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高钾血症和肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂治疗与急性心力衰竭合并肾功能不全患者预后的相关性分析 被引量:2
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作者 骈溶亮 刘朝阳 +1 位作者 仝国栋 谭磊 《中国合理用药探索》 2022年第12期44-50,共7页
目的:探讨高钾血症和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂治疗与急性心力衰竭(HF)合并肾功能不全患者预后的关系。方法:选取2017年1月~2021年8月期间本院收治的600例急性HF合并肾功能不全患者为研究对象,根据血钾水平将患者分为高... 目的:探讨高钾血症和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂治疗与急性心力衰竭(HF)合并肾功能不全患者预后的关系。方法:选取2017年1月~2021年8月期间本院收治的600例急性HF合并肾功能不全患者为研究对象,根据血钾水平将患者分为高钾血症组(>5.5mmol/L,n=205)、正常血钾组(3.5~5.5mmol/L,n=281)和低钾血症组(<3.5mmol/L,n=100),另有14例患者在住院期间因治疗方案改变先后出现低钾血症和高钾血症,因此未纳入分析。收集并记录人口统计学特征、相关检查和实验室数据。通过电话或门诊的方式随访180天,随访期间记录本研究的主要终点(全因死亡)和次要终点(因HF再入院)。结果:3组患者全因死亡率和因HF再入院率比较均无统计学差异(P>0.05)。本研究中未发现血钾水平与急性HF患者全因死亡率和因HF再入院率间有明显关联;与ACEI/ARB恒量或加量的患者相比,住院期间减量或停用ACEI/ARB的患者发生全因死亡(OR=1.97,95%CI∶1.40~2.75,P<0.001)和因HF再入院(OR=1.73,95%CI∶1.15~2.61,P=0.008)的风险更高。结论:急性HF合并肾功能不全患者住院期间发生高钾血症的风险较高,但患者在不改变或增加RAAS抑制剂剂量的治疗方案中仍可获益。 展开更多
关键词 高钾血症 急性心力衰竭 肾功能不全 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂 预后
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纤维支气管镜肺泡灌洗对重症呼吸机相关性肺炎患者血清降钙素原、CRP的水平影响 被引量:2
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作者 骈溶亮 刘朝阳 《四川生理科学杂志》 2022年第1期27-29,11,共4页
目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗对重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)影响。方法:选我院2017年10月至2021年4月期间62例重症VAP患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各31例,分别接受常规肺... 目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗对重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)影响。方法:选我院2017年10月至2021年4月期间62例重症VAP患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各31例,分别接受常规肺泡灌洗、纤维支气管镜肺泡灌洗,比较两组康复用时(感染控制时间、退热时间、机械通气时间)、治疗前后血氧指标、肺功能指标及PCT、CRP水平变化。结果:观察组感染控制时间、退热时间、机械通气时间均较对照组短(P<0.05);治疗前两组血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))水平相近(P>0.05);治疗后观察组PaO_(2)水平较对照组高,PaCO_(2)水平较对照组低(P<0.05);治疗前两组最大呼气流量(PEF)、内源性呼吸末正压(PEEPi)水平相近(P>0.05);治疗后观察组PEF水平较对照组高,PEEPi水平较对照组低(P<0.05);治疗前两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、PCT、CRP水平相近(P>0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平较对照组低(P<0.05)。结论:对重症VAP患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,可缩短康复用时,改善患者血氧水平及肺功能,降低炎症反应程度。 展开更多
关键词 重症呼吸机相关性肺炎 纤维支气管镜肺泡灌洗 血清降钙素原
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从寒湿郁肺治疗庚子年初之气新型冠状病毒肺炎疑似患者分析
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作者 张勇 刘辉 +4 位作者 张翠平 杨梅 骈溶亮 闫冬 宋朝阳 《中医文献杂志》 2022年第3期52-54,共3页
在新型冠状病毒肺炎疫情期间,采用新冠肺炎指南(二版)方剂,从寒湿郁肺治疗庚子年初之气新冠肺炎疑似患者35例,观察到对恢复体温正常,改善咳嗽、胸闷、口苦、纳呆等临床症状有较好疗效,可促进肺部片状磨玻璃样模糊影的吸收与消散,符合安... 在新型冠状病毒肺炎疫情期间,采用新冠肺炎指南(二版)方剂,从寒湿郁肺治疗庚子年初之气新冠肺炎疑似患者35例,观察到对恢复体温正常,改善咳嗽、胸闷、口苦、纳呆等临床症状有较好疗效,可促进肺部片状磨玻璃样模糊影的吸收与消散,符合安阳地区目前时段新冠肺炎病机。 展开更多
关键词 寒湿郁肺 新型冠状病毒肺炎 庚子年初之气 疑似患者
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苦参素对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用及其作用机制 被引量:7
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作者 李文 朱丽君 骈溶亮 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期46-48,共3页
目的:研究苦参素对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用及作用机制。方法:构建大鼠急性酒精性肝损伤模型,测定造模第3日、第5日血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST);测定第5日肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH... 目的:研究苦参素对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用及作用机制。方法:构建大鼠急性酒精性肝损伤模型,测定造模第3日、第5日血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST);测定第5日肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平;测定肝细胞凋亡程度及肝脏沉默信息调节因子1(Sirt1)的mRNA及蛋白表达。结果:大鼠急性酒精性肝损伤后第3日和第5日血清ALT、AST水平升高;肝组织SOD、GSH、GSH-Px降低,MDA升高;细胞凋亡显著;Sirt1的mRNA和蛋白表达降低。苦参素40 mg/kg组和苦参素80 mg/kg组能不同程度减轻肝损伤,其机制可能与苦参素提高了Sirt1的mRNA和蛋白表达相关。结论:苦参素在大鼠急性酒精性肝损伤中发挥保护作用,其机制可能与提高肝脏Sirt1的mRNA和蛋白表达相关。 展开更多
关键词 苦参素 急性酒精性肝损伤 沉默信息调节因子1 氧化应激
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