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老年2型糖尿病病人糖尿病足风险评分与尿微量白蛋白/肌酐的相关性分析 被引量:1
1
作者 胡艳 巫海娣 +5 位作者 王雪菲 娄青林 叶青 顾刘宝 戴静 宋小波 《实用老年医学》 CAS 2023年第11期1134-1137,共4页
目的 分析老年T2DM人群糖尿病足风险评分与尿微量白蛋白/肌酐(UMCR)之间的相关性。方法 选取2018年1月至2021年12月在我院内分泌科住院的老年T2DM病人321例,根据Gavin’s足危险因素加权值积分分为低危足组和中高危足组,观察并比较2组一... 目的 分析老年T2DM人群糖尿病足风险评分与尿微量白蛋白/肌酐(UMCR)之间的相关性。方法 选取2018年1月至2021年12月在我院内分泌科住院的老年T2DM病人321例,根据Gavin’s足危险因素加权值积分分为低危足组和中高危足组,观察并比较2组一般资料及相关代谢指标。采用多因素Logistic回归分析糖尿病中高危足的影响因素,绘制ROC曲线,分析UMCR对糖尿病中高危足风险的预测价值。结果 2组年龄、性别、居住状况、糖尿病病程、腰围及HbA1c、HDL-C、双下肢踝臂指数、UA、UMCR、估算的肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐、BUN水平差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,UMCR(OR=1.002,95%CI:1.001~1.004,P<0.05)是T2DM病人发生糖尿病中高危足的影响因素。ROC曲线分析显示,UMCR预测糖尿病中高危足的AUC为0.739,特异度为78.6%,敏感度为62.0%,截断值为43.23 mg/g。结论 UMCR与糖尿病足风险评分密切相关,对糖尿病中高危足风险具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 风险评估 糖尿病高危足 尿微量白蛋白/肌酐 老年人
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大黄治疗糖尿病肾病的分子细胞机制研究进展 被引量:53
2
作者 顾刘宝 万毅刚 万铭 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期703-705,共3页
大黄对肾脏有保护作用的主要有效成分为大黄素和大黄酸 ,能明显改善糖尿病患者肾功能 ,减轻肾小球高滤过 ,抑制肾脏肥大 ,减少蛋白尿。其作用途径主要通过作用于相关细胞因子 ,改善糖尿病肾病的糖、脂代谢紊乱 ,影响肾内血流动力学 ,减... 大黄对肾脏有保护作用的主要有效成分为大黄素和大黄酸 ,能明显改善糖尿病患者肾功能 ,减轻肾小球高滤过 ,抑制肾脏肥大 ,减少蛋白尿。其作用途径主要通过作用于相关细胞因子 ,改善糖尿病肾病的糖、脂代谢紊乱 ,影响肾内血流动力学 ,减轻肾脂质过氧化损伤 ,调节肾成纤维细胞增殖与凋亡等。最新的分子细胞机制研究主要围绕细胞因子展开 ,目前已发现大黄提取物可通过转化生长因子 β、肿瘤坏死因子 α、白细胞介素 展开更多
关键词 糖尿病肾病 大黄 分子细胞机制 细胞因子 糖代谢 脂质代谢 血流动力学 脂质过氧化损伤 成纤维细胞
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阿司匹林对2型糖尿病患者血清可溶性CD40配体水平的影响 被引量:6
3
作者 顾刘宝 卞茸文 +3 位作者 夏晖 解雨春 娄青林 欧阳晓俊 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期285-287,共3页
目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平的变化,以及阿司匹林(ASP)对其水平的影响。方法T2DM患者55例按是否服用阿司匹林(ASP)分为DM不服用ASP(DM without ASP)组24例和DM服用ASP组(DM with ASP)31例,设对照组33例... 目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平的变化,以及阿司匹林(ASP)对其水平的影响。方法T2DM患者55例按是否服用阿司匹林(ASP)分为DM不服用ASP(DM without ASP)组24例和DM服用ASP组(DM with ASP)31例,设对照组33例。采用ELISA法测定血清sCD40L水平。结果DM-ASP组较对照组的sCD40L水平升高(2.14±0.74vs1.89±1.07,P>0.05),DM+ASP组CD40L较DM组下降(1.19±0.76,P<0.01),较对照组下降(P<0.01)。结论DM患者血清sCD40L升高;服用ASP可降低DM患者sCD40L水平。 展开更多
关键词 可溶性CD40配体 阿司匹林 糖尿病
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2型糖尿病肾阴虚证家族聚集性分析 被引量:2
4
作者 顾刘宝 卞茸文 +4 位作者 吴敏 娄青林 解雨春 夏晖 欧阳晓俊 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期600-603,共4页
目的分析2型糖尿病(type2diabeticmellitus,T2DM)肾阴虚证的家族聚集性和遗传倾向。方法收集南京地区T2DM阴虚证患者(先证者)32例,32个家系共141例,运用家系分析的方法对肾阴虚的患病特征进行遗传分析,包括计算先证者一级亲属患病率、... 目的分析2型糖尿病(type2diabeticmellitus,T2DM)肾阴虚证的家族聚集性和遗传倾向。方法收集南京地区T2DM阴虚证患者(先证者)32例,32个家系共141例,运用家系分析的方法对肾阴虚的患病特征进行遗传分析,包括计算先证者一级亲属患病率、遗传度;并运用多因素回归分析的方法评估肾阴虚家族史在肾阴虚发生中的作用。结果T2DM肾阴虚先证者一级亲属肾阴虚患病率为33.71%,运用Falconer公式计算肾阴虚证的遗传度为80.6%。多因素Logistic回归拟合结果显示肾阴虚家族史在肾阴虚的发病中占有重要地位(OR=5.61,P=0.001),而T2DM本身并非肾阴虚的独立发病危险因素。结论T2DM肾阴虚证具有家族聚集倾向和遗传倾向,遗传因素与肾阴虚的发生有一定的关系;家系研究的方法是开展中医证侯与遗传因素关系研究较好的工具。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肾阴虚证 家族聚集性 分析 危险因素
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南京机关背景人群新旧IFG诊断标准与IGT诊断一致性分析
5
作者 顾刘宝 娄青林 +3 位作者 解雨春 夏晖 欧阳晓俊 卞茸文 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期245-247,共3页
目的探讨ADA空腹血糖受损(IFG)诊断标准下调对IFG患病率的影响,比较诊断切点调整前后IFG与糖耐量异常(IGT)诊断的一致性。方法南京地区机关背景1163例无糖尿病史成人,均行75g口服葡萄糖耐量试验。计算IFG、IGT的患病率,采用κ检验评价... 目的探讨ADA空腹血糖受损(IFG)诊断标准下调对IFG患病率的影响,比较诊断切点调整前后IFG与糖耐量异常(IGT)诊断的一致性。方法南京地区机关背景1163例无糖尿病史成人,均行75g口服葡萄糖耐量试验。计算IFG、IGT的患病率,采用κ检验评价不同诊断标准之间的一致性。以IGT为参照,对不同空腹血糖(FPG)值建立受试者工作特征曲线(ROC曲线),寻找FPB的理想临界值。结果下调诊断标准,IFG患病率由3.10%上升至8.94%,接近IGT患病率9.20%;诊断一致性检验量κ由0.230上升为0.296。ROC曲线分析提示以IGT为参照,最匹配的FPB切点为5.1mmol/L。结论①下调IFG诊断切点至5.6mmol/L,可增加IFG与IGT患病率的一致性;②IFG诊断切点下调适用于本研究人群;③IFG与IGT的重叠有限。仅以FPG不能替代餐后2-h血糖(2hPG)。 展开更多
关键词 空腹血糖受损 糖耐量减低 诊断标准
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雷公藤多苷对不可逆性肾小球硬化模型系膜损伤的抑制作用 被引量:23
6
作者 万毅刚 孙伟 +4 位作者 清水不二雄 顾刘宝 铃木浩一 唐泽环 河内裕 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期361-365,共5页
目的观察雷公藤多苷(GTW)对不可逆性肾小球硬化模型系膜损伤的抑制作用,阐明其在体内延缓肾小球硬化的分子药理机制。方法运用2次注射单克隆抗体(mAb)1223的方法,建立大鼠不可逆性肾小球硬化模型,以经口灌胃GTW(50mg·kg-1BW)干预4... 目的观察雷公藤多苷(GTW)对不可逆性肾小球硬化模型系膜损伤的抑制作用,阐明其在体内延缓肾小球硬化的分子药理机制。方法运用2次注射单克隆抗体(mAb)1223的方法,建立大鼠不可逆性肾小球硬化模型,以经口灌胃GTW(50mg·kg-1BW)干预42d,并设立对照组。比较24h尿蛋白排泄量(Upro)、肾功能(Scr,BUN)以及肾小球形态学(LM,IF)变化,并检测(RTPCR)模型鼠肾组织中I型胶原(collagentypeI)、转化生长因子(TGFβ)mRNA表达水平。结果GTW抑制肾小球硬化模型鼠Upro和系膜增殖。肾小球总细胞数GTW组(65.67±3.43),对照组(87.02±2.41),P<0.05;细胞外基质积分GTW组(1.20±0.06),对照组(2.77±0.23),P<0.05;α平滑肌肌动蛋白积分GTW组(1.75±0.33),对照组(2.62±0.15),P<0.05;I型胶原积分GTW组(1.68±0.31),对照组(2.06±0.24),P<0.05。GTW使肾小球硬化模型鼠肾组织中collagentypeI,TGFβmRNA表达水平下调53.5%和14.7%,与对照组比较,二者差异均有显著性(P<0.05)。结论GTW抑制肾小球硬化模型鼠Upro和系膜增殖的作用是通过减少细胞因子mRNA的表达来实现的。 展开更多
关键词 肾小球硬化 对照组 雷公藤多苷 mRNA表达 抑制作用 TGF-β Ⅰ型胶原 模型 不可逆性 下调
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社区“5+1”分阶段糖尿病达标管理模式对2型糖尿病患者的干预效果及其影响因素研究 被引量:32
7
作者 娄青林 卞茸文 +10 位作者 刘冬梅 欧阳晓俊 顾刘宝 俞匀 巫海娣 卢甜甜 胡艳 陈吉海 代玲俐 庄永忠 许家仁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期2713-2717,2726,共6页
目的了解社区"5+1"分阶段糖尿病达标管理模式("5+1"模式)对2型糖尿病患者的干预效果,并探讨其影响因素。方法于2011年6月,在南京市鼓楼区所辖的11个社区卫生服务中心抽取符合本研究纳入及排除标准的2型糖尿病患者2 ... 目的了解社区"5+1"分阶段糖尿病达标管理模式("5+1"模式)对2型糖尿病患者的干预效果,并探讨其影响因素。方法于2011年6月,在南京市鼓楼区所辖的11个社区卫生服务中心抽取符合本研究纳入及排除标准的2型糖尿病患者2 621例。剔除数据不完整和随访时间不足1年的患者,最终纳入患者1 488例。所有患者均采用"5+1"模式进行随访干预,中位随访干预时间为24个月。分别收集患者管理前、基线、第1次随访、年度随访及末次随访资料,包括患者及其糖尿病管理者的一般资料,患者各项代谢指标、治疗方案、阿司匹林使用率、血糖达标率、血脂达标率、血压达标率、主要代谢指标检测率及常见并发症筛查率等。结果 (1)患者末次随访的糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与基线比较,差异有统计学意义(P<0.01);而BMI和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与基线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)患者末次随访的治疗方案和阿司匹林使用率与基线比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血糖达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1次随访、年度随访及末次随访血糖达标率与基线比较,差异均有统计学意义(P<0.008 3)。基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血压达标率比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1次随访、年度随访及末次随访血压达标率与基线比较,差异均有统计学意义(P<0.008 3)。基线、第1次随访、年度随访、末次随访,患者血脂达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)管理前、第1次随访及年度随访,患者Hb A1c、血压、LDL-C检测率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);尿蛋白/肌酐比值、眼底、足病及心电图筛查率比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。(5)Logistic回归分析显示,糖尿病病程、基线Hb A1c水平、治疗方案及费用类型对干预效果的影响有统计学意义(P<0.05)。结论社区"5+1"模式对2型糖尿病患者的干预效果较好,糖尿病病程、基线Hb A1c水平、治疗方案及费用类型是其影响因素。 展开更多
关键词 “5+1”分阶段糖尿病达标管理模式 糖尿病 2型 疾病管理 影响因素分析
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2型糖尿病患者外周血管病变与颈动脉粥样硬化的关系 被引量:22
8
作者 卞茸文 顾刘宝 +4 位作者 吕利萍 仲肇舒 夏晖 娄青林 欧阳晓俊 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期478-480,共3页
目的以踝肱指数(ABI)和颈动脉内中膜厚度(IMT)为主要研究参数,探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血管病变(PAD)与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法观察对象分为两组:(1)糖尿病合并PAD组(PAD组),59例;(2)糖尿病无PAD组,72例。比较两组IMT及颈... 目的以踝肱指数(ABI)和颈动脉内中膜厚度(IMT)为主要研究参数,探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血管病变(PAD)与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法观察对象分为两组:(1)糖尿病合并PAD组(PAD组),59例;(2)糖尿病无PAD组,72例。比较两组IMT及颈动脉超声检测参数;并对ABI和IMT进行相关性分析。结果两组颈动脉斑块发生率相近(74.6%vs66.7%)。与无PAD组相比,PAD组IMT值较高,颈总动脉阻力指数升高,舒张期最大峰值流速及血流量显著下降。ABI与IMT呈显著负相关(r=-0.337,P<0.01)。结论(1)糖尿病合并PAD患者,其颈动脉粥样硬化病变的程度重于糖尿病无PAD者,(2)糖尿病患者的IMT与ABI存在负相关。 展开更多
关键词 踝臂血压指数 颈动脉内膜中层厚度 动脉粥样硬化
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老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及相关炎症因子的关系 被引量:15
9
作者 季宏 卞茸文 +2 位作者 娄青林 顾刘宝 仲肇舒 《实用老年医学》 CAS 2007年第5期309-311,共3页
目的分析老年原发性高血压患者的颈动脉粥样硬化(CAS)与血尿酸(SUA)及相关炎症因子的关系。方法选取老年原发性高血压患者42例及血压正常者38例,应用高频多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及斑块情况,测定血清三酰甘油(TG)、总胆... 目的分析老年原发性高血压患者的颈动脉粥样硬化(CAS)与血尿酸(SUA)及相关炎症因子的关系。方法选取老年原发性高血压患者42例及血压正常者38例,应用高频多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及斑块情况,测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果老年高血压组的SUA、TNF-α、IL-6、Hs-CRP、颈动脉IMT及CAS的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉IMT与收缩压(SBP)、SUA、Hs-CRP呈正相关。结论老年高血压CAS的发生和发展除了血压增高的影响因素外,体内SUA的增高及相关炎症因子也参与了CAS的病理生理过程。 展开更多
关键词 原发性高血压 老年人 颈动脉内膜-中层厚度 颈动脉粥样硬化 血尿酸 炎症因子
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中药复方对实验性2型糖尿病肾病肾组织内皮素及其受体基因表达的影响 被引量:7
10
作者 万毅刚 万铭 +2 位作者 范钰 顾刘宝 李明 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期159-162,共4页
目的:观察中药复方、苯那普利对2型实验性糖尿病肾病(DN)肾组织内皮素及其受体基因表达的影响。揭示中药复方治疗2型DN机理。方法:建立2型链脲菌素DN模型,以中药复方、苯那普利干预。比较Upro,Glu,HbAlC变化,检测(RT-PCR)肾皮质ET-1,ET... 目的:观察中药复方、苯那普利对2型实验性糖尿病肾病(DN)肾组织内皮素及其受体基因表达的影响。揭示中药复方治疗2型DN机理。方法:建立2型链脲菌素DN模型,以中药复方、苯那普利干预。比较Upro,Glu,HbAlC变化,检测(RT-PCR)肾皮质ET-1,ETA-R的mRNA表达水平,分析肾组织病理学特征。结果:对Up-ro,Glu,HbAlC改善作用,中药复方、苯那普利与生理盐水差异有显著性;对Glu,HbAlC改善作用,中药复方与苯那普利差异有显著性;DN模型鼠肾皮质ET-1,ETA-R的mRNA表达水平增加,经中药复方、苯那普利干预,其表达过高水平下调,但仍高于正常对照。对肾小球系膜、系膜细胞增殖的影响,中药复方优于苯那普利。结论:ET参与DN发病机制;中药复方、苯那普利都能从ET及其受体基因转录水平上影响其表达量;中药复方不仅能减少DN尿白蛋白,而且还能改善血糖、糖化血红蛋白,抑制蛋白非酶糖化,抑制肾小球系膜、系膜细胞增殖。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中药复方 内皮素 内皮素受体 基因
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不同性别2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转肽酶水平与代谢综合征的相关性研究 被引量:15
11
作者 俞匀 卞茸文 +1 位作者 顾刘宝 莫永珍 《实用老年医学》 CAS 2011年第1期26-29,共4页
目的探讨江苏省成人2型糖尿病(T2DM)患者血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与代谢综合征(MS)组分的相关性。方法测定T2DM患者(男438例,女300例)的GGT、血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血压、腰围等。结果①随着GGT四分位数的升高,男、... 目的探讨江苏省成人2型糖尿病(T2DM)患者血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与代谢综合征(MS)组分的相关性。方法测定T2DM患者(男438例,女300例)的GGT、血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血压、腰围等。结果①随着GGT四分位数的升高,男、女2组的体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、FINS及稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数升高;②男性组的GGT与腰围、BMI、舒张压(DBP)、TG、总胆固醇(TC)、FINS及MS组分数呈正相关,女性组的GGT与TG呈正相关(P均<0.01);③男、女性组GGT与HOMA-IR呈正相关(P均<0.05);④线性回归模型的结果显示,男性组中GGT水平主要受腰围及TG水平的影响,女性组中GGT水平主要受TG水平的影响。结论 T2DM患者血清GGT与胰岛素抵抗及MS组分相关,同时在MS各组分中,GGT与TG水平最具相关性,提示GGT可能与肝脏胰岛素抵抗密切相关。 展开更多
关键词 Γ-谷氨酰转肽酶 2型糖尿病 代谢综合征 胰岛素抵抗 HOMA—IR
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老年糖尿病病人胰岛素注射部位皮下脂肪增生评估方法与效果 被引量:8
12
作者 宋小波 巫海娣 +5 位作者 吴丹 徐婷 娄青林 顾刘宝 胡艳 戴静 《实用老年医学》 CAS 2022年第2期206-208,211,共4页
目的比较视诊、触诊、B超探查3种方法评估老年糖尿病病人胰岛素注射部位皮下脂肪增生的效果。方法收集2019年6~12月在我院住院且接受胰岛素注射≥1年的90例老年糖尿病病人,调查病人胰岛素注射相关信息,并分别采用视诊、触诊、B超探查方... 目的比较视诊、触诊、B超探查3种方法评估老年糖尿病病人胰岛素注射部位皮下脂肪增生的效果。方法收集2019年6~12月在我院住院且接受胰岛素注射≥1年的90例老年糖尿病病人,调查病人胰岛素注射相关信息,并分别采用视诊、触诊、B超探查方法评估胰岛素注射部位有无脂肪增生,观察3种方法的检出率,并以B超探查结果为参照标准,评价视诊和触诊的假阴性率、假阳性率和错误率。结果90例病人经B超探查,皮下脂肪增生的检出率为56.7%,视诊的检出率为16.7%,低于B超探查法(P<0.01);触诊的检出率为54.4%,与B超探查法比较,差异没有统计学意义(P=0.764);触诊的检出率高于视诊(P<0.01)。视诊的假阳性率、假阴性率及错误率分别为5.1%、74.5%和44.4%;触诊的假阳性率、假阴性率及错误率分别为28.2%、25.5%和26.7%。结论临床应采用B超探查为主要方法评估胰岛素治疗病人注射部位的皮肤情况,减少错误率。 展开更多
关键词 老年人 糖尿病 胰岛素注射 皮下脂肪增生 评估方法
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电针对绝经后骨质疏松症模型大鼠肠黏膜钙结合蛋白-D9kmRNA和蛋白表达的影响 被引量:9
13
作者 葛伟 唐曦 +4 位作者 欧阳钢 莫非 侯立皓 娄青林 顾刘宝 《上海针灸杂志》 2013年第11期944-947,共4页
目的观察电针对去卵巢大鼠模型肠黏膜钙结合蛋白-D9k(CaBP-D9K)mRNA和蛋白表达的影响,探讨针灸治疗绝经后骨质疏松症可能机制。方法将60只3月龄SD健康雌性大鼠随机分为手术组和假手术组,3个月造模成功后将手术组随机分为模型组、假电针... 目的观察电针对去卵巢大鼠模型肠黏膜钙结合蛋白-D9k(CaBP-D9K)mRNA和蛋白表达的影响,探讨针灸治疗绝经后骨质疏松症可能机制。方法将60只3月龄SD健康雌性大鼠随机分为手术组和假手术组,3个月造模成功后将手术组随机分为模型组、假电针组、电针组、药物组。干预治疗12星期后,测定腰椎及股骨骨密度(BMD),然后处死大鼠,提取小肠黏膜,采用荧光实时定量PCR和Western blotting检测CaBP-D9K mRNA和蛋白表达。结果成功复制绝经后骨质疏松症模型,经电针组和药物组干预治疗12星期后,其大鼠骨密度与模型组相比均有明显提高,荧光实时定量PCR和Western blotting检测结果显示电针组和药物组大鼠小肠黏膜CaBP-D9K mRNA和蛋白表达上调,但电针组上调CaBP-D9K mRNA的水平不及药物组。结论针灸治疗绝经后骨质疏松症机制之一可能与上调小肠黏膜CaBP-D9K mRNA和蛋白表达量,从而增强肠钙吸收有关。 展开更多
关键词 针刺疗法 电针 骨质疏松症 绝经后 钙结合蛋白-D9k 人鼠
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不同性别甲状腺功能正常人群促甲状腺素与代谢综合征的相关性分析 被引量:9
14
作者 吴丹 顾刘宝 +3 位作者 代玲俐 娄青林 唐伟 卞茸文 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2017年第5期607-610,共4页
目的:探讨不同性别甲状腺功能正常人群促甲状腺素(TSH)与代谢综合征(MS)的关系,为防治提供临床依据。方法 :采用横断面研究,选取甲状腺功能正常者10 842例,男7 250例,女3 592例,测量身高、体重、血糖、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固... 目的:探讨不同性别甲状腺功能正常人群促甲状腺素(TSH)与代谢综合征(MS)的关系,为防治提供临床依据。方法 :采用横断面研究,选取甲状腺功能正常者10 842例,男7 250例,女3 592例,测量身高、体重、血糖、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及甲状腺功能,计算体重指数(BMI)及预估肾小球滤过率(eGFR),分析TSH与MS的关系。结果:男、女MS患病率分别为20.1%、9.4%,MS组TSH水平均显著高于非MS组(男P=0.049,女P=0.009)。不同性别人群的TSH按四分位数分组,随着TSH的增加,MS的患病率升高,且符合MS诊断标准的项目数也显著增加(男P=0.05,女P<0.01)。在男性TSH,与年龄、SBP、UA、TG、SCr呈正相关,与HDL-C、eGFR呈负相关;在女性,TSH与年龄、SBP、DBP、UA、TG、LDL-C、TC、SCr、BMI呈正相关,与HDL-C、eGFR呈负相关。Logistic回归分析,校正年龄、尿酸、血糖、血脂后,男性TSH是MS的独立危险因素(P=0.043)。结论:在甲状腺功能正常的人群,尤其是男性人群中,TSH水平升高可能增加MS的患病风险,进而增加心血管疾病的发生风险。 展开更多
关键词 促甲状腺素 代谢综合征 甲状腺功能正常 不同性别
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机关人群高血压调查及危险因素分析 被引量:9
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作者 解雨春 卞茸文 +2 位作者 娄青林 顾刘宝 夏晖 《实用老年医学》 CAS 2008年第5期342-345,共4页
目的探讨江苏省南京市省级机关、市级机关人群高血压流行水平及其主要危险因素,为高血压的防治提供一定的依据。方法采用问卷等方式对2622名机关干部进行流行病学调查,以是否发生高血压为因变量,按所得数据进行危险因素分析。结果在262... 目的探讨江苏省南京市省级机关、市级机关人群高血压流行水平及其主要危险因素,为高血压的防治提供一定的依据。方法采用问卷等方式对2622名机关干部进行流行病学调查,以是否发生高血压为因变量,按所得数据进行危险因素分析。结果在2622名调查者中,高血压患者827例,患病率为31.5%,男性患病率(36.3%)高于女性患病率(24.1%)(P<0.01)。随年龄增加患病率明显增加,影响我省机关人群高血压的独立危险因素为年龄、体质量指数、腰围、空腹胰岛素、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖。结论改变生活方式,有效预防和控制包括超重和肥胖等在内的高血压发病危险因素,是目前急需解决的公共卫生问题。 展开更多
关键词 高血压 患病率 危险因素
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多氯联苯(PCB1254)诱导胰岛细胞凋亡的机制研究 被引量:4
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作者 陶鸿 易丽娴 +3 位作者 孙中文 吕志刚 顾刘宝 解雨春 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期346-351,共6页
目的 :本研究探讨多氯联苯(PCB1254)诱导体外培养胰岛β细胞株INS-1凋亡的可能机制。方法 :用不同浓度的PCB1254刺激INS-1细胞后,使用CCK-8法检测细胞活性,选择适当浓度的PCB1254进行INS-1细胞凋亡机制的研究;PCB1254(5μg/ml)刺激INS-... 目的 :本研究探讨多氯联苯(PCB1254)诱导体外培养胰岛β细胞株INS-1凋亡的可能机制。方法 :用不同浓度的PCB1254刺激INS-1细胞后,使用CCK-8法检测细胞活性,选择适当浓度的PCB1254进行INS-1细胞凋亡机制的研究;PCB1254(5μg/ml)刺激INS-1细胞后,倒置显微镜下观察细胞的形态学变化,并以流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot检测Cleaved Caspase-3、Caspase-3、Bim、Bcl-2、c-Fos、p-JNK、p-P38、p-ERK蛋白的表达;二氢乙啶(dihydroethidium,DHE)荧光探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平;PCB1254诱导INS-1细胞凋亡后,使用ERK抑制剂PD98059进行干预,倒置显微镜下观察细胞凋亡情况。结果:随着浓度的增加,PCB1254对细胞活性的抑制逐渐增强,当浓度≥5μg/ml时,与对照组差异有统计学意义(P<0.01);倒置显微镜下观察PCB1254(5μg/ml)能引起INS-1细胞凋亡,凋亡细胞脱落,漂浮于培养基中;流式细胞术检测结果显示PCB1254能诱导INS-1细胞凋亡;Western blot检测凋亡细胞中凋亡相关蛋白Cleaved Caspase-3、Bim表达上调,抗凋亡蛋白Bcl-2表达下调,氧化应激相关蛋白c-Fos表达上调,ROS荧光增强;MAPK信号通路中p-ERK蛋白表达上调;ERK抑制剂PD98059干预后细胞凋亡无明显变化。结论:PCB1254可能通过氧化应激信号通路引起INS-1细胞的凋亡,此过程中伴有ERK信号通路的激活。 展开更多
关键词 多氯联苯 PCB1254 胰岛细胞 INS-1 凋亡 氧化应激
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^(13)C-辛酸呼气试验与超声法诊断糖尿病性胃排空障碍的比较研究 被引量:6
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作者 莫永珍 卞茸文 +5 位作者 娄青林 顾刘宝 张建宁 夏晖 欧阳晓俊 何戎华 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期819-823,共5页
目的:比较13C-辛酸呼气试验(OBT)与胃排空功能超声检测(GEU)在糖尿病患者胃排空功能检测中的一致性。方法:2型糖尿病患者71例,对照组30例,分别行OBT与GEU检测,评价胃排空功能,并分别比较两种检测手段所得参数的相关性。结果:OBT显示糖... 目的:比较13C-辛酸呼气试验(OBT)与胃排空功能超声检测(GEU)在糖尿病患者胃排空功能检测中的一致性。方法:2型糖尿病患者71例,对照组30例,分别行OBT与GEU检测,评价胃排空功能,并分别比较两种检测手段所得参数的相关性。结果:OBT显示糖尿病组胃半排空时间(GET1/2)、延迟相时间(tlag)均明显延长,120min胃残留率(Ret120min)增加。GEU亦显示不同时点糖尿病组胃排空率延迟。两种方法在不同时间点胃排空率具有高度相关性,对照组:60minr=0.501P=0.005,120minr=0.526P=0.002;糖尿病组:60minr=0.604P<0.001,120minr=0.651P<0.001。结论:应用OBT方法检测糖尿病胃动力障碍与GEU所得结果一致性较好,OBT不失为一种相对理想和临床实用的检测方法。 展开更多
关键词 糖尿病胃轻瘫 ^13C-辛酸呼气试验 胃排空功能超声检测
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降低体质量对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗的研究 被引量:10
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作者 顾建华 陆甘 +1 位作者 张希龙 顾刘宝 《实用老年医学》 CAS 2008年第1期49-53,共5页
目的探讨降低体质量对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴超重或肥胖者治疗的影响及临床意义。方法采用低热量饮食(84~105kJ/kg)和(或)运动减重后,观察治疗组与对照组自体症状、睡眠监测及血液生化等各项指标的变化情况,并对年... 目的探讨降低体质量对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴超重或肥胖者治疗的影响及临床意义。方法采用低热量饮食(84~105kJ/kg)和(或)运动减重后,观察治疗组与对照组自体症状、睡眠监测及血液生化等各项指标的变化情况,并对年龄、性别、治疗前体质量指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、脑梗死、服药多因素进行Logistic回归分析。结果治疗组与对照组前后差值比较,鼾声、嗜睡评分、憋气、憋醒、记忆力下降、全身不适、胸闷、心悸症状均有改善;颈围、腰围、臀围较对照组有明显差异;呼吸暂停次数、AHI、呼吸暂停指数(AI)也较对照组有明显差异;低通气次数及低通气指数(HI)无明显差异。血氧饱和度(SaO2)低于95%、低于85%及低于80%所占的时间百分比较对照组有明显差异;最低血氧饱和度(LSaO2)及最长呼吸暂停时间较对照组有显著性差异。红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)也有明显差异。Logistic回归分析表明BMI、体质量减少、脑梗死、高脂血症影响OSAHS伴超重或肥胖者的治疗效果。结论减重对OSAHS伴超重或肥胖者的治疗是有效的,可使OSAHS者的严重程度得到改善,并使部分轻度OSAHS者治愈。减重后缺氧、RBC的改善对预防心脑血管病有着重要的意义。 展开更多
关键词 减重 OSAHS 肥胖
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不同糖代谢人群一相胰岛素分泌状况研究 被引量:4
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作者 欧阳晓俊 卞茸文 +4 位作者 娄青林 夏晖 朱建一 顾刘宝 何戎华 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2005年第11期1316-1319,共4页
目的:探讨正常糖耐量(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)及新诊断2型糖尿病(T2DM)患者第一时相胰岛素分泌水平差异。方法:NGT11例,IFG10例、IGT19例,新诊断T2DM54例。采用静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)测定第一时相胰岛素分泌水平... 目的:探讨正常糖耐量(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)及新诊断2型糖尿病(T2DM)患者第一时相胰岛素分泌水平差异。方法:NGT11例,IFG10例、IGT19例,新诊断T2DM54例。采用静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)测定第一时相胰岛素分泌水平、血糖、血脂,计算Homa-β、Homa-IR和胰岛素敏感指数(ISI)。结果:10min时4组间胰岛素分泌水平差异无显著性;1、2、4、6、10min时NGT、IFG、IGT各组和T2DM组差异具有显著性;2、4、6min时NGT和IGT组也有显著性差异。2T2DM组0min时血糖水平明显高于另三组,4组血糖高峰均出现于1min,NGT组10min内血糖下降迅速,T2DM组血糖水平下降最迟缓。3Homa-βNGT、IFG、IGT组分别和T2DM组差异具有显著性,4组间Homa-IR和ISI差异无显著性。4HDL水平依葡萄糖代谢的恶化而逐渐降低。结论:NGT、IGT及新诊断T2DM一相胰岛素分泌依次递减,存在明显差异。IVGTT各组胰岛素峰值不随血糖峰值迁移,分泌模式一致,血糖峰值出现于1min,而胰岛素峰值出现于2min。 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖/病理生理学 胰岛素/分析 血糖/代谢 糖耐量试验 胰岛素分泌 葡萄糖代谢 状况研究 空腹血糖受损 HOMA-IR 静脉葡萄糖耐量试验
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中药复方联合雷公藤甲素对原发性肾病综合征患者尿蛋白与脂蛋白的影响 被引量:3
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作者 万毅刚 万铭 +2 位作者 顾刘宝 陈载荣 张苗 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期427-429,共3页
目的:探讨中药复方联合雷公藤甲素对原发性肾病综合征(PNS)尿蛋白和脂蛋白的影响。方法:建立中药复方联合雷公藤甲素治疗组(A组)32例,强的松联合辛伐他丁、潘生丁对照组(B组)30例。比较两组病例临床综合疗效、24h尿蛋白排泄率(Upro)、... 目的:探讨中药复方联合雷公藤甲素对原发性肾病综合征(PNS)尿蛋白和脂蛋白的影响。方法:建立中药复方联合雷公藤甲素治疗组(A组)32例,强的松联合辛伐他丁、潘生丁对照组(B组)30例。比较两组病例临床综合疗效、24h尿蛋白排泄率(Upro)、血浆白蛋白(A)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)。结果:2组临床综合疗效差异无显著性。对Upro、LDL、ox-LDL等改善作用,A组优于B组(P<0.05);xo-LDL与尿蛋白呈正相关。结论:中药复方联合雷公藤甲素方案有可能替代激素改善部分PNS尿蛋白漏出。ox-LDL既可反映脂质对肾固有细胞的损伤,又可间接推测肾小球高滤过。中药复方可能是从调控LDL、ox-LDL生成或降解来保护肾固有细胞。 展开更多
关键词 中药复方 雷公藤甲素 原发性 肾病综合征 尿蛋白 脂蛋白
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