使用串联试验方法检验多肿瘤标志物联合检测对术后复发的早期诊断有效性.结果 在影像学检查发现可疑病灶但尚不能确诊时,有7例（20.59％）患者肿瘤标志物检测异常,能够进行临床诊断复发的病例数占全部患者的14.71％.在影像学初次发现可疑病灶时,CEA最为敏感,且组间比较差异有统计学意义（t=0.001,P＜0.01）.在基线时点组和最终确诊肿瘤复发的两个组内,NSE,Cyfra21-1及CA15-3检测值差异有统计学意义（P＜0.05）;而CA125在组间表达差异无统计学意义（t=0.083,P＞0.05）.根据随访结果最终确定复发的标志物诊断效价评估中,CEA的正确诊断指数最高,YI=0.683,与病灶的恶性相关;其次是Cyfra21-1,YI=0.628.结论 血清肿瘤标志物结合影像学检查可有效发现NSCLC术后复发,检测到CEA等标志物的持续升高具有更大临床价值.该方法可为临床判断肺癌术后复发提供快捷、简便、有效的诊断方法. 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 术后复发 肿瘤标志物 早期诊断

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人肺腺癌细胞系A549细胞双向电泳-飞行时间质谱研究 被引量：4

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作者 杨拴盈 田应选 +3 位作者 南岩东 卜丽娜 霍树芬 阮禹松 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期422-426,共5页

目的初步分析人肺腺癌细胞系A549细胞蛋白质表达情况,从蛋白组水平探讨肺腺癌发病的分子机制。方法应用2-DE技术对人肺腺癌细胞系A549细胞总蛋白进行分离,获得蛋白质表达谱;应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)结合生... 目的初步分析人肺腺癌细胞系A549细胞蛋白质表达情况,从蛋白组水平探讨肺腺癌发病的分子机制。方法应用2-DE技术对人肺腺癌细胞系A549细胞总蛋白进行分离,获得蛋白质表达谱;应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)结合生物信息学进行蛋白质鉴定。结果3块胶平均蛋白斑点数为1 138±49,平均匹配点数为986±32,匹配率为85.8%。随机选取背景清晰、分辨清楚、蛋白含量较高的20个斑点进行MALDI-TOF-MS分析,共获得了18个肽质量指纹图谱(PMF)。将PMFs质量数据通过Aldente软件查询SWISS-PROT数据库,根据匹配片段及氨基酸序列覆盖率等,初步鉴定出15种蛋白质。根据功能,这些蛋白质可分为:①基本代谢相关的酶类:果糖2-磷酸醛缩酶、视网醛脱氢酶1(RALDH1)、吡多醛激酶;②细胞骨架类:蛋白细胞角蛋白8(CK8)、-β2链微管蛋白;③应激相关蛋白:蛋白二硫化物异构酶A3(PDIA3);④信号转导分子:膜联蛋白1(ANX1)、膜联蛋白4(ANX4);⑤分子伴侣:热休克蛋白60(HSP60)、热休克蛋白-β1、抑制素(PHB);⑥转录及翻译相关蛋白:不均一性核糖核蛋白H(hnRNP H);⑦杂类:Rgr protein、NPM、PCBP1。结论应用2-DE/MALDI-MS方法获得了较为理想的人肺腺癌细胞系A549细胞2-DE蛋白质表达谱,初步鉴定了15种蛋白质。 展开更多

关键词 人肺腺癌细胞系 蛋白质组学 双向电泳 基质辅助激光解吸离子化电离飞行时间质谱 肽指纹图谱

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应用液体芯片-飞行时间质谱技术筛选血清中肺癌标志蛋白 被引量：2

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作者 杨拴盈 田应选 +5 位作者 南岩东 卜丽娜 霍树芬 林秀丽 杜洁 尚文丽 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期17-22,共6页

目的应用液体芯片-飞行时间质谱系统分析肺癌与对照组血清差异表达蛋白,筛选肺癌标志蛋白。方法将105例肺癌患者和90例对照者[44名正常人,46例良性肺疾病(BLDs)]的血清随机分成训练组(肺癌和对照各60例)和验证组[肺癌45例(早期13例,晚... 目的应用液体芯片-飞行时间质谱系统分析肺癌与对照组血清差异表达蛋白,筛选肺癌标志蛋白。方法将105例肺癌患者和90例对照者[44名正常人,46例良性肺疾病(BLDs)]的血清随机分成训练组(肺癌和对照各60例)和验证组[肺癌45例(早期13例,晚期32例),对照30例(正常及BLDs各15例)]。应用ClinProt及相关分析工具软件ClinProTools结合遗传算法(GA)等生物统计学和生物信息学方法分析上述195份血清。进行归一化平滑处理总离子流图(TIC),消除化学及电物理噪声;分析组间差异蛋白并计算差异大小,后按差异大小由大到小排列;应用GA对各差异蛋白的敏感性及特异性进行初步评价,建立判别模型并验证。结果比较肺癌及对照血清蛋白表达谱时共发现98个差异蛋白峰。质荷比(m/z)分别为1 865.81 u和4 054 u的蛋白在两组间差异最大,且这两种蛋白在肺癌组各样品谱图中的丰度大于正常对照组;以蛋白1 865.81 u为X轴,4 054 u为Y轴建立坐标系(坐标值代表相应蛋白丰度),观察样品分布,可见两组样品混杂差区域较小,说明这两种蛋白的区分肺癌和对照(正常人和BLDs)的能力良好。应用GA,以训练组数据建立判别模型时,系统筛选出一个由m/z分别为3 192.082、862.554、643.495、336.64、3 954.88、9 288.98 u及4 209.64 u的7个特征峰组成的诊断模型。以验证组数据进行交叉验证时,该模型对肺癌及对照的识别率分别为82.22%(37/45)和80.00%(24/30),对早期肺癌的识别率为76.92%(10/13)。鉴定所得到的m/z分别为1 778、1 8654、209 u蛋白峰,得出前两个蛋白峰均为C3f,而4 209 u则为真核细胞肽链释放因子。结论肺癌患者与正常人及BLDs患者血清蛋白质表达谱之间存在差异;使用ClinProTools结合GA等生物信息学方法有望筛选出肺癌诊断标志蛋白。 展开更多

关键词 液体芯片质谱技术 肺癌 诊断 血清蛋白组学 ClinProt系统

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特发性肺间质纤维化58例临床分析 被引量：2

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作者 卜丽娜 杨拴盈 +2 位作者 杜洁 林秀丽 霍树芬 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第4期458-459,共2页

目的:探讨特发性肺间质纤维化(IPF)的临床表现及诊断。方法:对经临床和(或)病理证实的58例IPF患者的临床资料进行回顾性分析。结果:IPF主要见于老年患者,临床主要表现为进行性呼吸困难,肺部Velc音,肺功能为限制性通气功能障碍伴弥散功... 目的:探讨特发性肺间质纤维化(IPF)的临床表现及诊断。方法:对经临床和(或)病理证实的58例IPF患者的临床资料进行回顾性分析。结果:IPF主要见于老年患者,临床主要表现为进行性呼吸困难,肺部Velc音,肺功能为限制性通气功能障碍伴弥散功能下降,高分辩CT(HRCT)有重要的诊断价值。结论:IPF发病机制不明,应重视临床症状及HRCT检查。 展开更多

关键词 肺疾病 间质性 临床分析 体层摄影术 X线计算机

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徒手膨肺联合胸廓振动挤压在机械通气患者开放式吸痰中的应用效果 被引量：5

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作者 惠珂 刘凌华 +3 位作者 霍树芬 王君 宋敏 苏萍 《医学临床研究》 CAS 2022年第7期1051-1053,1057,共4页

【目的】探讨徒手膨肺联合胸廓振动挤压在机械通气患者开放式吸痰中的应用效果。【方法】选取2019年6月至2020年6月在陕西省人民医院诊治的128例机械通气患者开放式吸痰患者,按照患者入院先后分为常规组(采用常规排痰护理)和联合组(采... 【目的】探讨徒手膨肺联合胸廓振动挤压在机械通气患者开放式吸痰中的应用效果。【方法】选取2019年6月至2020年6月在陕西省人民医院诊治的128例机械通气患者开放式吸痰患者,按照患者入院先后分为常规组(采用常规排痰护理)和联合组(采用徒手膨肺联合胸廓振动挤压排痰),比较两组患者气道阻力、肺顺应性、氧合指数、拔管时间、周排痰量、肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)及肺不张、感染相关脱机失败的发生率。【结果】两组患者操作前后气道阻力、肺顺应性、氧合指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);操作后,联合组气道阻力、拔管时间、CPIS评分均显著低于常规组(P<0.05);肺顺应性、氧合指数、周排痰量均显著高于常规组(P<0.05)。联合组肺不张、感染相关脱机失败的发生率均显著低于常规组(P<0.05)。【结论】徒手膨肺结合胸廓振动挤压应用于机械通气患者的开放式吸痰中,可改善患者呼吸功能,缩短拔管时间,促进痰液有效排除,降低肺不张及继发感染风险。 展开更多

关键词 呼吸 人工/方法 痰 抽吸

原文传递

支气管肺癌并妊娠1例及文献复习 被引量：2

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作者 王水利 霍树芬 孙钢 《临床肺科杂志》 2011年第11期1820-1821,共2页

支气管肺癌并妊娠非常罕见,国内外文献报道甚少,诊疗处理十分棘手[1]。现报告肺癌并妊娠1例,经积极有效诊疗、护理措施,分娩一男婴。同时,对国内外报道资料的诊断及治疗进行分析总结,为今后肺癌并妊娠的病人提供借鉴,尽可能全面评估病情... 支气管肺癌并妊娠非常罕见,国内外文献报道甚少,诊疗处理十分棘手[1]。现报告肺癌并妊娠1例,经积极有效诊疗、护理措施,分娩一男婴。同时,对国内外报道资料的诊断及治疗进行分析总结,为今后肺癌并妊娠的病人提供借鉴,尽可能全面评估病情,早期诊疗处理。病例资料患者,27岁,已婚,主诉发热6 d伴右侧胸痛、咳嗽3月。2005年12月6日收入本院呼吸科住院。既往身体健康, 展开更多

关键词 支气管肺癌 文献复习 妊娠 病例资料 右侧胸痛 身体健康 国内外 诊疗

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高龄老年患者炎性胸腔积液的临床特征及治疗 被引量：1

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作者 田应选 余敏 +6 位作者 孙莉 任小平 任亚娟 温红侠 魏声泓 尚文丽 霍树芬 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第10期1372-1373,共2页

目的：探讨高龄患者炎性胸腔积液的临床特征及治疗方法。方法：回顾性分析15例年龄大于75岁炎性胸腔积液患者的临床资料。结果：15例患者中男12例，女3例；年龄77-91岁，中位年龄84．7岁。住院日最短19d ，最长42d ，平均29．7d。经治... 目的：探讨高龄患者炎性胸腔积液的临床特征及治疗方法。方法：回顾性分析15例年龄大于75岁炎性胸腔积液患者的临床资料。结果：15例患者中男12例，女3例；年龄77-91岁，中位年龄84．7岁。住院日最短19d ，最长42d ，平均29．7d。经治疗后，患者咳嗽、发热、胸闷、胸痛等症状在2-3周改善，住院3周复查见11例（11／15）胸水吸收，其中7例完全吸收，胸闷气短症状改善。胸腔积液最短2周吸收，最长持续存在9周，多数在2-3周有明显变化；平均4周可完全吸收。经随访18月以上未见恶性疾病依据。结论：高龄患者炎性胸腔积液临床症状体征不典型；以中少量胸腔积液为多见，病程长，部分患者长期存在胸水。调节免疫治疗及均衡营养支持等方法对于积液的吸收有促进作用。全身的脏器功能衰退尤其是胸膜功能衰退可能是发病机制之一。 展开更多

关键词 胸腔积液/诊断 胸腔积液/治疗 疾病特征 老年人

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Capsaicin对NAFLD小鼠肝脏脂肪变性、炎症与坏死的改善作用研究 被引量：2

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作者 张庆 刘凌华 霍树芬 《临床和实验医学杂志》 2019年第20期2143-2146,共4页

目的研究辣椒素(Capsaicin)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠肝脏脂肪变性、炎症与坏死的改善作用。方法取24只C57/B6小鼠,通过高脂饮食诱导建立NAFLD小鼠模型,随机分为对照组(给予常规饲料喂养)、模型组(给予高脂饮食诱导NAFLD动物模型... 目的研究辣椒素(Capsaicin)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠肝脏脂肪变性、炎症与坏死的改善作用。方法取24只C57/B6小鼠,通过高脂饮食诱导建立NAFLD小鼠模型,随机分为对照组(给予常规饲料喂养)、模型组(给予高脂饮食诱导NAFLD动物模型)、实验组(给予高脂饮食诱导NAFLD动物模型+capsaicin干预),三组各8只。对三组小鼠肝脏行苏木精-伊红染色,观察小鼠肝脏病理形态学变化;比较三组小鼠血糖水平、血脂四项和肝功能指标的差异。结果相比对照组,模型组小鼠肝脏可见脂肪体积增大,明显脂肪变性,核被挤向一侧,气球样变性和坏死,并且肝小叶中心出现大量炎性细胞浸润和明显坏死。相比模型组,实验组小鼠肝脏脂肪细胞排列相对完整,脂肪体积明显缩小,脂肪变性、炎症程度和坏死明显减轻。相比对照组,模型组小鼠血清空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)含量明显增高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)显著下降(P<0.05);相比模型组,实验组小鼠血清FBG、TC、TG及LDL-C含量显著降低,HDL-C含量明显升高(P<0.05)。相比对照组,模型组小鼠天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及谷胱甘肽转移酶(GST)活性明显升高(P<0.05);相比模型组,实验组小鼠AST、ALT及GST活性明显下降(P<0.05)。经苏木精-伊红染色可知,实验组小鼠肝脏脂肪变性、炎症程度和坏死明显减轻。结论Capsaicin可有效改善高脂饮食诱导NAFLD小鼠肝脏脂肪变性、炎症与坏死,具有保护小鼠肝脏功能的作用。 展开更多

关键词 小鼠 非酒精性脂肪性肝病 辣椒素 高脂饮食

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沉默lncRNA TPT1-AS1对非小细胞肺癌生物学行为的影响及机制研究 被引量：1

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作者 惠珂 霍树芬 +2 位作者 刘凌华 王君 田应选 《临床肺科杂志》 2021年第10期1545-1550,共6页

目的研究长链非编码RNA(lncRNA)TPT1-AS1在非小细胞肺癌组织中的表达及对沉默lncRNA TPT1-AS1非小细胞肺癌生物学行为的影响及机制。方法检测非小细胞肺癌组织和癌旁组织lncRNA TPT1-AS1表达情况,做细胞培养及lncRNA TPT1-AS1转染,分为... 目的研究长链非编码RNA(lncRNA)TPT1-AS1在非小细胞肺癌组织中的表达及对沉默lncRNA TPT1-AS1非小细胞肺癌生物学行为的影响及机制。方法检测非小细胞肺癌组织和癌旁组织lncRNA TPT1-AS1表达情况,做细胞培养及lncRNA TPT1-AS1转染,分为空白组、过表达组、沉默组,过表达组转染si-TPT1-AS1-NC质粒,沉默组转染si-TPT1-AS1质粒,空白组细胞不做任何处理,转染24h后鉴定转染效率。检测各组细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭及PTEN-PI3K-AKT信号通路蛋白表达情况。结果与癌旁组织相比,癌组织TPT1-AS1 mRNA表达量升高(P<0.05)。与空白组相比,过表达组TPT1-AS1 mRNA表达量升高,沉默组TPT1-AS1 mRNA表达量降低(P<0.05),说明转染成功。与过表达组相比,沉默组各时间点细胞增殖率、细胞迁移数、侵袭数、p-PI3K、p-AKT、MMP-2、MMP-9、Bcl-2蛋白表达量降低,凋亡率、PTEN、Bax蛋白表达量升高(P<0.05)。结论lncRNA TPT1-AS1在非小细胞肺癌组织高表达,沉默lncRNA TPT1-AS1可抑制肺癌细胞增殖、迁移、侵袭,促进凋亡,其机制可能与调控PTEN-PI3K-AKT信号通路相关。 展开更多

关键词 长链非编码RNA TPT1-AS1 非小细胞肺癌 细胞生物学行为 PTEN-PI3K-AKT信号通路

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T淋巴细胞亚群在慢性阻塞性肺疾病发生、发展中的作用研究进展 被引量：10

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作者 赵萌(综述) 赵育周 +1 位作者 赵志娟 霍树芬(审校) 《检验医学与临床》 CAS 2023年第5期705-709,共5页

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种与慢性气道炎症及异常免疫反应相关的疾病,表现为进行性加重的气流受限。COPD急性加重期(AECOPD)是指COPD患者在短期内出现超过日常状况的持续恶化,多因细菌、病毒等感染所诱发。AECOPD患者住院率及病死率... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种与慢性气道炎症及异常免疫反应相关的疾病,表现为进行性加重的气流受限。COPD急性加重期(AECOPD)是指COPD患者在短期内出现超过日常状况的持续恶化,多因细菌、病毒等感染所诱发。AECOPD患者住院率及病死率显著增加,严重影响患者的生存质量及健康,故对AECOPD进行早期准确评估、及时干预十分重要。T淋巴细胞活化、增殖能促进中性粒细胞介导的炎症反应,诱导AECOPD发生,具体表现为CD4^(+)T淋巴细胞数量减少、患者免疫功能受损,以及CD8^(+)T淋巴细胞释放细胞毒性物质直接或通过激活巨噬细胞间接破坏肺组织,导致患者肺功能下降。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 T淋巴细胞亚群 免疫失衡

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内质网应激蛋白Bip在肺腺癌A549细胞系侵袭及转移作用机制研究

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作者 余敏 田应选 +5 位作者 尚文丽 霍树芬 刘凌华 王媛 姚淑莲 宁亚利 《现代检验医学杂志》 CAS 2014年第1期25-28,共4页

目的探讨Bip蛋白在肺腺癌侵袭及转移中的分子作用机制。方法以肺腺癌细胞系A549为研究对象，通过RNA干扰技术特异下调Bip表达，应用流式细胞仪检测腺癌细胞增殖周期；建立裸鼠移植瘤模型，应用Bip—siRNA纳米控释系统干预Bip基因表达，... 目的探讨Bip蛋白在肺腺癌侵袭及转移中的分子作用机制。方法以肺腺癌细胞系A549为研究对象，通过RNA干扰技术特异下调Bip表达，应用流式细胞仪检测腺癌细胞增殖周期；建立裸鼠移植瘤模型，应用Bip—siRNA纳米控释系统干预Bip基因表达，比较干预与对照组肿瘤转移发生发展时相及肿瘤生长周期。结果构建了BipcDNA文库，用Lipofectamne -TM 2000转染试剂进行转染A549细胞后可见细胞生长减缓，体积缩小，形态呈梭型及部分细胞破碎，FCM检测转染后48，72h细胞周期状况见G0／G1期细胞减少，并出现G2／M期阻滞及部分凋亡细胞。对10只裸鼠移植瘤进行干预发现，1，2，3，4周的生长曲线，未干扰组肿瘤生长明显快于干扰组。结论Bip蛋白在肺腺癌的增殖及侵袭过程中有较为直接的作用，进一步深入研究其分子机制可能对揭示肺腺癌的转移有较高的应用价值，并为抑制肺腺癌转移提供新的治疗思路。 展开更多

关键词 肺癌 Bip蛋白 转移 RNA干扰

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陕西农村老年人集中养老意愿调查及影响因素

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作者 田应选 余敏 +5 位作者 孙莉 刘彩玲 梁卫峰 霍树芬 尚文丽 任小平 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第18期4553-4555,共3页

目的调查农村老年人入住养老院意愿、集中养老需求及其影响因素。方法采用横断面问卷调查方法对陕西省吴起县周湾镇65岁及以上常住老年人群展开问卷调查,并进行统计学分析。结果 47. 4%的老年人拒绝接受养老院集中养老方式,仅有16. 7%... 目的调查农村老年人入住养老院意愿、集中养老需求及其影响因素。方法采用横断面问卷调查方法对陕西省吴起县周湾镇65岁及以上常住老年人群展开问卷调查,并进行统计学分析。结果 47. 4%的老年人拒绝接受养老院集中养老方式,仅有16. 7%表示非常愿意居住养老机构。老年人乐于集中养老的主要原因是:生活不能自理,无人照顾,经济条件,老人自愿减轻子女负担等;老年人拒绝集中养老的原因包括:亲情眷顾,孤独,不了解养老院的生活方式,传统思维观念等。结论中国农村地区的集中养老需求存在较大的发展空间,老年人群的传统思维观念需要渐进式改变,要加强宣传教育,同时需要给予一定的财政政策扶持。 展开更多

关键词 农村 养老意愿 集中养老

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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人膈肌形态改变及相关因素分析 被引量：2

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作者 李艳 王肖潇 +5 位作者 孙莉 南淑良 霍树芬 任小平 王水利 温红侠 《实用老年医学》 CAS 2022年第11期1101-1105,共5页

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人膈肌形态变化及相关因素分析。方法收集老年AECOPD病人58例为AECOPD组,49例健康体检者为对照组。使用超声检查测量膈肌平静呼气末膈肌厚度(Tdi)、尽力吸气末膈肌厚度(Tdi)、尽力呼... 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人膈肌形态变化及相关因素分析。方法收集老年AECOPD病人58例为AECOPD组,49例健康体检者为对照组。使用超声检查测量膈肌平静呼气末膈肌厚度(Tdi)、尽力吸气末膈肌厚度(Tdi)、尽力呼气末膈肌厚度(Tdi)、平静呼吸时膈肌移动度(DD)、用力呼吸时膈肌移动度(DDmax),计算膈肌增厚分数(TF),采用多重线性回归分析TF和DD的相关因素。结果依据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级将AECOPD组分为轻-中度组和重-极重度组。老年重-极重度AECOPD病人的Tdi、Tdi、DD、DDmax、TF与轻-中度组、对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);轻-中度组与对照组比较,Tdi、DDmax及TF差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,TF与FEV1%pred呈正相关(β=0.547,P<0.05),与病程时间、近1年急性加重次数呈负相关(分别β=-0.959、-5.978,P<0.05),而DD与病程时间、1年内急性加重次数呈负相关(β=-0.027、-0.150,P<0.05)。结论AECOPD病人的TF与DDmax均出现明显下降,引起病人膈肌形态改变的因素主要在于疾病本身,积极控制疾病进展和减少急性加重次数至关重要。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 超声检查 膈肌

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Livin蛋白及PTEN蛋白在支气管肺癌中的表达及临床意义 被引量：1

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作者 柴春艳 霍树芬 +3 位作者 焦文文 徐邦强 赵媛 李雅莉 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第9期1314-1317,共4页

目的:探讨在支气管肺癌组织中Livin蛋白和PTEN蛋白的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测在支气管肺癌组织和癌旁5cm以上正常肺组织中Livin和PTEN蛋白的表达情况。结果:(1)Livin蛋白在肺癌组的阳性表达率明显高于癌旁正常肺组织(... 目的:探讨在支气管肺癌组织中Livin蛋白和PTEN蛋白的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测在支气管肺癌组织和癌旁5cm以上正常肺组织中Livin和PTEN蛋白的表达情况。结果:(1)Livin蛋白在肺癌组的阳性表达率明显高于癌旁正常肺组织(P<0.05),PTEN蛋白在肺癌组的阳性表达率明显低于对照组(P<0.05);(2)肺癌组中Livin蛋白和PTEN蛋白阳性表达率与性别、有无淋巴结转移、吸烟指数显著相关(P<0.05);(3)肺癌患者的年龄及肺癌组织病理类型、分化程度、临床分期对Livin蛋白和PTEN蛋白的阳性表达率的影响均无统计学差异(P>0.05);(4)Livin蛋白与PTEN蛋白的表达呈负相关。结论:在原发性支气管肺癌组织中Livin蛋白高表达,PTEN蛋白低表达,两者表达呈负相关。 展开更多

关键词 肺肿瘤/病理学 蛋白/代谢 @凋亡蛋白抑制因子 @抑癌基因

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HSP90α在老年恶性胸腔积液中的诊断意义

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作者 康慧方 孙莉 +3 位作者 田应选 尚文丽 刘凌华 霍树芬 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 2023年第2期257-259,共3页

恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是恶性肿瘤引起的胸腔积液,原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位恶性肿瘤转移至胸膜引起,最常见于肺癌,其次乳腺癌和淋巴瘤,中位生存期3~12个月^([1-2])。诊断胸腔积液良恶性的主要方法有胸腔... 恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是恶性肿瘤引起的胸腔积液,原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部位恶性肿瘤转移至胸膜引起,最常见于肺癌,其次乳腺癌和淋巴瘤,中位生存期3~12个月^([1-2])。诊断胸腔积液良恶性的主要方法有胸腔积液脱落细胞学和组织病理学检查,细胞学检查敏感度相对较低。胸腔镜是一项较为安全的检查方法,一些老年患者基础疾病多,免疫功能减退,对胸腔镜等有创检查耐受性差,微创侵入性较低的诊断方法具有临床意义^([3-5])。 展开更多

关键词 胸腔积液 恶性 热休克蛋白 诊断

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老年肺鳞癌患者的临床特征及预后影响因素分析

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作者 王婕 张甜甜 +4 位作者 崔海琳 崔童 霍树芬 孙莉 田应选 《国际呼吸杂志》 2023年第7期803-809,共7页

目的研究老年肺鳞癌患者的临床特征及其预后的影响因素。方法本研究为队列研究,采用非随机抽样的方法选取2016年1月至2021年2月陕西省人民医院收治的90例老年肺鳞癌患者为研究对象。通过电话随访、门诊随访、住院随访的方式,收集患者的... 目的研究老年肺鳞癌患者的临床特征及其预后的影响因素。方法本研究为队列研究,采用非随机抽样的方法选取2016年1月至2021年2月陕西省人民医院收治的90例老年肺鳞癌患者为研究对象。通过电话随访、门诊随访、住院随访的方式,收集患者的性别、年龄、吸烟情况、病理标本取材方式、体力活动状态(PS)评分、合并慢性疾病个数、临床分期和治疗方式。随访时间截至2021年10月15日。通过Kaplan-Meier法估计生存曲线,并采用Log-rank检验比较不同临床特征老年肺鳞癌患者的生存曲线,采用多因素Cox回归模型分析老年肺鳞癌患者预后的影响因素。结果共纳入90例老年肺鳞癌患者,其中男82例(91.1%),女8例(8.9%);60~69岁48例(53.3%),≥70岁42例(46.7%);吸烟74例(82.2%),不吸烟16例(17.8%);经支气管镜取材79例(87.8%),经皮穿刺取材11例(12.2%);PS评分0分15例(16.7%),1分51例(56.7%),2分16例(17.8%),3分6例(6.7%),4分2例(2.2%);合并慢性疾病<2个41例(45.6%),≥2个49例(54.4%);临床分期Ⅰ期17例(18.9%),Ⅱ期18例(20.0%),Ⅲ期29例(32.2%),Ⅳ期26例(28.9%);手术15例(16.7%),化疗43例(47.8%),手术联合化疗32例(35.6%)。截至随访终止,死亡83例(92.2%),生存7例(7.8%),中位生存期为16.0个月(95%CI:11.3~20.6)。男性患者的生存状态优于女性患者(χ^(2)=12.51,P=0.001);60~69岁患者的生存状态优于≥70岁患者(χ^(2)=5.13,P=0.023);吸烟患者的生存状态较不吸烟患者好(χ^(2)=5.00,P=0.025);PS评分0分患者的生存状态较3分患者、4分患者好(χ^(2)值分别为4.43、20.40,均P<0.05),1分患者的生存状态较2分患者、3分患者、4分患者好(χ^(2)值分别为4.24、5.56、26.10,均P<0.05);临床分期Ⅰ期患者的生存状态优于Ⅲ期、Ⅳ期患者(χ^(2)值分别为6.96、15.31,均P<0.01),Ⅱ期患者的生存状态优于Ⅲ期、Ⅳ期患者(χ^(2)值分别为4.62、15.14,均P<0.05),Ⅲ期患者的生存状态优于Ⅳ期患者(χ^(2)=4.02,P=0.045);手术患者、手术联合化疗患者的生存状态优于化疗患者(χ^(2)值分别为4.72、11.50,均P<0.05)。多因素Cox回归模型分析显示,临床分期越晚,老年肺鳞癌患者死亡风险越大(HR=1.620,95%CI:1.104~2.377,P=0.014)。结论老年肺鳞癌患者多为男性、吸烟,常合并慢性疾病,病死率高。临床分期是老年肺鳞癌患者预后的独立影响因素。 展开更多

关键词 肺肿瘤 老年人 预后 生存分析

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^18F-脱氧葡萄糖-正电子发射／计算机体层扫描对肺部良恶性病变鉴别诊断价值的荟萃分析 被引量：3

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作者 霍树芬 舒博学 +8 位作者 杨拴盈 杜洁 林秀丽 尚文丽 卜丽娜 南岩东 田应选 刘鸿涛 刘延峰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期825-829,共5页

目的应用荟萃分析方法综合评价^18F-脱氧葡萄糖-正电子发射／计算机体层扫描（^18F—FDGPET／CT）对肺部良恶性病变的鉴别诊断价值。方法应用“PET／CT＆lungcancer”等检索词在PubMed等数据库检索1980-2008年发表的相关文献，根据纳入... 目的应用荟萃分析方法综合评价^18F-脱氧葡萄糖-正电子发射／计算机体层扫描（^18F—FDGPET／CT）对肺部良恶性病变的鉴别诊断价值。方法应用“PET／CT＆lungcancer”等检索词在PubMed等数据库检索1980-2008年发表的相关文献，根据纳入标准筛选符合条件的文献，并对文献进行信息统计、科学性评估及质量分级；采用Meta—Discl．4和RewMan4．2软件进行数据分析；通过汇总敏感度和特异度、汇总似然比及汇总受试者工作特征曲线（SROC曲线）等统计指标综合评价^18F—FDGPET／CT对肺部良恶性病变的鉴别诊断价值。结果共纳入7篇文献，其中英文5篇，中文2篇，样本量为795例。异质性检验显示纳入研究齐性好，通过确定模型的汇总计算得出汇总敏感度为95％（93％～97％），汇总特异度为77％（71％～82％）。汇总阳性似然比为4．12，汇总阴性似然比为0．08，SROC曲线下面积为94％。结论^18F—FDGPET／CT对肺部良恶性病变的鉴别诊断具有较大价值，但仍需要开展更大样本、多中心、高质量的前瞻性研究，以更准确地评价其临床价值。 展开更多

关键词 计算机扫描 X线摄影术 肺部病变 鉴别诊断 Meta分析

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