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CHS-DRG付费制度下药物治疗路径化管理在骨科围手术期合理预防性使用重组人促红细胞生成素的应用效果研究
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作者 崔璨 高化 +5 位作者 魏俊丽 吴凡 刘也 王欣 刘佳玉 罗晓 《中国医院用药评价与分析》 2024年第5期611-614,共4页
目的:探讨基于国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)付费方式改革下,围手术期重组人促红细胞生成素(rhEPO)路径化管理在骨科的应用效果。方法:采用德尔菲法,经过2轮计划-执行-检查-行动(PDCA)循环优化,制定了rhEPO药物治疗路径。以202... 目的:探讨基于国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)付费方式改革下,围手术期重组人促红细胞生成素(rhEPO)路径化管理在骨科的应用效果。方法:采用德尔菲法,经过2轮计划-执行-检查-行动(PDCA)循环优化,制定了rhEPO药物治疗路径。以2022年3—7月该院骨科住院患者为管理前组,2023年3—7月的患者为管理后组。选取rhEPO使用率最高的8个DRG病种,比较管理前后的效益指标(次均住院费用、次均药品费用、平均住院时间、rhEPO使用合理率、输血率)改善程度。结果:与路径化管理前比较,路径化管理后骨科住院患者的次均住院费用由58 829.79元降至48 259.29元(P<0.05),次均药品费用由3 311.23元降至2 987.52元(P<0.05),平均住院时间由10.1 d缩短至8.05 d(P<0.01),差异均有统计学意义;rhEPO使用合理率由26.27%(62/236)提高至91.54%(238/260),输血率由34.66%(165/476)降至25.57%(169/661)。结论:通过路径化管理模式制定药物标准化方案,可优化资源配置,提高医疗质量,有效改善DRG病种效益指标。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 精细化管理 药物治疗路径 骨科 重组人促红细胞生成素 血液管理
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中国式现代化道路对马克思东方社会理论的继承与发展
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作者 王军 魏俊丽 《中学政治教学参考》 2024年第8期22-25,共4页
马克思关于东方社会的认识与中国式现代化道路的实践相互作用。马克思对东方社会的认识经历了从局部到整体、从单线到多线、从简单到深入的发展过程,并在此过程中形成了以东方社会如何实现现代化为本质的东方社会理论。当然,这一理论并... 马克思关于东方社会的认识与中国式现代化道路的实践相互作用。马克思对东方社会的认识经历了从局部到整体、从单线到多线、从简单到深入的发展过程,并在此过程中形成了以东方社会如何实现现代化为本质的东方社会理论。当然,这一理论并没有为各国现代化发展道路提供现成的答案。中国式现代化道路在科学继承马克思东方社会理论思维方法、发展方式和价值目标的基础上,将东方社会理论引向现实,不仅实现了对西方现代化模式的超越,而且证明了现代化发展道路的多样性和社会主义的科学性。 展开更多
关键词 马克思东方社会理论 现代化 中国式现代化道路
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探析数字技术赋能高校思政课红色文化育人的“三何以”
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作者 魏俊丽 王军 《阿坝师范学院学报》 2024年第1期47-51,共5页
数字化红色文化资源赋能高校思政课,能为提升育人实效性提供新动能。由此探讨,从数字技术的价值功能层面,剖析其“何以必要”的根本原因;从数字技术所带来的异化症候、算法失当和张力失度等层面,分析其“何以困扰”的现实问题;从加强顶... 数字化红色文化资源赋能高校思政课,能为提升育人实效性提供新动能。由此探讨,从数字技术的价值功能层面,剖析其“何以必要”的根本原因;从数字技术所带来的异化症候、算法失当和张力失度等层面,分析其“何以困扰”的现实问题;从加强顶层设计、优化算法推荐和深化理念认识等层面,阐明其“何以可为”的路径选择。 展开更多
关键词 数字技术 红色文化 高校思政课
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核心素养视域下的小学语文群文阅读教学分析
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作者 魏俊丽 《中国科技经济新闻数据库 教育》 2024年第8期0045-0048,共4页
在《课程标准》中阐述的课程理念部分,深入映射了学生为本的根本理念,旨在充分发挥教育的潜力。尤其值得注意的是,其强调了以核心素养为教育导向,并从文化自信、语言运用、思维技巧及审美创新能力这四大层面进行了详尽阐释。作为提升小... 在《课程标准》中阐述的课程理念部分,深入映射了学生为本的根本理念,旨在充分发挥教育的潜力。尤其值得注意的是,其强调了以核心素养为教育导向,并从文化自信、语言运用、思维技巧及审美创新能力这四大层面进行了详尽阐释。作为提升小学语文学科核心能力的一种关键教学手段,群文阅读对学生的积极影响显著。此教学法不仅助力学生加强文化自信及语言表达技能,还高效培育了他们的思维技巧与审美创造力。本文通过对群文阅读的内涵、价值及其面临挑战的剖析,进一步提出了实施有效教学策略的建议,旨在推动群文阅读教学活动的高效开展。 展开更多
关键词 核心素养 小学语文 群文阅读 教学思考
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国家医疗保障疾病诊断相关分组模拟运行下开展病组相关合理用药管理控费模式的探索 被引量:2
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作者 王欣 刘佳玉 +2 位作者 徐菀佚 崔向丽 魏俊丽 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第12期1890-1894,共5页
目的在2021年北京市“国家医疗保障疾病诊断相关分组(China healthcare security diagnosis related groups,CHS-DRG)”模拟运行下,探索开展病组相关的合理用药管理控费模式的效果。方法分析干预前2021年1—3月模拟运行数据,选取外科科... 目的在2021年北京市“国家医疗保障疾病诊断相关分组(China healthcare security diagnosis related groups,CHS-DRG)”模拟运行下,探索开展病组相关的合理用药管理控费模式的效果。方法分析干预前2021年1—3月模拟运行数据,选取外科科室入组例数排名前3的病组中存在合理用药管理空间的病组,进行针对性的合理用药干预指导,比较干预后2021年6—8月问题病组的次均药费、次均抗菌药物费用、次均差额、平均住院日等相关指标的差异,以及问题病组所在科室整体的抗菌药物使用强度和医院感染上报情况的差异。结果耳鼻喉科病组DD29和DE19、泌尿外科病组LD19和LJ13共4个病组在围手术期抗菌药物使用方面、胸外科的EB19病组在辅助用药上存在管理空间。干预后,5个问题病组次均药费均出现显著下降趋势,耳鼻喉科和泌尿外科病组次均抗菌药物费用也出现下降的趋势,且整个科室的抗菌药物使用强度有所下降;耳鼻喉科和胸外科的问题病组次均差额有所上升,其中耳鼻喉科DE19病组还实现扭亏为盈。而体现医疗质量相关的指标,问题病组平均住院日、问题病组所在科室的医院感染上报情况干预前后未见明显差异。结论按CHS-DRG付费对医院运营来说既是机遇也是挑战,全包干的付费模式促使医院主动控费,开展病组相关的合理用药管理控费模式的探索初见成效,费用降低的同时并未影响医疗质量,对未来实际付费和医保基金的可持续发展提供了基础数据。 展开更多
关键词 国家医疗保障疾病诊断相关分组 模拟运行 合理用药管理 控费
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BJ-DRGs在某综合医院科室住院服务评价中的应用研究 被引量:34
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作者 魏俊丽 孙晶晶 +1 位作者 万昊 赵冠宏 《中国医院管理》 北大核心 2017年第3期49-51,共3页
目的利用"北京版疾病诊断相关组"为风险调整工具,评价各科室住院服务产出,为医院精细化管理提供方向。方法参照北京市临床重点专科评价方法选取指标及计算公式,分别对科室产出指标计量结果进行科室间比较和与前3年自身平均水... 目的利用"北京版疾病诊断相关组"为风险调整工具,评价各科室住院服务产出,为医院精细化管理提供方向。方法参照北京市临床重点专科评价方法选取指标及计算公式,分别对科室产出指标计量结果进行科室间比较和与前3年自身平均水平比较,进而评价分析。结果全院住院服务水平逐步向好;各科室贡献水平不同,外科系统贡献优于内科系统,质量得分对排名影响较大。结论多维度分析,改进住院服务评价方法适应科室间评价;以住院服务质量安全为评价重点;评价方法及结果应用需结合医院实际情况。 展开更多
关键词 医院管理 住院服务 评价 疾病诊断相关组
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临床路径优化应用对DRGs重点病组管理改进的实践 被引量:14
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作者 魏俊丽 李阳 +4 位作者 杜琨 蔡桂兰 韩燕飞 孙晶晶 赵冠宏 《中国医院》 2016年第12期16-18,共3页
在试行按病种分组付费以来,医院神经内科脑缺血性疾病病组亏损严重。为了改进现有的问题,医院通过科研基金支持对该病种临床路径目前存在的问题进行详细地分析,制定并细化相应的临床路径并实践应用,与对照组对比,总费用得到了控制,费用... 在试行按病种分组付费以来,医院神经内科脑缺血性疾病病组亏损严重。为了改进现有的问题,医院通过科研基金支持对该病种临床路径目前存在的问题进行详细地分析,制定并细化相应的临床路径并实践应用,与对照组对比,总费用得到了控制,费用结构得到了有效调整,并提出了相关的建议,为医院DRGs和临床路径管理提供了依据。 展开更多
关键词 临床路径 DRGS 重点病组 病种分组付费
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患方不同人群对医患关系现状认知差异比较研究 被引量:11
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作者 魏俊丽 贾红英 +2 位作者 向雪瓶 吕晖 乐虹 《中国医院管理》 2011年第1期18-21,共4页
目的了解患方不同人群对医患关系认知的差异,从而对构建和谐医患关系提出具有针对性的对策、建议。方法对北京市、武汉市、成都市的6家医疗机构的702名患者进行问卷调查。结果不同性别、年龄、学历、地区、就医类型和医保类型的患者之... 目的了解患方不同人群对医患关系认知的差异,从而对构建和谐医患关系提出具有针对性的对策、建议。方法对北京市、武汉市、成都市的6家医疗机构的702名患者进行问卷调查。结果不同性别、年龄、学历、地区、就医类型和医保类型的患者之间对医患关系认知存在差异。结论微观个人因素影响患者对医患关系的认知,需加快医疗体制改革,缩小地区间差距,逐步提高医疗保险覆盖范围及报销费率,减少宏观经济保障因素对患者认知的影响;提高卫生系统反应性,针对不同类型的患者人群开展提高非技术性服务质量、缩小人群认知差距。 展开更多
关键词 医患关系 认知差异 患方人群
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北京市某医院实施按病种分组付费(DRGs)标准化管理初探 被引量:15
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作者 魏俊丽 杜琨 +2 位作者 孙晶晶 赵冠宏 张健 《中国医院》 2014年第2期37-39,共3页
北京市按病种分组付费(DRGs)试点至今已近两年,各家医院运行平稳,DRGs在控制费用、规范医疗行为、减轻患者负担、提高医院效率方面的作用已有所显现。北京市某医院在试点的基础上积极探索DRGs标准化管理,运用DRGs质量工具提高医疗机构水... 北京市按病种分组付费(DRGs)试点至今已近两年,各家医院运行平稳,DRGs在控制费用、规范医疗行为、减轻患者负担、提高医院效率方面的作用已有所显现。北京市某医院在试点的基础上积极探索DRGs标准化管理,运用DRGs质量工具提高医疗机构水平,从组织结构及制度化、流程管理、疾病诊疗及诊断填写、临床质量管理考核4个方面进行标准化建设,并提出相关建议。 展开更多
关键词 按病种分组付费 标准化 管理
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以流程管理为中心加强住院医保费用管理 被引量:8
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作者 魏俊丽 孙树学 +1 位作者 孙文英 赵冠宏 《中国医院》 2011年第8期53-55,共3页
北京市医疗保险的新政策对医院加强住院医保费用管理提出了新要求。对此,本院以流程管理理论为中心,结合住院医保费用管理方式的前置性、费用控制的时效性、过程管理的协作性和与政策调整的同步性四个特点对运行流程进行分析。研究显示... 北京市医疗保险的新政策对医院加强住院医保费用管理提出了新要求。对此,本院以流程管理理论为中心,结合住院医保费用管理方式的前置性、费用控制的时效性、过程管理的协作性和与政策调整的同步性四个特点对运行流程进行分析。研究显示,本院在流程管理运行中发现主流程没有完全跟进政策变化,补充流程欠完善,与其他部门流程链对接不够顺畅等问题。通过优化主流程,规范补充流程,理顺管理部门沟通对接点,增加培训环节等措施对现有流程进行了优化、规范,以提高医保管理质量,适应新政策的要求。 展开更多
关键词 流程管理 医疗保险 住院费用
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公立医院改革形势下北京市某医院医保管理工作实践探讨 被引量:14
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作者 魏俊丽 赵冠宏 +2 位作者 严松彪 孙树学 孙晶晶 《医学与社会》 2013年第5期33-35,共3页
北京市践行公立医院改革,该院作为北京市唯一一家首个全面试点单位,同时试行两个分开,三个机制。在公立医院改革形势下,为医保管理工作带来了机遇和挑战。该院采取了调整费用结构,形成有效谈判机制,追溯落实机制,合理激励的措施加以管理... 北京市践行公立医院改革,该院作为北京市唯一一家首个全面试点单位,同时试行两个分开,三个机制。在公立医院改革形势下,为医保管理工作带来了机遇和挑战。该院采取了调整费用结构,形成有效谈判机制,追溯落实机制,合理激励的措施加以管理,取得了初步成效,服务量增加,次/例均费用、个人自付有所下降。改革初步试行,管理精细化要求与信息系统滞后之间、管理目标与个人利益之间、短期试点效果与长期预期之间、新管理措施与旧制度之间在实践过程中存在着矛盾,需要随着试点的推广予以探讨解决。 展开更多
关键词 医疗保险 公立医院
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医疗机构实行按诊断相关组付费管理工作初探 被引量:2
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作者 魏俊丽 孙树学 +1 位作者 孙文英 赵冠宏 《中国医院》 2012年第4期72-73,共2页
结合按诊断相关组付费的特点,对医疗机构的管理工作进行了初步探索,建议从五个方面做好相应的管理准备工作:加强医疗质量管理、加强多部门协作、医疗决策层应高度重视、完善并优化信息系统以及做好政策宣传工作。
关键词 诊断相关组 医疗机构 付费管理
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流程再造对提高乡镇卫生院服务质量的借鉴及启示 被引量:2
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作者 魏俊丽 孙学勤 乐虹 《中国卫生事业管理》 北大核心 2009年第6期401-403,共3页
流程再造对企业全局发展及顾客满意度的提高起着重要作用。近年来,流程再造在基于顾客满意方面以及医院的质量管理中都有所应用。由于对农村卫生事业建设的关注以及新型农村合作医疗的开展及普及。
关键词 卫生服务质量 乡镇卫生院 企业流程再造
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北京市某医院实行按病种分组付费的探索与实践 被引量:2
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作者 魏俊丽 孙树学 +4 位作者 孙晶晶 张乐辉 崔玫 杜琨 赵冠宏 《医学与社会》 2012年第11期51-53,57,共4页
为了对按病种分组付费方式的探索和实践,北京市某医院作为试点医院之一,该院上下形成共同意识、临床路径和病案首页电子化、形成院内协商谈判机制、结算业务流程再造等针对性改进措施,同时,加强并巩固基础措施。目前,按病种分组付费运... 为了对按病种分组付费方式的探索和实践,北京市某医院作为试点医院之一,该院上下形成共同意识、临床路径和病案首页电子化、形成院内协商谈判机制、结算业务流程再造等针对性改进措施,同时,加强并巩固基础措施。目前,按病种分组付费运行平稳,总结试行期间的管理经验,进一步推广则需从多种试点政策合理衔接,正确宣传新政策优势,新方式的评估与监测及多部门合作统一考核标准等方面着手。 展开更多
关键词 诊断相关组 付费制度改革 医疗机构
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血液透析患者的心理分析与护理 被引量:23
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作者 魏俊丽 刘艳丽 《齐鲁护理杂志》 2002年第9期711-712,共2页
关键词 血液透析 心理分析 护理 尿毒症 不完全性肾替代疗法
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伦拿灵、甲醛消毒血液透析管路的对比研究
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作者 魏俊丽 刘兰瑞 +2 位作者 孙仁莲 焦秀珍 范伟 《护理研究》 2004年第1期41-42,共2页
目的 :探讨伦拿灵消毒血液透析管路对血液透析病人的治疗价值。方法 :选取血液透析病人2 0 0例次 ,采用随机单盲对照方法 ,分为两组 ,治疗组管路用伦拿灵消毒 ,对照组用甲醛消毒 ,观察病人在血液透析过程中病情变化 ,并对空气污染、消... 目的 :探讨伦拿灵消毒血液透析管路对血液透析病人的治疗价值。方法 :选取血液透析病人2 0 0例次 ,采用随机单盲对照方法 ,分为两组 ,治疗组管路用伦拿灵消毒 ,对照组用甲醛消毒 ,观察病人在血液透析过程中病情变化 ,并对空气污染、消毒效果进行监测。结果 :两种消毒液对人体危害、空气污染方面都存在统计学意义 (P <0 .0 1) ,而消毒效果无差异。结论 :使用伦拿灵消毒血液透析管路优于甲醛 ,消毒效果安全可靠、稳定 ,无毒无味 ,对人体无害 ,且操作简便。 展开更多
关键词 伦拿灵 甲醛 血液透析管路
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老年慢性呼吸系统疾病的呼吸训练及指导
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作者 魏俊丽 孙仁莲 《现代中西医结合杂志》 CAS 1999年第8期1376-1377,共2页
关键词 老年人 慢性 呼吸系统疾病 呼吸训练
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医疗机构医保管理工作中领导力核心价值的探索与实践
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作者 魏俊丽 赵冠宏 《中国现代医药杂志》 2015年第1期106-109,共4页
2012年7月1日我院作为北京市及全国医改试点单位,率先全面试行"医药分开"和法人治理结构、总额预付费和按病种分组(DRGs)的付费制度。随着改革形势的不断推进,医疗机构医疗保险管理面临着巨大的机遇和挑战,同时也对领导者的领导力... 2012年7月1日我院作为北京市及全国医改试点单位,率先全面试行"医药分开"和法人治理结构、总额预付费和按病种分组(DRGs)的付费制度。随着改革形势的不断推进,医疗机构医疗保险管理面临着巨大的机遇和挑战,同时也对领导者的领导力进行了考验。 展开更多
关键词 医疗机构 医保管理 医疗保险管理 DRGs 医药分开 医保工作 预付费 团队工作 公立医院改革 医保患者
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维持性血液透析患者的膳食指导
19
作者 魏俊丽 刘兰瑞 孙仁莲 《黑龙江护理杂志》 1998年第4期7-7,共1页
关键词 血液透析 维持性血液透析 膳食
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1例鱼胆中毒引起急性肾衰行血液透析和灌流抢救成功的护理 被引量:1
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作者 魏俊丽 焦秀珍 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第29期35-,共1页
患者女,48岁,3天前自服鱼胆4枚,服后3小时即感恶心、呕吐、腹痛、腹泻,经治疗后效果不佳,继而出现无尿,颜面部及全身浮肿,意识不清送入我院,经利尿、抗感染及对症处理效果不佳,住院第2天,行血液透析和灌流治疗(血液透析共进行10次,血液... 患者女,48岁,3天前自服鱼胆4枚,服后3小时即感恶心、呕吐、腹痛、腹泻,经治疗后效果不佳,继而出现无尿,颜面部及全身浮肿,意识不清送入我院,经利尿、抗感染及对症处理效果不佳,住院第2天,行血液透析和灌流治疗(血液透析共进行10次,血液灌流6次),30天后肾功能恢复正常,痊愈出院。 血管通路;①建立血管通路:选用5ml注射器,内含4%肝素溶液(500ml生理盐水加肝素20mg) 展开更多
关键词 灌流 患者 肝素 生理盐水 蛋白多糖 透析疗法 血液透析 血管通路
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