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抑郁症患者自杀观念与血清炎症因子和代谢指标的相关性 被引量:2
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作者 贾敏 张欢 +5 位作者 马亚伟 马青艳 范雅娟 王崴 马现仓 高成阁 《临床精神医学杂志》 CAS 2024年第1期13-16,共4页
目的:探索抑郁症患者自杀观念与血清代谢指标及炎症因子的相关性。方法:纳入2020年5月至2022年8月在我院精神心理科住院的首发抑郁症患者119例,根据汉密尔顿抑郁量表(Hamil-ton depression scale,HAMD)条目3“自杀”(H3)的评分进行分组... 目的:探索抑郁症患者自杀观念与血清代谢指标及炎症因子的相关性。方法:纳入2020年5月至2022年8月在我院精神心理科住院的首发抑郁症患者119例,根据汉密尔顿抑郁量表(Hamil-ton depression scale,HAMD)条目3“自杀”(H3)的评分进行分组,H3≥1分为有自杀观念组(74例),H3<1分为无自杀观念组(45例)。比较两组血清中代谢指标和炎症因子差异。采用相关性分析的方法分析抑郁症患者自杀观念与血清中代谢指标和炎症因子的相关性。结果:两组的炎症因子和代谢指标差异均有统计学意义,伴有自杀观念组患者血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)水平均较无自杀观念组高(P均<0.05),代谢指标的比较发现有自杀观念组的肌酐水平低于无自杀观念组(P<0.05);相关分析发现IL-2(r=0.29,P<0.01)、IL-4(r=0.20,P=0.03)和IL-17(r=0.21,P=0.02)水平与H3的评分呈正相关,肌酐水平与H3的评分呈负相关(r=-0.22,P=0.02)。结论:伴有自杀观念的抑郁症患者肌酐代谢和血清炎症因子与无自杀观念者存在差异,且与自杀风险存在一定关联。 展开更多
关键词 抑郁症 自杀观念 炎症因子
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亲子关系和环境敏感性对青少年心理健康的共同作用
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作者 董倩 马青艳 +2 位作者 董莹莹 王崴 马现仓 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期866-871,共6页
目的从青少年人格-家庭环境交互作用的视角,考察亲子关系及环境敏感性对青少年心理问题的共同作用。方法2023年3月-5月在陕西省西安市6个地区随机选取12所中学开展横断面研究,以7010名青少年为研究对象,采用高敏感儿童量表(Highly Sensi... 目的从青少年人格-家庭环境交互作用的视角,考察亲子关系及环境敏感性对青少年心理问题的共同作用。方法2023年3月-5月在陕西省西安市6个地区随机选取12所中学开展横断面研究,以7010名青少年为研究对象,采用高敏感儿童量表(Highly Sensitive Child Scale,HSC),病人健康问卷(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9),长处和困难问卷(Strengths and Difficulties Questionnaire,SDQ)和幸福指数量表分别评估青少年的环境敏感性及心理健康水平。结果①女生与男生相比,对环境更加敏感(t=-7.504,P<0.01);②在预测青少年抑郁情绪和外化问题时,亲子冲突、支持和环境敏感性主效应显著(b=-0.263、0.237、0.332,P<0.001;b=0.201、0.220,P<0.001),同时亲子冲突与环境敏感性的交互作用显著(b=-0.072,P<0.05;b=0.092,P<0.05);③Widaman’s的验证和竞争分析发现,亲子冲突与环境敏感性对抑郁情绪和外化行为的交互作用分别支持差异敏感和素质-压力模型(BIC=2170.98、2162.6)。结论高环境敏感性的青少年更易受与父母更多冲突关系的负面影响,也更易从低水平冲突关系中获益,环境敏感性可能是一种易感因素而非脆弱因素。 展开更多
关键词 亲子关系 环境敏感性 心理健康 环境敏感性模型 青少年
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精神分裂症患者精神症状与血清半必需氨基酸水平的相关性研究
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作者 董莹莹 李君 +5 位作者 马青艳 贾敏 姜文慧 马现仓 高成阁 王崴 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期298-304,共7页
目的通过探讨精神分裂症患者血清半必需氨基酸(精氨酸和组氨酸)水平及其与精神症状的相关性,说明精氨酸及组氨酸在精神分裂症发病机制中的可能作用。方法选取2021年3月至2022年10月西安交通大学第一附属医院收治的72例精神分裂症住院患... 目的通过探讨精神分裂症患者血清半必需氨基酸(精氨酸和组氨酸)水平及其与精神症状的相关性,说明精氨酸及组氨酸在精神分裂症发病机制中的可能作用。方法选取2021年3月至2022年10月西安交通大学第一附属医院收治的72例精神分裂症住院患者和同期在雁塔社区入组的72例健康志愿者作为研究对象。采用血清液相色谱-质谱法(LC-MS)对精神分裂症患者及健康对照进行血清精氨酸及组氨酸水平测定。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对精神分裂症患者的精神症状进行评估,分析血清精氨酸及组氨酸水平与病程、发病次数以及PANSS评分之间的相关性。结果精神分裂症组的血清精氨酸(P<0.001)及组氨酸(P=0.011)水平显著低于对照组;血清精氨酸及组氨酸水平与发病次数(r_(s)=-0.410,r_(s)=-0.262)、PANSS总分(r_(s)=-0.298,r_(s)=-0.256)、阳性因子(r_(s)=-0.299,r_(s)=-0.234)及认知缺陷因子(r_(s)=-0.251,r_(s)=-0.296)均呈显著负相关。此外,血清精氨酸水平与焦虑抑郁因子(r_(s)=-0.269,P<0.05)呈显著负相关。结论精神分裂症患者血清精氨酸及组氨酸水平显著低于健康人群,且与总体精神症状、阳性症状严重程度及认知功能损害程度呈负相关,而焦虑抑郁症状严重程度与精氨酸水平呈负相关。提示血清精氨酸及组氨酸检测可为今后精神分裂症的诊断和病情严重程度的评估提供参考依据。 展开更多
关键词 精神分裂症 精神症状 半必需氨基酸 精氨酸 组氨酸
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同伴关系与环境敏感性对青春期女性心理健康的影响及其相互作用的理论模型
4
作者 董倩 马青艳 +2 位作者 姜文慧 王崴 马现仓 《中国妇幼健康研究》 2024年第2期8-15,共8页
目的从青少年人格及同伴环境相互作用的角度,探讨同伴关系与环境敏感性的交互作用对青春期女性心理健康发展的影响,以及其相互作用的理论模型。方法2022年9月至11月,在陕西省西安市4个城区6所中学(7~12年级)的120个班开展青少年心理健... 目的从青少年人格及同伴环境相互作用的角度,探讨同伴关系与环境敏感性的交互作用对青春期女性心理健康发展的影响,以及其相互作用的理论模型。方法2022年9月至11月,在陕西省西安市4个城区6所中学(7~12年级)的120个班开展青少年心理健康的问卷调查,随机选取5640名年龄在14~17岁的中学生为研究对象,其中女性有3135名(占55.6%),在完成心理健康问题(抑郁焦虑情绪、外化行为、自杀倾向、睡眠质量和主观幸福感)的测试后,进行同伴关系与环境敏感性的评估,并对结果进行统计学分析。结果①青春期女性的环境敏感性、同伴关系、抑郁情绪、焦虑情绪、睡眠质量、自杀倾向和主观幸福感得分均明显高于青春期男性(t值分别为-7.504、-7.203、5.554、6.128、5.248、12.194、-2.864,P<0.05),而青春期女性的外化行为得分明显低于青春期男性(t=8.658,P<0.05)。②青春期女性同伴关系与抑郁情绪、焦虑情绪、睡眠质量、自杀倾向均呈负相关(r值分别为-0.073、-0.081、-0.121、-0.422,P<0.01),与环境敏感性、外化行为和主观幸福感均呈正相关(r值分别为0.087、0.079、0.221,P<0.01);青春期女性环境敏感性与抑郁情绪、焦虑情绪、睡眠质量和外化行为均呈正相关(r值分别为0.271、0.219、0.224、0.174,P<0.01),与自杀倾向呈负相关(r=-0.078,P<0.01),与主观幸福感无相关性(P>0.05)。③心理问题史在预测青春期女性主观幸福感、抑郁情绪和睡眠质量时,主效应均显著(b值分别为0.221、-0.361、-0.394,P<0.01);同伴关系及环境敏感性在预测青春期女性的主观幸福感、抑郁情绪、自杀倾向和睡眠质量时,主效应均显著(同伴关系:b值分别为0.283、-0.086、-0.431、-0.179,P<0.01,环境敏感性:b值分别为0.041、0.172、0.082、0.167,P<0.01);同伴关系与环境敏感性的交互作用均显著(b值分别为0.072、-0.074、-0.102、-0.093,P<0.05)。④同伴关系与环境敏感性对青春期女性主观幸福感、自杀倾向的交互作用符合差别易感性模型[主观幸福感:交互作用比例指标(PoI)=0.680,受影响比例指标(PA)=0.720;自杀倾向:PoI=0.250,PA=0.210],而同伴关系与环境敏感性对青春期女性抑郁情绪、睡眠质量的交互作用符合素质-压力模型(抑郁情绪:PoI=0.010,PA=0.008;睡眠质量:PoI=0.050,PA=0.030)。结论同伴关系与环境敏感性的交互作用对青春期女性主观幸福感及自杀倾向的影响支持差别易感性模型,而对抑郁情绪、睡眠质量的影响符合素质-压力模型,提示高环境敏感性女性更容易受到消极同伴关系的影响而表现出更多的心理问题,同时也更多获益于积极同伴环境的作用而促进健康发展。 展开更多
关键词 同伴关系 环境敏感性 心理健康 青少年 女性
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急性期精神分裂症患者血清胆汁酸谱与认知功能的相关性
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作者 戚志扬 马青艳 +4 位作者 贾敏 文炳龙 姜文慧 马现仓 范雅娟 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期650-655,共6页
目的 探讨外周血胆汁酸对精神分裂症患者认知功能的影响。方法 用靶向代谢组学分析23例精神分裂症患者(精神分裂症组)和23例健康志愿者(健康对照组)血清中初级和次级胆汁酸代谢物水平。采用MATRICS公认认知成套测验量表(MCCB)测试所有... 目的 探讨外周血胆汁酸对精神分裂症患者认知功能的影响。方法 用靶向代谢组学分析23例精神分裂症患者(精神分裂症组)和23例健康志愿者(健康对照组)血清中初级和次级胆汁酸代谢物水平。采用MATRICS公认认知成套测验量表(MCCB)测试所有被试者5个维度的认知功能。结果 精神分裂症患者在信息处理速度、工作记忆、推理及问题解决能力、视觉学习能力等多个维度的认知功能均有受损。与健康对照组相比,精神分裂症组血清中胆酸(CA)和鹅去氧胆酸(CDCA)的含量显著降低,而甘氨胆酸(GCA)的含量显著升高,去氧胆酸(DCA)/CA的比值(3.04 vs. 1.16)更高。校正了年龄、性别、身体质量指数后,信息处理速度、工作记忆、推理和问题解决和视觉学习能力与血清中牛磺胆酸(TCA)、GCA、甘氨鹅去氧胆酸(GCDCA)、CDCA等初级胆汁酸的含量呈显著负相关。结论 精神分裂症患者的胆汁酸谱出现明显紊乱,CA、CDCA等起神经保护作用的胆汁酸减少和具有细胞毒性的胆汁酸GCA增多可能造成精神分裂症患者认知水平下降。 展开更多
关键词 精神分裂症 胆汁酸谱 认知功能 神经保护
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躯体痛苦障碍临床诊疗专家共识
6
作者 中国医师协会精神科医师分会躯体症状障碍研究组 夏炎 +1 位作者 胡建 马现仓 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期65-75,共11页
躯体痛苦障碍(bodily distress disorder, BDD)是以持续存在躯体症状为特征的精神障碍,患者对躯体症状痛苦体验深刻,但识别、诊断和治疗率偏低。中国医师协会精神科医师分会躯体症状障碍研究组组织成立共识编写专家组,通过系统回顾相关... 躯体痛苦障碍(bodily distress disorder, BDD)是以持续存在躯体症状为特征的精神障碍,患者对躯体症状痛苦体验深刻,但识别、诊断和治疗率偏低。中国医师协会精神科医师分会躯体症状障碍研究组组织成立共识编写专家组,通过系统回顾相关文献,总结已发表的国内外文献,反复讨论制定专家共识。本共识回顾躯体痛苦障碍的概念变迁、流行病学特征、临床特征、诊疗现状以及病程预后,就躯体痛苦障碍的治疗提出较明确的推荐意见,以期为精神科及其他专业同仁规范化诊断和治疗此种疾病提供依据。 展开更多
关键词 专家共识 躯体痛苦障碍 躯体形式障碍 临床特征 诊断 评估工具 治疗
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精神科开放病房与封闭病房精神分裂症患者的住院时长比较
7
作者 马亚伟 张欢 +5 位作者 贾敏 文炳龙 马青艳 董莹莹 王崴 马现仓 《临床医学研究与实践》 2024年第19期13-16,共4页
目的比较精神科开放病房与封闭病房精神分裂症(Sc)患者的住院时长(LOS)。方法选取2016年1月至12月在西安交通大学第一附属医院开放式精神科病房和咸阳市中心医院封闭式精神科病房住院的Sc患者为研究对象,收集并比较开放病房与封闭病房... 目的比较精神科开放病房与封闭病房精神分裂症(Sc)患者的住院时长(LOS)。方法选取2016年1月至12月在西安交通大学第一附属医院开放式精神科病房和咸阳市中心医院封闭式精神科病房住院的Sc患者为研究对象,收集并比较开放病房与封闭病房患者的一般资料、临床特征及LOS。结果共收集Sc患者454例,其中开放病房310例,封闭病房144例。开放病房与封闭病房Sc患者的性别、年龄、职业、入院前居住状况及自愿入院情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。开放病房患者的LOS明显短于封闭病房,差异具有统计学意义(P<0.01);开放病房中不同性别、年龄、职业、入院前居住状况、自愿入院情况患者的LOS均短于封闭病房,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论开放病房和封闭病房中Sc患者的一般资料和临床特征存在一定差异,开放病房中Sc患者的LOS较短,床位周转率高,精神卫生资源的利用率更高。 展开更多
关键词 精神分裂症 住院时长 开放病房 封闭病房
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青少年环境敏感性的测量:高敏感儿童量表中文版修订及初步应用 被引量:3
8
作者 董倩 董莹莹 +1 位作者 王崴 马现仓 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期608-613,共6页
目的在中国文化背景下对高敏感儿童量表(Highly Sensitive Child Scale,HSC)进行修订,初步探索青少年环境敏感性对抑郁症状的影响。方法应用中文版HSC对西安2166名中学生进行施测,4周后随机抽取609名学生和105名抑郁症患者(14~17岁)采... 目的在中国文化背景下对高敏感儿童量表(Highly Sensitive Child Scale,HSC)进行修订,初步探索青少年环境敏感性对抑郁症状的影响。方法应用中文版HSC对西安2166名中学生进行施测,4周后随机抽取609名学生和105名抑郁症患者(14~17岁)采用高敏感儿童量表(HSC)、抑郁情绪量表(PHQ-9)、睡眠时长及学业成绩等工具进行评估。结果HSC中文版维度结构与原量表一致,探索与验证性因素分析结果支持HSC双因素模型;修订后的中文版HSC总量表α系数为0.892,分半信度系数为0.89,重测信度系数为0.743;抑郁症青少年与健康对照组相比,对环境刺激更加敏感(F=15.1,P<0.01);青少年环境敏感性可调节体质量指数(BMI)与青少年适应的关系。简单斜率分析表明,高环境敏感的青少年,当BMI增高,会产生更多的情绪、睡眠及学业问题。结论中文版HSC量表具有良好的心理测量学指标,适合作为评估中国青少年环境敏感性的工具。环境敏感性可能是影响青少年抑郁症状的人格因素之一。 展开更多
关键词 环境敏感性 体质量指数 抑郁症状 青少年 调节作用
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急性期精神分裂症患者血清神经递质与细胞因子水平的相关性 被引量:3
9
作者 马青艳 董莹莹 +5 位作者 文炳龙 贾敏 杨再 王崴 马现仓 范雅娟 《山西医科大学学报》 CAS 2023年第12期1647-1652,共6页
目的探讨急性期精神分裂症患者血清神经递质与血清细胞因子水平的相关性。方法收集急性首发和急性复发的精神分裂症患者35例(病例组)及健康志愿者46例(对照组)的一般人口学资料。采用ELISA法检测血清5种神经递质水平,包括DA、GABA、KYN... 目的探讨急性期精神分裂症患者血清神经递质与血清细胞因子水平的相关性。方法收集急性首发和急性复发的精神分裂症患者35例(病例组)及健康志愿者46例(对照组)的一般人口学资料。采用ELISA法检测血清5种神经递质水平,包括DA、GABA、KYN、KYNA和5-HT,采用Luminex液相芯片法测定血清中细胞因子IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α、IFN-γ和CCL-2的水平。采用Speaman相关性检验分析神经递质与细胞因子间的相关性。结果病例组血清DA和GABA水平显著低于对照组(P<0.05),KYNA水平明显高于对照组(P<0.05);病例组血清IL-1β、IL-4、IL-6及CCL-2水平明显高于对照组(P<0.05)。病例组血清DA水平与IL-1β(r=-0.346,P<0.05)和CCL-2(r=-0.460,P<0.05)水平呈负相关,GABA与IL-1β(r=-0.424,P<0.05)和CCL-2(r=-0.429,P<0.05)水平呈负相关,KYNA与CCL-2水平呈正相关(r=0.383,P<0.05)。结论急性期精神分裂症患者血清多种神经递质水平发生改变,这可能与患者异常的免疫激活有关。 展开更多
关键词 精神分裂症 细胞因子 神经递质 免疫紊乱 犬尿喹啉酸
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童年期虐待对精神分裂症患者的精神症状及药物疗效的研究 被引量:1
10
作者 董莹莹 马青艳 +4 位作者 贾敏 周莉娜 马现仓 朱峰 王崴 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期60-65,共6页
目的探究童年虐待对精神分裂症患者临床症状及抗精神病药物早期疗效的影响。方法选择73例精神分裂症患者,依据儿童虐待问卷(CTQ)评估结果分为轻度虐待组(n=42)及重度虐待组(n=31),在基线期及抗精神病药物治疗3周后,用阳性和阴性症状量表... 目的探究童年虐待对精神分裂症患者临床症状及抗精神病药物早期疗效的影响。方法选择73例精神分裂症患者,依据儿童虐待问卷(CTQ)评估结果分为轻度虐待组(n=42)及重度虐待组(n=31),在基线期及抗精神病药物治疗3周后,用阳性和阴性症状量表(PANSS)及临床总体印象量表(CGI)对两组患者进行施测和对比,分析儿童虐待经历与精神症状的相关性及对抗精神病药物早期治疗的反应。结果重度虐待组PANSS阳性因子评分(P=0.026)和认知缺陷因子评分(P=0.042)明显高于轻度虐待组;且阳性因子与CTQ评分中情感虐待因子呈显著正相关(r=0.257,P=0.028),认知缺陷因子与情感忽视因子呈显著正相关(r=0.283,P=0.015)。经过抗精神病药物治疗后,重度虐待组PANSS阴性因子减分率明显低于轻度虐待组(P=0.035),且与CTQ躯体虐待因子(r=-0.302,P=0.011)相关性最高,呈显著负相关。结论精神分裂症患者经历童年期虐待的严重程度与阳性症状及认知缺陷更为相关,且更多的童年虐待经历会影响抗精神病药物对阴性症状的改善,提示预后不佳。 展开更多
关键词 童年期虐待 精神分裂症 抗精神病药物 精神症状
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线上线下教学在《精神病学》教学中的效果比较 被引量:1
11
作者 贾敏 高成阁 +1 位作者 马现仓 王崴 《中国继续医学教育》 2023年第6期117-120,共4页
目的比较线上教学与线下教学在本科生《精神病学》课程中的教学效果。方法研究于2020年9—10月开展,选取西安交通大学第一附属医院2015级本科生为线下组,采用传统面授形式进行授课,选取2016级本科生为线上组,采用雨课堂和腾讯会议进行... 目的比较线上教学与线下教学在本科生《精神病学》课程中的教学效果。方法研究于2020年9—10月开展,选取西安交通大学第一附属医院2015级本科生为线下组,采用传统面授形式进行授课,选取2016级本科生为线上组,采用雨课堂和腾讯会议进行线上授课,通过比较两组的上课出勤率、平时成绩和期末成绩来评价线上教学的接受度和教学效果。结果线上组的理论课和见习课的总出勤率、平时成绩和期末成绩均高于线下组,差异有统计学意义(P<0.05),两种教学模式的不及格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与线下面授教学方式相比,线上教学更受学生欢迎,接受度更好,教学效果更好,是特殊时期保证教学工作顺利进行的重要手段。 展开更多
关键词 精神病学 线上教学 线下教学 出勤率 平时成绩 期末成绩 教学效果
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抑郁症患者血清细胞因子水平与症状和代谢指标的相关性 被引量:1
12
作者 贾敏 马亚伟 +5 位作者 张欢 范雅娟 马青艳 高成阁 王崴 马现仓 《山西医科大学学报》 CAS 2023年第2期255-259,共5页
目的探索抑郁症患者血清中细胞因子水平及其与症状和代谢指标的相关性。方法收集首发或急性复发抑郁症患者108例作为病例组,同时招募健康对照47例作为对照组,测定两组血清中细胞因子IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ及TNF-α水平;使用相关性... 目的探索抑郁症患者血清中细胞因子水平及其与症状和代谢指标的相关性。方法收集首发或急性复发抑郁症患者108例作为病例组,同时招募健康对照47例作为对照组,测定两组血清中细胞因子IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ及TNF-α水平;使用相关性分析的方法分析抑郁症患者血清中细胞因子水平与抑郁症状和焦虑症状及代谢相关指标的关系,抑郁症状使用HAMD评估,焦虑症状使用HAMA评估,代谢指标包括BMI、TBC、CRE、BUN、UA、TG、CHOL、LDL、HDL、GLU及HbA1c。结果病例组血清中IL-4、IFN-γ及TNF-α浓度显著低于对照组(P<0.05),IL-6和IL-10浓度显著高于对照组(P<0.05)。相关性分析表明,IFN-γ(r=0.20,P<0.05)和TNF-α(r=0.20,P<0.05)浓度与HAMA总分呈正相关;病例组IL-6浓度与TG(r=0.19,P<0.05)、CHOL(r=0.26,P<0.01)及LDL(r=0.22,P<0.05)呈正相关,IL-10浓度与CHOL呈正相关(r=0.21,P<0.05),TNF-α水平与CRE呈负相关(r=-0.22,P<0.05)。结论抑郁症患者细胞因子水平存在异常,并且与代谢指标存在一定关联。 展开更多
关键词 细胞因子 代谢异常 抑郁症
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混合式教学法联合标准化病人在精神病学见习中的效果评价
13
作者 贾敏 马现仓 +1 位作者 高成阁 王崴 《中国继续医学教育》 2023年第5期110-113,共4页
目的探讨线上线下混合式教学法联合标准化病人在精神病学见习中的教学效果。方法2021年3—6月选取西安交通大学医学部2017级本科生为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组使用线上线下混合式教学法联合学生标准化病人进行见习课教学... 目的探讨线上线下混合式教学法联合标准化病人在精神病学见习中的教学效果。方法2021年3—6月选取西安交通大学医学部2017级本科生为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组使用线上线下混合式教学法联合学生标准化病人进行见习课教学,对照组采用传统教学方法进行教学。教学结束后通过理论考核、技能考核和满意度问卷比较两组的教学效果和满意度。结果相比于对照组,试验组学生的理论考核成绩、技能考核成绩和见习课总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。满意度调查结果显示试验组学生对教学的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精神病学见习课中使用混合式教学联合学生标准化病人的新式教学模式,教学效果更好,满意度更高。 展开更多
关键词 精神病学 混合式教学 线上教学 标准化病人 见习课 教学效果 满意度
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中国社区中老年人群抑郁症状与冠心病风险的相关性研究:基于CHARLS数据库的实证分析 被引量:8
14
作者 郭丽阳 刘妮 +4 位作者 陈策 陈云春 王崴 马现仓 周莉娜 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期71-75,共5页
目的基于一项大型社区研究,探究中国中老年人群抑郁症状预期冠心病发生风险的相关性。方法共纳入无抑郁组2532例,有抑郁组2758例。比较两组一般人口学、冠心病风险相关资料、躯体功能和日常生活能力的差异,并通过线性回归方法分析与冠... 目的基于一项大型社区研究,探究中国中老年人群抑郁症状预期冠心病发生风险的相关性。方法共纳入无抑郁组2532例,有抑郁组2758例。比较两组一般人口学、冠心病风险相关资料、躯体功能和日常生活能力的差异,并通过线性回归方法分析与冠心病风险有关的因素。结果(1)人口学资料:与无抑郁组相比,有抑郁组的平均年龄更高、女性占比更多、婚姻状况不佳者更多、合并的慢性病数量更多(P均<0.05);(2)与冠心病有关的风险指标:与无抑郁组相比,有抑郁组的糖尿病患者更多、收缩压显著升高(P<0.05)。两组的吸烟者比例、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无统计学差异(P均>0.05)。有抑郁组的冠心病风险显著高于无抑郁组(P<0.05);(3)躯体功能和日常生活能力:有抑郁组的躯体功能评分、躯体自理能力评分、工具性日常生活能力均显著高于无抑郁组(P均<0.001);(4)线性回归分析结果显示:除性别、年龄、婚姻状况、合并糖尿病、吸烟、收缩压和舒张压、HDL-C和LDL-C等与冠心病风险有关的因素外(P<0.05),流调用抑郁自评量表(CESD)是唯一与冠心病风险有关的因素[B=0.019,95%CI:(0.015,0.032),P=0.032]。结论有抑郁症状的中老年人的冠心病风险高于无抑郁症状者。有抑郁症状是中老年人冠心病患病风险升高的危险因素之一。 展开更多
关键词 中老年 社区人群 抑郁症状 冠心病风险
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三酰甘油-葡萄糖指数与中老年社区人群抑郁症状的相关性研究 被引量:2
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作者 焦翔 刘妮 +6 位作者 马亚伟 张欢 陈策 陈云春 马现仓 王崴 周莉娜 《临床精神医学杂志》 CAS 2023年第4期272-275,共4页
目的:三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数被认为是一种反映胰岛素抵抗的新型指标。本研究基于一项国内大型社区研究,探究中老年社区人群TyG指数与抑郁症状的相关性。方法:纳入960例符合筛选标准的研究对象,按照其TyG指数四分位数分为Q1、Q2、Q3... 目的:三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数被认为是一种反映胰岛素抵抗的新型指标。本研究基于一项国内大型社区研究,探究中老年社区人群TyG指数与抑郁症状的相关性。方法:纳入960例符合筛选标准的研究对象,按照其TyG指数四分位数分为Q1、Q2、Q3和Q4四组。比较四组人口学、健康和功能相关资料、抑郁评分(CESD)的差异,并先后进行单因素和多因素回归分析筛选与基线期和随访期抑郁评分有关的因素,探究TyG指数与抑郁症状的关联性。结果:四组参与者的年龄、婚姻状况、C反应蛋白、基线期CESD和随访期CESD的差异具有统计学意义(P<0.05)。控制人口学、健康和功能相关协变量后发现,Q4与基线期CESD的关联性最强(OR=1.701,95%CI:0.747~2.654,P<0.001),Q3与随访期CESD的关联性最强(OR=1.632,95%CI:0.527~2.736,P=0.004)。结论:高TyG指数与中老年社区人群严重抑郁症状有关,并且TyG指数可预测中老年人群的抑郁风险。 展开更多
关键词 三酰甘油-葡萄糖指数 中老年人 抑郁症状
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生活事件、应对方式对上消化道癌发生的影响 被引量:7
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作者 马现仓 高成阁 +1 位作者 南克俊 魏永长 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期11-13,23,共4页
目的 探讨心理社会因素中生活事件、应对方式对上消化道癌发生的影响。方法 以 98例上消化道癌患者和98例与之相匹配的健康人作为研究对象 ,采用生活事件量表、简易应对方式问卷进行评定 ,比较两组之间的差异。结果 病例组病前负性... 目的 探讨心理社会因素中生活事件、应对方式对上消化道癌发生的影响。方法 以 98例上消化道癌患者和98例与之相匹配的健康人作为研究对象 ,采用生活事件量表、简易应对方式问卷进行评定 ,比较两组之间的差异。结果 病例组病前负性生活事件刺激量和发生频率明显高于对照组 (P <0 .0 5) ,而其正性生活事件刺激量和发生频率明显低于对照组 (P <0 .0 5) ;病例组的消极应对方式总分高于对照组 (P <0 .0 5) ,而积极应对方式总分低于对照组 (P <0 .0 5)。结论 应激可能是上消化道癌的一个致病因素 。 展开更多
关键词 生活事件 应对方式 上消化道癌 危险因素 心理因素 社会因素 应激
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盐酸安非他酮缓释片与盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床研究 被引量:3
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作者 马现仓 高成阁 +4 位作者 谭庆荣 许秀峰 储兆虎 张明廉 于浩 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期533-536,543,共5页
目的评价安非他酮治疗抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、氟西汀平行对照、剂量固定的多中心研究。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项总分减分值作为主要疗效指标,采用副反应量表(TESS)、实验室检查、心电图、生命体征和... 目的评价安非他酮治疗抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、氟西汀平行对照、剂量固定的多中心研究。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项总分减分值作为主要疗效指标,采用副反应量表(TESS)、实验室检查、心电图、生命体征和体格检查等观察药物的安全性。结果共收集意向性治疗(ITT)抑郁症患者228例,符合方案患者(PP)208例。根据PP样本,治疗6周后,安非他酮组和氟西汀组HAMD17总分减分值分别为(14.27±6.21)分及(14.86±6.09)分,与基线相比均具有显著性差异(P<0.01),但组间无显著性差异(P>0.05);安非他酮组在有效率、临床治愈率及CGI、HAMA评分上与氟西汀组比较均无显著性差异(P>0.05);ITT结果与PP相似。两组不良反应的症状和发生率也无统计学差异(P>0.05)。结论盐酸安非他酮缓释片治疗抑郁症的疗效、安全性以及治疗抑郁症伴焦虑的疗效均与盐酸氟西汀相似,是一种安全有效的抗抑郁药。 展开更多
关键词 盐酸安非他酮缓释片 抑郁症 疗效 安全性 氟西汀
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首发重性抑郁症患者双侧额叶和海马的磁共振质子波谱成像 被引量:2
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作者 马现仓 孙彦 +3 位作者 高成阁 孙亲利 丁辉 鱼博浪 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期200-202,共3页
目的利用质子磁共振波谱分析(1H-MRS)探讨首发重性抑郁症患者的脑部神经生化物质的变化。方法病例组及对照组各23例。利用1H-MRS测量两组双侧额叶和海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸复合物(Glx)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)和肌醇(mI... 目的利用质子磁共振波谱分析(1H-MRS)探讨首发重性抑郁症患者的脑部神经生化物质的变化。方法病例组及对照组各23例。利用1H-MRS测量两组双侧额叶和海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸复合物(Glx)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)和肌醇(mI)水平,计算NAA/Cr、Glx/Cr、Cho/Cr、mI/Cr。结果病例组左侧额叶NAA/Cr、右侧额叶Glx/Cr、NAA/Cr及左侧海马Glx/Cr、NAA/Cr较对照组降低;右侧额叶和海马mI/Cr较对照组升高。结论重性抑郁症的病理机制可能与神经功能障碍,谷氨酸系统及第二信使系统异常有关。 展开更多
关键词 首发重性抑郁症 质子磁共振波谱分析 额叶 海马
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西酞普兰与帕罗西汀治疗广泛性焦虑对照研究 被引量:7
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作者 马现仓 伏炜 陈策 《临床精神医学杂志》 2007年第5期325-326,共2页
目的:探讨西酞普兰治疗广泛性焦虑的疗效及安全性。方法:将80例广泛性焦虑患者随机分为西酞普兰组及帕罗西汀组各40例,2药治疗剂量均为20~40mg/d。疗程4周。用Hamilton焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)及治疗中出现的症状量表(TESS)... 目的:探讨西酞普兰治疗广泛性焦虑的疗效及安全性。方法:将80例广泛性焦虑患者随机分为西酞普兰组及帕罗西汀组各40例,2药治疗剂量均为20~40mg/d。疗程4周。用Hamilton焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:西酞普兰组有效率为85.0%,帕罗西汀组为87.5%,两组疗效相当(P>0.05)。西酞普兰组不良反应较帕罗西汀组少且轻微,患者依从性好。结论:西酞普兰是一种安全、有效的抗焦虑药。 展开更多
关键词 西酞普兰 帕罗西汀 广泛性焦虑
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首发精神分裂症患者前额叶磁共振质子波谱的成像 被引量:1
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作者 马现仓 高成阁 +1 位作者 丁辉 鱼博浪 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期394-396,共3页
目的探讨精神分裂症患者双侧前额叶皮质的磁共振质子波谱(MRS)的特点,以便为临床诊断和病因提供依据。方法应用H1-MRS成像技术,对20例首发精神分裂症的患者和与之相匹配的20名健康志愿者的双侧前额叶的N-乙酰天门冬氨酸复合物(NAA)、胆... 目的探讨精神分裂症患者双侧前额叶皮质的磁共振质子波谱(MRS)的特点,以便为临床诊断和病因提供依据。方法应用H1-MRS成像技术,对20例首发精神分裂症的患者和与之相匹配的20名健康志愿者的双侧前额叶的N-乙酰天门冬氨酸复合物(NAA)、胆碱复合物(Cho)和肌酸-磷酸肌酸复合物(Cr)含量进行检测,对NAA/Cr和Cho/Cr的比值进行计算。其中组别作为组间差异,左右侧作为组内差异。结果精神分裂症患者双侧前额叶NAA/Cr的比值低于正常人,差异有统计学意义(P<0.05),而Cho/Cr的比值在精神分裂症患者与正常人间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论首发精神分裂症患者额叶的神经元功能可能降低。 展开更多
关键词 精神分裂症 额叶 磁共振波谱学
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