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右美托咪定与丙泊酚对ICU择期术后机械通气患者血流动力学、术后谵妄及血清IL-6、NLR的影响
1
作者 郑梓均 罗醒政 +1 位作者 古伟光 魏祖健 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第9期1801-1805,共5页
目的探讨右美托咪定与丙泊酚对ICU择期术后机械通气患者血流动力学、术后谵妄及血清白细胞介素(IL)-6、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的影响。方法选取2019年1月至2021年2月收治于中山市第五人民医院的102例ICU择期术后机械通气患者作... 目的探讨右美托咪定与丙泊酚对ICU择期术后机械通气患者血流动力学、术后谵妄及血清白细胞介素(IL)-6、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的影响。方法选取2019年1月至2021年2月收治于中山市第五人民医院的102例ICU择期术后机械通气患者作为研究对象,按随机法分为右美托咪定组(A组)与丙泊酚组(B组),各51例。两组均接受镇痛治疗,在此基础上A组给予右美托咪啶1.0μg/kg微量泵静脉输注10 min后以0.6μg/kg/h的维持输注;B组给予丙泊酚1.0~3.0 mg/kg/h维持。比较两组镇静效果、各时间点血流动力学[平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)]、血清IL-6、NLR水平变化情况。统计两组术后3 d谵妄发生率、ICU滞留时间、机械通气时间、血管活性药物使用情况、心率减慢事件、呼吸抑制发生次数。结果两组目标镇静水平达标率、补充镇静次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组T0、T3时MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时点两组MAP均下降,HR均升高,且A组水平更优,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组各时间点SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组T0时血清IL-6、NLR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3各时点两组血清IL-6、NLR均下降,且A组水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后3 d谵妄发生率、呼吸抑制发生率低于B组,ICU滞留时间、机械通气时间短于B组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组血管活性药物使用时间、心率减慢事件差异无统计学意义(P>0.05)。结论与丙泊酚相比,右美托咪啶应用于ICU择期术后机械通气患者对其血流动力学影响较小,能降低术后谵妄发生风险,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 右美托咪啶 丙泊酚 机械通气 血流动力学 炎症因子
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牛顿迭代一致性算法及其在板弹塑性有限元分析中的应用 被引量：4
2
作者 魏祖健 李明瑞 黄文彬 《力学学报》 EI CSCD 北大核心 1990年第5期579-588,共10页
本文简略讨论了有限载荷增量弹塑性有限元分析中传统切线刚度法丧失精度和牛顿迭代平方收敛速度的原因,并提出保持牛顿迭代平方收敛速度、保证一阶精度和无条件稳定性的一致性算法.一致性算法具备以下两个特征:1)采用路径无关计算格式;2... 本文简略讨论了有限载荷增量弹塑性有限元分析中传统切线刚度法丧失精度和牛顿迭代平方收敛速度的原因,并提出保持牛顿迭代平方收敛速度、保证一阶精度和无条件稳定性的一致性算法.一致性算法具备以下两个特征:1)采用路径无关计算格式;2)采用一致弹塑性切线模量。根据一致性算法构造出以弯矩和曲率为基本变量的弹塑性板弯曲有限元NIDKQ元。数值结果表明NIDKQ元具有令人满意的精度,同时验证了有限载荷增量下牛顿迭代一致性算法的平方收敛率特性,而传统切线刚度法随着塑性区的扩展将大大降低收敛速度。 展开更多
关键词 牛顿迭代 一致性算法 板 弹塑性
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非线性弹性及全量弹塑性有限元分析中的一致性切线模量 被引量：2
3
作者 魏祖健 黄文彬 《应用力学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第1期70-76,138,共7页
本文导出了非线性弹性及全量弹塑性有限元分析中的一致性切线模量,从而可以保持牛顿迭代法固有的平方收敛速度.指出了某些文献中关于切线模量的不正确表述,并以数值算例验证了本文方法的正确有效.
关键词 有限元法 非线性弹性 全量弹塑性
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一种简单有效的通用薄壳结构分析单元
4
作者 魏祖健 张健东 李明瑞 《工程力学》 EI 1988年第4期134-141,共8页
本文在简略讨论近年来平面膜元和薄板弯曲元的基础上,选用 IDKQ弯曲元和AQ平面应力元组合构造成一种任意4边形24自由度平壳单元.数值结果和工程分析实例表明,该壳元具有简单,高效、高精度的特点。由于具有统法线转动自由度,该壳元特别... 本文在简略讨论近年来平面膜元和薄板弯曲元的基础上,选用 IDKQ弯曲元和AQ平面应力元组合构造成一种任意4边形24自由度平壳单元.数值结果和工程分析实例表明,该壳元具有简单,高效、高精度的特点。由于具有统法线转动自由度,该壳元特别适合于复杂工程结构的有限元分析。 展开更多
关键词 分析单元 薄壳结构 网格剖分 法线 不规则网格 单元域 零能模式 子块 分析实例 平滑处理 壳元
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板弹塑性有限元分析的有限载荷增量牛顿迭代一致性算法
5
作者 魏祖健 李明瑞 黄文彬 《北京农业工程大学学报》 1989年第1期81-89,共9页
简略讨论了传统切线刚度法在有限载荷增量下丧失精度和牛顿迭代平方收敛速度的原因,并提出保持牛顿迭代平方收敛速度、具有一阶精度和无条件稳定性的一致性算法。根据一致性算法构造了以弯矩和曲率为基本变量的弹塑性板弯曲单元(NIDK Q ... 简略讨论了传统切线刚度法在有限载荷增量下丧失精度和牛顿迭代平方收敛速度的原因,并提出保持牛顿迭代平方收敛速度、具有一阶精度和无条件稳定性的一致性算法。根据一致性算法构造了以弯矩和曲率为基本变量的弹塑性板弯曲单元(NIDK Q 元)。数值结果表明 NIDK Q 元具有满意的精度,同时验证了一致性算法的平方收敛特性。 展开更多
关键词 板 弹塑性 有限元分析 塑性力学
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任意开口薄壁杆件弹塑性有限元分析
6
作者 魏祖健 黄文彬 李明瑞 《北京农业工程大学学报》 1989年第3期101-112,共12页
以杆壁广义应力和广义应变为基本变量,应用一致性算法建立任意开口薄壁杆件弹塑性有限单元。与壳单元分析结果相比,本文提出的方法可以获得满足工程精度要求的位移和应力估计,并且具有很高的计算效率。
关键词 弹性 塑性 有限元法 薄壁杆件
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薄壁构件焊接接头应变分析——实验与有限元分析结果的比较
7
作者 魏祖健 傅志一 +1 位作者 张希伟 余莲英 《北京农业工程大学学报》 1990年第2期91-96,共6页
对开口薄壁杆接头在空间静载荷作用下的弹性和弹塑性电测应变实验以及接头的板壳有限元分析进行了比较,结果表明接头局部具有明显的应变(应力)集中现象,热点为焊缝角点。由于工程结构与抽象化计算模型的不同,工程材料与理想化材料模型... 对开口薄壁杆接头在空间静载荷作用下的弹性和弹塑性电测应变实验以及接头的板壳有限元分析进行了比较,结果表明接头局部具有明显的应变(应力)集中现象,热点为焊缝角点。由于工程结构与抽象化计算模型的不同,工程材料与理想化材料模型的不同,有限元分析与实验分析结果具有规律性的偏离。考虑到这些因素,可将有限元方法更有效地应用于实际工程结构分析。 展开更多
关键词 薄壁构件 有限元法 焊接接头
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非线性弹性有限元分析中的一致性切线模量
8
作者 魏祖健 《北京农业工程大学学报》 1990年第4期71-75,共5页
通过对应力—应变本构关系式的精确微分,推导了非线性弹性有限元分析中的一致性切线模量,从而保持了牛顿迭代法固有的平方收敛率特性。指出了某些文献中的错误,并以数值算例显示了本文方法的简单、有效。
关键词 有限元 非线性弹性 切线模量
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PCI及溶栓疗法对AMI患者的疗效及再灌注的影响 被引量：3
9
作者 魏祖健 周国辉 庄霖鹏 《心血管康复医学杂志》 CAS 2017年第6期644-647,共4页
目的:比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及再灌注的影响。方法:选择2013年1月~2016年12月我院收治的AMI患者118例作为研究对象,并被分为溶栓组(38例)及PCI组(80例),比较两组疗效、心功能及再灌注... 目的:比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及再灌注的影响。方法:选择2013年1月~2016年12月我院收治的AMI患者118例作为研究对象,并被分为溶栓组(38例)及PCI组(80例),比较两组疗效、心功能及再灌注指标。结果:与溶栓组比较,PCI组总有效率(84.21%比97.50%)显著升高,而总不良事件率(18.42%比2.50%)显著降低(P均<0.01)。与治疗前比较,治疗后两组左室收缩末内径(LVESd)、PCI组的左室舒张末内径(LVEDd)显著降低,两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著升高,P均=0.001。与溶栓组比较,PCI组治疗后LVEDd[(32.45±2.21)mm比(29.86±3.96)mm]、LVESd[(49.85±1.32)mm比(46.86±2.34)mm]降低更显著,CK-MB水平[(389.74±2.74)ng/ml比(706.96±3.78)ng/ml]升高更显著,P均=0.001。结论:与溶栓治疗相比,PCI治疗AMI的效果更显著,改善患者心功能更显著,而且CK-M水平升高更显著,具有更好的临床价值。 展开更多
关键词 血管成形术 气囊 冠状动脉 心肌梗死 再灌注
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超声评估肋间肌和膈肌功能对撤呼吸机的预测价值
10
作者 魏祖健 余晓婵 +2 位作者 罗醒政 郑梓均 古伟光 《青岛大学学报（医学版）》 CAS 2024年第5期697-700,共4页
目的探讨超声测量膈肌移动度(DE)、膈肌增厚分数(DTF)、肋间肌增厚分数(TFic)对重症病人机械通气成功撤机的预测价值。方法选取2021年6月-2022年9月在我院进行有创机械通气的病人85例,其中撤机成功组病人71例,撤机失败组14例。采用灵敏... 目的探讨超声测量膈肌移动度(DE)、膈肌增厚分数(DTF)、肋间肌增厚分数(TFic)对重症病人机械通气成功撤机的预测价值。方法选取2021年6月-2022年9月在我院进行有创机械通气的病人85例,其中撤机成功组病人71例,撤机失败组14例。采用灵敏度、特异度和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价DE、DTF、TFic及其联合对重症病人机械通气撤机的预测价值。结果撤机成功组的DE、DTF显著高于撤机失败组(t=4.74、4.76,P<0.05),TFic显著低于撤机失败组(t=3.78,P<0.05)。DE、DTF、TFic三者联合对成功撤呼吸机预测价值较高,其AUC为97.2%,灵敏度为95.8%,特异度为92.9%。结论DE、DTF、TFic三者联合对重症病人撤呼吸机有较大的指导意义。 展开更多
关键词 超声检查 肋间肌 膈 呼吸 人工 通气机撤除法 预测
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