某公立医院医用耗材SPD管理模式实践探索 被引量：2

1

作者 马宪礼 徐道亮 +6 位作者 郑瑞强 仲辉 张勤 高小坤 鲁军 李真 蔡滨 《中国医院》 北大核心 2024年第3期97-100,共4页

目的:建设医用耗材SPD物流管理模式,提升医院医用耗材管理水平。方法:采用传统耗材管理模式与医用耗材SPD管理模式相比较的方法;通过医用耗材SPD物资管理系统与HIS收费系统互通、射频识别技术、智能屋和智能柜等对医院医用耗材进行精细... 目的:建设医用耗材SPD物流管理模式,提升医院医用耗材管理水平。方法:采用传统耗材管理模式与医用耗材SPD管理模式相比较的方法;通过医用耗材SPD物资管理系统与HIS收费系统互通、射频识别技术、智能屋和智能柜等对医院医用耗材进行精细化管理。结果:运用医用耗材SPD管理模式有效减少了医护人员管理耗材工作量,提升了工作效率,降低了耗材库存资金占用量与耗材管理成本,有效降低了耗占比。结论:SPD管理模式可有效提升医用耗材特别是低值耗材精细化管理水平,实现降本增效,促进医院高质量发展。 展开更多

关键词 公立医院 SPD 医用耗材 管理模式 管理成本 耗占比

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医用耗材SPD管理模式在某三级公立医院的应用实践与成效 被引量：4

2

作者 马宪礼 徐道亮 +6 位作者 郑瑞强 仲辉 张勤 高小坤 成定胜 李真 蔡滨 《中国医疗设备》 2024年第1期114-118,124,共6页

目的 通过构建SPD供应链管理模式下医用耗材精细化管理模式,并在某三级公立医院予以实践应用,探讨其应用实践与具体成效。方法 基于SPD模式的构建,从单台手术耗材消耗量、中心库盘点时间、临床科室耗材领用与盘点时间、高值耗材计费异... 目的 通过构建SPD供应链管理模式下医用耗材精细化管理模式,并在某三级公立医院予以实践应用,探讨其应用实践与具体成效。方法 基于SPD模式的构建,从单台手术耗材消耗量、中心库盘点时间、临床科室耗材领用与盘点时间、高值耗材计费异常情况等方面分析模式应用前后的效果。结果 某三级公立医院应用SPD模式后,单台手术耗材消耗均值从(13520.83±1182.14)元下降至(12328.91±1366.50)元,单台手术成本降低,且结果具有统计学意义(t=5.661,P=0.030);中心库盘点时间大大减少,临床科室耗材库存周转天数从平均10天/次下降至2天/次,耗材领用与盘点用时减少,工作效率得到提升(P<0.05);应用SPD模式后,高值耗材计费异常情况得到显著改善(P<0.001)。结论 SPD模式是一种契合科技、医改政策以及医院高质量发展的高效管理模式,可有效提升公立医院医用耗材精细化管理水平。 展开更多

关键词 SPD 医用耗材 管理模式 成本管控

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基于零库存目标的体外诊断试剂供应链质量评价与改进研究 被引量：1

3

作者 吴函 徐智勇 +4 位作者 高小坤 葛文俊 马宪礼 丁蔚 李伟政 《中国医学装备》 2024年第2期127-131,161,共6页

目的:制定体外诊断试剂供应链的零库存管理目标,评价供应链质量,改进试剂供应中存在的问题。方法:从体外诊断试剂的库存量、供应效率和产品质量方面分析体外诊断试剂管理中存在的问题,制定医院运营、管理质量和患者利益最优化的管理体系... 目的:制定体外诊断试剂供应链的零库存管理目标,评价供应链质量,改进试剂供应中存在的问题。方法:从体外诊断试剂的库存量、供应效率和产品质量方面分析体外诊断试剂管理中存在的问题,制定医院运营、管理质量和患者利益最优化的管理体系,构建零库存管理路径和质量评价模型。选取2020年1月至2023年3月江苏省苏北人民医院采购的21种类型85个型号的体外诊断试剂,根据供应链质量管理方式不同,分别采用按需库存管理模式(模式1)和零库存管理模式(模式2),对比两种管理模式的需求采购、库存管理和临床使用效果。结果:采用模式2管理方式的体外诊断试剂的采购需求达标率、供应能力优质率和临床使用匹配度分别为(93.35±3.62)%、(94.87±2.63)%和(96.08±2.31)%,均高于模式1,其差异有统计学意义(Z=2.489、2.836、2.838,P<0.05),存产品长期积压、环境不达标和信息不及时的例数分别为(2.92±2.54)例、(2.83±1.59)例和(5.58±3.12)例,均低于模式1,其差异有统计学意义(Z=2.959、3.037、3.703,P<0.05);临床科室、医技科室及采购中心对模式2的体外诊断试剂的供应配送和信息沟通的满意度分别为97.8%和93.3%、97.0%和87.9%、100%和84.6%,均高于模式1,其差异有统计学意义(χ^(2)_(临床科室)=5.428、6.133,χ^(2)_(医技科室)=3.958、3.937,χ^(2)_(采购中心)=5.159、4.996,P<0.05)。结论:零库存管理模式能够提高体外诊断试剂需求采购的规范性,降低库存管理中积压失效问题的发生率,提升临床供应服务质量。 展开更多

关键词 零库存管理 体外诊断试剂 供应链 招标采购 库房管理

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医用诊断超声质量控制研究现状 被引量：1

4

作者 陆正大 马宪礼 +5 位作者 杜梦楠 梁建 苏鹏程 王金芝 仲辉 成定胜 《中国医疗设备》 2024年第4期164-168,180,共6页

随着医学技术革新,医用超声的性能、质量在不断提升和完善,已成为临床诊疗的常规设备,因此,通过超声质量控制保障超声临床诊疗至关重要。本文从医用超声质量控制现状、内容、标准规范及管理体系模式等角度进行综述,探讨当前超声质量控... 随着医学技术革新,医用超声的性能、质量在不断提升和完善,已成为临床诊疗的常规设备,因此,通过超声质量控制保障超声临床诊疗至关重要。本文从医用超声质量控制现状、内容、标准规范及管理体系模式等角度进行综述,探讨当前超声质量控制现状,以期为各级医疗机构超声设备质量控制工作的开展提供借鉴与参考,切实保障临床诊疗工作。 展开更多

关键词 医用超声 质量控制 管理体系 临床诊疗

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三级公立医院除颤监护仪质量检测实践与改进措施

5

作者 唐局 郑瑞强 +5 位作者 张勤 仲辉 马宪礼 成定胜 陆正大 薛谭 《江苏卫生事业管理》 2024年第7期980-984,共5页

目的:探讨除颤监护仪的质量控制检测方法,提高其使用安全性和有效性。方法:采用美国福禄克(FLUKE)专业检测设备对某地市级公立医院45台在用除颤监护仪的外观、开机、电气安全、能量精度、充电时间、同步延迟时间和心率误差共7个项目进... 目的:探讨除颤监护仪的质量控制检测方法,提高其使用安全性和有效性。方法:采用美国福禄克(FLUKE)专业检测设备对某地市级公立医院45台在用除颤监护仪的外观、开机、电气安全、能量精度、充电时间、同步延迟时间和心率误差共7个项目进行检测。结果:45台除颤监护仪初检合格率73%。其中外观合格率93%,开机合格率75%,能量精度合格率97%,电气安全、充电时间、同步延迟时间和心率误差合格率均为100%。针对不合格问题提出改进措施,纠正后二次检测全部合格。结论:对除颤监护仪进行质量控制检测可有效降低其使用安全风险,对区域内医疗设备质量控制管理工作具有指导意义。 展开更多

关键词 公立医院 除颤监护仪 质量控制 改进措施

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基于动态规划拉普拉斯超声图像融合算法研究

6

作者 陆正大 成定胜 +5 位作者 马宪礼 唐局 薛谭 杨彬 仲辉 鲁军 《中国医疗设备》 2023年第11期54-59,共6页

目的探究基于动态规划拉普拉斯超声(Ultrasound,US)图像融合算法图像辅助放疗靶区勾画的效果。方法基于动态规划思想获取US待融合图像重叠区域内邻域像素点相似度最高而色值差异最小的缝合线掩码权重图像,利用5层高斯金字塔进行多分辨... 目的探究基于动态规划拉普拉斯超声(Ultrasound,US)图像融合算法图像辅助放疗靶区勾画的效果。方法基于动态规划思想获取US待融合图像重叠区域内邻域像素点相似度最高而色值差异最小的缝合线掩码权重图像,利用5层高斯金字塔进行多分辨率融合。提出一种基于动态规划下最佳缝合线拉普拉斯金字塔融合,通过在图像的重叠区域寻找最佳接缝来消除动态融合场景中的鬼影和重影。比较不同US图像融合方法的融合效果,同时比较全视图US和拼接US图像所描绘的膀胱区域与CT图像中的膀胱区域,验证本研究提出的融合算法应用于放疗中辅助CT勾画靶区的可行性。结果本文提出的基于动态规划最佳缝合线结合拉普拉斯金字塔融合算法显示了良好的性能,可从不同尺度将图像典型特征进行分解,并将图像细节信息保留到不同的塔型分解层上,还原US图像拼接区域的真实信息。全视图US和拼接US图像与CT比较,在x轴和y轴方向上的平均勾画误差差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于动态规划的最佳缝合线拉普拉斯算法获得了最佳的融合效果,能够最大程度保留图像的细节信息,且拼接US能够辅助CT完成靶区勾画。 展开更多

关键词 动态规划 超声 高斯金字塔 图像融合 拉普拉斯

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可达矩阵分析法在血透机进水模块元器件相互影响的研究

7

作者 李真 马宪礼 +1 位作者 李云 张福安 《医疗装备》 2023年第18期111-112,116,共3页

血透机已成为临床治疗肾功能衰竭患者普遍且有效的工具,其主要功能为帮助肾脏疾病患者排出血液中毒素、去除多余水份、调节pH及电解质平衡。血透机内部控制系统传感器种类较多,透析液温度、电导率、压力、流量等参数存在一定相互影响[1... 血透机已成为临床治疗肾功能衰竭患者普遍且有效的工具,其主要功能为帮助肾脏疾病患者排出血液中毒素、去除多余水份、调节pH及电解质平衡。血透机内部控制系统传感器种类较多,透析液温度、电导率、压力、流量等参数存在一定相互影响[1]。可达矩阵是表示系统要素间任意次传递性二元关系或有向图上两个节点间通过任意长路径可达到情况的方阵。若在血透机元器件A功能要素S_(i)和元器件B功能要素S_(j)间存在某种传递性二元关系,或在有向图上存在着由节点i至j的有向通路时,则称Si是可以到达S_(j)的。本研究采用可达矩阵分析方法以血透机进水模块各元器件的影响为研究方向进行分析。 展开更多

关键词 血透机 进水模块元器件 可达矩阵 极位划分 故障诊断

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突发公共卫生事件中地级市三级医院物资保障实践

8

作者 马宪礼 鲁军 +7 位作者 仲辉 成定胜 葛文俊 于静 陈立星 仇国丽 刘敏 魏润泽 《中国医疗器械杂志》 2022年第4期469-472,共4页

目的使地级市三级公立医院在突发公共卫生事件中物资供应环节有保障,使调配物资流程更科学合理。方法开通绿色通道,简化采购流程,开展相关物资应急采购,保障相关物资及时运送,分级分层发放,加强相关物资库房管理。结果防护物资保障方案... 目的使地级市三级公立医院在突发公共卫生事件中物资供应环节有保障,使调配物资流程更科学合理。方法开通绿色通道,简化采购流程,开展相关物资应急采购,保障相关物资及时运送,分级分层发放,加强相关物资库房管理。结果防护物资保障方案不断完善,防护物资供应保质完成。结论运用科学高效的管理方法,使得医疗机构防护物资供应得到了保障,对今后突发公共卫生事件的防控工作有借鉴意义。 展开更多

关键词 突发公共卫生事件 个人防护物资 管理 流程 采购 运送 发放 库房

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IQ200尿液分析仪常见故障分析五例

9

作者 马宪礼 马筠 《医疗装备》 2012年第2期84-84,共1页

故障一：错误信息：AutoFocusFailed（自动聚焦失败）故障分析：发生此类故障的原因可能有：（1）吸样针上方的过滤网被堵住；（2）聚焦液变质；（3）聚焦位置放置的非聚焦液；（4）使用错误的条码；（5）聚焦液试剂量不够；（6）摄像... 故障一：错误信息：AutoFocusFailed（自动聚焦失败）故障分析：发生此类故障的原因可能有：（1）吸样针上方的过滤网被堵住；（2）聚焦液变质；（3）聚焦位置放置的非聚焦液；（4）使用错误的条码；（5）聚焦液试剂量不够；（6）摄像头刻度尺漂移。 展开更多

关键词 故障分析 尿液分析仪 错误信息 聚焦 过滤网 吸样针 摄像头

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基于收费项目数据分析的监护仪使用率调查分析 被引量：5

10

作者 丁蔚 仲辉 +1 位作者 成定胜 马宪礼 《医疗卫生装备》 CAS 2018年第5期78-80,共3页

目的:通过对某院收费项目数据的统计分析,获得护理单元监护仪的使用率,为制订全院的监护仪配置方案提供基础数据支持。方法:以571台监护仪为样本,提取2016年1月1日至2017年6月30日医院信息系统(hospital information system,HIS)数据库... 目的:通过对某院收费项目数据的统计分析,获得护理单元监护仪的使用率,为制订全院的监护仪配置方案提供基础数据支持。方法:以571台监护仪为样本,提取2016年1月1日至2017年6月30日医院信息系统(hospital information system,HIS)数据库中的收费项目记录,以各护理单元为单位,计算监护仪的使用率(每台每天使用的小时数),并进行对比分析。结果:某院监护仪配置较为合理,但部分护理单元的监护仪在购置前论证不充分,缺少有力的数据支持。结论:基于收费项目信息统计分析设备使用率,进而指导设备配置的方案是可行的。 展开更多

关键词 监护仪 设备使用率 配置管理 收费项目 效益分析

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Philips V60呼吸机保养与维修 被引量：4

11

作者 丁蔚 马宪礼 杜梦楠 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第4期160-161,共2页

0引言Philips V60呼吸机（以下简称＂V60呼吸机＂）是一种采用微处理机控制的双水平气道正压通气呼吸辅助系统,该系统能够为自主呼吸的成年和儿科患者提供无创正压通气和有创通气支持,是目前进行无创正压通气最具代表性的无创呼吸机,临... 0引言Philips V60呼吸机（以下简称＂V60呼吸机＂）是一种采用微处理机控制的双水平气道正压通气呼吸辅助系统,该系统能够为自主呼吸的成年和儿科患者提供无创正压通气和有创通气支持,是目前进行无创正压通气最具代表性的无创呼吸机,临床应用较为广泛。 展开更多

关键词 PHILIPS V60呼吸机 仪器保养 故障维修

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输液泵常见故障的分析 被引量：2

12

作者 赵巍 杜梦楠 +1 位作者 成定胜 马宪礼 《医疗装备》 2013年第1期63-64,共2页

输液泵是医院常用的一种输液设备,是医院不可或缺的一种机器,科力健元ZNB-XK型输液泵总体良好,但在使用过程中也存在一些问题,现对这些常见问题分析总结,以便大家更好的正确使用维护、检修和排除故障。

关键词 输液泵 无法开机 电源 门紧 气泡报警 电池 阻塞 流速

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PDCA循环法在降低灭菌器故障发生率中的应用 被引量：12

13

作者 李真 仲辉 +2 位作者 梁建 成定胜 马宪礼 《中国医疗设备》 2018年第12期175-178,共4页

目的探讨PDCA循环管理方法应用于我院消毒供应中心高温蒸汽灭菌器故障率控制的可行性。方法运用PDCA循环管理方法对消毒供应中心灭菌器故障率进行分析,从设备、人员、环境与材料、管理与方法等四大因素出现的不足进行持续改进。结果经... 目的探讨PDCA循环管理方法应用于我院消毒供应中心高温蒸汽灭菌器故障率控制的可行性。方法运用PDCA循环管理方法对消毒供应中心灭菌器故障率进行分析,从设备、人员、环境与材料、管理与方法等四大因素出现的不足进行持续改进。结果经过第一轮PDCA循环管理后,灭菌器故障率从2015年的1.21%下降至2016年的0.44%(x^2=49.79,P<0.01);经过第二轮PDCA循环管理后,故障率从2016年的0.44%下降至2017年的0.23%(x^2=9.79,P<0.01)。结论运用PDCA循环管理方法使我院消毒供应中心高温蒸汽灭菌器故障率显著下降。 展开更多

关键词 PDCA循环 消毒供应中心 灭菌器 故障率 灭菌质量

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PDCA循环在血透室浓缩B液质量控制中的应用 被引量：6

14

作者 李真 胡炎 +2 位作者 马宪礼 成定胜 梁建 《现代医院》 2018年第2期184-187,共4页

目的探讨PDCA循环管理方法应用于血透室浓缩B液质量控制的可行性,以提高患者血液透析治疗的质量。方法对照《YY 0572-2015血液透析及治疗相关用水》,运用PDCA循环管理方法对血透室浓缩B液质量进行检查,分析浓缩B液细菌含量超标的原因,... 目的探讨PDCA循环管理方法应用于血透室浓缩B液质量控制的可行性,以提高患者血液透析治疗的质量。方法对照《YY 0572-2015血液透析及治疗相关用水》,运用PDCA循环管理方法对血透室浓缩B液质量进行检查,分析浓缩B液细菌含量超标的原因,针对人员、材料及设备、方法、环境四大因素出现的不足之处进行持续质量改进。结果采用PDCA循环管理后,合格率从原先的4.17%上升到83.30%(2=30.56,P<0.01)。结论运用PDCA循环管理方法可以促使医院血透室浓缩B液的质量得到显著提高。 展开更多

关键词 PDCA循环 浓缩B液 细菌 监测 质量

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我院移动端医疗设备资产管理平台的设计和应用 被引量：7

15

作者 李真 马宪礼 +5 位作者 梁建 陶溯 薛谭 杨彬 肖媛泽慧 苏鹏程 《中国医疗设备》 2022年第1期64-68,共5页

目的设计一款医疗设备移动管理系统,实现医疗设备信息化和高质量管理。方法使用图特科技开发的手机APP管理工具,通过扫描二维码进行设备定位,从台账、维修、巡检、预防性维护保养多个角度对医疗设备进行可移动式管理。结果全院重要医疗... 目的设计一款医疗设备移动管理系统,实现医疗设备信息化和高质量管理。方法使用图特科技开发的手机APP管理工具,通过扫描二维码进行设备定位,从台账、维修、巡检、预防性维护保养多个角度对医疗设备进行可移动式管理。结果全院重要医疗设备都已录入系统,分管工程师积极参与此移动端管理工具的应用。2020年度,血透专职工程师使用该移动管理工具,维修量为231台次,平均维修天数为1.38 d;节前巡检142台次,完成率100%;重要参数检测69台次,电气质控138台次,设备保养量142台次,完成率100%。结论该系统使医院设备资产条理清晰;使工程师的工作效率与完成质量得到提高;使医疗技术的开展得到了充分的保障,代表着医疗技术前进的方向。 展开更多

关键词 医疗设备 移动管理系统 设备信息化 提高工作效率

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KED-2001A型体外冲击波碎石机日常保养和维修 被引量：2

16

作者 马宪礼 丁蔚 +5 位作者 杜梦楠 仲辉 谢凤鸣 成定胜 薛谭 杨彬 《中国医学装备》 2015年第1期130-131,共2页

KDE-200lA型体外冲击波碎石机是典型的液电式体外冲击波碎石机,其原理是在水下安装一对正负电极,电极的尖端通过瞬间的高压放电产生冲击波,毫微秒级的强脉冲放电产生液电效应,利用冲击波能量在水和人体的软组织中有较好的传导性,通过反... KDE-200lA型体外冲击波碎石机是典型的液电式体外冲击波碎石机,其原理是在水下安装一对正负电极,电极的尖端通过瞬间的高压放电产生冲击波,毫微秒级的强脉冲放电产生液电效应,利用冲击波能量在水和人体的软组织中有较好的传导性,通过反射使冲击波的能量作用于一点,并产生空化效应。 展开更多

关键词 KED-2001A 冲击波能量 日常保养 水下安装 液电效应 高压放电 脉冲放电 能量作用 医用耗材 医院管理

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AX-4280全自动尿液干化学分析仪的维护保养 被引量：2

17

作者 马宪礼 丁蔚 《中国医学装备》 2013年第11期128-129,共2页

通过介绍AX-4280尿液分析仪的结构、测试原理以及对尿液分析仪的维护保养,以达到降低仪器故障率、延长仪器使用寿命、提高诊断准确率的目的。医院通过制定维护保养制度,按照制度对仪器进行日常保养和月度保养,降低了仪器故障率、延长仪... 通过介绍AX-4280尿液分析仪的结构、测试原理以及对尿液分析仪的维护保养,以达到降低仪器故障率、延长仪器使用寿命、提高诊断准确率的目的。医院通过制定维护保养制度,按照制度对仪器进行日常保养和月度保养,降低了仪器故障率、延长仪器使用寿命、提高诊断准确率。 展开更多

关键词 尿液分析仪 测试原理 维护保养 电气安全

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AX-4030尿液干化学分析仪常见故障排除

18

作者 马宪礼 梁建 +7 位作者 仲辉 丁蔚 杜梦楠 薛谭 杨彬 马筠 胡炎 杜羽 《中国医学装备》 2016年第2期151-152,共2页

近年来,随着科学技术的高速发展,全自动尿液干化学分析仪在各大医院快速普及,各种全自动尿液分析仪已逐步运用于临床,为保障其正常运行,维护工作甚为重要^（[1]）。日本京都产AX-4030全自动尿干化学分析仪具有多种分析功能,如颜色分析... 近年来,随着科学技术的高速发展,全自动尿液干化学分析仪在各大医院快速普及,各种全自动尿液分析仪已逐步运用于临床,为保障其正常运行,维护工作甚为重要^（[1]）。日本京都产AX-4030全自动尿干化学分析仪具有多种分析功能,如颜色分析、浊度分析、全定量比重分析等^（[2-3]）。浊度检测利用散射光比浊技术,另还设一个急诊位置（STAT）. 展开更多

关键词 尿液分析仪 干化学 维修

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血透机及其附件不良事件原因及对策探讨 被引量：13

19

作者 李真 仲辉 +2 位作者 成定胜 马宪礼 胡炎 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第8期72-75,共4页

目的:分析血透机及其附件不良事件的原因,并提出整改措施。方法:回顾性分析2017年1月至2018年6月院内血液净化中心6个季度内34例血透机及其附件不良事件,采用彩色表格展示各种不良事件的发生例数及重复度,并绘制柏拉图找出不良事件的主... 目的:分析血透机及其附件不良事件的原因,并提出整改措施。方法:回顾性分析2017年1月至2018年6月院内血液净化中心6个季度内34例血透机及其附件不良事件,采用彩色表格展示各种不良事件的发生例数及重复度,并绘制柏拉图找出不良事件的主要原因。结果:6个季度的血透机及其附件不良事件中,前4个季度发生的不良事件较多,重复度较高。其中血透机故障占61.8%,水电故障占20.6%,透析管路故障占11.8%,不规范操作占5.9%,并对其提出了改进对策。结论:对血透机及其附件不良事件原因进行分析可起到良好的预防作用,从而保障患者透析治疗的安全稳定。 展开更多

关键词 血透机 不良事件 柏拉图 透析治疗 预防性维护

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