CRP、D二聚体联合中性粒细胞淋巴细胞比率判断新型冠状病毒感染严重程度及预后的研究

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作者 梁晓迪 高名同 《每周文摘·养老周刊》 2024年第10期0024-0026,共3页

回顾性归纳总结新冠病毒感染者的相关实验室指标,分析其严重程度及预后的独立评估指标。方法:收集威海市中心医院2022年12月~2023年04月收治的128例新型冠状病毒感染病例的相关资料,根据感染程度分为轻症组和重症组,预后分为良好、不良... 回顾性归纳总结新冠病毒感染者的相关实验室指标,分析其严重程度及预后的独立评估指标。方法:收集威海市中心医院2022年12月~2023年04月收治的128例新型冠状病毒感染病例的相关资料,根据感染程度分为轻症组和重症组,预后分为良好、不良及死亡组。对各组病例相关实验室检测指标进行比较分析。结果:超敏C反应蛋白(CRP)、D二聚体、中性粒细胞淋巴细胞比例(NLR)均为反映新冠病毒感染严重程度及预后的独立实验室指标,其值越大,提示感染越严重、预后不佳。结论:基层医院需充分认识CRP、D二聚体、NLR等指标在新冠病毒感染中的提示意义,对重症感染者及预后不佳者应做到早期识别并加以防治。 展开更多

关键词 CRP D二聚体 NLR 新冠感染

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褪黑素和心率变异性与血压昼夜节律的相关性研究 被引量：3

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作者 崔洪伟 张忠霞 +3 位作者 高名同 王美英 宿爱华 代会贞 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第34期10-12,共3页

目的探讨褪黑素(MLT)和心率变异性与血压昼夜节律的关系。方法将高血压患者及健康查体者分为非杓型高血压组、杓型高血压组及对照组,对其行24 h动态血压及心电图监测,测定白昼和黑夜尿6-羟基硫酸褪黑素(6-SMT)含量,分析心率变异性。结... 目的探讨褪黑素(MLT)和心率变异性与血压昼夜节律的关系。方法将高血压患者及健康查体者分为非杓型高血压组、杓型高血压组及对照组,对其行24 h动态血压及心电图监测,测定白昼和黑夜尿6-羟基硫酸褪黑素(6-SMT)含量,分析心率变异性。结果非杓型高血压组夜间收缩压、舒张压及平均动脉压下降率均低于杓型高血压组和对照组(P<0.01)。各组黑夜尿6-SMT含量高于白昼,非杓型高血压组黑夜尿6-SMT含量和黑夜/白昼尿6-SMT比值低于杓型高血压组和对照组(P均<0.01)。各组黑夜/白昼尿6-SMT比值与夜间血压下降率均存在正相关(P均<0.05)。非杓型高血压组总体标准差、均值标准差、标准差均值、均方根值低于杓型高血压组和对照组,杓型高血压组低于对照组(P均<0.05)。结论MLT黑夜分泌较多,与血压昼夜节律异常存在密切关系;血压昼夜节律异常者有更明显的心率变异性受损。 展开更多

关键词 褪黑素 6-羟基硫酸褪黑素 心率变异性 血压昼夜节律

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严重创伤院前救护的呼吸道管理 被引量：1

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作者 柴春香 曹波 +3 位作者 杨寒冰 贾丽燕 王敏 高名同 《齐鲁护理杂志》 2006年第01B期153-154,共2页

关键词 呼吸道管理 院前救护 严重创伤 创伤患者 有效预防 针对性

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子痫前期大鼠模型的建立及相关指标监测 被引量：5

4

作者 孟亚宁 李来传 +4 位作者 李清华 杨潍潍 史有奎 高名同 王刚 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第4期245-248,254,共5页

目的:采用减少子宫灌注压(RUPP)的方式建立子痫前期(PE)大鼠模型,检测血压、蛋白尿等生理指标和胎盘相关基因表达。方法:将妊娠大鼠随机分为假手术组(Sham组)和手术组(RUPP组)。合笼见栓第14天,RUPP组于腹主动脉分支子宫动脉处置入银夹... 目的:采用减少子宫灌注压(RUPP)的方式建立子痫前期(PE)大鼠模型,检测血压、蛋白尿等生理指标和胎盘相关基因表达。方法:将妊娠大鼠随机分为假手术组(Sham组)和手术组(RUPP组)。合笼见栓第14天,RUPP组于腹主动脉分支子宫动脉处置入银夹,假手术组(Sham组)仅分离血管,不放置银夹。检测手术前后孕鼠血压、尿蛋白和胎盘血流变化,分析胎盘、肾脏等组织的病理学改变和PE相关因子的表达改变。结果:RUPP组术前平均动脉压、尿微量白蛋白/肌酐比值相对平稳,术后开始升高,并显著高于Sham组,于产前达到峰值,产后恢复至术前水平,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Sham组术前、术后平均动脉压、尿微量白蛋白/肌酐比值相对平稳,无明显变化。脐动脉血流检测结果示,RUPP组较Sham组的S/D值明显增高,差异有统计学意义(P均<0.05)。胎盘组织HE染色结果示,RUPP组胎盘血管发生不足,迷路层血管孔径较小。肾脏PAS染色结果显示,RUPP组肾小球内皮细胞增生显著异常。RUPP组胎盘组织相关因子表达异常,s Flt-1、HIF-1、PLGF表达均增高,VEGF表达降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:RUPP法诱导的PE大鼠模型是研究PE发病机制及临床干预方法的良好模型。 展开更多

关键词 子痫前期 大鼠模型 血压 尿蛋白 相关因子

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亚低温治疗对心脏骤停综合征病人血清S100b蛋白及格拉斯哥评分的影响 被引量：6

5

作者 徐化国 李来传 +3 位作者 史有奎 陈京霞 徐珊珊 高名同 《安徽医药》 CAS 2017年第2期293-296,共4页

目的观察亚低温(MHT)治疗对心脏骤停后综合征(PCAS)病人血清S100b蛋白浓度及格拉斯哥(GCS)评分的影响。方法选取60例PCAS病人为研究对象,根据就诊时间不同分为观察组(30例)和对照组(30例),所有病人均采用针对性常规治疗方案,观察组于病... 目的观察亚低温(MHT)治疗对心脏骤停后综合征(PCAS)病人血清S100b蛋白浓度及格拉斯哥(GCS)评分的影响。方法选取60例PCAS病人为研究对象,根据就诊时间不同分为观察组(30例)和对照组(30例),所有病人均采用针对性常规治疗方案,观察组于病人恢复自主循环(ROSC)后即刻加用MHT方案,分别于病人ROSC后T1(0 h)、T2(6 h)、T3(12 h)、T4(第1天)、T5(第3天)、T6(第7天)检测血清S100b蛋白浓度并于T1、T4、T5、T6时间点对病人进行GCS评分。结果病人ROSC后T1时,S100b蛋白浓度组间差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5、T6各时间点,观察组S100b蛋白浓度显著低于对照组(P<0.001);两组病人在T1、T4、T5 GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),在T6时,观察组GCS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对于PCAS病人,MHT治疗可以降低病人血清S100b蛋白浓度,改善GCS评分,具有保护脑组织,减轻神经功能损伤的作用,且具有延迟效应。 展开更多

关键词 亚低温治疗 心脏骤停后综合征 S100B蛋白 格拉斯哥评分

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血必净对哮喘小鼠气道重塑及黏附分子ICAM-1、VCAM-1的影响 被引量：3

6

作者 孙玉金 李来传 +3 位作者 史有奎 高名同 徐珊珊 陈京霞 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第25期11-15,共5页

目的探讨血必净注射液对哮喘小鼠气道重塑及肺泡灌洗液中黏附分子ICAM-1、VCAM-1的影响。方法 40只BALB/c小鼠随机分成健康对照组(C组)、慢性哮喘组(A组)、血必净干预1周组(1组)、血必净干预2周组(2组)和血必净干预3周组(3组),每组8只... 目的探讨血必净注射液对哮喘小鼠气道重塑及肺泡灌洗液中黏附分子ICAM-1、VCAM-1的影响。方法 40只BALB/c小鼠随机分成健康对照组(C组)、慢性哮喘组(A组)、血必净干预1周组(1组)、血必净干预2周组(2组)和血必净干预3周组(3组),每组8只。复制哮喘模型后以血必净注射液分别干预1、2、3组小鼠1、2和3周。麻醉处死后取肺泡灌洗液(BALF)及肺组织。BALF以酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管内皮细胞黏附分子1(VCAM-1)的含量,肺组织切片并染色,镜下观察肺组织病理形态改变及气道形态学改变。结果 (1)血必净干预后可降低哮喘小鼠BALF中ICAM-1、VCAM-1的水平,3组与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05),降低最显著。(2)镜下观察见血必净可改善哮喘小鼠气道及肺组织的病理形态,3组效果最明显。(3)1组、2组、3组支气管壁厚度、平滑肌厚度逐渐变薄,但均厚于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净可改善哮喘小鼠气道重塑并可通过下调ICAM-1、VCAM-1的水平改善气道炎症。 展开更多

关键词 血必净 哮喘 气道重塑 黏附分子

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亚低温疗法对心肺复苏后患者神经功能的影响 被引量：2

7

作者 张少华 李来传 +1 位作者 史有奎 高名同 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第B12期106-108,共3页

目的 探讨亚低温疗法对心肺复苏后患者神经功能的影响。方法 采用单中心前瞻性随机对照的临床研究方法,选取2014年9月—2015年12月潍坊医学院附属医院抢救的心搏骤停进行心肺复苏后自主循环恢复的患者为研究对象,按随机数字表法将患者... 目的 探讨亚低温疗法对心肺复苏后患者神经功能的影响。方法 采用单中心前瞻性随机对照的临床研究方法,选取2014年9月—2015年12月潍坊医学院附属医院抢救的心搏骤停进行心肺复苏后自主循环恢复的患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和试验组。自主循环恢复后,对照组给予常规头部冰袋降温治疗,试验组患者快速2 h体温降至33-35℃后,应用亚低温治疗仪维持亚低温（33-35℃）治疗。记录复苏后0、2、24、48、72 h患者直肠温度、血清干扰素α（TNF-α）和白介素6（IL-6）表达水平及格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分。结果 共45例患者纳入本研究,其中试验组23例,对照组22例。复苏后0 h,两组直肠温度、TNF-α和IL-6表达水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;复苏后2、24、48、72 h,试验组直肠温度、TNF-α和IL-6表达水平均低于对照组,GCS评分均高于对照组（P〈0.05）。对照组和试验组TNF-α、IL-6表达水平与GCS评分均呈正相关（r对照组=0.683、0.969,P〈0.05;r试验组=0.815、0.985,P〈0.05）。结论 心肺复苏后患者应用亚低温疗法可以降低血清TNF-α及IL-6表达水平,减轻组织损伤,增高GCS评分,改善患者神经功能预后。 展开更多

关键词 心肺复苏术 亚低温疗法 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素6 格拉斯哥昏迷量表

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血必净注射液对创伤后ARDS患者支气管肺泡灌洗液sTREM-1的影响 被引量：5

8

作者 孟德明 李来传 +3 位作者 史有奎 陈京霞 高名同 徐珊珊 《中国现代医药杂志》 2018年第1期1-5,共5页

目的探讨血必净注射液对创伤后ARDS患者支气管肺泡灌洗液可溶性髓样细胞触发受体1(s TREM-1)的影响。方法将2015年1月~2016年12月从潍坊医学院附属医院急诊科或其他创伤外科转入重症监护病房(EICU和ICU)的30例创伤后ARDS患者作为研究对... 目的探讨血必净注射液对创伤后ARDS患者支气管肺泡灌洗液可溶性髓样细胞触发受体1(s TREM-1)的影响。方法将2015年1月~2016年12月从潍坊医学院附属医院急诊科或其他创伤外科转入重症监护病房(EICU和ICU)的30例创伤后ARDS患者作为研究对象,按随机双盲原则将其分为常规治疗组和血必净治疗组,各15例。常规治疗组给予治疗原发病、机械辅助通气、激素及营养支持等综合治疗,血必净治疗组患者在常规处理基础上加用血必净。两组分别于治疗前及治疗第3天、7天用纤维支气管镜采集患者的支气管肺泡灌洗液(BALF),并采用ELISA法检测其TNF-α、IL-6、IL-8和s TREM-1浓度,记录两组损伤严重程度评分(injury severity score,ISS)、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、机械通气时间、重症监护室住院时间和治疗后7d死亡情况。结果常规治疗组和血必净治疗组间机械通气时间和重症监护室住院时间差异有统计学意义(P<0.05),而两组7d死亡率差异无统计学意义(P>0.05);其余监测指标在治疗前差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后APACHEⅡ评分、氧合指数及BALF中TNF-α、IL-6、IL-8和s TREM-1浓度均明显下降,且血必净治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液可显著降低创伤后ARDS患者支气管肺泡灌洗液s TREM-1浓度,减轻肺部炎症反应,且BALF中s TREM-1浓度可作为判断创伤后ARDS患者肺部炎症反应程度的指标,并有助于治疗效果的观察与评价。 展开更多

关键词 血必净 急性呼吸窘迫综合征 支气管肺泡灌洗液 可溶性髓样细胞触发受体1

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右美托咪啶对慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机患者的临床疗效 被引量：5

9

作者 吕盼盼 李来传 +2 位作者 史有奎 高名同 陈京霞 《中国现代医药杂志》 2016年第9期24-27,共4页

目的观察右美托咪啶对慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机患者的临床疗效。方法将我院急诊重症监护室2014年3月-2015年4月收治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机的患者随机分成对照组30例,试验组30例。两组均给予... 目的观察右美托咪啶对慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机患者的临床疗效。方法将我院急诊重症监护室2014年3月-2015年4月收治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创呼吸机的患者随机分成对照组30例,试验组30例。两组均给予常规治疗及无创呼吸机应用。试验组加用右美托咪啶镇静,先给予负荷量0.8μg/kg静推,持续约10min,后给予维持剂量0.2-1.0μg·-1kg·h-1泵入,按照镇静评分Ramsay2-4分达标来调整用药剂量。比较两组患者2h、8h、12h、24h的心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2、pH值、插管率、待机时间、住院天数。结果对照组中改用有创呼吸机辅助呼吸5例,插管率16.67%;实验组中2例,插管率6.67%。实验组中出现心动过缓1例,药物减量后恢复。两组2h、8h、12h、24h的心率、呼吸、平均动脉压、PaO2、PaCO2、pH值差异有统计学意义,P〈0.05。两组的待机时间、住院天数差异具有统计学意义,P〈0.05。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用无创呼吸机时给予右美托咪啶镇静安全,可减少待机时间,减少患者住院天数。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 无创呼吸机 右美托咪啶

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褪黑素与血压昼夜节律的相关性研究 被引量：4

10

作者 崔洪伟 张忠霞 +3 位作者 高名同 刘瑜 宿爱华 王美英 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期20-23,共4页

目的研究褪黑素（MLT）与血压昼夜节律的关系。方法选门诊、住院患者及健康查体者88例分为非杓型高血压组、杓型高血压组及对照组；行24小时动态血压监测；同期测定患者白昼和黑夜尿6羟基硫酸褪黑素（6-SMT）含量，并计算黑夜／白昼尿6-... 目的研究褪黑素（MLT）与血压昼夜节律的关系。方法选门诊、住院患者及健康查体者88例分为非杓型高血压组、杓型高血压组及对照组；行24小时动态血压监测；同期测定患者白昼和黑夜尿6羟基硫酸褪黑素（6-SMT）含量，并计算黑夜／白昼尿6-SMT比值。结果（1）非杓型高血压组的夜间收缩压、舒张压及平均动脉压下降率均低于杓型高血压组和对照组（P〈0．01）；杓型高血压组和对照组间差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）各组患者的黑夜尿6-SMT含量高于白昼（P〈0．01）；非杓型高血压组的黑夜尿6-SMT含量和黑夜／白昼尿6-SMT比值低于杓型高血压组和对照组（P〈0．01）。（3）在各组内，各黑夜／白昼尿6-SMT比值与其组夜间血压下降率均存在正相关（P〈0．05）。结论血压节律呈现杓型分布的杓型高血压组和对照组，其MLT在黑夜分泌较多；非杓型高血压组MLT黑夜分泌明显减少，与血压昼夜节律异常存在密切关系。 展开更多

关键词 褪黑激素 血压 昼夜节律

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S100A12在急性呼吸窘迫综合征患者外周血中的表达及意义 被引量：7

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作者 高继青 高名同 +4 位作者 李来传 谭强 陈京霞 刘美娟 史有奎 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期457-461,共5页

目的探讨S100A12蛋白水平在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者外周血中的表达及临床意义。方法纳入潍坊医学院附属医院、潍坊市人民医院2015年10月至2016年12月收治的ARDS患者,根据患者氧合状态选取轻度组(n=20)、中度组(n=20)和重度组(n=2... 目的探讨S100A12蛋白水平在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者外周血中的表达及临床意义。方法纳入潍坊医学院附属医院、潍坊市人民医院2015年10月至2016年12月收治的ARDS患者,根据患者氧合状态选取轻度组(n=20)、中度组(n=20)和重度组(n=20),共60例纳入研究。随访患者30d预后,情况,分为生存组(n=37)和死亡组(n=23)。选取同期60例健康体检者作为对照组。收集所有研究对象临床基本资料。采集所有研究对象清晨空腹静脉血4ml,采用ELISA方法检测血清中S100A12的表达。结果与对照组比较,ARDS患者血清中S100A12、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分显著升高,PaO_2/FiO_2明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。S100A12水平与ARDS严重程度呈正相关,重度组患者血清中S100A12水平高于中度组,中度组高于轻度组,差异有统计学意义(均P<0.05)。ARDS患者血清中S100A12水平与IL-1、TNF-α、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05),而与PaO_2/FiO_2呈负相关(P<0.05)。对死亡组有关影响因素进行Logistic回归分析显示IL-1、TNF-α、APACHEⅡ评分、S100A12是ARDS患者死亡的独立危险因素,PaO_2/FiO_2则是ARDS患者死亡的独立保护因素。ARDS患者血清中S100A12蛋白水平在预后评估时的ROC曲线下面积表明S100A12蛋白水平对ARDS的转归有一定的预测价值,可作为预后评估的辅助性指标。结论 ARDS患者血清中S100A12水平显著升高,与病情严重程度密切相关,对ARDS早期诊断、治疗及预后有着一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 钙结合蛋白 预后

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者下呼吸道病原菌感染及其抗生素治疗分析 被引量：5

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作者 高继青 李爱英 +1 位作者 高名同 史有奎 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第A01期188-190,共3页

目的探究分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者下呼吸道病原菌感染及其抗生素的治疗。方法选取潍坊医学院附属医院2013年10月至2016年10月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者112例作为研究对象，采集痰样本检验下呼... 目的探究分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者下呼吸道病原菌感染及其抗生素的治疗。方法选取潍坊医学院附属医院2013年10月至2016年10月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者112例作为研究对象，采集痰样本检验下呼吸道感染病菌情况，并进行抗生素治疗分析。结果116例患者共检出112株病原菌，其中革兰阴性菌所占比例最高；其次为革兰阳性菌；真菌所占比例最低；肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林均具有较高的耐药率；其次为头孢曲松；均不耐受万古霉素；金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素均具有较高的耐药率；均不耐受万古霉素。结论行机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病下呼吸道病原菌感染患者革兰阴性菌感染率相对较高，应合理使用抗生素，加强抗菌效果。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 下呼吸道病原菌感染

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依达拉奉对心脏骤停后综合征患者血清S100b蛋白及GCS评分的影响 被引量：1

13

作者 徐化国 李来传 +3 位作者 史有奎 陈京霞 徐珊珊 高名同 《潍坊医学院学报》 2016年第6期426-429,共4页

目的观察静脉应用依达拉奉对心脏骤停后综合征(PCAS)患者血清S100b蛋白浓度及格拉斯哥(GCS)评分的影响。方法 56例PCAS患者为研究对象,随机分为观察组(32例)和对照组(24例),所有患者均采用针对性常规治疗方案。观察组于患者恢复自主循环... 目的观察静脉应用依达拉奉对心脏骤停后综合征(PCAS)患者血清S100b蛋白浓度及格拉斯哥(GCS)评分的影响。方法 56例PCAS患者为研究对象,随机分为观察组(32例)和对照组(24例),所有患者均采用针对性常规治疗方案。观察组于患者恢复自主循环(ROSC)立即给予依达拉奉30mg,30min静脉滴注完毕,每日2次,连续应用7d。分别于患者ROSC后T1(0h),T2(12h),T3(d1),T4(d3),T5(d7)检测血清S100b浓度并于T1,T3,T4,T5对患者进行GCS评分。结果患者ROSC后T1时,S100b蛋白浓度组间差异无统计学意义(P>0.05),T2,T3,T4,T5各时间点观察组S100b蛋白浓度显著低于对照组(P<0.01);两组患者在T3,T4,T5GCS评分,观察组分值明显高于对照组(P<0.05)。结论对于PCAS患者ROSC后,尽早静脉应用依达拉奉可以降低患者血清S100b蛋白浓度,改善GCS评分,具有保护脑组织,减轻神经功能损伤的作用。 展开更多

关键词 依达拉奉 心脏骤停后综合征 S100B蛋白 GCS评分

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