人脑膜瘤中ATF3 maspin和MMP2表达研究 被引量：2

1

作者 马斯奇 孙逸杰 +3 位作者 朱旭强 李雪元 吴立新 闫东明 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第14期1246-1251,共6页

目的探讨转录激活因子3(ATF3)、乳腺丝氨酸蛋白酶抑制因子(maspin)和基质金属蛋白酶2(MMP2)在人脑各病理分级脑膜瘤中的表达和临床意义。方法采用免疫组化染色法、qRT-PCR和Western blot法检测71例脑膜瘤和32例正常脑组织中ATF3、maspin... 目的探讨转录激活因子3(ATF3)、乳腺丝氨酸蛋白酶抑制因子(maspin)和基质金属蛋白酶2(MMP2)在人脑各病理分级脑膜瘤中的表达和临床意义。方法采用免疫组化染色法、qRT-PCR和Western blot法检测71例脑膜瘤和32例正常脑组织中ATF3、maspin和MMP2的蛋白和mRNA表达情况,分析其在不同病理级别脑膜瘤患者中的可能作用和临床意义。结果 ATF3和MMP2在脑膜瘤中的表达明显高于正常脑组织,maspin在脑膜瘤中的表达明显低于正常脑组织。随着脑膜瘤病理级别的增高,ATF3和MMP2的表达量逐级增高,而maspin表达量逐级递减。ATF3和MMP2的蛋白和mRNA表达与脑膜瘤病理分级呈正相关,maspin蛋白和mRNA表达与脑膜瘤病理分级呈负相关。结论 ATF3、maspin和MMP2可能协同参与了脑膜瘤发生,ATF3、maspin和MMP2可能与脑膜瘤恶性进展紧密相关。 展开更多

关键词 转录激活因子3 乳腺丝氨酸蛋白酶抑制因子 基质金属蛋白酶2 脑膜瘤

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原发性垂体癌的临床特点与诊治分析 被引量：1

2

作者 马斯奇 孔腾霄 +5 位作者 张栋韬 袁善鹏 高鹏 焦贺男 李雪元 闫东明 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第15期1334-1341,共8页

目的探讨罕见垂体癌患者临床特点表现、诊断、治疗方式及预后。方法分析郑州大学第一附属医院收治的5例垂体癌患者的临床表现及特点,结合文献复习,阐述垂体癌的发病机制、临床症状和治疗方式。结果垂体癌患者具有典型的垂体肿瘤侵袭的... 目的探讨罕见垂体癌患者临床特点表现、诊断、治疗方式及预后。方法分析郑州大学第一附属医院收治的5例垂体癌患者的临床表现及特点,结合文献复习,阐述垂体癌的发病机制、临床症状和治疗方式。结果垂体癌患者具有典型的垂体肿瘤侵袭的视神经受损表现和内分泌紊乱症状,通过手术结合术后病理确定诊断,术后血ACTH和PRL均明显下降,部分病人术后症状有改善,术后经化疗、放疗等综合治疗仍预后不佳,生存期为(16.20±12.69)个月。结论目前垂体癌仍很难早期诊断和彻底治疗,但最新的治疗方式使得患者的预后有所改善,病理学仍是诊断的金标准,早期尽可能手术切除配合辅助放、化疗、针对内分泌的药物治疗并与靶向治疗相结合,有可能提高长期存活率。 展开更多

关键词 垂体癌 垂体肿瘤 临床特点 发病机制 早期诊断

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siRNA-ATF3表达载体对人胶质母细胞U373MG的作用研究

3

作者 马斯奇 孙逸杰 +3 位作者 朱旭强 李雪元 吴立新 闫东明 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第13期1110-1116,共7页

目的构建、筛选并鉴定siRNA-ATF3表达载体,探讨转录激活因子3(ATF3)、乳腺丝氨酸蛋白酶抑制因子(Maspin)和基质金属蛋白酶2(MMP2)在转染了siRNA-ATF3表达载体的人胶质母细胞U373MG细胞株中的表达和意义。方法构建siRNA-ATF3表达载体,并... 目的构建、筛选并鉴定siRNA-ATF3表达载体,探讨转录激活因子3(ATF3)、乳腺丝氨酸蛋白酶抑制因子(Maspin)和基质金属蛋白酶2(MMP2)在转染了siRNA-ATF3表达载体的人胶质母细胞U373MG细胞株中的表达和意义。方法构建siRNA-ATF3表达载体,并转染U373MG细胞株,以荧光定量PCR和Western blot检测筛选出有效的siRNA-ATF3表达载体,以免疫细胞化学法检测转染siRNA-ATF3表达载体的U373MG细胞株中ATF3、Maspin和MMP2的蛋白表达情况。结果U373MG细胞中的ATF3蛋白表达量可被pSilencer siR1-ATF3和pSilencer siR2-ATF3表达载体有效降低。转染siRNA-ATF3表达载体后U373MG细胞生长状态差,增殖速度减慢。ATF3和MMP2在空白组和Control-siRNA组中的阳性表达量高于3个干扰组;与空白组和Control-siRNA组相比,Maspin在ATF3-siRNA组表达最高,在顺铂组和ATF3-siRNA+顺铂组中的表达降低。结论siRNA-ATF3表达载体有效抑制U373MG细胞的生长和增殖,顺铂可协同增强抑制效果,ATF3、Maspin和MMP2可能协同参与了U373MG细胞的生长和增殖,siRNA-ATF3表达载体可作为治疗抑制胶质母细胞瘤生长增殖的有效手段。 展开更多

关键词 siRNA-ATF3 转录激活因子3 乳腺丝氨酸蛋白酶抑制因子 基质金属蛋白酶2 U373MG 人胶质母细胞

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植物雌激素对去卵巢大鼠海马神经元线粒体超微结构的保护作用 被引量：7

4

作者 许晓伍 葛振英 +4 位作者 石纯 马斯奇 谢瑶 袁群芳 徐杰 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期351-355,共5页

采用去卵巢(OVX)SD大鼠模拟女性绝经后神经元的退变来观察雌激素、植物雌激素对海马神经元线粒体的保护作用。雌性SD大鼠分为5组:(1)正常对照组;(2)去卵巢对照组;(3)雌激素治疗组;(4)金雀异黄酮治疗组;(5)依普拉芬治疗组,并于术后12d取... 采用去卵巢(OVX)SD大鼠模拟女性绝经后神经元的退变来观察雌激素、植物雌激素对海马神经元线粒体的保护作用。雌性SD大鼠分为5组:(1)正常对照组;(2)去卵巢对照组;(3)雌激素治疗组;(4)金雀异黄酮治疗组;(5)依普拉芬治疗组,并于术后12d取材进行超微结构观察和体视学定量分析。结果显示:(1)去卵巢后海马神经元的线粒体肿胀明显,嵴断裂明显,空泡化显著;3个治疗组细胞和线粒体相对于去卵巢对照组均有明显改善;(2)与去卵巢对照组相比较,3个治疗组线粒体的体积密度(Vv)、平均直径(D)、平均表面积(S)明显减小(P<0.05);3个治疗组的比表面(δ)、数密度(Nv)和粒子分散度(Cλz)较去卵巢对照组明显增大(P<0.05)。以上结果表明:雌激素和植物雌激素对去卵巢后大鼠的海马神经元线粒体具有保护作用。本研究结果为雌激素和植物雌激素以线粒体为靶点防治女性更年期后神经元的退变及老年性痴呆可能的作用机制提供了一定的形态学资料。 展开更多

关键词 植物雌激素 去卵巢 超微结构 线粒体 体视学

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儿童自发性脑出血病因及临床特点分析 被引量：7

5

作者 孟艳举 宋来君 +1 位作者 郭付有 马斯奇 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第1期47-50,共4页

回顾分析31例自发性脑出血患儿的临床资料,其中经影像学检查明确病因者22例(70.97%),分别为颅内动-静脉畸形(9例占29.03%)、海绵状血管瘤(6例占19.35%)、血液病(3例占9.68%)、瘤卒中(2例占6.45%)、颅内动脉瘤(1例占3.23%)和烟雾病(1例占... 回顾分析31例自发性脑出血患儿的临床资料,其中经影像学检查明确病因者22例(70.97%),分别为颅内动-静脉畸形(9例占29.03%)、海绵状血管瘤(6例占19.35%)、血液病(3例占9.68%)、瘤卒中(2例占6.45%)、颅内动脉瘤(1例占3.23%)和烟雾病(1例占3.23%);病因不明者9例(29.03%)。所有患者均早期明确诊断并获及时治疗,预后良好23例(74.19%)、好转6例(19.35%),其余2例死亡(6.45%)。提示在清除血肿同时,应积极治疗原发病。 展开更多

关键词 脑出血 颅内动静脉畸形 血管瘤 海绵状 儿童

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去卵巢对大鼠海马神经元线粒体超微结构的影响 被引量：3

6

作者 许晓伍 葛振英 +4 位作者 石纯 马斯奇 谢瑶 袁群芳 徐杰 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期310-313,共4页

目的:观察去卵巢(OVX)后不同时相点上大鼠海马CA1区锥体细胞线粒体超微结构的变化。方法:雌性SD大鼠分为:正常对照组、OVX-6 d组、OVX-9 d组、OVX-12 d组和OVX-15 d组,正常对照组未给予任何处理即处死,其余4组分别于术后第6、9、12、15... 目的:观察去卵巢(OVX)后不同时相点上大鼠海马CA1区锥体细胞线粒体超微结构的变化。方法:雌性SD大鼠分为:正常对照组、OVX-6 d组、OVX-9 d组、OVX-12 d组和OVX-15 d组,正常对照组未给予任何处理即处死,其余4组分别于术后第6、9、12、15天处死进行电镜观察并做体视学分析。结果:随着去卵巢后天数的延长,线粒体变性逐渐明显,OVX-12 d组线粒体的体积密度(Vv)、平均表面积(S)、粒子分散度(Cλz)和比表面(δ)与其他组相比,差异显著或非常显著,但OVX-15 d组有所减轻。另外,各组的数密度(Nv)相比差别均无统计学意义。结论:大鼠去卵巢后海马CA1区神经元线粒体第12天变性最明显,提示线粒体变性可能导致女性更年期后神经元退变或与阿尔茨海默病发病有关。 展开更多

关键词 植物雌激素 去卵巢 海马 锥体细胞 线粒体

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大鼠脑梗塞后功能恢复过程中Nogo-AmRNA及其蛋白质的表达 被引量：3

7

作者 吴功雄 王玉苹 +5 位作者 张海伟 张春香 姚志彬 徐杰 罗晓青 马斯奇 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期972-976,共5页

目的:研究神经生长抑制因子Nogo-A mRNA在大鼠缺血性脑梗塞脑内不同时点表达的变化与功能恢复的关系,探讨Nogo-A基因在缺血性脑梗塞中神经再生的作用。方法:建立缺血性脑梗塞(MCAO)模型,采用原位杂交法结合Western免疫印迹技术、功能评... 目的:研究神经生长抑制因子Nogo-A mRNA在大鼠缺血性脑梗塞脑内不同时点表达的变化与功能恢复的关系,探讨Nogo-A基因在缺血性脑梗塞中神经再生的作用。方法:建立缺血性脑梗塞(MCAO)模型,采用原位杂交法结合Western免疫印迹技术、功能评分,检测80只在不同时期缺血性脑梗塞大鼠脑内Nogo-A的表达量及其与功能恢复的关系。结果:原位杂交法显示:Nogo-A mRNA在脑梗塞后3 d下降,7 d后上升,2周达到高峰,第34、周保持第2周水平;Western免疫印迹显示:Nogo-A含量在脑梗塞后3 d下降,7 d后上升,3周达到高峰,第4周保持第3周水平。功能评分显示:在梗塞过程功能评分随时间推迟而升高,3周达到高峰,第4周保持第3周水平。结论:Nogo-A的转录及蛋白表达与大脑中动脉梗塞后脑卒中的功能恢复可能关系密切。 展开更多

关键词 中枢神经系统 脑梗塞 NOGO-A 基因表达 神经生长抑制因子

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听神经瘤乙状窦后入路手术后迟发性面瘫影响因素分析 被引量：2

8

作者 朱旭强 焦贺男 +3 位作者 李雪元 吴力新 马斯奇 闫东明 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期1041-1046,共6页

目的总结听神经瘤手术后迟发性面瘫发生特点并筛查相关影响因素。方法纳入2019年1月至2021年5月郑州大学第一附属医院诊断与治疗的171例听神经瘤患者,均于神经电生理监测下行乙状窦后入路手术,手术前后采用面神经功能House-Brackmann(H... 目的总结听神经瘤手术后迟发性面瘫发生特点并筛查相关影响因素。方法纳入2019年1月至2021年5月郑州大学第一附属医院诊断与治疗的171例听神经瘤患者,均于神经电生理监测下行乙状窦后入路手术,手术前后采用面神经功能House-Brackmann(H-B)分级进行面瘫分级,单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查听神经瘤手术后迟发性面瘫相关危险因素。结果根据术后是否发生迟发性面瘫分为迟发性面瘫组(DFP组,19例)和非迟发性面瘫组(NDFP组,152例),DFP组肿瘤直径小于NDFP组(t=6.623,P=0.001)、小瘤体比例(χ^(2)=18.585,P=0.000)及肿瘤与面神经轻度粘连比例(χ^(2)=21.442,P=0.000)均高于NDFP组。Logistic回归分析显示,小瘤体(OR=15.797,95%CI:3.324~75.081;P=0.001)及肿瘤与面神经轻度粘连(OR=11.690,95%CI:3.413~40.042;P=0.000)是听神经瘤手术后迟发性面瘫的危险因素。随访至术后1年,19例迟发性面瘫患者中17例面神经功能正常或接近正常(H-B分级Ⅰ~Ⅱ级)。结论肿瘤体积较小以及肿瘤与面神经轻度粘连的患者术后易发生迟发性面瘫,此类患者面神经功能预后良好。 展开更多

关键词 神经瘤 听 显微外科手术 面神经麻痹 手术后并发症 危险因素 LOGISTIC模型

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非典型垂体瘤的临床特点及疗效分析 被引量：7

9

作者 赵国强 宋来君 +1 位作者 郭付有 马斯奇 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第8期43-44,共2页

目的探讨非典型垂体瘤(atypical pituitary adenoma,APA)的侵袭性、复发率和术后效果。方法复习122例接受经鼻蝶垂体瘤手术的病人资料,确定符合非典型垂体腺瘤标准的病例并分析其特点。结果 17例(13.9%)非典型垂体瘤,其中11例(64.7%)为... 目的探讨非典型垂体瘤(atypical pituitary adenoma,APA)的侵袭性、复发率和术后效果。方法复习122例接受经鼻蝶垂体瘤手术的病人资料,确定符合非典型垂体腺瘤标准的病例并分析其特点。结果 17例(13.9%)非典型垂体瘤,其中11例(64.7%)为巨腺瘤,16例(94.1%)在影像学上向毗邻结构侵袭,而典型垂体瘤组有63例(60.0%)(P=0.006);11例为内分泌活性肿瘤,6例为非功能性肿瘤。4例(23.5%)为复发肿瘤,其中2例为复发非典型垂体瘤。结论非典型垂体瘤易向周围侵袭,且手术难度较大。若手术未能全切,应密切随访和后续治疗以稳固手术效果。 展开更多

关键词 非典型 垂体瘤 侵袭性 经鼻蝶 KI67

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鞍区常见占位性病变的临床表现及MRI分析 被引量：6

10

作者 林文阳 宋来君 +1 位作者 郭付有 马斯奇 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第10期54-55,共2页

目的分析鞍区常见占位性病变(垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、Rathkes囊肿)的临床表现及MRI表现,以提高术前诊断准确性。方法选取2013-02—2014-06经我院手术治疗病理证实的上述病变,总结、分析其临床表现及磁共振表现。结果鞍区占位... 目的分析鞍区常见占位性病变(垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、Rathkes囊肿)的临床表现及MRI表现,以提高术前诊断准确性。方法选取2013-02—2014-06经我院手术治疗病理证实的上述病变,总结、分析其临床表现及磁共振表现。结果鞍区占位病变中,以垂体瘤最为常见,颅咽管瘤次之;临床表现可分为压迫刺激性症状、内分泌症状;实性病变在T1WI、T2WI上可成等、高信号,增强扫描后有强化;而囊性病变信号多变,与所含囊液性质有关。结论鞍区病变是颅内常见的病变,根据患者的临床变现及MRI表现,可提高诊断的准确性。 展开更多

关键词 鞍区 占位性病变 临床表现 M RI分析

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多重耐药不动杆菌属感染的脑室积脓脑室炎诊疗体会 被引量：5

11

作者 李天豪 宋来君 +2 位作者 郭付有 孙红卫 马斯奇 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第8期24-25,共2页

目的探讨多重耐药不动杆菌属感染的脑室积脓脑室炎的诊疗经验。方法回顾我院神经外科2010-06—2012-06收治的6例多重耐药不动杆菌属感染的脑室积脓脑室炎病例,均行双侧脑室钻孔持续外引流,根据患者个体情况,合理给予抗生素脑室内灌洗,... 目的探讨多重耐药不动杆菌属感染的脑室积脓脑室炎的诊疗经验。方法回顾我院神经外科2010-06—2012-06收治的6例多重耐药不动杆菌属感染的脑室积脓脑室炎病例,均行双侧脑室钻孔持续外引流,根据患者个体情况,合理给予抗生素脑室内灌洗,联合静脉用药,对其疗效进行分析并随访1a。结果 4例脑室炎患者临床治愈,1例放弃治疗,1例死于恶病质。结论多重耐药不动杆菌属所致的化脓性脑室炎以预防为主,一旦确诊,早期静脉给药,联合双侧脑室持续外引流及抗生素灌洗疗效显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 不动杆菌属 脑室积脓 脑室炎

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罕见颅眶沟通MALT淋巴瘤1例并文献复习 被引量：1

12

作者 孟艳举 宋来君 +1 位作者 郭付有 马斯奇 《中国临床神经外科杂志》 2014年第2期110-112,共3页

目的总结颅眶沟通黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞(MALT)淋巴瘤的诊治经验。方法回顾性分析1例眼眶MALT淋巴瘤原位复发及颅内、颌面部转移患者的临床资料,结合文献复习,讨论其转移方式、影像学特点及治疗措施。结果该患者行联合手术治... 目的总结颅眶沟通黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞(MALT)淋巴瘤的诊治经验。方法回顾性分析1例眼眶MALT淋巴瘤原位复发及颅内、颌面部转移患者的临床资料,结合文献复习,讨论其转移方式、影像学特点及治疗措施。结果该患者行联合手术治疗颅眶占位病变,颌面部病变未处理,术后病理学结果为MALT淋巴瘤;术后复查MRI示右侧眼眶肿瘤全切,术后2周左眼视力较术前改善。结论眼眶MALT淋巴瘤转移至颅内罕见,需手术联合放疗或化疗,术后长期随访十分重要。 展开更多

关键词 黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤 继发性中枢神经系统淋巴瘤 诊断 治疗

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胶质母细胞瘤干细胞成球培养与患者预后的相关性研究 被引量：1

13

作者 宋振宇 马斯奇 +1 位作者 罗文正 吴力新 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第23期2559-2565,共7页

目的探索胶质瘤中的干细胞的成球能力与治疗效果的关系。方法选取41例外科手术切除的胶质瘤样本,术后均接受放疗及TMZ化疗。将胶质瘤组织进行肿瘤干细胞富集成球培养,并分析肿瘤细胞成球率及肿瘤球对于1～60Gy剂量放疗和3.9μmol/L～1mm... 目的探索胶质瘤中的干细胞的成球能力与治疗效果的关系。方法选取41例外科手术切除的胶质瘤样本,术后均接受放疗及TMZ化疗。将胶质瘤组织进行肿瘤干细胞富集成球培养,并分析肿瘤细胞成球率及肿瘤球对于1～60Gy剂量放疗和3.9μmol/L～1mmol/L TMZ化疗的敏感性与患者生存率的相关性。结果胶质瘤细胞成球能力与患者较差的总生存期或无进展生存期(progression-free survival,PFS)具有相关性。胶质瘤细胞成球后对于放化疗有较强的抗性,放射半致死计量>12Gy的肿瘤球来源的患者具有较短的PFS,生存期也较短。肿瘤球对于TMZ化疗的敏感性和患者的生存率有直接联系,TMZ的半数抑制剂量<50μmol/L的肿瘤球来源的患者具有更长的OS和PFS。结论肿瘤球放疗敏感性检测可以指导临床对患者治疗的策略选择,以期达到更好的治疗效果。 展开更多

关键词 肿瘤球 放疗 TMZ 胶质母细胞瘤 放化疗敏感性

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神经内镜下三脑室底造瘘术治疗交通性脑积水 被引量：7

14

作者 陈功勋 闫东明 +3 位作者 马斯奇 吴力新 朱旭强 谭兴卫 《河南医学研究》 CAS 2016年第5期880-881,共2页

目的探讨神经内镜下三脑室底造瘘术(ETV)治疗交通性脑积水(CHP)的机制及指征。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院29例神经内镜下三脑室底造瘘术治疗交通性脑积水的临床资料。结果术前MRI提示第四脑室异常扩张和"喇叭形"中... 目的探讨神经内镜下三脑室底造瘘术(ETV)治疗交通性脑积水(CHP)的机制及指征。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院29例神经内镜下三脑室底造瘘术治疗交通性脑积水的临床资料。结果术前MRI提示第四脑室异常扩张和"喇叭形"中脑导水管出口患者,及术前MRI提示桥前池、基底池、鞍上池较宽而大脑凸面蛛网膜下腔狭窄者效果好,且相对年轻、病程较短、临床症状轻患者术后得到满意效果。结论神经内镜下三脑室底造瘘术是治疗交通性脑积水的有效方式,机制可能是脑组织顺应性下降及脑室近端梗阻。第四脑室异常扩张和"喇叭形"中脑导水管出口,桥前池、基底池、鞍上池较宽而大脑凸面蛛网膜下腔狭窄和病程短、年轻、症状轻是手术效果好的共同特点,可作为三脑室底造瘘术治疗交通性脑积水的部分手术指征。 展开更多

关键词 交通性脑积水 神经内镜 三脑室

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后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹(ONP)夹闭术后恢复因素分析 被引量：4

15

作者 徐翀 郭付有 +4 位作者 马斯奇 岳永强 赵国强 林文阳 宋来君 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第10期51-52,共2页

目的明确后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹病人影响术后恢复的因素。方法收集我院2013-01—2014-10由CTA或DSA明确诊断为后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的患者13例,10例行开颅夹闭动脉瘤手术,3例选择血管内介入治疗。结果术后5例(50%)表现为眶... 目的明确后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹病人影响术后恢复的因素。方法收集我院2013-01—2014-10由CTA或DSA明确诊断为后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的患者13例,10例行开颅夹闭动脉瘤手术,3例选择血管内介入治疗。结果术后5例(50%)表现为眶周疼痛,7例(70%)ONP完全消失(中位恢复时间58d)。动脉瘤夹闭术后ONP最先恢复的成分是副交感神经纤维(平均恢复时间4.4d),其中9例在术后恢复情况良好,1例预后较差。恢复率与出现麻痹症状持续时间无相关性,但麻痹症状的持续时间与术后恢复时间有显著相关性。结论明确诊断后,后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹的患者早期行开颅夹闭术,可以使动眼神经麻痹的症状完全恢复。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 后交通动脉瘤 动眼神经麻痹 动脉瘤加闭术

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iMRI导航在功能区胶质瘤手术中的应用 被引量：1

16

作者 何康 宋来君 +1 位作者 郭付有 马斯奇 《河南医学研究》 CAS 2013年第6期823-825,共3页

目的:比较术中磁共振(intraoperative magnetic resonance imaging,iMRI)导航与常规手术方式对功能区胶质瘤切除的临床疗效。方法:收集2012年12月至2013年7月郑州大学第一附属医院行iMRI导航下功能区胶质瘤切除手术56例及常规功能区胶... 目的:比较术中磁共振(intraoperative magnetic resonance imaging,iMRI)导航与常规手术方式对功能区胶质瘤切除的临床疗效。方法:收集2012年12月至2013年7月郑州大学第一附属医院行iMRI导航下功能区胶质瘤切除手术56例及常规功能区胶质瘤切除术60例,对两组切除程度及预后进行比较。结果:iMRI导航组全切除率为75.0%,常规手术组为45.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。iMRI导航组预后良好率为92.9%,常规手术组68.3%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:iMRI导航可明显提高功能区胶质瘤患者手术全切率,改善肿瘤的预后。 展开更多

关键词 iMRI导航 功能区胶质瘤 手术

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ETVSS高分值患者ETV失败的相关因素分析 被引量：1

17

作者 邓齐奇 吴力新 +2 位作者 马斯奇 朱旭强 闫东明 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第6期629-632,共4页

目的探讨ETVSS高分值患者神经内镜下第三脑室底造瘘术失败的影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科接受ETV手术的患者,收集ETVSS量表分值80和90分患者的临床资料,提取患者病因、性别、临床症状与体征、手术是否成功等信... 目的探讨ETVSS高分值患者神经内镜下第三脑室底造瘘术失败的影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科接受ETV手术的患者,收集ETVSS量表分值80和90分患者的临床资料,提取患者病因、性别、临床症状与体征、手术是否成功等信息,运用单因素分析和多因素分析寻找ETVSS高分值患者ETV失败发生的相关因素。结果收集病例81例,ETV失败18例,发生率为22.2%。单因素分析显示,癫痫症状(χ2=20.250,P=0.000)、意识障碍(χ2=46.212,P=0.000)为ETV失败发生的危险因素。多因素非条件Logistic回归分析显示癫痫症状(OR=8.727,P=0.022)、意识障碍(OR=72.417,P=0.000)为ETV失败的独立危险因素。结论癫痫症状、意识障碍是影响ETVSS高分值患者ETV失败的危险因素,且这二者均为ETV失败的独立危险因素。 展开更多

关键词 脑积水 神经内镜 第三脑室底造瘘术 危险因素 独立危险因素

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弥散张量成像联合荧光素钠染色在脑功能区高级别胶质瘤手术中的应用 被引量：15

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作者 陈迪 马斯奇 +6 位作者 吴力新 朱旭强 李雪元 李天豪 阎静 杨召阳 闫东明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期353-358,共6页

目的 探讨弥散张量成像（DTI）联合荧光素钠染色技术在脑功能区高级别胶质瘤（HGG）手术中的应用价值.方法 回顾性纳入2014年10月至2016年12月郑州大学第一附属医院神经外科收治的95例脑功能区HGG患者,其中49例（观察组）术前行增强MRI... 目的 探讨弥散张量成像（DTI）联合荧光素钠染色技术在脑功能区高级别胶质瘤（HGG）手术中的应用价值.方法 回顾性纳入2014年10月至2016年12月郑州大学第一附属医院神经外科收治的95例脑功能区HGG患者,其中49例（观察组）术前行增强MRI与DTI,术中应用荧光素钠染色技术引导切除肿瘤;46例（对照组）术前行MRI平扫与增强扫描,按传统方法切除肿瘤.术后72 h内复查MRI评估肿瘤切除程度,1个月后评估患者的肌力及Karnofsky功能状态评分（KPS）.结果 观察组的肿瘤全切除率明显高于对照组（83.7％对比45.7％,P＜0.001）.观察组肌力下降的比率明显低于对照组（20.4％对比47.8％,P=0.005）,而KPS评分改善率明显高于对照组（73.5％对比47.8％,P=0.029）.观察组应用荧光素钠染色技术识别胶质瘤范围的灵敏度为91.7％（44/48）,特异度为90.0％ （45/50）.结论 对脑功能区HGG患者应用DTI联合荧光素钠染色技术能够引导最大限度地切除肿瘤,最大程度地保护脑白质纤维束,降低手术致残率,提高患者的生命质量,值得临床推广. 展开更多

关键词 神经胶质瘤 弥散张量成像 神经外科手术 荧光素钠 脑功能区

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神经内镜下经鼻蝶窦切除垂体腺瘤术后并发症的观察 被引量：17

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作者 张俊 吴力新 +7 位作者 马斯奇 朱旭强 王良 陈迪 邓齐奇 冯杰 丁显飞 闫东明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期615-618,共4页

目的探讨神经内镜下经鼻蝶窦切除垂体腺瘤常见的并发症及其防治措施。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月于郑州大学第一附属医院神经外科行神经内镜下经鼻蝶窦切除垂体瘤的患者175例。术后随访3～24个月，观察并发症的发生情况。结果... 目的探讨神经内镜下经鼻蝶窦切除垂体腺瘤常见的并发症及其防治措施。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月于郑州大学第一附属医院神经外科行神经内镜下经鼻蝶窦切除垂体瘤的患者175例。术后随访3～24个月，观察并发症的发生情况。结果175例患者中，肿瘤全切除86.8%（152例）、次全切除10.3%（18例）、部分切除2.9%（5例）。术后短暂视力下降1.1%（2例），分别由血肿和填塞物压迫视神经引起；术后垂体功能减退11.4%（20例），短暂性尿崩22.3%（39例），脑脊液漏4.0%（7例），颅内感染1.7%（3例），永久性嗅觉丧失1.1%（2例）,蝶窦囊肿0.6%（1例）。71例术中出现脑脊液漏者，6例（8.5%）术后出现脑脊液漏；104例术中未发生脑脊液漏患者中，1例（1.0%）术后出现脑脊液漏，差异有统计学意义（P＝0.037）。肿瘤复发二次手术者，术后3例（3/9）出现脑脊液漏；166例首次手术者中，术后4例（2.4%）出现脑脊液漏，差异有统计学意义（P＝0.000）。无死亡病例。结论神经内镜下经鼻蝶窦手术切除垂体腺瘤并发症的发生率相对较低，多数可以防治。 展开更多

关键词 神经内镜 垂体肿瘤 并发症 防治

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硬脑膜连续缝合技术在神经内镜经鼻手术切除颅内肿瘤后高流量脑脊液漏修补中的作用 被引量：9

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作者 刘俊 湛允波 +2 位作者 马斯奇 保建基 刘献志 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期286-290,共5页

目的探讨硬脑膜连续缝合技术在神经内镜扩大经鼻手术切除颅内肿瘤后高流量脑脊液漏修补中的作用。方法回顾性分析2018年7月至2020年1月郑州大学第一附属医院神经外科采用神经内镜扩大经鼻手术切除颅内肿瘤患者的临床资料,共106例。所有... 目的探讨硬脑膜连续缝合技术在神经内镜扩大经鼻手术切除颅内肿瘤后高流量脑脊液漏修补中的作用。方法回顾性分析2018年7月至2020年1月郑州大学第一附属医院神经外科采用神经内镜扩大经鼻手术切除颅内肿瘤患者的临床资料,共106例。所有患者术中均发生高流量脑脊液漏(Esposito分级3级),其中48例重建颅底过程中联合应用硬脑膜连续缝合技术(硬脑膜缝合组),58例未联合硬脑膜连续缝合技术(硬脑膜未缝合组)。比较两组患者脑脊液漏的修补时间、术后脑脊液漏和其他并发症的发生情况。结果硬脑膜缝合组脑脊液漏的修补时间为(63.0±7.5)min,与硬脑膜未缝合组的(31.0±6.2)min比较,差异有统计学意义(P<0.01)。术后硬脑膜缝合组与硬脑膜未缝合组分别有2.1%(1/48)和19.0%(11/58)的患者发生脑脊液漏,差异有统计学意义(P<0.05);分别有4.2%(2/48)和8.6%(5/58)的患者发生颅内感染,差异无统计学意义(P=0.599)。术后行腰大池引流术、第2次脑脊液漏修补术及发生严重水电解紊乱的比率,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。106例患者的随访时间为6~12个月,12例术后发生脑脊液漏的患者中,硬脑膜未缝合组中的1例复发颅咽管瘤患者因下丘脑反应和颅内感染死亡,其余患者预后良好。结论经鼻神经内镜硬脑膜连续缝合技术修补颅内肿瘤切除术后高流量脑脊液漏虽然延长了手术时间,但可有效降低术后脑脊液漏的发生率,且不增加相关并发症的发生率。 展开更多

关键词 脑肿瘤 自然腔道内镜手术 高流量脑脊液瘘 硬脑膜连续缝合技术

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