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烧伤并发上呼吸道梗阻救治对策研究 被引量:6
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作者 娄季鹤 牛希华 +4 位作者 苏卫国 顿德军 景福琴 李树仁 邱长虹 《河南医学研究》 CAS 2008年第4期323-326,共4页
目的:探讨救治烧伤并发上呼吸道梗阻临床路径。方法:对近13年收治360例烧伤并发上呼吸道梗阻(伴或不伴吸人性损伤)临床资料分析研究,1995年1月~2004年12月为传统治疗组,2005年1月~2008年6月为临床路径组。后者强化对上呼吸道梗... 目的:探讨救治烧伤并发上呼吸道梗阻临床路径。方法:对近13年收治360例烧伤并发上呼吸道梗阻(伴或不伴吸人性损伤)临床资料分析研究,1995年1月~2004年12月为传统治疗组,2005年1月~2008年6月为临床路径组。后者强化对上呼吸道梗阻早期诊断和分度(1~4度),主张预防性气管切开,加强气道管理,提倡纤支镜评估气道情况并协助气道灌洗,颈部严重深度烧伤者气管切开时采用埋置法固定气管套管。结果:传统治疗组262例,163例行气管切开术,紧急气管切开24例(14.7%)。呼吸意外36例(13.7%),直接死于窒息死亡13例(5.0%);临床路径组98例,66例行气管切开术,紧急气管切开4例(6.1%)。呼吸意外4例(4.1%),直接死于窒息死亡2例(2.O%)。路径治疗组较传统治疗组紧急气管切开率、呼吸意外发生率及窒息死亡率均下降(P〈0.05)。结论:①无论是否合并吸人性损伤均可发生上呼吸道梗阻。②烧伤并发上呼吸道梗阻诊断分度为气管切开适应症提供可操作性依据,降低紧急气管切开率。③埋置法固定气管套管,纤支镜检查及灌洗,加强气道管理是防止呼吸意外的有效措施。④临床路径组较传统治疗组救治上呼吸道梗阻更有效。 展开更多
关键词 烧伤 上呼吸道梗阻 救治 临床路径
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手部深度烧伤的早期手术处理 被引量:5
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作者 顿德军 《吉林医学》 CAS 2010年第36期6791-6791,共1页
目的:探讨手部深度烧伤早期手术处理对瘢痕形成和后期功能恢复的影响。方法:对收治的97例128只手部深度烧伤的临床资料进行回顾性分析。结果:术后创面均Ⅰ期愈合,愈合时间为10~18d,无并发症发生,皮瓣及植皮均成活良好,供区Ⅰ期愈合。12... 目的:探讨手部深度烧伤早期手术处理对瘢痕形成和后期功能恢复的影响。方法:对收治的97例128只手部深度烧伤的临床资料进行回顾性分析。结果:术后创面均Ⅰ期愈合,愈合时间为10~18d,无并发症发生,皮瓣及植皮均成活良好,供区Ⅰ期愈合。128手获随访6个月~5年,治愈98手(76.6%),显效15手(11.7%),有效10手(7.8%),无效5手(3.9%)。结论:手部深度烧伤早期整形手术治疗可有效预防手部瘢痕形成,并使手部功能得到良好恢复。 展开更多
关键词 手部烧伤 早期手术 修复
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血清前白蛋白测定在烧伤患者中的临床应用价值分析
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作者 顿德军 《吉林医学》 CAS 2011年第21期4347-4347,共1页
目的:探讨血清前白蛋白测定在烧伤患者中的临床应用价值。方法:对40例重度烧伤患者综合治疗前后都进行血清前白蛋白测定。结果:与综合治疗前(26.74±4.52)g/L比较,本组患者血清前白蛋白综合治疗第7、14天的(29.34±5.32)g/L、(3... 目的:探讨血清前白蛋白测定在烧伤患者中的临床应用价值。方法:对40例重度烧伤患者综合治疗前后都进行血清前白蛋白测定。结果:与综合治疗前(26.74±4.52)g/L比较,本组患者血清前白蛋白综合治疗第7、14天的(29.34±5.32)g/L、(32.54±4.62)g/L均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:血清前白蛋白测定在烧伤患者中的临床应用价值高,烧伤患者广泛较长期合并低白蛋白血症,而合理的治疗能提高血清前白蛋白水平,从而为改善患者生理功能提供保障。 展开更多
关键词 重度烧伤 血清前白蛋白 诊断
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特大面积烧伤感染创面行Meek植皮术的临床分析
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作者 顿德军 《中国中医药咨讯》 2011年第18期154-154,共1页
目的:观察特大面积烧伤感染创面行Meek植皮术的临床疗效。方法:大面积深度烧伤感染患者30例根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各15例,观察组采用Meek植皮术,对照组采用微粒皮联合大张异体皮移植术。结果:经过治疗后,对照组1... 目的:观察特大面积烧伤感染创面行Meek植皮术的临床疗效。方法:大面积深度烧伤感染患者30例根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各15例,观察组采用Meek植皮术,对照组采用微粒皮联合大张异体皮移植术。结果:经过治疗后,对照组15例患者治疗成活14例,成活率为93.3%。对照组15例患者治疗成活10例,成活率为66.7%,治疗组的成活率明显高于对照组(P〈0.05)。治疗组的两组手术时间、创面愈合时间和住院天数都明显少于对照组(P〈0.05),差异有显著性意义。结论:Meek植皮术对大面积深度烧伤,甚至特大面积深度烧伤创面的修复,显示更多的优越性,值得在临床推广。 展开更多
关键词 特大面积烧伤 MEEK植皮术 成活
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