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重型颅脑损伤患者实施系统性护理、序贯性营养对患者神经功能影响
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作者 马娅敏 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2024年第4期121-123,共3页
目的:探讨系统性护理联合序贯性营养干预对重型颅脑损伤患者神经功能水平影响。方法:选取76例重型颅脑损伤患者,随机分组,对照组38例接受常规护理干预与营养指导,观察组38例患者开展系统性护理联合序贯营养干预,比较2组患者神经功能变... 目的:探讨系统性护理联合序贯性营养干预对重型颅脑损伤患者神经功能水平影响。方法:选取76例重型颅脑损伤患者,随机分组,对照组38例接受常规护理干预与营养指导,观察组38例患者开展系统性护理联合序贯营养干预,比较2组患者神经功能变化、营养水平变化、肢体功能评分、炎症因子水平。结果:干预后,2组患者神经功能变化、营养水平变化、肢体功能评分、炎症因子水平均较干预前改善,观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重型颅脑损伤患者开展系统性护理联合序贯营养干预,可进一步改善患者神经功能水平与机体营养状况,增强患者肢体功能恢复,减轻全身炎症水平,值得推广。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 系统性护理 序贯营养 神经功能
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血清sST2、CCL20水平对脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后的预测价值
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作者 常运光 李来华 +2 位作者 栗向军 马娅敏 王立志 《医学理论与实践》 2024年第10期1635-1638,共4页
目的:探索血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)、趋化因子配体20(CCL20)水平对脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后的预测价值。方法:选取2020年1月—2022年5月在本院采用椎管减压手术治疗的117例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为疾病组,同期选择采用... 目的:探索血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)、趋化因子配体20(CCL20)水平对脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后的预测价值。方法:选取2020年1月—2022年5月在本院采用椎管减压手术治疗的117例脊柱骨折合并脊髓损伤患者作为疾病组,同期选择采用椎管减压手术治疗的112例单纯脊柱骨折患者作为对照组。检测两组患者血清sST2、CCL20的表达水平,对疾病组患者进行1年的随访,根据预后情况将疾病组患者分为预后良好组(69例)及预后不良组(48例),收集患者的临床资料进行分析;采用多因素Logistic回归分析脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sST2、CCL20检测对脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后不良的预测价值。结果:疾病组患者血清sST2、CCL20的表达水平高于对照组患者(P<0.05);预后不良患者血清sST2、CCL20表达水平高于预后良好患者(P<0.05);血清sST2、CCL20是脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后不良的影响因素(P<0.05);sST2、CCL20联合预测脊柱骨折合并脊髓损伤患者预后不良的曲线下面积(AUC)显著大于sST2、CCL20单独诊断的AUC(P<0.05),其敏感度为95.83%,特异度为86.96%。结论:脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清sST2、CCL20表达水平升高,是患者预后不良的影响因素,sST2、CCL20联合检测能够预测脊柱骨折合并脊髓损伤预后不良的风险。 展开更多
关键词 可溶性致癌抑制因子2 趋化因子配体20 脊柱骨折合并脊髓损伤 预后
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基于立体定向下的sTMS联合脑组织氧分压监测对重型酒精后颅脑损伤患者治疗安全性影响
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作者 马娅敏 徐玲 丁振东 《医药论坛杂志》 2023年第17期48-52,共5页
目的探讨基于立体定向下的经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,sTMS)联合脑组织氧分压监测对重型酒精后颅脑损伤治疗影响。方法本研究纳入2020年12月~2022年12月医院收治的76例重型酒精后颅脑损伤患者作为观察对象,利用随机... 目的探讨基于立体定向下的经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,sTMS)联合脑组织氧分压监测对重型酒精后颅脑损伤治疗影响。方法本研究纳入2020年12月~2022年12月医院收治的76例重型酒精后颅脑损伤患者作为观察对象,利用随机数字表格法分组,对照组38例患者接受脑组织氧分压与颅内压(intracranial pressure,ICP)监测,观察组38例患者在患者在对照组基础上开展基于立体定向下的sTMS监测,比较两组治疗情况、临床指标、炎症水平、并发症情况等。结果观察组治疗有效率为97.37%、对照组76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NICU入住时间、GCS评分变化、甘露醇剂量与住院时间等指标均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。入住ICU时两组TNF-α、IL-6水平比较,无统计学意义(P>0.05);治疗7d后观察组与对照组TNF-α、IL-6水平均降低,与入住ICU时比较,有统计学意义(P<0.05);治疗7d后观察组TNF-α、IL-6水平均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者ARDS、SIRS、肺炎、脓肿、器官衰竭等并发症与对照组比较,无统计学意义(P>0.05),但观察组癫痫发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组患者恢复良好占比显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重型酒精后颅脑损伤患者治疗中应用立体定向下sTMS联合脑组织氧分压监测,能够更好的提高临床治疗效果,缩短患者住院时间,降低机体炎症水平,减少患者癫痫发生风险,改善患者预后情况。 展开更多
关键词 重型酒精后颅脑损伤 经颅磁刺激 脑组织氧分压监测 治疗安全性 预后
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