基于膈肌超声心脏参数血气指标构建重症肺炎脱机拔管失败的nomogram预测模型

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作者 韦卫琴 胡晓纯 +4 位作者 房东海 张运铎 代传扬 张燕 周永芳 《河北医学》 CAS 2024年第9期1519-1525,共7页

目的:探究膈肌超声、心脏参数、血气指标联合预测重症肺炎脱机拔管失败价值,并构建nomogram预测模型,以期为临床早期针对性制定干预方案提供参考。方法:选取2021年3月至2023年12月贵州医科大学附属医院重症肺炎患者210例,作为研究对象,... 目的:探究膈肌超声、心脏参数、血气指标联合预测重症肺炎脱机拔管失败价值,并构建nomogram预测模型,以期为临床早期针对性制定干预方案提供参考。方法:选取2021年3月至2023年12月贵州医科大学附属医院重症肺炎患者210例,作为研究对象,将研究对象随机分为70%(147例)训练集及30%(63例)验证集,统计患者一般资料,采用Lasso-Logistic回归方程筛选重症肺炎脱机拔管失败预测因子,构建nomogram预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、决策曲线(DCA)、校准曲线分析预测模型效能。结果:训练集、验证集中,病例组(脱机拔管失败)与对照组(脱机拔管成功)年龄、机械通气时间、APACHEⅡ评分、ICU入住时间、CRP/ALB、心脏参数、膈肌超声参数、PaO_(2)、PaCO_(2)、P/F、PA-aO-2、心肺基础疾病史比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归方程显示,年龄、DTF、DE、E/A、PaO_(2)、PaCO_(2)、CRP/ALB、心肺疾病基础史均是重症肺炎脱机拔管失败影响因素(P<0.05);经R语言软件可视化处理得到重症肺炎脱机拔管失败nomogram预测模型,nomogram预测模型在训练集、验证集中AUC分别为0.866(95%CI:0.801~0.930)、0.917(95%CI:0.853~0.982),校准曲线接近于48度参考线,预测点分布均匀,DCA曲线在0.35~0.8区间内,nomogram预测模型在训练集、验证集中能取得最大获益。结论:基于膈肌超声、心脏参数、血气指标构建重症肺炎脱机拔管失败的nomogram预测模型可用于临床早期预测脱机拔管风险,以针对性制定相应干预方案,改善预后。 展开更多

关键词 重症肺炎 脱机拔管 膈肌超声 心脏参数 血气指标 nomogram预测模型

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血必净注射液对大鼠黄磷吸入急性中毒致急性肺损伤的治疗作用 被引量：9

2

作者 韦卫琴 梁显泉 +1 位作者 虞晓红 吉蒙 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2008年第5期262-265,F0003,共5页

目的观察大鼠急性黄磷及其化合物吸入中毒致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ ARDS)的肺组织病理学改变,探讨血必净注射液的治疗作用。方法将85只健康SD大鼠随机分为正常对照组(5只,质量分数为5%的葡萄糖注射液5 ml/kg)、模型组(20只... 目的观察大鼠急性黄磷及其化合物吸入中毒致急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ ARDS)的肺组织病理学改变,探讨血必净注射液的治疗作用。方法将85只健康SD大鼠随机分为正常对照组(5只,质量分数为5%的葡萄糖注射液5 ml/kg)、模型组(20只,5%葡萄糖注射液5 ml/kg)、血必净治疗组(A组,20只,血必净注射液5 ml/kg)、氟美松高剂量治疗组(B组,20只,氟美松注射液5 mg/kg)、血必净+氟美松低剂量治疗组(C组,20只,血必净注射液5 ml/kg+氟美松注射液1 mg/kg)。建立大鼠急性黄磷及其化合物吸入中毒致ALI/ARDS模型,分别于制模后即刻及制模后8h腹腔内注射给药,制模后6、12、24和48 h处死各组大鼠,取肺组织,测定肺湿/干重(W/D)比值,观察肺组织病理学变化。结果模型组大鼠肺组织结构严重破坏,出现明显肺水肿、出血、变性、坏死,且有大量的炎性细胞浸润;肺W/D比值较正常对照组明显增大(P均<0.05)。各治疗组肺组织病理损害程度均较模型组减轻,肺W/D比值明显减小(P均<0.05),减小程度B组>C组>A组。结论黄磷及其化合物吸入中毒致大鼠肺组织病理出现ALI/ARDS样改变,血必净注射液、氟美松对大鼠急性黄磷及其化合物吸入中毒致ALI/ARDS具有治疗作用,二者合用可减少氟美松用量。 展开更多

关键词 中毒 黄磷 急性吸入 肺损伤 急性 急性呼吸窘迫综合征 血必净注射液 氟美松

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黄磷吸入肺损伤及呼吸窘迫综合征与组织细胞凋亡 被引量：4

3

作者 韦卫琴 梁显泉 +1 位作者 虞晓红 吉蒙 《贵阳医学院学报》 CAS 2009年第1期21-25,29,共6页

目的:(1)了解大鼠急性黄磷及其化合物吸入中毒致急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的肺组织病理变化及肺组织细胞凋亡;(2)了解血必净治疗对肺组织病理及细胞凋亡的影响。方法:健康SD大鼠85只,随机分为正常对照组、模型组以及3... 目的:(1)了解大鼠急性黄磷及其化合物吸入中毒致急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的肺组织病理变化及肺组织细胞凋亡;(2)了解血必净治疗对肺组织病理及细胞凋亡的影响。方法:健康SD大鼠85只,随机分为正常对照组、模型组以及3个治疗组。建立大鼠急性黄磷及其化合物吸入中毒致ALI-ARDS模型,造模后依时给药和杀鼠,取肺组织行病理检查及细胞凋亡原位检测(TUNEL法)。结果:(1)模型组大鼠肺组织结构严重破坏,出现明显肺水肿、出血、变性、坏死,且有大量炎性细胞浸润,肺组织细胞凋亡数显著增加;(2)3个治疗组肺组织病理损害较模型组均有不同程度减轻,肺组织细胞凋亡数减少。结论:(1)大鼠急性黄磷吸入成功复制了ALI-ARDS模型;(2)血必净对大鼠急性黄磷及其化合物吸入损伤致ALI-ARDS具有治疗作用;(3)肺组织细胞凋亡参与了大鼠急性黄磷及其化合物吸入损伤致ALI-ARDS的病理过程,血必净可能具有调节细胞凋亡作用。 展开更多

关键词 肺 组织细胞 中毒 大鼠 Sprague—Dawley 黄磷 细胞凋亡 血必净

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MMP-1中单核苷酸多态性与贵州汉族人的非小细胞肺癌易感性 被引量：3

4

作者 韦卫琴 梁显泉 闻心培 《贵阳医学院学报》 CAS 2007年第3期267-269,272,共4页

目的：研究基质金属蛋白酶1（metal matrix proteinase-1，MMP-1）启动子区-1607bp处1G或2G单核苷酸多态性（single nucleotide epolymorphism，SNP）与贵州汉族人非小细胞肺癌（non—small cell lung carcinoma，NSCLC）遗传易感性的... 目的：研究基质金属蛋白酶1（metal matrix proteinase-1，MMP-1）启动子区-1607bp处1G或2G单核苷酸多态性（single nucleotide epolymorphism，SNP）与贵州汉族人非小细胞肺癌（non—small cell lung carcinoma，NSCLC）遗传易感性的关系。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（polymerase chain reaction—restriction fragment length polymorphism，PCR—RFLP）方法分析71名NSCLC患者和75名健康对照者的MMP-1启动子区SNP的基因型，比较不同基因型与NSCLC发生风险的关系。结果：2G／2G基因型在NSCLC组中分布频率高于健康对照组。2G／2G基因型较1G／1G及2G／2G＋1G／2G基因型患NSCLC风险率增加，OR（95％CI）值分别为3．082（1．620—5．862），2．517（1．283—4．936），吸烟可增加2G／2G基因型患NSCLC风险率。结论：贵州汉族人群MMP-1启动子区SNP（1G／2G）基因型与NSCLC易感性有关，2G／2G基因型的NSCLC发生风险增加。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶 多态性 单核苷酸 癌 非小细胞肺 疾病遗传易感性

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依达拉奉联合杂合式血液净化在急性百草枯中毒并发急性呼吸窘迫综合征治疗中的作用 被引量：10

5

作者 吴芳 虞晓红 韦卫琴 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期242-246,共5页

目的探讨依达拉奉联合杂合式血液净化在急性百草枯中毒并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗中的作用，旨在为其临床治疗提供参考。方法选取急性百草枯中毒并发ARDS患者85例，采取抛掷硬币法将其分人观察组（43例）和对照组（42例）。对... 目的探讨依达拉奉联合杂合式血液净化在急性百草枯中毒并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗中的作用，旨在为其临床治疗提供参考。方法选取急性百草枯中毒并发ARDS患者85例，采取抛掷硬币法将其分人观察组（43例）和对照组（42例）。对照组予以急性百草枯中毒、ARDS的常规治疗措施。观察组在此基础上，予以依达拉奉联合杂合式血液净化治疗。比较两组中1周内病死率、死亡时间及原因，于治疗前及治疗后1、3、7d进行急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官功能衰竭评分（SOFA），并检测血浆丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果入院1周内，观察组与对照组病死率分别为46．51％、71．43％（X2=5．45，P〈0．05），观察组ARDS病死率低于对照组（X2=4．57，P〈0．05）。治疗后3、7d，观察组APACHE Ⅱ评分、血浆MDA水平均降低，SOFA评分及血浆SOD水平均升高（t=3．96～7．11，P〈0．05或P〈0．01）；治疗后7d，对照组APACHE Ⅱ评分、血浆MDA水平均降低，SOFA评分及血浆SOD水平均升高（t=3．65～4．97，P〈0．05）。治疗后3、7d，观察组APACHE Ⅱ评分、血浆MDA水平均低于对照组，SOFA评分及血浆SOD水平均高于对照组（t=3．87～4．39，P〈0．05）。结论依达拉奉联合杂合式血液净化在急性百草枯中毒并发ARDS治疗中具有较好的临床疗效，有效清除了百草枯毒素和氧自由基等，降低了血浆MDA水平，提高了SOD水平，降低了ARDS病死率及总体病死率，优于临床常规治疗措施，对急性百草枯中毒并发ARDS的临床治疗具有一定的借鉴意义。 展开更多

关键词 百草枯中毒 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 氧自由基 依达拉奉 血液净化

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中西医结合治疗急性黄磷吸入中毒致急性呼吸窘迫综合征11例 被引量：6

6

作者 梁显泉 韦卫琴 +2 位作者 穆琼 郑罡 吉蒙 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2006年第4期254-254,共1页

关键词 黄磷 中毒 急性呼吸窘迫综合征 中西医结合治疗

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Addison病引起肾上腺危象4例临床分析 被引量：5

7

作者 范良敏 袁媛 韦卫琴 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第1期139-140,共2页

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison 病）并不罕见,但因其起病缓慢,临床症状不典型,加之急诊科医师对Addison病皮肤色素沉着的特点认识不足,当患者因各种诱因引起肾上腺危象时易造成漏诊和误诊[1].现报告2009年7月～2010年10月收... 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison 病）并不罕见,但因其起病缓慢,临床症状不典型,加之急诊科医师对Addison病皮肤色素沉着的特点认识不足,当患者因各种诱因引起肾上腺危象时易造成漏诊和误诊[1].现报告2009年7月～2010年10月收治的4例Addison病发生肾上腺危象. 展开更多

关键词 ADDISON病 肾上腺危象 慢性 临床表现 治疗

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黄磷吸入中毒合并急性呼吸窘迫综合症的护理 被引量：6

8

作者 白冰 杨仕容 韦卫琴 《贵阳医学院学报》 CAS 2010年第6期652-653,共2页

目的:探讨黄磷吸入中毒合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的监测与护理。方法:13例黄磷吸入中毒合并ARDS患者采用有效的呼吸支持治疗,营养对症支持及护理监测,对治疗及护理结果进行评价。结果:住院时间5～12 d,治愈12例,死亡1例。结论:有效... 目的:探讨黄磷吸入中毒合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的监测与护理。方法:13例黄磷吸入中毒合并ARDS患者采用有效的呼吸支持治疗,营养对症支持及护理监测,对治疗及护理结果进行评价。结果:住院时间5～12 d,治愈12例,死亡1例。结论:有效的呼吸支持治疗,营养对症支持及护理监测,对黄磷吸入中毒合并ARDS患者的救治是重要的。 展开更多

关键词 中毒 磷 呼吸窘迫综合征 护理

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断肠草中毒临床救治体会 被引量：4

9

作者 穆琼 于洪婕 +1 位作者 韦卫琴 蔡胤浩 《贵阳医学院学报》 CAS 2012年第2期206-206,210,共2页

目的:提高对断肠草中毒的认识,为有效救治中毒患者提供依据。方法:10例断肠草中毒患者及时开展现场抢救措施,予催吐、洗胃、补液、利尿、保肝等治疗,心跳呼吸骤停者立即心肺复苏,严重患者给予血液净化、持续机械通气、维持水电解质及酸... 目的:提高对断肠草中毒的认识,为有效救治中毒患者提供依据。方法:10例断肠草中毒患者及时开展现场抢救措施,予催吐、洗胃、补液、利尿、保肝等治疗,心跳呼吸骤停者立即心肺复苏,严重患者给予血液净化、持续机械通气、维持水电解质及酸碱平衡等对症处理。结果:10例断肠草中毒患者中死亡4人,存活6人,其中5人治疗4～7天后痊愈出院,1人因复苏时间过长遗留严重并发症。结论:针对断肠草中毒患者必须及时实施现场抢救,必要时进行机械通气、血液净化等处理,可减少死亡率,改善预后。 展开更多

关键词 断肠草 植物中毒 急救

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输液泵持续滴注法湿化人工气道的效果观察 被引量：4

10

作者 吴芳 韦卫琴 梁显泉 《贵阳医学院学报》 CAS 2008年第3期315-316,共2页

关键词 呼吸功能不全 通气机 机械 输液泵 气道湿化

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不同痰标本留取方法对肺部真菌感染患者痰检结果的影响 被引量：1

11

作者 王立敏 梁显泉 +5 位作者 龚修云 刘素琴 韦卫琴 虞晓红 任丽萍 石健 《中国当代医药》 2015年第21期114-117,120,共5页

目的探讨3种不同标本留取方法对肺部真菌感染患者痰结果的影响。方法选取2008年3月-2014年1月本院收治的512例疑诊肺部真菌感染患者,对其普通咳痰、同期采用一次性无菌吸痰管及纤支镜防污毛刷采集的痰标本行真菌涂片镜检、培养,结合临... 目的探讨3种不同标本留取方法对肺部真菌感染患者痰结果的影响。方法选取2008年3月-2014年1月本院收治的512例疑诊肺部真菌感染患者,对其普通咳痰、同期采用一次性无菌吸痰管及纤支镜防污毛刷采集的痰标本行真菌涂片镜检、培养,结合临床资料进行回顾性分析,比较不同方法下痰标本合格率、检出率及临床诊断意义。结果一次性无菌吸痰管吸痰、纤支镜防污毛刷取痰及普通咳痰标本合格率分别为91.02%、92.60%及35.08%,痰涂片直接镜检/培养检出率分别为61.56%/60.09%、63.24%/64.84%及45.38%/33.11%。前2种采样方法标本的检出率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但均显著高于普通咳痰的检出率（P〈0.01）。前2种方法采集痰标本检查结果在肺部真菌感染诊断中的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为66.76%、97.79%、98.82%、51.55%。结论医师全程督导下行一次性无菌吸痰管与纤支镜防污毛刷采样标本的合格率及检出率有较好的一致性,与普通咳痰比较,均有助于提高肺部真菌感染的诊断率,但一次性无菌吸痰管采样更为简便、经济,适用于基层医疗机构。 展开更多

关键词 痰标本 肺部真菌感染 痰检结果

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急诊狂犬病25例临床诊治分析

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作者 华玉淑 韦卫琴 郑罡 《贵州医药》 CAS 2009年第7期648-649,共2页

关键词 临床表现 狂犬病 门急诊 诊治分析 中枢神经系统急性传染病 野生动物咬伤 大型综合医院 漏诊误诊

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CBP和IBP治疗腹腔感染合并腹腔高压的疗效比较 被引量：2

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作者 韦卫琴 向璇 +3 位作者 房东海 虞晓红 陈我婵 赵九艳 《贵州医科大学学报》 CAS 2020年第12期1438-1442,共5页

目的:探讨持续性血液净化(CBP)和间断性血液净化(IBP)治疗腹腔感染合并腹腔高压(IAH)患者的疗效。方法:47例腹腔感染合并IAP患者随机分为CBP组(n=21)和IBP组(n=26),2组患者在常规治疗基础上均给予连续性静脉-静脉血液滤过和血液灌流,CB... 目的:探讨持续性血液净化(CBP)和间断性血液净化(IBP)治疗腹腔感染合并腹腔高压(IAH)患者的疗效。方法:47例腹腔感染合并IAP患者随机分为CBP组(n=21)和IBP组(n=26),2组患者在常规治疗基础上均给予连续性静脉-静脉血液滤过和血液灌流,CBP组连续治疗(48±12)h,IBP组连续治疗(8±2)h、间隔24 h再次进行,共治疗3次;收集2组患者治疗前及治疗结束后APACHEⅡ评分及序贯器官衰竭评分(SOFA评分),检测血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、动脉血乳酸(Lac)和乳酸清除率,观察IAP变化、胃肠道功能恢复时间、ICU停留时间及28 d死亡情况。结果:2组患者治疗后PCT、IL-6、CRP、Lac、IAP、SOFA评分及APACHEⅡ评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者间治疗后乳酸清除率、IAP、SOFA评分及APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBP与IBP对腹部创伤和外科急腹症术后腹腔感染并IAP治疗均有效,CBP治疗对器官功能维护优于IBP治疗,但2种治疗方法对临床结局的影响无差异。 展开更多

关键词 血液 腹腔感染 腹腔高压 腹腔间隔室综合征 间段性血液净化 炎性因子 乳酸清除率 临床结局

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美在其中?其乐融融——浅谈小学课外阅读指导模式的构建

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作者 韦卫琴 《中文科技期刊数据库（文摘版）教育》 2019年第3期285-285,共1页

当前,课外阅读对学生语文学习及身心发展有着重要意义。小学语文教师指导学生课外阅读不仅有利于强化学生正确的课外阅读动机,也有利于有利于帮助学生选择合适的课外阅读内容,保证学生课外阅读的有效性。本文通过研究小学语文课外阅读... 当前,课外阅读对学生语文学习及身心发展有着重要意义。小学语文教师指导学生课外阅读不仅有利于强化学生正确的课外阅读动机,也有利于有利于帮助学生选择合适的课外阅读内容,保证学生课外阅读的有效性。本文通过研究小学语文课外阅读指导模式的构建策略,探索系统而全面的指导方案,为小学语文教师提出了科学的建议。 展开更多

关键词 小学语文 课外阅读 指导模式

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环境教育在小学语文教育中的应用

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作者 韦卫琴 《课程教育研究（学法教法研究）》 2015年第10期63-63,共1页

随着我国环境污染的日益严重，环境与发展之间的矛盾已经引起了社会广泛的关注。孩子是一个国家的未来与希望，将环境教育渗透到小学语文教育中，不仅能够培养孩子的环保意识，而且还能够在一定程度上促进环境与我国社会的平衡发展。因... 随着我国环境污染的日益严重，环境与发展之间的矛盾已经引起了社会广泛的关注。孩子是一个国家的未来与希望，将环境教育渗透到小学语文教育中，不仅能够培养孩子的环保意识，而且还能够在一定程度上促进环境与我国社会的平衡发展。因此，本文对如何将环境教育应用于小学语文教育中进行了分析讨论，以期为我国的环境问题作出一份贡献。 展开更多

关键词 环境教育 小学语文 应用

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以出血倾向、水肿为首发病状的卵巢无性细胞瘤1例

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作者 韦卫琴 王喜琴 《黔南民族医专学报》 2002年第4期233-234,共2页

关键词 卵巢无性细胞瘤 出血倾向 肾病综合征

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内分泌性休克在急诊重症监护室的诊治体会

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作者 韦卫琴 虞晓红 +1 位作者 梁显泉 穆琼 《临床急诊杂志》 CAS 2014年第10期633-636,共4页

急诊重症监护室（EICU）所收治患者多以生命征极不稳定，各种原因待查就诊抢救治疗，复杂的临床表现中内分泌性休克具有一定的隐匿性，易漏诊及误诊，而及时的激素替代治疗对此类危重症患者的抢救成功率及预后具有决定性作用。故介绍我... 急诊重症监护室（EICU）所收治患者多以生命征极不稳定，各种原因待查就诊抢救治疗，复杂的临床表现中内分泌性休克具有一定的隐匿性，易漏诊及误诊，而及时的激素替代治疗对此类危重症患者的抢救成功率及预后具有决定性作用。故介绍我科近年来收治3例病例，将诊治体会报告如下。 展开更多

关键词 重症监护室 内分泌性 诊治 急诊 休克 危重症患者 激素替代治疗 抢救成功率

原文传递

急诊重症监护室376例肺部真菌感染患者的临床分析 被引量：6

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作者 王立敏 梁显泉 +6 位作者 龚修云 刘玥 杜峰 蒋文勇 韦卫琴 虞晓红 张桂英 《实用心脑肺血管病杂志》 2015年第1期49-53,共5页

目的分析急诊重症监护室(EICU)376例肺部真菌感染患者的危险(宿主)因素、临床特征、病原学分布及防治措施。方法 2008年3月—2014年1月贵阳医学院附属医院EICU共收治患者2 165例,其中肺部真菌感染376例,回顾性分析376例患者的临床资料,... 目的分析急诊重症监护室(EICU)376例肺部真菌感染患者的危险(宿主)因素、临床特征、病原学分布及防治措施。方法 2008年3月—2014年1月贵阳医学院附属医院EICU共收治患者2 165例,其中肺部真菌感染376例,回顾性分析376例患者的临床资料,包括:危险(宿主)因素(包括基础疾病及合并症、常见易患因素)、临床特征、病原学分布、治疗及转归情况。结果 2 165例患者中肺部真菌感染376例,院内获得性肺部真菌感染364例,占同期住院患者的16.81%;96.81%(364/376)的患者至少有一种基础疾病,其中60.63%有原发性肺部基础疾病,42.55%合并多器官功能障碍综合征。肺部真菌感染患者的易患因素主要有使用广谱抗生素(>1周)、高糖血症(葡萄糖>7.0 mmol/L)、侵入性诊疗操作、低蛋白血症及呼吸机辅助呼吸(>48 h)等。患者临床表现无特异性。376例肺部真菌感染患者共培养鉴定475株真菌,其中白色假丝酵母菌225株(占47.37%)、非白色假丝酵母菌250株(占52.63%);35.11%(132/376)的患者为混合感染。治疗有效率为71.63%,相关病死率为28.37%。结论 EICU患者肺部真菌感染发生率较高,且该病是多种基础疾病及危险因素共同作用的结果,病原菌多为条件致病菌,非白色假丝酵母菌感染呈上升趋势,部分患者为混合感染;临床表现无特异性,且早诊断困难、预后差。 展开更多

关键词 肺疾病 真菌性 重症监护病房 急诊室 医院

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急性脑出血患者低血钾发生情况及其与短期预后的关系 被引量：1

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作者 周永芳 伍国锋 +2 位作者 董文涛 付江泉 韦卫琴 《重庆医学》 CAS 2023年第7期961-966,共6页

目的探讨急性脑出血患者入院低血钾发生情况、影响因素及其与短期预后的关系。方法采用回顾性统计方法,以纳入该院2019年1月至2020年12月收治的急性脑出血患者359例作为脑出血组,纳入同时期性别、年龄相匹配的健康人群294例作为健康对照... 目的探讨急性脑出血患者入院低血钾发生情况、影响因素及其与短期预后的关系。方法采用回顾性统计方法,以纳入该院2019年1月至2020年12月收治的急性脑出血患者359例作为脑出血组,纳入同时期性别、年龄相匹配的健康人群294例作为健康对照组,比较2组患者的血钾水平。进一步将急性脑出血患者根据血钾水平分为正常血钾组(血钾3.5~5.5 mmol/L)和低血钾组(血钾<3.5 mmol/L),分析影响急性脑出血患者低血钾的相关因素。追踪脑出血患者30 d预后,以改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组(3~6分)和预后良好组(0~<3分),分析急性脑出血患者血钾水平与短期预后的关系。结果急性脑出血患者血钾水平明显低于健康对照组[(3.72±0.49)mmol/L vs.(4.06±0.34)mmol/L,P<0.05];急性脑出血患者中低血钾组108例,正常血钾组251例,低血钾发生率30.1%,二元logistic回归分析表明,性别[OR=0.440,95%CI(0.293,0.777)]、入院NIHSS评分[OR=1.043,95%CI(1.019,1.068)]、尿素氮[OR=0.849,95%CI(0.753,0.958)]为急性脑出血患者发生低血钾的独立影响因素;预后良好组与预后不良组血钾水平比较[(3.73±0.43)mmol/L vs.(3.69±0.44)mmol/L],差异无统计学意义(P>0.05),发病30 d死亡组与存活组血钾水平比较[(3.57±0.44)mmol/L vs.(3.73±0.43)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),二元logistic回归分析发现低血钾不是急性脑出血患者发病30 d死亡的独立危险因素。结论急性脑出血患者易出现低钾血症,女性、入院NIHSS评分越高、尿素氮水平越低的急性脑出血患者低血钾发生率越高;发病30 d死亡的急性脑出血患者血钾水平较存活患者更低,但低血钾不能预测急性脑出血患者短期不良预后。 展开更多

关键词 急性脑出血 低血钾症 预后 死亡率

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创伤性急性肺损伤后血清学标记物和核转录因子-κB活性变化及其意义 被引量：1

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作者 程义局 韦卫琴 +5 位作者 刘媛怡 韩峰 滕寅 刘华娟 胡亚欣 程明亮 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1106-1107,共2页

创伤引起的急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALL／ARDS）与炎性因子的释放增加及中性粒细胞活性的增高有关，是导致患者死亡的主要原因之一。研究表明，核转录因子-κB（NF—κB）可通过调控炎性因子的转录从而控制细胞因子诱导的炎症... 创伤引起的急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ALL／ARDS）与炎性因子的释放增加及中性粒细胞活性的增高有关，是导致患者死亡的主要原因之一。研究表明，核转录因子-κB（NF—κB）可通过调控炎性因子的转录从而控制细胞因子诱导的炎症相关基因表达，并在创伤性ALI／ARDS中发挥极其重要的作用。 展开更多

关键词 创伤性急性肺损伤 核转录因子-ΚB 血清学标记物 活性变化 急性呼吸窘迫综合征 ALI/ARDS 中性粒细胞活性 相关基因表达

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