目的:探讨甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平以及CXC趋化因子配体9(CXCL9)水平预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重风险的意义。方法:2019年10月至2021年10月,选择本院呼吸与危重症医学科150例COPD患者(女性38例,男性112例)和150例正常人作为...目的:探讨甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平以及CXC趋化因子配体9(CXCL9)水平预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重风险的意义。方法:2019年10月至2021年10月,选择本院呼吸与危重症医学科150例COPD患者(女性38例,男性112例)和150例正常人作为研究对象。ELISA法测定血清YKL-40、CXCL9水平,计算住院时间。本次住院治疗后1年内追踪COPD急性加重次数。结果:与对照组相比,在COPD病例中血清YKL-40水平显著升高(22.23±15.35ng/mL vs 63.96±13.66ng/mL,t=24.79,P<0.0001),而CXCL9水平无显著变化(17.92±9.01ng/mL vs 19.29±9.84ng/mL,t=1.26,P=0.210)。血清YKL-40随着COPD病例的GOLD分级升高而升高(1-2级:51.82±12.82ng/mL;3级:63.26±4.59ng/mL;4级:76.86±7.59ng/mL,F=96.92,P<0.0001)。与mMRC评分≤2的COPD患者相比,mMRC评分为2~3或≥3的COPD患者的血清YKL-40水平上调(58.35±15.37ng/mL vs 64.55±10.60ng/mL、68.79±12.66ng/mL,P<0.05)。在COPD患者中,血清YKL-40与FEV1(r=-0.668,P<0.001)和FEV1/FVC(r=-0.167,P=0.041)之间存在显著的负相关,以及血清YKL-40与IL-6(r=0.257,P=0.002)、TNF-α(r=0.522,P<0.001)和CRP(r=0.231,P=0.006)呈正相关。与住院时间≤8d的COPD患者相比,住院时间8~13d和≥13d的COPD患者血清YKL-40水平上调(57.31±15.82ng/mL vs 64.96±9.98ng/mL、69.79±11.58ng/mL,P<0.05)。急性加重次数≤2次患者入院时血清YKL-40水平显著低于急性加重次数>2次患者(58.77±15.66ng/mL vs 69.58±9.08ng/mL,t=5.17,P<0.001)。多元线性回归显示血清YKL-40与FEV1%呈负相关(OR=0.700,95%CI=-0.958,-0.272),和与住院时间≥13d呈正相关(OR=1.125,95%CI=1.007,1.472)。结论:入院时血清YKL-40水平与COPD患者的严重程度和不良预后呈正相关。展开更多
文摘目的:探讨甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平以及CXC趋化因子配体9(CXCL9)水平预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重风险的意义。方法:2019年10月至2021年10月,选择本院呼吸与危重症医学科150例COPD患者(女性38例,男性112例)和150例正常人作为研究对象。ELISA法测定血清YKL-40、CXCL9水平,计算住院时间。本次住院治疗后1年内追踪COPD急性加重次数。结果:与对照组相比,在COPD病例中血清YKL-40水平显著升高(22.23±15.35ng/mL vs 63.96±13.66ng/mL,t=24.79,P<0.0001),而CXCL9水平无显著变化(17.92±9.01ng/mL vs 19.29±9.84ng/mL,t=1.26,P=0.210)。血清YKL-40随着COPD病例的GOLD分级升高而升高(1-2级:51.82±12.82ng/mL;3级:63.26±4.59ng/mL;4级:76.86±7.59ng/mL,F=96.92,P<0.0001)。与mMRC评分≤2的COPD患者相比,mMRC评分为2~3或≥3的COPD患者的血清YKL-40水平上调(58.35±15.37ng/mL vs 64.55±10.60ng/mL、68.79±12.66ng/mL,P<0.05)。在COPD患者中,血清YKL-40与FEV1(r=-0.668,P<0.001)和FEV1/FVC(r=-0.167,P=0.041)之间存在显著的负相关,以及血清YKL-40与IL-6(r=0.257,P=0.002)、TNF-α(r=0.522,P<0.001)和CRP(r=0.231,P=0.006)呈正相关。与住院时间≤8d的COPD患者相比,住院时间8~13d和≥13d的COPD患者血清YKL-40水平上调(57.31±15.82ng/mL vs 64.96±9.98ng/mL、69.79±11.58ng/mL,P<0.05)。急性加重次数≤2次患者入院时血清YKL-40水平显著低于急性加重次数>2次患者(58.77±15.66ng/mL vs 69.58±9.08ng/mL,t=5.17,P<0.001)。多元线性回归显示血清YKL-40与FEV1%呈负相关(OR=0.700,95%CI=-0.958,-0.272),和与住院时间≥13d呈正相关(OR=1.125,95%CI=1.007,1.472)。结论:入院时血清YKL-40水平与COPD患者的严重程度和不良预后呈正相关。
