化痰祛瘀汤对脑小血管病大鼠认知功能及脑组织GABA、VILIP-1表达的影响

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作者 田与乾 方永军 +5 位作者 胡亚莉 张慧 黄晓峰 韦鹏方 赵鑫雅 闫咏梅 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期123-129,共7页

目的观察化痰祛瘀汤对脑小血管病大鼠认知功能及脑组织γ-氨基丁酸(GABA)和视锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)表达的影响,探讨其治疗脑小血管病的作用机制。方法48只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药低剂量组和中药高剂量组,每组12只。... 目的观察化痰祛瘀汤对脑小血管病大鼠认知功能及脑组织γ-氨基丁酸(GABA)和视锥蛋白样蛋白1(VILIP-1)表达的影响,探讨其治疗脑小血管病的作用机制。方法48只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药低剂量组和中药高剂量组,每组12只。除空白组外,采用同种系微栓子体外注入法制备脑小血管病大鼠模型,中药低、高剂量组分别予化痰祛瘀汤1.25、2.5 g/kg灌胃,空白组及模型组灌胃等量蒸馏水,连续28 d。给药1、7、14、28 d行Morris水迷宫实验评估大鼠学习记忆能力,HE染色观察海马组织病理变化,免疫组化染色检测脑组织GABA、VILIP-1蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠Morris水迷宫实验逃避潜伏期明显延长(P<0.05),穿越平台次数明显减少(P<0.05),海马组织细胞排列杂乱、间隙增宽,细胞核萎缩、坏死,脑组织GABA表达明显降低(P<0.05),VILIP-1表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,中药低、高剂量组大鼠给药7、14、28 d逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),穿越平台次数明显增多(P<0.05),脑组织GABA表达明显升高(P<0.05),VILIP-1表达明显降低(P<0.05);与中药低剂量组比较,中药高剂量组大鼠各时点逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加,海马组织病理损伤减轻,脑组织GABA表达升高,VILIP-1表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论化痰祛瘀汤可提高海马组织GABA表达、抑制VILIP-1表达,从而改善脑小血管病大鼠认知功能。 展开更多

关键词 脑小血管病 认知障碍 Γ-氨基丁酸 视锥蛋白样蛋白1 大鼠

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脑血疏口服液治疗脑出血后继发神经功能损害的疗效观察 被引量：23

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作者 陈尚军 王海燕 +9 位作者 左毅 千超 韦鹏方 李宝明 惠军 王辉 谢国强 张彬 吴东飞 马京库 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第2期199-202,共4页

目的探讨脑血疏口服液对脑出血后继发神经功能损害的疗效及机制。方法选取我院2014年5月—2015年6月收治的颅脑损伤并颅内血肿形成及高血压脑出血非手术治疗的病人67例,随机分为治疗组(35例)与对照组(32例)。治疗组病人病情稳定3 d后,... 目的探讨脑血疏口服液对脑出血后继发神经功能损害的疗效及机制。方法选取我院2014年5月—2015年6月收治的颅脑损伤并颅内血肿形成及高血压脑出血非手术治疗的病人67例,随机分为治疗组(35例)与对照组(32例)。治疗组病人病情稳定3 d后,在常规治疗基础上加用脑血疏口服液治疗。对照组继续常规治疗。所有病人均每天复查头颅CT,监测凝血系列及血小板。并经CT机自带软件测量血肿大小变化。同时观察可能出现的副反应。结果治疗组治疗后总有效率为80.0%,对照组总有效率为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血肿完全吸收平均时间为15 d^21 d,对照组20 d未吸收血肿量为15.31 mL±3.64 mL。治疗组治疗20 d未吸收血肿量为4.69 mL±1.38 mL。治疗21 d时血肿完全吸收,而对照组治疗25 d时仍有5.62 mL±1.29 mL血肿残留。两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血肿吸收较对照组明显。结论脑出血后口服脑血疏口服液,可减轻颅内血肿继发神经功能损害,提高病人生存率及生活质量。 展开更多

关键词 脑出血 脑血疏口服液 颅内血肿 颅脑损伤 继发神经功能损害

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淫羊藿苷对颅脑损伤大鼠血清MBP、GFAP表达的影响 被引量：9

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作者 方永军 周雄波 +4 位作者 周锋 徐泽彪 胡珍渊 范小璇 韦鹏方 《陕西中医》 2016年第7期923-925,共3页

目的:探讨不同剂量淫羊藿苷对颅脑损伤大鼠血清MBP、GFAP含量的影响。方法:100只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、ICA低剂量治疗组(30mg/kg·d)、中剂量治疗组(60mg/kg·d)及高剂量治疗组(120mg/kg·d)。各组分别在造模后... 目的:探讨不同剂量淫羊藿苷对颅脑损伤大鼠血清MBP、GFAP含量的影响。方法:100只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、ICA低剂量治疗组(30mg/kg·d)、中剂量治疗组(60mg/kg·d)及高剂量治疗组(120mg/kg·d)。各组分别在造模后第1、3、7、14天取血,测定血清MBP、GFAP含量。结果:模型组与假手术组同期比较,MBP及GFAP含量增高,差异有统计学意义(P<0.05);各治疗组与模型组同期比较,MBP及GFAP含量降低,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量治疗组与低剂量治疗组同期比较,MBP及GFAP含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ica对创伤性脑损伤大鼠有脑保护作用,其作用与Ica剂量呈正相关,其机制与抑制MBP、GFAP表达有关。 展开更多

关键词 颅脑损伤 动物实验 大鼠

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新型冷光源吸引器在脑深部血肿清除术中的应用研究 被引量：2

4

作者 陈尚军 千超 +3 位作者 王海燕 左毅 程光 韦鹏方 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第2期89-91,共3页

目的:探讨新型冷光源吸引器在脑深部血肿清除术中的应用效果。方法:将153例非外伤性基底节区脑出血患者按统计学随机化法分为治疗组与对照组,2组均在手术室内行常规去骨瓣减压脑深部血肿清除手术治疗,对照组使用普通吸引器协助手术操作... 目的:探讨新型冷光源吸引器在脑深部血肿清除术中的应用效果。方法:将153例非外伤性基底节区脑出血患者按统计学随机化法分为治疗组与对照组,2组均在手术室内行常规去骨瓣减压脑深部血肿清除手术治疗,对照组使用普通吸引器协助手术操作,治疗组使用改良冷光源新型吸引器协助手术操作。结果:2组血肿清除率无明显差异(P>0.05)。2组手术时间比较相差59.85 min,住院时间缩短15.23 d,后期格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗良好率比对照组高24.9%。治疗组日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)评分明显高于对照组。结论:新型冷光源吸引器可解决术中视野暴露及光源问题,缩短手术时间,提高疾病转归率。 展开更多

关键词 基底节区脑出血手术 血肿清除 冷光源 吸引器 视野照明

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新型带光源医用吸引器的研制 被引量：2

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作者 陈尚军 王海燕 +2 位作者 千超 左毅 韦鹏方 《医疗卫生装备》 CAS 2015年第11期49-51,共3页

目的:研制一种轻巧、照明好,能满足神经外科及大多数外科进行深部精细手术操作及照明,减少医源性损伤及失误的吸引器。方法:原理是通过一定负压吸引的状态,大气压将外面的物质向管内挤压吸引,完成吸引效果。该装置采用透明塑料制作,由... 目的:研制一种轻巧、照明好,能满足神经外科及大多数外科进行深部精细手术操作及照明,减少医源性损伤及失误的吸引器。方法:原理是通过一定负压吸引的状态,大气压将外面的物质向管内挤压吸引,完成吸引效果。该装置采用透明塑料制作,由本体部和手持部组成。结果:与使用普通手术无影灯进行手术照明相比,使用该装置可使手术时间减少50.16 min,住院时间缩短16.17 d,后期格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)也相对较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:该新型带光源医用吸引器具有轻巧、负压调节自如、光照效果好、适用范围广、无污染等特点,可缩短患者手术及住院时间,减少并发症及医疗费用。 展开更多

关键词 吸引器 冷光源 发光二极管

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大黄[庶虫]虫丸对家兔颈动脉粥样硬化斑块及MMP-9和VEGF表达影响 被引量：3

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作者 方永军 胡亚莉 +5 位作者 范小璇 段福亮 徐泽彪 周锋 胡珍渊 韦鹏方 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第3期34-37,F0003,共5页

目的:探讨大黄虫丸对家兔颈动脉粥样硬化斑块的干预及其对血管内基质金属蛋白酶9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:将40只正常健康的日本大耳白兔随机分为5组(空白对照组、模型对照组、阿托伐他汀钙片治疗组、大黄... 目的:探讨大黄虫丸对家兔颈动脉粥样硬化斑块的干预及其对血管内基质金属蛋白酶9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:将40只正常健康的日本大耳白兔随机分为5组(空白对照组、模型对照组、阿托伐他汀钙片治疗组、大黄虫丸低剂量治疗组、大黄虫丸高剂量治疗组),雌雄各半,每组8只。普通饲料适应性饲养1周后,模型对照组及各治疗组采用右侧颈动脉内膜气体干燥损伤法造模,术后高脂饲料喂养,空白对照组普通饲料喂养。8周后处死家兔,切取右侧颈动脉1 cm,切片行HE染色,光镜下观察颈动脉组织病理学变化及免疫组织化学法检测斑块中MMP-9及VEGF的表达。结果:HE染色:空白对照组颈动脉内膜光滑、管腔均匀;模型组管壁增厚,管腔狭窄,提示动脉硬化形成;各治疗组与模型组比较,管壁结构大致正常,无明显畸形,提示药物干预成功。免疫组化:空白对照组颈动脉内膜MMP-9及VEGF阴性表达,其余各组表达阳性;各治疗组MMP-9及VEGF与模型对照组比较阳性表达明显降低,差异显著,具有统计学意义(P<0.01);大黄虫丸高剂量组MMP-9及VEGF阳性表达与阿托伐他汀钙片治疗组阳性表达相当(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙片与大黄虫丸均能调脂、稳定斑块、减少易损斑块,并降低颈动脉内MMP-9及VEGF的表达。 展开更多

关键词 大黄[庶虫]虫丸 动脉粥样硬化 MMP-9 VEGF 免疫组化

原文传递

阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的临床观察 被引量：15

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作者 方永军 韦鹏方 +4 位作者 周锋 范小璇 徐泽彪 张令媛 胡珍渊 《中国临床神经外科杂志》 2018年第4期258-259,共2页

目的探讨阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析2014年12月至2016年12月收治的44例CSDH的临床资料,其中22例口服阿托伐他汀钙片治疗,22例采用钻孔引流术治疗。随访2个月,比较治疗前后疗效、中国卒中量表(CSS)评分... 目的探讨阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法回顾性分析2014年12月至2016年12月收治的44例CSDH的临床资料,其中22例口服阿托伐他汀钙片治疗,22例采用钻孔引流术治疗。随访2个月,比较治疗前后疗效、中国卒中量表(CSS)评分及日常生活活动(ADL)评分变化。结果治疗2个月后,对照组治愈14例,显效6例,有效1例,无效1例;总有效率为95.45%。观察组治愈10例,显效8例,有效2例,无效2例;总有效率为90.91%。两组总有效率无统计学差异(P>0.05)。治疗前,两组CSS评分、ADL评分均无统计学差异(P>0.05)。治疗2个月后,两组CSS评分与ADL评分较治疗前均显著改善(P<0.05),但两组CSS评分、ADL评分均无统计学差异(P>0.05)。结论 CSDH首选钻孔引流手术,不能手术的病人服用阿托伐他汀也能取得较好疗效。 展开更多

关键词 慢性硬膜下血肿 阿托伐他汀 钻孔引流术 疗效

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尿激酶双向注入对SVH术后脑脊液中细胞因子影响研究 被引量：3

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作者 陈尚军 王海燕 +1 位作者 左毅 韦鹏方 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2016年第2期136-139,共4页

目的分析重症脑室出血术后采用双向注入尿激酶对其脑脊液中细胞因子的影响,从而为大剂量尿激酶治疗脑室出血,减少继发神经损害提供依据。方法 167例脑室出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:脑室外引流术后侧脑室注入尿激酶+腰大池... 目的分析重症脑室出血术后采用双向注入尿激酶对其脑脊液中细胞因子的影响,从而为大剂量尿激酶治疗脑室出血,减少继发神经损害提供依据。方法 167例脑室出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组:脑室外引流术后侧脑室注入尿激酶+腰大池引流术后经引流管注入尿激酶;对照组:脑室外引流术后侧脑室注入尿激酶+腰大池引流术。2两组分别术后0.5 h、24 h、72 h、5 d、7 d从侧脑室引流管抽取引流脑脊液,拔除侧脑室引流管后,行腰大池引流术,第5天、第7天、第10天、第14天、第26天,经腰大池引流管抽取脑脊液,采用双抗体夹心酶联免疫法检测脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、不规则趋化因子Fractalkine(FKN)。结果治疗组脑脊液中细胞因子含量较对照组明显降低,且持续时间缩短。结论重症脑室出血双向注入尿激酶较单向注入可抑制和对抗脑脊液中细胞因子含量,减少继发神经功能损害,保护脑组织提高患者生存率,减少致残率。 展开更多

关键词 重症脑室出血 尿激酶 脑室引流术 腰大池置管

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通道扩张技术在高血压脑出血微创手术中应用研究 被引量：2

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作者 陈尚军 左毅 +8 位作者 千超 张彬 王海燕 韦鹏方 徐志杰 李云祥 屈新刚 赵刚 王金锋 《临床神经外科杂志》 2022年第4期450-452,共3页

目的研制一种高血压脑出血手术专用扩张通道,以减少手术时过度牵拉脑组织,造成不必要的医源性损伤,减轻继发性神经功能损害。方法将两个大小不一的透明扩张通道相互套叠,前端缩小成锥形。使用时从脑组织皮层造瘘口进入,当看到内套管尖... 目的研制一种高血压脑出血手术专用扩张通道,以减少手术时过度牵拉脑组织,造成不必要的医源性损伤,减轻继发性神经功能损害。方法将两个大小不一的透明扩张通道相互套叠,前端缩小成锥形。使用时从脑组织皮层造瘘口进入,当看到内套管尖端发黑时,表示已进入血肿腔,拔除内套管,显微镜辅助下在外套管内进行手术操作。结果本组患者手术平均时间(95.21±15.12)min,血肿清除率(98.24±2.31)%,住院时间(20.15±5.04)d,GOS预后评分(4.64±1.42),患者生存率升高,生存质量提高,取得明显效果。结论该手术专用扩张通道具有:轻巧,直观,损伤小,减少脑组织牵拉,降低炎性细胞因子,减少继发性神经功能损害等特点,可缩短患者手术及住院时间,减少并发症及医疗费用,提高患者生存质量等特点,值得临床大范围推广应用。 展开更多

关键词 高血压脑出血 手术治疗 微创手术 通道扩张 神经功能损害

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中西医防治脑血管痉挛的研究进展 被引量：1

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作者 赵鑫雅 方永军 +3 位作者 周锋 韦鹏方 徐泽彪 范小璇 《世界中西医结合杂志》 2022年第10期2110-2114,2120,共6页

脑血管痉挛(Cerebral vasospasm,CVS)作为蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)的危重并发症,是患者死亡和残疾的主要原因。西医主要依靠钙通道阻滞剂、内皮素受体拮抗剂等药物治疗,但易受给药方式及时间限制,长期应用会产生一... 脑血管痉挛(Cerebral vasospasm,CVS)作为蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)的危重并发症,是患者死亡和残疾的主要原因。西医主要依靠钙通道阻滞剂、内皮素受体拮抗剂等药物治疗,但易受给药方式及时间限制,长期应用会产生一定副作用。中医治疗多从瘀论治,采用活血化瘀类中药、针刺疗法及中医外治疗法,但疗程较长。中西医结合在治疗CVS方面,也取得了很大的进展,但目前此类文献报道较少,缺乏大量临床资料的支持。文章将从西医、中医及中西医结合治疗进行阐释及展望,以期为临床SAH后CVS的治疗提供理论参考。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 综述

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大黄■虫丸对颈动脉粥样硬化家兔VEGF和MMP-9表达的影响

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作者 方永军 胡亚莉 +5 位作者 范小璇 闫兴尧 徐泽彪 周锋 胡珍渊 韦鹏方 《陕西中医药大学学报》 2019年第2期59-62,共4页

目的观察大黄■虫丸对颈动脉粥样硬化模型家兔血液及病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,并探讨其机制。方法将40只日本大耳白兔随机分为A组(空白对照组)、B组(模型对照组)、C组(阿托伐他汀钙组)、D... 目的观察大黄■虫丸对颈动脉粥样硬化模型家兔血液及病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,并探讨其机制。方法将40只日本大耳白兔随机分为A组(空白对照组)、B组(模型对照组)、C组(阿托伐他汀钙组)、D组(小剂量大黄■虫丸组)、E组(大剂量大黄■虫丸组),每组各8只。A组不造模并予以普通饮食,其余组采用液氮空气干燥法加高脂饮食造模。造模成功后,B组给予纯净水10mL、C组给予纯净水10mL+阿托伐他汀钙2.5mg·kg^(-1)·d^(-1)、D组给予纯净水10mL+大黄■虫丸1.5g·kg^(-1)·d^(-1)、E组给予纯净水10mL+大黄■虫丸3g·kg^(-1)·d^(-1),灌胃,8周后放血处死。处死前于耳缘静脉采血,处死后留取病变颈动脉标本。采用ELISA法检测血清VEGF和MMP-9的表达,Western Blot法检测病变血管中VEGF和MMP-9的表达。结果与A组比较,其余各组血清VEGF和MMP-9 OD值均升高(P<0.05);与B组比较,各治疗组血清VEGF和MMP-9 OD值均降低(P<0.05);与C组比较,D组血清VEGF和MMP-9 OD值升高(P<0.05),E组血清VEGF差异不明显(P>0.05),而血清MMP-9 OD值升高(P<0.05);与D组比较,E组血清VEGF和MMP-9 OD值降低(P<0.05)。与B组比较,各治疗组病变血管中MMP-9和VEGF OD值明显降低(P<0.05);与C组比较,D、E组血管中MMP-9和VEGF升高(P<0.05);与D组比较,E组血管中MMP-9和VEGF均下降(P<0.05)。结论大黄■虫丸可显著降低颈动脉粥样硬化家兔血清及病变血管中VEGF和MMP-9的含量,其作用与剂量正相关。 展开更多

关键词 颈动脉粥样硬化 大黄虫丸 VEGF MMP-9 家兔

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大黄■虫丸对颈动脉粥样硬化家兔颈动脉狭窄程度、血脂指标及斑块的影响研究 被引量：3

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作者 方永军 胡亚莉 +5 位作者 范小璇 兰杨 徐泽彪 周锋 胡珍渊 韦鹏方 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第5期81-85,共5页

目的 探讨大黄?虫丸对颈动脉粥样硬化(CAS)家兔颈动脉狭窄程度、血脂指标及斑块的影响。方法 本实验于2017年11月-2018年1月完成。将40只日本大耳白兔随机分为A、B、C、D、E5组,每组8只,雌雄各4只。采用颈动脉内膜气体干燥损伤法制备CA... 目的 探讨大黄?虫丸对颈动脉粥样硬化(CAS)家兔颈动脉狭窄程度、血脂指标及斑块的影响。方法 本实验于2017年11月-2018年1月完成。将40只日本大耳白兔随机分为A、B、C、D、E5组,每组8只,雌雄各4只。采用颈动脉内膜气体干燥损伤法制备CAS模型。A组家兔给予普通饲料喂养,纯净水灌胃;B组家兔模型制备后给予高脂饲料喂养,纯净水灌胃;C组家兔模型制备后给予高脂饲料喂养,阿托伐他汀钙+纯净水灌胃;D组家兔模型制备后给予高脂饲料喂养,大黄?虫丸1.5g·kg^-1·d^-1+纯净水灌胃;E组家兔模型制备后给予高脂饲料喂养,大黄?虫丸3.0g·kg^-1·d^-1+纯净水灌胃;5组家兔均连续灌胃8周。比较5组家兔灌胃8周后颈动脉狭窄程度、血脂指标〔包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕及病理形态学。结果 (1)灌胃8周后,B组家兔颈动脉狭窄程度重于A、C、E组(P<0.05)。(2)灌胃8周后,B组家兔血清TG、TC、LDL-C水平高于A、C、E组,血清HDL-C水平低于A、C、E组(P<0.05);D组家兔血清TG水平低于B组,C组家兔血清TC水平低于E组,D组家兔血清HDL-C水平低于E组(P<0.05)。(3)HE染色结果显示,A组和C组家兔光镜下动脉形态较为接近;D组和E组家兔动脉内膜均较A组增厚,但较B组薄;D组家兔相较于E组家兔动脉内膜偏厚,尚有轻微隆起,内皮下间隙增宽,可见迁移的平滑肌细胞。结论 大剂量大黄?虫丸(3.0g·kg^-1·d^-1)能有效减轻CAS家兔颈动脉狭窄程度,与阿托伐他汀治疗效果相似;但其改善血脂代谢、消融斑块的作用较阿托伐他汀钙略差。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 颈动脉狭窄 大黄■虫丸 阿托伐他汀钙 动脉狭窄 血脂 斑块

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