经鼻高流量氧疗和无创正压通气在恶性肿瘤急性呼吸衰竭患者中的应用

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作者 陈欣 张明 +4 位作者 高天巍 汪建英 徐雁 余晓婷 尹帅 《全科医学临床与教育》 2024年第2期169-171,共3页

恶性肿瘤患者并发急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)是最常见的重症监护病房收住指征,在这部分患者中,大约2/3的急性呼吸衰竭患者需要插管,并且与高达50%~70%的死亡率相关[1]。目前推荐的无创正压通气(non-invasive ventilat... 恶性肿瘤患者并发急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)是最常见的重症监护病房收住指征,在这部分患者中,大约2/3的急性呼吸衰竭患者需要插管,并且与高达50%~70%的死亡率相关[1]。目前推荐的无创正压通气(non-invasive ventilation,NIV)是避免插管的一种方法[2],作为恶性肿瘤患者的ARF一线策略被纳入国际指南[3]。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭 国际指南 无创正压通气 重症监护病房 经鼻高流量氧疗 恶性肿瘤 ARF 插管

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心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死疗效评价

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作者 高天巍 马建忠 汪建英 《新中医》 CAS 2015年第10期26-28,共3页

目的:观察心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:将114例患者随机分为研究组与对照组各57例,研究组采取心梗救逆汤联合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,2组均治疗3月后观察症状积分改变、心功能指标及炎性因子水平的变... 目的:观察心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:将114例患者随机分为研究组与对照组各57例,研究组采取心梗救逆汤联合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,2组均治疗3月后观察症状积分改变、心功能指标及炎性因子水平的变化。结果:治疗后,2组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组hs-CRP、MMP-9、LVEDD均低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胸部刺痛、心悸、胸闷、气促症状积分均较治疗前降低(P<0.05),研究组各项症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论:心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死疗效确切,可显著提高心功能,降低炎性因子表达,改善症状,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 阳脱厥逆型 中西医结合疗法 心梗救逆汤

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肿瘤患者并发急性呼吸衰竭病因与诊断策略探讨 被引量：2

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作者 马建忠 汪建英 +3 位作者 高天巍 余晓婷 陈欣 徐雁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期801-804,共4页

目的：探讨恶性肿瘤并发急性呼吸衰竭（ARF）的病因以及纤维支气管镜一支气管肺泡灌洗（FO—BAL）与无创检查对病因诊断的比较。方法：选择肿瘤并发ARF需呼吸机支持的患者68例．随机分成早期FO—BAL组（33例）与无创检查组（35例），FO... 目的：探讨恶性肿瘤并发急性呼吸衰竭（ARF）的病因以及纤维支气管镜一支气管肺泡灌洗（FO—BAL）与无创检查对病因诊断的比较。方法：选择肿瘤并发ARF需呼吸机支持的患者68例．随机分成早期FO—BAL组（33例）与无创检查组（35例），FO—BAL组24h内除完成血、痰或其他分泌液培养与镜检、血降钙素原、B一型脑钠肽、G试验、GM试验、胸片、cT等无创检查外，还给予FO．BAL：无创组24h内只行无创检查。结果：早期FO．BAL组为39．39％（13／33）的患者提供病因诊断依据；FO—BAL为5例患者提供唯一诊断依据（无创检查阴性）：39例即72．72％的患者通过无创检查明确原因。FO—BAL结果对FO．BAL组9例患者的治疗产生了影响，无创结果对无创组11例患者的治疗产生了影响。急性呼吸衰竭病因前3位是细菌感染（42．50％，34／80）、真菌感染（21．25％，17／80）、肿瘤浸润（13．75％，11／80）。粒细胞缺乏仅占7．35％。两组入ICU至急性呼吸衰竭病因确认时间，早期F0一BAL组65h（16—146）h，无创组73h（14—158）h．P=0．086。两组在MV时间、ICU住院时间及28d死亡率均无统计学意义。结论：对于并发急性呼吸衰竭的恶性肿瘤患者在ICU行F0．BAL是安全的，无创检查能为大多数患者提供病因诊断，其诊断价值不劣于F0一BAL：细菌性肺炎、真菌性肺炎、肿瘤浸润是肿瘤患者ARF的前三位原因．肿瘤科医生尤应警惕真菌性肺炎的发生。 展开更多

关键词 呼吸衰竭 恶性肿瘤 纤维支气管镜一肺泡灌洗 无创检查

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短肽和整蛋白型联合肠内营养对重症患者免疫功能及营养状况影响的研究 被引量：11

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作者 余晓婷 朱克毅 +3 位作者 徐雁 高天巍 汪建英 陈欣 《全科医学临床与教育》 2015年第1期50-53,共4页

改善重症患者的营养状况并恢复其免疫功能是改善临床预后的重要措施。肠内营养因其更符合肠道微生态生理,并能改善患者免疫功能,保护肠黏膜屏障以及应用方便、价格低廉等优点而被临床广泛应用。本次研究对重症患者采取短肽与整蛋白联合... 改善重症患者的营养状况并恢复其免疫功能是改善临床预后的重要措施。肠内营养因其更符合肠道微生态生理,并能改善患者免疫功能,保护肠黏膜屏障以及应用方便、价格低廉等优点而被临床广泛应用。本次研究对重症患者采取短肽与整蛋白联合的肠内营养方案。报道如下。 展开更多

关键词 重症患者 免疫功能 肠内营养 营养状况 整蛋白型 短肽 临床预后 肠道微生态

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早期完全肠内营养对肿瘤并发脓毒症患者的肠黏膜屏障保护作用的研究 被引量：8

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作者 张明 童静 +5 位作者 高天巍 徐雁 陈欣 汪建英 余晓婷 章建芳 《全科医学临床与教育》 2018年第6期647-651,共5页

目的探讨早期完全肠内营养对肿瘤并发脓毒症患者肠血清标志物的影响,并分析肠血清标志物与预后的关系。方法将60例肿瘤并发脓毒症患者随机分为早期完全肠内营养(TEN)组和在肠内营养基础上辅助肠外营养(SPN)组,每组各30例。TEN组患者在... 目的探讨早期完全肠内营养对肿瘤并发脓毒症患者肠血清标志物的影响,并分析肠血清标志物与预后的关系。方法将60例肿瘤并发脓毒症患者随机分为早期完全肠内营养(TEN)组和在肠内营养基础上辅助肠外营养(SPN)组,每组各30例。TEN组患者在胃肠功能能够耐受的情况下逐渐增加EN的喂养量,并于7 d内达到目标热卡量。SPN组患者依据TEN组方案支持3 d后开始辅助肠外营养使其达到目标热卡量。分别于治疗前、治疗后3 d、治疗后7 d观察两组患者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、D-乳酸以及瓜氨酸水平变化。并记录患者机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率情况。结果组内比较,SPN组和TEN组治疗后7 d的IL-6、TNF-α、血浆IFABP、D-乳酸水平均明显低于治疗前和治疗后3 d,治疗后3 d的IL-6、TNF-α、血浆IFABP、D-乳酸水平亦明显低于治疗前,而治疗后7 d的瓜氨酸水平明显高于治疗前和治疗后3 d,治疗后3 d的瓜氨酸水平亦明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P均<0.05)。组间比较,与SPN组比较,TEN组治疗后3 d及7 d的血浆IL-6、TNF-α、血浆IFABP及D-乳酸均明显降低(t分别=5.56、5.13;4.00、3.43;2.83、7.88;4.23、5.71,P均<0.05),而瓜氨酸水平明显升高(t分别=-2.43、-4.30,P均<0.05)。两组患者机械通气时间、住ICU时间及28 d病死率比较,差异均无统计学意义(t分别=1.29、1.98,χ2=0.30,P均>0.05)。患者入科时血浆IFABP、瓜氨酸及D-乳酸水平与患者机械通气时间、住ICU时间及28 d病死率无明显的相关性(r分别=0.02、-0.04、0.12;0.14、-0.08、0.12;0.22、-0.12、0.07,P均>0.05)。结论早期完全肠内营养可以改善脓毒症患者的肠血清标志物水平,具有保护肠黏膜屏障作用;但并不能降低脓毒症患者机械通气时间、住ICU时间以及28 d病死率。 展开更多

关键词 脓毒症 完全肠内营养 白介素-6 肿瘤坏死因子-α 肠脂肪酸结合蛋白 瓜氨酸 D-乳酸

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恶性肿瘤患者并发急性呼吸衰竭53例诊治分析 被引量：1

6

作者 马建忠 汪建英 +3 位作者 高天巍 余晓婷 陈欣 徐雁 《全科医学临床与教育》 2013年第5期571-573,共3页

急性呼吸衰竭通常与不良的结局相关，尤其是需要机械通气治疗的患者。在血液病与实体肿瘤中，急性呼吸衰竭的发生率达10％。50％，总死亡率达50％以上，机械通气的患者死亡率更高达75％。因此明确急性呼吸衰竭的病因及危险因素的识别，... 急性呼吸衰竭通常与不良的结局相关，尤其是需要机械通气治疗的患者。在血液病与实体肿瘤中，急性呼吸衰竭的发生率达10％。50％，总死亡率达50％以上，机械通气的患者死亡率更高达75％。因此明确急性呼吸衰竭的病因及危险因素的识别，对危险因素的干预甚至后期进行积极有效的治疗具有非常重要的意义。本次研究对近两年收治的53例恶性肿瘤患者并发急性呼吸衰竭的病因及宿主因素进行了分析。现报道如下。 展开更多

关键词 急性呼吸衰竭 恶性肿瘤患者 并发 诊治 通气治疗 总死亡率 机械通气 危险因素

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非小细胞肺癌患者治疗前后血浆Apelin水平变化

7

作者 张明 黄新宇 +5 位作者 汪建英 陈欣 徐雁 余晓婷 尹帅 高天巍 《全科医学临床与教育》 2022年第11期987-990,共4页

目的观察非小细胞肺癌患者血浆Apelin水平治疗前后的变化并探讨其临床意义。方法入选21例早期非小细胞肺癌原发肿瘤未转移患者(G1组),23例非小细胞肺癌伴转移患者(G2组),20例健康志愿组(G3组)。G1组、G2组分别在肿瘤治疗前(T1)、肿瘤治... 目的观察非小细胞肺癌患者血浆Apelin水平治疗前后的变化并探讨其临床意义。方法入选21例早期非小细胞肺癌原发肿瘤未转移患者(G1组),23例非小细胞肺癌伴转移患者(G2组),20例健康志愿组(G3组)。G1组、G2组分别在肿瘤治疗前(T1)、肿瘤治疗后1周(T2)及肿瘤治疗后1个月(T3)三个时间点经肘静脉途径采血。G3组同期静脉采血。采用酶联免疫吸附法测定血浆Apelin水平,并监测淋巴细胞亚群水平以评估患者免疫状态。结果在T1、T2时刻,G1组、G2组血浆Apelin水平高于G3组,差异有统计学意义(t分别=3.99、4.37;3.03、3.91,P均<0.05),且T1时G2组血浆Apelin水平高于G1组(t=1.68,P<0.05)。在T3时刻,G1组血浆Apelin水平与G2组、G3组比较,差异无统计学意义(t分别=1.01、1.09,P均>0.05),G2组血浆Apelin水平高于G3组,差异有统计学意义(t=1.96,P<0.05)。在T1时刻,G1组和G2组CD3、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8+及淋巴细胞总数均低于G3组,差异有统计学意义(t分别=3.78、2.19、2.91、3.14;4.62、3.46、3.25、3.56,P均<0.05);G1组和G2组比较,差异无统计学意义(t分别=1.02、1.16、1.25、1.27,P均>0.05);而G1组和G2组肿瘤标记物(CYFRA 21-1、癌胚抗原及神经元烯醇化酶)水平明显高于G3组,差异有统计学意义(t分别=3.84、3.65、3.49;3.93、4.08、4.25,P均<0.05),G1组和G2组比较,差异均无统计学意义(t分别=1.32、1.21、1.03,P均>0.05)。治疗前非小细胞肺癌患者血浆Apelin水平与CD3、CD3^(+)CD4^(+)计数呈负相关(r分别=-0.53、-0.47,P均<0.05)。结论非小细胞肺癌患者血浆Apelin水平高,转移患者升高明显,经治疗后能降低;血浆Apelin水平变化与患者免疫功能状态有关。Apelin可能参与非小细胞肺癌发生、转移过程。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 APELIN

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加味桃仁承气汤辅助机械通气对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患儿的疗效观察 被引量：10

8

作者 高天巍 朱克毅 汪建英 《中医儿科杂志》 2015年第6期48-52,共5页

目的观察加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的疗效及对急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、炎症因子的影响。方法 87例纳入研究的ALI/ARDS患儿随机分为治疗组和对照组,对照组42例给... 目的观察加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的疗效及对急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、炎症因子的影响。方法 87例纳入研究的ALI/ARDS患儿随机分为治疗组和对照组,对照组42例给予机械通气等常规治疗,治疗组45例在对照组治疗的基础上给予加味桃仁承气汤,治疗7 d后观察2组心电监护、血气指标、APACHEⅡ评分和炎症的变化情况。结果治疗组总有效率为91.12%,对照组为76.19%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗7 d后,2组患儿血气指标、APACHEⅡ评分以及IL-6,TNF-α,CRP水平均有所改善,与同组治疗前比较差异均有统计意义(P<0.05),且除Pa CO_2外,治疗组上述指标改善幅度更大,与对照组治疗后比较差异有统计意义(P<0.05)。结论加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗小儿ALI/ARDS疗效确切,可能与该方抑制炎症反应有关。 展开更多

关键词 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 加味桃仁承气汤 机械通气 炎症因子

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伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌患者肺部真菌感染的临床观察 被引量：8

9

作者 马建忠 汪建英 高天巍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期866-868,共3页

目的分析比较伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌患者合并肺部真菌感染的临床效果,对康艾注射液治疗肺癌合并肺部真菌感染的安全性和有效性进行评价。方法回顾性分析2011年7月-2013年7月医院收治的肺癌合并院内肺部真菌感染患者82例,按照... 目的分析比较伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌患者合并肺部真菌感染的临床效果,对康艾注射液治疗肺癌合并肺部真菌感染的安全性和有效性进行评价。方法回顾性分析2011年7月-2013年7月医院收治的肺癌合并院内肺部真菌感染患者82例,按照治疗方式的不同分为观察组41例(康艾注射液联合伏立康唑治疗)和对照组41例(伏立康唑治疗),比较两组体温和白细胞恢复正常时间、住院时间、机体功能状态及临床总体疗效,使用SPSS 16.0软件统计分析。结果观察组体温恢复时间(3.5±1.8)d、住院时间(15.3±3.4)d、机体功能状态改善有效率为51.2%、临床总有效率56.1%,对照组分别是(5.6±2.5)d、(19.8±4.5)d、37.1%和36.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组白细胞计数恢复正常范围的天数与对照组差异无统计学意义。结论康艾注射液联合伏立康唑对肺癌合并院内肺部真菌感染患者是一种有效的治疗方式,能够改善机体功能、提高疗效、促进恢复,值得临床推广借鉴。 展开更多

关键词 康艾注射液 伏立康唑 肺癌 真菌感染

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重症住院患者并发医院感染对医疗费用的影响 被引量：7

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作者 陈欣 高天巍 余晓婷 《预防医学》 2016年第8期835-837,共3页

目的调查重症住院患者医院感染特征,分析不同感染特征对医疗费用的影响。方法选取2012年6月—2015年10月在杭州市肿瘤医院重症监护室(ICU)接受治疗并发生医院感染的患者62例作为感染组,同期未发生医院感染的患者62例作为对照组,比较两... 目的调查重症住院患者医院感染特征,分析不同感染特征对医疗费用的影响。方法选取2012年6月—2015年10月在杭州市肿瘤医院重症监护室(ICU)接受治疗并发生医院感染的患者62例作为感染组,同期未发生医院感染的患者62例作为对照组,比较两组的医疗费用,调查感染组患者真菌感染和多重耐药菌感染情况,分析其对医疗费用的影响。结果发生医院感染以肺部感染最多,占70.97%;真菌感染占29.03%,11.29%为侵袭性真菌感染;检测到多重耐药菌占45.16%;病死率为11.29%。感染组的治疗费用、住院费用、诊断费用和药费均高于对照组(P<0.05);感染组中感染多重耐药菌患者的治疗费用、住院费用和药费均高于同组未感染多重耐药菌患者(P<0.05);感染真菌患者的治疗费用、住院费用和药费均高于同组未感染真菌患者(P<0.05)。结论 ICU内发生医院感染的患者,医疗费用明显高于未感染患者;尤其是多重耐药菌和真菌感染者治疗费用、住院费用和药费方面的医疗支出明显增加。 展开更多

关键词 重症监护室 医院感染 医疗费用 多重耐药菌 侵袭性真菌

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全身免疫炎症指数对接受连续性肾脏替代治疗的脓毒症合并急性肾损伤患者短期预测价值 被引量：11

11

作者 尹帅 陈欣 +1 位作者 徐雁 高天巍 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2022年第3期356-360,共5页

目的评估全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)对接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的脓毒症合并急性肾损伤患者短期预后的预测价值。方法纳入2018年2月至2022年1月杭州市肿瘤... 目的评估全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)对接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的脓毒症合并急性肾损伤患者短期预后的预测价值。方法纳入2018年2月至2022年1月杭州市肿瘤医院收治的90例接受CRRT的脓毒症合并急性肾损伤患者为研究对象,根据90 d内患者生存情况将其分为生存组60例和死亡组30例,记录其年龄、序贯器官功能衰竭评估(SOFA)评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、白蛋白(ALB)等临床基线资料。采用全自动血细胞分析仪检测接受CRRT的脓毒症合并急性肾损伤患者外周静脉血中淋巴细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数,计算SII;采用Pearson相关分析接受CRRT的脓毒症合并急性肾损伤死亡患者SII与临床基线资料的相关性;绘制ROC曲线分析比较SII、SOFA评分、APACHEII对接受CRRT的脓毒症合并急性肾损伤患者死亡的预测价值;采用Kaplan-Meier曲线描述患者生存变化情况;采用多因素Cox回归分析影响接受CRRT的脓毒症合并急性肾损伤患者90 d死亡的因素。结果死亡组SII(2636.74)、C反应蛋白(CRP)[(92.45±29.74)mg/L]、SOFA评分(12.83±3.24)、APACHEII(28.30±7.51)高于生存组[(341.92)、(50.24±16.13)mg/L、(10.00±3.12)、(25.13±6.87)],ALB[(2.50±0.53)g/dl]低于生存组[(2.79±0.61)g/dl](P<0.05)。接受CRRT的脓毒症合并急性肾损伤死亡患者SII与CRP、SOFA评分、APACHEII呈显著正相关,与ALB呈显著负相关(P<0.05)。SII、SOFA评分、APACHEII预测接受CRRT的脓毒症合并急性肾损伤患者死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.936、0.827、0.736,其中SII预测AUC大于SOFA评分、APACHEII(P<0.05)。高SII组(23/46,50.00%)接受CRRT的脓毒症合并急性肾损伤患者90 d生存率低于低SII组(37/44,84.09%)(P<0.05)。SII是接受CRRT的脓毒症合并急性肾损伤患者90 d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论SII能较好地预测接受CRRT的脓毒症合并急性肾损伤患者90 d死亡风险,辅助临床评估短期预后。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 全身免疫炎症指数

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血尿酸/血肌酐比值对重症急性胰腺炎患者急性肾损伤的预测分析 被引量：2

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作者 陈欣 高天巍 +2 位作者 李沂伟 翁倩萍 蔡学英 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第15期1872-1875,共4页

目的分析血尿酸(BUA)/血肌酐(Scr)比值对重症急性胰腺炎患者急性肾损伤(AKI)的预测价值,为AKI的防治提供理论依据。方法本研究为回顾性研究,病例来源于杭州市第一人民医院2019年5月—2022年6月收治的83例重症急性胰腺炎患者。收集患者... 目的分析血尿酸(BUA)/血肌酐(Scr)比值对重症急性胰腺炎患者急性肾损伤(AKI)的预测价值,为AKI的防治提供理论依据。方法本研究为回顾性研究,病例来源于杭州市第一人民医院2019年5月—2022年6月收治的83例重症急性胰腺炎患者。收集患者基线资料及实验室资料,检测并计算BUA/Scr比值;分别于入院24 h、入院7 d评估重症急性胰腺炎患者AKI发生情况并分组;分析BUA/Scr比值对重症急性胰腺炎患者AKI的预测价值。结果83例重症急性胰腺炎患者AKI发生率为21.69%(18/83);AKI组尿蛋白阳性占比高于非AKI组,BUA、Scr及BUA/Scr比值高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他基线资料及实验室资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);经Point-biserial相关性分析显示,BUA、Scr及BUA/Scr与重症急性胰腺炎患者AKI成正相关(r>0,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,BUA、Scr及BUA/Scr预测重症急性胰腺炎患者AKI的曲线下面积(AUC)均>0.7,且以BUA/Scr预测价值最佳。结论BUA/Scr比值可有效预测重症急性胰腺炎患者AKI的发生,建议临床可根据BUA/Scr比值制定防治措施,以降低AKI发生率。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 急性肾损伤 血尿酸 血肌酐

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杭州市肿瘤医院克雷伯茵属感染及耐药性分析

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作者 张明 童静 +7 位作者 汪建英 徐雁 陈欣 高天巍 余晓婷 章建芳 张华冠 马彦俊 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期519-520,共2页

近年来．随着广谱抗菌药物的广泛使用。条件致病菌肺炎克雷伯杆菌及产酸克雷伯杆菌导致的医院内感染问题日益突出．严重威胁患者生命安全，引起临床医师的极大关注。本研究对2015年1月至2017年9月期间在杭州市肿瘤医院各临床科室分离的1... 近年来．随着广谱抗菌药物的广泛使用。条件致病菌肺炎克雷伯杆菌及产酸克雷伯杆菌导致的医院内感染问题日益突出．严重威胁患者生命安全，引起临床医师的极大关注。本研究对2015年1月至2017年9月期间在杭州市肿瘤医院各临床科室分离的1201株克雷伯菌属的分布及耐药性进行回顾性分析，为本地区克雷伯菌感染的防治提供依据．现总结报道如下。 展开更多

关键词 耐药性分析 医院内感染 肿瘤医院 杭州市 肺炎克雷伯杆菌 广谱抗菌药物 克雷伯菌感染 条件致病菌

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