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新生儿缺氧缺血性脑病治疗研究进展 被引量:1
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作者 肖湘 陈欣萌 +1 位作者 曾琳 韩彤妍 《中国生育健康杂志》 2024年第1期89-93,共5页
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是神经系统受损的重要原因,发病率高达13‰,其中25-30%的婴儿患有永久性神经损伤,包括脑瘫、癫痫、精神障碍、视力和听力障碍以及认知和学习障碍,给家庭带来了巨大的精神和经济负担,也给全球公共卫生事业带来... 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是神经系统受损的重要原因,发病率高达13‰,其中25-30%的婴儿患有永久性神经损伤,包括脑瘫、癫痫、精神障碍、视力和听力障碍以及认知和学习障碍,给家庭带来了巨大的精神和经济负担,也给全球公共卫生事业带来了挑战。亚低温治疗是支持治疗外,唯一公认有效的神经保护治疗措施,在一定程度上降低了HIE的死亡率和残疾率。研究者们致力于探索新的治疗方法,作为亚低温治疗的辅助治疗或独立应用于HIE。本文综述了新生儿缺氧缺血性脑病的治疗研究进展,着重于足月儿及晚期早产儿,以期进一步降低HIE的死亡率、致残率和改善神经发育预后。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 新生儿 足月儿及晚期早产儿 治疗
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新生儿经皮二氧化碳分压和经皮氧分压血气分析临床实践指南
2
作者 王欢欢 赵卓宇 +8 位作者 韩彤妍 张谦慎 武辉 容志惠 李丽玲 邓英 王瑞 曹云 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期1-6,共6页
危重新生儿,尤其是接受机械通气的新生儿,二氧化碳分压(PCO_(2))和氧分压(PO_(2))处于一个动态及快速变化的状态。采集动脉血或末梢血进行血气分析仅能获得某个时点的PaCO_(2)/PaO_(2)测量结果,具有有创性、不能连续监测等不足,频繁采... 危重新生儿,尤其是接受机械通气的新生儿,二氧化碳分压(PCO_(2))和氧分压(PO_(2))处于一个动态及快速变化的状态。采集动脉血或末梢血进行血气分析仅能获得某个时点的PaCO_(2)/PaO_(2)测量结果,具有有创性、不能连续监测等不足,频繁采血也容易导致医源性失血、穿刺部位损伤感染、血流动力学波动、疼痛不适增加和人机对抗等不良后果。无创经皮二氧化碳分压(TcPCO_(2))及经皮氧分压(TcPO_(2))监测技术能对新生儿PCO_(2)/PO_(2)进行连续监测,减少患儿抽血次数,在危重新生儿监护中具有一定的优势[1],尤其有益于极早产儿、极低出生体重儿的临床管理。TcPCO_(2)/TcPO_(2)监测的主要临床问题:①TcPCO_(2)/TcPO_(2)监测结果能否代替有创血气分析的结果;②监测探头的温度和连续监测时长与早产儿皮肤灼伤的关系。针对上述2个临床问题依据WHO指南制定方法,由复旦大学附属儿科医院联合国内3家医院新生儿血气分析专家,邀请复旦大学GRADE中心作为指南方法学指导,制作新生儿TcPCO_(2)/TcPO_(2)临床实践指南(以下简称指南)。 展开更多
关键词 临床实践指南 极低出生体重儿 经皮氧分压 人机对抗 危重新生儿 末梢血 穿刺部位 血气分析
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新生儿常见经消化道传播病毒感染性疾病预防专家共识
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作者 中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会 张雪峰 +5 位作者 程晨 韩彤妍 李占魁 巨容 杨杰 史源 《发育医学电子杂志》 2024年第5期321-327,共7页
新生儿经消化道传播病毒严重影响新生儿健康,其可在产前、产时、产后感染及传播。除影响新生儿个体健康外,还常导致新生儿期院内聚集性感染的暴发。中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会组织制订《新生儿常见经消化道传播病毒感染性疾... 新生儿经消化道传播病毒严重影响新生儿健康,其可在产前、产时、产后感染及传播。除影响新生儿个体健康外,还常导致新生儿期院内聚集性感染的暴发。中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会组织制订《新生儿常见经消化道传播病毒感染性疾病预防专家共识》,分别介绍4种常见的经消化道传播病毒(肠道病毒、轮状病毒、诺如病毒、巨细胞病毒)在围产期及新生儿期的预防举措,旨在提高围产领域医护人员对新生儿常见经消化道传播病毒感染性疾病预防的认识,并对降低其发病率给予相应的推荐意见。 展开更多
关键词 肠道病毒 轮状病毒 诺如病毒 巨细胞病毒 预防 新生儿
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6株携带blaIMP-4基因耐碳青霉烯香坊肠杆菌耐药性研究 被引量:1
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作者 孙晋波 姚贝 +2 位作者 韩彤妍 童笑梅 李在玲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期284-288,共5页
目的探讨新生儿重症监护病房中香坊肠杆菌(Enterobacter xiangfangensis,E.xiangfangensis)耐药特点。方法收集2019年12月至2020年2月间新生儿重症监护病房分离的6株E.xiangfangensis,采用肉汤稀释法和纸片扩散法检测其耐药性,采用illum... 目的探讨新生儿重症监护病房中香坊肠杆菌(Enterobacter xiangfangensis,E.xiangfangensis)耐药特点。方法收集2019年12月至2020年2月间新生儿重症监护病房分离的6株E.xiangfangensis,采用肉汤稀释法和纸片扩散法检测其耐药性,采用illuminanovaseq 6000150 bp多长双末端测序测略进行全基因组测序,检测其耐药基因,同时收集耐药菌株感染患儿的临床资料。结果6株E.xiangfangensis来自5例早产儿,其中1例为痰培养阳性,考虑为定植,其余4例均为败血症,4例败血症患儿均具有感染的高危因素,1例早产儿住院期间出现2次E.xiangfangensis败血症。药敏试验6株E.xiangfangensis对替加环素、阿米卡星、复方新诺明均敏感,1株对环丙沙星敏感,5株对哌拉西林他唑巴坦敏感,4株对头孢哌酮钠舒巴坦敏感,2株对米诺环素敏感,所有菌株均对美罗培南等碳青霉烯类药物耐药或中介。耐药基因检测6株均携带β-内酰胺类耐药基因blaIMP-4、laACT-55、喹诺酮类耐药基因qnrS 1,5株携带氨基糖苷类耐药基因aac(6')-Ib4,5株同时携带喹诺酮类耐药基因qnrS 1和磺胺类耐药基因sul 1,5株同时携带喹诺酮类耐药基因oqxA 9和oqxB 9。多位点序列分型提示6株E.xiangfangensis序列型均为148型。结论E.xiangfangensis对碳青霉烯类药物耐药不一定是耐碳青霉烯药物基因表达引起,需根据细菌的耐药特点合理选择抗生素,减少耐药菌的产生,而不是优先选择碳青霉烯类抗生素。 展开更多
关键词 香坊肠杆菌 碳青霉烯酶 基因型 耐药性
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新生儿重症监护室血流动力学评估及血管活性药物选择 被引量:2
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作者 詹实娜 韩彤妍 《儿科药学杂志》 CAS 2023年第8期57-63,共7页
对于新生儿,临床中许多情况可致血液循环的生理机能受到破坏,导致器官灌注异常和缺氧,而持续的灌注不足会导致代谢紊乱、酸中毒、器官功能障碍,最终导致严重的后果。临床中常通过临床征象及化验检查判断循环稳定,识别循环障碍,而超声心... 对于新生儿,临床中许多情况可致血液循环的生理机能受到破坏,导致器官灌注异常和缺氧,而持续的灌注不足会导致代谢紊乱、酸中毒、器官功能障碍,最终导致严重的后果。临床中常通过临床征象及化验检查判断循环稳定,识别循环障碍,而超声心动图及近红外光谱的应用显著提高了对中央及局部循环的认识,并对是否需要干预及药物的选择提供指导[1]。新生儿血流动力学障碍通常可以得到有效解决,然而由于缺乏统一认识的准确的器官灌注评估指标及合适的干预阈值指标,心血管循环稳定干预仍存在不足。本文将就评估新生儿血流动力学障碍的常用循环参数的优缺点及血管活性药物的选择作一综述。 展开更多
关键词 血管活性药物 血流动力学障碍 器官功能障碍 临床征象 循环障碍 器官灌注 灌注不足 超声心动图
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新生儿有创血气分析专家共识
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作者 新生儿有创血气分析专家共识专家组 曹云 +7 位作者 韩彤妍 张谦慎 武辉 田秀英 容志惠 李丽玲 王欢欢 赵卓宇 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期405-409,共5页
血气分析作为新生儿危重症管理中极为重要的一环,可评估新生儿的通气和氧合状态、部分电解质水平和酸碱平衡状态,有助于制定合理的检查和呼吸支持方案,改善患儿预后。通过血气分析,并结合监护设备、快速检验和影像学等手段,有利于诊断... 血气分析作为新生儿危重症管理中极为重要的一环,可评估新生儿的通气和氧合状态、部分电解质水平和酸碱平衡状态,有助于制定合理的检查和呼吸支持方案,改善患儿预后。通过血气分析,并结合监护设备、快速检验和影像学等手段,有利于诊断和评估新生儿的呼吸、循环、神经系统情况、疾病进展和治疗效果。[1]。新生儿血气分析包括有创血气分析和无创经皮血气监测,有创血气分析包括动脉和末梢血血气分析。动脉血气分析是评估危重新生儿氧合和通气是否充分的金标准[2]. 展开更多
关键词 动脉血气分析 电解质水平 危重新生儿 监护设备 末梢血 新生儿危重症 氧合状态 呼吸支持
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新生儿肠道病毒医院感染28例分析 被引量:17
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作者 韩彤妍 朴梅花 +5 位作者 童笑梅 张艳志 刘惠丽 郑粤吟 李松 叶鸿瑁 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期212-214,共3页
目的分析2006年夏季肠道病毒医院感染的临床特点及暴发流行严重程度。方法聚合酶链反应法(PCR)进行病原学检测,对28例肠道病毒医院感染新生儿病例进行回顾性分析,总结临床症状、病情轻重及转归。结果此次肠道病毒医院感染暴发流行持续&g... 目的分析2006年夏季肠道病毒医院感染的临床特点及暴发流行严重程度。方法聚合酶链反应法(PCR)进行病原学检测,对28例肠道病毒医院感染新生儿病例进行回顾性分析,总结临床症状、病情轻重及转归。结果此次肠道病毒医院感染暴发流行持续>1个月,医院感染发生率达6.4%;22例(78.6%)的患儿首发症状为发热;14例(50.0%)静脉血/脑脊液检测到肠道病毒,根据接触史、临床症状等,28例临床诊断为肠道病毒感染,其中10例(35.7%)为病毒性脑膜炎,9例(32.1%)新生儿肺炎,1例(3.6%)肝脏损害,2例(7.1%)心肌损害,全部患儿均好转或治愈出院。结论此次发生于夏季的肠道病毒医院感染病情相对轻,临床经过良好,经治疗避免了医院感染暴发流行。 展开更多
关键词 肠道病毒 新生儿 医院感染
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新生儿和婴儿肠道菌群的构成及影响因素 被引量:28
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作者 韩彤妍 李在玲 叶鸿瑁 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期119-121,共3页
肠道菌群与人类健康和疾病的关系成为近年来胃肠道功能研究的热点。本文综述新生儿和婴儿肠道菌群的构成和形成的影响因素,即时间、分娩方式、环境和地域、喂养方式、抗生素的应用和细菌间相互作用。
关键词 肠道菌群 影响因素 婴儿 新生
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病例导入式教学作为一种PBL教学形式应用于八年制医学生儿科见习 被引量:14
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作者 韩彤妍 常艳美 +3 位作者 朴梅花 汤亚南 崔蕴璞 童笑梅 《中国高等医学教育》 2011年第8期8-9,共2页
为提高八年制医学生的临床思维能力,提高教学质量,在儿科学见习教学中采用病例导入式教学方法。研究结果显示学生对于病例导入式教学法评价高,对儿科见习评价较好。在儿科临床见习中采用病例导入式教学形式,作为一种PBL的教学形式,取得... 为提高八年制医学生的临床思维能力,提高教学质量,在儿科学见习教学中采用病例导入式教学方法。研究结果显示学生对于病例导入式教学法评价高,对儿科见习评价较好。在儿科临床见习中采用病例导入式教学形式,作为一种PBL的教学形式,取得良好效果,是我国现阶段医学教育中授课式教学和PBL教学相结合的教学形式。 展开更多
关键词 病例导入 PBL教学法 儿科学 临床见习
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婴幼儿味觉偏好及影响因素研究进展
10
作者 黎俊 曾琳 韩彤妍 《中国妇幼卫生杂志》 2023年第2期60-64,共5页
饮食行为影响人体健康,而味觉偏好影响食物摄入。胎儿的味觉感受器在母亲孕期开始发育,使胎儿通过羊水体验到味道,出生后,婴儿通过母乳体验到不同的味道。生命早期的各种味觉体验可能会对味觉偏好产生影响,进而影响日后生活。本文综述... 饮食行为影响人体健康,而味觉偏好影响食物摄入。胎儿的味觉感受器在母亲孕期开始发育,使胎儿通过羊水体验到味道,出生后,婴儿通过母乳体验到不同的味道。生命早期的各种味觉体验可能会对味觉偏好产生影响,进而影响日后生活。本文综述影响婴幼儿味觉偏好形成过程中的可能因素,为培养健康味觉偏好提供支持。 展开更多
关键词 婴幼儿 味觉偏好 影响因素
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早产儿出院后营养和喂养品的选择 被引量:6
11
作者 韩彤妍 叶鸿瑁 王新利 《中国儿童保健杂志》 CAS 2006年第4期377-379,共3页
早产儿营养状况不仅对于短期生长很重要,而且对于远期健康和发育都至关重要。针对这一问题,本文分析早产儿出院后的营养问题;将足月婴儿配方奶粉与早产婴儿配方奶粉、富营养物出院后配方奶粉进行比较,并比较母乳和配方奶粉对早产儿营养... 早产儿营养状况不仅对于短期生长很重要,而且对于远期健康和发育都至关重要。针对这一问题,本文分析早产儿出院后的营养问题;将足月婴儿配方奶粉与早产婴儿配方奶粉、富营养物出院后配方奶粉进行比较,并比较母乳和配方奶粉对早产儿营养状况的影响;以及早产儿辅食的添加进行综述。以往未予充分关注的早产儿出院后的营养状况,可能会影响生长发育曲线或远期健康状况,因此是不容忽视的重要问题。 展开更多
关键词 早产儿 出院后营养 出院后喂养
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先天性白血病一例 被引量:3
12
作者 韩彤妍 张文丽 +1 位作者 朴梅花 童笑梅 《中国优生与遗传杂志》 2007年第5期99-99,116,共2页
关键词 先天性白血病 新生儿
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早产儿ACE水平和其基因多态性与危重病评分的关系
13
作者 韩彤妍 李在玲 +5 位作者 叶鸿瑁 王新利 崔蕴璞 朴梅花 童笑梅 李松 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第6期693-696,共4页
目的探讨血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与ACE水平、危重病评分的关系。方法确定新生儿重症监护病房(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)早产儿ACE基因型,生后第1天、3天、7天分别检测... 目的探讨血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与ACE水平、危重病评分的关系。方法确定新生儿重症监护病房(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)早产儿ACE基因型,生后第1天、3天、7天分别检测ACE水平并进行危重病例评分。结果85例早产儿中,DD基因型19例,ID基因型34例,Ⅱ基因型32例,临床特征差异无显著性。第1天DD基因型和ID基因型ACE水平分别为33.42±7.93U/L和31.53±7.56U/L,显著高于Ⅱ基因型的25.53±7.56U/L(P<0.01);第3天和第7天,三者ACE水平逐渐下降,但仍是DD高于ID,两者显著高于Ⅱ。比较危重病评分,生后第1天DD基因型为87.37±8.30,低于ID基因型的95.82±5.85和Ⅱ基因型95.88±6.85,差异有显著性,ID和Ⅱ间差异无显著性;第3天,DD基因型显著低于ID基因型(92.95±7.10vs96.94±5.85,P<0.05),与Ⅱ无差异,ID和Ⅱ间也无差异;第7天,三者间无差异。结论ACE基因插入/缺失多态性与新生儿危重症有相关性,DD基因型携带者的病情相对重,血清ACE水平相对高,虽然疾病会对血清ACE水平有所影响,但决定ACE水平的根本因素是个体间基因型的差异。 展开更多
关键词 ACE基因多态性 血清ACE水平 危重病评分 早产儿
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新生儿重症监护病房早产儿血管紧张素转化酶水平变化及其与基因插入/缺失多态性的关系
14
作者 韩彤妍 李在玲 +4 位作者 叶鸿瑁 王新利 崔蕴璞 朴梅花 童笑梅 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1442-1443,1474,共3页
目的检测新生儿重症监护病房早产儿血管紧张素转化酶(ACE)基因型、血清ACE水平在出生1周内的变化,探讨ACE基因插入/缺失多态性与血清ACE水平和病情变化的关系。方法早产儿85例,出生第3天取其末梢血提取DNA,确定ACE基因型,出生第1、3、7... 目的检测新生儿重症监护病房早产儿血管紧张素转化酶(ACE)基因型、血清ACE水平在出生1周内的变化,探讨ACE基因插入/缺失多态性与血清ACE水平和病情变化的关系。方法早产儿85例,出生第3天取其末梢血提取DNA,确定ACE基因型,出生第1、3、7天分别采用紫外分光光度计法检测早产儿血清ACE水平,并进行危重病例评分。结果早产儿85例中,DD基因型19例,ID基因型34例,Ⅱ基因型32例。出生第1天DD基因型早产儿血清ACE水平[(33.42±7.93)U/L]显著高于Ⅱ基因型早产儿[(25.97±8.32)U/L](P<0.01),高于ID基因型早产儿[(31.53±7.56)U/L],但差异无统计学意义(P>0.05);ID基因型早产儿血清ACE水平显著高于Ⅱ基因型(P<0.01);在出生第3天和第7天,3种基因型早产儿血清ACE水平均逐渐下降,DD基因型早产儿高于ID基因型,二者显著高于Ⅱ基因型。出生第1天DD基因型的危重病评分[(87.37±8.30)分]低于ID基因型[(95.82±5.85)分]和Ⅱ基因型[(95.88±6.85)分],差异非常显著(Pa<0.01),ID和Ⅱ基因型间无差异;出生第3天,DD基因型的危重病评分[(92.95±7.10)分]显著低于ID基因型[(96.94±5.85)分],而与Ⅱ基因型[(96.44±6.87)分]无差异,ID和Ⅱ基因型间亦无差异;出生第7天,3种基因型间危重病评分均无差异。结论重症疾病时DD基因型携带者的病情相对重,血清ACE水平相对高,虽然疾病可能影响血清ACE水平,但是决定ACE水平的根本因素是个体间基因型的差异。 展开更多
关键词 血管紧张素转化酶基因插入/缺失多态性 血管紧张素转化酶 危重病评分 婴儿 早产
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血管紧张素转化酶基因插入或缺失多态性与健康新生儿胰岛素敏感性关系的研究
15
作者 韩彤妍 崔蕴璞 +4 位作者 王新利 叶鸿瑁 朴梅花 童笑梅 李松 《发育医学电子杂志》 2014年第1期1-5,共5页
目的:研究血管紧张素转化酶(ACE)基因插入或缺失(I /D)多态性与健康新生儿胰岛素敏感性的关系。方法180例健康新生儿(孕周>33周,1分钟 Apgar 评分>7分)在出生时测量体重、身长,生后2~3天上午8~9时哺乳前取足跟血,测空... 目的:研究血管紧张素转化酶(ACE)基因插入或缺失(I /D)多态性与健康新生儿胰岛素敏感性的关系。方法180例健康新生儿(孕周>33周,1分钟 Apgar 评分>7分)在出生时测量体重、身长,生后2~3天上午8~9时哺乳前取足跟血,测空腹血糖(FG)和空腹胰岛素(FI)水平,提取 DNA 进行 ACE 基因分型,用 FI 和内稳态模式评估值(HOMA)衡量胰岛素敏感性。结果 ACE基因分布符合 Hardy-Weinberg 平衡定律(χ2=0.188,P =0.910)。不同 ACE 基因型间出生体格无差异。DD 基因型的 HOMA 对数值最高(0.21±0.45),但与 ID 和 II 基因型相比差异无显著性。DD 基因型与≥1个 I 等位基因(即 ID+II 基因型)比较,DD 基因型 FI 对数值较高(0.93±0.41比0.76±0.36, P=0.018),DD 基因型的 HOMA 对数值较高(0.21±0.45比0.01±0.38, P=0.010)。结论在健康新生儿, D 等位基因与相对差的胰岛素敏感性相关。这可能是解释远期胰岛素抵抗与 D 等位基因相关的线索。 展开更多
关键词 ACE基因I/D多态性 D等位基因 健康新生儿 胰岛素敏感性
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色素失禁症一例
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作者 韩彤妍 李在玲 《中国优生与遗传杂志》 2005年第7期109-109,126,共2页
关键词 色素失禁症 妊娠期糖尿病 皮肤色素沉着 人工流产 羊水早破 入院查体 特殊面容 近亲结婚 皮肤感染 体温正常 超声心动 临床效果 皮肤活检 淡绿色 min 第1胎 无窒息 小腿部 异常 脓疱病 入院后 血常规 心电图 脑电图 无感染
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微创应用肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征失败的高危因素分析 被引量:28
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作者 刘慧强 童笑梅 +19 位作者 韩彤妍 张慧 郭明 张雪峰 刘新建 张翔 张铭涛 刘芳 暴丽莎 郑军 田秀英 高琦 张婉娴 段洋 孙夫强 郭玮 李玲 肖敏 刘伟力 姜瑞 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期231-237,共7页
目的探讨肺表面活性物质微创给药方式(MISA)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)失败的高危因素及其对早产儿的影响.方法回顾性分析2017年7月1日至2018年12月31日京津冀地区8家三级医院新生儿重症监护病房应用MISA给予牛肺表面活性物质(PS)... 目的探讨肺表面活性物质微创给药方式(MISA)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)失败的高危因素及其对早产儿的影响.方法回顾性分析2017年7月1日至2018年12月31日京津冀地区8家三级医院新生儿重症监护病房应用MISA给予牛肺表面活性物质(PS)治疗胎龄≤32周,且临床考虑为RDS早产儿(n=148)的基本信息、围产期情况、用药情况、合并症、临床转归等病例资料.根据MISA治疗是否失败(MISA失败定义为MISA后72 h内需要机械通气)分为MISA失败组(n=16)和MISA成功组(n=132).应用logistic回归分析MISA失败的高危因素及其对早产儿的影响.结果MISA失败率为10.8%(16/148).logistic回归分析结果显示用药前RDS>Ⅱ级发生率高、用药前平均动脉压低、用药前脉压差大、首次给药剂量低、注药时间及总操作时间长是MISA失败的危险因素(分别OR=5.983、1.210、1.183、1.055、1.036、1.058,P<0.05).控制上述高危因素后行logistic回归分析结果显示MISA失败组BPD的发生率高(OR=8.537,P<0.05).结论给药前RDS程度重、血压监测平均动脉压低、脉压差大是MISA失败的独立危险因素;首次PS给药剂量低、注药时间及总操作时间长可能增加MISA失败的风险;MISA失败可能导致早产儿BPD发生率增加. 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 微创给药 肺表面活性物质 早产儿
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支气管肺发育不良早产儿婴儿期预后研究 被引量:34
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作者 魏红玲 邢燕 +4 位作者 武慧 韩彤妍 童笑梅 周薇 朴梅花 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期624-628,共5页
目的探讨支气管肺发育不良(BPD)患儿婴儿期体格发育、呼吸系统常见疾病发生情况以及运动发育情况.方法回顾性分析2012年1月至2015年12月入住新生儿重症监护室的BPD早产儿的临床特征和婴儿期结局,并与同期住院胎龄及出生体重相近但未发生... 目的探讨支气管肺发育不良(BPD)患儿婴儿期体格发育、呼吸系统常见疾病发生情况以及运动发育情况.方法回顾性分析2012年1月至2015年12月入住新生儿重症监护室的BPD早产儿的临床特征和婴儿期结局,并与同期住院胎龄及出生体重相近但未发生BPD的早产儿进行比较,比较两组早产儿婴儿期生长发育和运动发育情况、住院次数以及肺炎、喘息等疾病的发生情况.结果与非BPD组患儿相比,BPD组患儿出院时更容易发生宫外发育迟缓(48%vs 41%),且生后更容易发生肺炎、喘息、湿疹、鼻炎,因呼吸道感染再次住院次数增加,差异均具有统计学意义(P<0.05).矫正3月龄、6月龄及12月龄时BPD组患儿头围小于非BPD组(P<0.05).矫正6月龄及9月龄时BPD组患儿粗大运动、精细运动以及总发育商均落后于非BPD组患儿(P<0.05).结论 BPD患儿出院时容易发生宫外发育迟缓,头围增长相对缓慢,婴儿期易发生肺炎及喘息,而且矫正6月龄及9月龄运动发育落后于非BPD早产儿. 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 随访研究 早产儿
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新型冠状病毒感染肺炎疫情下综合医院儿科防控方式探索 被引量:9
19
作者 邢燕 张娟 +3 位作者 韩彤妍 李在玲 李蕊 童笑梅 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期410-413,共4页
自从新型冠状病毒感染肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)在我国武汉暴发后,短期内发病人数急剧增长。从目前数据看[1-3],COVID-19发病人群以成人为主,但该病对人群普遍易感,且具有聚集性发病特点,儿童容易被家庭确诊患者所传染... 自从新型冠状病毒感染肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)在我国武汉暴发后,短期内发病人数急剧增长。从目前数据看[1-3],COVID-19发病人群以成人为主,但该病对人群普遍易感,且具有聚集性发病特点,儿童容易被家庭确诊患者所传染。截止目前,从新生儿期到青春期的儿童各个年龄阶段均有感染病例报道[4-9],到2020年2月29日,18岁及以下人群占总确诊COVID-19病例人群的2.4%[10]。从目前临床报道看,儿童病例临床表现多为轻症,肺部CT表现不像成人典型[11],早期表现类似于儿童上呼吸道感染,进展至肺炎时表现容易与其他呼吸道感染病原引起的儿童肺炎相混淆[12],而且COVID-19的发病季节正好与儿童呼吸道感染性疾病发病高峰季节相重叠,给儿童COVID-19的早期识别带来一定的困难。综合医院儿科冬春季接诊患儿的病种以呼吸道感染居多,如何针对COVID-19疫情做出迅速调整,既保证普通就诊患儿和儿科医务人员的安全诊疗又能尽快识别COVID-19疑似患儿,对于综合医院儿科是一个挑战。因此,本研究结合国家和北京大学第三医院防控COVID-19疫情的措施探索了在COVID疫情期间综合医院儿科的防控模式,以期为其他综合医院儿科在COVID-19期间的管理提供一定的参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染肺炎 综合医院 儿科
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小于胎龄儿出生后早期追赶生长与胰岛素敏感性关系分析 被引量:13
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作者 王新利 崔蕴璞 +1 位作者 韩彤妍 叶鸿瑁 《中国儿童保健杂志》 CAS 2008年第5期530-532,共3页
【目的】旨在探讨小于胎龄(small for gestational age,SGA)儿生后早期的追赶生长与胰岛素敏感性关系。【方法】采用前瞻性研究方法,分析44名SGA儿与74名适于胎龄(appropriate for gestational age,AGA)儿3个月时的餐前血糖、胰岛素及... 【目的】旨在探讨小于胎龄(small for gestational age,SGA)儿生后早期的追赶生长与胰岛素敏感性关系。【方法】采用前瞻性研究方法,分析44名SGA儿与74名适于胎龄(appropriate for gestational age,AGA)儿3个月时的餐前血糖、胰岛素及内稳态模式评估(HOMA)值,以及SGA儿的追赶生长与上述指标的关系。【结果】SGA儿3月龄时餐前胰岛素及HOMA值均显著高于AGA儿;SGA儿追赶生长速度与胰岛素及HOMA值呈明显负相关(P<0.05)。在SGA儿中12名体重身长均为出现追赶生长者,其胰岛素水平和HOMA值均显著高于生后3 d[胰岛素(21.92±14.25)mU/L vs(11.08±9.59)mU/L,P<0.05;HOMA值(4.15±2.96)vs(1.86±1.71),P<0.05]。【结论】SGA儿生后早期的追赶生长与胰岛素敏感性密切相关,此时的生长迟缓很可能会导致胰岛素敏感性进一步降低。 展开更多
关键词 追赶生长 小于胎龄儿 胰岛素敏感性
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