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康复治疗联合A型肉毒毒素局部注射治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效 被引量:18
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作者 高宝勤 赵性泉 +2 位作者 谢建雷 邓欣 李孚伟 《中国康复理论与实践》 CSCD 2006年第2期101-102,共2页
目的观察康复治疗联合A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效。方法60例脑性瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用康复治疗联合BTX-A局部注射;对照组采用单纯康复治疗。治疗12周后比较两组患儿的关节屈曲度... 目的观察康复治疗联合A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗痉挛型脑性瘫痪的疗效。方法60例脑性瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用康复治疗联合BTX-A局部注射;对照组采用单纯康复治疗。治疗12周后比较两组患儿的关节屈曲度、步态等临床指标。结果治疗组患儿各项临床评价指标的改善优于对照组(P<0.05)。结论康复治疗联合BTX-A局部注射可提高脑性瘫痪的疗效。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 痉挛 A型肉毒毒素 康复治疗
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A型肉毒毒素对痉挛性瘫痪大鼠腓肠肌作用的实验研究 被引量:6
2
作者 高宝勤 王拥军 +8 位作者 孙异临 张邵东 邓亚仙 杨伟力 杨丽英 黄海涛 谢天 俞进 李光 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期683-686,共4页
目的:研究A型肉毒毒素注射致痉挛瘫痪大鼠腓肠肌及相关结构超微结构的改变。方法:150只大鼠随机分A、B、C、D4组:A组为30只,单纯颅骨钻孔;B组为40只、C组为50只、D组为30只,各组均以适宜电流刺激破坏左侧锥体束制备痉挛瘫痪模型。C组、... 目的:研究A型肉毒毒素注射致痉挛瘫痪大鼠腓肠肌及相关结构超微结构的改变。方法:150只大鼠随机分A、B、C、D4组:A组为30只,单纯颅骨钻孔;B组为40只、C组为50只、D组为30只,各组均以适宜电流刺激破坏左侧锥体束制备痉挛瘫痪模型。C组、D组给予腓肠肌痉挛肌肉注射A型肉毒毒素6u/kg/肌群;D组,于注射后辅以运动训练。B组为对照组,给予注射等体积生理盐水。各组于注射后不同时间进行神经行为学检测、肌肉及相关组织结构透射电镜检查。结果:C组和D组的神经、肌肉组织改变情况均较对照B组明显。C组和D组,均观察到神经芽生现象。训练后D组大鼠神经行为学及超微结构改善明显。肌膜两侧呈现不同的病理改变。结论:A型肉毒毒素肌肉注射导致的超微结构改变较单纯肌痉挛造成的改变更为明显;肌细胞膜对肉毒毒素具有阻隔作用,A型肉毒毒素可能有诱发神经芽生作用。运动训练对大鼠神经行为学有明显改善,运动训练可促进病变肌肉超微结构改善。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 痉挛性瘫痪 超微结构
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不同剂量A型肉毒毒素治疗小儿脑性瘫痪疗效对照研究 被引量:11
3
作者 高宝勤 杨伟力 +5 位作者 朱邦杰 邓欣 王雅洁 邓亚仙 田朝霞 王桂芬 《首都医科大学学报》 CAS 2003年第1期73-75,共3页
为研究不同剂量A型肉毒毒素 (BTX A)治疗小儿脑性瘫痪痉挛性下肢瘫的效果 ,将痉挛型下肢瘫患儿1 2 0例均分为 3组 ,均采用国产BTX A进行痉挛肌肉局部注射 ,用量 :1组 1U/kg ;2组 2U/kg ;3组 3U/kg。应用PRS法 ,评价治疗前、治疗后 2周... 为研究不同剂量A型肉毒毒素 (BTX A)治疗小儿脑性瘫痪痉挛性下肢瘫的效果 ,将痉挛型下肢瘫患儿1 2 0例均分为 3组 ,均采用国产BTX A进行痉挛肌肉局部注射 ,用量 :1组 1U/kg ;2组 2U/kg ;3组 3U/kg。应用PRS法 ,评价治疗前、治疗后 2周各组间的疗效差异 ;随访 1、2、3、6个月的疗效。结果 :治疗后较治疗前各项PRS指标明显改善 ,较大剂量组比较小剂量组疗效明显 (P <0 .0 1 )。治疗中及治疗后无 1例发生不良反应。结果提示 :治疗小儿脑性瘫痪 ,适当增加BTX A剂量 (≤ 6U/kg)比较安全 。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 脑性瘫痪 治疗
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A型肉毒毒素治疗小儿脑性瘫痪下肢肌张力障碍 被引量:4
4
作者 高宝勤 杨伟力 +3 位作者 邓欣 赵志刚 王雅洁 李孚伟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期448-449,共2页
目的 研究A型肉毒毒素(BTX-A)对小儿脑性瘫痪下肢肌张力障碍的治疗效果。方法 选择30例痉挛型下肢瘫脑性瘫痪患儿,用国产 BTX-A进行下肢痉挛肌肉局部注射,应用 PRS方法(Physician Rating Scal... 目的 研究A型肉毒毒素(BTX-A)对小儿脑性瘫痪下肢肌张力障碍的治疗效果。方法 选择30例痉挛型下肢瘫脑性瘫痪患儿,用国产 BTX-A进行下肢痉挛肌肉局部注射,应用 PRS方法(Physician Rating Scale)进行治疗前后的疗效评价。结果 29例(96.7%)治疗后较治疗前下肢痉挛明显改善,其PRS指标治疗前后比较差异显著(P<0.01)。治疗中及治疗后无严重不良反应发生。结论BTX-A能缓解脑性瘫痪患儿下肢痉挛的肌肉,改善运动功能。小儿对该药有良好的耐受。该治疗方法是一种安全有效、简便易行的治疗小儿脑瘫的方法。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 脑性瘫痪 治疗 肌张力 儿童
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甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药物治疗发作频繁的小儿难治性癫痫疗效研究 被引量:3
5
作者 高宝勤 胡长梅 +3 位作者 史增敏 耿改芹 俞雅珍 邓亚仙 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第2期108-109,共2页
目的 探讨甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药治疗发作频繁的小儿难治性癫痫的疗效。方法 将我院住院的 111例发作频繁的难治性癫痫患儿随机分为两组 ,试验组 5 5例 ,应用小剂量甘露醇、能量合剂、氟桂嗪及 1~ 3种适于发作类型的抗癫痫药... 目的 探讨甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药治疗发作频繁的小儿难治性癫痫的疗效。方法 将我院住院的 111例发作频繁的难治性癫痫患儿随机分为两组 ,试验组 5 5例 ,应用小剂量甘露醇、能量合剂、氟桂嗪及 1~ 3种适于发作类型的抗癫痫药治疗 ;对照组 5 6例 ,给于 1~ 3种适于发作类型的抗癫痫药及氟桂嗪治疗。将两组治疗前后的发作频率分别进行比较。结果 治疗后两组发作频率间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论 甘露醇、能量合剂联合抗癫痫药治疗发作频繁的小儿难治性癫痫 ,方法简便、易行 。 展开更多
关键词 甘露醇 能量合剂 治疗 小儿 难治性癫痫 疗效 氟桂嗪
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A型肉毒毒素联合自家康复训练治疗痉挛型脑瘫 被引量:8
6
作者 高宝勤 王桂芬 +9 位作者 王雅洁 邓亚仙 杨丽英 杨伟力 邓欣 田朝霞 黄海涛 谢天 周大伟 徐静 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第2期235-238,共4页
目的探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin,BTX-A)联合自家康复训练治疗痉挛型脑瘫的临床疗效和经济学价值;初步探索步态分析仪在小儿脑瘫治疗效果评价中的作用。方法选择148例痉挛型脑瘫患儿分治疗组(83例)和对照组(65例),另选30例运动正... 目的探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin,BTX-A)联合自家康复训练治疗痉挛型脑瘫的临床疗效和经济学价值;初步探索步态分析仪在小儿脑瘫治疗效果评价中的作用。方法选择148例痉挛型脑瘫患儿分治疗组(83例)和对照组(65例),另选30例运动正常非脑瘫患儿作为正常组。治疗组自家康复训练辅以痉挛肌肉注射BTX-A,对照组由康复医师进行康复,观察2组患儿运动评价量表(physician rating scale,PRS)得分和所需医疗费用的变化。采用步态分析试验平台,对从治疗组中随机选择的30例患儿进行治疗前和治疗后1个月的疗效评价并与正常组进行比较。结果两种方法所需费用,治疗组明显低于对照组(P<0.000);治疗3个月和6个月后,治疗组PRS评分改善情况明显优于对照组(P<0.000);步态分析仪统计结果显示,治疗1个月后治疗组患者的膝、踝关节运动角度和步速改善情况较治疗前明显改善(P<0.05)与正常组比较差异无统计学意义。结论康复治疗联合BTX-A局部注射,较单纯康复治疗疗效好;费用较专业康复明显降低,简单易行;采用步态分析仪评价疗效,客观性强,结果可靠、准确。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 A型肉毒毒素 康复训练
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持续静脉滴注安定治疗频繁发作的小儿癫痫 被引量:2
7
作者 高宝勤 杨伟力 +3 位作者 赵志刚 朱乐婷 耿改芹 俞雅珍 《北京医学》 CAS 北大核心 2002年第2期80-81,共2页
目的 探讨持续静脉滴注安定法治疗频繁发作小儿癫痫的疗效。方法 对 2 8例频繁发作癫痫的患儿 ,采用安定持续静脉滴注 ,按发作情况调整滴注速度 ,比较治疗前后的发作频率 ;应用荧光偏振免疫法测定血安定浓度。结果 持续静脉滴注安定... 目的 探讨持续静脉滴注安定法治疗频繁发作小儿癫痫的疗效。方法 对 2 8例频繁发作癫痫的患儿 ,采用安定持续静脉滴注 ,按发作情况调整滴注速度 ,比较治疗前后的发作频率 ;应用荧光偏振免疫法测定血安定浓度。结果 持续静脉滴注安定治疗后每日发作次数较治疗前明显减少 (P <0 .0 1)。血安定浓度的安全有效范围为 5 74 .5 0± 2 91.5 7μg/ml。安定静脉滴注速度与血药浓度呈正相关 (γ =0 .94 1,P <0 .0 1)。 展开更多
关键词 癫痫 治疗 安定 持续静脉滴注 儿童 频繁发作
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A型肉毒毒素对脊髓α运动神经元活性的调节作用 被引量:1
8
作者 高宝勤 田朝霞 +7 位作者 梁云 张绍东 俞雅珍 王雅洁 邓亚仙 田亚萍 杨伟力 王桂芬 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第2期292-297,共6页
目的探索大鼠背根神经节A型肉毒毒素注射对脊髓前角α运动神经元活性及相关肌肉运动功能的影响作用。方法40只雄性Wistar大鼠,采用数字表法随机分为4组(每组10只):A组、B组、C组、D组。于实验前1天对各组大鼠进行H反射检测及运动功能评... 目的探索大鼠背根神经节A型肉毒毒素注射对脊髓前角α运动神经元活性及相关肌肉运动功能的影响作用。方法40只雄性Wistar大鼠,采用数字表法随机分为4组(每组10只):A组、B组、C组、D组。于实验前1天对各组大鼠进行H反射检测及运动功能评价,后以10%水合氯醛0.3 mL/kg腹腔注射进行麻醉,无菌条件下行左侧L4、L5、L6限制性椎板部分切除后暴露背根神经节。A组、B组分别以A型肉毒毒素背根神经节注射,C组注射等容积(6μL)0.9%氯化钠注射液,D组不干预为正常对照组。各组分别于注射后1,3,7,14 d进行H反射及运动功能评定。结果 (1)H反射测定:A型肉毒毒素注射后各观察时间点,A组大鼠左后肢H反射潜伏期、波幅较注射前均明显延长、降低(P<0.05,P<0.01);B、C、D 3组大鼠注射后各观察时间点与注射前比较H反射潜伏期及波幅差异均无统计学意义。A组大鼠A型肉毒毒素注射后各观察时间点H反射潜伏期及波幅较B、C、D组的相应观察时间点明显延长(P<0.05)和降低(P<0.01);A型肉毒毒素注射后各观察时间点B组与C组,B组与D组,C组与D组组间两两比较,H反射潜伏期及波幅差异无统计学意义(P>0.05)。(2)改良Rivlin斜板实验:A组大鼠,A型肉毒毒素注射后各观察时间点,斜板度数均较注射前为低(P<0.05);A型肉毒毒素注射后第7天,第14天,A组斜板度数显著低于B、C、D组(P<0.05,P<0.01,P<0.01);注射后不同时间点B组与C组,B组与D组,C组与D组斜板度数组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论背根神经节A型肉毒毒素注射具有抑制脊髓反射环路,降低脊髓前角α运动神经元兴奋性的作用。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 背根神经节 α 运动神经元
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磁共振技术在癫痫研究中的应用进展 被引量:1
9
作者 高宝勤 林胡春 《国外医学(儿科学分册)》 北大核心 1995年第3期130-133,共4页
磁共振成像(MRI)作为近年来发展起来的一门新兴技术,在医学科研领域的应用已取得了可喜的成绩。最近,MRI在癫痫的临床研究方面又有了新的突破。现在不但能通过MRI图像观察癫痫病人脑组织的微小病变,并且可以通过磁共振波... 磁共振成像(MRI)作为近年来发展起来的一门新兴技术,在医学科研领域的应用已取得了可喜的成绩。最近,MRI在癫痫的临床研究方面又有了新的突破。现在不但能通过MRI图像观察癫痫病人脑组织的微小病变,并且可以通过磁共振波谱(MRS)分析其脑组织的代谢情况。 展开更多
关键词 癫痫 MRI 临床应用
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浅谈小儿神经病学临床实习方法 被引量:1
10
作者 高宝勤 王拥军 《西北医学教育》 2006年第z1期212-214,共3页
根据小儿神经发育、神经体检、辅助检查的特点,介绍小儿神经病学实习"三步法".第一步,掌握小儿神经系统发育规律;第二步,掌握小儿神经体检的特殊性;第三步,灵活运用辅助检查推测、判断疾病所在,辩证思维,勤学苦练,掌握好的学... 根据小儿神经发育、神经体检、辅助检查的特点,介绍小儿神经病学实习"三步法".第一步,掌握小儿神经系统发育规律;第二步,掌握小儿神经体检的特殊性;第三步,灵活运用辅助检查推测、判断疾病所在,辩证思维,勤学苦练,掌握好的学习方法,以期达到较好的临床实习及教学效果. 展开更多
关键词 小儿神经病学 临床实习 教学方法
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小儿脑膜炎的几种新的脑脊液检查法
11
作者 高宝勤 徐积芬 《国外医学(儿科学分册)》 北大核心 1992年第3期125-127,共3页
脑膜炎是小儿时期的常见病。如何将细菌性脑膜炎(简称化脑)和病毒性脑膜炎(下称病脑)区分开来,是所有儿科工作者关心的问题。近年来许多作者对脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子(TNF)、磷酸己异构酶(PHI)、干扰素(IFN)、及CSF 细胞酸性磷酸酶... 脑膜炎是小儿时期的常见病。如何将细菌性脑膜炎(简称化脑)和病毒性脑膜炎(下称病脑)区分开来,是所有儿科工作者关心的问题。近年来许多作者对脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子(TNF)、磷酸己异构酶(PHI)、干扰素(IFN)、及CSF 细胞酸性磷酸酶染色在化脑及病脑的诊断和鉴别诊断方面的作用做了研究,并取得了可喜的成果。本文就以上四项检查作一综述。 展开更多
关键词 脑膜炎 脑脊液检查 儿童
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川芎嗪、低分子右旋糖酐等联合抗癫痫药治疗小儿难治性癫痫的临床研究
12
作者 高宝勤 史增敏 +3 位作者 梁京宾 邓欣 杨伟力 俞雅珍 《中华医学写作杂志》 2001年第24期2711-2713,共3页
目的:研究川芎嗪、低分子右旋糖酐、甘露醇、能量合剂等联合抗癫痫药治疗小儿难治性癫痫的疗效及时脑电图的改善作用。方法:选取住院患儿68例,随机分两组:试验组32例,至少一种癫痫药达有效浓度仍无效,应用川芎嗪、低分子右旋糖酐... 目的:研究川芎嗪、低分子右旋糖酐、甘露醇、能量合剂等联合抗癫痫药治疗小儿难治性癫痫的疗效及时脑电图的改善作用。方法:选取住院患儿68例,随机分两组:试验组32例,至少一种癫痫药达有效浓度仍无效,应用川芎嗪、低分子右旋糖酐、能量合剂共15d,实验开始前1w加用小剂量甘露醇,同时调整、换用或加用适当的抗癫痫药治疗1mo;对照组36例,至少一种抗癫痫药达有效浓度仍无效,5%葡萄糖静脉点滴持续15d(空白对照)调整、换用或加用适当的抗癫痫药活疗1mo。比较两组治疗前后1mo内每天发作次数的差异,及治疗前后两组脑电图背景波的量化研究,应用SPSS软件进行统计学处理,计算P值。结果:治疗后试验组较对照组发作频率明显低(t=8.61,P<0.00,表1);脑电图背景波慢波较对照组明显为少(P<0.00)。结论:川芎嗪、低分子右旋糖酐、能量合剂等联合抗癫痫药治疗小儿难治性癫痫效果明显,能改善脑电背景波活动。 展开更多
关键词 难治性癫痫 治疗 脑电图
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病毒性脑炎患儿脑脊液胆囊收缩素的研究
13
作者 高宝勤 梁承伟 +3 位作者 关碧琰 杨伟力 徐超 张绍东 《小儿急救医学》 1997年第3期117-120,共4页
为研究病毒性脑炎急性期与恢复期脑脊液中胆囊收缩素的变化,以及胆囊收缩素与脑损害的关系。我们应用放射免疫测定法检测了22例病毒性脑炎急性期,20例病毒性脑炎恢复期及12例正常小儿脑脊液胆囊收缩素的含量,发现病毒性脑炎患性期脑... 为研究病毒性脑炎急性期与恢复期脑脊液中胆囊收缩素的变化,以及胆囊收缩素与脑损害的关系。我们应用放射免疫测定法检测了22例病毒性脑炎急性期,20例病毒性脑炎恢复期及12例正常小儿脑脊液胆囊收缩素的含量,发现病毒性脑炎患性期脑脊液胆囊收缩素含量明显高于恢复期及正常对照组脑脊液胆囊收缩素含量,并发现胆囊收缩素含量增高的程度与脑损害的程度及临床症状轻重有一定关系,提示胆囊收缩素在病毒性脑炎的发病机理中起重要作用。 展开更多
关键词 胆囊收缩素 病毒性脑炎 脑脊液 病理
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儿童癫标准过度换气量化脑电图研究
14
作者 高宝勤 孙黎 +1 位作者 史增敏 白勤 《小儿急救医学》 2002年第3期147-148,共2页
目的 研究标准过度换气量化脑电图对小儿癫诊断的临床价值。方法 应用“F L Y-2”型神经生理信息工作站 ,分析 40例癫患儿及 40例正常儿童过度换气前后不同时段脑电图样本 ,计算脑电图信号的功率谱密度 ,进行统计分析 ,比较两组... 目的 研究标准过度换气量化脑电图对小儿癫诊断的临床价值。方法 应用“F L Y-2”型神经生理信息工作站 ,分析 40例癫患儿及 40例正常儿童过度换气前后不同时段脑电图样本 ,计算脑电图信号的功率谱密度 ,进行统计分析 ,比较两组间的差异。结果   1过度换气 3min时癫患儿其慢波 (δ、θ)较正常儿童明显增多 ( P<0 .0 5 )。全导α 2波较正常对照组减少。停止换气后 30 s时 ,正常儿童脑电图已恢复至换气前水平 ,癫患儿 EEG慢波 (δ、θ波 )仍多于对照组。结论 过度换气使癫患儿脑电图明显慢波化 。 展开更多
关键词 儿童 癫痫 标准过度换气量化脑电图 研究 诊断
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儿童抗癫痫药物的个体化治疗
15
作者 高宝勤 《中国执业药师》 CAS 2005年第6期20-22,共3页
抗癫痫药物(AED)是当前癫痫治疗的主要方法,但由于AED间的相互作用机制复杂,加上患儿的病情差别大等因素,给AED的选择应用造成困难,国内AED治疗还运不够规范。
关键词 个体化治疗 抗癫痫药物 儿童 AED 癫痫治疗 相互作用 选择应用 等因素
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Rasmussen's综合征
16
作者 高宝勤 徐积芬 《国外医学(儿科学分册)》 2000年第6期324-325,共2页
Rasmussen’ s综合征是一种原因不明的少见的进行性疾病。多数作者认为该病是一种自身免疫性疾病。推测与体内针对自身谷氨酸受体(GluR3)产生的自身抗体(抗GluR3)造成的神经损伤有关。临床以药物难以控制的癫... Rasmussen’ s综合征是一种原因不明的少见的进行性疾病。多数作者认为该病是一种自身免疫性疾病。推测与体内针对自身谷氨酸受体(GluR3)产生的自身抗体(抗GluR3)造成的神经损伤有关。临床以药物难以控制的癫癇发作及进行性的一侧半球损伤为特征。曾尝试多种治疗方法如激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白、抗病毒治疗等均未取得好效果。换血疗法尚处试验治疗阶段。外科手术是目前治疗Rasmussen’s综合征唯一有效办法。 展开更多
关键词 Rasmussen's综合征 癫痫 自身免疫性疾病
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电损毁致大鼠痉挛性脑性瘫痪动物模型制备及其鉴定 被引量:12
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作者 俞雅珍 邓亚仙 +1 位作者 高宝勤 杨伟力 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期928-929,共2页
目的探讨不同条件下建立电毁损锥体束致大鼠一侧肢体痉挛性脑性瘫痪(CP)模型方法,并对CP模型动物进行鉴定。方法将60只大鼠随机平均分为对照组A、实验组B和C。均沿颅顶矢状缝作纵行切口,暴露前囟,选择前囟后6.6mm,矢状缝左侧1.0mm钻孔... 目的探讨不同条件下建立电毁损锥体束致大鼠一侧肢体痉挛性脑性瘫痪(CP)模型方法,并对CP模型动物进行鉴定。方法将60只大鼠随机平均分为对照组A、实验组B和C。均沿颅顶矢状缝作纵行切口,暴露前囟,选择前囟后6.6mm,矢状缝左侧1.0mm钻孔。对照组A不通电;实验组B通直流电2mA,20s/次,通电1次;实验组C通直流电2.5mA,30s/次,通电2次;电毁损锥体束制备模型,术后对大鼠行神经行为学检测(随意运动、姿势、肌张力等),并对鉴定为CP的大鼠观察1个月。结果实验组C模型成功率(16/20例)及痉挛性瘫痪症状的稳定性明显高于实验组B(7/20例),差异有显著性(P<0.05);CP大鼠存在明显随意运动障碍及姿势、肌张力异常。结论直流电(恒流2.5mA,30s/次,通电2次)毁损锥体束可成功制备大鼠痉挛性CP动物模型,CP鼠具有神经行为学异常。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 痉挛性 电毁损 动物 实验
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A型肉毒毒素治疗脑性瘫痪的剂量-反应关系的研究 被引量:11
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作者 王雅洁 高宝勤 +2 位作者 杨伟力 雷艳芬 梁京滨 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期665-666,共2页
目的 观察不同剂量A型肉毒毒素(BTX-A)治疗痉挛型脑性瘫痪(CP)的剂量-反应关系。方法用BTX-A对58例下肢痉挛型CP患儿局部肌肉注射,高剂量组32例,低剂量组26例。以MAS改良肌张力量表评定肌张力。分析治疗前后肌张力改善状况及副作用,进... 目的 观察不同剂量A型肉毒毒素(BTX-A)治疗痉挛型脑性瘫痪(CP)的剂量-反应关系。方法用BTX-A对58例下肢痉挛型CP患儿局部肌肉注射,高剂量组32例,低剂量组26例。以MAS改良肌张力量表评定肌张力。分析治疗前后肌张力改善状况及副作用,进行统计学x2检验。结果 高剂量组中,肌张力改变显著、有效、无效病例分别为20、7、5例;低剂量组分别为7、13、6例。两组治疗前后肌张力改善情况,有显著性差异P<0.05。两组均副作用少、轻微,呈暂时性,无全身性副作用发生,两组比较无显著性差异P>0.05。结论 不同剂量BTX-A治疗CP的效果不同,一定范围内,高剂量组较低剂量组更有效。 展开更多
关键词 A型肉毒毒素 治疗 脑性瘫痪 剂量-反应关系 研究
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展开式教学法在儿科临床带教实习教学中的研究与应用 被引量:11
19
作者 李丽嫱 高宝勤 +2 位作者 杨伟力 梁承玮 邓亚仙 《中国医刊》 CAS 2013年第7期107-108,共2页
目的探讨展开式教学法在儿科临床带教实习教学中的作用和实际效果。方法选择来儿科实习的七年制非儿科专业六年级学生40名,将所有学生按单双号学号随机分为A、B两组,每组20名。A组为小课讲解,配合问题主导式教学,B组采用展开式教学方法... 目的探讨展开式教学法在儿科临床带教实习教学中的作用和实际效果。方法选择来儿科实习的七年制非儿科专业六年级学生40名,将所有学生按单双号学号随机分为A、B两组,每组20名。A组为小课讲解,配合问题主导式教学,B组采用展开式教学方法。结果出科考试试题共分为记忆题(20分)、理解题(30分)和病例分析题(50分)三部分,B组学生实习后在课堂内容记忆率、临床处理能力提高率、临床主动积极性、撰写综述意愿以及对儿科学的兴趣提高率方面均高于A组,差异具有显著性。结论展开式教学对学生临床思维、技能及对儿科学兴趣有显著提高作用。 展开更多
关键词 展开式教学 儿科 实习医生 教学 学习效果
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SCN8A基因突变相关癫痫性脑病2例报告并文献复习 被引量:6
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作者 姚春美 赵荣江 +4 位作者 邓亚仙 任守臣 王雅洁 杨伟力 高宝勤 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期462-465,共4页
目的探讨SCN8A基因突变相关癫痫性脑病的临床特点和诊治。方法回顾分析2例确诊SCN8A基因突变相关癫痫性脑病患儿的临床资料,并复习相关文献。结果2例患儿均为男性,均以抽搐起病,同时伴有精神运动发育落后;经基因检测均证实有SCN8A基因... 目的探讨SCN8A基因突变相关癫痫性脑病的临床特点和诊治。方法回顾分析2例确诊SCN8A基因突变相关癫痫性脑病患儿的临床资料,并复习相关文献。结果2例患儿均为男性,均以抽搐起病,同时伴有精神运动发育落后;经基因检测均证实有SCN8A基因突变。例1患儿生后3.5个月起病后,因左乙拉西坦治疗致发作增加而改用妥泰和中药,但抽搐控制不理想;2岁9个月时抽搐频繁,同时伴有严重的语言和运动发育倒退及吞咽功能差;加用拉莫三嗪口服后发作停止,吞咽功能,以及运动和语言恢复至抽搐频繁发作前水平。例2生后2个月起病后,服用妥泰发作减少,但未完全控制;后突然抽搐频繁,同时因在夏季出汗减少和体温增高,逐渐停用妥泰换用左乙拉西坦,但发作次数有增多趋势;遂停用左乙拉西坦换用丙戊酸钠,抽搐发作减少;联合应用奥卡西平后发作完全控制,随访2年半未再发作;例2患儿自出生至今全面发育落后、吞咽功能差。结论SCN8A基因突变所致癫痫起病年龄早,常合并智力障碍/发育迟缓,同时伴有语言落后,发作严重时出现吞咽功能异常;对钠离子通道阻滞剂反应较好。 展开更多
关键词 SCN8A基因 癫痫 钠离子通道阻滞剂 脑病
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