PBL教学法在泌尿外科临床带教中的应用

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作者 靳宏勇 《中文科技期刊数据库（全文版）教育科学》 2024年第3期0168-0171,共4页

在泌尿外科临床带教中开展研究工作,分析在其中运用PBL教学法的临床带教效果,对结果进行总结与概括。方法 研究时间为2022年4月至2023年8月,在这段时间参与我院泌尿外科临床带教的实习生共计132例,通过运用随机分组的方式使之各自划分... 在泌尿外科临床带教中开展研究工作,分析在其中运用PBL教学法的临床带教效果,对结果进行总结与概括。方法 研究时间为2022年4月至2023年8月,在这段时间参与我院泌尿外科临床带教的实习生共计132例,通过运用随机分组的方式使之各自划分为67例Y组与65例X组,运用目标教学法对Y组实习生进行临床带教工作,对X组实习生则在其中以PBL教学法进行临床带教,统计对比两组患者实际临床带教结果、对研究结果进行总结与概括。结果 在对比分析实习生考核成绩结果中可以看到,无论是理论知识考核成绩还是临床实践操作技能考核成绩,X组成绩结果均优于Y组(P<0.05),组间对比中具有相应的统计学意义;在对比两组实习生的满意度结果中得知,Y组实习生的平均满意度为66.04%(177/268)、X组实习生的平均满意度为90.38%(235/260),在统计学数据处理分析中得知组间P值大小(P<0.05),其中的统计学意义符合存在标准要求。结论 通过在泌尿外科临床带教中运用PBL教学法可以有效提高实习生的考核成绩,有利于增强实习生对临床带教工作的满意度水平,建议可以将PBL教学法广泛推广于泌尿外科临床实习带教工作中。 展开更多

关键词 泌尿外科实习 临床带教学习 PBL教学模式 考核成绩对比

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miR-146a-5p靶向SMAD4抑制人前列腺癌细胞系PC-3增殖和侵袭

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作者 刘彼得 李循 +3 位作者 王书恒 靳宏勇 张小安 李九智 《基础医学与临床》 2023年第8期1215-1221,共7页

目的探究miR-146a-5p可否靶向调控SMAD4对前列腺癌细胞增殖、侵袭的影响及其机制。方法RT-qPCR检测前列腺癌组织及各细胞系中miR-146a-5p的表达量,分析其表达与Gleason评分的关系;MTT实验、BrdU实验、集落生成实验、划痕实验、Transwel... 目的探究miR-146a-5p可否靶向调控SMAD4对前列腺癌细胞增殖、侵袭的影响及其机制。方法RT-qPCR检测前列腺癌组织及各细胞系中miR-146a-5p的表达量,分析其表达与Gleason评分的关系;MTT实验、BrdU实验、集落生成实验、划痕实验、Transwell小室法及裸鼠成瘤实验分析miR-146a-5p对前列腺癌细胞增殖、成瘤、迁移及侵袭等能力的影响;RT-qPCR检测组织SMAD4的表达量,分析其与miR-146a-5p表达量的关系;荧光素酶报告基因实验分析miR-146a-5p与SMAD4的靶向关系,功能回复实验验证miR-146a-5p/SMAD4信号轴在前列腺癌中的作用;Western blot检测miR-146a-5p及SMAD4对细胞核内SMAD2/SMAD3复合体表达量的影响,并通过荧光素酶报告基因实验及染色质免疫共沉淀实验探究miR-146a-5p/SMAD4/SMAD2/SMAD3信号轴对TIM3的靶向调控作用。结果miR-146a-5p在前列腺癌组织及细胞系中低表达(P<0.05),其表达量与Gleason评分负相关(P<0.05),且在PC-3细胞中的表达量最低;miR-146a-5p抑制PC-3细胞的增殖及侵袭能力(P<0.05);SMAD4为miR-146a-5p的下游靶基因;SMAD4促进SMAD2/SMAD3复合体入核并靶向激活TIM3。结论miR-146a-5p靶向调控SMAD4抑制PC-3细胞的增殖及侵袭,SMAD2/SMAD3/TIM3信号通路可能为其下游机制。 展开更多

关键词 前列腺癌 miR-146a-5p SMAD4 TIM3

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精索静脉曲张1620例总结 被引量：14

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作者 闵立贵 牛宏伟 +8 位作者 马合苏提 张建军 阿不都热合曼 宋晓航 南玉奎 靳宏勇 张培新 唐泽天 贾宏亮 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2010年第1期57-59,共3页

目的总结精索静脉曲张（Vc）的诊断和治疗经验。方法对1620例VC患者行经皮小切口腹膜外超选择性精索内静脉高位结扎术，对比分析VC手术前后精索内静脉内径、睾丸体积、精液质量和性激素的变化，了解VC与生殖道感染、中老年男性雄激素部... 目的总结精索静脉曲张（Vc）的诊断和治疗经验。方法对1620例VC患者行经皮小切口腹膜外超选择性精索内静脉高位结扎术，对比分析VC手术前后精索内静脉内径、睾丸体积、精液质量和性激素的变化，了解VC与生殖道感染、中老年男性雄激素部分缺乏症（PADAM）、附睾精液囊肿以及睾丸微结石等生殖道疾病的关系。结果术后5～30d，疼痛不适等症状消失426例（63．7％）。术后3个月，曲张的静脉内径小于1．8mm1428例（88．1％），大于1．8mm192例（11．9％）。1012例左静脉曲张患者睾丸容积平均为（16．5＋2．8）mI。，小于正常（20mL）。386例VC伴不育患者术后6个月精子密度、a＋b级精子和精子活率改善率分别为48．1％、57．0％和61．0％。386例VC所致不育患者，术后0．5～2年，104例妊娠，受孕率26．9％。VC伴慢性前列腺炎（CP）526例（32．46％），术后经过4～8周治疗，526例CP患者的慢性前列腺炎症状指数评分（CPSI）分值减少15．8。前列腺液（EPS）镜检每高倍视野下WBC〈10388例（73．7％），细菌培养转阴146例（79．7％）。146例40岁以上VC患者中合并PADAM者86例（58．9％），术后3～6个月经过每月肌注十一酸睾酮o．25g后，乏力、性欲减退等症状明显改善58例（67．4％）。VC伴附睾精液囊肿163例（10％），VC伴睾丸微结石42例（2．59％）。结论VC引起不育和疼痛需手术治疗。VC与生殖道感染、PADAM、附睾精液囊肿、睾丸微结石等生殖系疾病关系密切。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 诊断 治疗

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调强放疗联合内分泌治疗对前列腺癌患者免疫功能及EPIC评分的影响 被引量：8

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作者 李循 靳宏勇 +3 位作者 张泽高 艾合买提.艾买尔 张小安 李九智 《癌症进展》 2019年第1期83-85,共3页

目的探究前列腺癌患者接受调强放疗联合内分泌治疗前后的免疫功能及生活质量的变化。方法选择80例前列腺癌患者,采用随机数字表法随机分为观察组(调强放疗^+内分泌治疗)40例和对照组(调强放疗)40例。于治疗前及治疗后6个月检测患者的免... 目的探究前列腺癌患者接受调强放疗联合内分泌治疗前后的免疫功能及生活质量的变化。方法选择80例前列腺癌患者,采用随机数字表法随机分为观察组(调强放疗^+内分泌治疗)40例和对照组(调强放疗)40例。于治疗前及治疗后6个月检测患者的免疫功能变化,并采用扩展性前列腺癌复合指数量表(EPIC)评估患者的生活质量。结果两组患者治疗后的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,观察组患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组患者的CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者治疗后的各项EPIC评分(性功能、泌尿功能、肠道功能、激素功能评分)均低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,观察组患者的各项EPIC评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论调强放疗联合内分泌治疗可以增强前列腺癌患者的免疫功能,提高生活质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 调强放疗 内分泌治疗 前列腺癌 免疫功能 EPIC评分

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超声引导微创经皮肾镜取石术和肾窦内肾盂切开取石术治疗肾结石的临床效果比较 被引量：5

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作者 雷鹏 靳宏勇 《中国卫生标准管理》 2016年第21期71-73,共3页

目的分析比较超声引导微创经皮肾镜取石术（m PCNL）和肾窦内肾盂切开取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取2012年7月~2016年5月我院收治的107例肾结石患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者采用肾窦内肾盂切开取石术治... 目的分析比较超声引导微创经皮肾镜取石术（m PCNL）和肾窦内肾盂切开取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取2012年7月~2016年5月我院收治的107例肾结石患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组患者采用肾窦内肾盂切开取石术治疗,观察组患者采用m PCNL治疗。分析比较两组患者的各项相关指标和不良反应发生率。结果观察组患者的术中出血量小于对照组,手术时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的结石清除率、结石复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 m PCNL和肾窦内肾盂切开取石术治疗肾结石的效果相近,但m PCNL对患者创伤更小,安全性更高。 展开更多

关键词 超声引导微创经皮肾镜取石术 肾窦内肾盂切开取石术 肾结石

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精索静脉曲张致男性不育的临床研究现状 被引量：2

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作者 唐泽天 靳宏勇 王英刚 《新疆医学》 2010年第12期81-86,共6页

关键词 精索静脉曲张 男性不育 临床研究 发病率 常见疾病 青年男性 一般人群 不育患者

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新疆210例无精子症患者睾丸针吸细胞学检查及病因分析

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作者 马合苏提 蒲春林 +7 位作者 靳宏勇 王英刚 闵立贵 张培新 张建军 唐泽天 阿布都热合曼 南玉奎 《新疆医学》 2011年第5期27-28,共2页

目的:了解当地无精症的种类、病因,预后和防治措施。方法:通过210例无精症患者的针吸细胞学检查,明确病因诊断,并进行归类。结果:210例睾丸针吸细胞学检查中:具有支持细胞及少量间质细胞而无生精细胞者50例,占23.81%;具有支持细胞及较... 目的:了解当地无精症的种类、病因,预后和防治措施。方法:通过210例无精症患者的针吸细胞学检查,明确病因诊断,并进行归类。结果:210例睾丸针吸细胞学检查中:具有支持细胞及少量间质细胞而无生精细胞者50例,占23.81%;具有支持细胞及较多间质细胞而无生精细胞者12例,占5.71%;具有少量精原细胞,较多各级生精细胞及成熟精于者111例,占52.86%;具有各级生精细胞而无成熟精于者37例,占17.62%。结论:睾丸针吸细胞学检查在男子无精子症中有较高的实用价值,该组患者检查结果提示当地无精症患者中梗阻型可能为主要类型。 展开更多

关键词 无精子症 睾丸 针吸细胞学 病因分析

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经尿道输尿管支架置入术与经皮肾穿刺造瘘术治疗孤立肾合并肾后性急性肾功能衰竭的疗效

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作者 塔来提·塔依尔 艾合买提·艾买尔 +4 位作者 雷鹏 靳宏勇 亚力坤·阿里木 蒲春林 阿不力孜·司马义 《国际泌尿系统杂志》 2024年第1期130-134,共5页

目的探讨经尿道输尿管支架置入术与经皮肾穿刺造瘘术治疗孤立肾合并肾后性急性肾功能衰竭患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年9月至2021年12月在本院行手术治疗的38例孤立肾合并肾后性急性肾功能衰竭患者的临床资料。20例患者行... 目的探讨经尿道输尿管支架置入术与经皮肾穿刺造瘘术治疗孤立肾合并肾后性急性肾功能衰竭患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年9月至2021年12月在本院行手术治疗的38例孤立肾合并肾后性急性肾功能衰竭患者的临床资料。20例患者行经尿道输尿管支架置入术(输尿管支架组), 18例患者行超声引导下经皮肾穿刺造瘘(肾造瘘组)。对比两组患者的术后并发症、术后住院时间、术前、术后第一天、术后第三天的肾功能及血红蛋白变化。结果两组术前、术后第一天及第三天的血清肌酐、血清尿素氮、血红蛋白水平比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组手术时间、住院时间比较[(15.3±5.5)min vs.(18.3±6.6)min, (3.8±1.2)d和(4.0±1.2)d], 差异均无统计学意义(均P>0.05)。输尿管支架组术后7例发生并发症, 均为Clavien Ⅰ级并发症, 3例为术后发热, 4例为轻度肉眼血尿。肾造瘘组术后7例发生并发症, 均为Clavien Ⅰ级并发症, 血尿6例(其中3例重度血尿), 肾周血肿1例, 两组患者发生并发症情况比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均可在短期内有效解除上尿路梗阻, 对于孤立肾患者疗效确切及安全。 展开更多

关键词 孤立肾 急性肾衰竭 输尿管支架 肾造瘘术

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原发性腹膜后恶性肿瘤21例临床研究

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作者 张培新 蒲春林 +7 位作者 李鸣 马合苏提 唐矛 唐泽天 张建军 贾宏亮 靳宏勇 阿不都.热合曼 《新疆医学》 2013年第9期96-97,共2页

腹膜后原发恶性肿瘤，体积较大，常累及周围重要脏器；术中出血多，手术风险大。我院自2005～2011年共进行了21例腹膜后恶性肿瘤手术，报告如下。1资料与方法1．1 一般资料本组患者共21例，男性13例，女性8例。年龄ll～68岁，平均年龄5... 腹膜后原发恶性肿瘤，体积较大，常累及周围重要脏器；术中出血多，手术风险大。我院自2005～2011年共进行了21例腹膜后恶性肿瘤手术，报告如下。1资料与方法1．1 一般资料本组患者共21例，男性13例，女性8例。年龄ll～68岁，平均年龄53岁。病程12d～5年，平均8个月。1． 展开更多

关键词 原发性腹膜后恶性肿瘤 临床研究 原发恶性肿瘤 平均年龄 术中出血 手术风险 肿瘤手术 临床表现

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舌黏膜镶嵌治疗多次尿道下裂失败患儿中的临床应用和体会 被引量：2

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作者 靳宏勇 陈恕柱 +2 位作者 吴旻 刘毅东 叶惟靖 《临床泌尿外科杂志》 2017年第11期888-891,共4页

目的:舌黏膜镶嵌尿道成形术为多次尿道下裂手术失败患儿提供了一种尿道修补的新途径,并探索观察其疗效。方法:收集于2009～2014年在我院接受手术的患儿23例,平均年龄4.3岁。23例患儿阴茎局部条件差,多次术后观,尿道狭窄段及瘘口周围较... 目的:舌黏膜镶嵌尿道成形术为多次尿道下裂手术失败患儿提供了一种尿道修补的新途径,并探索观察其疗效。方法:收集于2009～2014年在我院接受手术的患儿23例,平均年龄4.3岁。23例患儿阴茎局部条件差,多次术后观,尿道狭窄段及瘘口周围较多的瘢痕及挛缩组织,阴茎皮肤破坏严重。患儿均在6个月内接受过口腔黏膜(唇黏膜)代尿道成形术,术后失败,不考虑再次应用口腔黏膜重做尿道。根据入院时患儿手术失败的主要特点分为两组,尿道狭窄组10例,尿道瘘组13例。为再次手术来我院。23例患儿均接受舌黏膜镶嵌尿道成形术一期完成。所取黏膜的长度2～5cm,平均2.8cm;宽度0.5～1.0cm,平均0.7cm。术后随访5个月～2年,平均1.3年。结果:23例患儿发生尿道瘘1例(4.3%),尿道狭窄2例(8.7%),总体并发症率13.1%,手术成功率86.9%。其中尿道瘘组术后发生尿道瘘率1例(7.7%),术后尿道狭窄1例(7.7%),手术成功率84.6%(11/13);尿道狭窄组无一例发生术后尿道瘘,发生尿道狭窄1例(10.0%),手术成功率90.0%(9/10)。结论:多次尿道下裂手术失败的患儿,对于口腔黏膜替代材料不理想者,舌黏膜镶嵌尿道成形术为其提供了一种新的途径。 展开更多

关键词 尿道下裂 多次手术 舌黏膜

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输尿管软镜治疗小儿上尿路结石的疗效及对血清炎症因子的影响 被引量：4

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作者 李循 靳宏勇 +3 位作者 贺毅 阿不力孜.司马义 刘彼得 李九智 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第19期3702-3705,共4页

目的:探讨输尿管软镜治疗小儿上尿路结石的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选择2013年4月至2016年4月我院收治的上尿路结石患儿60例,通过随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予经皮肾镜激光碎石,观察组采用输尿管软... 目的:探讨输尿管软镜治疗小儿上尿路结石的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选择2013年4月至2016年4月我院收治的上尿路结石患儿60例,通过随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予经皮肾镜激光碎石,观察组采用输尿管软镜取石术进行治疗。观察记录两组患者术中出血量、手术时间、住院天数及疼痛评分;比较两组患者白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平、并发症发生情况及结石的清除率。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院天数以及疼痛评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患儿术前IL-10、CRP及WBC水平无明显差异;术后两组患儿各项炎性因子均明显增加(P<0.05),观察者患儿IL-10、CRP及WBC水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者并发症总发生率为6.67%,明显低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者结石清除率无明显差异(P>0.05)。结论:输尿管软镜取石术治疗上尿路结石安全有效、创伤小、并发症少,患者产生的应激反应小,值得临床推广和应用。 展开更多

关键词 输尿管软镜 小儿上尿路结石 疗效 血清炎症因子

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尿控技术用于经耻骨后前列腺癌根治术80例分析 被引量：2

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作者 马合苏提 靳宏勇 白强 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期35-37,共3页

目的探索保留尿道括约肌手术技巧在前列腺癌根治术中的应用效果。方法本组80例前列腺癌患者，年龄66岁（范围59～75岁）；79例前列腺肿瘤限于T2b期以内，1例T3期；78例因PSA升高行术前经直肠超声波（TRUS）引导下的前列腺穿刺活检，Glea... 目的探索保留尿道括约肌手术技巧在前列腺癌根治术中的应用效果。方法本组80例前列腺癌患者，年龄66岁（范围59～75岁）；79例前列腺肿瘤限于T2b期以内，1例T3期；78例因PSA升高行术前经直肠超声波（TRUS）引导下的前列腺穿刺活检，Gleason分级3～7分，另2例为TURP后偶发癌；PSA平均8．5ng／ml（范围2.7～44．5ng／m1）。手术前均无尿失禁情况。手术技巧：处理阴茎背深静脉丛采用集束“8”字缝扎；处理前列腺尖部时紧贴前列腺表面分离，并保留前列腺部尿道0.5～1cm；保留膀胱颈部。结果手术后随访12～48个月，18例生化复发，6例尿失禁。结论尿道外括约肌的保留能够减少前列腺癌根治术后尿失禁的发生。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 外科学 尿失禁

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原发性精索静脉曲张与阴茎勃起功能障碍的相关性探讨 被引量：5

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作者 蒲春林 张杰 +7 位作者 闵立贵 马合苏提 张培新 南玉奎 靳宏勇 张建军 唐泽天 阿布都热合曼 《国际泌尿系统杂志》 2011年第1期27-28,26,共3页

目的 了解原发性精索静脉曲张与阴茎勃起功能障碍的关系.方法 以527例原发性精索静脉曲张患者为研究对象,全部原发性精索静脉曲张患者均接受手术治疗,搜集手术前后精索静脉曲张的临床资料和国际勃起功能指数-5（IIEF-5）问卷调查结果.结... 目的 了解原发性精索静脉曲张与阴茎勃起功能障碍的关系.方法 以527例原发性精索静脉曲张患者为研究对象,全部原发性精索静脉曲张患者均接受手术治疗,搜集手术前后精索静脉曲张的临床资料和国际勃起功能指数-5（IIEF-5）问卷调查结果.结果 国际勃起功能指数-5（IIEF-5）分值随原发性精索静脉曲张术后治愈而升高.原发性精索静脉曲张疗效满意,合并的勃起功能障碍病情好转.结论 原发性精索静脉曲张很可能是勃起功能障碍的危险因素,其继发的心理因素,也可以成为勃起功能障碍的心理病因之一.原发性精索静脉曲张的治疗,可以改善阴茎勃起功能障碍的病情. 展开更多

关键词 阳萎 精索静脉曲张

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精索静脉曲张合并前列腺炎患者血清性激素水平变化

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作者 蒲春林 张培新 +6 位作者 马合苏提 闵立贵 张建军 唐泽天 阿布都热合曼 南玉奎 靳宏勇 《国际泌尿系统杂志》 2011年第4期456-458,共3页

目的了解原发性精索静脉曲张合并慢性前列腺炎（CP）者性激素睾酮（Testo）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）水平的变化，探讨性激素在精索静脉曲张合并慢性前列腺炎病理生理中的作用。方法采用化学发光免疫分析法（CIA）检测148例... 目的了解原发性精索静脉曲张合并慢性前列腺炎（CP）者性激素睾酮（Testo）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）水平的变化，探讨性激素在精索静脉曲张合并慢性前列腺炎病理生理中的作用。方法采用化学发光免疫分析法（CIA）检测148例原发性精索静脉曲张合并慢性前列腺炎者的血清性激素水平，其中左侧精索静脉曲张合并前列腺炎者56例，双侧精索静脉曲张合并前列腺炎者92例；148例单纯原发性精索静脉曲张者作为对照，包括56例单纯左侧精索静脉曲张者和92例双侧精索静脉曲张者。结果左侧精索静脉曲张合并慢性前列腺炎组低于对照组性激素T水平（P〈0．01），LH水平则高于对照组（P〈、0．05），PRL水平在两组之间无显著差别。双侧精索静脉曲张合并慢性前列腺炎组高于对照组的性激素T水平（P〈0．01），而PRL水平低于对照组（P〈0．01），LH水平在两组之间无显著差别（P〉0．05）。单纯左侧精索静脉曲张与双侧精索静脉曲张组比较，性激素T水平下降（P〈0．01），LH水平升高（P〈0．05），PRL水平无显著差异。结论精索静脉曲张及慢性前列腺炎（CP）与性激素分泌失衡的发生发展有密切关系；其具体机制尚需进一步研究。 展开更多

关键词 前列腺炎 精索静脉曲张 激素类

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改良Palomo术与静脉栓塞术治疗精索静脉曲张的疗效分析

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作者 蒲春林 王英刚 +7 位作者 张培新 马合苏提 闵立贵 张建军 唐泽天 阿布都热合曼 南玉奎 靳宏勇 《国际泌尿系统杂志》 2011年第5期627-630,共4页

目的通过改良Palomo术与介入栓塞治疗精索静脉曲张的临床对比，探讨两者之间的优劣性。方法234例患者随机分为两组，改良Palomo术高位结扎组117例，介入栓塞组117例，随访3—6个月，分别就手术时间、术中出血、住院时间、医疗费用方面... 目的通过改良Palomo术与介入栓塞治疗精索静脉曲张的临床对比，探讨两者之间的优劣性。方法234例患者随机分为两组，改良Palomo术高位结扎组117例，介入栓塞组117例，随访3—6个月，分别就手术时间、术中出血、住院时间、医疗费用方面、并发症发生率、复发率等方面进行比较。结果两组病例对比观察，手术时间分别为31±6min和41±5rain，术中出血量分别为12．68±4．5ml和3．72±2．8ml，住院时间分别为8．2±4．5d和6．1±2．4d，医疗费用分别为7634±1293元和10603±1448元；两组在手术时间、术中出血、住院时间、医疗费用方面有差异性（P〈0．05），在并发症发生率、术后复发率方面无显著性差异（p〉0．05），在术前、术后精液质量对比有显著性差异（p〈0．01），两组患者均在治疗后精液质量显著提高，但两组间治疗效果无显著差异（p〉0．05）。结论与静脉栓塞治疗相比，改良Palomo术中出血较多，住院时间长，但手术时间短，医疗费用低，是首选手术方式；静脉栓塞治疗可能出现严重的并发症，需慎用，较适合复发者。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 栓塞 治疗性

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舌黏膜与口腔黏膜在治疗多次尿道下裂手术失败患儿中的临床应用和比较 被引量：7

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作者 陈恕柱 靳宏勇 +2 位作者 刘毅东 叶惟靖 吴旻 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2017年第1期59-63,共5页

目的探究舌黏膜与口腔黏膜镶嵌代尿道成形术在小儿尿道下裂多次手术失败患儿中的应用以及比较两者之间的疗效。方法收集于2012年到2015年在我院接受黏膜镶嵌代尿道成形术的患儿62例，为再次手术来我院，均接受一次完成手术，其中包括舌... 目的探究舌黏膜与口腔黏膜镶嵌代尿道成形术在小儿尿道下裂多次手术失败患儿中的应用以及比较两者之间的疗效。方法收集于2012年到2015年在我院接受黏膜镶嵌代尿道成形术的患儿62例，为再次手术来我院，均接受一次完成手术，其中包括舌黏膜镶嵌代尿道成形术患儿33例，年龄3．5～11．0岁，平均年龄（7．5±0．2）岁。接受手术的次数2～4次，平均（2．8±0．7）次。所取黏膜的长度2～6cm，平均（5．1±0．2）cm，宽度0．5～1．5cm，平均（1．2±0．2）cm。术后随访5个月～1年，平均（8．3±1．3）个月。29例患儿接受口腔黏膜镶嵌尿道成形术，年龄4．0～9．2岁，平均年龄（7．0±0．5）岁。接受手术的次数2～4次，平均（2．5±0．2）次。所取黏膜的长度2．0～5．3cm，平均（4.5±0．1）cm.宽度0．5～1．5cm，平均（1．0±0．1）cm。术后随访5个月～1年，平均1．3年。使用SPSS18．0统计软件，两组并发症率的统计结果比较采用χ^2检验，其余计数资料比较采用t检验。结果两种方法术后并发症统计：术前两组患儿间年龄、术前接受手术的次数、黏膜的长度及宽度差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后随访时间两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。舌黏膜组：尿道瘘2／33（6．0％），尿道狭窄1／33（3．0％），阴茎弯曲2／33（6．0％），并发症率5／33（15．0％），手术成功29／33（85．0％），HOSE评分（14．34±0．05）分，口腔黏膜组：尿道瘘2／29（6．8％），尿道狭窄2／29（6．8％），阴茎弯曲1／29（3．4％），并发症5／29（17．O％），手术成功24／29（83．O％），HOSE评分（14．28±0．12）分，经χ^2检验，两者各并发症率及手术成功率差异无统计学意义（P〉0．05）。术后评分HOSE评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舌黏膜与口腔黏膜镶嵌代尿道成形术在多次尿道下裂手术失败的患儿中取得了同样好的效果，并且舌黏膜镶嵌代尿道成形术更好的弥补了口腔黏膜的不足，为多次手术失败患儿提供了一种可靠的选择途径。 展开更多

关键词 尿道下裂 舌黏膜 口腔黏膜

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输尿管壁厚度诊断输尿管结石嵌顿的临床研究 被引量：11

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作者 刘彼得 李循 +5 位作者 文彬 张培新 靳宏勇 蒲春林 贾宏亮 李九智 《临床泌尿外科杂志》 2019年第3期176-179,共4页

目的:评估输尿管壁厚度(UWT)诊断输尿管嵌顿性结石的临床意义。方法:回顾性分析2015年6月～2017年12月在我院行输尿管镜碎石术(URSL)患者的临床资料,在CT图像测得输尿管结石停留处输尿管壁最大厚度,使用单变量及多元Logistics回归分析UW... 目的:评估输尿管壁厚度(UWT)诊断输尿管嵌顿性结石的临床意义。方法:回顾性分析2015年6月～2017年12月在我院行输尿管镜碎石术(URSL)患者的临床资料,在CT图像测得输尿管结石停留处输尿管壁最大厚度,使用单变量及多元Logistics回归分析UWT诊断输尿管结石嵌顿的潜力,并采用ROC曲线评估其精确性及截点值,并评估UWT与术中及预后情况的相关性。结果:286例输尿管结石患者中有118例(41.26%)结石嵌顿,结石嵌顿组与非嵌顿组在患者年龄、族别、肾积水、结石横径及UWT方面比较差异有统计学意义(P<0.05),且族别、肾积水及UWT可作为结石嵌顿的独立诊断因子。ROC曲线所得UWT的诊断精确性为81.48%,截点值为2.98mm。UWT大者的输尿管病理改变的发生率增高,且手术时间、术中及术后并发症的发生率显著增高。结论:UWT可作为术前诊断结石嵌顿的有效指标,指导手术方案的制定,减少手术并发症的发生。 展开更多

关键词 输尿管嵌顿性结石 输尿管壁厚度 输尿管镜碎石

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