文摘目的 探讨加减清金化痰汤联合头孢唑肟治疗进展期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)化疗后肺部感染的效果及对血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophils lymphocytes ratio, NLR)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)、高迁移率族蛋白B1(High mobility group box 1,HMGB1)水平、免疫状态的影响。方法 选取2018年3月—2021年3月我院进展期NSCLC化疗后肺部感染患者102例,以随机数字表法分为治疗组、对照组,各51例。对照组给予头孢唑肟治疗,治疗组在对照组基础上给予加减清金化痰汤治疗,均治疗2 w。比较两组肺部感染疗效、感染症状改善情况、不良反应以及治疗前、治疗2 w后血清血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to Lymphocyte Ratio, NLR)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)、高迁移率族蛋白B1(High mobility group box 1,HMGB1)、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肺功能指标[用力肺活量(Forced vital capacity, FVC)、每分钟最大通气量占预计值百分比(Maximum ventilation volume per minute as a percentage of expected value, MVV)、第1 s用力呼气容积占预计值百分比(percentage of forced expiratory volume in first second to predicted value, FEV1)]水平。结果 治疗组治疗2 w后总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05);经治疗,治疗组退热、咳嗽消失、肺部啰音消失时间较对照组短(P<0.05);治疗组治疗2 w后血清NLR、PCT、HMGB1、CD8^(+)水平均低于对照组,血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05);治疗组治疗2 w后FVC、MVV、FEV1水平均高于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用加减清金化痰汤联合头孢唑肟治疗进展期NSCLC化疗后肺部感染可减轻感染症状,降低血清NLR、PCT、HMGB1表达,提升免疫功能与肺功能,安全有效。
