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急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者直接冠状动脉介入术后微循环阻力指数与左心室不良重构的相关性 被引量:3
1
作者 王方芳 梁芙萌 +3 位作者 李楠 王晓晓 韩江莉 郭丽君 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期150-156,共7页
目的:评估急性前壁ST段抬高心肌梗死(acute anterior ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)后微循环阻力指数(index of microcirculatory resistanc... 目的:评估急性前壁ST段抬高心肌梗死(acute anterior ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)后微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance,IMR)与1年后左心室不良重构(left ventricular adverse remodeling,LVAR)之间的关系。方法:采用单中心回顾性队列研究,连续选择2014年1月至2017年8月在北京大学第三医院住院的前壁STEMI并行PPCI患者,术后即刻通过压力/温度导丝测量IMR。利用血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)峰值评估梗死面积,心肌梗死(myocardial infarction,MI)后1 d和1年时评估超声心动图,将左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)较基线增加≥20%定义为LVAR。结果:共入选43例患者,平均年龄(58.7±12.4)岁。根据IMR正常参考值将患者分为两组,IMR>25(n=23)组较IMR≤25组(n=20)患者冠状动脉造影显示梗死相关血管完全闭塞率(95.7%vs.65.0%,P=0.029)更高,血清CK峰值水平更高[4090(383,15833)vs.1580(396,5583),P=0.004],室壁瘤发生率更高(30.4%vs.5.0%,P=0.021)。MI后1 d两组LVEDV差异无统计学意义[(111.0±18.8)mL vs.(115.0±23.6)mL,P=0.503],而1年后IMR>25组LVEDV明显高于IMR≤25组[(141.5±33.7)mL vs.(115.9±27.9)mL,P=0.018]。IMR>25组LVAR发生比例更高(47.4%vs.11.8%,P=0.024)。二元Logistics回归显示IMR[B=0.079,exp(B)(95%CI)为1.082(1.018~1.149),P=0.011]和血清甘油三酯(triglyceride,TG)水平[B=1.610,exp(B)(95%CI)为5.005(1.380~18.152),P=0.014]是患者MI后1年发生LVAR的预测因素,IMR对1年后发生LVAR具有良好的预测价值(曲线下面积=0.749,P=0.019),IMR>29为良好的临界点,敏感性81.8%,特异性68.0%。结论:STEMI患者PPCI术后即刻测定IMR可以反映微血管功能,而微血管功能障碍是STEMI后1年左心室不良重构的有力预测指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 微循环阻力指数 左心室不良重构 甘油三酯
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人工智能教学病例库在住院医师临床思维培训中的应用 被引量:1
2
作者 汪恒 王妍 +1 位作者 沈宁 韩江莉 《医院管理论坛》 2024年第1期60-63,共4页
住院医师在面对真实患者时往往由于技能不熟练、患者配合度低等原因导致医患沟通不畅、问诊效率低下,在临床思维培训中也存在不知如何整理临床资料、更有效率地完成诊断和鉴别诊断过程的问题。北京大学第三医院教育处联合信息中心开发... 住院医师在面对真实患者时往往由于技能不熟练、患者配合度低等原因导致医患沟通不畅、问诊效率低下,在临床思维培训中也存在不知如何整理临床资料、更有效率地完成诊断和鉴别诊断过程的问题。北京大学第三医院教育处联合信息中心开发人工智能教学病例库,为住院医师提供模拟真实临床场景的诊疗体验和临床思维培训模式。住院医师通过模拟真实接诊患者流程,主动搜集病历资料进行临床决策,逐步建立临床思维。问卷调查和教师访谈结果显示,住院医师对人工智能教学病例库接受度高,教学培训效果好,可以进一步推广。 展开更多
关键词 住院医师 临床思维 人工智能 病例库
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卵圆孔未闭合并晕厥的机制探讨
3
作者 陈颖 周嘉蕊 +1 位作者 韩江莉 张媛 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第8期690-694,共5页
卵圆孔未闭(patent foramenovale,PFO)是临床常见的心脏结构异常。晕厥是其常见的的临床症状之一。但PFO合并晕厥的病因机制尚不明确,本文探讨PFO合并晕厥病因和可能的发病机制,为临床上PFO合并晕厥患者的诊断与治疗提供参考依据。
关键词 卵圆孔未闭 晕厥 机制
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传入压力反射衰竭合并低钠血症1例
4
作者 彭圣嘉 祁雨 +5 位作者 孙丽杰 李丹 王新宇 韩江莉 陈宝霞 张媛 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期357-361,共5页
传入压力反射衰竭(afferent baroreflex failure,ABF)是一种罕见的疾病,该病是指由压力反射传入支或髓质水平的中央连接受损引起的临床综合征。本文报道1例颈部放射治疗及颈淋巴结清扫术后ABF导致波动性高血压合并神经源性直立性低血压(... 传入压力反射衰竭(afferent baroreflex failure,ABF)是一种罕见的疾病,该病是指由压力反射传入支或髓质水平的中央连接受损引起的临床综合征。本文报道1例颈部放射治疗及颈淋巴结清扫术后ABF导致波动性高血压合并神经源性直立性低血压(neurogenic orthostatic hypotension,nOH)及低钠血症的患者,以期警示临床医生关注颈部放射治疗或颈部手术患者。 展开更多
关键词 传入压力反射衰竭 放射治疗 颈淋巴结清扫术 神经源性直立性低血压 低钠血症
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D-阿洛酮糖对糖脂代谢调节作用的研究进展
5
作者 徐小凤 韩江莉 《山东医药》 CAS 2024年第25期112-115,共4页
随着社会经济发展、生活方式转变以及人口老龄化加剧,慢性代谢性疾病的发病率在全球范围内急剧上升,如肥胖、糖尿病等。过多食用糖类导致体内能量过剩是引起肥胖和糖尿病的重要原因。D-阿洛酮糖是近年发现的一种新型功能性单糖,因其具... 随着社会经济发展、生活方式转变以及人口老龄化加剧,慢性代谢性疾病的发病率在全球范围内急剧上升,如肥胖、糖尿病等。过多食用糖类导致体内能量过剩是引起肥胖和糖尿病的重要原因。D-阿洛酮糖是近年发现的一种新型功能性单糖,因其具有优良的理化性质而被广泛用于食品保健领域;同时,因其能调节糖脂代谢,在医疗领域中亦受到广泛关注。D-阿洛酮糖能够通过抑制α-葡萄糖苷酶、激活葡萄糖激酶、抑制胰腺组织炎症反应等改善糖代谢,通过抑制脂肪合成和促进脂肪分解等调节脂代谢。在肥胖、糖尿病等慢性代谢性疾病人群快速增长的背景下,对D-阿洛酮糖生理功能的深入研究,必将使其拥有更高的临床价值。 展开更多
关键词 慢性代谢性疾病 D-阿洛酮糖 糖脂代谢
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基于神经酰胺的评分在冠心病风险评估中的应用 被引量:1
6
作者 邵祺睿 钱豫强 +1 位作者 汪涛 韩江莉 《心血管病学进展》 CAS 2023年第9期814-818,840,共6页
心血管疾病(CVD)因其高发病率及高死亡率,成为中国亟待解决的医疗卫生难题。正确构建有效的预测体系并评估患者心血管事件风险等级和冠心病(CHD)死亡风险,对于疾病防控具有重要意义。神经酰胺(Cer)是一类具有生物学活性的鞘脂,广泛参与... 心血管疾病(CVD)因其高发病率及高死亡率,成为中国亟待解决的医疗卫生难题。正确构建有效的预测体系并评估患者心血管事件风险等级和冠心病(CHD)死亡风险,对于疾病防控具有重要意义。神经酰胺(Cer)是一类具有生物学活性的鞘脂,广泛参与CVD的病理生理过程。近年研究提示,Cer与多种心血管危险因素关系密切且互相影响,参与CVD的发生和发展,对CHD及心血管事件具有预测价值。通过对特定种类Cer的检测可能可更高效准确地预测CHD患者的心血管事件,尤其是评估CHD死亡风险,具备成为心血管相关生物学标志物的潜能。现对目前基于Cer的量表定量评估CHD患者心血管事件及死亡风险相关的研究进行综述。 展开更多
关键词 神经酰胺 冠心病 风险评分
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急性冠状动脉综合征合并慢性肾病患者介入术后双联抗血小板治疗的研究进展 被引量:1
7
作者 崔静达 韩江莉 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2023年第11期867-871,共5页
阿司匹林联合P2Y12受体抑制剂是预防急性冠状动脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗后支架内血栓形成及全身动脉粥样硬化血栓事件的标准双联抗血小板治疗方案。ACS合并慢性肾病(CKD)患者血栓风险和出血发生率更高,因此,确定这一人群的最... 阿司匹林联合P2Y12受体抑制剂是预防急性冠状动脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗后支架内血栓形成及全身动脉粥样硬化血栓事件的标准双联抗血小板治疗方案。ACS合并慢性肾病(CKD)患者血栓风险和出血发生率更高,因此,确定这一人群的最佳抗血小板药物治疗策略至关重要。既往大多数临床试验将晚期CKD患者排除在外,因而临床医师对这部分患者的抗血小板治疗策略缺乏循证医学证据。现综述ACS合并CKD患者抗血小板治疗研究进展,以期为临床医师面临此类患者时选择合适的抗血小板治疗策略提供借鉴。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 慢性肾病 抗血小板治疗
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高脂血症患者非药物治疗的干预研究 被引量:19
8
作者 韩江莉 江鳌峰 +2 位作者 孙威 高炜 郭丽君 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第23期1323-1325,共3页
目的观察非药物治疗对血脂异常患者的调脂效果。方法对门诊未接受任何治疗措施的血脂异常患者给予为期6周的非药物治疗干预,包括指导饮食控制、进行健康教育及指导生活方式改善等;干预前后分别检查血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低... 目的观察非药物治疗对血脂异常患者的调脂效果。方法对门诊未接受任何治疗措施的血脂异常患者给予为期6周的非药物治疗干预,包括指导饮食控制、进行健康教育及指导生活方式改善等;干预前后分别检查血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体质量指数的变化情况。结果45例临床血脂异常患者经6周的非药物治疗后,TC由治疗前(7.05±0.97)mmol/L下降至(5.57±1.40)mmol/L,平均下降21%(P<0.01),LDL-C由(4.28±0.75)mmol/L降至(3.64±1.31)mmol/L,平均下降15%(P<0.01),HDL-C(1.39±0.28)mmol/L升高至(1.54±0.30)mmol/L,平均升高11%(P<0.01);LDL-C的总达标率为66.7%,其中单纯高脂血症患者的达标率为76.9%,而合并高血压和(或)糖尿病患者的达标率为52.6%。结论非药物治疗可以显著降低血TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平,是高脂血症患者的首选治疗方法及药物治疗的基础。 展开更多
关键词 高脂血症 饮食疗法 卫生教育 生活方式
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计算机断层摄影术冠状动脉造影诊断冠心病和评价冠状动脉病变的价值 被引量:9
9
作者 韩江莉 梁瀛 +3 位作者 许佳文 张福春 高炜 郭丽君 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期101-104,共4页
目的:研究计算机断层摄影术冠状动脉(冠脉)造影(CTCA)在急性胸痛患者中诊断冠心病和评价冠脉病变程度的价值。方法:回顾性入选133例临床诊断为不稳定性心绞痛的急性胸痛患者,分别接受64排CTCA和冠脉造影检查。以定量冠脉造影(QC... 目的:研究计算机断层摄影术冠状动脉(冠脉)造影(CTCA)在急性胸痛患者中诊断冠心病和评价冠脉病变程度的价值。方法:回顾性入选133例临床诊断为不稳定性心绞痛的急性胸痛患者,分别接受64排CTCA和冠脉造影检查。以定量冠脉造影(QCA)为诊断标准,评价CTCA诊断冠心病和冠脉病变程度的准确性。结果:CTCA诊断冠心病的敏感性93.4%,阳性预测值94.2%。Pearson相关分析示:CTCA和冠脉造影评价的冠脉直径狭窄程度显著相关(P〈0.001)。Logistic回归分析示,钙化程度是CTCA诊断冠心病敏感性的独立影响因素(RR=2.37,95%CI:1.35—4.18,P=0.003)。ROC曲线分析显示,钙化积分对预测冠脉三支血管存在≥50%或≥75%狭窄有预测作用,P均〈0.05。结论:CTCA在急性胸痛患者中对冠心病的筛查和冠脉病变程度的评价有较高价值。 展开更多
关键词 64排计算机断层摄影术冠状动脉造影 急性胸痛 冠状动脉造影 钙化积分
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急性冠脉综合征合并高出血风险患者双联抗血小板治疗研究进展
10
作者 吕易非 李紫凡 +1 位作者 邵褀睿 韩江莉 《心血管病学进展》 CAS 2023年第7期577-580,592,共5页
阿司匹林联合一种P 2Y 12受体拮抗剂双联抗血小板治疗是急性冠脉综合征患者的重要治疗措施之一。急性冠脉综合征合并高出血风险患者在临床上属于特殊风险人群,常被相关临床研究排除在外,因而双联抗血小板治疗策略选择缺乏充分的循证医... 阿司匹林联合一种P 2Y 12受体拮抗剂双联抗血小板治疗是急性冠脉综合征患者的重要治疗措施之一。急性冠脉综合征合并高出血风险患者在临床上属于特殊风险人群,常被相关临床研究排除在外,因而双联抗血小板治疗策略选择缺乏充分的循证医学证据。现综述急性冠脉综合征合并高出血风险患者抗血小板治疗研究进展,以期为临床医生面对此类患者时选择合适的抗血小板治疗方案提供借鉴。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 高出血风险 抗血小板治疗
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对急性冠脉综合征有独立预测价值的临床症状 被引量:7
11
作者 韩江莉 毛节明 +7 位作者 任川 梁瀛 孙丽娜 梅林 王佳宁 张福春 郭丽君 高炜 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第3期399-401,共3页
目的评价胸痛以及相关临床症状与急性冠脉综合征的关系,识别对急性冠脉综合征有独立预测价值的临床症状。方法对398例临床拟诊为急性冠脉综合征的患者,记录胸痛等临床症状,并行选择性冠状动脉造影明确诊断。采用Logistic多元回归模型分... 目的评价胸痛以及相关临床症状与急性冠脉综合征的关系,识别对急性冠脉综合征有独立预测价值的临床症状。方法对398例临床拟诊为急性冠脉综合征的患者,记录胸痛等临床症状,并行选择性冠状动脉造影明确诊断。采用Logistic多元回归模型分析临床症状与急性冠脉综合征的关系。结果398例中有298例(74.9%)确诊为急性冠脉综合征。急性冠脉综合征组和非冠心病组的年龄、性别和吸烟史差异有显著性(P<0.001),呼吸困难、出汗、恶心或呕吐等临床症状两组差异亦有显著性(P<0.05)。经Logistic多元回归模型分析,出汗、恶心或呕吐是对急性冠脉综合征有显著意义的临床症状(P<0.05)。结论出汗、恶心或呕吐等临床症状是急性冠脉综合征的独立预测症状。 展开更多
关键词 胸痛/诊断 冠状动脉疾病/诊断
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大鼠血管功能性α_1肾上腺素受体的亚型分析 被引量:1
12
作者 韩江莉 吕志珍 +1 位作者 陈明哲 韩启德 《北京医科大学学报》 CSCD 1999年第6期516-519,535,共5页
研究大鼠不同血管中α1 肾上腺素受体(α1adrenoceptor,α1AR) 亚型的分布情况及其功能意义。方法:采用离体血管收缩功能实验,测定α1AR 选择性拮抗剂抑制大鼠血管NE收缩反应的功能性亲和常数(pA2... 研究大鼠不同血管中α1 肾上腺素受体(α1adrenoceptor,α1AR) 亚型的分布情况及其功能意义。方法:采用离体血管收缩功能实验,测定α1AR 选择性拮抗剂抑制大鼠血管NE收缩反应的功能性亲和常数(pA2) ,与分别表达α1A、α1B和α1DAR的克隆细胞上结合常数(pKi)作相关性分析,以判断血管中的α1AR 亚型分布。结果:哌唑嗪、WB4101 、5MU、BMY7378 和RS17053 分别竞争性地抑制血管对NE 的收缩效应,pA2 值与这些拮抗剂对克隆α1A、α1B、α1DAR 的pKi 值间的决定系数在肺动脉分别为0 .05、0.45、0.77 ;在肠系膜动脉分别为0.02、0.47 、0 .87 ;在尾动脉分别为0 .77 、0 .77 、0 .44 ;在门静脉分别为0 .79 、0 .81、0 .27。结论:大鼠肺动脉、肠系膜动脉的功能性α1AR主要为α1DAR;而尾动脉与门静脉的功能性α1AR主要是α1A和α1B亚型。 展开更多
关键词 血管 亚型 受体 肾上腺素能Α1
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂的心血管作用 被引量:1
13
作者 韩江莉 毛节明 《心血管病学进展》 CAS 2013年第1期56-59,共4页
胰高血糖素样肽-1受体激动剂胰高血糖素样肽-1、Exenatide和Liraglutide是理想的降糖药物。近几年的研究显示,这些药物除降糖作用以外还有心血管保护作用,包括降低血压、改善左心室功能和血管内皮功能、保护缺血损伤的心肌细胞等。现对... 胰高血糖素样肽-1受体激动剂胰高血糖素样肽-1、Exenatide和Liraglutide是理想的降糖药物。近几年的研究显示,这些药物除降糖作用以外还有心血管保护作用,包括降低血压、改善左心室功能和血管内皮功能、保护缺血损伤的心肌细胞等。现对胰高血糖素样肽-1受体激动剂的心血管作用最新研究进展进行综述。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1 EXENATIDE LIRAGLUTIDE 激动剂
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临床与科研并进提高临床专业学位研究生培养质量 被引量:16
14
作者 何榕 孙丽杰 +4 位作者 张福春 韩江莉 冯新恒 刘书旺 高炜 《学位与研究生教育》 CSSCI 北大核心 2013年第11期16-19,共4页
介绍了北京大学第三医院心内科培养专业学位研究生的做法:在保证临床轮转基础上加强研究生自主CBL讨论,严格出科考核;建立导师团队制度,科研选题逐步向临床倾斜。认为这种模式既有利于提高研究生的临床诊治能力,又能够培养其科研能力,... 介绍了北京大学第三医院心内科培养专业学位研究生的做法:在保证临床轮转基础上加强研究生自主CBL讨论,严格出科考核;建立导师团队制度,科研选题逐步向临床倾斜。认为这种模式既有利于提高研究生的临床诊治能力,又能够培养其科研能力,达到临床与科研并进的效果。 展开更多
关键词 研究生教育 临床医学专业学位 培养质量
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肾上腺糖皮质激素治疗停止后SARS患者胸部X线影像变化(附5例报告) 被引量:6
15
作者 姚婉贞 陈亚红 +9 位作者 张立强 王筱宏 孙永昌 孙威 韩江莉 张福春 郑亚安 孙伯章 贺蓓 赵鸣武 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第B05期26-28,共3页
目的 :探讨非重症严重急性呼吸道综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS)激素治疗作用及停止治疗后胸部X线影像的变化。方法 :回顾性分析 5例SARS患者的临床特点 ,糖皮质激素治疗停止后胸部X线影像的变化。结果 :5例患者均为医... 目的 :探讨非重症严重急性呼吸道综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome ,SARS)激素治疗作用及停止治疗后胸部X线影像的变化。方法 :回顾性分析 5例SARS患者的临床特点 ,糖皮质激素治疗停止后胸部X线影像的变化。结果 :5例患者均为医护人员 ,有与SARS患者接触史 ,潜伏期 2~ 7d ,以高热起病 ,在发热后 1~ 6d出现肺部阴影 ,给予甲泼尼龙治疗 ,在激素治疗后 2~ 3d临床症状消失 ,停用激素后病例 1、病例 2、病例 4和病例 5临床症状并未恶化 ,但 3~ 6d后肺部阴影有所进展 ,未再加用激素 ,继续观察 5~ 11d左右肺部阴影逐渐吸收。病例 3因开始应用的激素量较小 ,停用激素后体温有所反复 ,肺部阴影有所进展 ,增加激素剂量后体温逐渐正常 ,肺部阴影逐渐吸收。结论 :对于非重症SARS患者 ,如果停用激素后临床症状消失 ,尽管肺部影像有进展 ,此时仍可以继续观察病情变化 ,不需要再给予激素治疗 。 展开更多
关键词 肾上腺糖皮质激素 治疗 SARS 胸部 X线影像 非典型肺炎
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非心肌梗死冠心病患者的心肌微循环阻力指数及相关因素分析 被引量:10
16
作者 刘兴邦 何立芸 +10 位作者 曹轲 韩江莉 崔鸣 张永珍 徐昕晔 汪宇鹏 王方芳 牛杰 王贵松 高炜 郭丽君 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期637-641,共5页
目的:应用微循环阻力指数(IMR)评价非心肌梗死冠状动脉性心脏病(冠心病)患者的心肌微循环状态,并分析影响IMR的相关因素。方法:连续纳入101例非心肌梗死冠心病患者,在血流储备分数(FFR)排除功能性病变或行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后... 目的:应用微循环阻力指数(IMR)评价非心肌梗死冠状动脉性心脏病(冠心病)患者的心肌微循环状态,并分析影响IMR的相关因素。方法:连续纳入101例非心肌梗死冠心病患者,在血流储备分数(FFR)排除功能性病变或行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后即刻进行IMR检测。以IMR≥25 U定义为冠状动脉微血管疾病,分析IMR异常的发生率和影响因素。结果:共在116支冠状动脉靶血管中测量了IMR,IMR为14.2(11.4,19.9)U,17例(16.8%)患者IMR≥25 U。高血压、服用钙拮抗剂(CCB)的患者IMR较高(P均<0.05);服用他汀类药物和左心室舒张末期内径(LVEDD)增大的患者IMR较低(P均<0.05)。IMR与空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、FFR呈正相关(r=0.203、0.203、0.207,P均<0.05),而与左心室质量指数(LVMI)呈负相关(r=-0.205,P<0.05)。多重线性回归分析提示,空腹血糖、LVEDD、他汀类药物、CCB为IMR的独立相关因素(β=1.177,P=0.003;β=-7.015,P=0.002;β=-8.568,P<0.001;β=3.250,P=0.017)。结论:近17%的非心肌梗死冠心病患者存在IMR反映的冠状动脉微血管疾病;空腹血糖、LVEDD、应用他汀类药物及CCB可能是影响IMR的独立相关因素。 展开更多
关键词 冠状动脉微循环 心肌微循环阻力指数 不稳定性心绞痛 冠心病
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镁铝匹林抑制血小板聚集的Ⅱ期临床研究 被引量:5
17
作者 黄岩 樊朝美 +10 位作者 胡大一 杨新春 贾三庆 高炜 黄一玲 边文彦 刘文玲 丁枭伟 郑平渝 韩江莉 李一石 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第24期2066-2068,2082,共4页
目的:评价镁铝匹林(阿司匹林、甘羟铝、重质碳酸镁复方制剂)对心血管患者血小板聚集功能的影响。方法:选择需要服用阿司匹林抗血小板治疗且ADP诱导的血小板聚集率增高的患者223例,随机分为两组,即镁铝匹林组(113例)和阿司匹林组(110例)... 目的:评价镁铝匹林(阿司匹林、甘羟铝、重质碳酸镁复方制剂)对心血管患者血小板聚集功能的影响。方法:选择需要服用阿司匹林抗血小板治疗且ADP诱导的血小板聚集率增高的患者223例,随机分为两组,即镁铝匹林组(113例)和阿司匹林组(110例),试验组给予镁铝匹林2片(含阿司匹林162 mg),对照组给予阿斯匹林150 mg口服。于用药前及用药6周后分别测定血小板聚集率。结果:两组的血小板聚集率均显著降低,组内比较有极显著差异。组间比较无显著差异(P=0.51)。两组患者血小板聚集抑制率分别为-(20.28±22.45)%,-(21.57±23.67)%。镁铝匹林组药物不良反应较阿司匹林组少。结论:镁铝匹林与普通阿司匹林对患者血小板聚集功能的作用无明显差别。镁铝匹林比普通阿司匹林不良反应少。 展开更多
关键词 镁铝匹林 阿司匹林 血小板聚集 药效学 安全性
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体表低温技术用于心脏骤停患者脑复苏1例 被引量:4
18
作者 葛洪霞 马青变 +4 位作者 郑康 杜兰芳 韩江莉 冯杰莉 郑亚安 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期983-985,共3页
1病例资料 患者男性,49岁,主因“胸痛85分钟,意识丧失60分钟”就诊于北京大学第三医院急诊科。患者85min前突发胸痛伴大汗,舌下含服硝酸甘油0.5mg,症状未缓解。60min前突发意识丧失,院前急救给予心肺复苏,约5min后呼吸、心跳... 1病例资料 患者男性,49岁,主因“胸痛85分钟,意识丧失60分钟”就诊于北京大学第三医院急诊科。患者85min前突发胸痛伴大汗,舌下含服硝酸甘油0.5mg,症状未缓解。60min前突发意识丧失,院前急救给予心肺复苏,约5min后呼吸、心跳恢复,但意识未恢复,转诊过程中再次出现呼吸、心跳停止, 展开更多
关键词 心脏骤停 低温 人工 缺氧
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以叙事医学提高临床医学生医患沟通能力 被引量:27
19
作者 何立芸 韩江莉 +2 位作者 黄静 冯新恒 高炜 《中国高等医学教育》 2014年第9期70-71,共2页
医患沟通不足是医患矛盾的重要原因。在160名临床医学生中,93.1%认为医患沟通能力重要,91.9%认为需提高自身医患沟通能力。叙事医学可培养医学生关照、倾听、诉说疾病的能力。在医学教育中引入叙事医学课程将有助于缓解医患矛盾。
关键词 医患沟通 叙事医学 医学教育
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钙化积分与冠状动脉多支病变介入术后预后的相关性 被引量:8
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作者 何立芸 王方芳 +5 位作者 韩江莉 米琳 许佳文 张福春 郭丽君 高炜 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第2期79-83,共5页
目的 研究冠状动脉钙化积分(CCS)与冠状动脉多支血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后近、远期预后的关系.方法 入选145例冠状动脉多支血管病变的冠心病患者,在PCI治疗前均接受了多排螺旋CT (MDCT)检查并计算CCS.根据CCS水平... 目的 研究冠状动脉钙化积分(CCS)与冠状动脉多支血管病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后近、远期预后的关系.方法 入选145例冠状动脉多支血管病变的冠心病患者,在PCI治疗前均接受了多排螺旋CT (MDCT)检查并计算CCS.根据CCS水平将患者分为三组:CCS≤100、CCS=101~400和CCS>400组.记录患者PCI操作相关并发症,随访记录患者PCI术后主要不良心血管事件(MACE)情况.结果 CCS>400组患者Syntax积分[(23.5&#177;8.8)比(17.9&#177;8.5),P<0.001]、三支血管病变的比率(75.4%比56.3%,P=0.015)和PCI操作相关并发症发生率(21.5%比5.0%,P=0.005)均显著高于CCS≤400组患者.所有患者随访360~2542 d(中位数952 d),Kaplan-Meier生存分析显示CCS≤100、CCS=101~400和CCS>400组患者累积无事件生存率差异无统计学意义(84.6%比78.0%比64.6%,P=0.141).但女性患者中累积无事件生存率差异有统计学意义(100.0%比75.0%比50.0%,Log rank 6.836,P=0.033).结论 在冠状动脉多支血管病变患者中CCS与PCI预后有关,CCS>400提示较高的PCI并发症发生率.女性患者CCS越高PCI预后越差. 展开更多
关键词 冠状动脉钙化积分 冠状动脉介入治疗 预后
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