期刊文献+
共找到111篇文章
< 1 2 6 >
每页显示 20 50 100
乳腺癌雌激素受体测定对预后的意义 被引量:6
1
作者 韩企夏 沈镇宙 +3 位作者 邵志敏 荘传经 唐锦霞 张新娣 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1990年第1期16-18,共3页
乳腺癌雌激素受体(ER)的测定已广泛应用于临床,资料证明乳腺癌组织内ER的含量与内分泌治疗的疗效有密切关系。近年来对乳腺癌ER水平与预后的关系也进行了许多观察和研究,存在着不同的意见。本文就185例乳腺癌组织ER测定的临床意义和对... 乳腺癌雌激素受体(ER)的测定已广泛应用于临床,资料证明乳腺癌组织内ER的含量与内分泌治疗的疗效有密切关系。近年来对乳腺癌ER水平与预后的关系也进行了许多观察和研究,存在着不同的意见。本文就185例乳腺癌组织ER测定的临床意义和对预后的影响分析如下。 展开更多
关键词 乳腺癌 雌激素受体 预后 测定
下载PDF
乳腺癌新辅助化疗进展 被引量:6
2
作者 韩企夏 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 1998年第5期296-297,共2页
1概述全身性化疗用于乳腺癌的综合治疗已有40多年历史,最初被用于杀灭由于手术操作引起的播散的癌细胞,故只在术后短期使用。70年代以后,随着概念的更新,认为乳腺癌是一种全身性疾病,乳腺癌在诊断时可能已存在亚临床的微小转... 1概述全身性化疗用于乳腺癌的综合治疗已有40多年历史,最初被用于杀灭由于手术操作引起的播散的癌细胞,故只在术后短期使用。70年代以后,随着概念的更新,认为乳腺癌是一种全身性疾病,乳腺癌在诊断时可能已存在亚临床的微小转移而导致手术治疗的失败。辅助化疗的... 展开更多
关键词 乳腺癌 药物疗法 辅助治疗 新法
下载PDF
亚甲蓝示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用及影响因素 被引量:12
3
作者 黄晓燕 吴炅 +7 位作者 刘哲斌 张家新 韩企夏 徐维萍 平波 杨文涛 沈镇宙 邵志敏 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1133-1137,共5页
背景与目的:示踪剂的选择是影响乳腺癌前哨淋巴结活检成功与否的重要因素之一。本研究探讨亚甲蓝作为示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值,并分析影响其示踪结果的各项因素。方法:选取2005年3月至2006年2月复旦大学附属肿瘤医院... 背景与目的:示踪剂的选择是影响乳腺癌前哨淋巴结活检成功与否的重要因素之一。本研究探讨亚甲蓝作为示踪剂在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值,并分析影响其示踪结果的各项因素。方法:选取2005年3月至2006年2月复旦大学附属肿瘤医院治疗的101例可手术乳腺癌患者作为研究对象,临床体检腋窝淋巴结阴性,均单独采用亚甲蓝作为前哨淋巴结活检示踪剂。前哨淋巴结活检后均行腋窝淋巴结清扫。应用石蜡连续切片、HE染色进行病理诊断。结果:本组前哨淋巴结检出率为96.04%(97/101),假阴性率为11.76%(4/34),术前未行化疗患者的假阴性率为7.40%(2/27)。平均检出前哨淋巴结2.05枚。前哨淋巴结的大小与病理结果相关。病理类型、新辅助化疗、局部切除活检对本组前哨淋巴结的检出率均无影响。前哨淋巴结数量与假阴性率相关;体重指数(bodymassindex,BMI)对检出率、假阴性率均有影响。本组患者未发生过敏反应及皮肤坏死。结论:亚甲蓝作为乳腺癌前哨淋巴结活检的示踪剂安全、可靠;对于BMI较高的患者,需要进一步改进示踪方法。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 诊断 前哨淋巴结 组织活检 亚甲蓝
下载PDF
乳腺癌骨转移相关的临床病理因素的研究 被引量:22
4
作者 吴炅 邵志敏 +2 位作者 沈坤炜 韩企夏 沈镇宙 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2003年第4期316-318,325,共4页
目的:研究与乳腺癌骨转移有关的临床、病理因素,探讨有助于预测乳腺癌骨转移的危险因素。方法:对本院1981年1月~2000年12月手术的3 796例乳腺癌患者的随访资料进行回顾分析,根据首发转移部位分组,研究116例骨转移的临床、病理资料,并... 目的:研究与乳腺癌骨转移有关的临床、病理因素,探讨有助于预测乳腺癌骨转移的危险因素。方法:对本院1981年1月~2000年12月手术的3 796例乳腺癌患者的随访资料进行回顾分析,根据首发转移部位分组,研究116例骨转移的临床、病理资料,并与内脏转移、淋巴结或软组织转移患者的情况作比较。结果:本组病例首次复发为骨转移者116例,占3.1%;骨转移与患者年龄轻、肿块直径大、临床体检腋淋巴结肿大、腋淋巴结转移数多、病期为Ⅱ/Ⅲ期、组织学类型为非特殊型浸润性癌相关;多因素逐步回归分析术前资料显示,肿块大小、体检腋淋巴结状况与骨转移相关;术后资料中,肿块大小、腋淋巴结转移数、病理类型与骨转移相关。本组骨转移患者均曾接受正规的局部治疗和辅助化疗;首次复发在局部、淋巴结、软组织或局部复发伴远处转移组中,特殊型浸润性癌所占比例明显高于骨转移的患者;骨转移和内脏转移的时间分布无差别,而局部复发和/或淋巴结、软组织转移组,复发时间较骨转移组早。结论:年轻的、肿块分级为T2/T3,临床体检腋淋巴结肿大者,术前有必要进行同位素骨扫描检查;非特殊型浸润性乳腺癌,肿块分级为T2/T3,腋淋巴结转移数≥4枚,为骨转移的高危因素,可在此类病例中开展双磷酸盐的辅助治疗研究。 展开更多
关键词 乳腺癌 骨转移 病理因素 研究 危险因素
下载PDF
乳管内视镜在乳头溢液疾病中的诊治意义 被引量:37
5
作者 袁建达 沈坤炜 +2 位作者 陆劲松 韩企夏 沈镇宙 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期32-35,I000,共5页
目的了解乳管内视镜检查在乳头溢液患者中的诊治意义。方法回顾性总结1997年10月至1998年8月在我院门诊开展的180例乳管内视镜检查的表现、临床和随访结果,评价其诊治效果。结果180例乳头溢液患者中,导管扩张症者7... 目的了解乳管内视镜检查在乳头溢液患者中的诊治意义。方法回顾性总结1997年10月至1998年8月在我院门诊开展的180例乳管内视镜检查的表现、临床和随访结果,评价其诊治效果。结果180例乳头溢液患者中,导管扩张症者74例,乳头状瘤者79例,乳头状瘤病者6例,导管内癌3例,导管炎症14例,其他4例。随访发现导管扩张症、导管内乳头状瘤、导管内癌、导管炎症乳管内视镜的诊断率分别为88.9%、91.1%、100%、100%。乳管内视镜下正常的乳管管壁光滑,表面光亮,分支有3~5级,最多7级;炎性导管有局部或广泛的充血,管壁欠光滑,散在絮状渗出物,经冲洗后可使管腔通畅,大多患者检查后无乳头溢液;管内乳头状瘤以单个多见,形状多样,表面大多光滑;乳腺癌一般表现为导管内弥漫性病变,颜色较苍白,伴絮状渗出。本检查安全检查后无一例出现乳头部的感染。结论对乳头溢液的患者而言,乳管内视镜检查是一项安全、经济、有效的检查方法;为乳腺疾病的早期发现。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳头溢液 乳管内视镜
下载PDF
胸段食管癌100例淋巴结转移的规律性 被引量:24
6
作者 相加庆 张亚伟 +5 位作者 嵇庆海 长华 胡鸿 缪珑笙 马龙飞 韩企夏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第5期423-424,共2页
目的 :探讨胸段食管癌淋巴结转移规律性。方法 :2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 6月 ,采用右后胸、颈、腹三切口施行三野淋巴结清扫食管癌根治术治疗胸段食管癌 10 0例。结果 :医院内无手术死亡。全组病人淋巴结转移率5 4% ,颈、纵隔、腹腔... 目的 :探讨胸段食管癌淋巴结转移规律性。方法 :2 0 0 0年 3月— 2 0 0 1年 6月 ,采用右后胸、颈、腹三切口施行三野淋巴结清扫食管癌根治术治疗胸段食管癌 10 0例。结果 :医院内无手术死亡。全组病人淋巴结转移率5 4% ,颈、纵隔、腹腔淋巴结转移率分别为 31%、34 %、2 6 % ,颈淋巴结转移率与原发肿瘤浸润深度无明显相关。在颈淋巴结转移中 ,双侧颈喉返神经旁淋巴结转移明显高于锁骨上区淋巴结。结论 :①胸段食管癌易发生纵隔、颈部、腹腔淋巴结转移 ;②胸段食管癌浸润早期即可发生颈淋巴结转移 ; 展开更多
关键词 胸段食管癌 淋巴结转移 外科手术 转移规律性
下载PDF
乳腺癌前哨淋巴结活检30例分析 被引量:23
7
作者 尼尔马 沈坤炜 +9 位作者 韩企夏 邵志敏 吴炅 陆劲松 张家新 柳光宇 庄传经 沈镇宙 杜会锋 章英剑 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2000年第6期481-484,共4页
目的 :以同位素为示踪剂探测乳腺癌前哨淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN) ,并根据前哨淋巴结活检和腋淋巴结清扫的病理结果。评价前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移的准确性。方法 :研究对象为自 2 0 0 0年 5月份起我院乳腺科收治的 30例T1... 目的 :以同位素为示踪剂探测乳腺癌前哨淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN) ,并根据前哨淋巴结活检和腋淋巴结清扫的病理结果。评价前哨淋巴结预测腋窝淋巴结转移的准确性。方法 :研究对象为自 2 0 0 0年 5月份起我院乳腺科收治的 30例T1— 2 N0 的乳腺癌患者。使用99mTc 硫胶体 (99mTc sulphurcolloid)为示踪剂 ,用Gamma探测仪进行前哨淋巴结探测活检 ,之后行腋窝清扫。结果 :2 7例患者中成功地发现了SLN ,发现率为 90 % (2 7/ 30 ) ,前哨淋巴结的数量为 1— 3个 ,平均每例 1 5个。非前哨淋巴结 (nonsentinelnode) 5— 2 0个 ,平均数 13 3个。 2 7例SNB成功的患者中 14(5 2 % )例有腋窝淋巴结转移。前哨淋巴结未发现转移而非前哨淋巴结有转移的有 2例 ,假阴性率7 4% (2 / 2 7) ,准确性 92 6 % (2 5 / 2 7)。T1乳腺癌无一例假阴性。结论 :使用Gamma探测仪的前哨淋巴结活检能准确的预测腋窝淋巴结转移情况 ,尤其对于早期乳腺癌。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 外科手术 腋窝淋巴结清扫
下载PDF
去甲长春花碱加表柔比星新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的临床研究 被引量:11
8
作者 陈灿铭 沈坤炜 +6 位作者 吴炅 陆劲松 庄传经 韩企夏 刘邦令 邵志敏 沈镇宙 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2003年第4期310-313,共4页
目的:了解诺维本加表柔比星(表阿霉素)的联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中的疗效和毒性反应。方法:2001年9月~2003年2月,76例Ⅱb期至Ⅲb期的局部晚期乳腺癌病人入组本次临床试验。入组病例术前接受的新辅助化疗方案为:诺维本2... 目的:了解诺维本加表柔比星(表阿霉素)的联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中的疗效和毒性反应。方法:2001年9月~2003年2月,76例Ⅱb期至Ⅲb期的局部晚期乳腺癌病人入组本次临床试验。入组病例术前接受的新辅助化疗方案为:诺维本25 mg/m2,第1、8天;表阿霉素60 mg/m2,第1天,每三周为1个疗程,共3个疗程。分别观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶和区域淋巴结的缓解情况,并观察新辅助化疗的毒性反应。结果:原发病灶临床有效率为84.2%,其中完全缓解(CR)19.7%,部分缓解(PR)64.5%,疾病稳定(SD)14.5%,疾病进展(PD)1.3%;病理完全缓解率为14.5%(11/76)。32例化疗前细针穿刺活检明确区域淋巴结转移阳性的病人中,9例(28.1%)术后病理腋淋巴结转移阴性。毒性反应主要为白细胞减少症、脱发和恶心/呕吐,共有39例(54.2%)病人发生了Ⅲ到Ⅳ度的白细胞减少症,但未有因此而发生的败血症和死亡病例。结论:诺维本加表阿霉素的新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌的治疗中疗效显著,耐受性良好。 展开更多
关键词 去甲长春花碱 表柔比星 化疗 治疗 局部 晚期 乳腺癌
下载PDF
内科合并疾病及患者特征与乳腺癌术后皮下积液关系的临床研究 被引量:12
9
作者 林燕苹 殷文瑾 +7 位作者 周力恒 陆劲松 狄根红 吴炅 沈坤炜 韩企夏 沈镇宙 邵志敏 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期601-604,共4页
目的:探讨乳腺癌手术患者内科合并疾病与术后皮下积液发生的关系。方法:收集130例乳腺癌患者的相关临床资料,前瞻性观察其是否发生积液,单因素分析和多因素分析比较积液组与对照组在积液发生危险因素上的差异。结果:单因素分析显示积液... 目的:探讨乳腺癌手术患者内科合并疾病与术后皮下积液发生的关系。方法:收集130例乳腺癌患者的相关临床资料,前瞻性观察其是否发生积液,单因素分析和多因素分析比较积液组与对照组在积液发生危险因素上的差异。结果:单因素分析显示积液组平均年龄大(59.13岁vs51.37岁,P=0.002),体质量指数(body mass index,BMI)大(25.33vs22.90,P=0.018),合并高血压者多(30.4%vs12.1%,P=0.027)。Logistic回归分析显示年龄(OR=1.065,95%CI=1.012~1.116,P=0.016)、BMI(OR=1.193,95%CI=1.025~1.389,P=0.023)是皮下积液发生的独立危险因素。结论:乳腺癌术后皮下积液的发生与年龄、BMI、合并内科疾病有关,注重围术期的调整处理可能有助于减少皮下积液的发生。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 手术后并发症 血清肿
下载PDF
细胞周期蛋白D1、CDK4在乳腺癌中的表达及其临床意义 被引量:12
10
作者 陆劲松 沈镇宙 +6 位作者 吴炅 江明 沈坤炜 韩企夏 施达仁 张廷璆 邵志敏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第2期105-108,共4页
目的 :研究乳腺癌组织周期蛋白D1、CDK4的蛋白表达定位、表达水平 ,及与P2 1蛋白表达、与临床病理指标的关系及其预后意义。方法 :①应用免疫组织化学染色方法 ,检测 10 6例乳腺癌组织石蜡切片上的周期蛋白D1、CDK4的蛋白定位和蛋白表... 目的 :研究乳腺癌组织周期蛋白D1、CDK4的蛋白表达定位、表达水平 ,及与P2 1蛋白表达、与临床病理指标的关系及其预后意义。方法 :①应用免疫组织化学染色方法 ,检测 10 6例乳腺癌组织石蜡切片上的周期蛋白D1、CDK4的蛋白定位和蛋白表达 ,比较其与P2 1的蛋白表达 ,与临床病理学指标 ,如病理类型、组织学分型、组织学分级、淋巴结状态、雌激素受体状态、TNM分期等之间的关系 ;②对周期蛋白D1、CDK4、P2 1及临床病理指标如肿瘤的组织学分级、淋巴结状态、TNM分期、ER状态等 ,应用Kaplan Meier法Log rank检验进行单因素生存分析 ,应用Cox比例风险模型进行多因素生存分析。结果 :①周期蛋白D1表达定位于细胞核、CDK4的表达位于细胞质和细胞核 ,周期蛋白D1的阳性率为 30 2 % ,CDK4的阳性率为 5 3 8%。②周期蛋白D1及CDK4的表达与乳腺癌的病理诊断组织学分型、组织学分级、ER状态、临床TNM分期、淋巴结状态、P2 1蛋白表达表达水平无关 (P >0 0 5 )。周期蛋白D1的蛋白表达与CDK4的蛋白表达相关 (P <0 0 5 )。③单因素分析提示影响 140个月无瘤生存率及总生存率的因素有 :临床TNM分期、组织学分级、腋淋巴结状态、周期蛋白D1的蛋白表达 (P <0 0 5 )。在无腋淋巴结转移亚组周期蛋白D1蛋白表达单因素生存分析? 展开更多
关键词 乳腺癌 细胞周期蛋白D1 CDK4 P21 预后因素
下载PDF
234例早期乳腺癌保乳治疗疗效的临床分析 被引量:21
11
作者 吴炅 范江 +12 位作者 陆劲松 狄根红 柳光宇 陈灿铭 侯意枫 胡震 张家新 王磊 王杰 韩企夏 沈坤炜 沈镇宙 邵志敏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2006年第9期697-700,共4页
背景与目的:保留乳房手术已成为早期乳腺癌标准术式之一,10余年来已在国内得到广泛开展,本文分析早期乳腺癌保乳治疗的近期疗效及术后乳房美观度的影响因素。方法:回顾分析234例早期乳腺癌患者,在接受保留乳房手术、术后辅助放化... 背景与目的:保留乳房手术已成为早期乳腺癌标准术式之一,10余年来已在国内得到广泛开展,本文分析早期乳腺癌保乳治疗的近期疗效及术后乳房美观度的影响因素。方法:回顾分析234例早期乳腺癌患者,在接受保留乳房手术、术后辅助放化疗后的生存率、乳房的外形。结果:1995年10月至2004年7月,234例早期乳腺癌患者接受保乳治疗,包括保乳手术、术后辅助化疗和辅助放疗。全部患者均在门诊得到随访。经过中位随访期22个月(3~100个月),平均随访期29.5个月,随访满3年的患者为75例,3年总生存率96.7%,无病生存率98.7%。局部复发3例,手术至复发间期平均为28.3个月(分别为9,16,60个月)。远处转移8例,手术至远处转移中位问期为12个月(3~48个月);转移部位:骨4例,肺部2例,锁骨上淋巴结1例,胸膜1例。运用JCRT(Joint Center for Radiation Therapy,放射治疗联合中心)标准对116例患者进行术后乳房外形的评价,优、良、中、差分别为9.5%、48.3%、39.7%、2.6%;肿块位于乳房外上象限的83例患者中,采用两个手术切口乳房外形优良者占70.2%,一个手术切口则为34.6%,具显著性差异(X^2=9.532,P=0.023);107例患者中,化、放疗序贯进行乳房外形优良者占70.3%,化、放疗同时进行则为54.3%,无显著性差异(X^2=2.765,P=0.429)。结论:保乳治疗对于早期乳腺癌患者而言安全可行。采用适当的术式可以保证术后良好的乳房外形。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/外科学 乳腺肿瘤/病理学 保乳手术
下载PDF
乳腺癌患者月经状态改变与化疗方案及年龄的关系 被引量:7
12
作者 周力恒 殷文瑾 +6 位作者 陆劲松 狄根红 吴炅 沈坤炜 韩企夏 沈镇宙 邵志敏 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期999-1002,共4页
目的:本研究旨在探讨不同化疗方案以及患者年龄对化疗诱导停经的影响,为进一步内分泌治疗药物的选择提供依据。方法:回顾性研究绝经前乳腺癌患者接受化疗后月经变化情况,比较不同化疗方案及患者不同年龄段月经状态变化的差异。结果:在10... 目的:本研究旨在探讨不同化疗方案以及患者年龄对化疗诱导停经的影响,为进一步内分泌治疗药物的选择提供依据。方法:回顾性研究绝经前乳腺癌患者接受化疗后月经变化情况,比较不同化疗方案及患者不同年龄段月经状态变化的差异。结果:在103例患者中,蒽环类与紫杉类化疗组的月经变化差异无统计学意义(P=0.719)。在不同年龄组中,大于45岁患者永久性停经者的比例明显高于45岁以下患者(P<0.001)。低龄患者发生停经要晚于高龄患者(P=0.001)。结论:年龄是化疗诱导停经的重要影响因素,小于45岁的患者月经受化疗影响较小,停经多为可逆性,则内分泌治疗不适宜直接选择芳香化酶抑制剂。紫杉类化疗药物并没有比蒽环类药物对月经影响更大。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 年龄因素 月经
下载PDF
组织蛋白酶D表达与乳腺癌的关系 被引量:9
13
作者 袁建达 邵志敏 +1 位作者 韩企夏 沈镇宙 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期68-72,共5页
目的研究组织蛋白酶D(Cath┐D)对乳腺癌侵袭、转移和预后的作用。方法采用免疫组织化学亲和素┐生物素┐过氧化物酶复合物(SABC)法,检测105例乳腺癌石蜡切片中肿瘤细胞(实质)和间质细胞组织蛋白酶D的表达,结合临... 目的研究组织蛋白酶D(Cath┐D)对乳腺癌侵袭、转移和预后的作用。方法采用免疫组织化学亲和素┐生物素┐过氧化物酶复合物(SABC)法,检测105例乳腺癌石蜡切片中肿瘤细胞(实质)和间质细胞组织蛋白酶D的表达,结合临床和病理资料分析其作用。结果组织蛋白酶D主要定位于细胞浆,部分增生的细胞可见定位于细胞核,间质细胞与实质细胞的Cath┐D的定位基本相似。间质细胞以肿瘤周围的间质细胞组织蛋白酶D的表达量为高。Cath┐D在乳腺癌实质和间质中总的表达率分别为49.5%(52/105),56.2%(59/105)。实质Cath┐D的表达与肿瘤细胞组织浸润、肿瘤大小、腋淋巴结转移、随访结果有关(P<0.05);与乳腺癌组织学分类、组织学分型、分级、年龄、ER、PR状态、局部复发、远处转移无关。间质Cath┐D的表达与乳腺癌肿瘤大小、腋淋巴结转移、局部复发、远处转移、年龄、ER、PR状态、局部复发无关。实质与间质Cath┐D的表达和乳腺癌患者的无瘤生存率有关(P<0.05);实质Cath┐D表达与总生存率无关(P>0.05),而间质的Cath┐D与总生存率有关(P<0.05)。结论实质和间质乳腺癌组织蛋白酶D的表达都和? 展开更多
关键词 乳腺癌 组织蛋白酶D 表达 肿瘤转移
下载PDF
乳腺癌患者术后不同部位复发转移的风险分布 被引量:16
14
作者 周力恒 殷文瑾 +6 位作者 陆劲松 狄根红 吴炅 沈坤炜 韩企夏 沈镇宙 邵志敏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第2期124-127,共4页
背景与目的:乳腺癌患者术后有其常见的转移部位,有研究认为乳腺癌的转移是呈一定的时间规律分布,然而各不同部位的转移规律及相互关系则鲜有报道。本研究旨在探讨复发的风险规律以及其在不同部位间差异。方法:回顾性分析2005年1月—2007... 背景与目的:乳腺癌患者术后有其常见的转移部位,有研究认为乳腺癌的转移是呈一定的时间规律分布,然而各不同部位的转移规律及相互关系则鲜有报道。本研究旨在探讨复发的风险规律以及其在不同部位间差异。方法:回顾性分析2005年1月—2007年5月在我院乳腺科专家门诊连续接诊的手术后复发或转移的210例患者,分析局部复发、远处转移,以及淋巴结、骨、肝、肺等不同转移部位的年复发风险时间分布。复发风险采用Cox风险函数估计,并运用Kernel平滑曲线作图。结果:根据乳腺癌预后因子进行分层分析发现乳腺癌患者术后的年事件风险曲线呈双峰模式,术后第2.5年和第9年高危复发者双峰风险高度显著高于中低危患者。局部复发与远处转移的年事件风险亦呈现双峰型模式,局部复发的风险曲线双峰出现均分别早于远处转移2~3年。淋巴结、骨、肺、肝等部位转移的双峰出现的事件基本一致,但均晚于局部复发时间。结论:乳腺癌患者术后不同部位转移均存在一定的时间分布规律,局部复发和内脏转移的主要机制可能有所不同,前者可能是后者的先兆,应特别注意中高危患者的局部复发征象。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 风险模型 复发时间
下载PDF
1837例区域淋巴结转移的乳腺癌患者临床病理多因素预后分析 被引量:9
15
作者 张亚伟 沈坤炜 +5 位作者 沈镇宙 韩企夏 庄传经 相加庆 裘家骥 潘天锡 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期22-26,共5页
目的对区域淋巴结转移的乳腺癌患者进行临床病理多因素预后分析。方法选择20个可能对区域淋巴结转移的乳腺癌患者预后产生影响的非重复特征的临床病理因素,通过计算机,采用累计生存率及COX多因素分析模型,进行单因素及多因素的... 目的对区域淋巴结转移的乳腺癌患者进行临床病理多因素预后分析。方法选择20个可能对区域淋巴结转移的乳腺癌患者预后产生影响的非重复特征的临床病理因素,通过计算机,采用累计生存率及COX多因素分析模型,进行单因素及多因素的预后分析。结果在选取的20个因素中,月经状况、初潮年龄、病程、活检方式、术后内分泌治疗、活检时间与生存率相关,但多因素分析则无关;而妊娠次数、肿瘤大小、手术方式、内乳淋巴结情况、腋淋巴结转移数目、皮肤累及情况、病理类型、术后化疗、术后放疗、术前放疗是影响区域淋巴结转移患者生存率的独立因素。结论用临床病理资料对区域淋巴结转移的乳腺癌患者进行预后分析,发现局部晚期的乳腺癌患者预后最差;选择性地局部扩大手术范围清扫或探查内乳淋巴结情况不仅对预测预后提供帮助,而且能提高生存率;术后辅助化疗能提高淋巴结阳性乳腺癌患者的生存率;非选择性的内分泌治疗并不能提高生存率。 展开更多
关键词 乳腺癌 淋巴结转移 COX模型 肿瘤转移
下载PDF
乳腺癌组织MDM2和p53蛋白质的表达水平及其与病理指标的关系 被引量:7
16
作者 江明 邵志敏 +3 位作者 陆劲松 吴炅 韩企夏 沈镇宙 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 1997年第2期82-85,共4页
研究乳腺癌组织MDM2和p53蛋白质的定位、表达水平及其与肿瘤大小、病理分型、分类、分级、癌周浸润程度、纤维组织反应和淋巴细胞反应等临床病理指标的关系。方法应用单克隆抗体和链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(SAB... 研究乳腺癌组织MDM2和p53蛋白质的定位、表达水平及其与肿瘤大小、病理分型、分类、分级、癌周浸润程度、纤维组织反应和淋巴细胞反应等临床病理指标的关系。方法应用单克隆抗体和链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)免疫组织化学染色方法,检测106例乳腺癌组织石蜡切片标本mdm2和p53蛋白质的定位和表达水平,比较其与各病理指标的关系。结果(1)乳腺癌组织mdm2和p53蛋白质均明确定位于细胞核;(2)106例乳腺癌组织mdm2表达阳性率为81.1%,p53为75.3%,mdm2与p53蛋白质的表达水平呈正相关系;(3)乳腺癌组织mdm2和p53蛋白质的表达水平与病理学分级、癌周浸润程度和纤维组织反应有关(P<0.05),而与肿瘤大小、病理分型、分类和淋巴细胞反应无关(P>0.05)。结论检测乳腺癌组织p53蛋白质和mdm2的表达水平可作为判断细胞分级、分化和肿瘤生物学行为的指标之一。 展开更多
关键词 乳腺癌 MDM2基因 P53蛋白 基因表达 恶性肿瘤
下载PDF
近红外线检查乳腺疾病诊断标准初步探讨 被引量:6
17
作者 王玖华 顾雅佳 +4 位作者 倪继元 王佩华 奚乐平 刘邦令 韩企夏 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1991年第6期261-263,共3页
乳房检测透照法是用光束穿过乳房照亮其内部来进行检查,不同类型的组织以不同方式透射和散射光线。由于可见光仅有很少部分(1%)光线通过乳房,绝大部分发生散射和吸收。
关键词 乳腺疾病 近红外线检查 诊断 标准
下载PDF
乳腺癌患者保乳治疗选择的社会心理因素分析 被引量:6
18
作者 林燕苹 陈述政 +7 位作者 殷文瑾 陆劲松 狄根红 吴炅 沈坤炜 韩企夏 沈镇宙 邵志敏 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期641-645,共5页
目的乳腺癌的保乳手术治疗已成为早期乳腺癌治疗的标准方式之一,本研究旨在调查适合保乳治疗的患者选择手术方式的有关社会心理因素。方法对本科收治的115例临床拟诊乳腺癌、具有保乳指征的患者在术前进行问卷调查,单因素和多因素分析... 目的乳腺癌的保乳手术治疗已成为早期乳腺癌治疗的标准方式之一,本研究旨在调查适合保乳治疗的患者选择手术方式的有关社会心理因素。方法对本科收治的115例临床拟诊乳腺癌、具有保乳指征的患者在术前进行问卷调查,单因素和多因素分析比较选择保乳和不保乳者在临床特征及社会心理因素上的差异。结果患者本人有职业(OR=17.975,95%CI:1.750~184.571,P=0.015)、患者本人意愿(OR=0.015,95%CI:0.002~0.101,P=0.000)、配偶建议(OR=0.251,95%CI:0.068~0.926,P=0.038)和患者对保乳治疗疗效的态度(OR=0.157,95%CI:0.025~0.989,P=0.049)是最终选择保乳手术的独立影响因素。结论保乳手术时应考虑患者不同临床特征和社会心理因素的影响,在临床上可对适合保乳的患者及其配偶进行针对性的知识宣教,可能有助于提高保乳治疗率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 保乳手术 社会心理因素
下载PDF
保留乳房手术在早期乳腺癌治疗中的应用 被引量:6
19
作者 吴炅 邵志敏 +6 位作者 张家新 张亚伟 庄传经 张锡珍 陆劲松 韩企夏 沈镇宙 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2001年第2期131-133,136,共4页
目的 :研究规范病例的选择、手术的范围及术后辅助治疗的方式 ,使早期乳腺癌的保乳治疗取得良好的局部控制水平、生存率及生活质量。方法 :1995年 10月— 2 0 0 0年 2月 ,对 78例早期乳腺癌病例实施了保乳治疗。手术指征 :肿瘤最大直径... 目的 :研究规范病例的选择、手术的范围及术后辅助治疗的方式 ,使早期乳腺癌的保乳治疗取得良好的局部控制水平、生存率及生活质量。方法 :1995年 10月— 2 0 0 0年 2月 ,对 78例早期乳腺癌病例实施了保乳治疗。手术指征 :肿瘤最大直径≤ 3cm ,周围型肿块 ,年龄≤ 6 5岁 ,病人有保留乳房的意愿 ,乳房足够大 ,以保证术后有良好的外形。手术方式为肿块广泛切除加腋淋巴结清扫 ;肿块位于乳腺外上象限者 ,原发灶与腋窝行整块切除。术后常规行辅助放疗及化疗。结果 :手术标本各个切缘的组织病理切片检查未发现肿瘤累及。 13例为导管内癌 ,9例特殊型浸润性癌 ,5 6例为浸润性导管癌 ;8例患者腋淋巴结发现癌转移 ,中位淋巴结转移个数为 3个 (1— 8)。中位随访时间 2 2个月。尚无局部及区域复发的病例。有 1例远处转移 ,转移部位是胸膜 ,手术至转移间期 30个月。对40名保乳治疗满一年的病例行乳房外形的随访 ,两侧乳头水平高度相差 >3cm有 7例 (17.5 % ) ,两侧乳房下皱褶水平高度相差 >3cm有 3例 (7.5 % ) ,两侧乳头与胸骨中线距离相差 >1.5cm有 2例 (5 % )。结论 :规范的广泛切除、腋淋巴结清扫及术后辅助放疗是早期乳腺癌保乳治疗的关键措施 ,可使局部复发率降低 ;同时保乳治疗后大多数病例能够保持良好的乳房? 展开更多
关键词 乳腺癌 保留乳房手术 术式 手术范围
下载PDF
维生素A族化合物的代谢、作用机理及临床应用 被引量:5
20
作者 余黎明 邵志敏 +2 位作者 蔡三军 韩企夏 沈镇宙 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期59-61,共3页
关键词 维生素A族 代谢 作用机理 痤疮 银屑病
下载PDF
上一页 1 2 6 下一页 到第
使用帮助 返回顶部