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丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效及对IL-2、IL-6水平影响评价
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作者 魏书山 《北方药学》 2024年第4期52-54,共3页
目的:分析丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫患者的疗效及对IL-2、IL-6的影响。方法:选取我院诊治的脑卒中后癫痫患者84例(2021年5月—2022年4月),按照患者所治疗方式的不同分为对照组和试验组,对照组所纳入的42例患者采用丙戊酸... 目的:分析丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫患者的疗效及对IL-2、IL-6的影响。方法:选取我院诊治的脑卒中后癫痫患者84例(2021年5月—2022年4月),按照患者所治疗方式的不同分为对照组和试验组,对照组所纳入的42例患者采用丙戊酸钠治疗,试验组所纳入的42例患者采用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗,比较疗效、癫痫改善情况,对比两组患者的IL-2、IL-6水平。结果:试验组患者中,治疗有效人数为18例,治疗显效人数为20例,总有效人数共计38人,占比90.48%,对照组患者中,治疗有效人数为15例,治疗显效人数为16例,总有效人数共计31人,占比73.81%,试验组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;两组患者癫痫发作次数、每次持续发作时间在治疗前无统计学差异,治疗后,试验组的癫痫发作次数少于对照组,且每次持续发作时间短于对照组,整体癫痫改善情况更佳,P<0.05;治疗前,两组患者的IL-2、IL-6水平无统计学差异,治疗后,相较于对照组,试验组的IL-2、IL-6水平均更低,P<0.05。结论:采用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫患者,可有效减短患者每次持续发作时间与减少患者癫痫发作次数。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 左乙拉西坦 脑卒中后癫痫 临床疗效
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超早期小骨窗微创颅内血肿清除术在高血压脑出血中的安全性评价
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作者 许晓生 吴桥 +1 位作者 张子斌 魏书山 《中外医疗》 2024年第27期70-74,共5页
目的分析超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法随机选取2020年1月—2023年6月福州市第一总医院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,以不同的手术方法分为对照组(行传统开颅术)、观察组(行超早期小骨窗微... 目的分析超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法随机选取2020年1月—2023年6月福州市第一总医院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,以不同的手术方法分为对照组(行传统开颅术)、观察组(行超早期小骨窗微创颅内血肿清除术),每组45例。对比两组临床疗效、并发症发生率、临床指标、神经功能缺损和生活质量评分。结果观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的66.67%(30/45),差异有统计学意义(χ^(2)=10.000,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、手术时间、血肿吸收时间均短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后神经功能缺损量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗有效性及安全性较高,还能缩短患者住院时间及手术时间,有利于血肿快速吸收,提高血肿清除率,改善患者神经功能缺损的同时提高生活质量。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 超早期小骨窗微创颅内血肿清除术 安全性
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NKCC1、KCC2及mTOR相关蛋白4E-BP1在外伤性癫痫中的表达及意义 被引量:2
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作者 魏书山 王丰 +5 位作者 林元相 康德智 黄小芬 余良宏 林章雅 张聪 《中华神经创伤外科电子杂志》 2018年第3期161-166,共6页
目的探讨主要表达于神经元细胞膜上的NA^+-K^+-2CL-转运体(NKCC1)、K^+-CL-转运体(KCC2)及表达于神经元细胞质中m TOR通路信号蛋白4E结合蛋白1(4E-BP1)在外伤性癫痫(PTE)癫痫灶中的表达及临床意义。方法收集2010年1月至2015年12月福建... 目的探讨主要表达于神经元细胞膜上的NA^+-K^+-2CL-转运体(NKCC1)、K^+-CL-转运体(KCC2)及表达于神经元细胞质中m TOR通路信号蛋白4E结合蛋白1(4E-BP1)在外伤性癫痫(PTE)癫痫灶中的表达及临床意义。方法收集2010年1月至2015年12月福建医科大学附属第一医院神经外科外伤性癫痫患者术后脑组织标本14例作为实验组;选取脑外伤患者行减压或清创手术获取的和各种病变患者手术入路不可避免要切除的正常脑组织8例作为对照组。用Western blot和实时定量荧光PCR(RT-PCR)检测14例PTE癫痫脑组织、8例对照组"正常脑组织"NKCC1、KCC2、4E-BP1的表达。结果 Western blot显示PTE病灶脑组织中4E-BP1、NKCC1相对灰度值(0.61±0.12、0.92±0.19)高于正常脑组织(0.27±0.05、0.67±0.66),差异有统计学意义(P<0.05)。PTE病灶脑组织中KCC2相对灰度值(0.58±0.99)低于正常脑组织(0.72±0.06),差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR结果显示,PTE病灶脑组织中4E-BP1、NKCC1相对灰度值(30.84±1.32、27.81±1.92)高于正常脑组织(26.94±1.24、23.52±0.74),差异有统计学意义(P<0.05)。PTE病灶脑组织中KCC2相对灰度值(21.55±1.01)低于正常脑组织(24.59±1.02),差异有统计学意义(P<0.05)。PTE组中NKCC1/KCC2比值(1.29±0.11)高于对照组(0.96±0.26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论NKCC1、KCC2和m TOR通路信号蛋白4E-BP1的异常改变,可能是外伤后脑组织组织学改变及反复癫痫发作的重要分子机制。 展开更多
关键词 外伤性癫痫 4E结合蛋白1 NA+-K+-2CL-转运体 K+-CL-转运体
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面肌痉挛微血管减压术后短期缓解作为长期疗效预测因素的探讨 被引量:8
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作者 张聪 王丰 +3 位作者 林元相 余良宏 康德智 魏书山 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第39期3085-3088,共4页
目的探讨面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)后短期缓解(7d内)能否作为长期疗效(〉6个月)的预测因素。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院从2008年8月至2016年5月间行MVD术的159例面肌痉挛患者的病历资料,记录患者术后即刻... 目的探讨面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)后短期缓解(7d内)能否作为长期疗效(〉6个月)的预测因素。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院从2008年8月至2016年5月间行MVD术的159例面肌痉挛患者的病历资料,记录患者术后即刻至术后7d、最近1次随访时(〉6个月)的症状分级(Cohen Albert标准)及有无迟发性治愈发生。结果159例HFS患者行MVD术,术后7d内观察到缓解的患者的治愈率显著高于术后7d持续抽搐组(P〈0.05),且HFS术后患者治愈率(y)和7d内缓解的天数(x)高度正相关,Y=-0.707X2+9.724X+67.442(P〈0.05)。对术后7d疗效和最后一次随访时疗效的相关预后因素进行Logistic回归分析后,发现术后即刻症状分级和术后7d平均症状分级为预后相关因素(P〈0.001),迟发性治愈的发生率41.5%(66/159)。结论MVD术后7d内至少有1d观察到抽搐缓解即预测着术后的治愈。 展开更多
关键词 面肌痉挛 微血管减压术 即刻缓解 迟发性治愈 预后因素
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雷帕霉素洗脱支架与金属裸支架置入犬基底动脉后的对比研究
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作者 杨永凯 张帆 +4 位作者 周晓辉 吴彩松 何心光 魏书山 吴桥 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期689-692,共4页
目的通过雷帕霉素洗脱支架与金属裸支架置入拉布拉多犬基底动脉的动物实验,探讨置入犬基底动脉的颅内雷帕霉素洗脱支架的安全性和有效性。方法由上海甲干生物科技有限公司提供的健康成年拉布拉多犬18条随机分为对照组(A组)、钴铬支架组(... 目的通过雷帕霉素洗脱支架与金属裸支架置入拉布拉多犬基底动脉的动物实验,探讨置入犬基底动脉的颅内雷帕霉素洗脱支架的安全性和有效性。方法由上海甲干生物科技有限公司提供的健康成年拉布拉多犬18条随机分为对照组(A组)、钴铬支架组(B组)、雷帕霉素洗脱支架组(C组),不同类型的支架置入到相应组别犬基底动脉,分别在术后30、60、90 d行血管造影测量支架置入处基底动脉管腔直径,采用犬神经功能评分方法评估犬神经功能,测量评估后处死犬行大脑组织学检查。组间比较用配对t检验。结果在术后30 d A、B及C组犬基底动脉管腔直径差异无统计学意义[(1.51±0.01) mm比(1.52±0.04) mm,t=1.038,P>0.05;(1.51±0.01) mm比(1.50±0.03) mm,t=0.913,P>0.05;(1.52±0.04) mm比(1.50±0.03) mm,t=1.316,P>0.05],在术后60 d及90 d C组血管直径较A组和B组粗大,差异均有统计学意义[(1.23±0.04) mm比(1.43±0.02) mm,t=9.867,P<0.05;(1.21±0.01) mm比(1.43±0.02) mm,t=10.548,P<0.05;(1.10±0.03) mm比(1.31±0.02) mm,t=9.317,P<0.05;(1.07±0.04) mm比(1.31±0.02) mm,t=12.512,P<0.05],A组和B组之间差异无统计学意义[(1.23±0.04) mm比(1.21±0.01) mm,t=0.627,P>0.05;(1.10±0.03) mm比(1.07±0.04) mm,t=0.864,P>0.05]。在术后30 d及60 d A、B及C组神经功能评分差异无统计学意义[(3.15±0.27)分比(2.89±0.64)分,t=1.341,P>0.05;(3.15±0.27)分比(3.23±0.47)分,t=0.976,P>0.05;(2.89±0.64)分比(3.23±0.47)分,t=1.183,P>0.05;(4.12±0.19)分比(4.21±0.25)分,t=0.943,P>0.05;(4.12±0.19)分比(3.44±0.54)分,t=1.852,P>0.05;(4.21±0.25)分比(3.44±0.54)分,t=1.980,P>0.05],在术后90 d C组犬神经功能评分明显低于A组和B组,差异均有统计学意义[(6.00±0.63)分比(3.50±0.42)分,t=12.843,P<0.05;(6.50±0.54)分比(3.50±0.42)分,t=13.148,P<0.05],A组和B组比较差异无统计学意义[(6.00±0.63)分比(6.50±0.54)分,t=0.871,P>0.05]。在术后30、60、90 d造影复查后处死犬行大脑组织学检查未发现支架相关并发症发生。结论雷帕霉素洗脱支架置入犬基底动脉能有效抑制支架内再狭窄,无支架相关并发症发生。 展开更多
关键词 药物洗脱支架 雷帕霉素 基底动脉 支架置入
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