目的:评价Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险预测的区分度和诊断准确性。方法:在PubMed、SpringerLink、中国知网、万方医学数据库中系统检索Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险预测研究。由两位研究者对符合纳入标准的文献独立进行数据...目的:评价Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险预测的区分度和诊断准确性。方法:在PubMed、SpringerLink、中国知网、万方医学数据库中系统检索Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险预测研究。由两位研究者对符合纳入标准的文献独立进行数据提取和质量评价。采用DerSimonian和Laird's随机效应模型评估Gail模型合并受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)及其95%置信区间(CI)。采用双变量混合效应模型评估Gail模型合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比。结果:共纳入17篇文献,总样本量为63923。Meta分析结果显示合并AUC为0.62(95%CI:0.55~0.69),合并敏感度为0.62(95%CI:0.40~0.80),合并特异度为0.92(95%CI:0.85~0.95);合并阳性似然比为7.34(95%CI:3.96~13.60),合并阴性似然比为0.41(95%CI:0.24~0.71);诊断比值比为17.79(95%CI:6.57~48.12)。亚组分析中,北方地区Gail模型合并AUC较南方地区高(0.72 vs 0.58,P<0.001)。结论:Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险评估有一定区分能力,特异度较高,但敏感性较低。展开更多
目的探究西格列汀联合氯沙坦钾对糖尿病合并高血压患者血管生成素样蛋白2(angiopoietin-like protein 2,Angptl2)水平及糖代谢的影响。方法选取我院接诊的糖尿病合并高血压患者142例作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为西格列汀组(67...目的探究西格列汀联合氯沙坦钾对糖尿病合并高血压患者血管生成素样蛋白2(angiopoietin-like protein 2,Angptl2)水平及糖代谢的影响。方法选取我院接诊的糖尿病合并高血压患者142例作为研究对象,按照治疗方法不同将其分为西格列汀组(67例,采用西格列汀进行治疗)和联合治疗组(75例,采用西格列汀联合氯沙坦钾进行治疗)。观察两组颈动脉超声检查结果、血压、血管僵硬度、糖代谢、肾功能指标及治疗效果;酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清Angptl2、血管内皮功能。结果联合治疗组治疗后内膜中层厚度(medium lining thickness,IMT)、Crouse积分、斑块检出率,血压、血管僵硬度,糖代谢、肾功能指标,血清Angptl2、血管内皮功能水平较低(P<0.05)。联合治疗组治疗后治疗总有效率较高(P<0.05)。与西格列汀组相比,联合治疗组总不良反应发生率略高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合氯沙坦钾可有效改善糖尿病合并高血压患者临床症状,降低Angptl2水平,促进糖代谢恢复正常,取得良好的效果、不良反应少,值得推广。展开更多
文摘目的:评价Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险预测的区分度和诊断准确性。方法:在PubMed、SpringerLink、中国知网、万方医学数据库中系统检索Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险预测研究。由两位研究者对符合纳入标准的文献独立进行数据提取和质量评价。采用DerSimonian和Laird's随机效应模型评估Gail模型合并受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)及其95%置信区间(CI)。采用双变量混合效应模型评估Gail模型合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比。结果:共纳入17篇文献,总样本量为63923。Meta分析结果显示合并AUC为0.62(95%CI:0.55~0.69),合并敏感度为0.62(95%CI:0.40~0.80),合并特异度为0.92(95%CI:0.85~0.95);合并阳性似然比为7.34(95%CI:3.96~13.60),合并阴性似然比为0.41(95%CI:0.24~0.71);诊断比值比为17.79(95%CI:6.57~48.12)。亚组分析中,北方地区Gail模型合并AUC较南方地区高(0.72 vs 0.58,P<0.001)。结论:Gail模型对我国女性乳腺癌发病风险评估有一定区分能力,特异度较高,但敏感性较低。
