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替格瑞洛与氯吡格雷分别用于中国急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后疗效和安全性的系统评价 被引量：16
1
作者 张斌 高乃君 冯婉玉 《中国医院用药评价与分析》 2017年第8期1094-1096,1100,共4页
目的:系统评价替格瑞洛与氯吡格雷分别用于急性ST段抬高型心肌梗死(st-elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的疗效和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方... 目的:系统评价替格瑞洛与氯吡格雷分别用于急性ST段抬高型心肌梗死(st-elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的疗效和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普(VIP)、Pub Med、EMBase、the Cochrane library等数据库(2000年1月—2017年1月),收集替格瑞洛与氯吡格雷分别联合阿司匹林用于STEMI患者PCI术后的随机对照试验,评价时间为规律用药6个月,筛选符合纳入标准的临床研究,应用Juni评分法对其进行评价,运用Rev Man 5.2软件进行文献荟萃(Meta)分析。结果:共纳入9篇文献,Meta分析结果显示,替格瑞洛组患者主要不良心脏事件发生率(OR=0.49,95%CI=0.35~0.67,P<0.05)、心肌梗死发生率(OR=0.39,95%CI=0.22~0.72,P<0.05)明显低于氯吡格雷组,差异均有统计学意义;两组患者卒中发生率(OR=0.36,95%CI=0.09~1.18,P=0.14)、出血发生率(OR=1.06,95%CI=0.76~1.49,P=0.72)的差异无统计学意义。结论:替格瑞洛用于急性STEMI患者PCI术后,可降低主要心血管事件、心肌梗死的发生率,患者卒中、出血发生率与使用氯吡格雷者相近。替格瑞洛具有替代氯吡格雷的潜力,特别是对于不能耐受氯吡格雷和有氯吡格雷抵抗的患者。 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 经皮冠状动脉介入治疗 META分析
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2408张不合理处方的帕累托图分析 被引量：3
2
作者 陈月 高乃君 +1 位作者 鲁宛灵 冯婉玉 《中国医院用药评价与分析》 2017年第10期1416-1417,1421,共3页
目的:了解北京大学人民医院(以下简称"我院")门诊不合理处方的发生原因,并进行帕累托图分析,以期为临床合理用药提供参考。方法:收集2016年我院门诊不合理处方2 408张,按不合理处方类型,采用帕累托图分析主要因素、次要因素... 目的:了解北京大学人民医院(以下简称"我院")门诊不合理处方的发生原因,并进行帕累托图分析,以期为临床合理用药提供参考。方法:收集2016年我院门诊不合理处方2 408张,按不合理处方类型,采用帕累托图分析主要因素、次要因素及一般因素。结果:我院不合理处方共8类,处方数排序居前4位的类型为用法或用量不适宜、遴选药品不适宜、无指征使用抗菌药物和无正当理由超说明书用药,属于帕累托图分析中的主要因素;次要因素为适应证不适宜;一般因素为联合用药不适宜、重复给药及剂型或给药途径不适宜。结论:应用帕累托图对不合理处方进行分析,简单方便直观,重点突出,主要、次要因素明确;临床应规范医师开具处方的流程,深化医院信息系统建设,并发挥药师作用,保证临床合理用药。 展开更多
关键词 门诊药房 不合理处方 帕累托图分析
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奥卡西平单药治疗对癫痫患者骨代谢影响的系统评价 被引量：10
3
作者 黄晓婧 高乃君 +4 位作者 顾群 黄琳 秦玉花 秦炯 冯婉玉 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期1465-1469,共5页
目的系统评价奥卡西平对癫痫患者骨代谢的影响。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、维普、万方和CBM数据库,纳入奥卡西平对癫痫患者骨代谢影响的队列研究。根据纽卡斯-渥太华量表(NOS量表)完成对纳入研究的质量评... 目的系统评价奥卡西平对癫痫患者骨代谢的影响。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、维普、万方和CBM数据库,纳入奥卡西平对癫痫患者骨代谢影响的队列研究。根据纽卡斯-渥太华量表(NOS量表)完成对纳入研究的质量评价。采用RevM an5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,NOS评分均为7~8分。Meta分析结果提示:与对照组相比,奥卡西平组血钙、血清25-OH-VitD均降低(P<0.05);用药疗程≤0.5年时,奥卡西平组25-OH-VitD低于对照组(P<0.05),血钙无统计学差异(P>0.05),用药疗程>0.5年时,奥卡西平组血钙低于对照组(P<0.05),25-OH-VitD无统计学差异(P>0.05);奥卡西平儿童用药组血钙、25-OH-VitD均低于对照组(P<0.05),成人用药组血钙、25-OH-VitD与对照组无统计学差异(P≥0.05)。与对照组相比,奥卡西平组血磷、甲状旁腺素、骨钙素均无统计学差异(P>0.05);用药疗程>0.5年时,奥卡西平组甲状旁腺素高于对照组(P<0.05),用药疗程及治疗对象年龄对其余指标无影响。与对照组相比,奥卡西平组不同部位的骨密度均无统计学差异(P>0.05)。结论奥卡西平可能降低血钙、血清25-OH-VitD,且在儿童表现更为明显。无论成人或儿童,奥卡西平用药半年内血清25-OH-VitD降低,用药半年后血钙降低、甲状旁腺素升高。奥卡西平对血磷、骨钙素及骨密度无明显影响。本研究纳入研究均为队列研究,易受偏倚风险的影响,存在一定的局限性。 展开更多
关键词 奥卡西平 单药治疗 骨代谢 系统评价
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美罗培南致新生儿中性粒细胞减少 被引量：4
4
作者 黄晓婧 高乃君 +2 位作者 黄琳 顾群 冯婉玉 《药物不良反应杂志》 CSCD 2017年第3期226-227,共2页
1例出生19 d女性新生儿因临床败血症给予美罗培南26 mg静脉滴注,1次/8 h.用药前患儿中性粒细胞计数（NEUT）为1.0×109/L.用药第3天,患儿NEUT 为1.0×10^9/L;第4天,为加强抗感染治疗将美罗培南剂量加至52 mg,1次/8 h;第8天,患儿... 1例出生19 d女性新生儿因临床败血症给予美罗培南26 mg静脉滴注,1次/8 h.用药前患儿中性粒细胞计数（NEUT）为1.0×109/L.用药第3天,患儿NEUT 为1.0×10^9/L;第4天,为加强抗感染治疗将美罗培南剂量加至52 mg,1次/8 h;第8天,患儿NEUT为0.9×109/L;第16天,患儿NEUT降至0.3×10^9/L.第20天,患儿感染被控制,停用美罗培南.停药后3 d复查,患儿NEUT为 3.3×10^9/L. 展开更多
关键词 中性粒细胞减少 婴儿 新生 美罗培南
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