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翻转课堂联合3D打印技术在临床肋骨骨折教学中的应用
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作者 李宁 高明朗 +2 位作者 徐宸桢 范国华 耿庆 《继续医学教育》 2024年第1期102-105,共4页
目的探讨翻转课堂联合3D打印技术在临床肋骨骨折教学中的应用效果。方法将2021年6月至2022年6月武汉大学人民医院胸外科住培学员共78名分为试验组(39名)和对照组(39名)。试验组采用翻转课堂联合3D打印技术模式授课,对照组采用传统教学... 目的探讨翻转课堂联合3D打印技术在临床肋骨骨折教学中的应用效果。方法将2021年6月至2022年6月武汉大学人民医院胸外科住培学员共78名分为试验组(39名)和对照组(39名)。试验组采用翻转课堂联合3D打印技术模式授课,对照组采用传统教学模式。运用理论考核和问卷调查方式评估教学效果。结果试验组理论考核成绩(84.62±10.97)分高于对照组(76.92±11.28)分,且试验组相较于对照组能够明显提高学习效果、临床思维能力和教学满意程度,差异有统计学意义(P<0.05),但在提高学习效率方面2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论翻转课堂联合3D打印技术在肋骨骨折的临床教学中的应用有助于增加学生的知识掌握水平,提高学习效果,增加临床思维能力,具有一定的教学价值。 展开更多
关键词 翻转课堂 3D打印技术 临床教学 肋骨骨折 胸外科 教学模式
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白皮杉醇对脓毒症肺损伤小鼠代谢重编程的影响 被引量:1
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作者 熊娟 高明朗 范国华 《医学研究杂志》 2023年第1期52-56,共5页
目的探讨白皮杉醇对脓毒症肺损伤小鼠代谢重编程的影响及可能机制。方法采用随机数字表法将32只雄性C57/B6小鼠随机分为4组,即对照组、模型组、低剂量治疗组和高剂量治疗组,每组各8只。对照组不做任何处理,其他3组使用脂多糖(lipopolysa... 目的探讨白皮杉醇对脓毒症肺损伤小鼠代谢重编程的影响及可能机制。方法采用随机数字表法将32只雄性C57/B6小鼠随机分为4组,即对照组、模型组、低剂量治疗组和高剂量治疗组,每组各8只。对照组不做任何处理,其他3组使用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS,10mg/kg)单次腹腔注射的方式构建脓毒症肺损伤小鼠模型,其中低剂量治疗组和高剂量治疗组小鼠于LPS注射前7天分别给予25mg/(kg·d)和100mg/(kg·d)的白皮杉醇灌胃,对照组和模型组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃。LPS腹腔注射12h后,留取小鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)和肺组织,通过形态学和分子生物学实验评估各组小鼠肺损伤状况。结果与对照组比较,模型组小鼠肺组织病理损伤较对照组更明显,主要表现为肺水肿和炎性细胞浸润,肺损伤评分更高(8.25±0.45分vs 1.31±0.23分),BALF中乳酸含量(0.65±0.12mmol/L vs 0.17±0.04mmol/L)和乳酸盐脱氢酶活性(8934.12±145.25U/L vs 4782.53±111.04U/L)增加,肺组织中IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA水平明显升高,肺组织中糖酵解标志蛋白(GLUT1、HK2、PDK2、PKM2)和组蛋白去乙酰化酶7(histone deacetylase 7,HDAC7)的蛋白表达明显上调,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,低剂量治疗组和高剂量治疗组小鼠肺病理损伤明显减轻,肺损伤评分更低(5.69±0.92分、2.04±0.31分vs 8.25±0.45分),BALF中乳酸含量(0.42±0.03mmol/L、0.25±0.02mmol/L vs 0.65±0.12mmol/L)和乳酸盐脱氢酶活性(6822.24±172.02U/L、5872.02±93.07U/L vs 8934.12±145.25U/L)降低,肺组织中IL-1β、IL-6和TNF-α的mRNA水平明显降低,肺组织中GLUT1、HK2、PDK2、PKM2和HDAC7的蛋白表达均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白皮杉醇可显著减轻脓毒症小鼠肺病理损伤和炎性反应,其机制可能与HDAC7介导的代谢重编程抑制有关。 展开更多
关键词 白皮杉醇 脓毒症 肺损伤 HDAC7 代谢重编程
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多学科交叉融合的胸外科人才培养模式探索 被引量:1
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作者 李宁 刘毅 +2 位作者 高明朗 范国华 耿庆 《卫生职业教育》 2023年第14期14-17,共4页
在介绍多学科融合培养胸外科人才必要性和可行性的基础上,对该模式进行探索设计,并提出未来的建设策略,以期为满足学科发展和社会需求的复合型胸外科人才培养提供思路。
关键词 多学科交叉 胸外科 人才培养
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胸腔镜联合手术视频在胸外科住培教学中的思考
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作者 李宁 高明朗 +2 位作者 汪巍 范国华 耿庆 《继续医学教育》 2023年第11期105-108,共4页
目的探究胸腔镜联合手术视频在胸外科住院医师规范化培训(以下简称住培)教学中的帮助及效果。方法选取2020年9月至2022年9月武汉大学人民医院胸外科128名住培学员,随机分为观察组(64名)和对照组(64名),观察组轮转期间采用高清胸腔镜视... 目的探究胸腔镜联合手术视频在胸外科住院医师规范化培训(以下简称住培)教学中的帮助及效果。方法选取2020年9月至2022年9月武汉大学人民医院胸外科128名住培学员,随机分为观察组(64名)和对照组(64名),观察组轮转期间采用高清胸腔镜视频展示和胸腔镜手术结合教学;对照组使用书本知识讲解的传统教学法,出科前对住培学员学习效果进行评价和考核。结果观察组学员在基础解剖知识、外科操作技能、学习专注度以及胸外科住培满意程度上均高于对照组学员,差异有统计学意义(P<0.05),但在胸外科疾病诊断方面,两组学员对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组学员在影像学诊断和胸部解剖两项得分上明显高于对照组学员,差异有统计学意义(P<0.05),但在病历书写和医患沟通两项得分上,两组学员对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜联合手术视频教学相较于传统教学模式,可以改善胸外科住培学员的教学质量并提高住培教学满意度,有较高的应用价值。 展开更多
关键词 胸腔镜 胸外科 腔镜手术 教学体会 外科住培 传统教学 教学模式
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组蛋白去乙酰化酶3——预防器官缺血/再灌注损伤的关键靶点
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作者 高明朗 赖凯 +2 位作者 付庭吕 李宁 耿庆 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期9-13,共5页
组蛋白去乙酰化酶3(histone deacetylase 3,HDAC3)在染色质重塑过程中发挥重要的作用,而染色质重塑反过来调节基因转录,因此,HDAC3通过表观遗传调控作用参与多种疾病的病理生理过程。器官缺血/再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,I... 组蛋白去乙酰化酶3(histone deacetylase 3,HDAC3)在染色质重塑过程中发挥重要的作用,而染色质重塑反过来调节基因转录,因此,HDAC3通过表观遗传调控作用参与多种疾病的病理生理过程。器官缺血/再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)是导致多种疾病,如迟发性神经元坏死、不可逆性休克、心肌梗死、急性器官功能衰竭及器官移植排斥反应等疾病发生发展的病理生理学过程。该文就HDAC3的病理生理学功能及其在人体实质器官IRI发生发展中的作用进行综述,同时也探讨了HDAC3在IRI中的治疗价值。 展开更多
关键词 HDAC3 组蛋白 预防 器官 缺血/再灌注损伤 休克
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圣草次苷通过上皮间充质转化途径抑制肺腺癌细胞的增殖及迁移
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作者 高明朗 赖凯 +5 位作者 邓宇 卢子龙 徐宸桢 王文捷 李宁 耿庆 《海南医学院学报》 CAS 2023年第3期190-197,共8页
目的:探究圣草次苷(Eriocitrin)对肺腺癌(Lung adenocarcinoma, LUAD)细胞系A549和H1299增殖和迁移能力的影响,以及对上皮间充质转化(Epithelial-Mesenchymal Transition,EMT)的作用机制。方法:采用CCK8方法检测不同浓度圣草次苷对LUAD... 目的:探究圣草次苷(Eriocitrin)对肺腺癌(Lung adenocarcinoma, LUAD)细胞系A549和H1299增殖和迁移能力的影响,以及对上皮间充质转化(Epithelial-Mesenchymal Transition,EMT)的作用机制。方法:采用CCK8方法检测不同浓度圣草次苷对LUAD细胞系A549和H1299增殖能力的影响;采用划痕实验评价A549和H1299细胞的迁移能力;用Western Blot法和qRT-PCR法分别检测EMT相关上皮钙黏蛋白(E-cadherin和N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、铁死亡相关蛋白SLC7A11、GPX4、FTH和EMT标志分子E-cadherin、N-cadherin、Snail的mRNA水平,及细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)的水平,观察圣草次苷对LUAD细胞系铁死亡的影响。结果:圣草次苷可以明显抑制LUAD细胞系A549和H1299的增殖能力,并呈现出一定的剂量和时间依赖性。与对照组相比,不同浓度的圣草次苷作用24和48 h后均明显降低划痕愈合率,差异具有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,圣草次苷增加了LUAD细胞系A549和H1299的ROS的表达水平,增加了EMT相关蛋白E-cadherin的蛋白表达水平,降低了N-cadherin和Vimentin蛋白表达水平。此外,qRT-PCR结果也显示:圣草次苷上调了E-cadherin mRNA的表达,下调了N-cadherin、Snail mRNA表达,铁死亡相关基因SLC7A11、GPX4、FTH蛋白水平均下调,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:圣草次苷通过EMT途径抑制LUAD细胞的增殖和迁移,并促进铁死亡过程的发生,在LUAD预防和辅助化疗中具有一定的应用潜力。 展开更多
关键词 圣草次苷 肺腺癌 增殖 迁移 上皮间充质转化 铁死亡
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HDACs及其抑制剂对急性肺损伤调控作用的研究进展
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作者 赖凯 高明朗 +1 位作者 李宁 耿庆 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2216-2221,共6页
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和其最极端的形式急性呼吸窘迫(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种高发病率和死亡率的肺部疾病。因其病理生理过程及调节机制非常复杂,目前尚无有效的治疗药物。组蛋白去乙酰化酶(HDA... 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和其最极端的形式急性呼吸窘迫(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种高发病率和死亡率的肺部疾病。因其病理生理过程及调节机制非常复杂,目前尚无有效的治疗药物。组蛋白去乙酰化酶(HDACs)是一类具有去乙酰化酶活性的家族蛋白,研究表明,HDACs参与调控ALI/ARDS的病理生理过程,包括对炎症反应、内皮细胞通透性、氧化应激、肺泡液清除和肺组织修复等过程有调节作用,同时,使用HDACs抑制剂(HDACIs)能对ALI/ARDS产生干预作用。该文就HDACs及HDACIs调控ALI/ARDS病理生理过程及其机制进行详细阐述,以期为HDACs靶向药物的临床应用提供依据和参考,并为后续研究HDACs调控ALI/ARDS提供方向。 展开更多
关键词 急性肺损伤 组蛋白去乙酰化酶 组蛋白去乙酰化酶抑制剂 炎症 内皮细胞通透性 氧化应激 肺泡液清除 肺组织修复
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2022年V1版《NCCN非小细胞肺癌临床实践指南》更新解读 被引量:4
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作者 高明朗 邓宇 +1 位作者 姚颐 耿庆 《临床外科杂志》 2022年第1期20-22,共3页
按照病理学分类,肺癌可以分为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC),其中NSCLC大约占85%[1]。研究显示,NSCLC最常见的病因是吸食烟草[2]。美国国家综合癌症网络(National Comprehe... 按照病理学分类,肺癌可以分为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC),其中NSCLC大约占85%[1]。研究显示,NSCLC最常见的病因是吸食烟草[2]。美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)联合全球二十余家知名癌症中心。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 NCCN指南 2022年V1版 解读
原文传递
浅谈疫情防控常态化下5年制医学本科毕业生去向现状及思考
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作者 李宁 高明朗 +1 位作者 杨劲 林慧庆 《数理医药学杂志》 CAS 2022年第12期1912-1915,共4页
新冠疫情对5年制医学本科毕业生带来了持续的影响。在疫情防控常态化时代,作为医学院校毕业生的重要组成部分,5年制本科生的毕业走向一直是社会关注的问题,也和我国当前的医学教育事业未来的发展息息相关。本文从5年制医学本科生毕业后... 新冠疫情对5年制医学本科毕业生带来了持续的影响。在疫情防控常态化时代,作为医学院校毕业生的重要组成部分,5年制本科生的毕业走向一直是社会关注的问题,也和我国当前的医学教育事业未来的发展息息相关。本文从5年制医学本科生毕业后工作、考研和规培三大出路来阐明现状,并从扩展就业方式、提高实习质量、完善规培制度和提升医学生职业道德四方面结合国家及有关单位相关的政策和对策来思考现状,并提出了一些建议。 展开更多
关键词 疫情防控常态化 五年制 工作 考研 规培 临床医学
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车轮低压压铸模的排溢系统 被引量:1
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作者 高明朗 《模具工业》 1997年第4期32-33,共2页
车轮低压压铸模的排溢系统射阳纺机股份有限公司(江苏射阳224300)高明朗1引言用低压铸造压制铝合金摩托车车轮,是提高车轮品质档次,实现其大规模生产的一条途径。在模具结构和浇注工艺已决定的前提下,欲获得轮廓清晰和致密... 车轮低压压铸模的排溢系统射阳纺机股份有限公司(江苏射阳224300)高明朗1引言用低压铸造压制铝合金摩托车车轮,是提高车轮品质档次,实现其大规模生产的一条途径。在模具结构和浇注工艺已决定的前提下,欲获得轮廓清晰和致密度高的铸件,减少工件缺陷,提高车轮... 展开更多
关键词 摩托车 车轮 压铸 低压压铸 模具 铸造 排溢系统
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糖尿病肺纤维化发病机制的研究进展 被引量:5
11
作者 付庭吕 高明朗 +1 位作者 李宁 耿庆 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期961-964,共4页
糖尿病肺纤维化作为糖尿病的肺部并发症,已逐步进入人们的眼球,但其发病机制仍知之甚少。该文首次系统综述了自主神经病变、肺微血管病变、晚期糖基化终末产物、氧化应激、炎症反应、上皮间质转化及内皮间质转化、细胞衰老及DNA损伤修... 糖尿病肺纤维化作为糖尿病的肺部并发症,已逐步进入人们的眼球,但其发病机制仍知之甚少。该文首次系统综述了自主神经病变、肺微血管病变、晚期糖基化终末产物、氧化应激、炎症反应、上皮间质转化及内皮间质转化、细胞衰老及DNA损伤修复等方面在糖尿病肺纤维化中的作用机制,旨为探究其深层机制提供思路及为开发其治疗药物提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病肺纤维化 自主神经病变 肺微血管病变 晚期糖基化终末产物 氧化应激 炎症反应 上皮间质转化 内皮间质转化 细胞衰老
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摩托车减震筒低压铸模 被引量:1
12
作者 高明朗 张海珍 陈国兵 《模具技术》 1999年第2期37-40,共4页
用低压铸造工艺压制摩托车减震筒,是减震筒制造领域的高新技术。而低压铸模是采用此项技术的工装保证。因上,对减震筒低压铸造模具的结构特点与动作程序,结构技术要领及操作技术要点作一番探索具有重要的意义。
关键词 减震筒 低压铸模 摩托车 低压铸造
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通用低压铸模的结构设计 被引量:1
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作者 高明朗 吕振海 +1 位作者 季素梅 秦友安 《模具技术》 1998年第3期27-30,65,共5页
设计通用的低压铸模,使之与不同结构的低压铸造机相匹配,是提高低压铸造机的利用率,充分发挥设备的生产能力,减少模具制造投入的有效途径。本文介绍在国产和进口低压铸造机上均能使用的模具的基本结构及设计基础。
关键词 低压铸造 铸造模具 结构设计
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盘式制动器制动钳体锥度密封沟槽的测量
14
作者 高明朗 蔡佰灵 刘必富 《摩托车技术》 1999年第5期15-17,共3页
制动钳体锥体密封沟槽的尺寸精度影响着油缸密封圈的使用寿命,油缸活塞的复位精度及整个制动器的制动灵敏程度等;通过数学解析推出在不同条件下,用百分表内卡规测量锥度密封沟槽的大端直径时.得出测量值与实际值之间的关系式。
关键词 制动钳 密封沟槽 测量 摩托车 盘式制动器
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试述摩托车减振筒低压铸模技术
15
作者 高明朗 张海珍 陈国兵 《摩托车技术》 1998年第9期14-16,共3页
为了减少减振筒的气孔和缩松等铸造缺陷,提高其内部组织的致密程度,在模腔的适当位置上应设置排气塞,在分型面上要开设排气槽和溢流槽,以利于压铸时铝液的顺畅填充、铝液流动前沿冷污金属液的贮存和铸件冷却时有效补缩。
关键词 减振筒 压铸模 摩擦车 低压铸模
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摩托车轮辋低压铸型 被引量:1
16
作者 高明朗 《摩托车技术》 1996年第11期16-19,共4页
经低压铸型制成的摩托车轮辋,外廓清晰,性能良好。介绍模具的结构方案,提出制造模具时应注意的几个问题和模具在使用时的注意点,可供摩托车轮辋低压铸造时参考。
关键词 摩托车 轮辋 铸型 压力铸造
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挡纱肋盘压铸模设计
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作者 高明朗 沈鸿波 《模具工业》 1998年第6期36-38,共3页
挡纱肋盘压铸模设计江苏射阳纺机股份有限公司(江苏射阳224300)高明朗沈鸿波1引言图1是挡纱肋盘铸造毛坯图,肋盘材料为ZL102,零件采用低压铸造工艺成型,模具结构见图2。2模具结构特点——————————————... 挡纱肋盘压铸模设计江苏射阳纺机股份有限公司(江苏射阳224300)高明朗沈鸿波1引言图1是挡纱肋盘铸造毛坯图,肋盘材料为ZL102,零件采用低压铸造工艺成型,模具结构见图2。2模具结构特点———————————————————收稿日期:1997年3月... 展开更多
关键词 挡纱肋盘 铸造 压力铸造 压铸模
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紧急肺移植的临床进展 被引量:1
18
作者 邓宇 高明朗 耿庆 《临床外科杂志》 2022年第8期705-707,共3页
早在1963年Hardy等[1]即开展了首例人肺移植,但直到20世纪80年代肺移植才得以顺利应用于临床实践,成为终末期肺部疾病的有效治疗手段[2]。近年来,全世界每年开展的肺移植手术近4000台[3],病人术后生存得到明显改善。尽管如此,肺移植手... 早在1963年Hardy等[1]即开展了首例人肺移植,但直到20世纪80年代肺移植才得以顺利应用于临床实践,成为终末期肺部疾病的有效治疗手段[2]。近年来,全世界每年开展的肺移植手术近4000台[3],病人术后生存得到明显改善。尽管如此,肺移植手术量与等待移植的病人数量仍存在巨大差距,众多病人在等待移植期间出现病情恶化,需要机械通气或体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)等支持治疗,而此情况往往伴随着较高的等待期死亡率[4]。 展开更多
关键词 肺移植 肺源分配 机械通气 体外膜肺氧合 体外生命支持
原文传递
波纹板弯曲模
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作者 高明朗 曹正华 刘必富 《模具技术》 1998年第5期36-39,共4页
正弦波纹板的回弹量较大。此文详细介绍波纹板弯曲模的参数计算、模具结构以及制造、使用模具的技术要领。
关键词 弯曲 设计 正弦波纹板 冲模 冲压
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压铸模套板的壁厚校核
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作者 高明朗 《模具技术》 2000年第4期61-63,共3页
介绍压铸模的两种套板壁厚的刚度及强度校核公式。
关键词 压铸模套板 壁厚验算 刚度校核 强度校核
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