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CXCR4 MFAP2 KLF4在分化型甲状腺癌中的表达及对预后的预测价值研究
1
作者 顾占国 李军 +1 位作者 梁金屏 石福民 《河北医学》 CAS 2024年第3期423-428,共6页
目的:研究趋化因子4受体(CXCR4)、微纤维相关蛋白2(MFAP2)、Krüppel样因子4(KLF4)在分化型甲状腺癌(DTC)中的表达及对预后的预测价值。方法:选择我院2019年7月至2020年7月收治的113例DTC患者,术中留取其肿瘤组织及癌旁正常组织。... 目的:研究趋化因子4受体(CXCR4)、微纤维相关蛋白2(MFAP2)、Krüppel样因子4(KLF4)在分化型甲状腺癌(DTC)中的表达及对预后的预测价值。方法:选择我院2019年7月至2020年7月收治的113例DTC患者,术中留取其肿瘤组织及癌旁正常组织。采用蛋白免疫印迹法检测DTC组织及癌旁正常组织中CXCR4、MFAP2、KLF4表达水平,分析CXCR4、MFAP2、KLF4表达水平与DTC临床病理特征的关系。对DTC患者进行3年随访,统计3年总生存情况,比较死亡组与存活组CXCR4、MFAP2、KLF4表达水平,采用ROC曲线分析CXCR4、MFAP2、KLF4对DTC预后的预测价值,采用Cox回归模型进行DTC预后单因素和多因素分析。结果:与癌旁正常组织比较,DTC组织CXCR4、MFAP2蛋白表达量显著升高(P<0.05),KLF4蛋白表达量显著降低(P<0.05)。TNM分期Ⅲ期、发生淋巴结转移、肿瘤低分化者CXCR4、MFAP2蛋白表达量显著高于TNM分期Ⅰ+Ⅱ期、未发生淋巴结转移、肿瘤中高分化者(P<0.05),TNM分期Ⅲ期、发生淋巴结转移、肿瘤低分化者KLF4蛋白表达量显著低于TNM分期Ⅰ+Ⅱ期、未发生淋巴结转移、肿瘤中高分化者(P<0.05)。113例DTC患者随访3年期间失访8例,最终获得随访者105例。死亡组患者CXCR4、MFAP2蛋白表达量显著高于存活组(P<0.05),KLF4蛋白表达量显著低于存活组(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,CXCR4、MFAP2、KLF4单独或联合预测DTC预后的AUC(95%CI)分别为0.692(0.562~0.823)、0.729(0.590~0.869)、0.766(0.622~0.910)、0.832(0.690~0.975),联合预测的效能显著优于单项检测(P<0.05)。Cox回归分析显示,淋巴结转移、TNM分期Ⅲ期、肿瘤低分化、CXCR4表达升高、MFAP2表达升高、KLF4表达降低是DTC预后的危险因素(P<0.05)。结论:分化型甲状腺癌患者肿瘤组织中CXCR4、MFAP2呈高表达,KLF4呈低表达,其表达水平与淋巴结转移、肿瘤分化程度、TNM分期及3年总生存率相关,三者联合检测有助于预测分化型甲状腺癌预后。 展开更多
关键词 趋化因子4受体 微纤维相关蛋白2 Krüppel样因子4 分化型甲状腺癌 表达水平 预后 预测价值
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滋阴健脾活血方联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌术后患者疗效及对β_2-MG、IL-6水平的影响 被引量：11
2
作者 顾占国 石福民 +2 位作者 韩晓晨 李军 常艳双 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第3期315-317,共3页
目的观察滋阴健脾活血方联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌术后患者疗效及对β_2-微球蛋白(β_2-MG)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将86例甲状腺癌术后患者随机分为2组,其中对照组43例给予左旋甲状腺素治疗,观察组43例在此基础上加... 目的观察滋阴健脾活血方联合左旋甲状腺素治疗甲状腺癌术后患者疗效及对β_2-微球蛋白(β_2-MG)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将86例甲状腺癌术后患者随机分为2组,其中对照组43例给予左旋甲状腺素治疗,观察组43例在此基础上加用滋阴健脾活血方治疗,2组疗程均为12周。统计2组临床疗效、继发症状改善时间及不良反应发生情况,观察2组治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)、β_2-MG及IL-6水平变化情况。结果治疗12周后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),口疮、心悸、声嘶及便秘改善时间均显著短于对照组(P均<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);2组治疗前后FT_3和FT_4水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后TSH、β_2-MG及IL-6水平均显著降低(P均<0.05),且观察组以上指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论甲状腺癌术后患者给予滋阴健脾活血方联合左旋甲状腺素治疗可有效促进继发症状改善,控制病变进展,调节TSH、β_2-MG及IL-6水平,且可减少不良反应。 展开更多
关键词 滋阴健脾活血方 左旋甲状腺素 甲状腺癌 手术 Β2-微球蛋白 白细胞介素-6
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超声刀联合美容切口对腮腺肿瘤手术面神经的保护作用 被引量：4
3
作者 顾占国 石福民 +3 位作者 翟健 韩晓晨 李军 赵秀利 《河北医科大学学报》 CAS 2020年第2期154-157,162,共5页
目的探讨超声刀联合美容切口对腮腺肿瘤手术面神经的保护作用。方法将150例腮腺肿瘤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各75例。观察组采用超声刀联合美容切口,对照组采用传统电刀联合美容切口。比较2组术中术后指标、面神经肌电图... 目的探讨超声刀联合美容切口对腮腺肿瘤手术面神经的保护作用。方法将150例腮腺肿瘤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各75例。观察组采用超声刀联合美容切口,对照组采用传统电刀联合美容切口。比较2组术中术后指标、面神经肌电图、面神经功能分级、术后并发症及肿瘤复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间明显短于或少于对照组(P<0.05)。术后30 d,2组波幅值明显低于术前,神经损伤变性率明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组波幅值明显高于对照组,神经损伤变性率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后30 d,2组面神经功能分级差异无统计学意义(P>0.05)。观察组暂时性面瘫、耳垂麻木发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声刀具有良好止血切割功能,联合美容切口可以减轻腮腺肿瘤切除术中面神经损伤,缩短手术时间,加快患者康复进程。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 美容切口 超声刀 面神经
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唐山地区甲型H1N1流行性感冒与普通发热临床特征对比分析
4
作者 张明辉 张晓春 +1 位作者 顾占国 吕立丽 《河北医药》 CAS 2012年第20期3147-3148,共2页
对2009年10月23日至12月22日唐山市人民医院发热门诊就诊的临床及实验室检查资料完整的36例甲型H1N1流感患者和相同时间段内的季节性甲型H3流感以及普通发热患者的临床特征进行对比分析。1对象与方法1.1研究对象甲型H1N1流感确诊病例诊... 对2009年10月23日至12月22日唐山市人民医院发热门诊就诊的临床及实验室检查资料完整的36例甲型H1N1流感患者和相同时间段内的季节性甲型H3流感以及普通发热患者的临床特征进行对比分析。1对象与方法1.1研究对象甲型H1N1流感确诊病例诊断依据参照卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）》[1]标准：出现流感样临床表现,同时甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性,故36例甲型H1N1流感核酸检测阳性的患者均被确诊为甲型H1N1流感; 展开更多
关键词 流感病毒A型 H1N1亚型 流感病毒A型 H3亚型 流感 人
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腮腺肿瘤不同切口及路径的手术效果比较 被引量：8
5
作者 石福民 顾占国 +3 位作者 翟健 赵西凤 郭淑芬 赵艳茹 《临床军医杂志》 CAS 2014年第10期1059-1062,1069,共5页
目的比较传统"S"形切口皮瓣转移修复术与改良"S"形切口腮腺筋膜缝合术治疗腮腺肿瘤的临床效果。方法将我科2011年3月—2012年3月期间收治的74例腮腺肿瘤患者按随机数字表法分为观察组42例和对照组32例。对照组患者... 目的比较传统"S"形切口皮瓣转移修复术与改良"S"形切口腮腺筋膜缝合术治疗腮腺肿瘤的临床效果。方法将我科2011年3月—2012年3月期间收治的74例腮腺肿瘤患者按随机数字表法分为观察组42例和对照组32例。对照组患者采用"S"形切口及皮瓣转移修复术,观察组患者采用改良"S"形切口及腮腺筋膜缝合术治疗,术后随访1年,记录并比较两组患者并发症发生率及患者对术后切口外观的满意度情况。结果(1)观察组患者并发症发生率为31.0%,明显低于对照组的56.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中观察组患者的暂时性面瘫、耳颞神经综合征(Frey's综合征)的发生率显著低于对照组(P<0.05)。(2)两组患者对手术切口外观的满意度构成比无统计学差异(P>0.05),但观察组术后整体满意度达到10分的患者比例(38.1%)明显高于对照组(15.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良"S"形切口及腮腺筋膜缝合术治疗腮腺肿瘤较之"S"形切口皮瓣转移修复术并发症发生率低,患者满意度高。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 皮瓣转移修复 胸锁乳突肌瓣转移修复 改良“S”形切口 并发症 满意度
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保留耳大神经的胸锁乳突肌瓣修复腮腺手术区缺损临床分析 被引量：3
6
作者 石福民 顾占国 +4 位作者 翟健 赵西凤 郭淑芬 赵艳茹 韩晓晨 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第13期73-74,共2页
目的探讨腮腺切除手术保留耳大神经同时行胸锁乳突肌瓣转移手术在修复手术区缺损的效果以及对味觉出汗综合征的预防作用。方法回顾性分析我院2011-10—2013-10收治的86例行肿瘤及腮腺部分或完全切除术的腮腺良性肿瘤患者的临床资料,根... 目的探讨腮腺切除手术保留耳大神经同时行胸锁乳突肌瓣转移手术在修复手术区缺损的效果以及对味觉出汗综合征的预防作用。方法回顾性分析我院2011-10—2013-10收治的86例行肿瘤及腮腺部分或完全切除术的腮腺良性肿瘤患者的临床资料,根据修复手术区缺损的方式将其分为研究组和对照组,每组各43例。研究组在保留耳大神经的同时行胸锁乳突肌瓣转移术,对照组采取单纯利用耳大神经游离移植,对比2组临床疗效以及对味觉出汗综合征的预防情况。结果研究组总有效率97.67%,对照组为79.07%;研究组1例(2.33%)有耳周麻木,未出现味觉出汗综合征;对照组11例(25.58%)出现并发症,其中耳周麻木5例,味觉出汗综合征6例。研究组的术后并发症发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用保留耳大神经的胸锁乳突肌瓣修复腮腺手术区缺损,能够有效修复面部畸形,也减少了味觉出汗综合征和耳周麻木的发生,是较为理想的修复腮腺手术区缺损的方式,值得临床推广。 展开更多
关键词 耳大神经 胸锁乳突肌瓣 腮腺手术区缺损
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腮腺良性肿瘤术中保留耳大神经后支的临床应用 被引量：1
7
作者 石福民 顾占国 +4 位作者 翟健 赵西凤 郭淑芬 赵艳茹 韩晓晨 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第14期67-68,共2页
目的：探讨腮腺良性肿瘤手术中保留耳大神经后支的临床应用价值。方法对我院2010-02-2012-04收治的67例腮腺良性肿瘤患者随机分组，保留组（34例）：腮腺良性肿瘤行区域性切除术、术中保留耳大神经后支；未保留组（33例）：对腮腺良性... 目的：探讨腮腺良性肿瘤手术中保留耳大神经后支的临床应用价值。方法对我院2010-02-2012-04收治的67例腮腺良性肿瘤患者随机分组，保留组（34例）：腮腺良性肿瘤行区域性切除术、术中保留耳大神经后支；未保留组（33例）：对腮腺良性肿瘤行腮腺浅叶或全叶及肿物切除术，术中不保留耳大神经后支。对2组患者的局部皮肤感觉情况行3～12个月回访，并对回访结果对比分析。结果保留组患者术后耳部无局部麻木感或麻木感较轻，耳垂和乳突区有较为明显的感觉，有轻微麻木感的患者感觉功能均在6个月有效恢复，感觉损伤率为0。未保留组术后耳部局麻木感较为强烈，术后12个月感觉损伤有所降低，但均未能完全有效恢复，感觉损伤率为100％。2组感觉损伤比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论腮腺良性瘤术中有效保护耳大神经后支对患者术后的局部感觉功能的全面恢复有重要应用价值，值得推广应用。 展开更多
关键词 耳大神经 腮腺良性肿瘤 感觉损伤
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腮腺Warthin瘤67例临床分析
8
作者 韩晓晨 夏长金 +2 位作者 胡万宁 赵秀利 顾占国 《职业与健康》 CAS 2011年第4期473-474,共2页
目的探讨腮腺Warthin瘤的临床特点。方法对唐山市人民医院收治的67例腮腺Warthin瘤病例进行回顾性分析。结果腮腺Warthin瘤发病年龄主要分布在50～70岁。治疗Warthin瘤的手术方式包括:单纯摘除肿瘤;腮腺区域性切除术;腮腺浅叶或腮腺大... 目的探讨腮腺Warthin瘤的临床特点。方法对唐山市人民医院收治的67例腮腺Warthin瘤病例进行回顾性分析。结果腮腺Warthin瘤发病年龄主要分布在50～70岁。治疗Warthin瘤的手术方式包括:单纯摘除肿瘤;腮腺区域性切除术;腮腺浅叶或腮腺大部分切除术。结论腮腺Warthin瘤多发于老年男性,位于腮腺后下级的宜采用腮腺区域性切除术。 展开更多
关键词 腮腺 WARTHIN瘤 手术治疗
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