随着对股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)认识的深入,且越来越多的患者在疾病早期就诊,ONFH单纯依赖手术治疗已不能满足患者目前的治疗需求,如何合理有效应用药物加强ONFH早期防治,延缓疾病进展越来越重要。本...随着对股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)认识的深入,且越来越多的患者在疾病早期就诊,ONFH单纯依赖手术治疗已不能满足患者目前的治疗需求,如何合理有效应用药物加强ONFH早期防治,延缓疾病进展越来越重要。本文结合国内外关于符合ONFH中西医诊治原则的最新专家共识和循证医学证据,及国内实际临床应用经验,由中国微循环学会骨微循环专业委员会组织专家撰写本共识,重点介绍ONFH药物的种类、特性、安全性,以及用药的合理性和基本原则,以期为各级医疗机构安全、合理、规范、有效用药提供参考意见。本共识仅为基于文献及临床经验的专家指导性意见,不作为强制性执行的要求,更不作为法律依据。临床中可以根据当地的实际条件因地制宜,制定适合患者的个体化防治措施。展开更多
股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）又称为股骨头缺血性坏死,是指由于各种原因（机械、生物等）使骨循环中断,骨的活性成分死亡及随后修复的一系列复杂病理过程。股骨头坏死自然病程的最终结果是髋关节的退行性变和...股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）又称为股骨头缺血性坏死,是指由于各种原因（机械、生物等）使骨循环中断,骨的活性成分死亡及随后修复的一系列复杂病理过程。股骨头坏死自然病程的最终结果是髋关节的退行性变和股骨头塌陷,有报道称平均股骨头坏死23个月后的股骨头塌陷率高达100%,展开更多
背景:体外震波作为一种特殊类型的外源性物理作用信号,通过刺激、激活内皮细胞上机械力学信号感受器,激活细胞内特殊信号传导系统,调控内皮细胞基因表达,对内皮细胞生理功能产生影响。目的:观察不同能流密度及作用次数体外震波对股骨头...背景:体外震波作为一种特殊类型的外源性物理作用信号,通过刺激、激活内皮细胞上机械力学信号感受器,激活细胞内特殊信号传导系统,调控内皮细胞基因表达,对内皮细胞生理功能产生影响。目的:观察不同能流密度及作用次数体外震波对股骨头骨微血管内皮细胞成血管能力、迁移能力及抗凋亡作用的影响。方法:从关节置换患者股骨头获取股骨头骨松质,分离、培养、传代培养股骨头骨微血管内皮细胞。通过血管性血友病因子、CD31血管内皮细胞标记物抗体进行免疫荧光鉴定。根据体外震波不同能流密度(低0.03 m J/mm2,高0.11 mJ/mm2)及不同作用次数(400次,800次)对细胞进行分组。通过细胞3D培养实验观察内皮细胞成血管能力,划痕实验观察内皮迁移能力,流式细胞仪检测内皮细胞凋亡情况。结果与结论:(1)从股骨头松质骨中分离、培养出的细胞均能表达血管性血友病因子、CD31,表明这些细胞具有血管内皮细胞的特征,阳性率接近100%;(2)体外震波作用于股骨头骨微血管内皮细胞提高其体外成血管能力及迁移能力,低能流密度组促进成血管能力和细胞迁移能力显著优于高能流密度组,高能流密度组内随着作用次数的增加促成血管能力下降;(3)对于激素诱导股骨头骨微血管内皮细胞凋亡有保护作用;(4)结果说明,体外震波对股骨头骨微血管内皮细胞生理功能的影响与作用能流密度及作用次数相关。展开更多
目的以大数据为基础探讨原发性骨质疏松症(primary osteoporosis,POP)的研究现状和研究热点。方法检索并获取Web of Science (Wo S)检索平台核心数据库中2009年1月1日至2019年7月29日有关POP研究的数据,并应用文献计量学方法进行分析,...目的以大数据为基础探讨原发性骨质疏松症(primary osteoporosis,POP)的研究现状和研究热点。方法检索并获取Web of Science (Wo S)检索平台核心数据库中2009年1月1日至2019年7月29日有关POP研究的数据,并应用文献计量学方法进行分析,同时使用VOSviewer进行可视化呈现。结果共25 685篇文献纳入研究。中国总发文量位于第2位,被引频次排名第4,H指数排名第6。发文最多的机构是加州大学旧金山分校,发文最多的学者是Cooper教授,接收POP研究最多的期刊是Osteoporosis International;联合研究以在本国机构之间居多,跨国研究以美国最多。当前研究主题可分为4大类:基础研究、临床特点与诊断、外科治疗以及药物治疗。人群研究、骨小梁评分(trabecular bone score,TBS)、miRNA以及自噬在2018年以后出现频率较高。结论中国POP研究呈逐年增加趋势,但文章质量仍与西方发达国家存在差距。美国在POP研究领域依旧处于世界领先地位。各机构联合研究多倾向于在本国内合作。目前的研究主题呈现从疾病临床特点和诊断向治疗以及基础研究转变的趋势,基于人群大数据的临床研究、TBS、miRNA以及自噬有可能成为未来的研究热点。展开更多
文摘随着对股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)认识的深入,且越来越多的患者在疾病早期就诊,ONFH单纯依赖手术治疗已不能满足患者目前的治疗需求,如何合理有效应用药物加强ONFH早期防治,延缓疾病进展越来越重要。本文结合国内外关于符合ONFH中西医诊治原则的最新专家共识和循证医学证据,及国内实际临床应用经验,由中国微循环学会骨微循环专业委员会组织专家撰写本共识,重点介绍ONFH药物的种类、特性、安全性,以及用药的合理性和基本原则,以期为各级医疗机构安全、合理、规范、有效用药提供参考意见。本共识仅为基于文献及临床经验的专家指导性意见,不作为强制性执行的要求,更不作为法律依据。临床中可以根据当地的实际条件因地制宜,制定适合患者的个体化防治措施。
文摘股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）又称为股骨头缺血性坏死,是指由于各种原因（机械、生物等）使骨循环中断,骨的活性成分死亡及随后修复的一系列复杂病理过程。股骨头坏死自然病程的最终结果是髋关节的退行性变和股骨头塌陷,有报道称平均股骨头坏死23个月后的股骨头塌陷率高达100%,
文摘背景:体外震波作为一种特殊类型的外源性物理作用信号,通过刺激、激活内皮细胞上机械力学信号感受器,激活细胞内特殊信号传导系统,调控内皮细胞基因表达,对内皮细胞生理功能产生影响。目的:观察不同能流密度及作用次数体外震波对股骨头骨微血管内皮细胞成血管能力、迁移能力及抗凋亡作用的影响。方法:从关节置换患者股骨头获取股骨头骨松质,分离、培养、传代培养股骨头骨微血管内皮细胞。通过血管性血友病因子、CD31血管内皮细胞标记物抗体进行免疫荧光鉴定。根据体外震波不同能流密度(低0.03 m J/mm2,高0.11 mJ/mm2)及不同作用次数(400次,800次)对细胞进行分组。通过细胞3D培养实验观察内皮细胞成血管能力,划痕实验观察内皮迁移能力,流式细胞仪检测内皮细胞凋亡情况。结果与结论:(1)从股骨头松质骨中分离、培养出的细胞均能表达血管性血友病因子、CD31,表明这些细胞具有血管内皮细胞的特征,阳性率接近100%;(2)体外震波作用于股骨头骨微血管内皮细胞提高其体外成血管能力及迁移能力,低能流密度组促进成血管能力和细胞迁移能力显著优于高能流密度组,高能流密度组内随着作用次数的增加促成血管能力下降;(3)对于激素诱导股骨头骨微血管内皮细胞凋亡有保护作用;(4)结果说明,体外震波对股骨头骨微血管内皮细胞生理功能的影响与作用能流密度及作用次数相关。
文摘目的以大数据为基础探讨原发性骨质疏松症(primary osteoporosis,POP)的研究现状和研究热点。方法检索并获取Web of Science (Wo S)检索平台核心数据库中2009年1月1日至2019年7月29日有关POP研究的数据,并应用文献计量学方法进行分析,同时使用VOSviewer进行可视化呈现。结果共25 685篇文献纳入研究。中国总发文量位于第2位,被引频次排名第4,H指数排名第6。发文最多的机构是加州大学旧金山分校,发文最多的学者是Cooper教授,接收POP研究最多的期刊是Osteoporosis International;联合研究以在本国机构之间居多,跨国研究以美国最多。当前研究主题可分为4大类:基础研究、临床特点与诊断、外科治疗以及药物治疗。人群研究、骨小梁评分(trabecular bone score,TBS)、miRNA以及自噬在2018年以后出现频率较高。结论中国POP研究呈逐年增加趋势,但文章质量仍与西方发达国家存在差距。美国在POP研究领域依旧处于世界领先地位。各机构联合研究多倾向于在本国内合作。目前的研究主题呈现从疾病临床特点和诊断向治疗以及基础研究转变的趋势,基于人群大数据的临床研究、TBS、miRNA以及自噬有可能成为未来的研究热点。
