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NPM1突变急性髓系白血病的外周血和骨髓细胞形态学特征分析
1
作者 刘海波 王雯娟 马乐 《中国临床医生杂志》 2024年第11期1330-1333,共4页
目的 探讨携带NPM1突变的急性髓系白血病的外周血和骨髓细胞形态学特征并分析其对预后的影响。方法 收集2021年1月至2024年1月在西安交通大学第一附属医院血液内科住院确诊且资料完善的初诊急性髓系白血病患者106例为研究对象,根据骨髓... 目的 探讨携带NPM1突变的急性髓系白血病的外周血和骨髓细胞形态学特征并分析其对预后的影响。方法 收集2021年1月至2024年1月在西安交通大学第一附属医院血液内科住院确诊且资料完善的初诊急性髓系白血病患者106例为研究对象,根据骨髓标本高通量测序检测结果分为NPM1突变组和NPM1未突变组,分析两组患者起病时外周血细胞涂片及骨髓细胞涂片细胞形态学特征,比较两组患者外周血细胞计数、外周血白血病细胞比例、骨髓增生程度、骨髓白血病细胞比例、骨髓正常红系和巨核系造血方面的差异,分析NPM1突变状态对早期诱导治疗及24个月内的生存影响。结果 NPM1突变AML患者占同期住院急性髓系白血病患者的20.7%,NPM1突变组起病时外周血白细胞计数中位值为26.64×10^(9)/L,未突变组为6.02×10^(9)/L,外周血中原始细胞比例NPM1突变组与未突变组分别为66%和54%,两组患者外周血红细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数差异无统计学意义(P>0.05)。NPM1突变AML组骨髓增生极度活跃占比为36.36%,未突变组占27.38%(P>0.05);突变组骨髓原始细胞的占比为84.50%,明显高于未突变组的64.00%(P<0.05);且突变组骨髓正常红细胞系造血占比为0.5,明显低于未突变组的4%(P<0.05);骨髓巨核细胞数量两组差异无统计学意义(P>0.05)。首次诱导化疗后的完全缓解率突变组与非突变组分别为59.1%和58.3%,两个疗程诱导化疗的完全缓解率分别为72.7%和66.7%(P>0.05)。结论 NPM1突变组骨髓象呈现高白血病细胞占比伴随正常红系造血显著受抑的特征,NPM1突变患者外周血细胞形态学特征差异不显著,NPM1突变未影响AML患者的早期疗效及24个月内的生存状态。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 NPM1突变 外周血 骨髓 预后 低危
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lncHAGLR通过抑制miR-26a激活NF-κB促进骨关节炎大鼠软骨细胞的炎症反应和细胞凋亡
2
作者 孟晓源 乌尔坎·叶尔肯 +1 位作者 王志刚 马乐 《医学分子生物学杂志》 CAS 2024年第2期115-123,共9页
目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)HOXD反义生长相关长链非编码RNA(HOXD antisense growth-associated long non-coding RNA,lncHAGLR)对大鼠膝关节退行性软骨细胞C518细胞的炎症反应和凋亡的作用与潜在机制。方法采用... 目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)HOXD反义生长相关长链非编码RNA(HOXD antisense growth-associated long non-coding RNA,lncHAGLR)对大鼠膝关节退行性软骨细胞C518细胞的炎症反应和凋亡的作用与潜在机制。方法采用StarBase和荧光素酶报告基因法预测和确认ln-cHAGLR和微小RNA(microRNA,miR)-26a之间的相互作用。为研究lncHAGLR对miR-26a表达的调控作用,将C518细胞分为沉默lncHAGLR的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)载体质粒(si-ln-cHAGLR)组、siRNA的阴性对照(negative control of siRNA,si-NC)组、miR-26a抑制剂阴性对照(nega-tive control of miR-26a inhibitor,inhibitor-NC)组、miR-26a的抑制剂(miR-26a-inhibitor)组。此外,为研究lncHAGLR是否通过调控miR-26a对C518细胞的炎症和凋亡具有调控作用,将C518细胞分为5组:Control组、白细胞介素(interleukin,IL)-1β组、IL-1β+si-NC组、IL-1β+si-lncHAGLR组和IL-1β+si-lncHA-GLR+miR-26a-inhibitor组。采用实时定量PCR(real-time quantitative PCR,qRT-PCR)分析lncHAGLR和miR-26a的水平。采用四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydro-genase,LDH)和流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测C518细胞的增殖、细胞毒性和凋亡情况。蛋白质印迹检测切割模式的半胱天冬酶3(CLEAVED-CASPASE3)、核因子κB P65(nuclear factor-κB P65,NF-κB P65)、磷酸化的NF-κB P65(phosphorylated NF-κB P65,P-NF-κB P65)的表达。ELISA法检测白细胞介素(interleukin,IL)-6和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的释放。结果lncHAGLR直接靶向miR-26a。在IL-1β组,lncHAGLR水平明显较Control组增高,miR-26a水平较Control组降低(P均<0.05)。此外,IL-1β+si-lncHAGLR组减轻了IL-1β诱导的C518细胞的炎症并抑制了凋亡,而且细胞的活力增加,LDH释放减少,CLEAVED-CASPASE3的表达被抑制,TNF-α和IL-6的分泌减少,且p-NF-κB P65表达减少(P均<0.05)。IL-1β+si-lncHAGLR+miR-26a-inhibitor组逆转了IL-1β+si-lncHAGLR组的结果(P均<0.05)。结论lncHAGLR通过抑制miR-26a激活NF-κB促进C518细胞的炎症反应和细胞凋亡,表明lncHAGLR可能是治疗骨关节炎的一个有价值的靶点。 展开更多
关键词 lncHAGLR 骨关节炎 C518细胞 细胞凋亡 miR-26a NF-κB P65
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上软下硬地层CSM整体式止水帷幕施工关键技术
3
作者 马乐 李云 陈晨文 《施工技术（中英文）》 CAS 2024年第11期97-102,共6页
上软下硬地层且富水环境中,基坑止水帷幕的施工质量直接影响基坑开挖安全和变形控制。依托青岛市地铁7号线周村站深大基坑工程,从施工机械、施工方法和信息化角度探讨CSM工法,形成整体式止水帷幕施工关键技术。系统研究了CSM刀盘选型与... 上软下硬地层且富水环境中,基坑止水帷幕的施工质量直接影响基坑开挖安全和变形控制。依托青岛市地铁7号线周村站深大基坑工程,从施工机械、施工方法和信息化角度探讨CSM工法,形成整体式止水帷幕施工关键技术。系统研究了CSM刀盘选型与配置,浆液材料配合比,双轮铣头多点喷浆技术及注浆参数,浆液制备、存储方法,跳打搭接循环施工方法,以及CSM钻进全过程数据信息化监测方法。基于现场监测结果,CSM工法水泥土墙深基本超出设计墙深0.5%,基坑开挖过程外围水位最大降深为1.5m,右邻省道最大沉降值为13.1mm,基坑开挖安全,表明CSM整体式止水帷幕适应性强、成墙质量好。 展开更多
关键词 地铁 基坑 上软下硬地层 CSM工法 止水帷幕
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从中日新感觉派的古代故事看女性觉醒
4
作者 马乐 《今古文创》 2024年第42期52-55,共4页
20世纪20、30年代新旧观念激烈冲突,中日新感觉派作家在此期间书写的古代故事皆体现了明显的男女二元对立,塑造了以欲望为载体的女性形象。横光利一的《太阳》中,主人公卑弥呼从被男性掠夺的他者,逐渐萌生反抗意识,最终转变为猎杀男性... 20世纪20、30年代新旧观念激烈冲突,中日新感觉派作家在此期间书写的古代故事皆体现了明显的男女二元对立,塑造了以欲望为载体的女性形象。横光利一的《太阳》中,主人公卑弥呼从被男性掠夺的他者,逐渐萌生反抗意识,最终转变为猎杀男性、统一国家的女王,正是近代女权主义思想的具象化。而施蛰存在《石秀》里塑造的“妖妇”潘巧云拥有被性欲所推动而产生的自由意志,她的死意味着封建伦理的胜利,说明女性即便开始觉醒,短时间内也无法摆脱男权中心的影响,更不能撼动长久以来的父权制结构。 展开更多
关键词 中日新感觉派 古代故事 欲望 女性觉醒
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苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征大鼠的血清代谢组学和网络药理学研究
5
作者 谢军 解达帅 +3 位作者 杨伟 马乐 姚宏军 石萍 《山西医科大学学报》 CAS 2024年第7期895-907,共13页
目的基于超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱串联质谱(UHPLC-QE-MS)分析苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠血清中内源性标志物的影响,并结合网络药理学研究其发挥药效的作用通路。方法将40只大鼠随机分为正常组、模型组、达英-35组和苍... 目的基于超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱串联质谱(UHPLC-QE-MS)分析苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠血清中内源性标志物的影响,并结合网络药理学研究其发挥药效的作用通路。方法将40只大鼠随机分为正常组、模型组、达英-35组和苍附导痰组,每组10只。采用来曲唑法诱导多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型,造模成功后,达英-35组给予达英-35灌胃,苍附导痰组给予苍附导痰汤灌胃,每天1次,连续28 d。ELISA法检测大鼠血清促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)含量差异水平;苏木精-伊红(HE)染色法观察大鼠卵巢组织病理形态学变化;采用UHPLC-QE-MS分析各组大鼠血清样品,基于主成分分析法(PCA)及正交偏最小二乘判别分析法(OPLS-DA)筛选出相关差异代谢物,并依据MetaboAnalyst数据库查询相关代谢通路。采用网络药理学探究苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征的关键靶点,使用KEGG数据库富集分析作用通路,并借助MetScape插件构建“代谢物-反应-酶-基因”网络。结果与正常组相比,模型组大鼠血清中FSH含量明显上升(P<0.05),LH、T、E2含量显著上升(P<0.01);与模型组相比,达英-35组大鼠血清中LH、T、E2含量显著降低(P<0.01),苍附导痰组大鼠血清中T明显降低(P<0.05),LH、E2含量显著降低(P<0.01)。与模型组比较,达英-35组和苍附导痰组大鼠卵巢组织形态明显改善;代谢组学筛选15个苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征的差异代谢物,涉及类固醇激素生物合成、甘油磷脂代谢、精氨酸和脯氨酸代谢等途径。网络药理学分析显示苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征的核心靶点为AKT1、ESR1、EGFR等,KEGG富集显示涉及内分泌抵抗、类固醇合成、雌激素信号通路等;采用MetScape插件构建“代谢物-反应-酶-基因”网络,发现6个关键靶点CYP1B1、CYP19A1、AKR1C1、AKR1C3、HSD17B1、HSD17B2,以及涉及类固醇激素生物合成通路。结论苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠显示出潜在的治疗作用,这可能与其对类固醇激素合成代谢路径的调节作用有关,治疗的内源性标志物包括17a-羟基孕烯醇酮、孕酮、皮质酮,这些指标有助于监测治疗效果。 展开更多
关键词 苍附导痰汤 多囊卵巢综合征 代谢组学 网络药理学 类固醇激素 生物合成
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不同腋窝淋巴结比率与乳腺癌患者病理特征的差异性及对预后的影响
6
作者 李庆元 李晓静 +3 位作者 杨斌 贾平凡 胡晨露 马乐 《中国实验诊断学》 2024年第3期319-322,共4页
在女性群体中,乳腺癌已成为发病率最高的恶性肿瘤,严重危害着女性生命健康^([1])。临床上对于淋巴结有无转移的评估是乳腺癌患者病情严重程度和预后的重要指标^([2])。有研究证明,淋巴结比率(LNR)被认为是乳腺癌生存率的一个强有力的预... 在女性群体中,乳腺癌已成为发病率最高的恶性肿瘤,严重危害着女性生命健康^([1])。临床上对于淋巴结有无转移的评估是乳腺癌患者病情严重程度和预后的重要指标^([2])。有研究证明,淋巴结比率(LNR)被认为是乳腺癌生存率的一个强有力的预测因子^([3])。VINH-HUNG等^([4])将LNR进行了风险分类,其中低风险为<0.2,中风险为0.2~0.65;高风险为>0.65。除此之外,JIN等^([5])的研究中,强调在清扫有限数量的淋巴结时. 展开更多
关键词 腋窝淋巴结 乳腺癌患者 病情严重程度 女性生命 病理特征 恶性肿瘤 低风险 风险分类
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中国老年人握力和步速与衰弱关系的研究
7
作者 杨洲 陈毓铭 +4 位作者 马乐 卓瑞洁 张惠静 胡永华 许蓓蓓 《首都公共卫生》 2024年第3期139-143,共5页
目的 探索中国老年人握力和步速与衰弱间的关系,探寻握力与步速的预警值。方法 基于中国健康与养老追踪调查2011—2015年数据,纳入9 271名年龄≥60岁的老年人。本研究构建衰弱指数,采用广义估计方程结合限制性立方样条分析握力和步速与... 目的 探索中国老年人握力和步速与衰弱间的关系,探寻握力与步速的预警值。方法 基于中国健康与养老追踪调查2011—2015年数据,纳入9 271名年龄≥60岁的老年人。本研究构建衰弱指数,采用广义估计方程结合限制性立方样条分析握力和步速与衰弱之间的关系,采用分段线性回归分别识别握力和步速与衰弱关联的转折点,以转折点为预警值将握力和步速分为低值组和正常组,采用线性回归和多分类逻辑回归的广义估计方程分析握力和步速组合与衰弱之间的关联。结果 衰弱指数随着握力和步速增大逐渐减小,且在握力和步速较低时减小幅度较大,较高时变缓。男性体重标化握力和步速的预警值分别为0.60 kg/kg和0.60 m/s,女性分别为0.47 kg/kg和0.66 m/s。与正常握力和正常步速相比,低握力和低步速组合与更高的衰弱风险相关。结论 中国老年人群的握力和步速与衰弱间均呈非线性负向关联。握力和步速的预警值能够快速识别衰弱高风险人群。 展开更多
关键词 握力 步速 衰弱
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女性压力性尿失禁治疗研究进展
8
作者 曹晓静 马乐 《局解手术学杂志》 2024年第8期655-659,共5页
女性压力性尿失禁在我国发病率较高,且呈上升趋势,严重影响患者日常生活质量。本文详细讨论了女性压力性尿失禁治疗领域的最新进展,对目前临床上应用较广泛的保守治疗及手术治疗方法进行了详细阐述,着重介绍了不同治疗方案的原理、临床... 女性压力性尿失禁在我国发病率较高,且呈上升趋势,严重影响患者日常生活质量。本文详细讨论了女性压力性尿失禁治疗领域的最新进展,对目前临床上应用较广泛的保守治疗及手术治疗方法进行了详细阐述,着重介绍了不同治疗方案的原理、临床应用现状、有效率及相关并发症。同时,本文还探讨了新兴技术在女性压力性尿失禁领域的研究新进展,以期为该病的临床治疗提供更多的选择及研究思路。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 保守治疗 手术治疗 干细胞
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115例胃癌术后患者的临床病理特征及预后分析
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作者 穆艾太尔·麦提努日 郑超 +2 位作者 李荣荣 马乐 玛依努尔·艾力 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第11期065-071,共7页
分析新疆地区胃腺癌患者的临床病理特征,探讨其预后相关因素。方法 回顾性分析2012年1月至2016年5月在新疆医科大学第一附属医院诊断为胃腺癌并行手术治疗的115例患者资料,对其临床病理特征、生存情况进行统计,并采用Kaplan-Meier法和Co... 分析新疆地区胃腺癌患者的临床病理特征,探讨其预后相关因素。方法 回顾性分析2012年1月至2016年5月在新疆医科大学第一附属医院诊断为胃腺癌并行手术治疗的115例患者资料,对其临床病理特征、生存情况进行统计,并采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型进行生存分析及预后多因素分析。结果 本组患者男女比为2.19:1,≤60岁者占64.3%。肿瘤多发生于胃体(46.1%)和胃窦(35.7%)。患者1、3、5年生存率分别为75.7%、56.5%、45.2%。单因素分析显示年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、T分期、N分期、临床分期、脉管癌栓、网膜转移、切缘阳性、Ki-67、Her-2、CEA、CA199、术后化疗与预后相关(P<0.05)。多因素分析显示临床分期、Her-2表达及术后化疗是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论 新疆地区胃腺癌好发于中老年男性,多发生于胃体和胃窦。TNM分期是公认的预后独立因素,Her-2高表达提示预后不良,术后规范化疗能显著提高生存率。 展开更多
关键词 预后 胃癌 病理特点
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核黄素对胃癌化疗患者消化道黏膜炎的治疗效果及对血清DAO、LPS、DLA水平的影响 被引量：2
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作者 马乐 穆艾太尔·麦提努日 +2 位作者 艾斯克尔·吐拉洪 苏比努尔·艾尼瓦 玛依努尔·艾力 《河北医药》 CAS 2023年第5期679-683,共5页
目的研究核黄素对胃癌化疗患者消化道黏膜炎的治疗效果及对血清二胺氧化酶(DAO)、内毒素(LPS)、D乳酸(DLA)的影响。方法选取2019年10月至2021年1月收治的接受化疗的胃癌患者84例作为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组... 目的研究核黄素对胃癌化疗患者消化道黏膜炎的治疗效果及对血清二胺氧化酶(DAO)、内毒素(LPS)、D乳酸(DLA)的影响。方法选取2019年10月至2021年1月收治的接受化疗的胃癌患者84例作为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用谷氨酰胺颗粒治疗,观察组在对照组基础上加用核黄素治疗。比较2组化疗后消化道黏膜损伤程度、化疗前后炎性因子水平[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]、肠黏膜屏障功能(DAO、LPS、DLA)、肠道菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌、大肠杆菌)及治疗期间胃肠道反应发生率。结果观察组消化道黏膜损伤程度低于对照组(P<0.05);观察组血清IL-1β、TNF-α、IL-6、sTREM-1、MDA水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05);观察组血清DAO、LPS、DLA水平低于对照组(P<0.05);观察组乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌水平高于对照组,大肠杆菌低于对照组(P<0.05);观察组胃肠道反应发生率为16.67%低于对照组的38.10%(P<0.05)。结论核黄素应用于胃癌化疗患者消化道黏膜炎的防治中效果显著,可通过抗炎、抗氧化等效果减轻肠黏膜屏障损伤,稳定肠道菌群,从而降低胃肠道反应发生率。 展开更多
关键词 核黄素 化疗 肠道菌群 消化道黏膜炎 胃肿瘤 肠黏膜屏障
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小儿定喘口服液联合奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎的临床效果
11
作者 陈光泽 马乐 《内蒙古中医药》 2024年第4期55-57,共3页
目的:本文主要探究小儿病毒性肺炎患者采用小儿定喘口服液与奥司他韦联合用药疗法的临床效果。方法:随机选取我院2022年3月-2023年3月收录的78例小儿病毒性肺炎患者作为研究样本,依据计算机表法将患儿均等分为39例对照组(奥司他韦颗粒治... 目的:本文主要探究小儿病毒性肺炎患者采用小儿定喘口服液与奥司他韦联合用药疗法的临床效果。方法:随机选取我院2022年3月-2023年3月收录的78例小儿病毒性肺炎患者作为研究样本,依据计算机表法将患儿均等分为39例对照组(奥司他韦颗粒治疗)、39例实验组(小儿定喘口服液联合奥司他韦治疗),对比指标:(1)临床症状消失时间;(2)血清炎症因子水平;(3)临床治疗有效率。结果:临床症状消失时间:实验组的指标数值更低,组间有统计学意义(P<0.05)。血清炎症因子水平:治疗前组间指标数值经对比,无统计学意义(P>0.05),治疗后组间指标数值经对比,有统计学意义(P<0.05)。临床治疗有效率:实验组指标数值显著高于对照组,组间经对比,有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿病毒肺炎患者应用小儿定喘口服液与奥司他韦联合用药的治疗方案,可快速缓解患者的肺炎症状,改善机体炎症反应,从而取得预期的临床疗效。 展开更多
关键词 小儿定喘口服液 奥司他韦 小儿病毒性肺炎 临床疗效
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近30年黄河陆上三角洲蚀退-淤进对气候变化和人类活动的响应
12
作者 马乐 陈健斌 +5 位作者 俞永庆 王亚梅 王国阳 黄渊源 吕燕玲 丁咚 《海洋地质前沿》 CSCD 北大核心 2024年第9期49-62,共14页
近30年来,受全球气候变化和流域人类活动加剧的影响,黄河三角洲陆地蚀退-淤进过程对黄河流域水循环系统的响应变得更为显著。基于谷歌地球引擎(Google Earth Engine)和长时间序列的Landsat影像,结合流域内气象水文长期测量数据,定量研... 近30年来,受全球气候变化和流域人类活动加剧的影响,黄河三角洲陆地蚀退-淤进过程对黄河流域水循环系统的响应变得更为显著。基于谷歌地球引擎(Google Earth Engine)和长时间序列的Landsat影像,结合流域内气象水文长期测量数据,定量研究了近30年黄河陆上三角洲蚀退-淤进对气候变化和人类活动的响应。研究发现,1993—2022年间,黄河三角洲陆地面积经历了先增加后减少再波动增加的阶段,现行河口岸段为主要淤积区,陆地面积每年增长约1.67 km^(2),刁口河岸段为主要侵蚀区,陆地面积每年减少约2.15 km^(2);入海水沙与河口面积变化在1993—2001年自然水沙输运时期存在周期为4~5 a的负相位关系;多元回归分析表明,自然水沙输运时期(1993—2001年)气候变化主导了河口蚀退-淤进,人工水沙调控时期(2002—2022年)人类活动的影响远大于气候变化。 展开更多
关键词 黄河三角洲 蚀退-淤进 气候变化 人类活动影响 谷歌地球引擎
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标准必要专利许可商业惯例的司法意涵与功能实现
13
作者 马乐 孔晓婷 《科技与法律（中英文）》 CSSCI 2023年第1期57-70,共14页
标准必要专利许可商业惯例是法院据以认定许可协议谈判双方的行为是否符合“公平、合理及非歧视(FRAND)”条件的重要参考因素。然而,国内外法院在援用商业惯例时缺乏对其意涵和内容的确定性解释,仅在概念意义上将其引入FRAND认定的司法... 标准必要专利许可商业惯例是法院据以认定许可协议谈判双方的行为是否符合“公平、合理及非歧视(FRAND)”条件的重要参考因素。然而,国内外法院在援用商业惯例时缺乏对其意涵和内容的确定性解释,仅在概念意义上将其引入FRAND认定的司法方法。这既不利于实现司法裁判的稳定性与可预见性,也体现了标准必要专利许可商业惯例的共识性不足与碎片化状态。由各国政府主导制订的政策文件试图为标准必要专利许可生态系统提供规则框架和指南,其中的核心内容是对标准必要专利许可领域的商业惯例进行固化与优化。这种规则化尝试有利于凝聚共识,形成具有趋同性的标准必要专利许可商业惯例,进而为司法实践提供更具确定性的参考依据。我国作为标准必要专利许可的重要市场和争议解决的诉讼地应当积极进行该领域商业惯例的规则化实践和司法方法的完善,通过商业惯例司法运用的类型化构造在更好释放其谈判指引和司法裁判功能的同时强化我国在标准必要专利领域规则制订的话语权。 展开更多
关键词 标准必要专利 FRAND 商业惯例 司法功能 规则化
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上海市社区卫生服务机构幽门螺杆菌感染诊疗质量分析
14
作者 马乐 金花 +6 位作者 史玲 易春涛 侯进 陈晨 宦红梅 倪衡如 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第19期2401-2408,共8页
背景上海市社区卫生服务机构对于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊疗水平和质量尚不明确,缺乏系统的评价和监测。目的了解上海市社区卫生服务机构对于Hp感染的诊疗及管理现状,评价其诊疗质量,并探讨其存在的问题和改进措施。方法于2022年5—6月... 背景上海市社区卫生服务机构对于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊疗水平和质量尚不明确,缺乏系统的评价和监测。目的了解上海市社区卫生服务机构对于Hp感染的诊疗及管理现状,评价其诊疗质量,并探讨其存在的问题和改进措施。方法于2022年5—6月向上海市16个行政区共计249家社区卫生服务中心及3875名在社区卫生服务中心工作的全科医生发放调查问卷,调查社区卫生服务中心Hp感染根治处方规范化情况、Hp感染检测情况、Hp感染根治药物配备情况、Hp感染诊疗管理情况、Hp感染诊疗中困难问题,以及社区全科医生对Hp感染诊疗认知情况等。结果上海社区卫生服务机构Hp感染处方根治方案正确率仅为32.0%。上海社区卫生服务机构中有能力开展Hp感染检测的卫生服务中心比例较高,近80.0%。大部分社区卫生服务中心能配备基本的根治Hp所需的药物,但铋剂配备率低,为54.6%。Hp诊疗规范督查率80.0%。Hp感染规范化诊疗培训需求较高,占66.7%。在Hp感染诊疗中,存在主要困难为药物配备不齐全、医生诊疗能力不足和设备不足。社区全科医生对Hp感染诊治相关基础知识掌握不足。结论上海市各社区卫生服务机构需进一步加强开展Hp检测的能力,特别是远郊社区卫生服务中心,包括增加购入Hp相关检测设备、试剂,完备Hp根治所需相关药物等。此外,需进一步加强对社区卫生服务中心Hp感染规范化诊疗培训,提高全科医师对Hp感染的诊疗能力,同时加强Hp诊疗规范督查,进一步提高社区全科医生Hp感染诊疗能力。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 社区卫生服务中心 诊疗规范 诊疗质量 系统管理 上海市
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终身监禁制度的实践风险、理念偏差与本土反思——从美国经验的考察展开 被引量：1
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作者 马乐 《河南财经政法大学学报》 CSSCI 2024年第3期80-91,共12页
国内流行的死刑替代论和生刑过轻论都有推动终身监禁刑走向扩张的潜能,其理论出发点和论据均有待商榷。国内学界对终身监禁制度域外经验的了解相对匮乏且滞后,尤其缺少对美国教训的充分认识,因此未能作出深刻的理论自省。在死刑废除运... 国内流行的死刑替代论和生刑过轻论都有推动终身监禁刑走向扩张的潜能,其理论出发点和论据均有待商榷。国内学界对终身监禁制度域外经验的了解相对匮乏且滞后,尤其缺少对美国教训的充分认识,因此未能作出深刻的理论自省。在死刑废除运动高涨、改造刑理念式微、刑罚民粹主义流行等多重因素的影响下,美国终身监禁刑从兴起走向泛滥并呈现出诸多令人担忧的特征。美国的终身监禁制度是个失败的样本,其教训警示人们终身监禁制度蕴含巨大的实践风险。我国立法者和司法者必须对终身监禁刑采取审慎态度,不宜盲目扩张终身监禁刑的适用范围,否则有滑向重刑主义和刑罚民粹主义的风险。 展开更多
关键词 终身监禁 无期徒刑 死刑替代 生刑过轻
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房建工程中地下室防水施工技术研究 被引量：1
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作者 马乐 《工程建设与设计》 2024年第6期170-172,共3页
结合实际建筑工程,重点研究了分别采用防水卷材防水和结构自防水两种防水方式时,建筑工程地下室基础底板、外墙以及顶板防水施工技术的施工工艺、施工要点及注意事项。
关键词 建筑工程 地下室结构 防水施工 顶板
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等离子体聚合改性在丙纶无纺布亲水整理中的应用 被引量：2
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作者 王然 林彬泽 +4 位作者 马乐 聂千然 田美琳 施昌勇 陈强 《印染助剂》 CAS 2023年第4期42-45,共4页
使用等离子体通过两步法对丙纶无纺布进行亲水整理。采用氮气等离子体处理丙纶无纺布,在纤维表面产生自由基;抽出氮气导入丙烯酸气体,利用自由基引发其聚合,并应用等离子体放电提高丙烯酸气体能量以加速聚合。采用红外吸收光谱(FTIR-ATR... 使用等离子体通过两步法对丙纶无纺布进行亲水整理。采用氮气等离子体处理丙纶无纺布,在纤维表面产生自由基;抽出氮气导入丙烯酸气体,利用自由基引发其聚合,并应用等离子体放电提高丙烯酸气体能量以加速聚合。采用红外吸收光谱(FTIR-ATR)、X射线光电子能谱(XPS)、扫描电镜(SEM)和接触角测试等方法对整理后静置3个月的丙纶织物进行测试。结果表明,整理后纤维在1700~1725 cm^(-1)处红外吸收略有增强,XPS发现整理后丙纶中存在羰基,说明丙烯酸对丙纶纤维实现了表面改性;整理对纤维形貌改变不大,仅表面出现少量鳞片状突起物;整理前丙纶无纺布的平均接触角为127°,整理后水滴于0.20 s内完全润湿,接触角为0°。 展开更多
关键词 丙纶 丙烯酸 亲水整理 等离子体聚合 表面改性
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Ⅲ级硬岩隧道全断面光面爆破试验研究 被引量：1
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作者 马乐 张万志 +1 位作者 刘成龙 李云 《爆破》 CSCD 北大核心 2023年第3期46-51,67,共7页
光面爆破是硬岩隧道控制开挖的主要方法,由于爆破破岩机理与过程复杂,炮孔与装药参数设计粗放,因此实现隧道全断面光滑轮廓开挖较为困难。以寨山隧道Ⅲ级硬岩段工程为研究背景,首先采用大量的爆破试验和调查研究的方法,发现原爆破方案下... 光面爆破是硬岩隧道控制开挖的主要方法,由于爆破破岩机理与过程复杂,炮孔与装药参数设计粗放,因此实现隧道全断面光滑轮廓开挖较为困难。以寨山隧道Ⅲ级硬岩段工程为研究背景,首先采用大量的爆破试验和调查研究的方法,发现原爆破方案下,爆后隧道洞周轮廓拱部至边墙存在超挖、欠挖分布,以及存在盲炮、二次爆破施工等问题;其次,依据相关规范和工程经验,提出了光面爆破炮孔与装药参数的优化措施,包括减小周边眼间距、增加内圈眼数量、水袋间隔装药、炮泥堵塞和减小单孔装药量。结果表明:合理设计光爆层炮眼数量、单孔装药量,采用水袋间隔装药与炮泥堵塞,可提高装药爆炸能量的利用率,实现光爆层岩体的均匀破碎,有利于控制洞周岩体超欠挖。采用优化的光面爆破参数,爆后隧道全断面轮廓成形光滑、圆顺,炮孔残痕清晰,有利于提高隧道开挖质量和加快隧道整体施工进度。研究成果可为类似硬岩隧道全断面光面爆破开挖参数设计与优化提供一定的技术与方法借鉴。 展开更多
关键词 Ⅲ级硬岩 隧道工程 全断面 光面爆破 现场试验
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医院-社区-患者慢病管理一体化路径对结直肠癌术后患者的影响研究 被引量：1
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作者 杨森 赵华新 +6 位作者 葛许华 马乐 金花 谢木金 普珍 白朝辉 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第22期2724-2730,共7页
背景手术是治疗结直肠癌的主要手段之一。然而,术后肠癌患者需要面对许多身体和心理方面的问题,这严重影响到患者的治疗效果和生活质量,因此如何进行有效的术后管理极为重要。目的探讨医院-社区-患者慢病管理一体化路径干预对结直肠癌... 背景手术是治疗结直肠癌的主要手段之一。然而,术后肠癌患者需要面对许多身体和心理方面的问题,这严重影响到患者的治疗效果和生活质量,因此如何进行有效的术后管理极为重要。目的探讨医院-社区-患者慢病管理一体化路径干预对结直肠癌术后患者的有效性。方法回顾性选取2021年1月—2022年4月于同济大学附属杨浦医院普外科出院的80例结直肠癌患者为研究对象,根据不同的术后干预方式,将结直肠癌患者分为对照组(n=40)和联合管理组(n=36),对照组实施常规的术后干预,联合管理组遵循构建的慢病一体化路径进行联合管理。比较两组患者术前和术后的实验室指标、复发转移、死亡、术后并发症、生活质量以及焦虑情况的变化。结果术后3个月和6个月,联合管理组患者的癌胚抗原水平均低于对照组患者(P<0.001);术后3个月联合管理组患者的复发转移发生率与对照组差异无显著性(P>0.05),而在术后6个月,联合管理组患者的复发转移发生率低于对照组患者(5.6%vs.22.5%,χ^(2)=4.395,P=0.036);此外,在术后3个月和6个月,联合管理组患者的并发症发生率均低于对照组患者(0 vs.16.2%,χ^(2)=3.981,P=0.046;5.6%vs.25.0%,χ^(2)=5.388,P=0.020)。但两组患者在术后6个月的死亡率方面差异不具有显著性(2.8%vs.7.5%,χ^(2)=0.165,P=0.685)。在患者术后6个月和1年的生命质量评分中,联合管理组均高于对照组患者(P<0.05),在焦虑评分中,联合管理组均低于对照组患者(P<0.05)。结论医院-社区-患者慢病管理一体化路径能减少结直肠癌患者术后并发症、结直肠癌的复发和转移,提高生命质量并改善焦虑症状,对于结直肠癌术后患者的预后具有重要的价值。 展开更多
关键词 结直肠癌 术后管理 慢病管理 一体化路径 回顾性队列研究
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PLC技术在实训设备安防系统中的应用与研究 被引量：1
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作者 阎巍山 马乐 杨晓娜 《哈尔滨职业技术学院学报》 2023年第3期113-115,共3页
针对高等职业教育院校教学改革购置的智能化、大型化的实训设备,利用PLC技术设计开发的安防系统与安装完成的大型实训设备功能相结合,形成环绕实训设备周围的无形安全网,有利于保障参加实训学生因误入设备本体周边安全区出现的人身安全... 针对高等职业教育院校教学改革购置的智能化、大型化的实训设备,利用PLC技术设计开发的安防系统与安装完成的大型实训设备功能相结合,形成环绕实训设备周围的无形安全网,有利于保障参加实训学生因误入设备本体周边安全区出现的人身安全,也可防止因学生误入实训设备生产线工作区造成设备紧急停车,以保护设备安全。 展开更多
关键词 PLC技术应用 安防系统 保护人身安全
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