目的 观察白噪声疗法联合动画视频应用于全身麻醉患儿的临床效果。方法 根据随机数表法,将2020年3月至2023年1月期间河南省儿童医院麻醉与围术期医学科收治的81例拟行全身麻醉患儿分为对照组(n=40,全身麻醉期间接受常规干预)和研究组(n=...目的 观察白噪声疗法联合动画视频应用于全身麻醉患儿的临床效果。方法 根据随机数表法,将2020年3月至2023年1月期间河南省儿童医院麻醉与围术期医学科收治的81例拟行全身麻醉患儿分为对照组(n=40,全身麻醉期间接受常规干预)和研究组(n=41,全身麻醉期间接受白噪声疗法联合动画视频干预),比较两组手术前后的应激反应[皮质醇(Cor)、促肾上腺激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]、各项量表评分[全身麻醉苏醒期躁动风险量表(EA风险量表)、儿童疼痛行为量表(FLACC)、改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)、诱导期合作量表(ICC)、照护者心理弹性量表(CD-RISC)]和血流动力学变化[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]。结果 研究组患儿术后血清ACTH、Cor、NE水平分别为(96.48±7.39) pg/L、(21.46±2.74) pg/L、(386.32±30.08) ng/L,明显低于对照组的(104.28±8.18) pg/L、(28.06±3.69) pg/L、(422.68±33.46) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,研究组患儿的EA风险量表、m-YPAS、FLACC、ICC评分分别为(6.39±1.54)分、(32.27±3.42)分、(3.01±0.92)分、(2.49±0.58)分,明显低于对照组的(10.43±2.67)分、(41.04±4.36)分、(6.97±1.56)分、(4.55±0.63)分,CD-RISC评分为(86.94±5.24)分,明显高于对照组的(72.06±6.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min (T3)时间点的HR、SBP、DBP先下降后升高,且研究组患儿T1、T2、T3时间点的HR [(78.62±4.32)次/min、(82.32±5.27)次/min、(86.21±5.38)次/min]、SBP[(79.53±5.37) mm Hg、(84.24±4.24) mm Hg、(88.84±5.41) mm Hg]、DBP [(46.11±6.35) mm Hg、(50.08±4.65) mm Hg、(54.52±5.37) mm Hg]明显高于对照组[(73.59±6.29)次/min、(77.07±6.58)次/min、(82.30±5.32)次/min]、[(72.22±5.43) mm Hg、(78.40±7.11) mm Hg、(83.83±5.64) mm Hg]、[(39.18±5.61) mm Hg、(44.65±5.17) mm Hg、(48.37±6.40) mm Hg],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 白噪声疗法联合动画视频应用于全身麻醉患儿,可维持患儿血流动力学稳定,有利于促进快速诱导,减少苏醒期躁动,减轻术中应激反应,缓解术后疼痛。展开更多
文摘目的 观察白噪声疗法联合动画视频应用于全身麻醉患儿的临床效果。方法 根据随机数表法,将2020年3月至2023年1月期间河南省儿童医院麻醉与围术期医学科收治的81例拟行全身麻醉患儿分为对照组(n=40,全身麻醉期间接受常规干预)和研究组(n=41,全身麻醉期间接受白噪声疗法联合动画视频干预),比较两组手术前后的应激反应[皮质醇(Cor)、促肾上腺激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]、各项量表评分[全身麻醉苏醒期躁动风险量表(EA风险量表)、儿童疼痛行为量表(FLACC)、改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)、诱导期合作量表(ICC)、照护者心理弹性量表(CD-RISC)]和血流动力学变化[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]。结果 研究组患儿术后血清ACTH、Cor、NE水平分别为(96.48±7.39) pg/L、(21.46±2.74) pg/L、(386.32±30.08) ng/L,明显低于对照组的(104.28±8.18) pg/L、(28.06±3.69) pg/L、(422.68±33.46) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,研究组患儿的EA风险量表、m-YPAS、FLACC、ICC评分分别为(6.39±1.54)分、(32.27±3.42)分、(3.01±0.92)分、(2.49±0.58)分,明显低于对照组的(10.43±2.67)分、(41.04±4.36)分、(6.97±1.56)分、(4.55±0.63)分,CD-RISC评分为(86.94±5.24)分,明显高于对照组的(72.06±6.39)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min (T3)时间点的HR、SBP、DBP先下降后升高,且研究组患儿T1、T2、T3时间点的HR [(78.62±4.32)次/min、(82.32±5.27)次/min、(86.21±5.38)次/min]、SBP[(79.53±5.37) mm Hg、(84.24±4.24) mm Hg、(88.84±5.41) mm Hg]、DBP [(46.11±6.35) mm Hg、(50.08±4.65) mm Hg、(54.52±5.37) mm Hg]明显高于对照组[(73.59±6.29)次/min、(77.07±6.58)次/min、(82.30±5.32)次/min]、[(72.22±5.43) mm Hg、(78.40±7.11) mm Hg、(83.83±5.64) mm Hg]、[(39.18±5.61) mm Hg、(44.65±5.17) mm Hg、(48.37±6.40) mm Hg],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 白噪声疗法联合动画视频应用于全身麻醉患儿,可维持患儿血流动力学稳定,有利于促进快速诱导,减少苏醒期躁动,减轻术中应激反应,缓解术后疼痛。
